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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6672
- 国内刊号： 11-1325/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 金大鹏
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浙江省公立医院社会工作开展情况调查
目的 了解医院社会工作的社会需求和发展现状,探索其优化策略.方法 对浙江省9所公立三级甲等综合医院及专科医院进行调研,发现尚处于发展初期的医院社会工作存在的诸多体制性、结构性、机制性问题.结果 分别有39.7％的医护人员和10.6％的患者及家属表示"了解"和"听说过"医院社会工作,84.1％的医护人员和50.4％的患者及家属对医院社会工作有不同层次的需求意愿;医院社会工作的功能定位不准确,职责范围和服务内容不明确,组织架构不合理,从业人员的专业化及职业化水平较低,相关政策法规不完善.结论 发展公立医院社会工作,应立足顶层设计和总体规划,围绕制度政策、功能定位、职责范围、服务内容、组织机构、人员队伍和社会认同等关键要素,重点解决体制性障碍、结构性矛盾和机制性问题,为推进医院社会工作专业化、职业化发展提供支撑和保障.
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对积极推进健康中国建设的思考
为在2020年达到推进健康中国建设的规划目标,必须科学制定卫生系统"十三五"规划.要在3个方面有突破,一是在科学建立可定量、可定性的健康中国指标体系方面有突破;二是在强化基层卫生管理方面有突破;三是在医改难点焦点问题上有突破.
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护理实习生教学管理信息化平台需求调查
护理信息系统(nursing information system,NIS)是由计算机软件和硬件组成的一个能对护理管理和业务技术信息进行收集、存储和处理的集合系统,其包括系统预处理、数据编辑、查询统计、报表输出、网络通信、数据维护等六大功能[1].近年来,国外护理实习生(以下简称"护生")的教学与管理已逐渐将传统的临床教学方式与现代的信息化技术相结合,应用于各专科领域[2-4].在国内,数字技术已经覆盖了医院医疗和护理等领域,临床护理教师对护理实习生教学管理信息化平台(以下简称"平台")的需求如何,是本研究要探讨的问题.本研究依托全国数字信息化医院示范单位系列建设平台,采用质性研究方法,对临床护理教师进行平台需求调查,以期为平台的开发提供依据.
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医院影像系统图文大数据云存储的实践应用
对医院影像系统所产生的图文大数据上传和下载,实施电信天翼云存储系统的架构改造.改造后,医院日上传云端的数据量达到160G,平均上传速度达到5.3兆/秒;可在线查询患者的所有图文数据资料.认为云存储技术安全可靠,可数据加密、自动异地冗余、接近在线实时地读写访问,并具有几乎无限大的扩展性以及快速自愈和异地容灾等特点.
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区域医学影像共享平台的实现技术
医学影像区域共享,是指利用标准化的医学信息技术,实现区域内的医疗机构影像共享和交换、互查互访,同时有统一的数据中心,有统一的患者和影像资料库,构建共享平台,并在其上实现各种临床、教学、科研和管理的应用.随着医改的深入,医疗资源下沉、分级诊疗等政策的实施,区域影像共享又是在临床工作中具有广泛应用要求的部分,受到较大的关注[1-3].我们作为浙江省区域影像中心,积极探索先进的区域影像共享技术.
关键词： -
县级医院医生工作积极性影响因素分析
目的 分析县级医院医生工作积极性及其影响因素.方法 在3省8县召开17场座谈会,对1 055名医生进行问卷调查,对其工作积极性、工作积极性影响因素、2009年新医改后的变化3个分量表进行分析.结果 工作积极性由内在驱动性、工作愉悦性、工作认可性、外部认可性4个因子构成,其中内在驱动性为重要,方差贡献率为20.55％;影响因素的6个维度中,工作环境影响大,方差贡献率为19.46％.结论 优化医改措施、改善工作环境和社会环境,可提高县级医院医生工作积极性.
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工作嵌入量表在某三级医院医护人员离职预测中的应用
目的 引入工作嵌入量表,探究三级医院医护人员离职倾向.方法 运用相关性分析、方差分析和回归分析方法,通过工作嵌入量表,分析北京市某三级医院医护人员离职倾向.结果 三级医院医护人员工作嵌入与离职倾向呈显著负相关,r=-0.223;工作内嵌入的预测效力优于工作外嵌入;组织匹配、组织牺牲、社区匹配、社区牺牲与离职倾向呈显著负相关;不同个体属性医护人员工作嵌入与离职倾向的关系存在差异.结论 工作嵌入量表可以有效预测医护人员离职倾向,为三级医院评估医务人员离职提供方便可操作的工具.
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浙江省卫生人员对分级诊疗和双向转诊的认知调查
目的 了解浙江省分级诊疗、双向转诊实施过程中的影响因素,为构建以社区首诊制为基础的分级诊疗秩序提供可行性建议.方法 按照经济发展水平分层抽样,选取浙江省5个地市9个县(市、区)的137名卫生行政人员及医疗机构人员进行定性访谈,了解社区首诊、分级诊疗服务格局建立情况及影响因素.结果 医疗保险政策调节力度不够,医疗水平、绩效工资制度、基本药物制度等,影响了社区医疗服务的发展.结论 政府主导,搭建大医院与基层医疗机构的信息平台,通过完善医保政策、药物政策等,逐步引导分级诊疗、双向转诊制度的建立.
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浙江省分级诊疗现状及问题分析
描述了目前浙江省分级诊疗的现状、改革措施及实施进展,分析了浙江省分级诊疗服务体系存在的主要问题,建议加强以人才、设备为核心的优质医疗资源下沉力度,提高基层医疗服务能力;以强化基层服务能力为基础,逐步形成社区首诊制形式的"守门人"制度;坚持医疗、医保、医药的三医联动改革,协同促进分级诊疗格局的形成,提高浙江省医疗资源的利用效率.
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基本药物制度对基层医疗机构服务能力和分级诊疗的影响
分级诊疗体系是指以基层首诊、分级诊疗和双向转诊为核心内容的全程化、无缝隙健康管理流程及体系和制度安排[1].建立分级诊疗体系成为我国医疗卫生服务事业发展的重要方向[2].而基本药物制度工作的开展可能会影响到基层服务能力建设,并进一步影响到分级诊疗体系建设.基本药物的概念先在1975年由WHO提出,旨在满足人群优先的医疗卫生需要,提供有效、安全、可及、可负担的药物.
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我院住院医师规范化培训需求调查及其改善措施
目的 通过对北京天坛医院住院医师的问卷调查,了解目前住院医师主要的培训需求.方法 采用文献调查法、专家咨询法设计调查问卷,对2014年及2015年在院的住院医师进行调查,了解其所关注的问题,评估总结政策实施效果.结果 住院医师关注的问题主要是"所培训专业的实力""所培训专业的教学及管理水平""收入待遇"等;2014年,相比非本院住院医师,本院住院医师认为绩效工资与补贴发放额度合理性更高,认为合理的占27.45％,而非本院住院医师只有3.70％认为合理.2015年医院采取改善措施后,本院住院医师、非本院住院医师对绩效工资与补贴发放额度合理性的认知趋同,多数认为较合理.结论 通过采取院内改善措施,提高了住院医师在收入待遇方面的满意度.
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中澳农村暨偏远地区全科医生培养模式比较
介绍了澳大利亚农村和偏远医学学院的概况、培训目标、政策优势、培训流程、课程设置、考试考核等情况,并与国内情况进行对比,认为澳大利亚设立专门学院,使培训更有针对性;农村和偏远地区的培训时间更长,培训时间安排更为合理;课程设计及培训内容更有针对性;由学院统一组织考核,标准统一,更易实现培训同质化.因此,我国应拟定针对农村和偏远地区的全科医生培养细则,研究设立国家和省级层面的内、外、妇、儿、全科等二级学科培训学院的可行性.
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北京市住院医师规范化培训工作横断面调查
目的 了解北京市2014年参加结业考核的住院医师的基本情况、培训计划完成情况、培训过程管理和培训支撑条件等情况.方法 对北京市2014年参加结业考核的全部住院医师进行问卷调查和结构化访谈,对北京市48家培训医院住院医师培训实施现状和效果进行系统性分析.结果 共有1 362名住院医师参与调查,其中有90.68％具有执业医师证书,56.02％的培训时间为3年,97.36％的住院医师参加过岗前培训,97.07％的住院医师完成了培训细则要求的轮转计划.结论 北京市住院医师规范化培训工作开展情况较好,住院医师的各项能力都有较好改善.在培训中要加强政策引导,关注形成性评价,加强师资队伍建设.
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北京协和医院住院医师规范化培训实践与思考
描述了北京协和医院近百年的住院医师规范化培训历程及其特色.医院坚持以严肃的态度、严格的要求、严密的方法,加强基础理论、基本知识、基本技能的培训,形成了独到的住院医师规范化培训体系.
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浙江省住院医师规范化培训基地质量体系构建与实施
描述了浙江省自2011年开始组织实施的培训基地质量体系构建情况,初步建立了包括临床基本条件、培训管理、师资管理和培训、培训考核和培训激励等5个影响培训质量的管理体系,并通过PDCA进行持续不断地改进、充实和完善,形成了具有当地特色的培训质量管理体系,使得培训质量不断提升.
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上海市全科住院医师规范化培训临床与社区基地协同共建探索
介绍了上海市以临床培训基地与社区教学基地共建的形式,整合医学院校的理论教学、培训基地的技能教学、社区教学基地的实践教学探索,以缓解全科人才紧缺、生源不足、全科师资匮乏等状况,有效提升全科医师的岗位胜任力.
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我国住院医师规范化培训制度建设进展与展望
住院医师规范化培训,是指高等院校医学类专业(临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类)医学生,在5年医学院校毕业后,以住院医师身份接受的系统化、规范化培训.住院医师规范化培训属于毕业后教育,主要模式是"5+3",即5年医学类专业本科教育后,进行3年住院医师规范化培训.国内外实践充分证明,住院医师规范化培训是医学毕业生成长为合格临床医师的必由之路,是培养人民满意好医生的必然选择.
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北京市住院医师规范化培训后能力改善情况调查
目的 调查2014年北京市住院医师规范化培训完成后其能力改善情况,了解培训存在的问题和不足.方法 对2014年完成规范化培训的北京市住院医师进行问卷调查,并同时对住院医师指导医师和培训管理人员进行相关问题的调查和访谈.结果 住院医师、指导医师和培训管理人员一致认为,经过规范化培训后,住院医师的各项能力都有所改善,其中改善突出的是临床技能.在各类培训活动中,重要的是临床医疗实践活动,得分为8.42±2.73.结论 北京市各培训基地医院在教学活动中均能很好地关注到住院医师的临床技能,但对住院医师的科研、教学能力关注不够,应在培训细则和考核中加以完善.
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国际毕业后医学教育体系概况及其启示
概述了国际毕业后医学教育的发展历程,介绍了美国、英国、法国、德国及亚洲部分地区毕业后医学教育体系状况,认为尽管不同国家和地区的毕业后医学教育体系情况有较大差异,但仍可以发现一定的共同规律.针对各国在培训管理体制上的共性,提出我国住院医师培训体系的发展方向,以提高临床医师医疗实践能力与水平,加强同质性.
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我院儿科住院医师规范化培训探讨
我国的住院医师规范化培训始于1921年的北京协和医学院.2010年,《上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)》的出台,标志着我国为培养高素质医师队伍开始了住院医师规范化培训制度和体系的建设,也为儿科医生培训制度和体系的完善提供了契机[1].目前,国外住院医师规范化培训中首推美国模式[2-3].如何借鉴美国的成功经验,建设符合我国国情的儿科住院医师规范化培训模式,是目前亟待解决的问题.我院根据医疗教学资源及住院医师特点,着力建设儿科住院医师规范化培训新模式,已取得初步成效.
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医教协同下临床硕士培养改革的利益相关分析
描述了临床医学硕士专业学位培养模式改革过程中的利益相关群体,发现利益相关群体呈现多元化网络关系,具有多样化的利益诉求,各利益相关者都有多重角色的特点.针对核心的利益相关者和改革利益的焦点,提出培养模式改革要重视利益相关者的价值诉求,把握利益相关主体的核心,确保培养过程质量第一负责人的利益,解决利益博弈关键点问题.
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上海市住院医师规范化培训的实践与探索
阐述了建立住院医师规范化培训制度的必要性,介绍了上海自2010年开展统一平台的住院医师规范化培训工作的基本情况,总结了上海住院医师规范化培训工作的亮点与经验,提出要进一步强化三级管理,设立政府风险基金;切实保障住院医师待遇,增强住院医师归属感;提高和保证临床带教老师的积极性,切实提高培训(教学)质量;与专科医师规范化培训相衔接,建立健全毕业后医学教育体系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
