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经尿道双极等离子电切术治疗128例前列腺增生症
2001年10月～2005年10月,我们采用经尿道双极等离子电切术(TUPKP)治疗前列腺增生症(BPH)128例,效果满意.现报告如下.
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经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生症的效果评价
目的 探讨经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选取2014年1月-2015年2月该院收治的前列腺增生症患者140例,随机分为观察组与对照组,给予对照组常规药物进行治疗,给予观察组经尿道前列腺双极等离子电切手术治疗.结果 观察组治疗有效率为98.57％,明显高于对照组的85.71％;观察组并发症发生率明显低于对照组.结论 前列腺增生症行经尿道前列腺双极等离子电切手术治疗效果理想.
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经尿道前列腺电切与双极等离子电切对前列腺电切术后尿道狭窄的影响
目的 研究经尿道前列腺电切术(TURP)和双极等离子电切术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)与术后尿道狭窄的关系.方法 对59例接受TURP患者,36例接受PKRP患者的临床资料进行回顾性研究,分析手术时间、术后冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间、术后6个月尿常规白细胞数等指标与相应的尿道狭窄发生率的关系.结果 术前两组一般情况比较无统计学差异(P>0.05);手术时间、术后冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间、术后6个月尿常规白细胞数,PKRP组明显优于TURP组(P<0.05).术后6个月中,TURP组有10例发生尿道狭窄(16.9%),而PKRP组则仅为1例(2.8%)(P<0.05).Logistic回归分析,TURP组术后留置尿管时间是影响尿道狭窄的主要危险因素,PKRP组各指标对尿道狭窄的发生无明显差异.结论 TURP术后留置尿管时间是导致尿道狭窄的主要因素.PKRP术后尿道狭窄发生率明显低于TURP,有良好的应用前景.
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良性前列腺增生双极等离子电切的临床研究
目的 探讨经尿道良性前列腺增生等离子电切(PKRP)的安全性和有效性,为进一步推广PKRP提供临床资料.方法 回顾89例良性前列腺增生患者经PKRP治疗的临床资料,对比术前和术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)和膀胱剩余尿量(RUV)变化.结果 术后6个月Qmax显著增加(t=2.97,P＜0.05)、RUV显著减少(t=3.31,P＜0.05)、IPSS明显降低(t=3.25,P＜0.05)术中出血1例,术后输血等治疗后治愈,无闭孔神经反射、电切综合征、永久性尿失禁和死亡病例发生.结论 PKRP是适于治疗良性前列腺增生的微创方法,安全、有效.
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经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效观察
目的 观察经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺肥大局部组织增生的临床疗效.方法 80例前列腺良性增生患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予经尿道前列腺电切术,观察组实施经尿道前列腺双极等离子电切术.比较分析两组患者的治疗效果和术后并发症的发生率.结果 观察组手术时间(65.4±11.5)min、术中出血量(212.4±24.5)ml、术后住院时间(6.0±0.8)d、留置尿管时间(4.9±0.6)d、膀胱冲洗时间(1.8±0.5)d优于对照组的(76.3±11.8)min、(382.4±28.5)ml、(7.1±0.9)d、(5.2±0.6)d、(2.2±0.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(12.5%)低于对照组(32.5%),差异有统计学意义(χ2=4.5878,P<0.05).结论 双极等离子电切术治疗前列腺良性增生疗效显著,与传统切除术相比具有并发症少、手术耗时短、术后膀胱冲洗及留置导尿时间短等特点,且缩短患者住院时间,节省住院费用,值得临床推广.
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经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的效果对比
目的：探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(TUERP)和经尿道双极等离子电切术(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法选取2012年1月~2014年1月我院收治的80例BPH患者，将其随机分为剜除组和电切组，每组40例。剜除组行TUERP术，电切组行PKRP术，比较两组各项手术指标、术后并发症以及随访6个月的相关疗效指标。结果剜除组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间以及住院时间分别为(50.7±15.2)min、(103.7±33.6)ml、(4.2±1.3)d、(6.0±1.8)d，均显著优于电切组(P<0.05)；剜除组前列腺切除重量为(46.8±17.2) g，显著重于电切组(P<0.05)；剜除组术后并发症发生率为20.0%，电切组为15.0%，两组差异无统计学意义(P>0.05)；剜除组术后临床症状评分、生活质量评分、大尿流率和残余尿量分别为(6.3±2.1)分、(1.3±0.9)分、(22.6±3.7)ml/s、(13.4±3.9)ml，与电切组比较无明显差异(P>0.05)，但两组术后上述4项评分均显著优于术前(P<0.05)。结论 TUERP和PKRP均是治疗BPH的有效术式，但TUERP具有手术时间短、术中出血量少以及住院时间短等优势，值得临床首选。
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双极等离子电切术治疗老年高危前列腺增生患者的疗效
目的 探析对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年2月收治的52例老年高危前列腺增长患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各为26例.对照组采取传统开放手术治疗,研究组采取双极等离子电切术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组总有效率96.15％,高于对照组的69.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组术后IPSS评分(7.7±1.5)分、QOL评分(2.2±0.5)分、Qmax(16.9±2.5)ml/s,均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果明显.
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双极等离子电切术治疗老年高危前列腺增生患者的疗效观察
目的 观察双极等离子电切术治疗老年高危前列腺增生患者的临床效果.方法 选取2014年8月-2016年8月在医院接受治疗的老年高危前列腺增生患者50例,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组25例.观察组患者采用双极等离子电切术治疗,对照组患者采用传统开放性手术治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率为92.0％高于对照组的68.0％(P<0.05);2组术前前列腺症状评分(IPSS评分)、生活质量评分(QOL评分)及大尿流率(Qmax)比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组术后IPSS评分、QOL评分及Qmax均改善,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双极等离子电切术治疗老年高危前列腺增生患者的临床效果显著,具有创伤小、恢复快等优势,值得临床推广和应用.
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经尿道前列腺双极等离子汽化电切术的护理
目的 总结124例经尿道前列腺双极等离子电切术的护理经验.方法 对2012年1月-2013年3月我科收治124例BPH应用等离子双极电切术行尿道前列腺切除术(TUPKVP)治疗,并进行围术期护理,观察护理效果.结果 124例患者术后恢复良好,无严重并发症发生.结论 通过对患者做好术前心理护理及术前各项准备,术后严密细致的护理,并发症的观察及预防,进行详细的出院指导,有利于促进患者的康复,取得良好的护理效果.
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双极等离子电切术对老年高危前列腺增生患者的疗效及生活质量的影响
目的 探讨双极等离子电切术治疗老年高危前列腺增生(BPH)患者的临床效果及对患者生活质量产生的影响.方法 将2010年2月至2015年2月因高危BPH入院接受治疗的老年患者82例,分为研究组和对照组,研究组采用尿道前列腺电切术进行治疗,对照组采用传统开放性手术方式进行治疗,对两组治疗方式的临床疗效进行比较,同时对比两组患者术后生活质量变化.结果 两组有效率对比差异显著(x2=7.731,P=0.021);研究组患者前列腺症状(IPSS)评分、剩余尿量(RUV)等指标显著优于对照组,而大尿流率(Q-max)显著高于对照组(P＜0.05),各组患者手术前后比较有统计学差异(P＜0.05);两组患者治疗前生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,研究组生活质量显著提高,与治疗前相比差异显著(P＜0.05),与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论 采用双极等离子电切术治疗老年高危BPH患者,手术疗效确切,患者经治疗后恢复情况较好,且术后生活质量恢复较好,相对于传统开放性手术,双极等离子电切术值得在临床上进一步推广使用.
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双极等离子电切术治疗宫腔疾病的临床效果分析
目的:探讨双极等离子电切术治疗宫腔疾病的临床疗效及其安全性.方法:选择2010年1月～2012年6月本院妇科收治的子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤患者共189例,其中行双极等离子电切治疗者纳入双极组(n=72),行单极电切治疗的患者纳入单级组(n=117).比较两组手术时间、术中出血量、膨宫液用量、并发症的发生情况并评估两组术后6个月的临床疗效.结果:双极组手术时间、手术出血量、膨宫液用量显著低于单极组(P均＜0.05),两组并发症的发生率均无明显差异(P＞0.05).双极组患者术后1月内阴道流血、排液天数显著短于单极组(P＜0.05),但两组术后6个月的治疗效果比较无明显差异(P＞0.05).结论:双极等离子电切除术治疗子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤具有快速、安全、有效、出血少、手术时间短、膨宫液用量少等优势,并能维持患者电解质平衡,值得临床广泛应用和推广.
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经尿道双极等离子电切术与传统开放手术治疗膀胱癌临床效果对比分析
目的:比较经尿道双极等离子电切术与传统开放手术治疗膀胱癌的临床诊疗效果.方法:本次选取笔者所在医院2012年12月-2015年3月收治的80例患者,运用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组40例,对照组患者采用开放式手术治疗,而试验组则采用经尿道等离子电切术治疗,比较两组患者的疾病诊疗情况,其中包括术后并发症情况、治疗指标和治疗有效率.结果:试验组术中出血量、手术时间、导管留置时间及住院时间明显毗于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率明显高于试验组,试验组治疗效果毗于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱癌的疾病诊疗环节,经尿道双极等离子电切术与开放手术方式相对比,其治疗效果较好,可有效降低并发症发生率,值得在临床实践中大力推广.
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前列腺增生合并膀胱结石不同结石处理方式的效果
目的 分析前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石采用不同膀胱结石处理方式的效果.方法 回顾性分析142例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,均采取经尿道前列腺双极等离子电切术治疗.根据不同膀胱结石处理方式进行分组,对照组68例,联合耻骨上小切口切开取石术治疗;观察组74例,联合气压弹道碎石术治疗;比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管置管时间、住院时间及大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状量表(IPSS)评分,分析并发症发生情况.结果 两组均取得满意的手术效果,膀胱结石治愈率为100％,BPH手术后的排尿症状显著缓解,无严重并发症发生;两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,膀胱冲洗时间、尿管置管时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组Qmax、RUV、IPSS评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组Qmax大于对照组,RUV少于对照组,IPSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组泌尿系感染、尿道狭窄、结石残留、周围脏器损伤、电切综合征发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 气压弹道碎石术处理膀胱结石(长径<4cm)安全、有效,协同提高BPH手术效果,具有创伤性小、术后恢复快和疗效确切等优点.
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经尿道钬激光与双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较
目的:探讨经尿道钬激光治疗和经尿道双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果.方法:选择我院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者78例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各39例.对照组采用经尿道双极等离子电切术治疗,观察组采用经尿道钬激光治疗.比较2组手术时间、术后并发症发生情况(闭孔神经反射、膀胱穿孔等)、留置尿管时间、住院时间、术后肿瘤危险度分级等情况.结果:观察组手术时间为(23.8±3.0)min,显著低于对照组(t=6.877,P<0.05).观察组留置尿管时间和住院时间分别为(1.6±0.3)d,(3.3±0.6)d,与对照组比较差异无统计学意义(t=0.115,0.187,P>0.05).观察组术后闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率均为0,低于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=21.738,5.346,P<0.05).2组患者术后肿瘤危险度分级差异无统计学意义(P>0.05).结论:于双极等离子电切术相比,钬激光术具有手术时间短、不容易引发术后并发症等优势,而且疗效与双极等离子电切术接近.
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经尿道前列腺电切术与双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床比较
目的 对比经尿道前例腺电切术与双极等离子电切术对良性前例腺增生(BPH)的临床治疗效果.方法 以2015年5月～2017年5月收治的80例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例.对照组实施经尿道前列腺电切术(TURP),观察组给予双极等离子电切术(PKRP),比较两组手术时间、术中出血量、 组织切除量、住院时间、术后3及6个月前列腺症状得分(IPSS)、生活质量得分(QOL)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)和并发症发生情况.结果 两组术中、术后指标及并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后3、6个月主要临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKRP治疗BPH有着比TURP更为明显的临床效果,不仅可缩短手术时间和住院时间,且有利于减少术中出血量和并发症,值得推广应用.
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双极等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生症的临床观察
以我院2008年1月～2013年1月收治的56例高龄高危前列腺增生症患者为研究对象，均接受经尿道双极等离子电切术治疗，术后随访3个月，记录手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及并发症等情况，同时比较手术前后IPSS（国际前列腺症状评分）、大尿流率等指标。结果56例患者手术时间28．23±10．22min，术中出血量78．85±30．50ml；并发症发生率17．86%。另外，手术前后IPSS（27．02±2．54）vs（7．02±3．62）分、Qmax（8．12±2．06）vs（15．33±2．59） ml·s-1]及RUV（87．09±19．32）vs（16．00±4．21）ml比较差异显著（P<0．01）。双极等离子电切术具有术中出血量少、并发症少、疗效良好等特点，可作为高龄高危前列腺增生症治疗的重要手段。
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优质护理在双极等离子电切术治疗前列腺增生伴高血压患者中的应用
目的 探讨优质护理在双极等离子电切术治疗前列腺增生伴高血压患者的应用效果.方法 选取2013年1月~2015年12月我院收治的50例前列腺增生伴高血压患者,随机分为优质护理组和对照组各25例.对比两组的护理疗效及大尿流量(Qmax)、残余尿量(PVR).结果 与对照组相比,优质护理组的手术时间明显缩短(P<0.05),冲洗液量和血红蛋白(Hb)水平下降值明显低于对照组(P<0.05);术后复查优质护理组的大尿流量(Qmax)明显高于对照组(P<0.05),残余尿量(PVR)明显低于低于对照组(P<0.05).结论 在治疗前列腺增生伴高血压患者时,优质护理有助于缩短手术时间,降低术中出血量,值得临床推广应用.
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经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄27例体会
尿道狭窄是泌尿外科较为常见的疾病,后天性狭窄多以外伤、炎症、医源性损伤等原因引起,由于尿道及其周围组织结构的复杂性和功能的特殊性,尿道狭窄的治疗一直是泌尿外科医师所面临的难题之一,传统的开放式尿道狭窄手术创伤大,易发生感染、尿瘘及勃起功能障碍等并发症;近年来随着腔镜泌尿外科的飞速发展,腔镜微创治疗尿道狭窄被广泛应用.我院自2008年8月～2012年7月,采用双极等离子电刀切除尿道瘢痕治疗尿道狭窄患者27例,取得了良好的治疗效果.报告如下.
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TURP与PKRP治疗老年良性前列腺增生的临床对比研究
目的:对比分析经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)与经尿道双极等离子电切术(transurethral plasma kinetic resection of prostate,PKRP)治疗前列腺增生的效果.方法:将80例老年前列腺增生患者随机分成两组,其中对照组32例行TURP,治疗组48例行PKRP,对比两组患者的临床指标、症状改善评分和术后并发症情况.结果:所有患者的术后IPSS、QOL、Q-max均优于术前(P＜0.05),且治疗组均优于对照组(P＜0.05);围手术期临床指标及术后并发症亦优于对照组(P＜0.05).结论:采用PKRP治疗老年良性前列腺增生,能够有效缓解临床症状,减少并发症.
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TURP、双极等离子电切和绿激光汽化治疗高危高龄BPH的疗效比较
目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道双极等离子前列腺电切术(TUPKVP)和经尿道绿激光汽化术(PVP)治疗高危高龄前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性.方法:将92例高危高龄BPH患者随机分为3组(TURP组30例、TUPKVP组31例、PVP组31例),观察患者的手术时间,手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿(RUV)、术中出血量及血钠浓度变化,术后留置导尿管时间、术后住院时间、近期并发症.结果:3组患者术后IPSS评分、QOL评分、Q max、RUV较术前均有显著改善,但三组间差异无统计学意义(P＞0.05).PVP组术后住院时间、留置尿管时间、术中出血量及术后血钠浓度降低程度均明显少于TURP及TUKVP组.同时并发症方面,PVP组短暂性尿失禁及继发性出血的发病率明显低于其余两组,而TUR综合症及尿道狭窄的发病率三组间差异无统计学意义.结论:3种手术方式对高危高龄BPH患者均有明确的临床疗效,而PVP较TURP、TUPKVP具有创伤更小、出血更少、并发症发生率更低的特点,更适用于高危高龄BPH患者.
