宫颈癌的筛查和宫颈细胞学异常的处理

近年来,年轻宫颈癌的发病率呈上升趋势,尤其在20～24岁,25～29岁年龄组上升明显,可用人乳头状瘤病毒(HPV)感染的增加予以解释,甚至可以说,宫颈癌在某种意义上是一种感染性疾病.

HPV感染与宫颈癌的关系及其处理

宫颈癌是妇女第二大恶性肿瘤,其发病人数逐年升高并趋于年轻化.目前大量的临床试验证明宫颈癌的发生与生殖道人乳头瘤病毒(HPV)的感染有着密切的关系.IARC的Munoz[1]等在2003年对9个不同国家的1918例宫颈癌样本进行的HPV-DNA检测,阳性率为96.6%.现将HPV感染与宫颈癌的关系及其处理介绍如下.

宫颈上皮内瘤变的治疗

治疗现状CIN的治疗方法有两大类:保守性物理治疗如宫颈电熨、电凝、冷冻疗法和激光等;手术治疗包括宫颈锥切术和子宫切除术.

宫颈癌的手术治疗及术后并发症的处理

宫颈癌手术治疗的适应证宫颈浸润癌的手术治疗适用于ⅠA-ⅡA期患者.无严重内外科合并症,无手术禁忌证;年龄无限制,但需根据全身情况是否能耐受手术而定;肥胖患者需根据手术者的经验和麻醉条件而定.

奥美拉唑致急性尿潴留1例报告

资料与方法患者,男,51岁,因上腹部疼痛伴反酸、嗳气2个月就诊,既往无特殊病史.查体:T36.5℃,P72次/分,R20次/分,BP120/70 mmHg.心肺检查未见异常,腹平软,上腹部压痛明显,无反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音活跃,神经系统检查未见异常.检查胃镜示:①十二指肠球部溃疡(A2期),②胆汁反流性胃炎.即给予阿莫西林0.5,每天3次口服,硫糖铝1.0,每天3次口服;吗丁林10 mg,每天3次口服;奥美拉唑(湖南迪诺制药有限公司生产)20 mg,每天2次口服.

合理应用利福平

利福平,又名甲哌利福霉素,简称RFP,是半合成的利福霉素类衍生物,砖红色结晶,难溶于水,对热稳定.具有高效低毒、口服方便等优点.口服吸收良好,1～2小时血药浓度达峰值,但个体差异很大.

围绝经期综合征的治疗

围绝经期综合征是以内分泌改变引起的植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群,是围绝经期妇女常见的一种健康问题,大约2/3的妇女可出现不同程度的症状.随着经济的发展和人们生活水平的提高,减少围绝经期综合征的发生,使其症状得到及时、有效的缓解和治疗,从而提高围绝经期妇女的生活质量.

点穴治疗顽固性呃逆43例疗效报告

呃逆是气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能受自制的一种病症.严重时影响进食、吞咽、说话、呼吸,给患者带来很大的痛苦.

复方五倍子膏治疗慢性湿疹70例

慢性湿疹常由于急性或亚急性湿疹处理不当,长期不愈或反复发作转变而来,少数一开始即呈慢性.病变多局限于某一部位,境界明显,炎症不著,浸润和变厚明显,可伴有渗出、结痂、皲裂等.自1999年以来,笔者应用复方五倍子膏治疗本病,疗效满意,现报告如下.

九香虫汤治疗男性肾虚不育症10例

资料与方法全部病例为2005年12月～2006年8月收治的男性患者,年龄28～31岁.临床表现为头晕耳鸣,面色白,腰酸,膝软,畏寒肢冷,精液稀薄、清冷,一般病程数年以上.

清热利咽汤治疗急性扁桃体炎60例

扁桃体炎,中医称为"乳蛾、喉蛾",临床以咽喉肿痛,发热为主.笔者以清热利咽汤治疗急性扁桃体炎60例,疗效满意,现介绍如下.

中药治疗剖宫产后1年内意外妊娠药流不全的效果观察

如何解决剖宫产后1年内药流不全的出血问题,是我们广大医务工作者值得研究的课题.我们采用了活血止血、祛瘀生新以及益气补血的中药治疗方法,避免了手术清宫,临床上取得了较好的疗效,现报告如下.

中药熏洗治疗滴虫性阴道炎30例

资料与方法30例均为门诊患者.年龄22～50岁,均已婚.用灭滴灵阴道外用效果欠佳.妇科检查:阴道黏膜潮红,有散在斑点,后穹隆外大量黄色泡沫样脓性分泌物.镜下见游动的滴虫,大量脓球,阴道清洁度为Ⅲ度,即可诊断.

静滴磷霉素钠针致过敏反应1例

文献报道应用本品安全性高,无需作皮试,而笔者在使用本品时遇到1例过敏反应患者,现报告如下.

201例大肠息肉内镜治疗临床体会

目的:讨论大肠息肉经内镜治疗的临床意义.方法:应用电子结肠镜与高频电烧器,在内镜直视摘除息肉.结果:201例息肉全部摘除,无穿孔及出血等并发症.结论:经内镜治疗大肠息肉避免了外科手术,可降低患者生理、心理及经济负担,有很大的临床应用价值,值得大力推广.

运动疗法联用二甲双胍对135例肥胖患者糖耐量减低及代谢干预作用

目的:评价运动疗法联用二甲双胍对肥胖糖耐量减低的干预作用.结论:运动疗法联用二甲双胍能有效减轻肥胖和改善胰岛素敏感性.

68例脑卒中后抑郁症临床分析

资料与方法选择2002～2006年间,我院神经内科住院的和部分门诊首次发生脑卒中合并有抑郁症的68例患者进行分析.全部病例均经头MRI或CT检查证实,符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》的诊断标准.

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

急性脑梗死是神经内科的常见病,其发病率和致残率是相当高的,近年来脑保护剂治疗急性脑梗死取得了进展.脑缺血期间及再灌注后增加的有害活性氧和自由基引起的细胞膜脂质过氧化损伤已成为脑缺血障碍的原因之一,如何阻止脑缺血带来的脑损害从而达到脑保护的作用,成为新的热点.

氯雷他定治疗76例慢性荨麻疹临床疗效观察

我们2005年2月～2006年4月应用氯雷他定(商品名开瑞坦,上海先灵葆雅制药有限公司)治疗76例慢性荨麻疹,并对其疗效进行观察,现报告如下.

沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前全球第二大慢性非传染性呼吸系统疾病,严重威胁着人类的健康.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是导致COPD患者肺功能恶化和病情不断进展的一个重要因素[1].COPD急性加重表现为气促加重、痰量增加、脓性痰.临床上抗感染及祛痰在COPD急性加重期的治疗中是至关重要的.沐舒坦(化学名盐酸氨溴索)是广泛应用的粘液溶解剂.研究发现其对防治COPD有良好的效果.对化痰药沐舒坦治疗COPD的临床疗效进行了观察.报告如下.

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生地川乌相得益彰

姜春华(1908～1992年),字秋实,汉族,江苏南通县人,全国著名中医学家、中医脏象及治则现代科学奠基人.先生自幼从父青云公习医,18岁到沪悬壶,复从陆渊雷先生游,30年代即蜚声医林,曾执教于上海中医专科学校、上海复兴中医专科学校、新中国医学院等,还受聘为《华西医药》、《北京中医杂志》、《广东医药旬刊》、《国医砥柱》等杂志的特约编辑.

脑积水眩晕的辨证治疗经验

病历介绍患者,男,28岁.1993年脑外伤,当时头颅CT检查为颅骨粉碎凹陷性骨折、脑挫裂伤、颅内血肿,西医手术治疗后,右半身不遂至今.2004年1月13日行脑脊液鼻漏修补术,术后出现颅内感染,高热39.3～39.8℃1个月余,腰穿20余次,出现眩晕甚则仆倒.

医改首要原则:为谁而改

"百洋杯2007年度全国百名优秀乡村医师临床诊疗心得"有奖征文

"新生儿脑瘫"巨额索赔案

案情回放2001年12月19日,产妇W在广西Y地区妇幼保健院顺产一男婴L.L出生时情况良好,1分钟Apgar评分10分,血型为"A"型(其母为"O"型血).病程记录显示,患儿在出生后第3天(即12月22日)出现皮肤黄染,经对症处理病情未缓解,于12月23日15:40转入上级地区医院继续治疗,而转院记录将患儿出现皮肤黄染的时间记录为2001年12月21日,与病程记录相差1天.

络病理论的创新发展

络病学是研究中医络病学说及其临床运用的临床学科.络病学说是中医学术体系的独特组成部分,是研究络病发病特点、病理变化、临床表现、辨证论治、治疗原则及治法方药的应用理论.