首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 中华医院管理杂志
中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6672
- 国内刊号： 11-1325/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 金大鹏
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
医院疗愈环境营造实践与体会
结合近10年来参与的多所大型医院建设实践,通过提升医院直接环境的识别性、私密性、安全性、生态性、舒适性、艺术性、人文性,以及对患者情绪有重要影响的医务人员所处的间接环境的提升,就医院疗愈环境营造进行探讨,为医院建设提供借鉴.
-
公立医院建立合理薪酬制度难点刍议
对在我国公立医院建立合理薪酬制度这个难点问题,从医院收入来源、工资总额控制、员工同工不同酬、国家对公立医院的财务目标考核以及科学建立医生和医院领导班子的合理薪酬等方面进行了分析讨论,为在我国公立医院建立合理的薪酬制度提供参考.
-
影响医患关系的社会与政策因素剖析
介绍了市场经济改革和医疗体制改革对医患双方医疗行为的影响,认为医疗体制改革应当保障公立医院公益性,围绕医疗服务质量与患者健康这个核心开展工作,从而在政策和实践上促进医患关系和谐发展.
-
智能时代下的手术室护理管理浅谈
如何利用人工智能来提高手术室护理的水平和质量值得探讨.首先根据文献报道,对手术室护理的分类进行简单介绍;其次,阐述了如何利用大数据、物联网打造智慧护理系统,从而使手术室的传统护理模式向智能化护理模式转变,不仅可以为患者提供更优质的护理服务,还可以提高医院的管理水平和效率;后,提出了人工智能在手术室护理中使用时需要特别注意的问题,即系统间的协同问题和人才的使用、培养问题.
-
住院患者护理需求与实际服务现状的对比分析
目的 分析公立三级甲等医院住院病房患者护理服务需求与医院提供实际护理服务间差距,探讨提升优质护理服务举措.方法 应用简单临床评分(SCS)、Barthel 指数量表、患者护理需求调查表、实际服务现状调查表,采用多中心分层随机抽样调查6家三级甲等医院72个科室的普通成人病房患者,对结果进行患者护理需求分层分析、患者护理需求和实际服务现状间的对比分析.结果 不同科室、不同自理能力、不同病情患者护理需求差异有统计学意义(P<0.05);患者护理需求与实际服务现状在清洁、饮食、排泄、活动、健康教育、基础治疗和中医护理方面差异均具有统计学意义(P<0.05).比较分析患者护理需求与实际服务现状间的差异,其中患者护理需求大于实际服务现状的前5项为测量血压、康复指导、定时巡视、病情观察和心理护理,实际服务现状大于患者护理需求的前5项为翻身拍背、协助上厕所、测量体温、进餐前后洗手和中药熏洗,患者护理需求与实际服务现状差异小的前5项为口腔护理、艾灸、会阴擦洗、协助床上使用便器和剪指甲.结论 不同科室、不同自理能力以及不同病情的住院患者的护理需求不同.依据患者护理需求与实际服务现状间存在的问题,护理人员应在康复指导、定时巡视、病情观察等软指标方面加大护理力度,充分满足患者需求;在测量体温、翻身拍背等硬指标方面加大患者健康教育,提高患者健康素养.
-
护理学在读博士研究生从事临床护理工作态度的质性研究
目的 探讨护理学在读博士研究生对毕业后从事临床护理工作的态度,为医院管理者引进和管理护理学博士这一高层次人才提供参考.方法 采用质性研究的方法对6所院校的10名护理学全日制在读博士研究生进行深入访谈,并采用Colaizzi内容分析法对资料进行分析.结果 通过分析提炼出4个主题:护理学博士研究生对护士职业及临床护理工作的评价;护理学博士研究生在临床护理工作中的作用;护理学博士研究生对从事临床护理工作的顾虑;护理学博士研究生从事临床护理工作的意愿及期望.结论 部分护理学博士研究生有毕业后从事临床护理工作的意愿,但存在一定的顾虑,合适的岗位和发展空间是护理学博士研究生从事临床护理工作的的主要诉求.临床护理管理者应关注护理学博士研究生的职业发展需求,正确定位其在临床护理工作中的重要作用,并通过构建科学的分层管理体系,设置合适的岗位,拓展临床护理新领域等,充分发挥其才能,推动学科发展.
-
基于多元回归模型的手术工作量影响因素分析
目的 基于手术相关要素构建手术工作量的多元回归模型.方法 仿照以资源为基础的相对价值比率开发过程,采用专家评分法对常用手术工作量进行测算,并对手术项目规范及价格规定中提取的手术相关要素与手术工作量建立多元回归模型.结果 手术工作量主要的影响因素是技术难度、手术等级和手术耗时,多元回归方程R2=0.699.技术难度每增加1,工作量增加0.034;手术等级每增加1级,工作量增加0.793;手术耗时每增加1 h,工作量增加1.025.结论 手术工作量受技术难度、手术等级和手术耗时影响.在考虑价格的同时,收入分配也要综合考虑手术级别、技术难度、手术耗时等因素.
-
基于JCI的绩效改革对护理质量的影响
阐述宁波市第二医院在JCI评审标准引导下进行的护理改革,按照扁平化网状结构将护理质量与安全管理组织分为18个委员会,分别负责指定的JCI章节要素,辅助绩效分配改革,并对护理敏感性指标等进行分析.尽管实施JCI标准不可避免地增加工作量,通过绩效改革合理体现护理人员工作量,有利于改革顺利实施,提高护理质量,降低离职率.
-
门诊患者对医患关系的认知现状及影响因素分析
目的 了解我国门诊患者对医患关系认知现状并对其影响因素进行分析,为有效提高门诊患者对医患关系的认知水平提供循证依据.方法 基于"全国改善医疗服务行动计划第三方评估"(2016-2017)在136家公立三级医院的门诊患者调查结果,分析门诊患者医患关系认知的现状及主要影响因素.使用SAS 9.4软件对门诊患者医患关系认知评分进行单因素分析,多因素分析采用二分类logistic回归.结果 29105例门诊患者纳入本研究.对"医患关系正在好转"的平均认同度为(3.88 ±0.99)分,中位数为4.00分.东部地区门诊患者的认同度高,西部地区低.综合医院门诊患者对"医患关系正在好转"的认同度高,妇幼医疗机构和专科医院都较低(P<0.05).候诊时间、就诊前有无固定的全科或内科医生、有无签约的社区医生、本次就诊的总体满意度、家庭收入及医保类型等都是影响门诊患者对"医患关系正在好转"认同度的主要因素(P<0.05).结论 门诊患者对"医患关系正在好转"的认同度仍有待提升.改善的重点是有效减少候诊时间,加大西部地区医疗资源配置,特别注重提升妇产科和儿科的医疗服务水平和患者就诊满意度.
-
不同挂号方式门诊患者就诊满意度分析
目的 分析以不同挂号方式就诊的门诊患者满意度的影响因素,为进一步改善医院预约挂号等门诊服务提供依据.方法 基于"全国改善医疗服务行动计划第三方评估"(2016-2017年)门诊患者调查结果,分析采用不同挂号方式就诊的门诊患者构成情况.采用二分类多因素logistic逐步回归法,对影响预约和窗口挂号门诊患者就诊总体满意度的因素进行分析.结果 29105例参与调查的门诊患者中,16588例(56.99%)通过窗口挂号,12517例(43.01%)选择了预约挂号.东部地区医院门诊患者预约挂号比例高于中部和西部地区.除妇幼医疗机构外,综合医院、中医医院及其他专科医院均仍以窗口挂号为主.窗口挂号患者本次就诊总体满意度显著低于预约挂号患者(P<0.05).控制门诊患者人口社会学特征后,就诊体验是不同挂号方式门诊患者就诊满意度共同的显著保护因素(P<0.001),候诊时间是影响两组患者本次就诊总体满意度显著的共同危险因素(P<0.001).结论预约挂号患者的满意度高于窗口挂号患者.我国大型三级医院预约挂号就诊有待进一步普及.
-
不同类型医院门诊患者满意度影响因素分析
目的 探索影响不同类型医院门诊患者满意度的因素,为不同类型医院有针对性地改善医疗服务提供证据支持.方法 基于"全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估"(2016-2017年)在全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团136所三级公立医院的门诊患者满意度调查,将调查对象按来自综合医院、中医医院、妇幼医疗机构和其他专科医院4类医院分类,利用SPSS 22.0和SAS 9.4软件对4类医院的门诊患者满意度差异进行Pearson卡方检验、方差分析、Bonferroni法两两比较;利用二分类logistic多元逐步回归模型,对4类医院门诊患者满意度的影响因素进行多因素分析.结果 共回收门诊患者有效问卷29105份.门诊患者各相关维度在不同类型医院的得分差异均有统计学意义(均P<0.01).就诊体验维度是综合、中医、妇幼和其他专科4类医院门诊患者本次就诊总体满意度共同的显著的促进因素(P <0.01,OR =4.10, 4.39, 3.83, 4.36).候诊时间是上述4类医院门诊患者本次就诊总体满意度共同的显著降低因素(P<0.01, OR=0.99).结论 下一轮改进医疗服务行动的重点任务之一是进一步缩短患者等候时间.短期内,各类医院可在院内合理调配医护人力和设备资源,长期则需合理配置医疗卫生服务体系的整体资源.要不断强化对患者的服务意识,注重人文关怀,满足差异化的医疗服务需求.西部地区应增加投入,加大改善医疗服务力度.
-
基于二阶聚类分析的住院患者满意度研究
目的 分析"全国改善医疗服务行动计划"实施2年后,不同地区和类型医院的住院患者满意度的差异及影响因素,为不同地区和类型的医院进一步改善医疗服务提出改进方向.方法基于"全国改善医疗服务行动计划第三方评估"采集的医疗机构数据及住院患者满意度调查结果,通过二阶聚类分析,探讨住院患者就医主观感受和医疗资源配置客观指标对住院患者总体满意度的影响,通过相关分析进一步研究纳入聚类分析的指标与住院患者满意度的相关程度.结果 二阶聚类分析根据住院患者满意度将医院聚为4类,各类医院所属地区、机构类别、属性和医疗资源配置具有差异,且住院患者满意度随着这些指标的不同而存在差异.满意度高的类别中100%为综合医院,东部地区和地方医院占比高(52.38%和50.00%);该类别中的医疗机构规模大、医疗技术水平高.满意度低的类别中,西部地区医院、妇幼机构和地方医院占比高(65.52%, 41.38%和89.65%);该类别中的医疗机构虽然总体规模较大,但医疗技术能力、医疗资源投入仍有待提高.与住院患者满意度相关性高的为诊疗服务(r=0.95),低的为医疗资源配置(均r<0.30).结论不同类型医院和地区的住院患者总体满意度存在差异.患者就医主观感受和医疗资源配置均影响住院总体满意度.非医疗技术服务是影响患者就医满意度的重要因素.
-
全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估调查(第二轮)
对"进一步改善医疗服务行动计划"(以下简称"行动计划")开展第二轮独立第三方评估调查,调查方法、组织实施方式和技术路线图同首轮调查.第二轮评估于2016年12月至2017年1月开展,共调查了94218名医护人员和患者,其中包括19773名医生、24315名护士、29105例门诊患者和21025例住院患者,征集到各地落实"行动计划"典型案例142件.调查结果显示"行动计划"总体进展良好,成绩与挑战并存.患者满意度处于较好水平,无论是门诊患者还是住院患者,当次就诊的总体满意度均在90%左右,并期待服务持续改进.医护人员积极参与改善服务行动,但对执业环境和待遇仍然不满.
-
转诊制度对门诊患者就医满意度的影响分析
目的 分析我国实施分级诊疗的政策背景下,目前的转诊制度对门诊患者就医满意度的影响,为进一步改进转诊制度提出政策建议.方法 基于"全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估"(2016-2017年)门诊患者就医满意度调查结果,采用倾向值匹配法,分析转诊与非转诊门诊患者就医满意度的差异.结果 门诊转诊患者相比非转诊患者,本次就诊总体满意度得分低0.11分(P<0.01, 95%CI =-0.17 ~-0.06),就诊体验满意度得分低0.06分(P =0.03, 95%CI =-0.11~-0.01).结论 目前的转诊制度对于提高转诊患者的满意度并未产生积极影响.为进一步完善分级诊疗制度,提高转诊患者满意度,应将转诊制度建设与公立医院改革有机结合,提高三级医院参与转诊制度建设的积极性;进一步规范和优化转诊流程,建立更加合理有效的转诊医保支付方式和报销政策;加大双向转诊制度宣传,提高群众知晓度,并切实提高基层医疗机构的诊疗水平.
-
住院患者医患关系认知影响因素分析
目的 了解住院患者对医患关系认知的现状及影响因素,为进一步有针对性地改善医疗服务提出政策建议.方法 基于"全国改善医疗服务行动计划第三方评估"(2016-2017)136家公立三级医院的调查结果,分析住院患者医患关系认知现状及其主要影响因素.使用SPSS 22.0软件对住院患者按重要基本信息进行医患关系认知评分差异的Kruskal-Wallis检验、Dunn-Bonferroni 两两比较;使用SAS 9.4软件对影响住院患者医患关系认知的因素进行二分类logistic回归分析.结果住院患者对"近2年来医患关系正在好转"的认同评分为(4.34 ±0.84)分,中位数为5.00分.男性住院患者对医患关系好转的认同度显著高于女性(P<0.05);住院前无固定内科或全科医生的住院患者对医患关系好转的认同度显著低于住院前有固定内科或全科医生者(P<0.01).住院患者的本次住院总体满意度(P<0.01,OR=2.73)和医生有足够时间和患者沟通(P<0.01,OR=1.84)是住院患者医患关系认知评分显著的保护性影响因素,机构改善医患关系的过程和结构性指标评估结果(P<0.01,OR=0.83)是对住院患者医患关系认知评分有显著影响的危险因素.住院前有固定内科或全科医生是住院患者对医患关系认知评分的另一保护性显著影响因素(P<0.01,OR=1.31).结论 医生加强与患者沟通,改善医疗服务,提高患者总体满意度是提高住院患者对医患关系认知评分的首要措施.建立纠纷处理机制属于事后处理措施,医疗机构更应积极做好事前预防.另外,推进家庭医生制度与医疗联合体的融合,促进患者有自己固定的内科或全科医生,可以促进和谐医患关系的构建.
-
不同类型医院住院患者满意度影响因素分析
目的 探索影响不同类型医院住院患者满意度的需方因素和供方因素,为不同类型的医院有针对性地改善医疗服务提供证据支持.方法 基于"全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估"(2016-2017)在全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团136所三级公立医院的住院患者满意度调查,将调查对象按来自综合、中医、妇幼和其他专科4类医院分类.利用SPSS 22.0和SAS 9.4软件对4类医院的住院患者满意度差异进行Pearson卡方检验、方差分析、Bonferroni法两两比较;利用二分类logistic多元逐步回归模型,对4类医院住院患者满意度的影响因素进行多因素分析.结果 在调整住院患者人口社会学信息后,收费明白合理是综合医院、中医医院和妇幼机构住院患者本次住院总体满意度共同的显著影响因素(P<0.01,OR=2.89,2.53,2.98);住院环境安静则是其他专科医院住院患者本次住院总体满意度显著的影响因素(P<0.01,OR=2.32).分时预约检查率是妇幼机构(P<0.01,OR=2.25)和中医医院(P<0.01,OR=1.91)住院患者本次住院总体满意度另一显著影响因素.入院手续便捷(P<0.01,OR=2.21)是其他专科医院住院患者本次住院总体满意度的另一显著影响因素.结论 下一阶段,各类型医院应有针对性地进一步改善医疗服务.其他专科医院应进一步简化入院手续,严格探视制度并加设隔音设施,提高住院环境安静度;妇幼机构和中医医院应进一步推行精准预约检查.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
