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单髁膝关节置换术后髌腱长度的变化
目的 研究单髁膝关节置换(UKA)术后的髌腱是否存在有意义的短缩(大于10%),术后髌腱长度变化与膝关节活动度、疼痛、僵硬及功能的关系.方法 自2005年3月～2008年1月,对34例41个膝关节行UKA手术.测量术前及术后8个月以后的髌腱长度和膝关节活动度,进行WOMAC评分.对测量测量数据进行组内及相关性统计学分析.结果 手术前后髌腱长度差异无统计学意义(P<0.01),关节活动度、WOMAC疼痛、僵硬及功能评分有显著性差异(P<0.01).髌腱的长度变化与术后关节活动度、疼痛、僵硬及功能无直线相关关系(P<0.01).结论 UKA手术损伤小,对膝关节生物力学机制干扰轻,值得推广.
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活动平台单髁膝关节置换胫骨后倾的有限元分析
背景：目前单髁膝关节置换中胫骨假体后倾角度的选择存在较多争议，相关的生物力学研究较少。目的：通过有限元分析结果寻求活动平台单髁膝关节置换中合理胫骨后倾的角度。方法：运用三维重建技术及有限元前处理技术建立正常膝关节有限元模型，并进行验证，在此基础上建立不同胫骨假体后倾角度的单髁膝关节置换有限元模型，统一边界条件和载荷，行有限元分析。结果与结论：成功建立了不同胫骨后倾角度的单髁膝关节置换有限元模型，分析结果发现增大胫骨假体后倾可使胫骨后内侧皮质及松质骨应力逐渐增加，且增大了外侧间室载荷和软骨接触应力，而胫骨前倾使胫骨前内侧皮质应力明显增加。推荐活动平台单髁膝关节置换中选择0°-7°胫骨假体后倾。
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单髁膝关节置换治疗老年膝关节骨关节炎的临床疗效观察
分析使用单髁膝关节置换对老年膝关节骨性关节炎的治疗效果，为老年膝关节骨关节炎的临床治疗提供参考。选择收治的老年膝关节骨性关节炎患者40例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，对照组使用全膝关节置换手术治疗，试验组使用单髁膝关节置换术治疗，对比观察两组的治疗效果及术后并发症发生情况。试验组经过治疗，手术出血量少、膝关节功能恢复更快、手术时间短，与对照组比较，差异明显，差异有统计学意义（P<0．05）。对老年膝关节骨性关节炎给予单髁膝关节置换的效果更好，创伤小，有助于患者的早期康复，值得应用。
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活动平台单髁膝关节置换三维有限元模型的建立
[目的]建立活动平台单髁膝关节置换三维有限元模型,并验证其有效性,作为行进一步生物力学分析的基础.[方法]对1名健康成年男性志愿者左膝关节CT和MRI平扫,以Dicom格式保存数据.利用Mimics 17.0行影像学处理及三维重建,得到正常膝关节各结构STL三角网格模型,再利用Rapidform 2006行曲面拟合生成实体模型,经Abaqus 6.10建立正常膝关节有限元模型,设定边界条件及载荷,计算载荷分配、接触应力与接触面积,与文献结果对比进行验证.然后利用Abaqus 6.10在经过验证的正常膝关节模型基础上建立活动平台单髁膝关节置换三维有限元模型,行网格划分及赋值,设定边界条件和载荷,计算胫骨内外侧间室载荷分配及应力,与文献结果对照验证模型的有效性.[结果]在经过验证的正常膝关节模型基础上成功建立了活动平台单髁膝关节置换三维有限元模型,包含了膝关节的主要结构,整个模型共218 043个单元和229 524个节点,于股骨施加1000N垂直压缩载荷,计算胫骨内外侧间室载荷分配及应力,与既往文献中研究结果相比较为接近.[结论]本研究所建立活动平台单髁膝关节置换三维有限元模型具有创新性及有效性,可用于进一步生物力学模拟和分析.
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数字化技术在膝关节置换术中的应用
随着关节外科的快速发展,全膝关节置换术和单髁膝关节置换术已成为治疗膝关节炎症的可靠方案.近些年数字化技术如三维打印、计算机辅助导航、机器人辅助等数字化技术开始应用于膝关节置换术.本文就三维打印技术、计算机辅助导航技术、机器人辅助技术和互联网技术在全膝关节置换术和单髁膝关节置换术中的应用加以综述.
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单髁膝关节置换术手术护理配合体会
目的:探讨合理的膝关节单髁置换手术配合对患者的影响.方法:通过58例单髁置换患者的手术配合总结体会.结果:患者整个过程中保持健康的心理状态,手术进程顺利,术后关节功能恢复良好.结论:专科人员娴熟的手术配合可使手术更加顺利地开展,提高医生的满意度.
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单髁膝关节置换治疗老年膝关节骨关节炎的临床疗效研究
目的:本文就单髁膝关节置换治疗老年膝关节骨关节炎的临床疗效进行探讨.方法:选取我科收治的92例老年膝关节骨关节炎患者,依据患者意愿进行分组,实验组(n=46)予以单髁膝关节置换术治疗,参照组(n=46)予以全膝关节置换术治疗.结果:实验组的术中出血量少于参照组、膝关节功能恢复时间快于参照组,并发症发生率低于参照组,组间比较P<0.05;两组患者的HSS评分比较无差异,P>0.05.结论:应用单髁膝关节置换治疗老年膝关节骨关节炎的临床疗效与全膝关节置换术相当,但单髁膝关节置换术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,故对于符合手术适应症的老年患者,可将单髁膝关节置换术作为首选疗法.
