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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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实现跨越式发展必须处理好的若干关系
作者描述了医院跨越式发展的内涵,指出医院实现跨越式发展的重要性,提出了医院要实现跨越式发展应处理好的若干关系,即①重点和一般的关系;②客观可能性和主观能动性的关系;③热忱和冷静的关系;④创新和常规的关系;⑤速度和质量的关系;⑥长远和当前的关系;⑦学科带头人和梯队建设的关系;⑧管理和技术两支队伍建设的关系;⑨规模和实力的关系;⑩硬件和软件的关系;11变革和稳定的关系;12领导和群众的关系.
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不同行政隶属医院的传染病报告质量评价
笔者通过整群抽样及统计学分析,评价不同行政隶属医院传染病报告的质量及可能影响因素,并提出相应的改进措施.一、调查对象及方法(一)对象:随机抽查了1998年地处西安市的隶属于省、市、区、企业、军队及铁路系统等21家医院的传染病报告,其中每级系统各抽2~4家医院调查.(二)方法:采用"全国医疗单位传染病漏报调查方案”和"全国卫生城市检查标准”中有关传染病的部分,并依据西安市的"传染病报告管理规范”,制定考核标准,统一由我站传染病管理专业人员进行抽查和评分,以比较不同行政隶属医院传染病报告率.(三)统计学方法:采用百分率、x2检验,以P值表示统计学差异.
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我院开展超声影像带教工作的体会
我科从1985~1999年陆续接受进修生和实习生188人,经过培养,取得了良好效果,得到了送培单位的好评.1.一般情况:在188名进修生和实习生中,男39人,女149人,部队96人,地方92人.进修生多来自甘肃、青海、宁夏、新疆、陕西、河南、安徽等省区的驻军医院,及地、县、乡(镇)医院、卫生院,厂矿、铁路、民航职工医院,干休所等;实习生来自军医大学和医学高等专科学校的影像诊断专业.文化程度参差不齐,从事工作时间长短不一,其中护士改行者居多,且基础较差,一切都得从头学.临床医师则具有一定临床经验,基础较好,但对超声仍是"门外汉”.实习生基础理论知识较扎实,但缺乏实践.针对这种状况,我们必须认真做好进修生和实习生的带教工作,努力为军地培养超声影像专业人才.
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应用投入产出比分析科研项目的实践
我们采用投入产出比(RIO,the ratio of the input and output)方法对我院近10年已结题的科研项目进行投入产出分析,量化评估其课题贡献情况,从而有效推动了我院科研项目良好的执行.现报告如下.
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医疗服务价格混乱的成因及对策
作者分析了当前医疗服务价格混乱的原因主要是:①医疗服务价格形成机制的不合理;②医疗服务价格管理的滞后性;③医院分配制度的不合理及局限性;④传统公费医疗保障制度提供了可能性.提出了治理医疗服务价格混乱的对策是:①建立合理的价格形成机制;②加强医疗服务价格的监督和管理;③进一步加快医疗相关体制改革.
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浅谈医疗设备的采购
我院自采用新的医疗设备采购系统以来,降低了医疗设备成本,消除了采购人员吃回扣的现象,提高了设备的利用率.现将我院所采用的新的设备采购系统简要介绍如下.一、建立采购系统需遵循的原则(一)资本预算、招标、购买要遵守特定的指导方针,不能超过相应的时间期限.(二)成立专家小组,小组对决定有终裁决权.(三)让医生和管理人员共同参与,评估决策,并保证其被正确执行.(四)训练和培养医生及管理人员的商谈技巧.
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1995~1999年住院新病种的构成分析
住院病种的逐年增加是医学科学发展的必然结果.现对我院1995~1999年出院病种数进行分类统计,并与1985~1989年出院病种数比较,了解各类疾病新病种增加的幅度及构成比,分析其增加原因,为提高医院住院新病种分类统计质量和学科发展提供依据.1995~1999年与1985~1989年出院病种数对比显示,新增加住院病种数283个.按第十次国际疾病分类法系统分类,各类疾病新增加住院病种数和构成比分别为肿瘤72个(25.4%)、损伤与中毒39个(13.8%)、泌尿与生殖系病34个(12%)、消化系病22个(7.8%)、神经系病22个(7.8%)、五官系病20个(7.1%)、循环系病18个(6.4%)、传染病14个(4.9%)、内分泌代谢营养疾病14个(4.9%)、呼吸系病11个(3.9%)、其他17个(6%).从新增加住院病种的分类表明,主要是由于医学影像技术的发展、细胞病理学的普及和实验室生化检测手段的提高,使能确定病因的定性诊断病名和能确定解剖部位的定位诊断病名大幅度增加,致病种数量逐年增加.其次是由于临床医学的发展,疾病的病因和发病机制的研究更加深入,疾病的诊断标准和分类更加明晰,使过去笼统模糊的诊断病名派生出许多肯定的诊断病名,新病种也相应增多.另外肿瘤的发病率增加、交通事故的增多和性病的流行,使这3类疾病的新病种增加幅度位居各类疾病的前三位,占新增加病种的50%.因此,加强医学新知识的学习和掌握医学发展的动态,是提高新病种编码、归类、统计质量的关键.
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自身外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的费用与疗效分析
应用自身外周血干细胞移植技术治疗恶性血液病日前在国内开展已有10多年,它对延长这类病人的生存时间、提高缓解率已有不少报道.现就我院对14例多发性骨髓瘤病人采用大剂量化疗+自身外周血干细胞移植进行的治疗效果及费用状况进行了分析. 病人情况:对1991年1月~1998年12月期间我院采用自体外周血干细胞移植技术治疗多发性骨髓瘤的14例病人的费用与疗效进行回顾性分析.根据<血液病诊断及疗效标准>[1]诊断多发性骨髓瘤.纳入该治疗组的病人14例(其中2例执行了2次自体外周血干细胞移植),男8例,女6例;中位年龄46岁(36~56岁).其中IgG型7例,IgA型3例,λ轻链型2例,IgD型和γ轻链型各1例;Ⅱa期2例,Ⅱb期1例,Ⅲa期10例和Ⅲb期1例.
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我院拓宽麻醉科服务项目的探讨
医院麻醉科拓宽服务项目,不仅是满足社会需求,同时还适应了医院生存与发展的需要.为此一些医院在拓宽麻醉科服务项目上的具体做法是:①提高自身素质,提高麻醉医师的技术技能;②把麻醉科工作拓展到无痛分娩、深静脉置管、大面积烧伤病人的换药镇痛、戒毒病人的快速脱毒、无痛苦内窥镜检查以及疼痛治疗等方面,在提高了麻醉科技术水平和服务项目的同时,取得了良好的社会效益和经济效益.
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军队结核病控制的组织管理
军队是执行特殊任务的武装集团,具有青壮年多、身体素质较好、人员流动性大的特点.平时学习、生活、训练高度集中,密切接触,执行任务时条件艰苦、高度紧张.这些与一般社会人群差异很大,在结核病控制技术及方法上与地方有许多不同,在医疗保健体系与防治工作方面与地方也有区别.因此,军队结核病控制的组织管理有其自身特点与特色.
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谈病人自主选医生的做法
我院于1999年8月推出了"让病人自主选择医生”这一就医模式,并初见成效.一、实践"让病人自主选择医生”的思想基础(一)深化医疗体制改革的必然选择:社会主义市场经济体制的建立和发展,给医院带来了不同程度的影响.各大小医院均面临医疗市场开放、竞争激烈、补偿机制不健全、医疗服务价格不合理、缺乏竞争激励机制、内部运行机制不畅等诸多问题.我们认为,作为基层医院,"坐、等、靠”是不能解决问题的,必须自寻出路,在困扰医院发展的体制和运作机制等深层次问题上狠下功夫,才能赢得这场改革的胜利.我院实行"让病人自主选择医生”是改革医院运作机制上的大胆尝试,是适应市场经济、深化医疗体制改革的必然选择.
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我院实施病人选医生的做法
我院是一所肿瘤专科医院.自1999年7月开始,全院正式实施让病人选医生、全程医疗责任制.现简要介绍如下.一、具体实施办法(一)门诊:为满足病人对医疗高质量的需求,将门诊日常工作主要交给有副高职称以上的医生来承担. 在门诊各窗口搞好宣传工作,让病人通过介绍了解医师的职称及专业特长等,便于选择.当病人所选择的医生当日不出门诊时,由门诊部负责联系,请医师立即到场服务.如因工作不能到场时,由门诊部负责另约时间或另选医师.
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我院开展病人选医生工作的实践
我院于1997年开展了病人选择医生的工作,并逐渐形成和完善了病人选医生制度的3个工作体系,现报告如下.一、我院实施病人选医生的具体做法(一)我院外国友人健康服务中心试点实施病人选医生:1997年3月,青岛市外国友人健康服务中心在我院正式成立.随着青岛市改革开放事业的发展,常年在青岛工作及访问、旅游的外国友人逐年增多.他们在青岛生活工作期间,生命健康保障的好坏,直接关系到青岛经济的发展和城市的影响力.外国友人健康服务中心在成立初期就实行病人选医生的制度.我们根据医生的技术特长、外语语种及水平,选择了一部分知名专家、教授供病人选择.将医生的姓名、专业、职称、语种、联系电话及中心的服务内容、方式等资料印制成册子发给外国友人,并将此资料以中、英、日、韩4国文字在医院的网页上公布.病人可以直接通过上网了解医院和医生的情况,选择自己喜欢的医生,并电话或网上预约.服务中心通过其便捷、优质的服务赢得了外国友人的普遍认可和赞誉,仅1999年就有美国等几十个国家和地区的友人来中心就诊.
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病人选医生中对职工进行整体评价的方法
在以病人选医生为表现形式、以改革用人机制和分配机制为实质内容的医院内部管理机制改革中,职工整体评价体系起着至关重要的作用.它既为用人机制中的优胜劣汰提供依据,又保证了分配机制中优劳优得、多劳多得的实现.我院经过两年多的实践和摸索,形成了一套日趋完善的评价方法.
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病人选择医生对医疗质量的促进作用
作者首先阐述了病人选医生顺应了社会发展趋势:①医疗质量的内涵决定了病人参与的必然性;②医疗质量已由自我评价延伸到社会评价;③病人选医生的机制顺应了时代对医疗质量的要求.其后就医院的病人选医生对医疗质量的促进进行了探讨,包括了门诊病人选医生、不能实行选择的医技科室、急诊、住院病人等,并就医院为病人选医生的医疗质量保证所采取的措施作了介绍.后就病人选医生与点名手术的差异、激励作用等进行了论述.
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病人选医生丰富了医院文化的内涵
我院实行病人选医生的改革机制带动和深化了用人和分配机制的改革,使以病人为中心的服务观念深入人心,为医院文化建设开辟了新路,取得了良好成效.一、病人选医生形成了我院新的医院文化氛围病人选医生的改革机制对医护人员的思维观念和行为准则都是一个再调整的过程,而这个调整的核心就是"一切以病人为中心”的服务观念的树立和实践.这种变革使马克思早在1872年所著的<资本论>中提出的"劳动是特殊属性商品”的理论在医疗服务中得到了运用,使我们在商品交换的永恒规律中找到了在医疗市场中实现医务人员劳动价值的新形式.这种变革大大调动了人的积极性,构建了克人性弱点的新氛围,为医院文化建设拓宽了新天地.
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病人选择医生利弊分析及对策思考
江苏省卫生厅和南京市卫生局分别制定下发了"关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的实施意见”(以下简称实施意见)和"关于转发江苏省关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革实施意见的通知”(以下简称通知),并在省、市医疗机构中进行试点.笔者从暴露出来的一些问题人手,分析病人选择医生的利弊和解决问题的对策.
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我院实施病人选医生的做法和体会
我院于20O0年初在小儿科率先进行了病人选医生的试点,之后在全院逐步推开,并以此为切入点,深化医院内部运行机制的改革,收到了较好的效果.一、我院实行病人选医生的具体做法(一)认真做好"病人选择医生”的公示工作:公示工作是病人选择医生的首要环节,也是病人选择医生的重要依据.公示的内容包括:专科名称、专科介绍、临床医师的姓名、职称、专业特长等内容,各病区要将不同级别的医生合理地组成医疗小组,按医疗小组进行公示.
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关于病人选医生医疗服务模式的思考
随着人民生活水平的提高,社会文明的进步,人们对医疗服务提出了更高的要求.尤其是病人的维权意识日益增强,对医疗服务质量的要求越来越高.在医疗服务中要切实做到以"病人为中心”,为病人提供优质廉价的服务,"病人选医生”这种新的医疗服务模式应成为解决这一问题的突破口.
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医院实行病人选择医生的实践
作者首先就天津市第三中心医院实施病人选择医生的背景进行了阐述,其次指出实施病人选医生的积极意义,接着评述了病人选医生的具体做法,随后介绍了实施病人选医生所取得的效果:①职工自我管理意识增强;②医院凝聚力增强;③工作效率提高;④改革调动了科技人员的积极性;⑤改革得到了社会认可;⑥职业道德建设上了一个新台阶.后谈到了病人选医生实践中的体会.
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病人选医生的操作与应注意的问题
笔者简要论述了医疗机构实行病人选医生的操作及应注意的问题.一、医疗机构实行病人选医生的操作问题(一)医生有关资料的明示:医生的资料介绍应是每个医生组的高级别医生的资料介绍,不可能也无必要介绍每名医生的情况,资料应包括职称、技术特长及学术界地位等,做到实事求是.医生的资料应在病人易于观察的场所明示,并有专人提供咨询,使病人真正选择到心目中盼望和需要的医生.
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护理人员对继续教育需求的调查
为了深入了解护理人员在实施整体护理中对继续教育的需求状况,我们对7省市14所三级医院868名护理人员进行了问卷调查,现将调查结果报告如下.一、调查对象与方法(一)对象:选取海南、广东、湖南、湖北、黑龙江、陕西、四川7省市14所三级医院,随机抽取了整体护理病区868名护理人员进行调查. (二)方法:采用问卷调查方式,以无记名方式单选或多选进行填写.发放问卷1 100份,回收有效问卷868份(其中314人为护士,不属于继续教育对象),回收率为79.0%.调查内容包括:护理人员的蚧般情况,需要学习知识的内容,继续教育方式、时间及地点的选择,经继续教育后需达到的学历层次等.所有数据经统计学处理.
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5种护理期刊作者群地区分布分析
为了解全国护理研究开展情况及学术水平,运用文献计量学方法对5种护理学术期刊刊载的护理论文进行统计分析,现报告如下.材料和方法以文献计量学方法对<中华护理杂志>、<实用护理杂志>、<山西护理杂志>、<护理学杂志>、<护士进修杂志>1994~1998年发表的论文数量、作者地区分布、所属系统等进行统计.结果(一)5种护理期刊所载论文作者的地区分布:见表1.发表护理论文总篇数多的是军队,共2 674篇,占28.20%.山东、湖北、浙江、江苏、广东、北京、贵州等发表护理文章总数均在400篇以上,这7个省、直辖市共发表论文3 874篇,占40.89%.
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按护理程序评价病人护理内在质量的探讨
作者介绍了按护理程序评价病人护理内在质量的基本方法,其中包括:①通过评价病人健康问题的完整性来监控护理评估的准确性;②通过分析、判断病人的个体性看护理诊断的正确性;③通过病人行为、功能、认知、情感的改变看护理目标设置的合理性及护理措施的针对性和可操作性;④通过病人整体健康状况的改善看护理效果评价的及时性和循环性.同时分析了应用护理程序时存在的问题及相应的对策,指出及时转变护理管理模式,可使护理内在质量明显上升.
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我院妇产科实施整体护理前后病人满意度的调查分析
整体护理与传统的功能制护理对照研究表明,实施整体护理后护理质量确有显著改善[1-5].但在整体护理实施过程中还存在哪些问题亟待解决?进一步提高整体护理质量的"瓶颈”何在?为此,我们对我院妇产科实施整体护理5年来住院病人护理满意度进行了连续调查,现将结果报告如下.一、资料与方法(一)研究对象:我院妇产科1995~1999年的住院病人.(二)研究方法:事先设计好调查问卷,按每分层随机抽样对住院病例进行回顾性问卷调查,采取无记名式现场填写调查问卷,现场回收.资料回收后,经校对无误,输入微机,建立Foxpro数据库,用SAS统计软件包进行统计分析.
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海市100家社区卫生服务站收支情况调查
目的了解上海市社区卫生服务站收支平衡情况.方法以调查问卷方法对上海市100家社区卫生服务站进行资料收集.结果 100家社区卫生服务站中,有70家有业务收入,其中若不计算防保津贴补偿,有20家(28.57%)可达到收支平衡;若防保津贴按6元/人补偿,则有44家(62.86%)可达到收支平衡;若防保津贴按8元/人补偿,则有48家(68.57%)可达到收支平衡.另30家无业务收入者,若防保津贴按6元/人补偿,有11家(36.17%)可达到收支平衡;防保津贴按8元/人补偿,则有15家可达到收支平衡.结论社区卫生服务站达到收支平衡仍需政府政策的进一步扶持.
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我院1986~1998年家庭病床病人的调查报告
随着人口的老龄化及医疗费用的不断增加,越来越多的老年慢性疾病病人求助于家庭病床治疗.因此,对家庭病床病人患病种类及家庭病床天数的调查,具有重要意义.我院地处广州市西关老区,是区内唯一的一家市级综合性医院(三级甲等医院).因此,对我院开设家庭病床12年来的病人情况进行调查分析,对探索完善社区卫生服务很有意义,且有一定的代表性.
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474例手术助产统计编码分析
我院妇产科1999年1月~2000年3月共手术协助分娩474例,被分类于报表序号127(妊娠、分娩和产褥期并发症小计)及134(梗阻性分娩)中,现分析如下.一、材料来源抽调我院妇产科1999年1月~2000年3月住院分娩的所有手术助产病历474份,其中剖宫产450例,胎头吸引助产20例,产钳助产4例.根据ICD-9的规定,将每份病历上的主要诊断疾病分类编码与入出院卡片上的报表序号进行核对,发现分类于127的有75例,分类于134的有399例.手术指征与报表序号见表1.
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电子病案对病案管理的影响及对策
电子病案(electronic msdical record,EMR)的理论与实践已引起了我国医学界的广泛重视与认同.我院试行EMR以来,体会到了EMR带来的快速、方便和时效,同时也给病案管理工作者带来了巨大的冲击.怎样在传统的病案管理基础上尽快适应EMR带来的现代化病案管理模式,是摆在病案管理工作者面前的新课题.一、EMR促使传统病案管理方式发生变化(一)病案产生过程的变化:EMR从起草到完成、从下达医嘱到执行医嘱均在计算机上完成,EMR一旦形成可立即存储、归档.(二)病案载体的变化:纸质病案和电子病案将在一段时间内并存.(三)病案收集和整理方式的变化:病案科(室)收集整理工作即表现为接受载有病案信息的磁盘、光盘等.(四)病案保管方式的变化:EMR终的保存方式是以数字化的形式记录到磁盘或光盘保存.(五)病案利用方式的变化:实施EMR使其高速快捷的存取将成为可能,并能进行全文检索,迅速准确地找到利用者所需要的内容,并且通过网络技术可异地利用病案资料.
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关于病案开发利用的探讨
充分挖掘和开发病案信息资源,提高病案利用率,是各医院领导及病案管理人员必须重视的问题.笔者就此谈谈个人的观点和粗浅的认识.一、搞好病案管理是开发利用病案资源的前提(一)实行预先控制,提高病案质量.病案质量控制小组应对住院病历进行定期抽查,确保病案资料的完整性和科学性.(二)科学、准确地整理、归档,确保病案管理的完整性.按病案管理原则,对病案进行规范化整理和装订.(三)健全各项制度,延长开放时间.健全的制度是确保病案保管完好率达标和大限度满足利用者需要的重要保障.(四)努力创造、改善和利用环境,应根据病案室的现有条件,尽量为用户创造一个明亮、安静、舒适的阅览环境.(五)建立健全检索体系,编制系统完善的病案检索工具是有效、快速查找病案所必须的.
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关注ICD-10中的.9亚目
<国际疾病分类>(简称1CD)编码是国际间信息交流的重要手段,编码工作随着医院管理的量化、细化,将直接影响到医院的医疗质量管理工作.对所有出院病案的编码进行逐个核对显然是不切实际的,而对其中某类具有特定含义、涉及范围广、病例数量少的编码进行审核,以观察编码员的工作能力、衡量编码工作质量是可以实现的.基于同行间的共识及长期的编码工作经验,
残余类目之一的.9亚目,正具备这一要求.它分布于 内容类目表中925个类目中的659个,而在 前19章1 427个疾病诊断编码中占901个,被定义为不确定的诊断集合.笔者采取使用<军字Ⅰ号>计算机疾病编码软件检索数据为主,手工抽查核对编码为辅的方式对我院1994~1999年来4 951个病种,总计129 302份住院病案的出院第一诊断进行分析比较,期望以.9亚目编码为切入点,找到评价编码工作质量直观、合理的标准. -
江西省98家医院病案管理人员现状的调查
目的了解江西省病案管理发展的现状.方法对江西省98家医院182名病案工作人员进行问卷式调查.结果江西省病案管理工作发展缓慢,管理人员呈现文化程度较低、职称低、任职年限较短、女性多等特征.结论部分医院领导对病案管理缺乏足够的重视、病案管理机构设置不尽合理等是江西省病案管理专业发展缓慢的原因.
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家庭病房病案的建立与管理
我院于1998年9月28日成立了全科医疗科,在沈阳市范围内,以家庭病房的形式为患者提供全日、全科、全程预防、保健、诊治、康复和健康教育一体化服务.现就家庭病房病案的建立与管理方面的体会总结如下.一、家庭病房病案的建立在全科医疗科成立之初,我们以医院病案室管理模式为准,结合家庭病房工作的特殊性,发布了<家庭病房病案管理规定>.具体做法有:①首先提高对家庭病房病案重要性的认识;②规范家庭病房病历的书写格式和内容等;③适应新的社区医疗服务模式;④定期检查病历和医疗表格,实行奖惩制度. 在家庭病房工作中的医疗文件主要是病历和医嘱单.我们要求医师的病历和护士的医嘱单均为一式两份,一份作为病案收集存档,一份作为医师和护士分别交接班的依据.
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医疗环境电子数据交换标准HL7 v3.O的新进展
HL7(health level seven)是基于国际标准化组织(ISO)所公布的网络开放系统互连模型(OSI)第7层(应用层)的医学信息交换协议.它自1987年第一版诞生以来,发展迅速,1988年通过v2.0版,1994年出版v2.2版.这个版本得到了美国国家标准化协会(ANSI)的认可,并逐渐在北美、欧洲、日本和澳大利亚等一些医院中使用.1996年又发布了v2.3版.而v3.0版将于2001年11月发布,这是一个真正面向未来的概念化版本[1].通过这个版本,我们可以看到HL7发展及未来变化的方向.
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谈我院医院信息系统局部故障应急预案的建立
作者对医院信息系统故障的内涵、判断方法及建立应急预案的必要性进行了阐述,提出应急预案组织管理的具体方法:①明确各类故障排除的责任与分工;②做好故障排除中的组织协调;③对有关人员严格进行培训;④随时进行检查、监督.通过这套方案提示医院信息系统管理者对故障预防要引起足够的重视.
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医院延伸行业建设的探讨
随着我国医药体制的深化改革,医院面临着门诊和药房分开、部分药品价格下调、收益明显减少的严峻现实,将可能使医院陷入减收减效的经济困境.医院如何顺应国家医疗保障制度改革,拓宽医疗服务范围,增收补欠,这是所有医院面临的新课题.我院对此进行了探索,初步走出了一条医院延伸行业服务发展的新路子.
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浅谈医院经营理念确立的重要性
所谓医院经营,就是指在社会主义市场经济体制下,医院在国家方针政策指导下,根据市场的要求,通过计划、组织、协调、控制等手段,借助于经营诸要素和职工的协作,在医疗服务活动中取得社会效益的前提下,取得经济效益大化的管理活动. 医院经营理念确立有极其重要的意义,因为经营理念的确立将给医院管理者及员工带来一系列观念的更新,将推进医院经营机制的创新,推动医院经营管理的加强,从而走出一条优质、低耗、高效、便捷的医院发展之路.
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医疗服务市场的特征及营销策略
针对医疗服务的伦理性、高风险性、无形性、差异性及不可储存性等5方面的特征,提出了医院应采用的相应医疗服务营销策略,主要内容有:①对当前的医疗市场进行分析、调查和预测;②搞好医院的功能定位,正确选择符合医院诊疗水平的目标市场;③重视医院形象与品牌塑造;④医院注重创新;⑤加强医疗服务质量管理;⑥加强医疗服务营销的管理.
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不规范医疗行为成因与对策的探讨
目前,鉴于不规范医疗行为已成为全社会的"焦点”和卫生行风建设的"难点”,我们试图分析了其成因和治本之策.一、不规范医疗行为的成因不规范医疗行为形成的直接原因是有的医院推行提成的经营管理政策,给社会造成了较大的危害:①引起社会医疗费用过高;②导致卫生资源分配不公;③导致卫生事业畸形发展和卫生资源配置不合理;④影响医患关系;⑤损坏了医务工作者的良好形象.
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人胚胎干细胞研究的现状与前景
胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)是从早期胚胎的内细胞团(inner cell mass,ICM)或原始生殖细胞(primordial germ cells,PGCS)分离出来的多潜能细胞系.它具有与早期囊胚ICM或PGCs相似的生物学特性,在体外能够保持正常二倍体核型和未分化状态,并且有多方向分化潜能.在适当条件下,ES细胞可被诱导分化为多种细胞、组织,也可以与受体胚胎嵌合,形成嵌合体.1998年,美国威斯康星大学Thomson等[1]率先成功分离、克隆了人胚胎干细胞,并建立了细胞系,这一研究成果立刻在国际上引起轰动,成为世界关注的焦点.由于人ES细胞具有其它哺乳动物ES细胞的一般特性,能够在适宜条件下分化成构成人体的任何一种组织.因此,人ES细胞能够为组织工程研究提供可靠的细胞来源,同时能够在人早期胚胎发生、细胞组织分化以及基因调控等研究领域发挥重要作用.基于此,笔者针对人胚胎干细胞的研究进展及其应用前景做一简要回顾[1-10].
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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