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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6672
- 国内刊号： 11-1325/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 金大鹏
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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广西新型农村合作医疗管理人员及其经费配置现状分析
目的 了解广西新型农村合作医疗管理人员及经费配置现状,针对存在问题提出解决思路.方法 收集2009年至2012年广西新型农村合作医疗年报数据,统计管理人员及其经费支出情况.结果 广西新型农村合作医疗管理人员实际定编人数与应定编人数约有1 000人的差距;管理经费逐年上涨,来源以财政拨款为主,但其占比不足2.00％,且结余率偏高;管理人员人均管理基金额有较明显的上升,管理人员人均工资也呈上升趋势,但其高的年均工资仍不到2.5万元.结论 应科学核定人员编制,保证新型农村合作医疗管理人员的数量与质量;加大投入,合理分配使用管理经费.
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我院构建医师执业档案管理系统的实践
医师是体现医院核心竞争力的主体人群.但目前,除了部分医院在培训部门建立住院医师业务培训档案外[J],大多数医院没有在员工人事档案之外建立专门用于收录医师重要执业信息的医师执业档案,不能为医师资质、培训、评价等管理工作提供信息化工具.为了建立载体统一、一元管理的医师执业档案系统,我们在与医师执业密切相关的信息中进行遴选,确定组成医师执业档案的信息内容和管理需求,通过编写软件,建立数字化医师执业档案系统,整合了因行政管理条块分割导致分散在不同管理部门的医师资质准入、服务质量、培训考核、奖惩情况等信息,为精细管理医师执业、准确评价医师能力提供了客观依据.
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赋能理论在手术室护士管理中的应用
赋能(empowerment),在心理学、管理学、社会工作、教育界通常称为授权或赋权,是20世纪80年代提出的概念[1-2].管理者可以通过对他人的赋能,使员工感到自己被信任,积极把握机会,调动个人主观能动性和创造性,大限度发挥个人才智和潜能[3].由于医院护理工作环境及服务对象的复杂性与特殊性,如何调动护理人员的工作积极性,增强其工作满意度,提高工作绩效,已经成为护理管理者面临的重要任务[4].我院是一所正在筹建中的新建医院,手术室护士普遍年轻,平均年龄26岁.应用怎样的框架结构和管理模式才能适合我院手术室单元的发展,使组织内部结构合理,资源充分有效地利用,是我们护理管理者思考的重要问题.
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以专家质控为核心的病历内涵质量管理体系构建
通过构建以专家质控为核心的病历内涵质量管理体系,对病历的内涵质量进行点评,并通过病历公示和绩效考核的方式,提高医务人员病历质控的积极性,同时开展有针对性的病历书写培训,进一步促进病历内涵质量的稳步提升.
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以患者为中心的医疗服务测评维度与指标框架
树立“以患者为中心”的医疗服务理念,可提升医疗服务质量,减少医疗纠纷事件,是医疗机构工作的核心[J].但如何对“以患者为中心”的实现程度进行量化评估和监测,进一步规范和引导医院,值得深入探讨.现通过资料检索的方法,提出相应的测评维度与指标框架,把握“以患者为中心”的重点和关键,切实提高医疗服务质量,构建和谐医患关系.
关键词： -
通过病案首页数据分析指导医院现场评价
在国际现行的医院评价体系中,以患者为中心的医院全面质量安全几乎是所有标准的核心[1-2].在我国现行的《医院评审暂行办法》(以下简称《办法》)中,要求开展对医院的现场评价,以实地发现患者安全和医疗质量问题.但是,医院全面质量管理涉及的内容千头万绪、名目众多,每天医院服务的患者成千上万,现场评价时,评审员如何在有限的时间发现隐藏在海量信息和众多现象背后的极少数漏洞,是项艰巨的看似是不能完成的任务.
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我院2006年至2012年住院常见病种医疗费用分析
随着医药卫生体制改革的逐步深化和医疗保障制度的逐步健全,北京市已形成按服务项目付费为主、按单病种定额付费与按疾病诊断相关分组(DRGs)定额付费为辅、个别专业诊疗项目按人头定额付费的复合型支付体系[1].现对我院2006年至2012年的20种常见病住院医疗费用进行分析,以了解医疗费用的构成特征与发展趋势,探讨北京市医疗改革对控制医疗费用增长的作用,为进一步制定合理的医疗费用标准、保护医患双方的合法利益,提供科学依据.
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区域协同医疗信息平台建设概述
以河南省协同医疗信息平台建设为例,在对协同医疗信息平台内涵与发展现状进行简要介绍的基础上,结合协同医疗信息平台的基本特点、技术架构和关键技术的需求,对信息平台建设的组织模式及第三方医疗信息服务提供商进行运营、医疗机构付费使用的运营组织模式等进行了探索.
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区域协同医疗信息平台建设中关键问题探讨
区域协同医疗信息平台建设可以形成以居民电子健康档案为核心、各个医疗机构协同共享医疗资源的服务模式,为远程会诊、双向转诊等分级诊疗业务的开展提供条件,在一定程度上缓解百姓“看病难、看病贵”等问题.一、区域协同医疗信息平台建设的基本情况
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区域协同医疗信息平台的构建与应用
描述了区域协同医疗信息平台的构建思路、技术架构、功能应用以及目前存在的问题,认为构建区域协同医疗信息平台,可实现区域内医疗机构、服务保障机构及监管服务机构等主体间的互联互通、资源共享,是医疗卫生体系未来发展的重要方向.
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区域协同医疗信息平台提升院前急救水平的探讨
院前急救是急诊医学的起始环节,具有社会性强、随机性强、时间紧急、流动性大、急救环境条件差、病种多样且病情复杂等特点.准确的观察病情、及时有效地进行现场急救,是降低伤残率、死亡率,提高抢救成功率的关键.我国院前急救的发展远远滞后于院内急诊与重症ICU的发展,院前急救模式尚不成熟,急救网络尚不完善.如何提升院前急救水平,更好地服务于人民群众,是目前亟需解决的问题.依托区域协同医疗信息平台实施院前急救,可缩短院前急救时间,提高院前急救水平,是目前院前急救发展的方向,也是区域协同医疗信息平台的重要应用领域.
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区域协同医疗信息平台提升农村医疗服务水平的探讨
我国正处于城镇化快速发展的过程之中,但农村人口占总人口的57.1％,农村医疗问题一直是我国关注的大问题.目前,我国公共医疗基础设施以及高素质的医疗人员主要集中在大中城市,而占据着多数人口的农村基层,医疗资源严重不足,医疗服务能力极为低下,这是造成农村居民“看病难、看病贵”的根本原因之一.农村居民有病不能及时就近得到治疗,只能到比较远的城市预约治疗.如何提高农村基层医疗机构和医疗人员的技能水平,是目前我国医疗卫生事业发展所面临的突出问题.
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基于竞争合作模型的医院电子商务采购平台建设
当前,医院都在通过推进医院信息化建设以提高管理效率.由于医院药品供应通常不是由一个供应商或机构来完成,如何管理和协调好多家药品供应商,使其支持配合完成好药品管理的信息化建设,是医院当前的一大难题.本研究通过引入竞争合作(co-opetition)的理论框架,基于竞争合作的PARTS (players,added values,rules,tactics,scope)五要素模型,分析北京某医院B2B (business-to-business)电子商务采购平台建设项目,为医院药品供应信息化管理及其类似项目提供参考.
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基于企业服务总线的医院信息集成应用
分析了目前的医院信息系统,由于系统及设备的生产厂商及其实现技术各不相同,无法直接互联互通,导致医院“信息孤岛”现象日益严重的现状,提出基于企业服务总线的医院信息集成平台应用方案,以适配器的方式接入各个异构系统,有效降低系统间的耦合度,可快速实现数据和服务的互联互通,为打造一体化智慧医院整体架构提供可借鉴的参考.
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“乡政村治”体制下农村卫生室综合改革研究
农村卫生室可以追溯至人民公社时期在生产大队一级建立的保健站,迄今已有50余年的历史[1].在我国农村三级医疗卫生服务体系中,其处于基础性地位,承担了网底的功用.实践业已证明,农村卫生室不仅促进了农村合作医疗制度以及国家基本药物政策的发展与完善,而且切实有效地保护了农村生产力,维护了农村社会的发展与稳定,在显著延长农村居民人均寿命的同时,亦大幅提高了其生产与生活的质量.
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“乡政村治”体制对乡村医生数量和质量及分布的影响
“乡政村治”体制改变了乡村医生的收入模式,淡化了农村卫生室先前保有的公益性,降低了乡村医生的职业吸引力,软化了相关主体对乡村医生的严格考核,影响了乡村医生对执业地点的选择,这使得乡村医生后备人员补充乏力,提高医疗卫生技术的积极性明显不足,提供医疗卫生服务的内容出现不同程度上的限缩,分布呈现重叠、偏移与空白等诸多不正常样态,这均影响到农村居民获取基本医疗卫生服务的公平性和可及性,影响到农村和谐医患关系的构建.
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美国等部分国家精神卫生“去机构化”的实践与启示
介绍了美国等部分国家的精神专科医疗机构“去机构化”改革及其精神卫生理念的变迁,探讨了“去机构化”改革的成果与问题,阐述了“去机构化”“再机构化”等改革对我国精神卫生改革的启示.
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潍坊市中医院引入第三方评估改革成效的实践
潍坊市作为国务院确定的全国17个公立医院改革国家联系试点城市之一,为积极稳妥地推进试点工作,于2011年3月确定首先在潍坊市中医院“先行先试”.随后,潍坊市公立医院管理委员会与潍坊市中医院签订《潍坊市中医院2011年度委托经营管理责任书》,在责任书实施年度结束后,由市公立医院管理委员会进行考核.潍坊市公立医院管理委员会是市属公立医院的决策议事机构,由市政府常务副市长任主任,相关科局等部门负责人为成员.其主要职责之一就是制定公立医院中长期改革发展规划,与公立医院签订年度经营管理目标责任书,组织实施绩效考核,并负责监督管理[1].
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公立医院产权改革中国有资产流失风险探讨
公立医院回归公益性是新一轮医药卫生体制改革的核心.目前,我国公立医院占整个医疗力量的80％以上[1].政府无力承担对所有公立医院的财政投入,公立医院分流势在必行.然而,为避免出现在国有企业改制中的国有资产流失问题,有必要对公立医院分流中涉及产权改革的有关问题进行深入分析和探讨.
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医务人员对公立医院改革成效的评价与建议
目的 了解医务人员对公立医院改革成效的评价.方法 对890名医务人员进行问卷调查,了解其对公立医院改革措施的落实情况、公立医院的公益性和改革成效、在改革中政府存在的问题及改进措施、公立医院在改革中遇到的困难等的看法.结果 医务人员对公立医院改革的总体评价较低,36.4％的医务人员认为公立医院改革成效不明显,或是流于形式(19.8％).医务人员认为问题主要体现在公立医院在体制上缺乏突破(67.9％)、缺乏相应的财政支持(61.1％)、与医生利益相关但医生支持度不高(49.1％)三方面.结论 要加强宣传以提高医务人员对改革的认同度,健全与改革相关的法律和政策,建立对公立医院有效的监管体系.
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安徽省公立医院改革现状及困难与对策
描述了安徽省公立医院改革现状及其所取得的阶段性进展,分析了改革过程中所面临的困难与问题,提出进一步完善公立医院改革的对策与建议,即合理调整医药价格,进一步完善公立医院补偿机制;完善顶层设计,制定县级公立医院综合改革的配套措施;突破现有人事体制,解决基层卫生人才紧缺的问题;鼓励社会多元办医,多渠道参与公立医院改革.
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妇幼保健机构现有功能定位存在的误区及对策
妇幼保健机构是卫生事业的重要组成部分,承担着保护和促进妇女儿童健康、提高出生人口素质的使命,是防治结合的典范,是具有中国特色的专业卫生服务机构[1].目前,各级妇幼保健机构有一定的发展,服务规模和服务能力逐步提升,服务范围不断扩展,为妇幼卫生事业做出了突出贡献.但是,由于政府补助不足,部分妇幼保健机构为了生存和发展,向临床倾斜,重治轻防,妇幼保健机构的发展方向存在一定的误区,这将直接影响妇幼保健机构的生存和发展.鉴于此,现通过对目前妇幼保健机构功能定位存在的误区进行分析,提出遵从妇幼保健服务自身规律和特点的妇幼保健机构发展对策.
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我国儿科资源配置与服务供给现状分析
目的 分析我国儿科卫生资源配置和医疗服务供给现状,评价我国儿科卫生资源配置和医疗服务供给公平性.方法 选取2011年面板数据和2005年至2011年时间序列数据,以儿童专科医院、儿科医师、儿科床位、儿科门诊人次、儿科出院人数等为研究指标,对我国儿科卫生资源配置和卫生服务供给现状进行分析,并提出对策建议.结果 我国儿童专科医院总量不足,平均每省仅有2.55所儿童医院;儿科医师后备人才短缺;儿科床位资源比重不协调,仅占总床位数的6.62％;儿科门诊服务供给失衡,儿科住院服务供小于求等问题仍旧存在.结论 儿科资源配置应逐步协调省域和地区间的公平性和效率性,通过多种方式解决我国儿科资源配置与服务供给存在的突出矛盾.
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大保健概念下的三级妇幼保健服务
在现代医学模式和防治结合理念的指导下,应用三级预防理论,将妇幼保健机构提供的服务诠释为包括病因预防的一级保健、“早发现、早诊断、早治疗”预防的二级保健和临床预防的三级保健,并澄清误区,树立妇幼保健机构的大保健概念.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
