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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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在综合医院中开展医务社会工作的实践
医务社会工作是指综合运用社会工作专业知识和方法,为有需要的个人、家庭、机构和社区提供专业服务,帮助其舒缓、解决和预防医务社会问题,恢复和发展社会功能的职业活动。山东省立医院自2008年成立了社会工作办公室,通过进一步整合社会资源,增加人文关怀的方式,改善患者的就医感受,提升了医院的医疗服务水平。
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对公立医院薪酬分配改革的思考
科学的薪酬制度对于保持公立医院的公益性和可持续发展有重要意义。党的十八届三中全会提出建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度,从目前大多数医院的情况来看,医务人员薪酬一般包括固定工资和绩效奖金两部分,后者占大部分比例。薪酬与绩效是两个不同的概念,薪酬分配与绩效奖金(或绩效工资)显然也不能等同。因此,公立医院不应仅仅是对目前的绩效奖金进行改革,更应设法对员工的整个薪酬分配进行改革和完善,以便更好地调动员工的积极性,推动公立医院的可持续发展。
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医院官方微信项目策划与舆论导向作用探讨
以北京大学第三医院为例,探索大型公立医院利用官方微信平台正确发挥舆论导向的积极作用、构建和谐医患关系的经验,指出医院宣传部门应关注医改动态、树立大媒体观念、提高宣传工作者的职业素养,建立主动应对舆情的长效机制。
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基于诊疗流程的专科医院布局设计改进探讨
在医疗改革不断深化的进程中,工业工程的系统化工具与方法经常被用以改善医院的运作管理水平。排队论可用于就诊流程的时间测量和效率优化,管理信息系统在医院的信息化、数据化管理中不可或缺,流程再造工具可以全面改善医院的流程绩效[1-3]。与此同时,医院的布局设计对于提升患者的就诊满意度,降低医护人员的工作负荷、提高工作效率有着重要的意义。流程的改善与布局的设计是紧密相关的,流程优化需要医院布局保障每项就诊活动的发生空间;布局的设计应该紧密结合流程,为流程的高效化服务。因此,布局研究是医院运作管理和改善的热点问题[4]。现从诊疗流程数据的分析和研究出发,以某骨科医院的运动学和康复诊疗模块为例,结合患者的就诊流程,设计和改善医院的布局,以期为其他医院的布局设计与改善提供系统化的思路和方法。
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医院采用租赁模式延伸优质医疗服务的实践与思考
A医院是国家卫生计生委直属(管)的大型综合性三级甲等医院,近年来,医院积极贯彻落实公立医院改革的有关要求,大胆实践探索和创新,通过举办分院等多种形式,将大医院的优质医疗服务延伸到基层,惠及更多群众,方便百姓看病就医。
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河南省社会办医发展的现实障碍与理性思考
介绍了新医改以来河南省社会办医的相关政策,在此基础上结合相关统计数据,分析了河南省社会办医存在的现实障碍,认为观念障碍和政策执行乏力、缺乏统一规范管理以及人力资源流动受限,是制约河南省社会办医发展的重要因素;进而从社会办医的发展定位、计划和市场作用的综合发挥以及扶持与监管并重等角度,对社会办医的发展进行了理性思考,以期促进我国社会办医的健康可持续发展。
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107所社会办医医院员工职业满意度调查
随着政府对社会资本进入医疗服务市场的进一步放开以及相关扶持政策的出台,社会资本办医迎来了前所未有的发展机遇。医疗机构作为一个专业性极高的组织,起决定性的生产要素就是卫生人力资源。但现如今,卫生人力资源却成为制约社会办医发展的重要原因之一[1-2]。本研究通过对社会办医医院医务人员的工作满意度进行调查,探讨社会办医医院在当前医疗服务市场中的发展困境,以期为推进其发展,完善社会资本的引入政策提供参考依据。
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172家社会办医医院2011年至2013年经济运行情况分析
目的:了解社会办医医院的经济运行情况,为今后社会办医医院的发展提出建议。方法对172家社会办医医院2011年至2013年的经济运行数据进行定量分析,了解其运行现状及发展趋势;并与全国公立医院的经济运行平均水平进行比较,发现其中存在的问题。结果172家社会办医医院的收支增长较快,2013年总收入和总支出平均增长率分别为22.0%、15.7%;医疗服务能力逐步提高,2013年诊疗人次增长率为12.9%,高于全国公立医院的平均增长率(7.4%);但病床使用率仅为68.1%,低于全国公立医院的平均病床使用率(93.5%)。结论社会办医医院医疗资源利用率较低。建议健全现代医院管理制度、坚守“诚信经营”底线,与公立医院实施差异化竞争。
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天津市某医院职工压力现状及应对研究
通常在职业环境中,威胁性刺激持续作用会引起个体一系列心理、生理和行为活动的改变,这种个体的紧张状态我们称之为职业压力[1]。据上海市2016年的研究结果发现,职业压力以及职业倦怠,已显著困扰着大医院医生的身心健康,76.0%的医生在情感衰竭方面存在中重度倦怠,78.8%的医生在面对服务对象和环境时存在倦怠,54.2%的医生认为欠缺个人成就感[2]。可见,压力作为“一种不和谐的状态或被威胁的动态平衡”,已经成为影响医护人员心理健康状况的高危因子,职业压力已严重影响到生产力、工作满意度和职工健康[3-4]。因此,了解医院职工的压力状况,评估减压需求,构建压力缓解机制,提高职工身心健康水平已成为医疗机构改革发展中亟需解决的重要问题。
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城市社区全科医生团队各岗位人员配置需求测算分析
目的:利用世界卫生组织提出的工作负荷法,测算全科医生团队各岗位人员配置需求,为各地科学组建全科医生团队提供决策参考。方法采集全国16个省(区)150家样本社区卫生服务中心相关数据,按照工作负荷理论,测算样本中心平均每名全科医生服务人口数以及全科医生团队中医生、护士(防保人员)配置人数等。结果样本中心现有卫生技术人员10721人,2013年提供的服务总量为13214万个标准当量值。在保证服务质量和不加班的情况下,需要卫生技术人员数为19616人;平均每名全科医生服务1558名居民;全科医生团队中,平均1名全科医生需配备1.3~1.5名护士(防保人员),不同地区差异较大。结论目前城市社区卫生技术人员配置不足,缺口较大。我国提出的“每名全科医生的签约服务人数控制在2000人左右”的目标超出了全科医生团队的服务能力。建议各地适当下调团队服务的目标要求,逐步加大全科医生团队中护士的配置,以缓解全科医生配置难的局面。
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综合医院全科医学师资队伍建设探索
2011年,《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》中明确指出,应建立统一规范的全科医生培养制度,将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养,这是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措[1]。我院于2013年获国家卫生和计划生育委员会批准成为全科住院医师培训基地,与社区卫生服务中心的基层实践基地共同承担全科住院医师规范化培训的任务。如何高质量地完成全科住院医师的培训,建立一支优秀的全科师资队伍是关键。现就我院在全科医学师资队伍建设方面取得的一些经验做一介绍。
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分层激励在医院人力资源管理中的有效性分析
激励理论应用在人力资源管理工作中,是指通过各种有效方法调动员工的积极性和创造性,努力完成组织任务,实现组织目标。此理论认为,针对不同的人群采取有针对性的激励手段,才能达到有效激励的目的[1]。现通过对 A 医院医护人员的工作状态进行调查,分析不同岗位级别的医护人员对现有激励方法的认可程度,以期找到适合于不同级别医护人员的激励方法,从而激发职工的工作积极性,推动医院人力资源管理工作的不断完善。
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山西省医师执业环境认知调查
目的:分析山西省一线执业医师对执业环境的看法和认识,为相关部门出台改善医师执业环境的政策提供参考。方法按照等概率多阶段抽样的方式,就医师执业环境的主观评价、选择预防和化解医疗风险的措施等内容进行问卷调查,运用 SPSS17.0统计软件对所回收的3570份有效问卷中的数据资料做描述性分析,并就部分分类变量资料进行卡方检验。结果山西省医师对执业环境总体评价不高,认为执业环境“良好”和“一般”的医师只占到4.8%和21.7%。三级医院中认为执业环境非常差的人数达到了47.0%,而一级医院只占到了6.1%。92.4%的被调查医师认为预防化解医疗风险首先应该依靠遵守法律法规和遵守技术操作规范,但多数医师担心新闻媒体不能客观公正地报道事件真相。结论应通过主动加强与新闻媒体的沟通合作,客观宣传医疗发展存在的局限性,积极探索执业医师医疗风险的处理机制,提高执业医师医疗风险的管控能力等措施,营造良好的医师执业环境。
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医疗机构股权设置形式及其影响
随着国家以及各省市关于促进社会办医加快发展政策的陆续出台,社会资本合作办医引起了前所未有的关注。现重点针对公立医院与社会资本合作举办医疗机构的股权设置形式进行分析,探寻股权设置对医疗机构的影响,并提出相应的建议,以期为推进合作办医提供决策参考。
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温州市社会办医的实践探索
2012年9月,国务院医改办正式批复,将温州市列入全国首个社会资本办医的试点城市[1]。3年多来,温州市在社会办医试点工作方面取得了显著的进展,在改革策略方面总结了一些相关经验,但同时也面临着一些问题。本研究通过分析温州市社会办医的具体实践,以期为其他地区社会办医工作的开展提供借鉴,并将社会办医这一重要医改任务推向深入。
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三明医改启动前后医疗效率评价分析
目的:对三明市部分医院医改启动前后的医疗效率进行评价。方法选取三明市1家市级综合医院、2家县级综合医院和2家县级中医院为样本,从医疗工作强度指标、工作效率指标2个维度,以及出院人数、门急诊人数、医生每日人均负担住院床日数、床位周转次数、床位使用率、出院者平均住院日6个二级指标进行研究,对数据先采用描述性趋势分析,后运用综合指数法来分析样本医院医改启动前后医疗效率的变化。结果三明市5家样本医院平均住院日均有所下降,3家样本医院医疗效率综合指数逐年提高,其中1家医院综合指数由1.57上升至2.42。结论三明医改有效地推动了医院内部运行效率的提升,并把握了医疗服务效率与规模扩张的关系,但仍需在重视工作效率的同时平衡医务人员的工作强度,进一步优化公立医院的资源配置,加大中医医院的发展力度。
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发展混合所有制医院的困境与思考
混合所有制医院是混合所有制在医疗领域的一种全新探索形式,其产生之初就备受关注。笔者介绍了混合所有制医院的相关概念,并从政策背景、现实情况和外部效应等方面分析了混合所有制医院的发展背景。结合对目前混合所有制医院的主要质疑观点,阐述了对混合所有制医院的一些认识和看法,并就混合所有制医院发展中的若干关键问题进行了深入分析。
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浙江省混合所有制医院探索与实践
通过对浙江省5所典型医院的实地调研,阐述了目前浙江省混合所有制医院的3种主要发展模式,从如何确保公立医院资产的公益性、保障基本医疗服务的供给以及对社会资本的激励机制等方面,总结了浙江省在混合所有制医院的实践探索中所取得的经验,并在此基础上提出了进一步推动混合所有制医院发展的对策建议。
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银川市医保实行按病种分值结算效果探析
介绍了银川市按“病种分值结算”政策出台的背景、“病种分值结算”的概念与原理,以及在此结算方式下医保基金给付的方法。通过对银川市某三级医院医保实行按病种分值结算前后医保年终结算情况、医保住院患者次均费用增长情况、报销比例、全自费比例等数据进行比较,分析医保按病种分值结算的成效及存在的问题,并提出相关建议。
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无锡市“医养融合新生态”构建的实践与思考
描述了“医养融合新生态”的概念,介绍了无锡市“医养融合新生态”的战略性目标及出台的有关政策法规,总结了无锡市通过制订相关法律与政策、提供多种服务形式、利用现代技术手段构建“医养融合新生态”的具体做法,并提出了加快创新发展的思考和建议。
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利用北京市公共卫生热线12320探索线上信访的实践
北京市公共卫生热线12320(以下简称12320卫生热线)是在原北京市卫生防病咨询热线64287788的基础上,于2006年11月30日在全国率先开通的北京市公共卫生公益电话。12320卫生热线承担着向公众传播卫生法规和政策信息,接受公众咨询、投诉和举报,引导公众科学就医,实施突发公共卫生事件舆情监测、分析与反馈等职责[1]。多年的实践证明,12320卫生热线为医患之间搭建了沟通平台,医院联络员可以高效率地处理或解决医患纠纷,并通过投诉协调单(以下简称“工单”)及时回应患者诉求,故12320卫生热线的工单越来越受到各医院的重视。本研究在介绍医院联络员工作职责的基础上,阐述了我院利用12320卫生热线的服务现状,明确了目前存在的问题并提出改进建议,以期为卫生行政部门更好地完善医院信访工作提供参考与支持。
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远程会诊中医患法律关系认定及责任分配
介绍了申请会诊医师与远程会诊医师“咨询关系”的法律界定以及远程会诊医师与患者之间“医患关系”的法律界定,阐述了在不同情形下,远程会诊法律关系的认定方法与法律责任的承担主体,并进一步探讨了申请会诊方与远程会诊方责任分配的依据和具体方式,以期为远程会诊有序、持续地发展提供参考。
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传染病样本资源库质量控制体系建设经验
生命科学领域中资源库的临床样本是不可再生的宝贵资源,而高质量的临床样本对科学研究具有极其重要的意义[1]。因此,如何科学、高效、标准化的采集、处理、储存高质量的生物样本资源,建立高质量的资源库,使之能更好地为转化医学服务就显得至关重要[2]。首都医科大学附属北京佑安医院自2009年起建立了传染病样本资源库[3-4],主要收集相关传染性疾病样本。该资源库分为临床数据样本资源库和样本数据样本资源库两部分。临床数据样本资源库包括患者的基本信息、疾病特征、检查结果等临床数据;样本数据样本资源库则是指人体的组织生物样本,包括患者的血液、病理、体液、DNA等标本。目前,国内外对资源库的质量控制都非常重视,但是由于资源库建设的复杂性和不统一性,尚无公认的资源库质量控制体系标准。我院在传染病样本资源库建设的基础上,建立了一套有效的传染病样本资源库质量控制体系,并已通过了ISO9001的质量认证。现将我院的这一做法做具体介绍。
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基于ISO9001的生物样本库质量管理体系构建
介绍了国家心血管病中心生物样本库质量管理体系构建的思路和步骤,阐述了应用“过程方法”搭建组织结构、识别和分析工作过程、建立管理机制、规范文件记录,并以“PDCA,即 Plan(策划)、Do(实施)、Check(检查)、Act(处置)”为核心思想,构建的一套完整的质量管理体系。该体系不仅有助于实现对生物样本库的规范化管理,还将为我国生物样本库行业标准的制定提供实践依据。
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精准医学背景下生物样本库发展中存在的问题及对策
介绍了精准医学背景下我国生物样本库的发展现状,提出了生物样本库作为精准医学研究的重要平台,是精准医学计划的资源支撑。重点阐述了在精准医学背景下我国生物样本库发展中存在的问题,并提出相应建议,以期为打造高质量的生物样本库,推动我国精准医学的发展提供对策依据。
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中华医学会杂志社对一稿两投问题处理的声明
为维护中华医学会系列杂志的声誉和广大读者的利益,现将中华医学会系列杂志对一稿两投和一稿两用问题的处理声明如下。
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2016年本刊可直接用缩写的常用词汇
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本刊关于论文发表后撤稿的说明
为纠正论文中的谬误,针对以下情况本刊启动论文发表后撤稿的流程:(1)已经证实论文存在较严重的不可信、学术不端(包括捏造数据和篡改数据)或者非主观的错误,以至于该论文所报道的发现和结果不可信;(2)论文存在剽窃问题;(3)论文所报道的研究违反医学伦理规范;(4)重复发表;(5)在稿件发表流程中存在严重缺陷;(6)其他。撤稿声明应尽快刊登,以大限度地减少负面影响;期刊刊登的内容由编辑负责,即便作者拒绝撤销自己的稿件,编辑依然拥有终决定权。如果撤稿还在听证或机构调查阶段,应等得出终结论后再决定是否撤稿,之前可以先刊登关注声明。
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本刊关于文稿中基金项目标注的说明
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本刊关于文稿中参考文献标注的说明
关键词: 文稿 -
郑重声明
近期,有单位、个人假冒本刊名义开设投稿网站,给作者、读者带来困惑甚至造成损失,严重损害本刊声誉。现本刊编辑部郑重声明:本刊所有稿件均需通过“中华医学会信息管理平台”的杂志社远程稿件管理系统进行网上投稿(网址:http://www.cma.org.cn/ywzx/index.html),此为唯一投稿渠道。其他投稿方式(含邮箱投稿)均为虚假渠道。请广大作者、读者注意识别,谨防受骗。
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本刊关于作者署名的说明
文章作者应同时具备以下4项条件:(1)参与论文选题和设计,或参与资料分析与解释;(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容;(3)能按编辑部的修改意见进行核修,对学术问题进行解答,并终同意论文发表;(4)除了负责本人的研究贡献外,同意对研究工作各方面的诚信问题负责。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方,并注明通信作者姓名及 Email地址。排序应在投稿前由全体作者共同讨论确定,在编排过程中不应再作改动。如确需改动时必须出示单位证明以及所有作者亲笔签名的署名无异议的书面证明,并重新签署《中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书》。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |