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现代诊断与治疗

现代诊断与治疗杂志

Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료

省级期刊
  • 主管单位: 南昌市卫生局
  • 主办单位: 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8174
  • 国内刊号: 36-1160/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 44-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代诊断与治疗编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 杨丽娟
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 尿视黄醇结合蛋白与N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在妊娠高血压综合征早期肾损伤诊断价值研究

    作者:宋锦;彭卓玲;吴斌;梁海英

    选择30例正常体检者作为正常对照组,正常孕妇组32例,妊娠期高血压组34例,妊娠期高血压早期肾损伤组32例,对各组尿液中的尿视黄醇结合蛋白(RBP)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的含量进行检测和比较。结果妊娠期高血压综合征及合并早期肾损伤组受试者的NAG和RBP水平与其余两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),早期肾损伤组受试者与妊娠期高血压综合征组间比较,差异也具有统计学意义(P<0.05),正常对照组与正常孕妇组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 NAG和RBP检测在妊娠期高血压早期肾损伤诊断中具有重要意义,可作为妊娠期高血压早期肾损伤标志物进行临床应用。

  • 两种手术方式治疗成人腹股沟疝的临床疗效比较

    作者:袁春辉

    选取2011年12月~2013年12月在我院接受成人腹股沟疝修补术的患者。分为TEP手术组52例和开放式手术组72例,TEP手术组患者运用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)实施治疗,开放手术组患者给予开放充填式无张力疝修补术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果TEP手术组患者术后疼痛时间和住院时间明显短于开放式手术组,具有统计学意义(P<0.05);TEP手术组与开放式手术组患者手术时间、术后并发症发生情况无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);TEP手术组患者的治疗费用明显高于开放式手术组,具有统计学意义(P<0.05)。在对成人腹股沟疝进行治疗的过程中,腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放充填式无张力疝修补术相比具有很好的效果,可以缩短术后疼痛时间和住院时间,但是治疗的费用相对较高,应该根据患者的经济实力来确定治疗的方案。

  • 新生儿早期细菌感染与围产期高危因素的相关性研究

    作者:卢慧兵

    选取2010年5月~2014年5月我院收治的新生儿感染患者25例为观察组,另选取同期收治的非感染新生儿25例为对照组,分析观察组新生儿发生感染的临床表现及围产期高危因素的关系。结果两组新生儿在因早产、窒息、羊水粪污染、母亲妊娠期感染、胎膜早破≥18h发生感染的情况比较上差异有统计学意义(P<0.01)。造成新生儿细菌感染的围产期原因主要包括早产、窒息、羊水粪污染、母亲妊娠期感染、胎膜早破≥18 h,对以上高危因素的围产期孕产妇进行严密的监控,能有效提升新生儿感染的诊断几率,尽早对新生儿进行救治。

  • X线、CT和MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变早期的影像学价值对比观察

    作者:谢光辉;吴慧忠;曾伟锋;张世科

    对120例临床及实验室检查符合AS特征、骶髂关节X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者行CT和MR检查,分析并比较各检查发现的影像学征象。结果120例患者的240个骶髂关节中,CT发现228个关节(95%)存在Ⅱ级及以下早期骶髂关节病变,检出率明显优于X线平片(81.25%),在判断关节面的细微破坏、关节间隙的轻微改变等方面也优于X线平片。MRI除可见AS骶髂关节慢性骨结构改变外,所有病例均显示骨髓水肿、脂肪浸润、关节滑膜增厚、关节软骨增厚或破坏、韧带附着点炎症等。 MRI能发现X线平片和CT无法显示的骨髓水肿、关节软骨破坏、滑膜炎症等早期征象,在早期强直性脊柱炎的诊断价值方面优于X线平片和CT。

  • 内镜与腹腔镜治疗胆囊结石并胆总管结石疗效分析

    作者:王威;夏辉

    探讨内镜与腹腔镜联合治疗胆囊结石并胆总管结石的临床价值。选取收治的800例胆囊结石并胆总管结石患者,根据随机数字表法分组。对照组接受传统开腹手术治疗,研究组接受内镜与腹腔镜联合治疗。对比分析两组各项手术指标、结石残留率、术后并发症的差异性。研究组各项手术指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组结石残留率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用内镜与腹腔镜联合治疗胆囊结石并胆总管结石有利于改善手术各项指标,取净结石,减少术后并发症,值得在临床推广应用。

  • 2种途径深静脉穿刺置管术在长期血透患者的应用比较

    作者:覃源;李清初;曾凝;覃新芳;叶祖扬;冷斌

    回顾性分析我院2009~2013年644例经深静脉穿刺置管术进行血透的患者的临床资料,颈内静脉穿刺置管术299例,股静脉穿刺置管术345例。结果穿刺成功率:颈内静脉93.98%(281/299),股静脉96.81%(334/345);血流量:颈内静脉200~310(254±24)ml/min,股静脉160~320(225±29)ml/min。导管相关性感染的发生率:颈内静脉3.68%(11/299),股静脉7.54%(26/345);导管留置时间:颈内静脉11~153(56±11)d,股静脉2~93(31±8)d。股静脉穿刺置管术穿刺成功率高于颈内静脉穿刺置管术,但颈内静脉留置导管的血流量、感染发生率、带管时间均明显优于股静脉,故对于长期血透患者颈内静脉穿刺置管术更为有利。

  • 单髁膝关节置换治疗老年膝关节骨关节炎的临床疗效观察

    作者:李健民

    分析使用单髁膝关节置换对老年膝关节骨性关节炎的治疗效果,为老年膝关节骨关节炎的临床治疗提供参考。选择收治的老年膝关节骨性关节炎患者40例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组使用全膝关节置换手术治疗,试验组使用单髁膝关节置换术治疗,对比观察两组的治疗效果及术后并发症发生情况。试验组经过治疗,手术出血量少、膝关节功能恢复更快、手术时间短,与对照组比较,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对老年膝关节骨性关节炎给予单髁膝关节置换的效果更好,创伤小,有助于患者的早期康复,值得应用。

  • 妊娠晚期产前出血与妊娠结局的相关性分析

    作者:尹沁

    选取我院2013年3月~2014年3月收治的妊娠晚期产前出血患者97例为观察组,另选取同期未发生妊娠晚期产前出血孕妇97例为对照组,观察两组患者产后并发症情况及并发症情况。结果观察组患者不良妊娠发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕妇在妊娠晚期出现产前出血,会引发自身及婴儿多种并发症,提高发生率,妊娠结局较差,需给予重视。

  • 恶性胸腔积液导管内引流并胸腔内化疗的疗效观察

    作者:易娇娇

    选取2010年2月~2012年3月我院收治的62例恶性胸腔积液者。随机分为观察组和对照组各31例。观察组给予导管内引流并胸腔内化疗、对照组给予胸腔穿刺抽液术和化疗,同时对两组患者治疗效果、化疗副反应和生存期加以观察和比较分析。结果观察组临床受益率(96.77%)、总有效率(80.65%)以及生存期均高于对照组(P<0.05),而化疗副反应发生率相比较无明显差异(P>0.05)。恶性胸腔积液导管内引流并胸腔内化疗安全、有效,操作简单,有利于临床推广应用。

  • 急性冠脉综合征患者PCI术后患抑郁症的多因素分析

    作者:周超杰;林汉明;刘见民

    选取142例PCI术后的急性冠脉综合征患者(ACS)作为研究对象,于术后2w采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对以上患者进行抑郁评分。采用多因素Logistic回归分析术后抑郁患者的相关危险因素。结果经单因素和Logistic分析,患者文化程度(OR=2.184;95%CI 1.117~4.269)和冠脉病变严重程度(OR=2.171,95%CI 1.080~4.361)是急性冠脉综合征患者PCI术后患抑郁症的危险因素。文化程度及冠脉病变严重程度是急性冠脉综合征患者PCI术后患抑郁症的主要危险因素。针对危险因素,应从心理和生理方面进行综合护理,降低术后抑郁的发生率。

  • 体感诱发电位对重型颅脑损伤后长期意识障碍患者清醒预测分析

    作者:阮征

    我院2012年11月~2013年11月所收治的92例重度颅脑损伤后意识障碍患者为研究对象,对患者的预后、清醒所需时间、SEP表现方式、是否手术、受伤机制、性别、年龄进行分析。结果SEP分级与格拉斯哥预后评分、清醒所需时间之间显著相关(P<0.05),患者的分级过高以及昏迷时间过长均会导致其预后效果差,体感诱发电位对清醒预测的错误率为10.87%,准确率为78.26%,特异率为75%,敏感性为80.77%。在对重型颅脑损伤患者进行治疗时,通过对其进行SEP分级,不仅可以准确、客观的反映出患者的颅脑损伤程度,而且还可以反映出患者的清醒机会。

  • 顺行带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折

    作者:朱建东

    2009年5月~2013年2月,对29例肱骨干骨折采用闭合手法复位顺行带锁髓内钉固定,必要时有限切开复位固定。结果本组病例手术时间70~110(89±13)min,术中出血60~130(82±15) ml。经过10~23个月的随访,无创口感染、骨折延迟愈合及不愈合等并发症发生。肩关节功能按Neer法评定,优15例,良11例,可3例。顺行交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折具有疗效好、并发症少等优点,值得临床推广应用。

  • 妊娠性牙龈炎与不良妊娠结局的临床观察

    作者:吴永杰;李思会;邱美兰;李永芳;彭建华;聂颖坤

    探讨妊娠性牙龈炎对不良妊娠(如早产、低出生体重儿、晚期流产、先兆子痫)的影响。选择产检分娩孕妇765例,均为自然受孕、单胎、无系统性疾病和不良嗜好(如吸毒、吸烟、嗜酒等),并且患有妊娠性牙龈炎。愿意配合牙周规范化治疗的孕妇为观察组,不愿意接受牙周规范化治疗的孕妇为对照组,两组孕妇的基础条件和牙周基线状况无显著性差异。观察组牙周一般状况明显好于对照组,在不良妊娠结局方面,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠性牙龈炎可能导致不良妊娠结局。

  • 不同方法治疗肾病综合征临床疗效的对比解析

    作者:叶岚

    选取本院收治的肾病综合征患者60例,并按等比例随机分为研究组和对照组,研究组采用甲泼尼松、雷公藤多苷联合治疗方法,对照组采用甲泼尼松进行治疗,并比较两组临床治疗效果。结果研究组23例患者的病情完全缓解,4例患者的病情有不同程度的缓解,总有效率高达88%,3例患者在治疗后病情复发,和对照组相比较,差异具有统计学意义。采用雷公藤多苷与激素的联合治疗方案对治疗肾病综合症患者有着良好的疗效,并可以在很大程度上降低病情复发率,在临床治疗肾病综合症有着良好的应用前景。

  • 社区育龄妇女生殖道感染的相关因素及干预评价

    作者:李英;钟艳存;朱荫莲

    随机选取本社区于2012年8月~2013年8月收治的3568名育龄妇女作为研究对象,调查社区育龄妇女RTI发生情况,分析相关的影响因素,并观察针对性干预措施的效果。结果本组3568名社区育龄妇女发生RTI 1357例(38.03%),其中慢性宫颈炎的发病率显著高于其他生殖道感染疾病,差异具有统计学意义(P<0.05);社区育龄妇女RTI在职业、文化程度、家庭纯收入、人工流产史分布上存在显著差异(P<0.05),在年龄分布上无统计学差异(P>0.05);1357例感染妇女干预后的RTI相关知识掌握率均显著高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。社区育龄妇女生殖道感染与其职业、文化、收入、流产史等因素有关,加强对社区RTI的健康教育等干预,提高妇女对RTI的认识,对降低社区育龄妇女RTI发生率有重要意义。

  • 血清尿酸水平及其血脂与缺血性脑血管病相关性分析

    作者:黄雪娉

    选取在我院接受治疗的缺血性脑血管病患者42例设为试验组,再选取在我院进行体检的42例健康人作为对照组,分别检测两组患者的血清尿酸水平及其血脂水平,并对比分析。对两组患者分别进行治疗后,试验组患者的血清尿酸水平374.5±99.6μmol/L,明显高于对照组患者的血清尿酸水平(212.4±74.5μmol/L),且试验组患者的总胆固醇、甘油三酯、胆固醇脂、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白等血脂水平明显高于对照组患者的血脂水平,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论血清尿酸水平及其血脂与缺血性脑血管病存在相关性,患者体内的血清尿酸及血脂水平较高,易引发缺血性脑血管病,临床上可根据患者的血清尿酸及血脂水平变化对缺血性脑血管病做出诊断。

  • 益生菌对溃疡性结肠炎的疗效观察

    作者:叶灵欣

    探讨益生菌治疗溃疡性结肠炎的应用价值。选取接收的80例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,以治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组则在此基础上加用嗜酸乳杆菌颗粒制剂(乐托尔)治疗,比较两组临床疗效。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗后血清C-反应蛋白改善程度明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较无较大差异(P>0.05)。将益生菌应用于溃疡性结肠炎的治疗中可取得良好的治疗效果,且安全性较高,应在临床上广泛应用。

  • 128层螺旋CT团注增强扫描联合仿真内镜在胃癌诊断中的应用价值

    作者:刘海平

    选取2013年2月~2014年2月于本院就诊的疑似胃癌患者36例,对其进行128层螺旋CT增强扫描,并采用仿真内镜技术进行重建分析,与手术病理检查结果进行对照比较。结果经128层螺旋CT扫描并联合仿真内镜分析诊断,36例疑似胃癌患者中,34例患者发现病灶,确诊率为94.44%。 TNM分期结果:T1期4例,T2期14例,T3期6例,T4期6例。胃癌TNM分期总准确率为85.29%。多层螺旋CT团注增强扫描联合仿真内镜可以有效提高胃癌确诊率和TNM分期准确性,且操作简单、无创伤无痛苦,值得在临床检查中广泛应用。

  • 新生儿脐血Hb Bart's水平筛查作为α-地中海贫血携带者临床应用评价

    作者:林建锋

    入选2014年1~6月本院出生的新生儿3096例为研究对象,采集新生儿脐血标本,采取高效液相色谱法进行血红蛋白分析和分子技术分别进行Hb Bart's定量和α-地中海贫血基因分析。结果在3096份新生儿脐血标本中,检出Hb-Bart's阳性样品276份,阳性率为8.91%;检出异常Hb 8例,异常Hb病发病率为0.26%。在阳性样品276份中检出270份有不同程度的α-珠蛋白基因缺失,因此Hb-Bart's定量检测发对α-地中海贫血诊断准确率为97.8%,假阳性率为2.2%。对剩余的2820份样本进行基因检验,其中共检出78份阳性样本,因此α-地中海贫血基因携带率为11.24%。Hb-Bart's定量检测能够有效筛查基因型--SEA/αα、--SEA/--SEA、ααCS/αα和--SEA/-α3.7地中海贫血,但对-α/αα基因型的静止型地中海贫血的漏检率则相对较高,存在误诊和漏诊的可能性。结论新生儿脐血Hb Bart's水平筛查经济、快速,操作简便,能够对不同类型的α-地中海贫血做出早期的诊断,但对静止型地中海贫血有漏诊和误诊的可能性,应引起临床重视。

  • 对比伊曲康唑和卡泊芬净治疗严重烧伤患者真菌感染的疗效及安全性

    作者:方向京

    选取我院2012年3月~2014年3月收治的严重烧伤并发侵袭性真菌感染患者46例,回顾性分析其资料,按照治疗方法不同将其分为观察组与对照组,各23例,观察组采用卡泊芬净进行治疗,对照组采用伊曲康唑进行治疗,对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行对比分析。结果观察组的总有效率为86.96%(20/23),对照组的总有效率为78.26%(18/23),其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率为0,对照组患者不良反应发生率为26.08%(6/23),其差异具有统计学意义(P<0.05)。采用卡泊芬净对严重烧伤并发真菌感染患者进行治疗,其疗效显著,不良反应少,是一种安全可靠的治疗方法,值得临床推广与应用。

  • 皮下注射维持慢性肾脏病透析贫血患者的疗效和安全性

    作者:李苒莘

    将我院符合标准的慢性肾脏病患者258例,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组129例;观察组患者给予促红细胞生成素受体激活剂(C.E.R.A.)治疗,对照组患者给予促红细胞生成素(EPO-β)治疗。观察两组患者治疗后Hb水平变化情况及临床安全性。结果两组患者治疗后,观察组维持患者Hb水平的作用显著优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05);观察组不良反应的总发生率41.1%(53/129)与对照组42.6%(55/129)相接近,结果无统计学差异(P>0.05),其安全性结果与患者的基础疾病相关。CKD透析贫血患者给予促红细胞生成素受体激活剂(C.E. R.A.)皮下注射治疗,有效的维持了患者的Hb水平,总体耐受良好。

  • 可行走式无痛分娩的镇痛效应及对母儿的影响

    作者:刘明;陈业松;陈振明;李立伟;黄景纯

    选取足月初产妇100例(ASAⅠ~Ⅱ级),依据自愿和随机原则分为无痛分娩组(试验组)和常规分娩组(对照组),两组产妇均给予常规分娩前准备,对照组产妇给予常规自然分娩方式,试验组产妇在此基础上给予可行走式无痛分娩治疗,统计分析两组产妇生命体征、分娩方式、第一产程和第二产程时间、VAS评分、新生儿Apgar评分、产后24h内出血量和不良反应情况。结果两组产妇的年龄、身高、体重、孕周基本相似(P>0.05);试验组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生命体征平稳,对照组SBP和HR始终处于较高水平,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇第一产程明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇剖宫产率明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组第二产程、胎儿Apgar评分、产后24h内出血量及下肢运动神经阻滞评分(MBS评分)均无统计学差异(P>0.05)。可行走式无痛分娩可有效缓解产妇分娩过程中的疼痛情况,缩短第一产程,镇痛效果确切,不良反应少,安全性高,值得临床作进一步推广。

  • 血液灌流用于急性有机磷中毒的效果及监护要点分析

    作者:陈健辉;苏君;张炎安

    将我院收治的急性有机磷中毒患者分为观察组31例和对照组24例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予血液灌流治疗,同时采取密切观察生命体征,及时调整阿托品及氯磷定用量,监护管路压力,护理静脉导管等监护。观察比较两组患者ICU监护期间阿托品和氯磷定用量、机械通气时间、昏迷时间、住院时间、死亡率及并发症发生率。结果观察组患者ICU监护期间阿托品和氯磷定用量、机械通气时间、昏迷时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者死亡率6.5%显著低于对照组患者死亡率25.0%(P<0.05)。ICU监护期间,观察组患者发生中间综合症1例,中毒反跳1例,院内感染3例;对照组患者发生中间综合症3例,中毒反跳2例,IMS1例,院内感染5例,观察组患者ICU监护期间并发症发生率16.1%显著低于对照组并发症发生率45.8%(P<0.05)。血液灌流在注重监护的前提下用于急性有机磷中毒具有明显效果,值得临床推广应用。

  • 基层医院门诊终止早期妊娠方式的临床探究

    作者:周文英

    通过比较各种终止早期妊娠的方式,寻找适合在基层医院妇产科门诊开展的终止早期妊娠的方式。收集自愿在门诊药流后立即行负压吸引清宫术终止妊娠患者800例纳入A组;选取同期自愿在住院部要求药流+无痛清宫终止妊娠者762例纳入B组;选取自愿在门诊要求以负压吸引人流者786例纳入C组及要求以药流终止妊娠患者636例纳入D组对照组,比较各组的效果。结果:(1)B组麻醉相关不良事件发生率、术后留观时间、总费用高于A组,二者差异具有统计学意义(P<0.05);(2)C组人流综合征、NRS疼痛水平,明显低高于A组,二者差异有统计学意义(P<0.05);(3)D组出血量、术后阴道出血时间、吸宫/清宫不全、明显高于A组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。药流后立即行负压吸引清宫术终止早期妊娠,成功率均较高、损伤小、疼痛较轻,无麻醉风险,术后观察时间短,对人员、设备依赖较少,费用低廉,快速安全,适合在基层医院妇产科门诊开展。

  • 血清降钙素原在老年肺炎临床诊断与治疗中的应用价值观察

    作者:黄富;梁永祥;梁健

    探讨血清降钙素原对老年肺炎临床诊断与治疗的应用价值。选取门诊收治的178例老年肺炎患者为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组90例与对照组88例,所有患者分别检测血清PCT、CRP及血常规指标。治疗组通过PCT指标变化情况指导抗生素治疗,对照组应用常规方法进行抗生素治疗。评估患者对炎性指标的敏感度及特异性,对比两组临床治疗效果及抗生素使用情况。所有患者炎性指标检测后敏感度相近,差异无统计学意义(P>0.05),但PCT指标的特异性显著优于CRP指标,差异具统计学意义(P<0.05)。两组临床治疗效果接近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组抗生素使用时间、住院时间、病情加重患者数均低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。老年肺炎患者血清PCT指标的检测对于其临床确诊率具较高的敏感度及特异性,并能根据其指标变化情况合理安排抗生素药物使用,提高临床治疗效果,值得推广应用。

  • 不同尿管留置时间对剖宫产孕妇术后的影响分析

    作者:姚瑞娥

    选取本院2012年6月~2014年6月收治的妇产科孕妇95例为研究对象,将患者分为A组33例,B组32例, C组30例,三组患者均于麻醉成功后10min内置入导尿管,A组、B、C组三组患者导尿管留置时间分别为24、48、72h,观察三组患者拔管后首次排尿时间、一次性排尿成功率、膀胱刺激症状、再次留置导尿管及术后尿路感染等发生情况。三组患者首次排尿时间、一次性排尿成功率及再次留置导尿管率无统计学差异(P>0.05)。C组术后尿道感染率、膀胱刺激症状显著高于A、B组且差异有统计学意义(P<0.05),而B组术后尿道感染率、膀胱刺激症状略高于A组,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。对剖宫产孕妇术后留置尿管时间宜选择于术后24h将导尿管拔除以降低尿道感染率及膀胱刺激症状发生率。

  • 子宫内膜异位症保守性手术后应用曼月乐、GnRHa治疗的临床观察

    作者:廖飞燕

    探讨曼月乐联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)用于子宫内膜异位腹腔镜保守手术后的临床疗效。选取收治的58例行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者作为研究对象,按随机数字法均分为对照组和研究组,研究组使用曼月乐节育环联合GnRHa治疗,对照组单独使用GnRHa注射治疗。比较两组手术前、术后半年、术后1年疼痛情况和血清CA125水平的差异。手术前,两组疼痛情况和血清CA125水平差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组疼痛情况和血清CA125水平较治疗前明显改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,研究组疼痛情况和血清CA125水平显著优于对照组(P<0.05)。曼月乐联合GnRHa治疗子宫内膜异位症对于保守手术治疗的患者疗效确切,能有效改善患者疼痛和血清CA125水平,值得临床推广使用。

  • B超监视妇产科手术仪行人工流产的临床价值

    作者:李少春;李鸿燕;骆峰;吴敏萍

    选取我院2012年2月~2014年1月收治的要求行人工流产的妊娠期妇女100例,采用随机数字表法将其分为2组,每组50例。对照组采用传统人工流产术,试验组采用B超监视妇产科手术仪进行人工流产。对比两组患者手术时间、术中出血量、手术成功率以及并发症状况。结果试验组采用B超监视妇产科手术仪进行人工流产的手术时间、术中出血量均较对照组减少,试验组的手术成功率(98.0%)明显高于对照组(70.0%),并发症的发生率(4.0%)明显低于对照组(38.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。采用B超监视妇产科手术仪在人工流产术中,能够有效的减少患者在术中的出血量,提高了手术的效率,因此值得在临床上大力推荐。

  • 微创双管置入联合尿激酶治疗高血压脑出血疗效分析

    作者:黄林洲

    探讨微创双管置入联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。选取收治的50例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组实行单纯脑室引流治疗,观察组进行微创双管置入联合尿激酶治疗,对两组治疗效果进行比较分析。观察组血块消退时间、住院时间及预后明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率为20%,对照组为52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压脑出血微创双管置入联合尿激酶治疗可以显著提高治疗效果,减少住院时间和并发症,值得临床上应用。

  • 腹股沟皮瓣瘢痕修复对手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者治疗分析

    作者:钟子敏

    选取100例手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者按随机数字表法分成研究组和对照组各50例。研究组采用腹股沟皮瓣瘢痕修复治疗,对照组采用股前外侧皮瓣瘢痕修复治疗。对比两组皮瓣存活率、皮瓣断蒂时间、皮瓣下感染发生率。结果研究组皮瓣存活率为98%,对照组为84%,两组之间差异明显(P<0.05);研究组皮瓣断蒂时间为21.31±4.85d,对照组为(27.39±5.13)d,两组之间差异明显(P<0.05);研究组皮瓣下感染发生率为6%,对照组为24%,两组之间差异明显(P<0.05)。腹股沟皮瓣瘢痕修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者不但存活率高,且断蒂时间短,感染发生率也更低,是一种理想的修复治疗方式。

  • 无水乙醇硬化法在巧克力囊肿治疗中的应用价值观察及相关评价

    作者:张巧仪;张建飞

    2011年5月~2013年6月在本院随机选取78例巧克力囊肿者,且在患者自愿情况下,参考随机数字表法按照1:1:1比例将其随机分为观察组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,观察组给予无水乙醇硬化法、对照Ⅰ组给予高渗糖硬化法、对照Ⅱ组给予开腹手术对巧克力囊肿加以处理,同时对三组治疗效果和手术及术后情况加以观察和数据的评价分析。结果观察组、对照Ⅱ组总有效率达100.00%、高于对照Ⅰ组(84.62%),而观察组手术时间、住院时间较对照Ⅱ组缩短、出血量以及术后囊肿复发较对照Ⅱ组减少(P<0.05)。无水乙醇硬化法在巧克力囊肿治疗中价值显著,值得临床推广。

  • 外科阑尾手术观察与分析

    作者:黄进欢

    2012年1月~2014年10在本院随机选取35例单纯性急性阑尾炎者且作为观察组,另外再随机选取以往给予非手术治疗的单纯性急性阑尾炎者30例作对比分析,即对照组,观察组给予外科小切口手术处理、对照组给予非手术治疗且对两组患者临床治疗效果、应用抗生素时间及恢复时间进行观察和所得数据的记录、统计、分析。结果观察组手术总有效率达100.00%、高于对照组,另外观察组应用抗生素时间、下床活动时间以及平均治疗时间均较对照组缩短(P<0.05)。本次外科小切口手术治疗急性阑尾炎效果显著,符合目前外科手术理念,值得基层医院推广。

    关键词: 外科 阑尾 手术 效果
  • 降钙素原检测在小儿中枢感染性疾病的应用价值

    作者:骆朋;邱莉;何凯

    对2011年10月~2014年10月于我院住院的56例中枢感染患儿进行研究,采用免疫色谱法测定血清中的降钙素原,并与超敏C反应蛋白值进行对比。结果化脓性脑膜炎组PCT阳性31例(96.88%),病毒性脑炎组PCT阳性4例(16.67%),两者比较有显著差异(χ2=37.64,P<0.01),化脑组与对照组比较有显著差异(χ2=54.25,P<0.01),而病毒脑组与对照组比较差异无统计学意义(χ2=1.57,P>0.05)。在化脑组PCT与hs-CRP阳性率无显著差异(χ2=1.50,P>0.05),而在病毒脑组hs-CRP阳性率高于PCT阳性率,差异具有统计学意义(χ2=6.75,P<0.01)。治疗后化脑组PCT、hs-CRP均显著下降,与治疗前比较有显著差异(t=37.96,21.79,P均<0.01),病毒脑组治疗前后PCT、CRP差异无统计学意义(P>0.05)。降钙素原对鉴别小儿化脓性脑膜炎及病毒性脑炎有重要价值,降钙素原的动态监测对于中枢感染性疾病的治疗及预后评估有很好的指导意义。

  • 胃大部分切除术后并发胆结石成因的30例临床分析

    作者:钟记华;刘钦志;王斌

    选择2004年6月~2014年6月的胃大部切除术后患者30例,将其作为观察组。再选择同期收治的30例胃癌根治术患者,将其作为对照组,对比观察2组患者的结石发病率以及不同处理方法。结果观察组患者在术后出现胆结石的发生率为20.0%(6/30),而对照组患者为43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。在观察组中采取毕Ⅰ式吻合患者和Ⅱ式吻合患者的结石发生率差异具有统计学意义(P<0.05),而在对照组中采取Roux-en-Y吻合后的胆结石发生率与空肠间置吻合的胆结石发病率无统计学差异(P>0.05)。微创手术治疗胆结石的患者术后第3d出院,开腹手术后的患者1w后出院。胃大部切除术后胆结石的发病率比较高,出现胆结石的主要原因为迷走神经损伤、消化道激素的降低以及手术方式的影响,而微创手术对于胆结石的治疗具有显著效果。

  • 无痛型尿道拭子在男性患者尿道分泌物取样中的应用

    作者:张丽珍;卢雨前;杨乙;张旋

    选取30例男性不孕且需经尿道分泌物取样的患者作为观察对象。所有入选对象均采用无痛型尿道拭子和传统尿道拭子分别进行取样。将两种方式取得的样本均进行解脲支原体的检测,并询问患者取样时的疼痛情况。结果无痛型尿道拭子组无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛的发生率依次分别为36.67%、56.67%、6.66%、0%,传统尿道拭子组依次分别为0、20%、36.67%、43.33%,两组之间存在明显差异(P<0.01);无痛型尿道拭子组解脲支原体阳性检出率为33.33%,传统尿道拭子组为40%,两组之间无差别(P>0.05)。在男性患者尿道分泌物取样中应用无痛型尿道拭子可有效的减轻疼痛,且能达到与传统尿道拭子相同的检测效果。

  • 肺错构瘤22例临床X线诊断分析

    作者:邱升健

    回顾性分析22例肺错构瘤的X线检查结果,分别对错构瘤发生部位、形态及直径进行分析,以总结X线下肺部错构瘤的临床特征。结果22例患者中,错构瘤位于左肺者8例,位于右肺者14例,发生部位分析未见统计学差异(P>0.05)。同时两肺不同肺炎发生例率比较未见统计学差异(P>0.05)。所有中呈圆形或椭圆形者12例,呈分叶状者10例,发生形态未见统计学差异(P>0.05)。而左肺与右肺间错构瘤形态比较无统计学差异(P>0.05)。左肺错构瘤直径与右肺错构瘤直径比较,未见统计学差异(P>0.05)。而在所观察患者中,直径>3cm者3例,直径≤3cm者为19例,以直径≤3cm者构成比高(P<0.05)。但是左肺及右肺错构瘤不同直径发生率间比较无统计学差异(P>0.05)。肺部错构瘤的X线检查中,以直径≤3cm者所占比例高,但发病部位及病变形态无明显特征。

  • CT在急性胰腺炎的临床诊断中的应用效果研究

    作者:方汉贞

    将82例疑似急性胰腺炎患者作为观察对象,所有患者均进行CT检查及病理学检查,分析入选患者的病理检查及CT检查结果,探讨CT检查对急性胰腺炎的诊断准确性,并总结CT检查对急性胰腺炎的诊断价值。结果所有82例疑似急性胰腺炎患者,经病理学检查,确诊为轻症急性胰腺炎者36例,重症急性胰腺炎者35例,非急性胰腺炎者11例,而CT检查中,诊断为轻症急性胰腺炎者33例,重症急性胰腺炎者32例,非急性胰腺炎者17例。 CT检查对于轻症胰腺炎的诊断灵敏度为86.11%,特异性为95.65%;CT检查对于重症胰腺炎的诊断灵敏度为85.71%,特异性为95.74%。同时经ROC分析显示,CT检查对轻症及重症急性胰腺炎具均有着显著的诊断价值(P<0.05)。CT检查对急性胰腺炎有着显著的诊断价值,临床可将CT检查作为急性胰腺炎诊断的检查方法。

  • 产后按摩子宫及乳房对预防子宫出血以及产妇泌乳的效果观察

    作者:陈慧青

    选取214例经阴道分娩的正常产妇随机分为观察组和对照组,给予不同的治疗方式,比较两组产妇产后泌乳情况、第三产程、产后出血情况及对治疗服务的满意度;观察组产妇见乳时间、第三产程时间、第三产程出血量、分娩平均出血量及产后出血率均显著低于对照组,观察组分泌乳汁量多产妇数和对治疗服务的满意率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);产后按摩子宫能够有效的缩短产妇见乳时间、第三产程时间、降低分娩过程出血量,提高产妇乳汁分泌量和对治疗服务的满意度,值得进一步在临床推广。

  • 小儿慢性咳嗽与肺炎支原体感染的相关性研究

    作者:郑申健;胡俊;张莉娅;邓志刚

    收集我科2013年1月~2014年9月收治的186例慢性咳嗽住院患儿作为观察组,另外选择支气管肺炎住院患儿206例作为对照组,两组均接受被动凝聚法对血清MP-lgM抗体的检测,统计两组MP-lgM抗体阳性的患儿并进行比较分析。结果观察组患儿阳性率35.48%(66/186)显著高于对照组12.62%(26/206),两组差异有统计学意义(P<0.05)。小儿慢性咳嗽可能与肺炎支原体感染密切相关,我们应积极寻找肺炎支原体感染的依据。

  • 多层螺旋CT检查在结肠癌诊断中的临床价值

    作者:赵恒宇;王莉娜;雍敏;庞然;孙建男

    选择螺旋CT检查诊断为结肠癌患者34例,分析患者的CT影像学表现,与结肠镜或手术病理确诊结果比较。结果34例患者影像学检查均诊断为结肠癌,且均经结肠镜或术后病理学检查确诊,CT对结肠癌的诊断准确率为100%;34例结肠癌患者包括15例升结肠,10例降结肠,5例横结肠,4例乙状结肠;结肠癌CT影像学表现主要包括肠壁增厚、癌性溃疡、肠腔肿块及狭窄、肠梗阻以及肠套叠等。不同类型结肠癌的CT表现不同。螺旋CT检查可以对结肠癌做出准确诊断,且无创安全,可以作为结肠癌术前常规检查推广使用。

  • 急性颈脊髓损伤合并低钠血症的临床特点分析

    作者:傅文

    选取我院ICU2012年3月~2014年3月收治的108例急性颈脊髓患者,分析其发病的机制与治疗的方法。结果通过监测各项指标发现,按照颈脊髓损伤水平分为三组。一组上颈脊髓损伤的血钠值较低。三组下颈脊髓损伤血钠水平与二组中颈脊髓损伤的血钠水平相比较,差异显著(P<0.01);三组下颈脊髓损伤血钠水平与一组上颈脊髓损伤血钠水平相比较,差异显著(P<0.01);三组补钠量与二组比较,差异显著(P<0.01),一组与二组比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组血钾、血氯、排钠量及尿量指标比较无统计学差异(P>0.05)。急性颈脊髓损伤合并低钠血症应引起临床重视,积极给予治疗,避免危及患者的生命。

  • 70例腹腔镜泌尿外科手术的临床疗效观察

    作者:刘君;宋昕;马际春;任仲为

    选取2013年6月~2014年11月在我院接受治疗的140例泌尿外科手术患者,通过随机抽样的方法分为观察组与对照组,每组患者各70例。其中对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者给予腹腔镜泌尿外科手术治疗,对两组患者接受治疗后的临床疗效进行对比、分析。结果两组患者在接受治疗后,观察组的平均手术时间、术中出血量与住院时间均要优于对照组,术后对两组患者进行为期一年的跟踪随访,观察组的治疗效果要明显优于对照组,两组组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。在泌尿外科手术治疗中应用腹腔镜,操作过程简便,手术切口较小,损伤程度低,具有较高的安全性,能够取得非常理想的临床治疗效果,值得在临床治疗中进一步推广。

  • 综合健康教育在儿童保健门诊中的应用效果分析

    作者:胡琳

    观察综合健康教育在儿童保健门诊中的应用效果。选取保健门诊中的儿童65例,随机分为对照组与观察组。对照组32例接受常规保健门诊护理;观察组33例在常规保健门诊护理的基础上接受综合健康教育。对照组与观察组儿童的生长状态评分、家属焦虑情绪评分及家属满意度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在儿童保健门诊护理措施中,加入综合健康教育内容,可以更好地帮助儿童健康生长,让儿童家属的焦虑情绪得到缓解,提升家属的满意度。

  • 两种模式下RetCamⅢ对早产儿视网膜病变筛查的效果观察

    作者:张萌;唐松;桂梦汝;肖俐佳;何真;邬丽霞;谢镜花

    观察在两种模式下RetCamⅢ(数字视网膜成像系统)对早产儿视网膜病变筛查的效果。将我院运用RetCamⅢ进行ROP筛查早产儿956例,随机按筛查模式分为眼科中心模式(A组)和NICU模式(B组),比较两组筛查率、筛查完成率、初筛及筛查完成满意度及筛查过程并发症发生率差异;结果B组筛查完成率、初筛满意度、完成筛查满意度及患儿并发症总发生率均低于A组(P<0.05)。 NICU模式下运用RetCamⅢ进行ROP筛查,较眼科中心模式更安全、直观、有效,值得临床推广。

  • 浅析宫内节育器引起子宫异常出血与人乳头瘤病毒感染关系

    作者:郑瑞华

    选取2012年8月~2014年5月在我站妇科接收的90例患者,随机分为试验1组、试验2组以及试验3组,对HPV(人乳头瘤病毒)感染与IUD(置宫内节育器)造成子宫异常出血的原因给予分析研究。结果试验1组人乳头瘤病毒感染率明显高于试验2组和试验3组(P<0.05);子宫内膜的人乳头瘤病毒检出率为0。置宫内节育器以后出血和子宫颈人乳头瘤病毒感染有密切关系。

  • 原发性高血压治疗前后超声心动图检查结果对照研究

    作者:陈勇

    对我院2013年5月~2014年5月期间收治的120例原发性高血压患者治疗前、后进行超声心动图检查,比较治疗前、后的相关指标。结果120例患者治疗前、后收缩压、舒张压、主动脉内径、主动脉瓣血流速度、室间壁厚度由和左室后壁厚度均得到明显改善(P<0.05),由168±22mmHg、102±15mmHg、27.4±5.5mm、1.17±0.33m/s、12.3±1.6mm和11.9±1.4mm分别降至127±18mmHg、81±13mmHg、25.1±3.7mm、1.02±0.24m/s、10.8±1.3mm和9.7±1.1mm;射血分数、二尖瓣E峰和二尖瓣E/A比值分别由60.7±12.3%、0.67±0.18 m/s和0.77±0.25提升至69.2±11.7%、0.78±0.22m/s和0.84±0.23,P<0.05,差异有统计学意义,二尖瓣A峰降低不明显(P>0.05),差异无统计学意义。超声心动图通过检测二尖瓣血流频谱对高血压患者的心室重构进展和心机舒张功能进行评估,可无创伤、直观动态地了解高血压病变程度,对临床预测高血压危险程度、观察疗效、判断预后有重要的临床实用价值。

  • 宝石能谱CT在甲状腺结节诊断中的价值

    作者:连永伟;林裕霖;黄送

    选取我院44例甲状腺结节患者为研究病例,可见结节数量56个,将40个良性结节设为B组,16个恶性结节为A组,另选40例对侧正常甲状腺为C组,通过能谱CT进行GSI单能模式平扫和增强扫描,对各组的碘浓度及能谱曲线进行分析。动脉期及静脉期A、B组与C组碘浓度比较均差异显著(P<0.05),平扫期间A、B组比较无显著差异(P>0.05),与C组比较差异显著(P<0.05);当单能keV增加时,病灶CT值下降,两者呈负相关,CT值降低幅度越小时keV值越高,曲线为下降型,斜率负值,三组衰减情况存在明显差异,低能时差异较为明显,动脉期和静脉期三组各组间比较均有显著差异(P<0.05)。宝石能谱CT借助碘浓度分析及能谱曲线斜率观察有利于甲状腺结节良、恶性鉴别,具有较高的临床应用价值。

  • 肌钙蛋白Ⅰ联合CK-MB、CK-MB/CK比值在心梗诊断中价值

    作者:张杰文

    选取2010年1月~2014年5月收治的50例急性心肌梗死(AMI组)为研究对象,同时选取在我院体检的健康者50例为对照组,入院时抽静脉血,离心后取上层血清,AMI组每隔4~6h进行再次抽血检测。比较两组的肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、CK-MB/CK比值,并分析AMI组肌钙蛋白Ⅰ、CK-MB、CK、CK-MB/CK比值变化。结果AMI组肌钙蛋白Ⅰ、CK-MB、CK、CK-MB/CK比值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。AMI组肌钙蛋白Ⅰ于发病后3~6h内升高,11~24h内达到高峰,24~72h内逐渐下降;CK-MB于发病后4~6h内升高,16~24h内达到高峰,并于24~72h内逐渐下降至正常水平;CK于发病后2~6h内升高,12~24h内达到高峰,并于24~72h内逐渐下降;CK-MB/CK比值于发病后2~6h内达到高峰,明显高于6~72h内水平。肌钙蛋白Ⅰ联合CK-MB、CK-MB/CK比值在心梗诊断中具有明显优势,特异性和灵敏性较高。

  • 彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠中的诊断及治疗应用体会

    作者:黄嘉静

    选取2012年3月~2013年11月我院收治的48例子宫瘢痕妊娠患者。采用彩色多普勒超声诊断仪,经过腹部或者阴道行检查,对孕囊的着床情况进行观察,以及观察子宫的切口位置,对子宫浆膜层与病灶或者孕囊之间的距离进行测量。对患者的妊娠囊或者混合性包块进行观察。对子宫瘢痕妊娠患者进行治疗前与治疗后7d、1个月的RI血β-hGG值进行检测与记录。结果所有患者行彩色多普勒超声检测后,其主要呈现出以下两种情况:孕囊型和混合包块型。与治疗前相比,其RI值血β-hGG值以及血流的变化,均曾呈现出显著性的改变,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠中的诊断及治疗应用,其效果较好,值得广泛推广使用。

  • 慢性脑供血不足患者经颅多普勒检测结果分析

    作者:于桂玲;廖泷

    将我院在2012年10月~2014年10月收治的40例CCCI患者(A组)、40例脑梗死患者(B组)以及同期在我院进行体检的40例健康人群(对照组)为研究对象,入组后均给予TCD检查,比较3组研究对象的相关检查结果。结果A组血流异常和血管狭窄患者例数分别为25和7,B组血流异常和血管狭窄患者例数分别为33和21,对照组血流异常和血管狭窄患者例数分别为3和2;A组患者的血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)和收缩峰/舒张末流速(S/D)显著高于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05),且均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。经颅多普勒(TCD)检测有助于进一步了解CCCI患者的脑功能状态,为临床治疗提供影像学依据,且安全、有效。

  • 血清C反应蛋白在肝癌中的临床价值分析

    作者:田巧英

    探讨血清C反应蛋白(CRP)在肝癌患者中测定的临床价值,为肝癌患者的临床诊断提供帮助。回顾性分析收治的60例肝癌患者的临床资料,设为试验组,对照组为60例正常体检者,分别测定血清C反应蛋白。对照组、试验组血清CRP浓度依次升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。检测肝癌患者血清C反应蛋白的含量,能够对肝癌的临床诊断提供帮助。

  • 类风湿关节炎患者免疫球蛋白变化及相关因素分析

    作者:宋培燕

    我院风湿内科2012年1月~2013年1月收治的121例类风湿性关节炎患者作为试验组,将同期来我院进行体检的121名健康体检人员作为对照组。对上述242名观察对象的临床资料进行回顾性分析。对比观察2组实验人员的三种免疫球蛋白、白细胞计数、红细胞计数、前白蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白、血红蛋白、血小板计数、C3、C4、抗链球菌溶血素O、红细胞沉降率、超敏C 反应蛋白等指标的含量变化,以此来具体明晰类风湿关节炎患者免疫球蛋白变化、相关因素及其重要作用。结果:试验组类风湿性关节炎患者的免疫球蛋白变化均显著对于健康人群的对照组(P<0.05)。且与免疫球蛋白IgG含量变化相关的因素有白细胞计数、血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、球蛋白、抗链球菌溶血素O和红细胞沉降率(P<0.05)。与免疫球蛋白IgM的相关因素有血红蛋白、白蛋白、球蛋白、红细胞沉降率(P<0.05)。免疫球蛋白IgA含量的相关因素为球蛋白、抗链球菌溶血素O(P<0.05)。免疫球蛋白变化中IgG的含量变化与各指标的相关性较好,能够很好的指示出患者体内是否有类风湿性关节炎病变,减少诊断步骤,降低诊断费用,增加诊断正确性,值得临床大力推广使用。

  • 妇科急腹症经阴道联合腹部超声诊断及鉴别诊断价值分析

    作者:高魏贞

    选择研究对象为我院60例接受治疗的妇科急腹症患者,按照抽签法随机分组处理,将应用经阴道联合腹部超声诊断的30例患者作为观察组,其余30例应用经腹部超声诊断的患者作为对照组,对比两种诊断方式的临床鉴别诊断价值。结果观察组患者的误诊率和漏诊率分别为3.33%、0,明显低于对照组的13.33%、10.0%,数据差异显著(P<0.05)。观察组患者的诊断符合率为96.67%,数据明显高于对照组的76.67%,差异显著(P<0.05)。经阴道联合腹部超声诊断方式在妇科急腹症的诊断中具有较高的应用价值,可以在临床诊断中推广。

  • 双极等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生症的临床观察

    作者:江伟东;曾志宇;朱黎;曲仕浩;廖国龙;文航;夏金山

    以我院2008年1月~2013年1月收治的56例高龄高危前列腺增生症患者为研究对象,均接受经尿道双极等离子电切术治疗,术后随访3个月,记录手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及并发症等情况,同时比较手术前后IPSS(国际前列腺症状评分)、大尿流率等指标。结果56例患者手术时间28.23±10.22min,术中出血量78.85±30.50ml;并发症发生率17.86%。另外,手术前后IPSS(27.02±2.54)vs(7.02±3.62)分、Qmax(8.12±2.06)vs(15.33±2.59) ml·s-1]及RUV(87.09±19.32)vs(16.00±4.21)ml比较差异显著(P<0.01)。双极等离子电切术具有术中出血量少、并发症少、疗效良好等特点,可作为高龄高危前列腺增生症治疗的重要手段。

  • 钼靶摄片立体定位穿刺在乳腺早期诊断中的价值分析

    作者:邓树芳;冉慕光;刘林;胡宁东;胡国洪;李炳权

    选取我院2009年1月~2013年1月收治的诊断为乳腺癌的患者60例,将其按照入院顺序平均分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用钼靶X线三维立体定位穿刺活检技术,对照组采用外科经皮穿刺活检技术,对比两种穿刺活检技术在诊断早期乳腺癌中的应用价值。结果治疗组一次性成功取出活检标本30例,成功率100%,对照组一次性成功取出活检标本26例,成功率86.67%,治疗组成功率高出对照组13.33%,具有统计学意义(P<0.05);两组病理检查后均为恶性率100%,无漏诊。钼靶X线三维立体定位穿刺活检技术应用于早期乳腺癌的诊断中能够一次性取出活检标本,成功率高,诊断率高,对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。

  • 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合结膜瓣转位术的临床对照

    作者:孙华贵

    我院2012年3月~2014年3月收治的翼状胬肉患者中选取210例进行回顾性分析,随机分为A、B两组,每组105例,A组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植,B组行翼状胬肉切除联合结膜瓣转位术,观察两组患者手术情况、治愈情况及复发情况;结果A组治愈率为92.38%,复发率为4.76%,B组治愈率为83.81%,复发率为11.43%,A组治疗效果明显优于B组,复发率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);在翼状胬肉切除中,联合角膜缘干细胞移植术,能有效提高治愈率,且该治疗方法复发率低,安全性高,值得推广应用。

  • 56例糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床治疗体会

    作者:卢斐翠;肖明;沈礼利

    选取2012年3月~2014年3月我院收治的56例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者,回顾分析其临床资料。结果接受治疗之后,糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的餐后2h血糖、空腹血糖均得到了很大程度的改善,治疗之后的血糖水平显著优于治疗前。治疗前后患者的血糖水平有明显差异(P<0.05)。接受治疗之后,患者的血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸、血清促甲状腺素、体重均得到了很大程度的改善,治疗之后的各项指标显著优于治疗前。治疗前后各项指标有明显差异(P<0.05)。患者治疗效果为差的总共有2例,治疗效果为良的总共有13例,治疗效果为优的总共有41例,优良率达到96.43%。临床表现结合试验室检查,有利于提高糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的诊断准确性,实施对症治疗有利于提高患者的治疗效果。

  • 肠溶阿司匹林治疗老年肠运动功能异常性腹泻的疗效

    作者:阳新洪

    探析老年肠运动功能异常性腹泻采用肠溶阿司匹林治疗的临床效果。入选符合标准的老年患者76例,按治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组38例。对照组给予整肠生治疗;治疗组在对照组的基础上加用肠溶阿司匹林治疗;观察两组治疗后的临床效果及不良反应情况。两组治疗7d后均治愈,但治疗组治疗第2、5d的治愈情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。肠溶阿司匹林治疗老年肠运动功能异常性腹泻,有效促进了营养物质的吸收,减慢了肠蠕动,抑制肠道的炎症;与整肠生联合使用时,具有良好的治疗效果,且无明显不良反应。

  • 血清胱抑素C在诊断急性脑梗死中的应用

    作者:王玲玲

    将我院2013年1月~2014年12月收治的68例急性脑梗死患者作为观察组,同期收治的68例健康体检者作为对照组,测定两组的血清Cys C水平,并行常规血糖(Glu)、脂蛋白(a)[LP(a)]、血液胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)检测。结果观察组血清Cys C、Glu、LP(a)水平显著高于对照组(P<0.05),且脑梗死患者的血清Cys C水平与其Glu、LP(a)水平呈正相关(P<0.05)。血清Cys C水平与急性脑梗死病症之间存在关联性,可将其用于急性脑梗死的临床诊断。

  • 急性心肌梗死PCI术前后血清BNP的变化及临床意义

    作者:张耀辉;魏家琳

    探讨急性心肌梗死PCI术前、术后血清B型脑利钠肽(BNP)的变化及临床意义。对收住的急性心肌梗死患者51例,根据病情和治疗情况为PCI组和药物保守治疗组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有患者术前及术后24h的血浆BNP水平,并将两组结果进行比较。急性心肌梗死患者入院时BNP水平均升高,PCI治疗组BNP水平在术后24h较药物保守治疗组下降明显(P<0.05)。急性心肌梗死患者早期BNP明显升高,在行PCI术后较药物保守治疗组可明显下降,说明AMI患者早期应用PCI治疗能够明显改善心肌供血,促进病情的恢复。

  • 超声在子宫肌瘤及子宫腺肌瘤中的诊断及鉴别诊断价值

    作者:陈华;余辉明;郑可拓

    将2013年1~12月我院子宫肌瘤患者60例作为观察组,同时选择子宫腺肌瘤患者60例作为对照组,采用超声进行术前检查,并与术后病理检查进行对比,总结诊断及鉴别要点。结果子宫肌瘤的诊断正确率高达93.33%,子宫腺肌病的诊断正确率高达90.00%。观察组患者RI、PI明显低于对照组(P<0.05);观察组患者BFV明显高于对照组(P<0.05)。超声在子宫肌瘤及子宫腺肌瘤中的诊断及鉴别诊断价值较大,值得应用。

  • 单开门在脊髓肿瘤切除中的应用

    作者:杨佳宁;曾群;郭凌志

    抽取我院于2011年12月~2013年12月收治的椎管原发性肿瘤患者64例,随机分为咬除椎板和单开门2组,对患者的病历资料行综合分析,了解两组患者的预后治疗效果。结果观察组患者的神经功能分级以及远期治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。椎管原发性肿瘤患者入院后,行单开门椎板棘突复位术治疗,能够减少对神经功能的损伤,维持椎管结构的完整,具有较好的预后治疗效果,值得推广应用。

  • 喉罩通气全身麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果及安全性分析

    作者:左星

    选择择期在我院行腹腔镜手术患儿70例,ASA I~Ⅱ级,将其随机分队对照组和试验组。对照组采用气管插管的通气方式,试验组采用喉罩通气。分别记录麻醉诱导前(T0)、插入气管通气/喉罩通气前(T1)、插入气管通气/喉罩通气后即刻(T2)、插入气管通气/喉罩通气后10分钟(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后10分钟(T5)这6个时间点两组患儿心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)。并监测患儿呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)、气道压力、潮气量(VT)、拔管和复苏时间。观察有无并发症发生。结果对照组T2与T4时间点上的HR、DBP、SBP比T0时显著上升(P<0.05),两组间相比较,对照组T2与T4时间点上的HR、DBP、SBP显著高于试验组(P<0.05),其它时间点上HR、DBP、SBP无显著差异(P>0.05)。试验组的麻醉用药量、拔管和复苏时间均少于对照组(P<0.05)。对照组并发症发生率显著高于试验组(P<0.05)。小儿腹腔镜手术中采用喉罩通气全身麻醉效果良好,安全性高,值得临床上广泛推广使用。

  • 腹腔镜术后不同治疗方法对子宫内膜异位症伴不孕患者妊娠率的影响

    作者:陈霞

    选择我院2011年11月~2012年11月收治的130例子宫内膜异位症伴不孕患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜治疗,随机分为对照组65例,观察组65例,对照组行期待治疗法治疗,观察组行米非司酮+孕三烯酮治疗,对两组患者治疗后人生结局进行分析。结果观察组治疗有效率为93.86%,对照组为75.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总妊娠率为66.15%,对照组为41.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。对子宫内膜异位症伴不孕者行腹腔镜治疗后,使用抗子宫内膜异位症激素药物治疗,能帮助患者提高妊娠率,改善患者体征,值得临床进一步推广使用。

  • 子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

    作者:宋爱华;王宁

    分析子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。选择收治的62例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组采用甲氨蝶呤稀释对双侧子宫动脉进行远端灌注治疗,观察组采用子宫动脉化疗栓塞术,由双侧子宫动脉进行甲氨蝶呤灌注,增加明胶海绵栓塞,为患者在术后72h内完成宫腔镜电切除术。观察组手术时间和术中出血量、住院天数等情况均优于对照组,两组临床治疗效果对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠治疗效果明显,而且对患者机体损伤小,使患者快速恢复。

  • 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床治疗观察

    作者:陈德意

    78例胆囊结石患者随机分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组患者采用微创腹腔镜胆囊切除术予以治疗,开腹组采用传统的开腹胆囊切除手术模式,观察两组患者的临床疗效,包括手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院天数的比较,同时记录两组患者术后并发症的发生情况。腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院天数等方面,显著优于开腹组,P<0.05,差异有统计学意义。在术后并发症的统计中,腹腔镜组患者术后出现胆心反射2例,胆总管损伤1例,并发症发生率为7.69%;开腹组术后出现切口感染2例,胆心反射5例,胆总管损伤3例,胆漏和腹腔感染各1例,并发症发生率为30.77%,腹腔镜组患者的术后并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术安全、有效,具有手术创伤小、术中出血量少,术后恢复快等特点,在一定程度上减轻了患者的经济负担。

  • 地塞米松和丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床效果

    作者:阮春艳;陈积

    探讨地塞米松和丙种球蛋白在治疗重症手足口病的临床应用价值。就诊的156例重症手足口病患儿作为研究对象,按照数字随机法分为地塞米松组和丙种球蛋白组各78例,全部患儿实施常规疗法,地塞米松组在常规治疗基础上加用地塞米松0.3~0.5mg/(kg·d)治疗,丙种球蛋白组在常规基础上加用静脉滴注丙种球蛋白2g/kg治疗,着重观察两组退热时间、发展为危重病例数、神经受累时间、平均住院时间及临床疗效。免疫球蛋白组退热时间、神经受累时间及平均住院时间分别为2.31±0.93d、1.99±0.44d及7.43±2.06d,均明显低于地塞米松组的4.67±1.24d、2.85±1.01d及10.01±3.83d;丙种球蛋白组发展为危重病2例,明显低于地塞米松组的8例;免疫球蛋白组临床有效率为88.46%,明显高于地塞米松组的71.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。丙种球蛋白治疗重症手足口病能有效减少退热时间、神经受累时间及平均住院时间,减少患儿发展为危重症,临床疗效高,优于地塞米松,值得临床推广使用。

  • 鼻内镜下治疗难治性鼻出血的疗效观察及出血部位分析

    作者:程默羽;汪旭

    收集来我科就诊的临床诊断为难治性鼻出血的患者49例,在鼻内镜下进行治疗,观察其临床效果,并对出血部位进行分析。结果下鼻后段顶部出血的患者多为13例,其次为中鼻道后部12例,鼻中隔后部8例,下鼻甲表面6例,鼻底部4例;经鼻内镜下治疗1次后,治愈45例,治愈率为91.8%,好转率为6.1%,无效率为2.0%,且治疗过程中无心脑血管意外事故及鼻腔局部并发症的发生。鼻内镜下治疗难治性鼻出血患者的临床效果显著,不良反应发生率较低。

  • 剖宫产术产后出血原因与防治对策分析

    作者:杨娟

    对剖宫产术后的出血原因和防治对策进行分析。选取47例产后出血患者,对其出血原因进行调查分析,同时对防治方式进行整理总结。47例产后出血病例中剖宫产分娩37例(78.7%);经阴道分娩10例(21.3%),剖宫产23例为子宫收缩乏力导致产后出血,占62.2%;11例为胎盘因素导致,占29.7%;2例为子宫下段切口撕裂导致,占5.4%;1例为凝血功能障碍导致,占2.7%。医师要严格掌握剖宫产指证,降低剖宫产几率,同时要明确剖宫产术后出血的影响因素,降低术后出血率。

  • 预防性树脂充填术联合窝沟封闭术在乳牙龋病预防中的临床分析

    作者:麦玉燕

    分析具有完整临床资料的2013年6月~2014年6月在南海人民医院门诊就诊的乳牙龋病患者88例,根据其就诊的时间顺序,2013年6~12月就诊的分为观察组,2014年1~6月就诊的分为对照组,其中观察组46例,对照组42例,对照组进行常规治疗的同时只进行预防性树脂充填术,观察组进行常规治疗,并且进行预防性树脂充填术联合窝沟封闭术,实验进行的时间为12w。观察和比较观察组和对照组的不同的治疗方法在乳牙龋病预防中的临床效果。结果观察组患者治疗后龋齿发生率为14.6%,对照组患者治疗后龋齿发生率为21.5%,观察组患者治疗后龋齿发生率降低,明显低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),观察组窝沟封闭剂2年完整保留率分别为90%,81.7%,对照组窝沟封闭剂2年完整保留率分别为86.9%,78.5%,观察组防龋效果明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。预防性树脂充填术联合窝沟封闭术在治疗乳牙龋病预防中治疗效果明显,值得推广应用。

  • 64排CT在良恶性脊椎压缩骨折中的鉴别诊断价值研究

    作者:贺富文

    研究对象选取2010年1月~2013年1月我院收治的65例脊椎压缩性骨折患者,骨折椎体104个,患者均经CT及手术证实,对CT检查结果和手术病理结果进行对照分析。结果本组65例患者中,手术诊断结果显示外伤性骨折41例,骨质疏松性骨折13例,恶性压缩骨折11例;CT诊断外伤性骨折40例,骨质疏松性骨折10例,恶性压缩骨折7例,诊断准确率分别为97.6%、76.9%和63.6%,其中对外伤性压缩骨折的诊断率高,相较于其他两种类型骨折有显著差异(P<0.05)。64排螺旋CT在良、恶性脊椎压缩骨折的鉴别诊断中应用效果良好,尤其对外伤性压缩骨折的诊断率较高,对于疑似外伤性压缩骨折和良性脊椎压缩骨折的患者建议选择CT作为优先检验手段。

  • 延迟性脾破裂患者临床治疗方法研究及其效果分析

    作者:谢忠青

    盲选取样医院收治的70例延迟性脾破裂患者,在患者知情同意下随机性划分为两组,甲组40例采用手术治疗,乙组30例采用非手术治疗,对比两组患者的各项指标改善情况。结果乙组患者的住院时间以及输血量多于甲组,但并发症发生情况少于甲组,有统计学意义(P<0.05)。延迟性脾破裂患者选择治疗方法时,应结合患者生命体征情况选择合适的方法,其中非手术方法为临床有效治疗方法,且应用安全可靠。

  • 慢性肾功能衰竭538例病因分析

    作者:李林峰;陈杏梅

    将2010年7月~2014年6月我院门诊、血液透析、腹膜透析中心收治的慢性肾功能衰竭患者538例的临床资料进行回顾性分析。结果慢性肾功能衰竭病因主要包括慢性肾小球肾炎140例(26.02%),糖尿病肾病135例(25.09%),慢性间质性肾炎99例(18.40%),高血压肾损害25例(4.64%),其他(紫癜性、狼疮性、痛风性肾病等)43例(7.99%);CKD3~4期有292例,其中首位病因为糖尿病肾病(87,29.79%);CKD 5期有246例,其中首位病因为慢性肾小球肾炎(75,30.49%)。慢性肾小球肾炎为慢性肾功能衰竭的首要病因,但与糖尿病肾病构成比较接近。CKD 3~4期慢性肾功能衰竭首要病因为糖尿病肾病。

  • 煤矿工人肠功能障碍性疾病相关危险因素分析

    作者:张淑娟

    2013年2月~2014年2月,对某煤矿在职工人采用单纯随机抽样法,选取井下采煤掘进组523人和井下辅助组497人进行问卷调查,对肠功能障碍性疾病危险因素行Logistic回归分析。结果患病情况观察中,井下采煤掘进组患病率40.5%,井下辅助组患病率为15.5%,组间比较具有差异性(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析:不良生活习惯、对生活和工作不满、劳累是井下煤矿工人肠功能障碍性疾病发生的危险因素。因特殊职业性质,井下采煤掘进工人肠功能障碍性疾病发病率较高,且具有其独特的流行病学特点,为此需针对其特有的相关危险因素进行防范,以保障煤矿工人的健康。

  • 奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡临床效果观察

    作者:张俊平

    目的:对奥美拉唑、泮托拉唑以及兰索拉唑治疗胃溃疡的临床效果进行比较观察。方法择我院2013年1月~2014年6月收治的180例胃溃疡患者,按照给药情况的不同将所有患者分为奥美拉唑组、泮托拉唑组和兰索拉唑组,每组60例,奥美拉唑组患者口服奥美拉唑,20mg/次,2次/d;泮托拉唑组患者口服泮托拉唑,40mg/次,1次/d;兰索拉唑组患者口服兰索拉唑,30mg/次,1次/d,所有患者的疗程均为连续口服4w。结果通过对患者胃溃疡愈合情况的观察,兰索拉唑组与泮托拉唑组患者溃疡愈合率明显优于奥美拉唑组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对患者腹痛缓解情况的观察,兰索拉唑组患者腹痛缓解情况明显优于泮托拉唑组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论兰索拉唑或者泮托拉唑联合抗生素对胃溃疡患者进行治疗的临床效果非常明显,值得在临床治疗中进行推广。

  • 两种药物联合治疗老年高血压合并早期肾损害的临床疗效

    作者:严平

    目的:探讨分析氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压合并早期肾损害的临床疗效。方法回顾性分析我院于2012年5月~2014年5月收治的108例老年高血压合并早期肾损害患者的临床资料依随机数表法将其平分为观察组和对照组。观察组:给予氨氯地平与替米沙坦口服联合治疗;对照组:给予氨氯地平联合安慰剂口服治疗。经2个月治疗后,对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为90.74%(49/54),对照组总有效率为74.07%(40/54),两者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组溴甲酚绿法检测尿液治疗后比治疗前及对照组治疗后变化明显,差异显著具有统计学意义(P<0.05),此外,对照组出现了更多的轻微副作用。结论氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压早期肾损害的临床疗效显著,并且安全性高,可以改善预后,值得进行临床推广应用。

  • 奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效

    作者:何永棠

    目的:分析探讨奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月在我院行腹部手术致早期炎症性肠梗的68例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例,对照组行鼻胃减压管治疗,观察组在鼻胃减压管治疗基础上加用奥曲肽治疗,比较两组临床疗效。结果观察组腹胀、腹痛例数及腹围明显低于对照组,并观察平均胃肠减压量,两组比较差异显著(P<0.05);观察组的腹围改善情况、腹痛腹胀缓解时间、自主排气恢复时间及气液消失时间明显低于对照组,两组术后恢复时间比较差异显著(P<0.05)。结论鼻胃减压管联合奥曲肽治疗因腹部手术致早期炎症性肠梗阻的临床疗效明显优于单纯鼻胃减压管治疗,改善了患者临床症状,促进了患者早日康复,是肠梗阻的有效治疗方法。

  • 不同剂量瑞芬太尼和异丙酚联合应用于无痛胃镜检查中的镇静效果

    作者:崔宏清;董丽斌;叶广华

    目的:研究不同剂量瑞芬太尼和异丙酚联合应用于无痛胃镜检查中的镇静效果。方法将2013年3月~2014年3月所收治的行无痛胃镜检查的120例患者纳入本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察A组、观察B组各40例,其中对照组单纯给予异丙酚静注麻醉,观察A组与观察B组均在对照组基础上分别给予0.2μg/kg、0.6μg/kg瑞芬太尼,观察3组麻醉药品用量、麻醉效果、术后苏醒以及并发症情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组麻醉效果更优,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05);观察B组心动过缓、呼吸暂停以及低血压发生率明显高于其它2组,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05);观察组患者异丙酚用量更少,意识、定向力恢复以及离院时间更早,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛胃镜检查麻醉方案中,低剂量瑞芬太尼与异丙酚复合方案效果确切,较少并发症,安全性更高,值得临床推广。

  • 雷贝拉唑联合抗生素三联疗法对胃溃疡的临床疗效

    作者:徐良峰;李万海;郭万越

    将2013年9月~2014年9月所收治的100例胃溃疡病例纳入本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,对照组用药方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,观察组用药方案为雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林,观察两组临床症状改善情况,统计治疗总有效率以及Hp转阴率,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与治疗前相比,两组治疗后临床症状均有明显改善(P<0.05);与对照组相比,观察组临床症状改善程度更优,治疗总有效率以及Hp阴转率更高,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。雷贝拉唑与克拉霉素、阿莫西林联合用药方案治疗胃溃疡效果确切,安全性较高,临床可予以推广使用。

  • 内镜联合药物治疗急性非靜脉曲张性上消化道出血疗效分析

    作者:谭力学;张东常;李峰;阳爱芳;丁淑敏;罗文静

    分析对比内镜联合奥美拉唑治疗组(45例)与单用埃索美拉唑治疗组(46例)的止血时间、平均输血量、再出血率、住院时间、剖腹手术率等。结果内镜联合埃索美拉唑组的止血时间、平均输血量、再出血率、住院时间及剖腹手术率均少于单用埃索美拉唑组(P<0.01),且所有病例在内镜下止血时均未发生医源性穿孔。内镜下止血并联合拉埃索美唑的治疗方法对急性非静脉曲张性上消化道出血具有疗效显著,止血时间更短,更安全、可靠,不良反应更少的优势,值得临床推广应用。

  • 更昔洛韦不同给药方法对传染性单核细胞增多症的疗效分析

    作者:钟晓晴;叶诏炜

    选择2013年1月~2014年6月在我院住院治疗的传染性单核细胞增多症患者80例,根据给药方法的不同,分为观察组和对照组,各40例。两组患者在常规治疗的基础上,观察组患者采用10mg/(kg·d)(qd)静脉滴注,对照组患者采用10 mg/(kg·d)(q12h)静脉滴注。比较两组患者的临床疗效。结果比较两组患者的发热时间、咽峡炎恢复时间、淋巴结回缩时间、肝酶ALT恢复时间以及住院时间(P>0.05),无显著性差异。更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症,10mg/(kg·d)(qd)和10 mg/(kg·d)(q12h)静脉滴注,在临床疗效上并无明显差异。

  • 碳酸锂联合丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者效果分析及对甲状腺激素水平的影响

    作者:李洪昌;廖浩峰;邓颖玉

    目的:探讨碳酸锂联合丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者效果分析及对甲状腺激素水平的影响,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法本组126例甲亢患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各63例。对照组采用碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上结合丙基硫氧嘧啶治疗。两组患者疗程均为4w。对比分析两组患者疗效及治疗前后TT3、FT3、TT4、FT4水平变化。结果观察组治疗4w后总有效率(90.48%)显著高于对照组(76.19%),且具有统计学差异(P<0.05);治疗后两组 TT3、FT3、TT4、FT4水平均较治疗前显著降低,且具有统计学差异(P<0.05);治疗后观察组TT3、FT3、TT4、FT4水平显著低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未发生明显不良反应。结论碳酸锂联合丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进效果显著,明显改善患者甲状腺激素水平,具有重要临床研究价值。

  • 病毒唑霜剂治疗手足口病的临床应用体会

    作者:赵君

    将我院2012年6月~2013年11月收治的68例手足口病患儿设为观察组,在给与观察组患儿常规药物治疗的基础上,给予病毒唑霜剂治疗,同时将我院仅采用常规药物治疗的68例手足口病患儿设为对照组。结果观察组患儿的临床治疗总有效率为94.1%,明显高于对照组患者的80.9%,组间比较差异显著(P<0.05)。病毒唑霜剂的制备工艺简单,回收率高,质量稳定,可有效改善小儿手足口病患儿的临床症状,提高手足口病患儿的临床治愈率,具有良好的临床治疗效果。

  • 复方α酮酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效探讨

    作者:钦卓辉;司徒洁;张健杰;李芳林;李辉;韦始亮

    选取本院收治的80例早期糖尿病肾病(DN)患者临床资料,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组接受常规治疗,观察组实施复方α酮酸联合缬沙坦治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FPG、BUN、Cr、24h尿蛋白量等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复方α酮酸联合缬沙坦治疗早期DN,疗效安全,可改善各项实验室指标,控制肾脏损害进展,值得临床推广。

  • 硫辛酸注射液治疗不同年龄段糖尿病并发下肢感觉异常的临床疗效比较

    作者:欧汝奋;郑小清;周秋仁;杨世春;黄如伦;李青

    选取我院2010年2月~2012年1年收治的90例糖尿病并发下肢感觉异常患者,依照患者的年龄分为三组,即A、B、C组,采用硫辛酸注射液600mg/d静脉注射进行治疗,1个疗程为期4周,待疗程结束,比较不同年龄患者临床疗效的差异性。结果硫辛酸注射液治疗糖尿病并发感觉异常A组治疗后疾病控制率为36%,B组为26.7%,C组为25.7,A组明显高于B、C两组(P<0.05);A组的总有效率为88%,B组的总有效率为86.7%,C组的总有效率为82%,三组比较无明显差异(P>0.05)。硫辛酸注射液适合应用于每个年龄阶段,其中低年龄存在明显的优势,能够较佳的对临床症状加以控制。不过对于糖尿病引发下肢感觉异常,及时发现并治疗十分重要。

  • 黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床分析

    作者:侯敬涛;汪翩;刘山

    目的:探讨对慢性肾小球肾炎采用黄葵胶囊、厄贝沙坦联合治疗的临床效果。方法随机收集我院于2012年6月~2014年6月收治慢性肾小球肾炎患者80例,分为观察组(黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗)与对照组(厄贝沙坦治疗),各40例。结果观察组的总有效率为95.00%,显著高于对照组的70.00%;观察组治疗后的BUN、Cr及24h尿蛋白定量水平均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾小球肾炎患者采用黄葵胶囊、厄贝沙坦联合治疗,能有效改善患者的临床症状,值得推广。

  • 米非司酮对依沙吖啶中期妊娠引产的影响分析

    作者:唐翠云;苏丽媚;杨玲

    选取2012年8月~2014年1月在我院进行中期妊娠引产的妇女102例,随机分为试验1组、试验2组以及对照组,对照组妇女没有采取米非司酮;试验1组妇女采取顿服米非司酮,试验2组妇女采取分服米非司酮,对其之间的效果给予分析研究。结果米非司酮对子宫颈质地、颈管长度以及子宫口位置有非常重要的作用,对子宫颈有明显的扩张以及软化作用;试验1组病人平均引流时间明显要比试验2组以及对照组低(P<0.05);试验1组和试验2组胎盘粘连发生率要比对照组低(P<0.05);试验1组和试验2组产后刮出组织物明显要比对照组低(P<0.05)。依沙吖啶中期妊娠引产采取米非司酮,可以使引产有效性进一步提高,以及使引产并发症发生率明显降低,具有临床推广价值。

  • 二甲双胍治疗糖尿病合并高血压临床疗效观察

    作者:黄耀选;邓凌锋

    选取2011年12月~2013年12月我院收治的130例糖尿病合并高血压患者。随机分为对照组和观察组各65例,对照组给予美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上给予二甲双胍治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及血压情况,并作对比分析。结果两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖等指标均明显低于治疗前,差异显著(P<0.05);观察组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的收缩压和舒张压较治疗前有显著降低,差异显著(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。二甲双胍治疗糖尿病合并高血压具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效改善患者血糖指标,降低血压,值得临床大力推广。

  • 比索洛尔联合甲巯咪唑治疗老年亚临床甲状腺机能亢进症合并房颤的疗效观察

    作者:杨志强;姚夏粼

    目的:观察比索洛尔联合甲巯咪唑治疗老年亚临床甲状腺机能亢进症(甲亢)合并房颤的疗效。方法将150例老年亚临床甲亢患者随机分为2组,对照组(n=75)单纯给予比索洛尔治疗,观察组(n=75)给予比索洛尔联合甲巯咪唑治疗;比较2组患者治疗3个月后的临床疗效。结果治疗3个月后,观察组的临床效果显著高于对照组(P<0.05);观察组的心率、房颤心律、TSH改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组2例不良反应,均未影响治疗。结论比索洛尔联合甲巯咪唑治疗老年亚临床甲亢合并房颤的疗效显著,不良反应低,建议临床推广。

  • 二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效及安全性

    作者:岑振考;杨华丽;陈方耿

    将2013年5月~2014年5月我院收治的80例妊娠期糖尿病患者,随机分为2组,每组40例。对照组给予诺和灵30R皮下注射治疗,观察组给予二甲双胍片口服治疗,对比两组患者的血糖控制情况与妊娠结局。结果观察组糖化血红蛋白指数、空腹血糖指数、餐后2h血糖水平,明显优于对照组(P<0.05);两组妊娠结局无显著差异(P>0.05)。二甲双胍片用于妊娠期糖尿病治疗效果确切,且不会造成严重的不良妊娠结局,安全性高,值得推广应用。

  • 前列地尔联合氯沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和血脂的影响

    作者:施勇芳;廖铁军;廖浩峰

    选取于我院进行治疗的120例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予单纯的氯沙坦治疗,观察组患者采用前列地尔联合氯沙坦治疗方法。治疗前、后,观察比较两组患者的各项肾功能指标和血脂指标。结果治疗后,两组SCr、BUN、UAER水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组SCr、BUN、UAER水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CHOL、TG、HDL-C、LDL-C水平明显好于对照组(P<0.05)。前列地尔联合氯沙坦可明显改善糖尿病肾病患者肾功能,有效调节患者各项血脂指标,临床效果理想,值得进一步推广应用。

  • 雷贝拉唑与克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡疗效观察

    作者:敖栋基

    探讨雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的疗效。110例符合纳入标准的胃溃疡患者随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林治疗,观察组给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,观察两组临床疗效,并随访6个月,比较两组胃溃疡复发情况。观察组总有效率为94.5%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。随访6个月,观察组胃溃疡复发率为9.1%,明显低于对照组的25.4%(P<0.05)。雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林是胃溃疡的一种有效治疗方案,可以显著提高治疗疗效,并降低复发率,临床上值得进一步研究。

  • 甲氨蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠临床对比研究

    作者:黄东斌;徐君荣;方肖玲

    选取2009年1月~2014年12月在我院确诊收治的100例异位妊娠患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予分次肌肉注射治疗,观察组患者给予一次性肌肉注射治疗,观察两组患者临床治疗效果、治疗前后血β-HCG变化和不良反应情况,并作对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为96%,明显高于对照组的82%,差异显著(P<0.05);两组患者治疗后血β-HCG水平均显著下降,差异显著(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率为8%,显著少于对照组的22%,差异显著(P<0.05)。一次性肌肉注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有较高的临床应用价值,能够有效提高临床治疗效果,减轻不良反应,值得临床大力推广。

  • 环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心力衰竭的疗效分析

    作者:黄维刚

    目的:探讨环磷腺苷葡胺在老年慢性心力衰竭治疗中的效果,总结治疗经验。方法将我院收治的60例心功能III、IV级老年慢性心力衰竭患者作为观察对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组在原有治疗的基础上联合洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂治疗,观察组在常规治疗的基础上联合环磷腺苷葡胺,比较两组患者心率变化、左室射血分数、心功能改善情况。结果治疗1疗程后,观察组治疗有效率为96.67%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者心率和左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1疗程后,观察组心率低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺可提高老年慢性心力衰竭患者心肌收缩力,提高治疗效果,值得借鉴。

  • 右美托咪定预先给药对颅内动脉瘤栓塞术患者颈内静脉血浆中S100B蛋白NSE的影响

    作者:马建军

    选取我院2008年7月10日~2014年12月10日收治的颅内动脉瘤栓塞术患者84例作为本次研究的对象,并将其随机分成治疗组和对照组,治疗组中患者于麻醉诱导前静脉注射1μg/kg盐酸右美托咪定注射液,对照组患者给予生理盐水,观察手术后患者颈内静脉血浆中S100B蛋白NSE的含量水平。结果在患者进行手术治疗后及第3、6d,治疗组患者的颈内静脉血浆中S100B蛋白NSE的含量水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。预先应用右美托咪定能降低颅内动脉瘤栓塞术患者颈内静脉血浆中S100B蛋白NSE的含量,对脑细胞具一定的保护作用。

  • 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

    作者:李勉勤;曾韵;钟洁琦;苏丽珊;赵卓姝

    选取我院2012年10月~2014年10月收治的子宫内膜异位症患者150例作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组75例。对照组单纯给予腹腔镜手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应和病情复发情况,并作对比分析。结果观察组患者临床治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的72%,差异显著(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组病情复发率为4%,明显低于对照组的21.3%,差异显著(P<0.05)。采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症具有较高的临床应用价值,能够有效提高治疗有效率,减少不良反应,安全可靠,值得临床大力推广。

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统对功能失调性子宫出血患者子宫内膜血管生成的影响

    作者:郭冬瑾

    目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对功能失调性子宫出血患者子宫内膜血管生成的影响。方法选取2012年9月~2013年8月我院收治的50例失调性子宫出血患者,按照随机数字表法分为2组,其中观察组25例,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组25例,采用妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)进行治疗,比较两组患者治疗后血红蛋白水平、子宫内膜厚度、PBCA评分及血清中VEGF表达情况。结果两组治疗后血红蛋白水平均有升高,观察组升高程度与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后子宫内膜厚度相比对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6、9个月PBCA评分与对照组相比无统计学差异(P>0.05),治疗后12个月观察组PBCA评分显著低于对照组(P<0.01);两组患者治疗前后VEGF水平均有下降,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后VEGF水平较对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血可明显改善患者症状,降低子宫内膜厚度,抑制子宫内膜血管生成,值得在临床上推广实施。

  • 右佐匹克隆治疗原发性高血压伴失眠的疗效观察

    作者:王欣;梁平

    目的:探讨右佐匹克隆治疗原发性高血压伴失眠的临床疗效。方法选择2013年7月~2014年4月在我院及综合医院高血压科治疗的原发性高血压伴失眠患者78例,随机分为观察组与对照组,每组39例,对照组采用艾司唑仑片治疗,观察组给予右佐匹克隆片治疗,14d为一个疗程,比较两组患者治疗前后的睡眠质量。结果(1)治疗结束后,两组患者的匹兹堡睡眠质量指数评分均明显改善,与治疗前相比均有统计学差异(P<0.05),但观察组改善更为明显,与对照组相比,组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者的收缩压和舒张压在治疗后均有所改善,其中对照组改善情况不明显,与治疗前无明显差异,观察组与治疗前相比,对照组治疗后相比均存在统计学差异(P<0.05)。结论右佐匹克隆可以有效改善患者睡眠质量,控制血压,效果良好,值得推广。

  • 依地酸钙钠注射液治疗职业性铅中毒临床疗效观察

    作者:王治华

    选取2009年6月~2013年6月我院收治的185例职业性铅中毒患者,给予依地酸钙钠注射液治疗,观察临床疗效。结果经历1次疗程患者17例,2次疗程患者62例,3次疗程患者70例,4次疗程患者28例,5次及以上疗程患者8例,疗程4.5±0.3次;治愈率高达79.46%;治疗过程中共发生6例不良反应,其中头晕3例,恶心呕吐2例,乏力1例,不良反应发生率为3.24%,经对症处置后症状改善消失,未发生严重不良事件。依地酸钙钠注射液治疗职业性铅中毒的临床疗效显著,患者通常需要维持多个疗程治疗,同时注意预防和控制不良反应。

  • 华法林治疗房颤的临床疗效与安全性

    作者:张贵峰

    入选120例心房颤动患者,按收治顺序单双号分为观察组和对照组,每组60例,所有患者入院后均根据病因给予对症治疗,试验开始前2w停止使用相关药物,对照组患者给予口服阿司匹林治疗,观察组患者给予口服华法林治疗,并根据国际标准化比值(INR)调整华法林用量,两组均连续治疗3个月。随访12个月,以治疗后终点事件发生情况评价两组治疗效果并观察两组不良反应发生情况。观察组治疗后终点事件总发生率为10.0%,显著低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为28.3%,高于对照组的23.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。华法林治疗房颤的疗效显著,可有效降低治疗后终点事件的发生,且不增加不良反应,值得临床积极推广。

  • 干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病的临床研究

    作者:杨学文

    选取2013年1月~2014年8月我院收治的41例慢性丙型肝炎合并糖尿病患者设为观察组。另选同时41例单纯慢性丙型肝炎病人设为对照组。给予所有研究对象利巴韦林+普通干扰素治疗,于治疗3、6及12个月时观察病人血糖情况,同时对比及分析两种治疗方案的应用情况。结果两组病人治疗后病毒应答率、以及空腹血糖值等方面均未表现出明显性区别(P>0.05)。同时,观察组研究对象在homa指数方面存在着优势,比较差异较为显著(P<0.05)。临床上利巴韦林+普通干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病病人的临床效果十分突出,具有显著安全性及可行性,因此建议推广。

  • 奥美拉唑治疗上消化道出血的临床研究

    作者:林平

    选取我科2013年4月~2014年4月诊治的上消化道出血患者188例,分为对照组(88例)和观察组(100例)。对照组给予常规治疗,观察组则在对照组基础上给予奥美拉唑治疗。结果观察组总有效率(96.00%)明显高于对照组总有效率(87.50%),观察组显效率(78.00%)明显高于对照组显效率(62.50%)。奥美拉唑治疗消化道出血临床疗效显著,有利于改善消化道出血患者的出血症状,促进患者早日康复,提高患者生活质量,值得在临床中推广运用。

  • 利福布丁联合莫西沙星治疗复治涂阳肺结核疗效分析

    作者:蔡炼东;郑定容

    随机选取2011年1月~2013年12月本院住院及门诊确诊为复治涂阳肺结核病患者160例,随机分为治疗组与对照组各80例,治疗组使用利福布丁联合莫西沙星(2HBZEM/6HBE)治疗方案,对照组使用利福平和链霉素化疗方案(2HRZES/6HRE)治疗方案。结果治疗组痰菌阴转率85%(68/80)、病灶吸收率87.5%(70/80)、复发率7.5%(6/80),均明显优于对照组痰菌阴转率35.0%(28/80)、,病灶吸收率43.8%(35/80)、复发率45.0%(36/80),组间比较痰菌阴转率(χ2=35.3,P<0.05)、病灶吸收率(χ2=25.6,P<0.01)、复发率(χ2=33.8,P<0.01),差异均有统计学意义。利利福布丁联合莫西沙星(2HBZEM/6HBE)化疗方案对复治涂阳TB患者更加科学有效果,在临床上值得推广。

  • 尿激酶通管对预防血透患者留置中心静脉导管并发症的观察

    作者:王珍;梁燕萍

    选取2012年1月~2013年12月我院血液透析中心留置长期中心静脉导管患者40例,随机分为对照组和研究组各20例。对照组采取常规护理,研究组在常规护理的基础上给予尿激酶通管。观察两组患者在血栓、纤维鞘的形成、再形成率及感染等并发症的发生情况。结果对照组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率分别为40.00%和25.00%,研究组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率分别为5.00%和0,研究组形成率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);感染、出血、导管皮下隧道扭转、导管折叠等并发症的发生率:对照组为5.00%,研究组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。对留置长期中心静脉导管的患者予尿激酶通管能有效降低导管血栓、纤维鞘的形成率,值得临床推广应用。

  • 西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病的临床效果观察

    作者:陈小雨

    收集2013年5月~2014年3月来我院治疗的2型糖尿病患者125例,其中男74例,女51例,年龄28~72岁。对患者采用捷诺维联合二甲双胍给药治疗,起始剂量捷诺维100mg qd,二甲双胍0.25 bid-tid;若效果不佳,加大二甲双胍用量(不超过0.5tid),捷诺维不变。病人服药12w后,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖值(FBG)、早餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、体重(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并比较这些指数的差异。结果糖尿病病人在采用西格列汀联合二甲双胍治疗后,FBG、2hBG、FINS、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、HOMA-IR水平均发生了显著性变化(P<0.01)。西格列汀联合二甲双胍治疗糖尿病,能使2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂水平明显下降,降低胰岛素抵抗。

  • 评价腹腔镜取石术前肾动脉64层螺旋CT三维血管造影应用效果

    作者:石伟辉;贾洪顺;张伟恒;刘旭忠;梁东辉

    目的:探讨肾动脉64层螺旋CT三维血管造影检查在腹腔镜取石术前的应用价值。方法将66例拟行腹腔镜取石术治疗的肾或输尿管上段结石患者随机分为对照组及观察组两组,每组33例。以术前未接受64层螺旋CT 三维血管造影检查者为对照组,以术前接受64层螺旋CT三维血管造影检查者为观察组。对比两组临床治疗效果。结果观察组在行腹腔镜取石术治疗时,建立皮肾通道时间、手术时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。对照组结石清除率为75.75%,而观察组93.93%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。此外对照组周围脏器副损伤发生率为90.90%,而观察组69.67%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜取石术前应用肾动脉64层螺旋CT三维血管造影检查可有效的改善临床治疗效果,并可降低术后副损伤的发病率。

  • 显微技术在治疗原发性精索静脉曲张中的临床疗效观察

    作者:邱树苹;卢斌;张龙;姚若鹏

    目的:探讨显微技术在治疗原发性精索静脉曲张中的临床疗效。方法选取Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者28例,随机分为A、B两组,每组14例。其中A组患者手术方式采取显微镜下精索静脉低位结扎术;B组患者采取传统开放式精索静脉高位结扎术。观察记录两种治疗方法的手术时间、术后住院时间及住院费用;对比两组术后阴囊水肿,睾丸萎缩,复发等近、远期并发症及精液改善情况。结果与B组患者相比,A组患者手术时间和住院时间均明显缩短,住院费用明显降低(P<0.05);A组患者的阴囊水肿和睾丸萎缩发生率低,精液改善率高,复发率低。 B组患者采用的传统手术由于只用肉眼对睾丸动脉、淋巴管和管径较小的静脉进行辨别,使得误伤率极高。结论显微技术对Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者治疗临床效果显著,具有明显降低术后近/远期并发症、降低复发率、改善精液参数,值得在临床中推广应用。

  • 曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰的疗效及对心功能和心率变异性的影响

    作者:郑巧文

    目的:探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰的临床疗效及对患者心功能和心率变异性的影响。方法将124例缺血性心肌病心衰患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组各62例。两组均采用常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪,观察两组治疗前后心功能及心率变异性差异,并对两组的临床疗效进行评价。结果观察组总有效率为93.55%,显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后心功能和心率变异性均明显改善,观察组变化更为显著,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰疗效确切,能够有效改善患者心功能及心率变异性,值得大力推广。

  • 微型钢板内固定术对掌指骨骨折的治疗效果分析

    作者:王伟明

    目的:分析微型钢板内固定术对掌指骨骨折的治疗效果。方法选取80例掌指骨骨折患者按随机数字表法分成研究组和对照组各40例。研究组采用微型钢板内固定术进行治疗,对照组采用克氏针内固定术进行治疗。对比两组术后关节功能恢复情况、骨折愈合时间、术后开始功能锻炼的时间及并发症发生率。结果研究组术后关节功能恢复优良率为82.5%,较对照组的62.5%明显更高(P<0.05);研究组骨折愈合时间为28.16±7.35d,较对照组的45.81±9.28d明显更短(P<0.01);研究组术后开始功能锻炼的时间为4.15±1.08d,较对照组的28.39±3.55d明显更短(P<0.01;研究组并发症总发生率为0,较对照组的12.50%明显更低(P<0.05)。结论微型钢板内固定术可有效促进掌指骨骨折患者的关节功能恢复,且具有治疗时间短、恢复快的优势。

  • VEGF在不同类型子宫内膜异位症中的表达探讨

    作者:刘可

    目的:了解血管内皮生长因子(VEGF)在不同类型子宫内膜异位症中的表达情况。方法选择32例子宫腺肌症(AM)和36例卵巢子宫内膜异位症(OE-Ms)患者作为研究组。同时选择30例正常子宫内膜作为对照组。测定各组子宫内膜中VEGF的表达情况,并进行比较。结果研究组中VEGF的表达阳性率高于对照组;AM在位及异位内膜中VEGF的表达阳性率都高于OE-Ms;AM在位及异位内膜中VEGF的阳性表达都高于OE-Ms。结论 VEGF虽在不同类型的异位症中存在差异,但都参与了子宫内膜异位症中的发生。

  • GLP-1受体激动剂对肥胖2型糖尿病糖脂代谢的影响

    作者:陈庆隆;朱咏瑶;周敏华;姚淑贞

    目的:评价艾塞那肽对肥胖2型糖尿病糖脂代谢的影响。方法选取收治的50例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各25例,对照组给予常规降糖、降脂、降压等药物治疗,治疗组联用艾塞那肽治疗,连续治疗3个月,比较两组血糖、血脂等指标变化情况。结果两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平比较均无明显差异(P>0.05),治疗后均较治疗前明显改善(P<0.05),但同期比较治疗组较对照组改善明显(P<0.05);两组治疗前甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平比较并无明显差异(P>0.05),治疗后对照组各项指标变化不明显(P>0.05),治疗组TG、TC、LDL水平较治疗前明显改善(P<0.05)。结论艾塞那肽配合常规降糖药物治疗对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢水平有改善作用,值得推广应用。

  • ECT与X线联合使用在诊断早期肺癌中的意义

    作者:罗洪云

    目的:探讨ECT联合X线在早期肺癌诊断方面的应用价值。方法回顾性分析2013年1月~2014年1月我院收治的经病理学终确诊为肺癌早期患者90例。按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组45例。对照组行X线检查,观察组行ECT联合X线检查,观察两组方法病变部位表现特点并比较阳性检出结果。结果 X线早期征象以肺内孤立结节状病灶为主,呈颗粒征、分叶征、毛刺征、血管集束征,不同类型的肺癌病灶患者进行X线检查得出其征象之间比较无显著性差异(P>0.05),ECT下周围性肺癌病理形态表现发生肺癌骨转移;观察组行ECT联合X线检查的检出率为80.0%(36/45)明显高于对照组的60.0%(27/45)(χ2=4.29,P<0.05)。结论 ECT联合X线在早期肺癌诊断方面具有较高的阳性检出率,可将其作为在早期肺癌诊断的一种有效的检测方法应用于临床。

    关键词: ECT X线 早期肺癌
  • 亚低温疗法辅助治疗脑出血术后对炎性因子及预后的影响

    作者:赵展;卓礼霞

    目的:研究亚低温疗法辅助治疗脑出血术后对炎性因子的影响,以及对患者预后的影响。方法选取我院收治的脑出血患者60例,按照分层随机法随机分成观察组和对照组,对照组给予开颅血肿清除术,观察组则在开颅血肿清除术后6h内进行亚低温疗法,比较对两组临床情况。结果两组术前CRP、TNF-α水平均高于术后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后GOS评级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温疗法辅助颅内血肿清除术是一种有效的辅助治疗方法,对患者的预后有利。

  • 脱氧核苷酸注射液联合负压引流治疗开放性骨折的临床随机对照试验

    作者:何红秋;周永军;章佳慧;李顺开

    目的:观察脱氧核苷酸注射液联合负压引流技术(VSD)治疗开放性骨折的有效性与安全性。方法入选我院48例开放性骨折患者,所有患者相应的外固定、VSD、皮瓣移植、抗感染、消肿及抗凝治疗。治疗组24例在基础治疗上给予脱氧核苷酸注射液冲洗联合静脉滴注。对照组24例在基础治疗上给予生理盐水治疗。结果治疗组创面完全愈合时间,骨折愈合时间(d),骨折延迟愈合发生率,皮片成活面积(%)分别为25.7±7.8,71.2±21.2,0%,97.2±2.4%;对照组分别为31.4±7.4,77.9±23.2,16.7%,89.6±2.8%;两组比较具有统计学差异(P<0.05)。另外rh-aFGF治疗后,治疗组水肿评分、疼痛评分、中重度感染发生率分别为2.0±0.2,1.6±0.2,8.3%;对照组分别为3.8±0.6,3.7±0.2,50.0%;两组比较具有统计学差异(P<0.05)。治疗过程中,两组均未发生明显的不良反应。结论脱氧核苷酸注射液与VSD联合治疗,可加速创面愈合,减轻手术后并发症,减少感染发生。

  • 血管内介入术中脑血管痉挛的发病原因及处理对策

    作者:林培坚;李福祥;周伟坤;殷万春;李淦诚;林本

    目的:分析血管内介入术后脑血管痉挛发生的原因,总结其治疗方案。方法选取2012年3月~2014年3月于我院接受血管介入术治疗的80例患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组两组,均为40例。两组均给予脑血管痉挛预防治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗方案,观察组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,观察两组患者预防效果,总结血管内介入术中患者脑血管痉挛发生原因与处理对策。结果观察组痊愈18例,显效14例,好转3例,总有效率高达87.5%,明显高于对照组的67.5%,组间对比差异显著(P<0.05);观察组5例患者发脑血管痉挛,发生率为12.5%,术后3~4d 1例,5~8d 4例;对照组14例发生脑血管痉挛,占35.0%,术后3~4d 2例,5~8d 9例,9~14d 3例;对照组脑血管痉挛发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔在降低血管内介入术中脑血管痉挛的发生率方面效果显著,值得推广。

  • 重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗老年结肠癌患者的临床疗效及安全性研究#

    作者:张瑜;李馨;吴海霞;张汉群;倪婷婷;李杭

    目的:探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗方案治疗老年结直肠癌患者的临床疗效及安全性。方法选取我院2011年1月~2013年8月收治的结直肠癌老年患者共101例,随机分为治疗组50例和对照组51例,治疗组与对照组均采用FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)或XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化疗方案,治疗组予以恩度联合化疗,比较两组间的差异。结果与对照组相比,治疗组生活质量明显改善、疾病控制率提高(P<0.05),两组不良反应率、无疾病生存期无明显统计学差异(P>0.05)。结论在老年结直肠癌患者中,恩度联合化疗可以提高疾病控制率,改善生活质量,临床耐受性良好,有较好的疗效和安全性,值得临床推广应用。

  • 腹部超声与阴道超声在异位妊娠中的临床应用

    作者:冯敏;李燕;陶溢潮;马芬

    目的:探讨分析在异位妊娠中应用腹部超声与阴道超声的情况和效果。方法采取回顾性分析法,收集整理2012年10月~2014年6月我院所收治的68例异位妊娠患者,全部患者均经临床证实,患者分别实施两种超声检查,即腹部超声与阴道超声,比较分析两种超声检查方法的确诊率。结果腹部超声检查阳性确诊率为80.9%,阴道超声检查阳性确诊率为95.6%,两种超声检查方法对比所存差异明显(P<0.05),具有统计学意义;其中在流产型与未破裂型异位妊娠的临床诊断中阴道超声检查诊断结果明显比腹部超声检查好,在破裂型异位妊娠的临床诊断中阴道超声与腹部超声检查所存差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论在异位妊娠的临床诊断中,无论是腹部超声检查还是阴道超声检查均可获得较好确诊率,其中阴道超声确诊率明显比腹部超声高,在临床实践中可将其作为首选。

  • 老年髋关节置换术后深静脉形成高危风险因素分析

    作者:贾星海

    目的:探讨老年髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的高危风险因素。方法选取2012年2月~2014年2月间在我院骨科进行髋关节置换术后深静脉血栓形成的40例老年患者作为研究组,另选我院收治的40例进行髋关节置换术后未出现深静脉血栓形成的40例老年患者作为对照组。比较两组患者的临床资料。结果单因素分析发现年龄≥70岁,BMI≥25,TG≥1.7,患有静脉曲张的研究组的发病率显著高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;多因素非条件Logistic分析发现年龄≥70岁和TG≥1.7是老年髋关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素。结论在临床工作中应充分重视高龄和甘油三酯水平过高的老年髋关节置换术患者,适当给予预防性的抗凝治疗,从而有效预防术后下肢深静脉血栓形成的发生。

  • 病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染临床观察

    作者:梁德坚;汤建伟

    目的:观察病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染的效果。方法将3~6岁学龄前儿童患者328例随机分成观察组和对照组各164例,均予病毒唑抗病毒治疗,观察组病毒唑以雾化吸入为给药途径,对照组病毒唑以静脉滴注为给药途径。观察两组疗效。结果观察组治疗效果优于对照组,能更快地改善临床症状和体征。结论病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染的疗效好,起效更快,患儿乐于接受,操作简便,值得临床推广应用。

  • β受体阻滞剂美托洛尔对于脓毒血症患者心脏保护作用

    作者:梁福攸;张宗绵;叶文华;梁伟灿;曹凤萍

    目的:探讨β受体阻滞剂美托洛尔对于脓毒血症患者心脏保护效果。方法选取2012年3月~2014年1月我院ICU收治的60例脓毒血症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组根据脓毒血症治疗指南进行治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔进行治疗,比较两组患者治疗后心脏功能、心肌酶及心肌蛋白值。结果观察组心率、收缩压及心脏指数明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组心肌酶、心肌肌钙蛋白各值明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂美托洛尔可改善脓毒血症患者心脏功能,改善心肌酶及心肌肌钙蛋白指标,对心脏具有保护作用。

  • 改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值分析

    作者:杨桃花

    目的:探讨改良式B-Lynch缝合时治疗剖宫产产后出血治疗效果。方法选取2012年2月~2014年1月我院产科收治的100例剖宫产产后出血患者随机分为观察组和对照组,分别采用改良式B-Lynch缝合术和传统B-Lynch缝合术治疗,比较两组患者治疗效果及并发症发生率。结果观察组治疗有效率为98.00%,明显高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间明显短于对照组,各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.00%明显低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血具有显著临床效果,可减少并发症发生,值得在临床中推广应用。

  • 小儿急性肺炎合并脓毒症的病情评估对其预后的分析研究

    作者:骆向东

    目的:通过测定小儿急性肺炎合并脓毒症的炎症指标及分析病情、转归、预后,探讨合并脓毒症对肺炎预后的重要意义。方法将72例小儿急性肺炎患儿按病情的不同分为脓毒组和非脓毒组,入院24h内测定两组患儿静脉血中C-反应蛋白和TNF-a含量,给予患儿抗生素和积极对症治疗,对比两组患儿住院时间、小儿多脏器功能衰竭(MODS)、死亡发生情况。结果脓毒组患儿住院时间、MODS和死亡发生率均显著高于非脓毒组,且差异有统计学意义(P<0.05);脓毒组患儿C-反应蛋白和TNF-a含量显著高于非脓毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性肺炎合并脓毒症炎症反应指标处于高水平,病情较差,治疗后MODS及死亡发生率较高,可作为小儿急性肺炎预后评估的重要依据。

  • 缺血性心肌病并发心力衰竭的临床诊治研究

    作者:顾汉培;张向明;包超洋

    目的:研究缺血性心肌病并发心力衰竭的临床诊治。方法选取本院2011年6月~2014年6月收治的缺血性心肌病并发心力衰竭的患者20例,按照随机性原则分为观察组和对照组各10例。对照组采用常规的治疗方法,观察组在此治疗的基础上服用瑞舒伐他汀(每晚1次)和曲美他嗪(每天3次)的联合治疗方式。通过对两组患者的血浆纤维蛋白原指标的测验,治疗前后射血分数以及左室舒张末期内径的变化以及疗效的评定进行分析比较。结果经过治疗后,观察组的有效率(90%)显然比对照组(60%)高,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论药物联合治疗对缺血性心肌病并发心力衰竭的临床诊治具有疗效,值得在临床上的推广使用。

  • 锁孔手术治疗高血压脑出血临床观察

    作者:魏健强;马剑;高兴国;薛婷婷

    目的:观察高血压脑出血应用锁孔手术治疗效果。方法选取2013年9月~2014年9月我院收治的高血压脑出血患者81例,对照组38例患者选择开颅手术治疗,观察组43例患者选择锁孔手术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组血肿清除率(100.00%)与对照组(92.10%)相比明显较高,GOS评分相对较高,并发症少,两组治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血应用锁孔手术治疗可以有效清除血肿,改善患者健康质量,安全性高,值得推广。

  • 高速涡轮气钻去阻力法与常规凿骨劈冠法在下颌阻生智齿拔除中的对比分析

    作者:黄宇华;陈中利;陈建灵;齐刘英

    目的:研究比较高速涡轮气钻去阻力法与常规凿骨劈冠法在治疗下颌阻生智齿时的临床效果。方法选取2012年12月~2014年8月到我院诊治的180例下颌阻生智齿患者,随机分为2组,其中观察组90例,采取高速涡轮气钻去阻力法进行治疗;对照组90例,对患者采取常规凿骨劈冠法治疗,分别对两组患者术后的疼痛及张口受限情况进行观察比较。结果观察组患者术后重度疼痛的发生率为7.8%,III度张口受限发生率为4.4%,明显低于对照组的18.9%及15.6%,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对下颌阻生智齿患者采用高速涡轮气钻去阻力法,相比常规凿骨劈冠法具有操作简便、术后疼痛程度轻及并发症少的优点,值得在临床推广。

  • 高频震荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的效果评价

    作者:张丹;李秀云;吕晓丹

    目的:探讨高频震荡通气(HFOV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法按照患儿家属是否同意进行HFOV治疗将98例患者NRDS分为试验组60例和对照组38例,试验组患儿行HFOV治疗,对照组患儿给予鼻塞、面罩吸氧或持续正压通气治疗,比较两组患儿治疗前及治疗后24h血气分析变化情况、临床疗效及住院时间。结果试验组患儿治疗后24h pH和PaO2水平显著升高,OI和PaCO2水平显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗后24h pH和PaO2升高幅度及OI和PaCO2下降幅度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治愈率明显高于对照组,死亡率、放弃治疗率以及平均住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HFOV能够有效改善NRDS患儿血气分析和氧合指数,提高治愈率,疗效显著,临床应用和推广价值较高。

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期患者的疗效

    作者:秦国平

    目的:观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期和稳定期病人的临床效果。方法将2013年4月~2014年4月我院收治的90例COPD急性加重期和稳定期病例分为2组,每组45例。对照组接受常规治疗,观察组采用无创呼吸机治疗,观察治疗效果。结果观察组患者心率与呼吸频率较治疗前与对照组均有明显改善(P<0.05);观察组患者的PO2、pH值、PCO2分别为64±8、7.44±0.03、49±10mmHg,均明显优于治疗前和对照组(P<0.05)。结论采用无创呼吸机治疗COPD急性加重期以及稳定期患者可收到满意效果,应予以推广使用。

  • 3D-PDA指导脐带绕颈宫内复位干预与妊娠结局相关性探讨

    作者:范玉华;孟晓红;黄昌举;陈玮;杨超梅;陆竹梅;李海玲;邓姗

    目的:探讨能量多普勒三维血管成像技术(3D-PDA)对胎儿脐带绕颈诊断准确率及宫内复位干预措施后的妊娠结局。方法随机选择23~41孕周有脐带绕颈的正常单胎妊娠268例,将其随机分为干预组与非干预组各134例,干预组根据3D-PDA对脐带绕颈类型及缠绕方向判定指导孕妇采取相应卧姿进行宫内复位干预,非干预组采取自由卧姿,不进行复位干预。比较两组孕妇分娩时脐带绕颈率、剖宫产率及不良分娩结局的发生情况。结果干预组分娩时的脐带绕颈率为25.4%,剖宫产率为19.4%,总不良反应发生率为8.2%;非干预组分娩时的脐带绕颈率为73.9%,剖宫产率为45.5%,总不良反应发生率为26.1%。干预组与非干预组分娩时其脐带绕颈率及剖宫产率等不良反应发生率的差异具有统计学意义(P<0.05)。3D-PDA对分娩时胎儿脐带绕颈及缠绕方向诊断灵敏度符合率均为100%;对绕颈缠绕类型判定符合率为84.2%(112/133),误诊率15.8%(21/133)。结论3D-PDA对脐带绕颈诊断符合率高,误诊率低,且采取宫内复位干预措施后临床效果明显,值得在临床上推广使用。

  • 老年冠心病患者合并焦虑忧郁的临床特征及对策

    作者:尹恺

    目的:分析老年冠心病患者合并焦虑忧郁的临床特征及干预对策。方法以我院2012年2月~2013年2月收治的76例冠心病并焦虑忧郁的老年患者为研究对象,总结焦虑忧郁心理下患者的临床特征;并将患者分为2组,即观察组38例和对照组38例。对照组行冠心病常规治疗及心理护理,观察组在对照组的基础上予以抗焦虑忧郁药物治疗。结果76例老年冠心病并焦虑忧郁患者的临床特征主要表现睡眠障碍、焦虑激越、情绪低落及兴趣减退等。经治疗后,观察组患者平均HAMA、HAMD评分均低于对照组(P均<0.05)。同时,观察组患者临床治疗的总有效率为89.47%,对照组为76.32%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对合并焦虑忧郁的老年冠心病患者,在冠心病常规治疗的基础上予以抗焦虑忧郁治疗能有效改善患者的焦虑忧郁心理,并促进冠心病治疗效果的提高。

  • 连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全38例临床疗效观察

    作者:田泰生;邓宏韬;尹文雁;赵亮

    目的:探讨连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效和安全性。方法38例顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者均经强心、利尿等常规抗心力衰竭治疗无效后采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗,视病情严重程度连续治疗2~6d,观察治疗结果和治疗前后心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)和肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)变化。结果所有患者均顺利完成治疗,耐受性良好,血流动力学稳定,治疗后心功能疗效显效20例(52.63%),有效14例(36.84%),无效4例(10.53%);与治疗前比较,治疗后心功能指标LVEDd显著降低,LVEF、CO显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后肾功能指标BUN、Scr均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全疗效确切,是一种安全的治疗方法,可有效改善患者心肾功能。

  • 个性化护理在基层妇幼医院产科病房的临床应用

    作者:杨静;赵丽;罗丽燕

    对在基层妇幼医院产科病房中应用个性化护理的临床效果进行分析与观察。选取妇产科收治的300例孕产妇作为研究对象,并进行随机分组:对照组采用常规护理方法,而试验组则在常规护理基础上增加个性化护理方法。对两组应用效果进行对比分析。试验组孕产妇的护理满意度为98.7%,对照组为88.0%,两组相比,前者明显要优于后者(P<0.05);试验组孕产妇的自然分娩率要明显高于对照组,而产后出血率则低于对照组(P<0.05);试验组住院时间要少于对照组(P<0.05)。个性化护理应用于基层妇幼医院产科中的临床效果非常显著,非常值得推广。

  • 综合护理干预在血透患者糖尿病足治疗中的应用及对患者生活质量的影响

    作者:张永卫

    选取2011年3月~2014年10月在我院行血液透析治疗的糖尿尿病足患者68例,按随机数字表法分为干预组和对照组,各34例,分别给予常规护理和综合护理干预。于干预3个月后,评价两组患者总疗效、生活质量。结果干预组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者生活质量评分均明显较干预前降低(P<0.05),且干预组患者降低幅度明显大于对照组患者(P<0.05)。综合护理干预有利于改善糖尿病足患者的预后,明显提高患者生活质量。

  • 压疮护理专业小组在肿瘤晚期引起难免性压疮的护理作用

    作者:黄柳灵

    探究压疮护理专业小组对晚期肿瘤患者难免性压疮护理的效果。将收治的76例晚期肿瘤患者随机分为研究组与对照组。比较两组难免性压疮的发生情况。研究组未发现IV级难免性压疮,对照组各级难免性压疮均有发生。在晚期肿瘤患者的护理中,通过压疮护理专业小组的干预,可以有效降低难免性压疮的发生,有助于提高患者的生活质量,值得临床应用。

  • 个性化护理对全麻扁桃体摘除术后患儿苏醒期躁动的影响分析

    作者:黄小玲

    探讨个性化护理对全麻扁桃体摘除术后患儿苏醒期躁动的影响。选择行全麻扁桃体摘除术患儿64例,分为观察组(n=38)和对照组(n=26),观察组围手术期给予个性化护理,对照组给予常规护理,记录两组患儿苏醒期自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,并进行镇静躁动评分(SAS)和Ramsay镇静评分。两组苏醒期自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组SAS评分明显低于对照组,Ramsay镇静评分明显高于对照组(P<0.05)。围手术期给予个性化护理可明显减少全麻扁桃体摘除术患儿苏醒期间躁动的发生。

  • 综合社区护理及家庭护理干预对老年吸入综合征的预防作用分析

    作者:梁燕芳

    分析综合社区护理和家庭护理对预防老年吸入综合征的效果评价。研究对象为老年性肺炎患者205例,随机分为护理干预组110例和对照组95例,护理干预组采用综合护理包括心理护理、健康教育、饮食护理、口腔护理、呼吸道管理、体位护理等综合措施,对照组给予常规护理。社区护理及家庭护理干预为期1年,比较两组间平均每年发生吸入综合征再发次数、住院次数、住院时间及费用、日常生活能力。老年吸入综合征患者经综合社区护理及家庭护理干预后平均每年发生吸入综合征次数、住院次数、住院时间及费用均明显减少(P<0.05),日常生活能力明显提高,差异显著有统计学意义(P<0.05)。综合社区护理及家庭护理能有效预防老年吸入综合征的发生,缓解患者病情,提高生活自理能力,降低病死率,值得推广。

  • 急性心肌梗死急救护理体会

    作者:刘汉娥

    探究急性心肌梗死急救护理措施。选取收治的69例急性心肌梗死患者在治疗中给予急救护理,随机分组,试验组39例采用急救综合护理,对照组30例采取常规护理,对比护理效果。试验组护理有效率为92.31%,对照组为76.67%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。急性心肌梗死患者在急救治疗中给予综合急救护理,可给予迅速抢救,密切观察期病情,提高治疗效果。

  • 应用无创正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的护理研究

    作者:冯思芳;郑雪梅;蒋春燕;黄蓓;王沙沙

    将108例肺炎所致急性呼吸窘迫综合征患者随机分为2组,两组均行无创正压通气治疗,观察组在此基础上予综合护理,对照组予常规护理,比较两组的治疗效果。结果治疗后两组动脉血氧分压、氧合指数较治疗前均有所改善,随着时间的延长,参数均不断提高,且观察组改善趋势优于对照组,差异有统计学意义(F=5.682,P=0.025;F=6.032,P=0.019);两组不良反应有胃肠胀气,鼻黏膜干燥、出血,鼻梁皮肤压迫损伤,气压伤,观察组7.41%,对照组22.22%,对照组高于观察组,差异有统计学意义(χ2=4.696,P=0.030),经对症处理后,不良反应情况均得到改善。对无创正压通气治疗的急性呼吸窘迫综合症患者采用综合护理干预可有效改善症状,减少不良反应。

  • 护理路径对重型颅脑损伤急救阶段的效果分析

    作者:鲁琴

    选取86例重型颅脑损伤患者作为研究对象,分为研究组与对照组各43例,对照组采用传统的急救流程进行抢救,研究组在急救过程中实施临床护理路径。结果研究组的抢救时间、抢救费用均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的生存率为95.35%,显著高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率为25.58%,显著低于对照组的62.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。在重型颅脑损伤急救阶段实施护理路径,能有效缩短抢救的时间与减少抢救的费用,并减少并发症的发生,能有效提高患者的生存率,值得推广。

  • 颅脑外科深静脉血栓形成的预见性护理措施与方法

    作者:李艳红;计敏利

    探讨颅脑外科深静脉血栓形成的预见性护理措施与方法,分析其临床使用和推广的价值。选取颅脑外科患者88例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用预见性护理措施和方法进行护理,对照组采用常规护理方法进行护理。通过两组深静脉血栓的例数和形成率比较两组的护理效果。观察组深静脉血栓形成率为4.5%,对照组为31.8%,观察组深静脉血栓的形成率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对颅脑外科患者采用预见性护理措施与护理方法能降低深静脉血栓的形成,促进患者的康复,具有临床应用和推广价值。

  • 康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究

    作者:伍和

    选取本院2012年3月~2013年11月收治的100例急性脑梗死伴肢体功能障碍患者,随机分为对照组和干预组各50例。对照组患者给予常规护理,干预组患者在常规护理的基础上完善康复护理,比较两组患者肢体功能障碍恢复程度和患者的生活质量。结果100例患者中,干预组患者肢体功能恢复程度、运动能力、心理情况和日常生活能力都明显高于对照组。早期康复护理可以改善急性脑梗死患者的肢体功能障碍、促进患者运动能力的恢复;康复护理要包含患者和家属的心理治疗,缓解治疗压力,对提高患者的日常生活能力有很重要的意义,因此在对急性脑梗死患者的治疗上应该重视对患者的早期康复护理治疗。

  • 临床护理路径在胃十二指肠溃疡手术患者中的应用体会

    作者:王荣

    选取我院2012年6月~2013年5月收治的67例胃十二指肠溃疡手术患者,随机分为路径组33例和对照组34例。路径组的患者按照制定好的临床护理路径进行实施,对照组的患者按照传统的整体护理进行。比较两组患者的住院天数、次均费用、术后并发症、患者满意度、遵医行为、健康知识掌握程度。结果路径组患者的平均住院日、次均费用、术后并发症发生率明显降低,患者满意度、遵医行为、健康知识掌握程度明显提高,与对照组相比差异具有统计学意义。护理路径在临床护理工作中的应用可缩短平均住院日、减低次均费、减少了术后并发症的发生、提高患者的满意度、遵医行为,并使患者掌握更多的健康知识,值得在临床推广。

  • 益气化痰祛瘀法改善颈动脉斑块的临床研究

    作者:梁文坚;徐玉莲;林志强;杨跃娜;曾科学

    目的:从多个临床方面分析与研究益气化痰祛瘀法对颈动脉斑块患者的疾病改善效果,旨在提高颈动脉斑块疾病的治疗有效率。方法我科2013年1月~2014年3月共收治颈动脉斑块疾病患者120例,随机分为西医对照组与中医观察组,每组60例。西医对照组采取口服阿托伐他汀钙片,1片/d,晚饭后服用;中医观察组采用益气化痰祛瘀法治疗,治疗周期为6个月,分别观察两组患者治愈效果,并监测患者治疗前后TC、TG、LDL-C以及HDL-C等指标的变化情况。结果经过完整治疗后,西医对照组患者治疗有效率为79.2%,中医观察组患者治疗有效率为91.4%,且根据患者总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇等指标监测结果表明,观察组患者达标率更高,治疗前后有显著改善,采用不同治疗模式的两组患者经各方面治疗指标对比具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论益气化痰祛瘀法具有通气化痰祛瘀的效果,能够对颈动脉斑块疾病产生明显的改善效果,疗效显著,值得在临床治疗中广泛推广。

  • 中药联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床研究

    作者:张天灵

    探讨中药联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床效果。选收治的慢性复发型溃疡性结肠炎患者74例,随机分为观察组和对照组,对照组单纯采用中药进行治疗,观察组采用中药联合益生菌进行治疗,观察两组的临床效果。观察组总有效率为97.3%。对照组为86.5%。观察组复发率为13.4%,对照组为35.1%。两组临床治疗有效率以及复发率差异具有统计学意义(P<0.05)。中药联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床效果显著,复发率较低,值得临床推广。

  • 中西医结合治疗桡骨远端骨折临床效果观察

    作者:周鸿志

    选取我院2012年9月~2013年9月收治的此骨折患者56例,依照抽样方式对其分组,即西医组及结合组,每组28例。西医组采用常规西医治疗方式,结合组采用中西医结合治疗方式。结果结合组的整体疗效明显比西医组要更为优良,其存在差异极为明显(P<0.05)。对桡骨远端骨折患者运用中西医结合方式进行治疗能够获取到极佳的治疗效果,安全可靠性极佳,能够帮助患者尽快痊愈恢复。

  • 中药熏洗促进子宫复旧的临床观察

    作者:陈美玲;胡丽银

    随机选取2013年3月~2014年3月我院收治的90例足月妊娠经阴道分娩的产妇作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,各45例,对照组予以缩宫素治疗,观察组在对照组基础上联合中药熏洗。对比两组产妇在产后10d内的子宫缩复、产后失血量、血性恶露持续时间、宫缩痛持续时间方面的临床效果。结果观察组产妇在第1、3、5、7、10d子宫缩复、产后失血量、血性恶露持续时间、宫缩痛持续时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中药熏洗促进子宫复旧的临床效果显著,其效果显著优于单独使用缩宫素,有效降低子宫复旧不良疾病的发生,增进产妇的身心健康,且无明显不良反应,具有积极的临床使用和推广价值。

  • 冠心病合并抑郁焦虑患者的临床治疗研究

    作者:谭文泽

    将我院2010年5月10日~2014年5月10日收治的共180例冠心病合并抑郁焦虑患者,其中男106例,女74例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组为80例患者,治疗组为100例患者。其中对照组采取常规治疗方式,而治疗组则采取中西医相结合的方式对患者进行冠心病及抑郁焦虑情绪的合并治疗。结果在治疗后两组患者的病情情况均优于治疗前,而治疗组在患者的临床症状、心电图症等方面均明显优于对照组患者。对照组和治疗组患者在治疗期间均没有产生明显的不良反应。冠心病合并抑郁焦虑患者在治疗冠心病的同时要进行抗抑郁治疗,中西医结合疗法在治疗效果上与传统的治疗效果相比有一定的优势,具有一定的临床应用价值。

  • 针灸康复优化技术对偏瘫患者生活活动能力指标的恢复情况研究

    作者:丘映清

    将治疗的80例偏瘫患者随机分为两组,对照组采用常规针灸治疗,观察组采用针灸康复优化技术,3个疗程后比较两组的治疗效果、肢体功能、日常生活能力等。观察组治疗有效率为97.5%,较对照组的85.0%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组四肢简化FMA评分、MBI评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)针灸康复优化技术对偏瘫治疗效果显著,可明显改善患肢功能,提高日常生活能力,促进康复治疗,具有积极的临床意义。

  • 中西结合治疗上呼吸道感染疗效观察

    作者:江善果

    选取2012年7月~2013年1月我院收治并确诊的上呼吸道感染患者168例作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各84例,给予对照组患者常规西药治疗,观察组患者在对照组患者基础上采用中西结合方法治疗,观察对比两组患者临床疗效,主要症状和体征恢复时间及不良反应情况。结果观察组总有效率为97.62%,明显高于对照组的85.71%,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率为8.3%,明显低于对照组的22.62%,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者主要症状和体征恢复时间明显短于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。中西医结合治疗上呼吸道感染具有高的临床应用价值,疗效确切,能够有效减少患者的不良反应,缓解患者病情,值得临床大力推广。

  • 康肾颗粒治疗慢性肾功能不全临床观察

    作者:高敏;陈丽;李特;汤子孝

    评价康肾颗粒对慢性肾功能不全的临床治疗效果。接受治疗的肾功能不全患者72例,随机分成两组(36例)各比较,对照组采用一般治疗方式进行治疗,观察组在此基础上加用康肾颗粒,对比分析两组总体治疗效果。观察并记录两组血红蛋白(Hb)、生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(Bun)、血肌酐(Scr)水平,可明显看出治疗后观察组各指标水平优于对照组(P<0.01);观察组治疗有效率为91.67%,对照组为77.78%(P<0.01)。康肾颗粒对慢性肾功能不全具有显著治疗效果,可有效提高患者生存质量,临床具有较大推广价值。

  • 火针结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

    作者:周飞雄;曾科学

    目的:探讨火针结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效。方法采用本院2012年6月~2013年8月接受治疗的80例脑卒中后肩手综合征患者,按照随机分配的原则分成观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用火针治疗,对观察组患者在火针治疗的基础上结合康复训练治疗,治疗结束后对两组的治疗疗效进行比较。结果对观察组患者采用火针结合康复训练治疗后,35例治愈,2例基本康复,仅3例治疗无效,总有效率为92.5%,对照组采用火针治疗后,27例治愈,3例基本康复,10例治疗无效,总有效率为75%,两组患者治疗的疗效相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论火针结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征取得了显著的疗效,有效地促进了患者的健康,提高了患者的生活质量,值得临床推广使用。

  • 捏脊推拿技术在儿童保健中的运用

    作者:袁战

    选取我院在2013年6月~2014年6月接收的100例足月新生儿为研究对象,随机均分成对照组和观察组,对照组在常规护理中实施标准抚触法,观察组在对照组的基础上实施捏脊推拿技术,对比两组新生儿的生长发育情况。结果(1)观察组新生儿睡眠时间、身长和体重均显著优于对照组(P<0.05);(2)观察组新生儿体质不适的发生率(4.00%)明显低于对照组(74.00%)(P<0.05)。在婴幼儿中实施捏脊推拿技术,可以降低体质不适的发生率,有效促进婴幼儿的健康成长和发育,效果显著,具有较高的临床应用和推广价值。

  • 综合治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能和妊娠结局的影响

    作者:谢艳芬;梅珊珊;秦春娟;谢咏欣

    选择收治的ICP孕妇68例,分为治疗组(n=36)和对照组(n=32),治疗组孕妇采用中西医综合治疗方式,对照组孕妇采用一般常规治疗方式。治疗前后测定肝功能指标:AST、ALT、TBA,并观察妊娠结局。治疗后,两组孕妇AST、ALT、TBA均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组终止妊娠平均孕周明显较对照组延长(P<0.05),剖宫产率、产后出血发生率、羊水粪染、新生儿窒息率均明显低于对照组(P<0.05)。中西医结合治疗ICP,疗效显著,可有效延长孕周,降低剖宫产率。

  • 自拟中药治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床研究

    作者:祝应俊;刘建伟

    目的:观察自拟中药方联合三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡的临床效果,以期寻找更好的治疗方法。方法对我院2013年3月~2014年3月收治的Hp阳性消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,三联组给予奥美拉唑20mg/次,2次/d,阿莫西林0.5g/次,3次/d,甲硝唑0.4g/次,3次/d。中药组在三联组基础上口服自拟中药方,疗程均为1个月。结果中药组总有效率93.6%,三联组总有效率88.4%,中药组总有效率明显高于三联组(P<0.05);中药组Hp清除率是85.9%,三联组Hp清除率是70.5%,组间比较差异性明显(P<0.05)。结论应用自拟中药方治疗Hp感染消化性溃疡可以提高临床疗效和Hp清除率。

  • 采用盆底功能康复与针灸联合治疗产后压力性尿失禁的临床疗效分析

    作者:阮莉妮;董玉楠;冷秀兰

    目的:探讨采用盆底功能康复联合针灸治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法选自收治的产后压力性尿失禁患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予盆底功能康复治疗,对观察组产妇在盆底功能康复治疗的基础上,联合进行针灸治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率为97.5%,对照组为85.0%,具有统计学差异(P<0.05)。且观察组7d内及14d内症状改善例数明显多于对照组。结论采用盆底功能康复联合针灸治疗产后压力性尿失禁临床效果显著,值得在临床上推广。

  • 苏肽生联合红花黄色素治糖尿病周围神经病变的临床观察

    作者:陈文俊

    目的:评价苏肽生(鼠神经生长因子30ug)联合红花黄色素胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择住院治疗的80例2型糖尿病合并DPN患者,随机分成对照组和治疗组各40例。对照组给予甲钴胺治疗;治疗组给予苏肽生和红花黄色素治疗。通过肌电图( EMG)观察治疗前后两组神经传导速度变化,比较两组的临床症状改善情况。结果两组治疗前后的主要临床症状评分差异有统计学意义,治疗组治疗效果更为显著,无论是感觉神经传导速度还是运动神经传导速度改善效果都明显好于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苏肽生联合红花黄色素可显著改善糖尿病周围神经病变的临床症状,值得临床推广应用。

  • 甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠疗效观察

    作者:龚丽英;朱树清;徐海花

    单纯甲氨喋呤与甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠疗效比较。106例异位妊娠患者随机分为试验组和对照组试验组用甲氨喋呤静脉给药配口服中药治疗。对照组单纯用甲氨喋呤静脉给药。定期监测血β-HCG及B超监测包块退缩情况。试验组治愈率为87.5%,对照组为20.0%;试验组血β-HCG下降至正常水平时间、包块退缩时间、住院天数明显短于对照组,副反应两组无明显差异。甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠疗效好,副反应小。

  • 养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床研究

    作者:张钟少;邝素雅

    目的:观察养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效。方法选取我院80例偏头痛患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组使用常规的颅痛定进行治疗,观察组使用养血清脑颗粒,观察和比较两组患者治疗的效果。结果观察组的治疗有效率为92.5%,而对照组为62.5%,两组对比差异明显(P<0.05)。观察组患者无不良反应的出现,而对照组有5例患者出现不良反应,对比差异较大(P<0.05)。结论在治疗患者偏头痛时,使用养血清脑颗粒具有显著疗效,且使用较安全,值得临床的广泛应用。

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