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城乡居民健康差距与卫生总费用分析
城乡二元经济结构是指发展中国家广泛存在的城乡生产和组织的不对称性.这是发展中国家经济不发达的标志,也反映着城乡之间的制度差异.中国的农业、农民和农村正是在这种二元社会结构的大背景下生存和发展的.持续城乡二元结构的存在,使城乡差距成为与中国显示地区差距并列存在的突出问题.本文试图将城乡健康差距以及城乡卫生总费用上的差距置于城乡收入差距的背景下进行综合分析,以探讨其中可能存在的某种联系.
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关于医疗保障制度城乡统筹发展的思考
我国医疗保险城乡存在较大差异,实现医疗保障制度城乡统筹发展是政府的责任,在公平提供医疗保障的基础上,建议明确国家、地方和个人的保障责任,整合医疗保障体系,统一经办管理体制,规范技术业务标准.
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农村卫生发展的潜在威胁是知识隔离
在城乡二元经济结构的社会背景下,我国卫生资源的分布不合理性日渐突出,城乡差距明显拉大.70%以上的农业人口占有不到20%的卫生资源,且优质资源少而分散.在各类经济要素配置上,除了在基础设施、医疗设备等物力资源上存在明显差距外,更为关键的是医学人力资源的差距,人才短缺、知识落后已成为制约农村卫生发展的瓶颈,而且这种差距有进一步拉大的趋势.近期,我们对卫生人力资源情况进行调查,并对城乡卫生人力资源医学知识发展水平进行分析和比较.结果发现,农村卫生人才匮乏,知识发展水平低下,相当一部分卫生技术人员长期处于知识隔离状态,构成了农村卫生未来发展的大威胁.
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西北地区乡(镇)卫生院的现状及改革
党的十六大提出了"统筹城乡经济社会发展"的战略思想,提出要统筹城乡公共卫生事业,逐步建立城乡一体化的社会保障制度,以彻底改变长期以来形成的城乡二元经济结构.西北地区农村既是我国贫困人口较为集中的地区,又是少数民族聚集的地区,广大农村缺医少药的矛盾仍很突出,但作为农村"三级医疗卫生体系"枢纽的乡镇卫生院,自身的发展却步履维艰,因此实行城乡统筹、加快乡镇卫生院的发展在西北有着更为重要的现实意义.