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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阅读疗法在糖尿病患者及家属服务中的应用研究
阅读是从视觉材料中获取信息的过程,阅读疗法就是以文献为媒介,将阅读作为保健、养生以及辅助治疗的手段,使自己或指导他人通过对文献内容的学习、讨论和领悟,养护和恢复身心健康的一种方法[1].临床阅读疗法是由专业图书馆员及医护人员等对"症"施书、通过指导性阅读来改变患者的情绪与认知,以此来消除其心里困惑、改善其情绪、纠正其认知偏差、调整其心理状态和行为方式,从而达到治疗的目的[2].
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基于患者体验的医院服务绩效评价量表开发
介绍了基于患者体验的医院服务绩效评价量表的开发过程,并通过对全国4个省份26所医院的7 856名患者进行量表的实证应用,分析了量表在应用过程中遇到的问题,如出现患者体验局限性、患者接受服务不同对体验报告存在一定的影响、门诊和住院患者比例如何确定等,基于此提出具体的解决办法和改进措施,以期得到更适合我国患者的有效的患者体验量表.
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老年住院患者对医院公共环境安全性评价及相关研究
老年患者因常患有多种疾病,一般采取保守治疗,住院时间相对较长,是跌倒的高危人群[1-2].有研究发现,住院老年人跌倒与环境因素相关[3].住院环境除了病房内环境外,医院及病房中不被重视的公共区域,如走廊、楼梯、过道等,都可能存在导致老年人跌倒的不安全因素,因而医院公共环境的安全性应得到广泛重视.目前,我国对预防患者跌倒的研究工作正逐步开展,在此情况下,本研究通过调查老年患者住院期间对医院公共环境安全的评价,并提出相关对策建议,以期为临床跌倒预防工作更好地开展提供借鉴与参考.
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基于Network DEA的我国医疗卫生机构技术效率动态分析与评价
目的 评价我国医疗卫生机构的技术效率和子系统技术效率,即管理系统与医疗系统的技术效率.方法 选取2010年至2014年我国31个省、自治区、直辖市医疗卫生机构的面板数据,应用Network DEA模型,对管理人员、卫生技术人员等投入指标和医疗收入、诊疗人次等产出指标进行评价.结果 我国医疗卫生机构技术效率偏低,5年效率均值为0.853;浙江省、山东省、河南省、广东省和西藏自治区一直保持着较高水平.鉴于医疗资源的特性,将医疗卫生机构考虑成2个独立的内部系统,即管理系统和医疗系统,管理系统技术效率均值为0.937,高于医疗系统的0.783;非Network DEA有效地区产出变量,即医疗收入和诊疗人次数相对不足.结论 我国医疗卫生资源配置有待优化,应继续调整投入产出结构,进一步强化科学管理,提高医疗服务质量.
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基于Bootstrap-DEA的湖北省县级公立医院运行效率研究
目的 采用国际上普遍运用的Bootstrap-DEA方法,测算2014年湖北省37家县级公立医院的运行效率,弥补我国医院DEA效率评价理论和方法的不足,并为医院效率改进提出相应的政策及管理建议.方法 基于前期研究基础,选择医院效率评价的投入产出指标体系,利用R软件描述投入产出指标的基本现状,结合FEAR软件包测算纠偏后的样本医院Bootstrap-DEA效率值,并对技术效率值结果进行标杆等实际应用分析.结果 湖北省37家县级公立医院的卫生投入产出存在较大差异,其中实际床位数大差幅为4.67倍.经Bootstrap-DEA方法修正后的效率值均低于纠偏前,平均修正后的相对效率值为0.717 9,仅有20家(54.05%)县级公立医院的相对效率值处于平均水平以上.结论 样本医院间的卫生资源配置还需进一步优化,医院还有较大的效率提升空间.政府除了提供政策支持外,还需引导医院创新管理机制,引入和开展标杆评比、跨医院学习等方法,持续改进医院的效率和绩效.
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基于患者-疾病-医学人文层面的诊疗专注研究
目的 对医务人员及患者的诊疗专注认识进行研究,以期为提高医务人员的医疗质量和专注能力,改善患者的心理感受及医患关系提供借鉴与参考.方法 采用分层随机抽样方法,从江苏省4个地区的8所医院中抽取1 000名医务人员和1 000名患者进行问卷调查,在解释、告知、倾听、情绪、共情等方面对医务人员的诊疗专注进行研究,比较医患双方对诊疗专注的不同认识.结果48.5%的医务人员和44.8%的患者反映医务人员会在2 min内打断患者,诊疗时间限制并影响了医务人员对疾病信息的收集,解释与告知不到位.医患双方在诊疗专注调查上差异有统计学意义(χ2=104.329,P=0.000),医务人员对患者专注度不够却不自知.18.2%的患者认为医务人员很难做到或不会站在患者的角度去体验其主观感受.结论 医务人员应尊重患者,确保全方位的诊疗专注;应尊重职业,保证充分的诊疗专注;应尊重医学,充分重视医学的人文关怀.
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居民参与分级诊疗意愿与首诊医院选择意向分析
目的 分析居民参与分级诊疗意愿与首诊医院选择意向情况.方法 采用问卷调查法,对山东省3市1 500户居民进行入户调查,将知晓分级诊疗制度的773名居民纳入研究样本.运用描述性分析、多因素logistic回归模型,对居民意愿进行统计学分析.结果 85.0%的居民表示愿意参与分级诊疗.自感病轻时,55.0%的居民更愿意选择基层医疗机构首诊,且农村居民(58.9%)高于城市居民(48.0%),差异有统计学意义(P<0.01);自感病重时,87.3%的居民更倾向选择县级及以上医疗机构首诊,城市居民(94.3%)高于农村居民(83.3%),差异有统计学意义(P<0.01).医疗机构服务能力与居民就医理念在患者首诊医院选择意向中发挥着关键作用.结论 提升基层医疗机构服务能力、改善居民不合理就医用药理念,是保障分级诊疗制度实施效果的关键.
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北京市某三级甲等医院知名专家团队层级转诊患者满意度调查
我国诊疗服务领域现行的自由就医模式,充分赋予了患者就医自主选择权,但也逐渐加剧了"大医院人满为患,基层医院门可罗雀"的尴尬局面[1-2].北京市某医院是一家专科特色突出的三级甲等综合医院,患者来自全国各地,医疗资源供给远远不能满足医疗需求.为落实北京市卫生和计划生育委员会"构建公平、有序就医秩序,打击'号贩子'8条措施"中的具体要求,医院于2016年3月起开展了知名专家团队层级转诊试点工作[3].
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慢性病分级诊疗"三师共管"知信行影响因素分析
目的 探讨厦门市社区居民关于慢性病分级诊疗"三师共管"知信行的影响因素,为完善分级诊疗制度提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法,抽取厦门市5个社区的400名居民进行问卷调查,分别以社区居民对"三师共管"的"知晓"和"加入"情况为因变量,以内部因素(社会人口经济学特征等)和外部因素(医疗费用、保险、就诊情况等)为自变量,依次建立4个logistic回归模型,分析和探讨"三师共管"知信行的影响因素.结果 41.10%的被调查居民知晓"三师共管",其中39.71%的高血压/糖尿病患者加入"高友网"或"糖友网".年龄、教育水平、医疗费用和转诊经验对"三师共管"知信行的影响有统计学意义(P<0.05),年龄越大、教育水平越高、有转诊经历的居民,知信行水平较高;人均月收入低、患高血压或糖尿病、有医保和对社区咨询满意的居民,对"三师共管"的知晓水平较高.结论 厦门市社区居民"三师共管"的知信行水平尚可,但仍需进一步提高.应进一步加强"三师"协同管理,不断发挥财政和医保的激励作用,完善基层医疗机构的服务功能,提高社区诊疗水平,继续推进分级诊疗制度建设.
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基于胜任力的医院人才招聘指标体系应用探讨
介绍了胜任力的基本理论,阐述了当前胜任力在我国医院人才招聘中的应用情况.根据既往的研究成果,提出基于胜任力的医院人才招聘指标体系及测量方法,其中包括5个一级指标和16个二级指标,并指出其使用流程相比于传统招聘方法的优点,且进行了实际应用.在此基础上,提出应进一步建立符合自身特点的胜任力人才招聘与选拔机制,深化胜任力指标体系的量化研究和实证研究.
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我院实行医师全员分类管理的探索和实践
目前,我国绝大部分医院对医师采取的是"统合式"的管理模式,没有针对医师个体的特点、年龄、兴趣爱好以及自身的职业规划来进行统筹规划、分类管理,不能做到"以人为本、人尽其才、才尽其用",降低了医师的自主积极性,也阻碍了医教研整体水平的提高.因此,本研究通过文献调研及多方面资料的收集整理,对医师类型及其职业发展通道进行了全面的梳理和分析,并结合具体的探索和实践提出了医师分类管理的方法,以期为医院的人才队伍建设提供参考与依据.
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北京某综合医院职能处室岗位价值评价研究
目的 评估北京某综合医院职能处室岗位在医院管理中的相对价值,为医院完善薪酬分配制度、实现人力资源的精细化管理提供参考.方法 采用专家咨询法,以国际岗位价值评估系统为评价工具,对某院25个职能处室的岗位工作任务、繁简难易程度、责任大小、所需资格条件等方面进行定量评估.结果 参与评价的专家共计38人,评价岗位140个,包含医院职能处室全部岗位.岗位设置多的是财务处,共有17个岗位,少的是团委,仅1个岗位.得分高的岗位是医务处处长,分值为805;得分低的岗位是营养膳食部的餐饮服务岗,分值为263;547分有较为明显的"拐点".结论 某院职能处室岗位设置较为合理,评估分数基本可以反映出岗位在相关维度上的价值,可以作为医院完善人力资源管理体系、提高薪酬分配精确度的参考指标.
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中国大陆与中国台湾地区医师薪酬制度分析
2015年5月,国务院办公厅发布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(以下简称"意见"),其中明确要求要破除以药补医机制,改变公立医院收入结构,提高业务收入中技术劳务性收入的比重.随后,在2016年3 月5 日召开的第十二届全国人大四次会议中,国务院总理李克强在《政府工作报告》(以下简称"报告")中提及人事薪酬改革,强调要建立健全符合医疗行业特点的人事薪酬制度,保护和调动医务人员的积极性.随着新一轮城市公立医院改革的推进,医师薪酬制度改革被提到更高层面,成为当下研究的重点.
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某改革试点医院职工薪酬满意度调查
随着我国公立医院改革的不断深入,现代医院管理制度已被提上日程.对医院而言,关键之一在于建立以薪酬体系为核心的内部运行机制,调动职工积极性,稳定人员队伍,提升医院核心竞争力.现代人力资源管理学中的薪酬包含基本工资、奖金、津贴及各种福利补助、医疗、养老保险,也包括非物质性的,如员工的工作环境、晋升、进修培训、个人荣誉等[1].
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美国以"教练"主导的老年人过渡期护理干预模式及启示
从过渡期护理的概念界定、团队成员与职责、干预内容及主要任务、干预程序及效果分析,对Coleman的以"教练"主导的老年人过渡期护理干预模式进行了详细介绍.在此基础上,分析了我国老年人过渡期护理发展的现状,提出开发适合我国老年慢性病患者的过渡期护理服务模式的相关对策建议,如组建多学科合作的过渡期护理服务团队为患者提供连续的医疗照护服务、鼓励患者与照顾者对疾病进行自我管理、建立考核和评价机制保证服务质量等.
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亚洲国家城市新移民健康公平管理对我国的启示
近年来,亚洲经济迅速崛起,成为推动全球经济的主引擎.经济的高速发展往往伴随着人口的城市化转移.而中国经济增长速度在亚洲国家中名列前茅,2013年我国城市新移民达到2.36亿人.城市新移民是社会进步的催化剂,但也带来了一系列新的问题[1-2].目前,学术界对城市新移民的定义还存在分歧,但总的来看包括4类:①拥有农村户籍,流动到城市务工的农民工群体;②脱离农村户籍,由城镇化政策引导安置在城市郊区的农转非居民;③拥有城市户籍,但来自其他城市的居民;④异地就业的大学毕业生.大量研究表明,移民行为与健康状况存在着较强的相关关系[3-6].
关键词: -
以民法总则的精神审视医患法律关系
《中华人民共和国民法总则》(以下简称"民法总则")将于2017年10月1日起正式实施.为此,从医患关系管理的角度,结合民法总则的相关规定,探讨我国医患关系的法律属性,分析在民法总则实施的环境下医患活动应当遵守的基本原则以及患者的权利保护等,以期为提高我国的医疗服务水平,保障医患双方合法权益,促进医患关系健康和谐发展提供参考依据.
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医患关系管理信息系统的构建及应用
重点介绍了自贡市某三级综合医院医患关系管理信息系统的构建和应用情况,并对其应用效果进行了初步评价.在此基础上,提出应以信息化为支撑提高医务管理水平,以信息化为辅助提高医务工作人员的积极性,并应在国家层面上建立失效医疗行为的标准化管理,以促进医疗质量与安全水平的提升,有效改善医患关系.
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利用专科优势组建医疗联盟推动区域协同发展——专访广东省中山大学附属第三医院院长戎利民
2017年4月12日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,部署推进医疗联合体建设.会议指出,建设和发展医联体,是贯彻以人民为中心的发展思想、落实《政府工作报告》部署的重点任务,是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措.为此,我刊专访了在医疗联合体建设、医院文化建设和学科建设等方面有着自己突出特色的广东省中山大学附属第三医院院长戎利民.
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院校合作探索医养结合养老人才培养新模式
随着我国人口老龄化进程的加快,老年人健康和照护问题日益突显[1].在提倡"健康老龄化"的时代背景下,国家先后出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》等一系列政策,明确指出要推动医养结合发展[2].为保障医养结合服务的质量,就需要大量全科医学、老年医学、老年保健护理等专业的人才,但目前这方面的人力资源非常缺乏.
关键词: -
某县中医院医养结合服务SWOT分析
面对我国日益严峻的老龄化形势,中共中央制定的"十三五"规划中明确提出将"创新、协调、绿色、开放、共享"五大发展理念积极应用于人口老龄化行动中,积极推动医疗卫生和养老服务相结合,全面放开养老服务市场,通过多种方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给[1-3].某县中医院积极应对社会变化,紧跟政策步伐,前瞻性地提出通过在医院内部设立康复托老院的形式增加养老服务供给.本研究通过对该院医养结合服务建设的发展成效进行调查,以期为今后此项工作更好地开展提供借鉴与参考.
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安徽省医养结合健康养老产业问题与对策
介绍了安徽省健康养老产业市场潜力大、供需不匹配的现状,综合分析了安徽省医养结合健康养老产业目前存在的5个方面的问题,并提出要加强医疗资源与养老资源的有效整合,构建多元化、多层次的健康养老服务供给体系,构建一体化行政协调机制,加大财政扶持力度等对策建议,以期为推进医养结合健康养老产业的发展提供借鉴.
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介入医学住院医师规范化培训的探索
介入医学源于介入放射学,是20世纪70年代以后从影像医学中发展出来的一门新兴的临床学科,也是当前医学领域中具活力、发展快的学科之一[1].然而,我国介入医学教育、人才培养与学科建设远远没有跟上介入诊疗技术发展的步伐,依附于医技专业的教学与培训体制严重制约了介入学科的临床化进程.国内外实践充分证明,住院医师规范化培训是毕业后医学教育培养过程中不可缺少的一个重要组成部分,是医学毕业生成长为合格的专科医师的必由之路,而介入医学专业毕业后教育仍相对滞后.
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重庆市住院医师规范化培训并轨硕士研究生培养的实践
介绍了重庆市住院医师规范化培训并轨研究生的培训情况,并通过对比重庆市2014年普通专科住院医师规范化培训与2015年住院医师规范化培训并轨研究生结业考核的成绩及通过率,分析其规律以及2种培养制度的差异性,提出并轨研究生培养工作的改进建议,如进一步健全领导机构和管理制度、严把质量控制环节、完善考核评估体系等.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |