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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 单采血小板献血反应的诱因分析总结

    作者:陈蓓怡

    目的:预防和降低单采血小板过程中献血反应的发生,保证单采质量,壮大无偿献血队伍。方法:对天津市2010年-2013年发生献血反应的单采献血者情况进行记录并分析。结果:单采血小板发生献血反应的诱因主要包括:精神紧张,枸橼酸盐反应,低血糖反应,身体因素,二次穿刺。结论:做好献血前的宣传告知工作和献血过程中的护理干预,是保证单采过程顺利进行的重要措施之一。

  • 手术护理中舒适护理的临床应用

    作者:高伟丽

    目的:探讨手术护理中舒适护理的临床应用价值。方法:选取150例择期手术患者作为研究对象,并以患者病床尾号为依据将其分为观察组和对照组,各75例,对照组患者采用常规方式进行护理,观察组患者则在常规护理的基础上加行舒适护理,并对两组患者的舒适度及护理满意度进行比较。结果:观察组的舒适度及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:将舒适护理应用于手术护理中可有效的提高患者的舒适度及护理满意度,具有较高的应用价值,可进一步推广应用。

  • 护理程序法在社区糖尿病患者管理中的应用效果

    作者:刘琼;王丽云;刘云

    目的:探讨和分析护理程序法在社区糖尿病管理中的应用效果。方法:2012年2月-2014年2月收治糖尿病患者81例,随机分为观察组41例和对照组40例。对照组的糖尿病患者采用传统的教育管理方式,观察组的糖尿病患者采取护理程序法进行管理。观察两组患者在新入组时、接受管理1年时及管理2年时患者的血糖变化,比较两组的管理效果。结果:在管理后糖尿病患者的血糖值下降幅度及患者满意度调查上,观察组患者均优于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对社区糖尿病患者使用护理程序法进行管理,可以取得更好的管理效果。

  • 老年慢性心力衰竭的临床特点及护理体会

    作者:宋利芬;王玉英

    目的:总结老年慢性心力衰竭患者的临床特点和护理经验,进一步提高护理质量。方法:2013年1月-2014年1月收治老年慢性心力衰竭患者100例,随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予健康教育与常规护理指导,主要内容包括:对患者进行一般护理,生活方式、饮食指导,观察组在对照组的基础上给予加强心理护理和出院指导,并随访和评估。结果:观察组护理质量比对照组护理质量提升幅度明显,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强对老年慢性心力衰竭患者护理可以提高护理质量。

  • 心房颤动合并脑梗死患者的急性期护理体会

    作者:王玉英;宋利芬

    目的:总结心房颤动合并脑梗死患者的急性期护理经验,进一步提高护理质量。方法:2012年1月-2014年1月收治心房颤动合并脑梗死患者60例,加强病情观察、心理护理和康复护理。结果:60例心房颤动合并脑梗死患者经过治疗和护理,痊愈34例,痊愈率56.7%,好转24例,好转率40.0%,因肺部感染并大面积脑栓塞死亡2例,死亡率3.3%。结论:加强病情观察、心理护理和康复护理是心房颤动合并脑梗死急性期患者的重要护理措施。

  • 冠状动脉造影术后的并发症和护理

    作者:王丽芳

    目的:总结冠状动脉造影术后的并发症护理体会。方法:2012年12月-2013年12月收治行冠状动脉造影术患者66例,对本组患者术后的并发症护理方法进行回顾性分析。结果:66例患者中发生并发症30例(45.5%),其中腰背酸痛症状13例(19.7%),穿刺点血肿或渗血8例(12.1%),尿潴留4例(6.1%),心律失常3例(4.5%),低血压1例(1.5%),造影剂不良反应1例(1.5%)。结论:冠脉造影术后,针对临床常见术后并发症应采取相应的护理及预防措施,加快患者康复进程。

  • 一种小儿头皮静脉穿刺法的疗效观察

    作者:张芳兰

    目的:总结并归纳多年临床护理经验,提出一种行之有效的拥有较高成功率的小儿头皮静脉穿刺方法,以供参考与借鉴。方法:选取600例需进行输液的患儿为观察对象,随机分为观察组和对照组,各300例。观察组通过用新方法对患儿进行头皮静脉输液,对照组采用传统方法进行的小儿头皮静脉穿刺输液。比较两组疗效。结果:观察组1针成功率达95.1%,复针的成功率4.9%,液体外渗率3%,针头脱出血管率0.9%,血管周围发红率1%,血管阻塞率1.6%,平均每条静脉使用次数4.76次。对照组1针成功率86%,复针成功率14%,液体外渗率12%,针头脱出率8.6%,血管周围发红率5.4%,血管阻塞率1.8%,平均每条静脉重复使用次数3.29次。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿头皮静脉穿刺有较高难度,实践证明只要方法得当,小儿头皮静脉穿刺的成功率也可以达到较高的水平。

  • 轻微肝性脑病的风险预测及社区护理

    作者:王丽萍

    轻微肝性脑病(MHE)是肝性脑病的初级阶段,对MHE患者进行风险预测,早期进行有效治疗及护理干预,对疾病转归及安全至关重要。对轻微肝性脑病的检测方法、风险预测、护理干预及疾病的预防进行综述,旨在早期识别MHE,并进行及时治疗和护理干预,改善MHE的预后。

  • 优质护理在肝癌介入治疗患者中的护理体会

    作者:熊小兰

    目的:探讨优质护理在肝癌介入治疗患者护理中的临床疗效。方法:2011年10月-2012年9月收治肝癌介入治疗患者112例视为对照组,2012年10月-2013年9月收治肝癌介入治疗患者132例视为观察组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者的预后情况及对护理工作的认可程度。结果:观察组的住院时间及并发症发生率明显短于对照组(P<0.05),其护理肯定率明显高于对照组(P<0.05),上述差异均具有统计学意义。结论:优质护理能够提升护理质量,改善肝癌介入治疗患者的预后情况,应在临床广泛推广。

  • ICU谵妄发生原因及护理分析

    作者:陆雪华

    目的:探讨 ICU 患者发生谵妄的原因,并提出护理对策。方法:回顾性分析28例 ICU 谵妄患者发生情况、原因及护理对策。结果:谵妄主要发生原因有患者个体因素、环境因素及其他因素,护理对策包括严密观察病情、预防并发症、改善ICU治疗环境、提高患者舒适度、缓解疼痛、改善睡眠、加强护患沟通、缓解紧张情绪。结论:需针对ICU患者发生谵妄的原因进行相应的积极护理干预,以减少谵妄的发生。

  • 急性心肌梗死患者的心理护理

    作者:王津

    目的:总结急性心肌梗死患者的心理护理经验。方法:2012年4月~2013年12月收治急性心肌梗死患者180例,对其心理状况进行总结和分析,并根据患者具体心理状况进行心理护理。结果:本组180例患者经过心理护理,均能消除各种思想顾虑,以积极的心态迎接治疗。经过正规的治疗和精心的护理,本组患者治愈144例(80.0%),有效12例(6.7%),好转22例,死亡1例,总有效率99.4%。结论:加强急性心肌梗死患者的心理护理可以提高临床疗效,降低病死率。

  • 脊髓损伤伴截瘫患者家庭自我护理的相关因素分析

    作者:刘亚玲

    目的:研究脊髓损伤伴截瘫患者出院后自我护理情况,并对相关的影响因素进行分析。方法:对121例外伤致脊髓损伤截瘫出院患者进行随访调查,了解患者当前家庭自我护理的现状并探讨可能影响家庭自我护理质量的相关因素。结果:脊髓损伤后截瘫患者出院后家庭自我护理情况欠佳,影响外伤后脊髓损伤伴截瘫患者家庭自我护理质量的主要相关因素:文化程度、家庭收入、是否有家庭成员悉心护理、医疗费用来源、出院后是否经过专业的康复锻炼、病程时间、是否伴有明显的其他系统疾病。结论:住院期间医护工作者应该做好患者及其家属的支持教育,社会及其家庭成员的经济及感情支持可以影响患者自我护理的质量的提高。

  • 男性海洛因依赖者脱毒期间合并高血压106例临床观察

    作者:王茜;段黔琳;王婧聃

    目的:分析男性海洛因依赖者脱毒期间引起高血压的因素。方法:2006年10月~2011年11月收治海洛因依赖者1822例,对其进行问卷调查。结果:106例确诊高血压。人口学特征:均为男性,年龄31~50岁(69.81%)年龄段为主,主要为文化程度较低者。海洛因滥用方式:以静注或肌注为主。其他危险因素包括吸烟、饮酒、喜高盐饮食、喜甜食、肥胖和高血压家族史等。结论:男性海洛因依赖者发生高血压受多种因素影响,有待于在今后的工作中进一步总结。

  • 前置胎盘剖宫产术中欣母沛的应用体会

    作者:罗琳

    目的:分析欣母沛在前置胎盘剖宫产术中的应用效果及其治疗机理。方法:2012年12月-2013年12月收治进行剖宫产手术的前置胎盘孕妇68例,将患者分为A、B两组各34例,A组采用催生素、缩宫素常规药物进行诊疗, B组在传统药物治疗的基础上合理适量应用欣母沛。结果:①A组和B组在产后1小时以及产后12小时出血量存在显著性差异(P<0.05)。②B组增加子宫收缩力、控制大出血的总体有效率97.1%,A组增加子宫收缩力、控制大出血的总体有效率73.5%。结论:欣母沛对于控制产后不同时间段的出血以及加强子宫下段收缩力具有明显的效果,因此值得在前置胎盘治疗中推广。

  • 新疆伊犁地区复发性急性胰腺炎的病因特点及随访分析

    作者:秦健;霍晓灵;皮秀梅;陈可;谢欣宇;马晓娟;刘姗姗;张炜

    目的:探讨新疆伊犁地区复发性急性胰腺炎(RAP)病因特点,为诊疗工作提供依据。方法:回顾性分析152例急性胰腺炎(AP)患者,根据发作次数分为单发组和复发组,对其病因进行分析并对RAP进行随访分析。结果:48例RAP患者中,高脂血症性16例(33.3%),胆源性4例(8.3%),酒精性10例(20.8%),暴饮暴食4例(8.3%),多因素4例(8.3%),其他因素7例(14.6%),特发性5例(10.4%)。复发组男性高于女性,且两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现脂源性为RAP的危险因素。随访发现高脂血症、饮酒可导致RAP再发。结论:高脂血症、酒精性为伊犁地区RAP的主要病因。

  • 保留大隐静脉的外阴恶性肿瘤腹股沟淋巴结清扫术临床应用价值

    作者:王倩青;郭祥翠

    目的:通过保留大隐静脉的外阴恶性肿瘤腹股沟淋巴结清扫术与外阴恶性肿瘤传统手术方式术后并发症的比较,探讨前者的临床应用价值。方法:将2009年1月-2011年12月外阴癌手术患者随机分为两组,研究组12例行腹股沟淋巴结清扫术时保留双侧大隐静脉主干,对照组12例结扎、切除一段大隐静脉。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后急慢性并发症及复发率进行比较。结果:两组患者的手术时间、出血量、术后复发率差异均无统计学意义(P>0.05),研究组的切口愈合时间、下肢水肿、急性静脉炎、下肢血栓等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:保留大隐静脉的外阴恶性肿瘤腹股沟淋巴结清扫术不增加手术难度,不延长手术时间,不增加复发率,但是能明显地降低术后多种并发症的发生,改善患者的生活质量,在临床上有极高的应用推广价值。

  • 2型糖尿病家系一级亲属代谢综合征组分聚集情况及临床特征分析

    作者:周慧;韦晓谋;周素娴;邓婷婷;韦卉;李锦华

    目的:分析2型糖尿病(T2DM)家系一级亲属同胞的代谢综合征(MS)各组分聚集情况及临床特征。方法:以41个T2DM家系中同胞一级亲属为研究组(n=98),以同胞配偶中无糖尿病家族史的一级亲属同胞为对照组(n=85)。测定身高、腰围、体重、血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、胆固醇,非糖尿病者行口服葡萄糖耐量试验。其中研究组根据CDS在2004年的建议标准分为:无代谢异常组、伴1项代谢异常组、伴2项代谢异常组、伴MS组、伴1项以上代谢异常组、伴2项以上代谢异常组。对研究组的组分聚集情况及临床特征进行分析,并与对照组比较。结果:T2DM家系一级亲属同胞81.63%伴1项以上MS组分的异常,50%伴2项以上MS组分的异常,32.65%伴MS,显著高于对照组(对应的异常率分别为38.82%、29.41%、12.94%)(P<0.01)。在糖代谢异常发生前已可出现1项或多项MS组分异常。随MS组分异常聚集的增多,其血糖、腰围、SBP、DBP、TG升高越显著,HDL-C降低越明显(P<0.05)。结论:T2DM家系一级亲属同胞比普通人群更容易发生MS组分中1项或多项异常,对这一人群应加强健康教育、密切监测MS组分及相关代谢指标。

  • 脑干出血的临床分析与治疗

    作者:王民

    目的:探讨脑干出血的临床治疗方法。方法:2000年至今收治36例脑干出血的危重病例,其中10例出血量>5ml,20例患者出血量<5ml,观察其临床治疗效果。结果:10例患者入院时出血量>5ml,经过治疗后8例好转;20例患者入院时出血量<5ml,经过治疗后17例好转。结论:脑干出血后果十分严重,常常危及患者的生命,应给予积极有效的临床治疗,降低死亡率。

  • 新生儿高胆红素血症病因及防治分析

    作者:梁彩桃;史红敏;武艳

    目的:分析该院足月与近足月新生儿高胆红素血症病因,提高防治水平。方法:2009年1月-2013年10月收治新生儿高胆红素血症患儿225例,分析其病因、治疗、转归。结果:新生儿高胆红素血症的病因依次为围产因素84例(37.33%),新生儿感染48例(21.33%),母乳喂养性黄疸29例(12.89%),新生儿溶血病14例(6.22%),病因不明33例(14.67%),多因素17例(7.56%)。所有病例均无急性胆红素脑病临床表现,遗留共济失调3例。随访发现2例眼球振颤。结论:加强围产期保健,预防感染,正确指导母乳喂养是防止高胆红素血症发生的主要措施。应早期发现,早期干预,综合治疗。

  • 铜绿假单胞菌60株耐药分析

    作者:贺英

    目的:探讨铜绿假单胞菌的耐药性。方法:2012年1月-2013年12月收治患者3466例,对其标本分离培养,将培养出的铜绿假单胞菌对15种常用抗生素进行药敏试验。结果:3466例患者,检测出60例铜绿假单胞菌,检出率1.73%。复方磺胺甲恶唑(TSU)、复方氨苄西林(FAM)、头孢吡肟(FEP)的耐药率均>50%,特别是复方磺胺甲恶唑的耐药率达100%,哌拉西林(PICP)、庆大霉素(GEN)的耐药率分别达到了61.7%和53.3%,替卡西林-克拉维酸(TCCP)、亚胺培南(IMI)、阿米卡星(AKN)、替卡西林(TICP)、环丙沙星(CIP)、头孢他定(CAZ)的耐药率均>30%。结论:铜绿假单胞存在不同程度的耐药,临床应根据耐药情况合理选择抗生素。

  • 米索前列醇预防剖宫产术后出血的疗效观察

    作者:刘红;郝德顺

    目的:探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法:2013年1月-2014年1月收治剖宫产产妇100例,随机分成观察组和对照组各50例,对照组产妇给予常规处理。观察组产妇待手术结束后给予400μg的米索前列醇塞肛治疗。结果:观察组术中出血量(225.4±52.6)ml,术后出血量(149.5±51.3)ml,产后24小时出血(330.2±61.2)ml,发生产后出血2例,产后出血发生率4.0%;对照组术中出血量(228.4±51.7)ml,术后出血量(190.7±56.8)ml,产后24小时出血(435.6±62.3)ml,发生产后出血9例,产后出血发生率18.0%,观察组发生恶心、呕吐3例。两组术中、术后出血比较差异无统计学意义(P>0.05),产后24小时出血和产后出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇可以有效预防剖宫产术后出血,值得临床推广应用。

  • 血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果分析

    作者:王荫琪

    目的:探讨血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的临床疗效。方法:2012年7月-2012年12月收治肾病综合征并ARF患者30例,随机分成观察组和对照组各15例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上进行间歇性血液透析治疗。结果:观察组半年内生存12例,半年生存率80.0%,对照组半年内生存8例,半年生存率53.3%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭疗效显著,值得临床推广。

  • 定期测量血压与指导服药对控制高血压及其并发症的观察

    作者:杜垚森;边俊虎;曹仲华

    目的:对照观察定期测量血压和指导抗高血压药物服药后对高血压控制及并发症发生起到很好的作用。方法:2009年~2011年收治高血压患者240例,随机分为监测组128例与对照组112例,监测组每月接受定期测量血压和指导服药>2次,对照组自己坚持服药,出现头痛、头昏、眼花、脑血管意外等表现时才来社区进行测量血压和指导服药或送住医院治疗。结果:监测组血压控制在正常范围内(140~120/90~60) mm Hg 的人数高于对照组(P<0.05),脑血管意外、高血压性心脏病等并发症的人数低于对照组(P<0.05)。结论:坚持定期测量血压和指导服药对控制高血压及其并发症具有一定的作用。

  • 新时期我国药学发展现状及发展前景探讨

    作者:赵玉林

    目的:分析我国的药学发展现状,并结合国外的药学发展经验进行对比分析,找出目前我国药学发展存在的问题,并结合我国的实际情况,进行合理的展望,得出科学的发展方向和方法。大力发展药学至关重要,需要广大药学工作者和多方力量予以不懈的努力。

    关键词: 药学 发展现状 前景
  • 单孔腹腔镜治疗小儿精索鞘膜积液37例临床分析

    作者:李利波

    目的:探讨单孔腹腔镜治疗小儿精索鞘膜积液的临床疗效。方法:2013年3月-2014年2月收治小儿精索鞘膜积液患儿37例;年龄1~14岁,平均年龄5.1岁;其中左侧17例,右侧13例,双侧7例;均采用单孔腹腔镜治疗。结果:本组37例患儿均成功手术,术中无出血,手术当天无发热,手术时间10~25分钟,平均18.9分钟,皮肤切口无需缝线,术后1~2天出院。术后随访2~12个月,均无复发,切口愈合好,无瘢痕等。结论:单孔腹腔镜治疗小儿精索鞘膜积液具有无出血、手术不需缝合、住院时间短、患者恢复快等优点,值得临床推广。

  • 单纯性胆石症患者胆囊切除愈后临床研究

    作者:张光全;林琦远;黄雄;廖忠;吴先麟;何芳;蒲成容

    目的:探讨单纯性胆石症患者胆囊切除愈后临床观察。方法:1991年3月~2011年2月收治胆囊切除术后者3000例,均行小切口胆囊切除术,其中323例继发胆总管结石做了胆总管取石术。术后随访观察预后。结果:所有患者围手术期恢复顺利。随访全部术后患者在1年,3年,5年,10年,23年5个时间段进行随访统计,大多数患者存在不同程度的疼痛、腹胀、腹泻、饮食变化、并发症。结论:单纯性胆石症患者行胆囊切除术,疗效欠佳,临床中有待进一步探讨。

  • 施他宁治疗上消化道出血的临床观察

    作者:周欣

    目的:探讨施他宁治疗上消化道出血的临床疗效。方法:2011年1月-2013年2月收治上消化道出血患者100例,随机分成治疗组和对照组各50例,对照组给予垂体后叶素10U+0.9%氯化钠注射液20ml 静推,同时奥美拉唑40mg 加入生理盐水100ml 中静滴。治疗组在对照组的基础上给予施他宁250μg 加入0.9%氯化钠注射液20ml 慢速静推。结果:治疗组的止血时间(15.2±1.1)小时,控制出血48例,出血控制率96.0%,对照组止血时间(37.9±3.6)小时,控制出血35例,出血控制率70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:施他宁治疗上消化道出血止血时间短,临床疗效好,值得临床推广。

  • 酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎临床分析

    作者:曹兴梅

    目的:研究酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎的临床效果。方法:整理110例糠秕孢子菌性毛囊炎的临床资料,随机分为观察组和对照组,每组55例,观察组采用酮康唑联合外用药进行治疗,对照组仅采用外用药进行治疗,采用统计学方法进行对比分析。结果:两组患者治疗期间无异常状况,临床无并发症,完成治疗后,观察组治疗效果明显高于对照组,两组比较治疗有效率差异有统计学意义,P<0.05,临床回访调查观察组对治疗的满意度明显高于对照组,P<0.05。结论:采用酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎明显提高了患者的临床治疗有效率,可以在临床推广使用。

  • 新型敷料与酸化水在治疗压疮中的效果比较

    作者:王光扬

    目的:比较现代湿性敷料与酸化水治疗压疮的效果。方法:2013年12月-2014年3月收治压疮患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组采用现代湿性敷料治疗压疮,对照组采用酸化水进行治疗。结果:观察组患者治疗效果优于对照组,其差异有统计学意义(z=3.9,P<0.01);观察组平均治愈时间(22.4±8.2)天,短于对照组(42.9±10.6)天,其差异有统计学意义(t=6.8,P<0.01)。结论:采用现代湿性敷料较酸化水治疗压疮效果显著,除控制感染外,可促进细胞生长,加速愈合,还对受压皮肤有双重保护作用。

  • 沐舒坦鼓室注射治疗分泌性中耳炎100例临床疗效分析

    作者:李广华;胡淑娜

    目的:探讨沐舒坦鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法:2012年1月-2014年1月收治分泌性中耳炎患者200例,随机分成观察组和对照组各100例,对照组采用鼓膜麻醉剂棉片贴敷鼓膜行表面麻醉,用5号长针头将中耳腔内液体抽出,同时用1%呋麻滴鼻液滴鼻,2滴/次,3次/日,口服阿莫西林0.5g/次,3次/日。观察组在对照组的基础上在抽液后将沐舒坦15mg和地塞米松5mg混和液注入耳腔进行治疗。结果:观察组总有效率97.0%,对照组总有效率87.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:沐舒坦鼓室注射治疗分泌性中耳炎疗效显著,值得推广。

  • 正畸牵引术在暴露龈下残根断缘中的应用效果分析

    作者:胡芳

    目的:分析评价正畸牵引术在修复暴露龈下残根断缘的效果。方法:2011年6月-2013年6月收治牙齿断裂且牙根断面位于龈下患者26例,共30颗患牙,在修复龈下残根前应用正畸牵引术使断缘暴露,并在牵引前后及固定保持3个月后观察牙龈的形态,检测牙根的稳固程度,及通过X线摄片分析牙槽嵴顶至残根断缘距离的变化情况。结果:应用正畸牵引术能较有效地暴露龈下残根断缘,且龈缘与邻牙协调,固定3个月后牙齿无松动。结论:正畸牵引术在修复龈下残根前暴露龈下残根断缘的应用中有较好的效果,不仅有助于龈下残根的修复,还有助于牙周组织的健康,值得推广应用。

  • 前路手术内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效分析

    作者:耿德虎;孟光强

    目的:针对胸腰椎爆裂性骨折患者,研究分析对其行前路手术内固定的疗效。方法:抽取胸腰椎爆裂性骨折患者30例,随机分为试验组和对照组,每组15例患者。试验组采用前路手术内固定疗法,对照组则采用后路手术固定疗法。随访5个月~3年,对比两组患者术后的椎体高度以及神经功能的恢复情况。结果:试验组术后椎体高度基本恢复到正常的状态,而且没有出现神经功能损害加重,内固定物比较稳定;而对照组在术后则有出现4例神经功能失常的症状。结论:前路手术内固定疗法可直接解除脊髓压迫,而且植骨的融合率高。

  • 手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤60例临床探讨

    作者:郑蕊

    目的:对手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床疗效进行分析。方法:2011年5月-2013年10月收治妊娠合并卵巢肿瘤患者60例,将其作为研究对象,均给予手术方式治疗,并对患者的临床疗效及妊娠结局作回顾性分析。结果:60例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,有19例临床症状不明显,另41例患者临床表现多以腹痛、腹胀、阴道流血为主,通过早期诊断与积极的手术治疗,妊娠活产率96.67%,足月妊娠率89.66%。结论:妊娠合并卵巢肿瘤患者大多以卵巢良性肿瘤为主,前期并无明显症状,应多加注意且于早期给予全面检查,再针对卵巢肿瘤的类型及时给予科学、合理的手术方式进行治疗,可提高活产率,降低对妊娠结局的影响。

  • 急性一氧化碳中毒导致心肌损伤的临床观察

    作者:张延华;靳淑慧;靳静静

    目的:探讨不同程度急性一氧化碳中毒(ACMP)对心肌损伤的结果。方法:2006年1月-2012年12月收治ACMP患者168例,按中毒程度分为轻、中重度两组,其中轻度78例,中重度90例。所有患者均给予心电图、心肌酶谱(CK 和 CK-MB)及心肌钙蛋白(CTnI)监测,以评价对心肌的损害程度。结果:轻度中毒患者心电图异常3例(3.8%),CTnI,CK 及 CK-MB 升高1例(1.1%),中重度患者心电图异常72例(79%),CTnI,CK 和 CK-MB 升高24例(35.3%)。结论:中重度急性一氧化碳中毒可导致心肌损害。

  • 社区干预对老年高血压患者服药依从性的影响分析

    作者:戴克思

    目的:分析社区干预对老年高血压患者服药依从性的影响。方法:2012年12月收治高血压患者86例,给予规范化社区干预,比较干预前、后服药依从性和知晓率的变化。结果:干预前、后患者服药依从性和知晓率分别为29.06%、32.55%和90.69%、93.02%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化的社区干预,顺应基层医院改革需求,是提高高血压患者服药依从性的有效途径,值得在基层医院进一步探索。

  • 腹腔镜微创胆囊切除手术155例临床分析

    作者:周纯智

    目的:分析腹腔镜微创胆囊切除手术治疗的临床疗效和应用价值。方法:2010年2月-2012年1月收治胆囊疾病患者155例,采用腹腔镜微创胆囊切除手术治疗,作观察组;同时选择同期行开腹胆囊切除手术的胆囊疾病患者150例作对照组,观察两组平均术中出血量、平均住院时间及并发症情况。结果:对照组术中出血量明显多于观察组,对照组术后排气时间、平均住院时间均明显长于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组无1例发生切口感染及胆漏,观察组术后肝床出血1例,经止血对症治疗缓解;术中粘连剥离时出血转为中转开腹手术1例。对照组共出现术中及术后并发症8例,发生率5.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石及胆囊炎具有出血量少、创伤小、瘢痕小、术后恢复快等优点,具有良好的治疗效果和应用价值。

  • 3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    作者:王欣

    目的:观察3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效。方法:2013年3月-2014年3月收治毛细支气管炎患儿75例,随机分为治疗组40例,对照组35例。在常规治疗基础上,治疗组采用3%高渗盐水3ml雾化吸入,2次/日,共用3天;对照组采用布地奈得悬液1mg/次雾化吸入,2次/日,共用3天。雾化吸入方式为氧气驱动雾化。结果:治疗组在喘憋、呼吸困难改善上优于对照组,可缩短病程,χ2=4.48,P<0.05。结论:3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效满意,值得基层医院临床推广。

  • 绝经后妇女宫腔积液55例诊治分析

    作者:朱玉珍

    目的:总结绝经后妇女宫腔积液的病因和诊治经验。方法:2012年11月-2013年12月收治宫腔积液患者55例,年龄50~72岁,平均59.3岁,均经宫颈脱落细胞学排除宫颈病变,患者主要表现为下腹胀痛或隐痛、阴道分泌物增多,色黄或乳白色、部分伴异味,白带增多或点滴流血伴外阴瘙痒,颈管口及阴道内有黄绿色脓性黏稠异味分泌物。阴道超声检查均诊断宫腔积液。其中23例提示子宫肌瘤,22例提示直肠子宫陷凹积液。宫腔镜检查发现宫腔形态规则、光滑、无明显内膜组织。所有患者均采用腹腔镜进行治疗。结果:55例绝经后妇女宫腔积液患者宫腔透明黏液12例(21.8%),宫腔点状出血15例(27.3%),阴道炎16例(29.1%),另外12例腹腔镜下未见异常。治愈53例,治愈率96.4%,好转2例,总有效率100.0%。结论:对绝经后患者发生子宫腔积液应给予重视,腹腔镜在诊断和治疗中发挥了重要作用。

  • 卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液60例疗效观察

    作者:董光宝;王永娇

    目的:探讨卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法:选取恶性胸腔积液患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用立止血进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用卡铂进行联合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组的总有效率80.64%,对照组的总有效率72.41%,治疗组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);治疗组的KPS评分升高率87.10%,对照组的KPS评分升高率75.86%,治疗组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液,能够有效的提高患者的生存质量,值得在临床上推广使用。

  • 我院对麻醉药品、第一类精神药品的管理及做法

    作者:叶愈梅

    目的:麻醉药品、第一类精神药品的规范化管理,一直是医院药品管理的重中之重,通过建立医院监督管理小组、管理制度、药库管理、药房管理、各临床科室管理、安全管理等,从对医院监督管理人员及临床医师、药剂师、护士培训考核,实行麻醉药品、第一类精神药品从采购、储存、调配到使用实行规范化管理。

  • 跟骨粉碎性骨折25例手术治疗疗效分析

    作者:角严清

    目的:探讨跟骨粉碎性骨折手术治疗的效果。方法:我院2011年-2013年收治粉碎性跟骨骨折患者25例,行跟骨切开复位钢板内固定术,植骨术。结果:25例患者中,23例(92%)伤口愈合良好,2例(8%)部分皮缘坏死,经换药处理后瘢痕愈合。全部病例均随访>180天。结论:手术治疗跟骨粉碎性骨折治愈率高,可极大改善患者的生存质量。

  • 宫颈癌根治术后调强放疗联合同步化疗的不良反应研究

    作者:张如楠;王倩青

    目的:评价三维适形调强放疗联合同步化疗治疗宫颈癌根治术后患者的近期不良反应。方法:选取31例宫颈癌根治术后需补充放化疗的患者,采用三维适形调强放疗联合TP方案同步化疗的治疗方法,对患者放疗中及放疗结束后3个月内进行随访,统计患者骨髓抑制、上消化道反应、直肠反应等发生几率和严重程度。结果:患者皮肤反应、上消化道反应、直肠反应、骨髓抑制发生率分别为9.7%、12.9%、19.3%和45.2%。结论:宫颈癌根治术后调强放疗联合同步化疗可有效降低患者皮肤反应、上消化道反应、直肠反应等近期不良反应,患者易耐受,生存质量明显提高。

  • 两种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效分析及相关问题探讨

    作者:鲁保华

    目的:探讨克氏针钢丝内固定术和重建钢板内固定术治疗锁骨骨折疗效差异,指导临床选择合理的治疗方案。方法:2012年12月-2013年12月收治锁骨骨折患者80例,随机分成重建钢板内固定组和克氏针钢丝内固定组各40例。结果:重建钢板内固定组骨折愈合时间(8.7±1.1)个月,医疗费用(5171.2±112.1)元,发生并发症4例(10.0%),优良38例(95.0%)。克氏针钢丝内固定组骨折愈合时间(8.8±0.9)个月,医疗费用(3299.5±101.3)元,发生并发症12例(30.0%),优良30例(75.0%)。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:克氏针钢丝内固定术和重建钢板内固定术治疗锁骨骨折各有优点,在临床疗效和并发症的发生方面重建钢板内固定术明显优于克氏针钢丝内固定术,但费用较高。

  • 七氟醚全麻及瑞芬太尼联合硬膜外麻醉对术中应激反应的影响

    作者:许兴宏;邢雪慧

    目的:探讨七氟醚全麻及瑞芬太尼联合硬膜外麻醉对患者术中应激反应的影响。方法:选取60例食管癌根治术患者作为研究对象,随机分为A组和B组(每组30例),A组应用瑞芬太尼联合硬膜外麻醉,B组采用七氟醚全麻联合硬膜外麻醉,比较两组患者术中的血液动力学变化及并发症情况。结果:两组患者在t0时刻的DBP、SBP、HR比较,均无显著性差异(P>0.05);B组t1~t4时刻的SBP、DBP波动幅度,明显比A组更大,P<0.05。两组患者的麻醉用药时间、麻醉诱导时间、苏醒时间、手术时间、术中失血量比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚全麻及瑞芬太尼联合硬膜外麻醉均能获得满意的麻醉效果,但瑞芬太尼联合硬膜外麻醉下,患者的血流动力学指标波动更小,同时调节、控制患者应激程度更方便,值得推广应用。

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析

    作者:冉锋

    目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效与价值。方法:2011年10月-2013年10月收治腹股沟疝患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用传统疝修补术,观察组采用无张力疝修补术,对比两组患者腹股沟疝治疗效果,并对无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效进行综合评价。结果:对照组治疗显效12例,有效8例,无效16例,总有效率55.5%,观察组治疗显效20例,有效10例,无效6例,总有效率83.3%,观察组治疗有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,对照组20例患者伴有明显的疼痛,而观察组患者仅1例伴有疼痛症状,经过适当的止痛处理和物理治疗,疼痛症状均得到改善,两组疼痛并发症控制效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝,并发症、复发率低,有利于患者预后的改善,值得临床推广与应用。

  • 七氟烷在小儿无痛肠镜中抑制肢体反应的临床观察

    作者:陈家春;姚古艺;刘丽海

    目的:探讨七氟烷在小儿无痛肠镜检查中抑制肢体反应的可行性。方法:选择40例3~10岁的患儿,随机分为七氟烷组(试验组)和氯胺酮组(对照组)。在家属协助下,面罩扣住患儿口鼻,以充满呼吸回路8%七氟烷吸入,氧流量2~3L/分,待睫毛反射消失后,嘱家属离开并将患儿摆成左侧卧位,七氟烷立即改为3.0%~4.0%吸入,维持氧流量2~3L/分,检查开始。对照组:以氯胺酮5mg/kg和阿托品0.02mg/kg肌肉注射,待睫毛反射消失后,静脉穿刺成功后检查开始,检查过程中,如患儿肢体反应达到3级,氯胺酮1~2mg/kg静注。记录患儿肢体反应,检查时间。结果:试验组肢体反应、检查时间均优于对照组(P<0.05)。结论:七氟烷可以抑制小儿无痛肠镜中的肢体反应。

  • 内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎临床效果分析

    作者:孙小龙;翟建光;李晓洋;张永平

    目的:探讨内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎的临床效果。方法:2012年3月-2013年6月收治慢性中耳炎患者50例,随机分为试验组和对照组,各25例。试验组患者接受内镜下鼓室成形术,对照组患者接受保守治疗。治疗结束后对比两组患者的临床治愈率、气导听值、干耳率及复发率。结果:治疗结束后,发现试验组患者的临床总治愈率及干耳率明显高于对照组患者,复发率低于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义。结论:对于慢性中耳炎患者,内镜下鼓室成形术是一种治愈率高、复发率低的有效治疗手段。

  • 淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染状况分析

    作者:何丽娟

    目的:探讨恶性淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染间的关系。方法:收集云南某医院住院治疗的淋巴瘤患者相关实验室检查指标等,并进行分析。结果:某医院就诊的淋巴瘤患者年龄多在40~59岁,霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤患者淋巴细胞绝对值及百分比、LDH、ESR等结果差异无统计学意义。霍奇金淋巴瘤患者中行HBsAg检测的阳性率11.11%,非霍奇金淋巴瘤患者HbsAg阳性率44.44%。结论:在淋巴瘤患者化疗前需行乙肝两对半检测,如为HBV感染者需预防性使用拉米夫定等抑制乙肝病毒复制药物,直至化疗结束后6个月,且满足疗程至少1年。

  • 安氏Ⅰ类错颌患者不同垂直骨面型的上磨牙倾斜情况研究

    作者:郝彦

    目的:通过对安氏Ⅰ类错颌患者治疗前的头颅侧位片进行头影测量,分析上颌磨牙近远中倾斜情况及其在不同垂直骨面型中的差异,为临床诊治提供一定的参考。方法:收集安氏Ⅰ类错颌患者60例,年龄12~20岁,确定3项代表上颌磨牙倾斜度的指标进行X线头影测量分析,然后依照SN/MP角和FH/MP角将患者分为不同的垂直骨面型共3组,单因素方差分析各指标在组间的差异。结果:代表上磨牙倾斜度的测量指标U6-SN、U6-PP在高角组、均角组、低角组的差异有统计学意义(P<0.05),高角组大于均角组,高角组大于低角组。U6-FH在不同垂直骨面型3组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安氏Ⅰ类错颌患者高角型较低角型上磨牙有向远中倾斜的趋势。明确牙齿在牙槽骨中的位置,治疗中恢复磨牙正常的倾斜度对术后的稳定有重要意义。

  • 蛛网膜下腔出血大量脑脊液置换术的临床应用研究

    作者:魏贤文;郑吉祥;鲁文莉;郭莺;解婧;刀昌勇;张仕和;李梅双;王德云

    目的:探讨腰椎穿刺大量脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床效果。方法:86例蛛网膜下腔出血患者,入院48小时内行颅脑CTA,明确是否为颅内动脉瘤、动静脉畸形所致出血。86例患者分成两组,试验组45例,对照组41例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予腰椎穿刺,大量脑脊液置换治疗。结果:试验组显效率和总有效率显著优于对照组,并发症发生率少于对照组。结论:蛛网膜下腔出血患者早期排除颅内动脉瘤、动静脉畸形所致出血,即行腰椎穿刺脑脊液置换术,颅内动脉瘤1周内行“血管内弹簧圈栓塞术”,术后给予腰椎穿刺脑脊液置换术,可以迅速缓解病情,改善预后,是值得临床推广的治疗方案。

  • 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床分析

    作者:刘红霞

    目的:临床分析子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的应用价值。方法:2011年1月-2014年2月收治剖宫产产后出血患者42例,将其随机均分成对照组和观察组。其中,对照组实施常规治疗方法,而观察组则是选择子宫背带式缝合术进行治疗。回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的临床治疗效果显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产宫缩乏力性产后出血治疗中,子宫背带式缝合术具有比较突出的疗效。

  • 儿童脾脏肿瘤24例手术治疗研究

    作者:张春英;谢谭;侯广军;耿宪杰;张现伟;张国锋;郜向阳

    目的:探讨儿童脾脏肿瘤的手术治疗经验。方法:2007年1月-2013年12月收治脾脏肿瘤患者24例,收集其临床资料,从一般情况、临床表现、手术方案及病理结果等方面加以分析。结果:24例患者均行肿瘤切除术,保留部分脾脏。1例恶性肿瘤患者在术后2个月死亡,余均健在,未见肿瘤复发。术后检测脾脏免疫功能正常,未出现全身暴发感染。结论:儿童脾脏肿瘤行保脾的肿瘤切除术有利保护患儿免疫功能,切实可行。

  • 介入栓塞术在产后大出血中的应用价值

    作者:万雪超

    目的:对介入栓塞术在产后大出血中的应用价值进行分析和探讨。方法:2013年10月-2014年3月收治产后大出血患者28例,出血量1000~5000ml,出血原因比较复杂,大多数患者为复合性因素。根据患者的出血情况对其进行临床常规止血处理,并给予介入栓塞治疗。术后随访3~6个月,观察患者的治疗效果,并评价介入栓塞术的临床应用价值。结果:28例患者经介入栓塞术治疗均彻底止血,患者均顺利完成手术,无1例发生死亡。手术结束后,患者均在1~8小时内停止出血。术后均给予3~6个月的随访,在随访过程中无1例患者再发出血,无严重并发症发生,并且28例患者的月经均恢复正常。结论:介入栓塞术应用于产后大出血的治疗中具有安全性和有效性,无严重并发症发生,疗效确切,长期无复发,有效提高了患者的生存质量和生活质量,在临床上具有较高的应用价值。

  • 血必净注射液联合西米替丁治疗应激性溃疡疗效研究

    作者:张春梅;李志军

    目的:探讨血必净注射液联合西米替丁治疗应激性溃疡的临床效果。方法:将108例应激性溃疡患者随机分为 A、B、C 三组,每组36例。A 组患者静滴250ml 0.9%氯化钠注射液+50ml 血必净注射液,2次/日;B 组患者静滴250ml 5%葡萄糖溶液+600mg西米替丁,2次/日;C组患者联合使用血必净注射液和西米替丁,2次/日。三组连续治疗7天后,观察并比较疗效。结果:A组总有效率80.56%,B组总有效率69.44%,C组总有效率94.44%,C组总有效率明显高于A、B两组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液联合西米替丁治疗应激性溃疡的有效率高,临床疗效良好,可在临床应用上大力推广。

  • 无创机械通气治疗呼吸衰竭临床疗效观察

    作者:冯广翠

    目的:探讨无创机械通气在呼吸衰竭中的治疗效果。方法:2009年1月-2014年2月收治呼吸衰竭患者30例,所有病例接受无创机械通气治疗。通过观察呼吸衰竭患者在接受无创机械通气治疗前后pH值、心率、氧分压、呼吸频率以及二氧化碳分压等指标的改善情况来评定治疗效果。结果:呼吸衰竭患者治疗前与治疗后 pH、PaO2和PaCO2等血气指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的pH、PaO2显著增高,PaCO2明显降低。患者治疗前与治疗后 HR 比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗前与治疗后 SNP、DBP 指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者接受治疗后,有1例出现胃肠胀气,并没有出现气压伤、皮肤压疮以及相关肺炎等反应。结论:无创通气治疗能明显改善患者的临床症状,安全有效,值得推广。

  • 不同气腹压力下腹腔镜胆囊切除术对血液凝固性影响的临床研究

    作者:郑骁

    目的:研究不同二氧化碳气腹压力下腹腔镜胆囊切除术(LC)手术对血液凝固性的影响。方法:60例LC患者按照随机原则分为二氧化碳气腹压15 mm Hg组(A组)及10 mm Hg组(B组),每组患者均30例,同时选择同期OC患者30例(C组)作对照。分别定量检测3组患者术前、术中30分钟、术后30分钟、术后24小时、术后48小时血清APTT、Fg、DD等指标数值。结果:A组Fg在术后24小时、48小时明显升高,与术前比差异有统计学意义(P<0.05);A组术后24小时Fg较B组升高(P<0.05);A组DD在术后30分钟较术前显著升高(P<0.05),A组术后30分钟较术中30分钟显著升高(P<0.05);B组在术后30分钟较术前显著升高(P<0.05)。结论:①腹腔镜胆囊切除术及开腹胆囊切除术术后均使血液凝固性增高。②腹腔镜胆囊切除术中高压气腹对血液凝固性影响较低压气腹及开腹手术大,有较高的引起术后栓塞并发症的风险。

  • 胰腺常见囊性肿瘤的影像表现特征及其鉴别诊断

    作者:李伟

    目的:总结胰腺常见囊性肿瘤的影像表现特征和鉴别诊断经验,进一步提高诊断水平。方法:2012年2月-2013年11月收治胰腺囊性肿瘤患者80例,均经手术病理证实为胰腺囊性肿瘤。本组80例患者接受 CT 检查77例,其中 CT 平扫28例,49例行平扫和增强扫描。行 MR 平扫和磁共振胰胆管造影检查32例。结果:影像学表现:浆液性囊性肿瘤位于体尾部38例,位于头颈部42例。形状:表现多种形态38例,表现杵状指11例,表现光滑6例,表现分叶25例。分房数目:表现多房30例,微囊29例,单房21例。房径大小1.5~3.5cm,平均2.2cm。钙化情况:表现为边缘钙化9例,表现为中心钙化4例,无钙化67例。有壁结节24例,无壁结节56例,中心有瘢痕9例,无瘢痕61例,全程胰管扩张16例,近端胰管扩张7例,无扩张57例。结论:CT和MR可以作为诊断胰腺常见囊性肿瘤的重要依据。

  • 胸部创伤性肺出血的X线平片和CT诊断分析

    作者:王卓

    目的:总结 X 线平片和 CT 诊断胸部创伤性肺出血的临床经验,进一步提高正确诊断率。方法:2012年3月-2013年12月收治胸部创伤性肺出血患者60例,所有患者均进行X线平片和CT检查。结果:本组60例患者均经X线平片和CT确诊,表现为肺内血肿7例(11.7%),X线平片及CT均表现为肺内孤立圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的肿块影,不按肺段、叶分布,肿块上方,近边缘处见半圆形或新月形含气透光影,称为“含气新月征”。表现为创伤性肺囊肿10例(16.7%),X线平片和CT均表现为肺内圆形或椭圆形薄壁空洞影,内有液平。表现为肺实质实变影22例(36.7%)。X线平片主要表现:可见边界模糊的大片状实变影,而且分布不按段、叶分布;CT主要表现:分布在肺野外围、边界模糊的实变影,当病变发生在肺实质中央则表现为“积水潭”征。表现为肺间质性改变21例(35.0%),X线平片主要表现:病灶内常夹杂斑点状病灶,创伤部位出现局限性或弥漫性肺纹理增多、增粗;CT主要表现:血管纹理模糊、增粗,肺野透光度减低,能够清晰地观察到更细微的间质性肺出血灶。结论:对于胸部创伤的患者要尽快进行X线平片和CT的检查,对诊断胸部创伤性肺出血有着重要的意义。

  • 血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死发病的关系

    作者:刘瑛

    目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的改变与急性脑梗死(ACI)患者发病的相关联系性,为ACI的预防、评估病情、协助治疗提供临床依据。方法:2013年1月-2014年1月收治急性脑梗死患者132例,根据既往是否发生过脑梗死分为初发组69例,复发组63例,同期来源体检的健康者60例作为对照组,测定各组的Hcy、hs-CRP并进行统计分析。结果:初发组、复发组患者血清Hcy、hs-CRP水平分别与对照组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。初发组与复发组患者血清Hcy、hs-CRP水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不同程度功能障碍患者其血清Hcy、hs-CRP水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),且血清Hcy、hs-CRP水平与功能障碍严重程度呈正相关。结论:在急性脑梗死患者中,其血清Hcy、hs-CRP水平均升高,同时复发患者水平高于初发者,且其水平与功能障碍严重程度呈正相关,是急性脑梗死的危险因素之一。

  • 64层螺旋CT图像后处理技术对绞窄性肠梗阻的应用价值

    作者:宁柳金;陈锦灿

    目的:评价64层螺旋CT图像后处理技术对绞窄性肠梗阻的诊断效果,为临床提供科学参考。方法:采用回顾性分析方法对30例绞窄性肠梗阻患者的全腹CT平扫和增强扫描及图像后处理资料进行分析。结果:常规轴位图像和常规轴位图像联合后处理图像提示肠梗阻准确率均100%,差异无统计学意义(P>0.05)。常规轴位图像提示绞窄性肠梗阻准确率73.33%,肠梗阻部位准确率76.67%、肠梗阻病因准确率73.33%,常规轴位图像联合后处理图像显示绞窄性肠梗阻准确率96.67%,肠梗阻部位准确率96.67%,肠梗阻病因准确率96.67%,两者差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:常规轴位图像联合后处理图像在绞窄性肠梗阻的诊断效果显著,值得临床推广使用。

  • COPD稳定期患者痰上清液与血清IL-6、IL-8及LTB4含量相关性研究

    作者:孙杰;韩敏娟;曹鹏鹏;张旭辉

    目的:观察COPD患者痰炎性细胞分类计数、痰上清液和血清IL-6、IL-8及LTB4含量,探讨其相关性,并与健康组对比含量的差异。方法:纳入稳定期中、重度COPD患者50例做为COPD组,30例健康自愿者作为健康对照组,分别检测痰炎性细胞数和痰上清液、血清IL-6、IL-8及LTB4含量。结果:COPD组血清及痰上清液中IL-6、IL-8、LTB4含量水平明显高于健康对照组(P<0.01)。COPD 组血清和痰上清液 IL-6含量显著相关(r=0.864,P<0.01);IL-8含量显著相关(r=0.938,P<0.01);LTB4含量有相关性(r=0.366,P<0.05)。COPD组痰中性粒细胞计数与痰上清液IL-6含量呈显著相关(r=0.809,P<0.01);痰中性粒细胞计数与痰上清液IL-8含量呈显著相关(r=0.817,P<0.01);痰中性粒细胞计数与痰上清液LTB4含量有相关性(r=0.309,P<0.05)。结论:COPD 组痰上清液及血清 IL-6、IL-8、LTB4含量、痰中性粒细胞计数均显著相关,且血清和痰上清液IL-8含量相关性强,具有临床指导意义。

  • 滑膜骨软骨瘤病的影像学表现及诊断价值

    作者:胡清军

    目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的影像学表现特征及诊断价值。方法:分析22例滑膜骨软骨瘤病患者的临床及X线表现。结果:滑膜骨软骨瘤病好发于膝关节,X线平片表现为关节腔滑膜囊内及腱鞘处结节钙化或骨化影,其钙化或骨化灶具有大小不一、多少不一,或聚集或分散,或致密钙化或环形钙化的特点,部分病例合并退行性关节病及关节腔积液。结论:软骨结节的钙化或骨化是滑膜骨软骨瘤病的直接征像,影像学检查对其具有重要的诊断价值,本病主要依靠X线表现进行诊断,CT或MRI检查可提供更多的诊断依据。

  • 高效毛细管电泳同时测定头孢噻吩和头孢拉啶研究分析

    作者:张卓

    目的:研究高效毛细管电泳同时测定头孢噻吩和头孢拉啶的结果分析。方法:采用高效毛细管电泳法对头孢噻吩和头孢拉啶分别进行测定,以甲醇为有机添加剂,在进样前毛细管清洗顺序为;HCL 溶液,二次蒸馏水, NaOH溶液,二次蒸馏水,缓冲液冲洗。在两次进样测定间隙要用缓冲液冲洗平衡5分钟。通过各种参数的考察确定电泳条件。结果:电泳分离模式电泳条件20mmol/L硼砂缓冲液,分离电压18kV,柱温25℃,进样40秒,pH 6.0,检测波长280nm;有效长度40cm,运行液中添加20mmol/L的SDS和体积分数25%甲醇。结论:优化后的电泳运行缓冲液背景良好,检出限稳定,精密度高,且实验操作简单,取样量少分析成本低,为快速分离和检测多种头孢菌素类抗生素提供了一种有效方法,值得广泛推广。

  • 超声检查在急性阑尾炎中的应用

    作者:丁力;邵庆华;于飞

    目的:探讨超声检查在急性阑尾炎中的应用价值。方法:临床确诊并经手术证实的急性阑尾炎65例,术前均经超声检查。结果:65例病例中超声可明确诊断60例,符合率92%。根据超声影像特征可分为典型阑尾炎20例,非典型阑尾炎32例(包块型、肠管扩张型、积液型、气体多重反射型),另有5例患者超声无阳性发现(病理诊断为单纯性阑尾炎)。结论:超声检查作为一种无创、便捷的手段在阑尾炎的诊断中为临床诊断提供了客观的依据。

  • 急性脑外伤患者137例MRI与CT检查优劣比较

    作者:王越

    目的:探讨MRI与CT检查在诊断急性脑外伤的差异,指导临床诊断。方法:2012年3月-2014年1月收治急性颅脑损伤患者137例,均进行MRI与CT检查。结果:137例急性脑外伤患者中,弥漫性轴索损伤48例,其中硬膜外合并硬膜下血肿6例,硬膜下血肿12例,单纯硬膜外血肿18例,骨折及蛛网膜下腔出血12例;单纯蛛网膜下腔出血6例;脑挫裂伤99例,其中脑挫伤合并蛛网膜下腔出血22例,单纯脑挫裂伤28例,脑室内出血5例,轴索损伤15例,硬膜下血肿7例,骨折和硬膜外血肿22例。经 CT 检查,漏诊硬膜下血肿3例,轴索损伤15例,脑挫裂伤6例,MRI漏诊6例骨折。结论:MRI在诊断急性脑外伤方面优于CT,但是在检查骨折方面不如CT,对于急性脑外伤可以进行MRI和CT同时检查,减少漏诊率。

  • 冠心病住院患者入院血糖、血脂水平变化与分析

    作者:孟庆兰;田英;尹航

    目的:探讨近10年间冠心病住院患者合并高脂血症、糖尿病比例及入院时检测血糖、血脂水平的变化。方法:抽取近10年冠心病住院患者2364例分为3组,定义为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。记录各组病例数及入院血糖、血脂水平。结果:Ⅲ组合并高血脂患者比例显著高于Ⅰ、Ⅱ组。Ⅲ组合并糖尿病患者显著高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.01);Ⅰ组和Ⅱ组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2002年-2011年,冠心病住院患者糖尿病、高脂血症的比例增加,血糖、血脂水平有逐年增高趋势。

  • 胰腺病变快速冰冻的病理特征

    作者:金成玲

    目的:分析胰腺病变在快速冰冻中病理形态学特点、诊断和临床意义。方法:复习8例胰腺病变的临床资料和病理学特征。结果:胰腺肿瘤4例,囊肿1例,胰腺异位1例,胰腺炎症2例。快速冰冻结果与常规结果报告一致。结论:胰腺疾病中常见是炎症与肿瘤,先天异常与囊性疾病次之。胰腺病变明确诊断需根据临床表现、生化特点和病理特征相结合。

  • 血液净化方式对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

    作者:刘怀瓒;徐琴;孙世泽

    目的:前瞻性研究血液透析、血液透析+血液灌流、血液透析+血液透析滤过3种不同血液净化方式对维持性血液透析患者血清PTH、钙、磷的临床疗效的影响。方法:46例维持性血液透析患者随机分为血液透析组15例,血液灌流组15例和血液透析滤过组16例。观察3组试验前(0个月)、治疗6个月后血清钙、磷、PTH 水平变化。结果:血液透析组试验前(0个月)与治疗6个月后钙、磷、PTH水平无明显变化(P>0.05);血液透析滤过组、血液灌流组试验前(0个月)与治疗6个月后钙、磷、PTH测定水平比较,磷及PTH水平下降,钙水平升高(P<0.05)。结论:血液透析滤过和血液灌流两种血液净化方式比血液透析能较好改善维持性血液透析患者矿物质及钙磷代谢紊乱,提高患者生活质量。

  • 应用婴幼儿肢体固定装置对胸腹部立卧位X线摄影质量的影响

    作者:合明勇;郑华蓉

    目的:观察婴幼儿胸腹部立卧位X线摄影肢体固定装置的使用价值。方法:设计制作肢体固定装置固定婴幼儿患者的肢体,并用于婴幼儿X线射片,观察其效果。结果:使用婴幼儿胸腹部立卧位X线摄影肢体固定装置与未使用该装置两组200例图像比较,使用该装置后婴幼儿患者胸腹部立卧位X线摄影优质像率81%,优良像率18%,无效像率1%。结论:使用婴幼儿胸腹部立卧位X线摄影肢体固定装置,可避免患儿因肢体扭动产生运动模糊,提高婴幼儿患者胸腹部立卧位图像质量,减少或避免患儿家属因固定患儿肢体接受不必要的X线辐射。

  • 核磁共振在膝关节韧带损伤中的应用分析

    作者:刘暾

    目的:探讨核磁共振技术在内外韧带及十字韧带损伤中的临床诊断效果。方法:收集60例患者入院资料进行分析,医护人员根据患者治疗单、双日分为试验组和对照组。对照组采用常规方法诊断,试验组采用核磁共振诊断,比较两组诊断效果。结果:试验组对于韧带拉伤和断裂及半月板裂痕性诊断的灵敏度和准确度达到100%,高于对照组(P<0.05);试验组内外韧带损伤诊断灵敏度85.7%,准确率100%,均高于对照组(P<0.05);对于十字韧带损伤的诊断试验组灵敏度96.6%,准确率93.1%,均高于对照组(P<0.05);治疗后Lysholm评分(96.8±3.3)分,高于治疗前(49.3±3.5)分(P<0.05)。术后膝关节活动范围(121.3°±8.6°),与治疗前(83.6°±9.3°)相比差异有统计学意义。结论:对于内外韧带及十字韧带损伤患者中采用核磁共振技术进行诊断,效果较好,值得推广使用。

  • Binswanger病的颅脑CT诊断分析

    作者:凌问非;史小娥

    目的:对Binswanger病的颅脑CT诊断结果进行观察分析。方法:收治Binswanger病患者65例,作为研究对象,患者均行颅脑CT平扫,对影像结果进行分析。结果:65例患者CT表现为弥漫性低密度区或脑白质内斑片状,边缘为月晕状;为对称性分布,其中Ⅰ型33例,Ⅱ型24例,Ⅲ型8例;合并脑萎缩62例,腔隙性脑梗死58例。结论:CT在Binswanger病的诊断中具有显著价值,对其鉴别诊断有重要作用。

  • 妊娠高血压疾病患者治疗前后血清白介素-6、白介素-8、白介素-10水平的变化

    作者:李婷

    目的:探讨妊娠高血压(HDCP)患者治疗前后血清白介素-6、8、10水平的变化。方法:2012年-2013年收治妊娠高血压产妇70例,均给予解痉、镇静、控制血压、利尿等对症治疗,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定70例患者临床干预前后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及白介素-10(IL-10)水平变化。结果:经过临床干预,70例HDCP 患者 IL-6、IL-8均明显下降、IL-10水平明显上升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HDCP患者体内存在炎性细胞分子紊乱,参与了患者血管内皮损伤过程,可作为治疗评估的指标。

  • 殷行社区保安健康体检结果分析

    作者:沈雁红;曹卫星;徐蓉

    目的:对殷行社区中的小区保安的体检结果进行比较、分析,了解辖区内小区保安的健康状况。方法:采用体格检查、医技检查和实验室化验,并对检查结果进行分析。结果:在135名社区保安体检结果中,检出各种疾病和指标异常者119名,检出率88.15%,体检结果正常者16名(11.85%)。检出率较高的疾病依次为脂肪肝、高血压、心电图异常、血糖偏高、前列腺增生、肝功能异常、胆囊结石、肾功能异常等8种。结论:社区保安的健康状况不容乐观,应早期进行健康教育和行为干预。

  • 肩关节磁共振扫描技术的研究

    作者:贾晓峰;钟平;张国平

    目的:研究肩关节磁共振扫描技术以及扫描参数。方法:2012年2月~2013年8月收治肩关节患者40例,对所有患者进行磁共振扫描,扫描序列包括冠状为T1WI、T2WI,所有T2WI采用质子加权加脂肪抑制。结果:患者骨髓内信号与关节软骨发生改变,患者肩关节周围软组织与肌肉内病变图像显示清楚。结论:运用磁共振扫描技术对患者的肩关节进行扫描,使用优化的扫描参数与脂肪抑制技术可以有效的显示出肩关节的解剖结构,同时还能对病变部位进行定位,同样还有利于临床诊断以及推广。

    关键词: 肩关节 磁共振 扫描
  • 实验室血标本采集心得

    作者:赵剑锋

    在疾病的诊断和治疗过程中,检验血标本是十分重要的一个步骤,它有着非常重要的意义。血标本是被直接测定的物质,因此保证标本的质量非常重要,必须严格执行正确的标本采集技术和标本的处置及运送要求。本文简要介绍实验室血标本采集中的心得以供同行参考。

    关键词: 血标本 实验室 心得
  • 临床生化检验对改良终点法和原终点法的应用

    作者:陈杰

    目的:临床分析改良终点法和原终点法在临床生化检验中的应用效果。方法:在临床生化检验中分别采用改良终点法和原终点法,对两种方法进行评价。结果:两种检测方法检验结果差异无统计学意义(P>0.05);改良终点法在批内CV和总CV测定中,正常浓度下高于原终点法,异常浓度下低于原终点法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良终点法在临床生化检验中的应用明显优于原终点法,值得推广。

  • MD-550全自动电解质分析仪的应用评价

    作者:吕园园

    目的:对MD-550全自动电解质分析仪临床应用效果进行评价。方法:使用原机及随机试剂进行仪器准确度评估、精密度评估、稳定性评估、回收实验、仪器交叉污染评估、线性测定。结果:本仪器有很高的精密度,CV值0.15%~0.78%。钾、钠、氯、钙回收率分别为98.5%,103.3%,98.6%,103.5%。携带污染率0.23%~1.15%。在临床生理及病理范围内线性良好。定标后24小时结果稳定。结论:该仪器检测结果的准确性、精密度和稳定性均具有良好性能,适合临床实验室应用。

  • 通阳散结推拿法治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

    作者:刘鹏;齐兆双

    目的:探讨通阳散结推拿法治疗稳定型心绞痛的临床疗效及其安全性。方法:将符合标准的稳定型心绞痛患者50例随机分两组,对照组25例只给予复方丹参滴丸10粒,3次/日,治疗组25例在对照组基础上给予推拿手法治疗。两组疗程均为8周。结果:治疗组的心绞痛疗效、中医症状改善、心电图改善均优于对照组,治疗组心绞痛症状总有效率92%,对照组总有效率48%,经χ2检验P<0.05。治疗组心电图疗效总有效率72%,对照组总有效率48%,经χ2检验P<0.05。结论:通阳散结推拿法治疗稳定型心绞痛既安全又有效。

  • 消痤丸联合阿维A胶囊治疗重度痤疮临床疗效观察

    作者:武天兰

    目的:探讨消痤丸联合阿维A胶囊治疗重度痤疮的临床疗效。方法:2013年1月-2014年1月收治重度痤疮患者50例,随机分成对照组和观察组各25例,对照组口服消痤丸4g/次,3次/日,观察组在对照组的基础上加服阿维A胶囊10mg,2次/日,连续治疗8周。结果:观察组治愈10例(40.0%),显效13例(52.0%),进步1(4.0%)例,无效1例(4.0%),总有效率96.0%。对照组治愈5例(20.0%),显效10例(40.0%),进步3例(12.0%),无效7例(28.0%),总有效率72.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消痤丸联合阿维A胶囊治疗重度痤疮疗效显著,值得推广。

  • 痰热清注射液治疗急性支气管肺炎患儿98例临床疗效观察

    作者:胡向东

    目的:探讨急性支气管肺炎患儿行痰热清注射液治疗的疗效。方法:收治急性支气管肺炎患儿98例,随机分为对照组与观察组各49例,给予对照组常规治疗,观察组给予痰热清注射液治疗。观察两组患儿的治疗疗效。结果:对照组患儿退热、咳喘、恢复、啰音消失以及X线、血象恢复时间明显优于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗有效率81.63%,观察组的治疗有效率95.92%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性支气管肺炎患儿行痰热清注射液治疗的临床疗效显著,值得推广。

  • 柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎58例临床观察

    作者:王振玉

    目的:观察柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法:将符合标准的116例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。两组患者均使用铝碳酸镁和多潘立酮片治疗,观察组在对照组基础上加用柴平左金汤加减治疗。结果:观察组、对照组临床痊愈率分别为34.48%、13.79%,差异有统计学意义(χ2=5.6964,P<0.05)。观察组、对照组总有效率分别为96.55%、70.69%,差异有统计学意义(χ2=14.1617,P<0.01)。结论:柴平左金汤对胆汁反流性胃炎有抑制胃酸反流,促进胃肠黏膜恢复的作用,临床疗效较好,值得临床推广。

  • 康艾注射液联合顺铂方案化疗非小细胞肺癌临床观察

    作者:周宗远

    目的:观察康艾注射液联合顺铂方案化疗非小细胞肺癌临床效果。方法:2010年7月-2013年9月收治非小细胞肺癌患者80例,随机分为对照组和研究组。对照组采用顺铂方案进行化疗,研究组加用康艾注射液。对比观察两组患者近期疗效、卡氏评分、免疫细胞功能情况和不良反应。结果:研究组患者近期疗效35.0%与对照组27.5%对比,差异无统计学意义(P>0.05),卡氏评分上升率67.5%显著高于对照组30.0%,治疗前后免疫细胞功能改善情况优于对照组,不良反应显著低于对照组,以Ⅲ度粒细胞减少为主,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合顺铂方案化疗非小细胞肺癌可显著改善患者生活质量,提升细胞免疫力,改善粒细胞减少几率,值得推广应用。

  • 中西医结合“三联法”治疗肝硬化腹水的临床研究

    作者:王万丰

    目的:研究中西医结合“三联法”治疗肝硬化腹水方案的有效性和经济性。方法:2006年12月-2010年11月收治肝硬化失代偿期并腹水患者162例,采用中西医结合“三联法”治疗,西医对照组相关数据来源于河北中医肝病医院杂志、中西医结合治疗顽固性腹水的临床研究,比较治疗组和对照组的临床疗效。结果:治疗组162例患者,显效126例,显效率77.7%,总有效率100%;西医对照组总有效率52.1%,显效率10.4%,无效率47.9%;两组总有效率差异有统计学意义。结论:采用中西医结合“三联法”治疗肝硬化腹水,疗效显著,并且缩短了腹水消失时间和住院天数,降低平均费用,减轻患者的经济负担,应该在临床广泛应用。

  • 稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤合并频发室性心律失常临床效果研究

    作者:孟立立

    目的:探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤合并频发室性心律失常患者的临床疗效。方法:2012年1月-2014年1月收治房颤合并频发室性心律失常患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组单用胺碘酮治疗,观察组加用稳心颗粒治疗,并比较两组疗效。结果:观察组的总有效率(90.0%)明显大于对照组(76.7%),长间期发生率(6.67%)明显小于对照组(26.7%),且 P<0.05。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤合并频发室性心律失常患者可明显提高疗效,并降低长RR间期的发生率,值得临床推广。

  • 婴儿湿疹辨治心得

    作者:李淑霞

    从病因病机、诊断要点、治疗方法等方面总结治疗婴儿湿疹的临证心得。认为婴儿湿疹多因母食五辛炙煿,遗热与胎儿,生后复感风热,或饮食不节,脾失健运,内蕴湿热所致,主要与心肺和脾胃等脏腑功能失调有关。因小儿的生理特点为“脾常不足”,婴儿湿疹多因脾虚湿阻,治疗应健脾与清化湿热相结合,兼以散肺经风热。内服自拟方“清热利湿止痒汤”,外用自拟方“湿疹洗剂”外涂。

  • 自拟咳嗽方治疗急慢性支气管炎200例疗效观察

    作者:鲜晓燕;张鲁燕

    目的:观察自拟止咳方加减治疗急慢性支气管炎的疗效。方法:对200例急慢性支气管炎患者采用自拟止咳方加减治疗。结果:总有效率100%。结论:自拟止咳方治疗急慢性支气管炎疗效满意。

  • 中药方外敷治疗婴儿先天性肌性斜颈的临床疗效分析

    作者:潘永斌;高卫华;何时鸣

    目的:评价中药方外敷治疗婴儿先天性肌性斜颈的临床疗效。方法:收治先天性肌性斜颈患儿200例,随机分为对照组和试验组,每组各100例。对照组采用手法按摩+理疗,试验组在对照组的基础上加用中药方外敷。治疗60天1疗程,共2个疗程,比较两组临床疗效。结果:试验组痊愈90例(90%),好转6例(6%),总有效率96%。对照组痊愈70例(70%),好转10例(10%),总有效率80%。试验组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药方外敷结合手法按摩及理疗治疗婴儿先天性肌性斜颈临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

  • 川芎嗪与银丹心脑通联合治疗椎-基底动脉供血不足的临床观察

    作者:叶晗

    目的:观察川芎嗪与银丹心脑通胶囊联合治疗椎-基底动脉供血不足的临床效果。方法:2011年1月-2012年12月收治椎-基底动脉供血不足患者96例,随机分为治疗组和对照组,两组各48例。治疗组给予常规剂量胞二磷胆碱静滴,川芎嗪粉针0.24g 加入0.9%氯化钠注射液250ml 中静滴,1次/日;银丹心脑通胶囊口服,3粒/次,3次/日。对照组给予0.5g胞二磷胆碱加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,1次/日;丹参注射液250ml静滴,1次/日,治疗1周后观察两组的临床治疗效果。结果:两组患者治疗前的主要症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的主要症状积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组痊愈37例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率97.9%。对照组痊愈16例,显效10例,有效7例,无效16例,总有效率68.7%。治疗组的治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用川芎嗪与银丹心脑通胶囊治疗椎-基底动脉供血不足,临床效果安全,高效,值得临床广泛推广。

  • 五苓散巧治疑难杂症2例

    作者:武宝新

    五苓散是中医临床常用方,是治疗水逆证的代表方剂。然而,五苓散对于一些内科疑难证志颇有奇效。笔者用五苓散在临床治疗自汗和呕吐各1例,现将治疗经验做一简单介绍,以期望对临床工作有所帮助。

  • 临经感冒临床体会

    作者:邹振国;赵吉风

    目的:临经感冒在临床上时有碰到,本文就2例临经感冒患者治疗体会做一简单介绍,以期望对临床工作有所帮助。

  • 骨科护理临床带教中医护结合模式的应用价值探析

    作者:严艺;肖莉

    目的:探讨骨科护理临床带教中医护结合模式的应用价值。方法:2011年12月-2012年12月来院骨科实习护生82名,随机将其分为观察组和对照组,各41人,对照组行传统护理带教,观察组采用医护结合模式进行护理带教,实习结束后安排两组护生进行护理查房,从护理评估、护理操作、护理计划等方面进行评估,并对两组护生进行骨科理论及护理论文考核。结果:观察组护生的骨科理论、护理论文、护理评估、护理操作、护理计划等得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:将医护结合模式应用于骨科护理临床带教中可有效的提高护生的实习质量及综合素质,临床效果显著,值得推广和应用。

  • “数字化模拟诊室”在中医诊断教学中的探索

    作者:刘浩

    目的:观察“数字化模拟诊室”在中医诊断教学中的效果。方法:选择我校中西医临床医学专业,随机抽取2个班作为试验组和对照组。试验组55人,对照组50人。对照组进行常规中医诊断理论及实验教学。试验组在进行常规中医诊断理论及实验教学的同时,增加“数字化模拟诊室”训练。结果:试验组中医诊断试卷平均成绩及中医诊断病案平均成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。调查问卷中所有学生均对“数字化模拟诊室”给予好评。结论:“数字化模拟诊室”在提高学生考试成绩和提高学生中医临床技能方面确有效果,值得在教学中推广应用。

  • 基层医院临床护理带教现状分析与策略

    作者:刘朝淑

    目的:全面评估护理临床教学效果,适应素质教育,提高临床教学质量。方法:对2012、2013两个学年的中专和大专护生42人实习期间采取问卷调查,制定“临床护理带教质量评价与意见调查表”,由学生出科后填写。结果:护理教学中主要存在的问题是教师专业知识和基础理论知识水平较低,教学能力欠缺;操作示范不正规;教学思维滞后,方式陈旧,教学模式单一,缺乏创新性;关心、爱护、尊重学生不够;带教时间和精力不足;护生学习兴趣不高;脱离带教老师的监督;理论与实际结合差。结论:分析临床护理教学中存在问题的原因并及时提出对策,以便提高临床教学质量和护理师资队伍的综合素质,增强护生的服务意识,加深对护理工作意义的认识。

  • 早吸允对产后失血量的影响

    作者:张学玲

    目的:探讨新生儿早期吸吮刺激双侧乳头的作用。方法:收治150例正常分娩且非高危妊娠的产妇,对其进行前瞻性研究。其中100例为试验组:当新生儿娩出后无窒息者,立即断脐面部擦干,由1名助产士抱给产妇裸体接触,产后5~10分钟内新生儿早期吸吮刺激双侧乳头,观察产后2小时和产后24小时阴道出血量。另选条件相似的50例孕妇为对照组:不作任何干预(产后30分钟后新生儿开始吸吮)。比较两组产后2小时和产后24小时出血量。结果:试验组产后2小时内失血量(152.15±51.62)ml,对照组产后2小时内失血量(200.32±85.77)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产后出血发生率1.00%;对照组产后出血发生率6.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早吸吮可刺激乳头,促使子宫收缩,减少产后出血。

  • 2013年沙区旅店业公共用品消毒效果监测结果分析

    作者:美丽坎·阿不都;常涓

    目的:了解沙区旅店业公共用品用具卫生消毒状况,为公共卫生监督执法提供科学依据。方法:根据国家卫生标准和检验方法,对2013年沙区部分宾馆、旅社、招待所的公共用品用具消毒效果进行监测。结果:2013年沙区公共用品用具消毒效果:细菌总数总合格率97.40%,其中床单的合格率96.80%、枕套的合格率96.30%、毛巾的合格率98.00%、浴巾的合格率98.60%、被套的合格率98.20%。大肠菌群总合格率98.15%,其中床单的合格率98.36%、枕套的合格率97.50%、毛巾的合格率98.28%、浴巾的合格率98.92%、被套的合格率97.19%。不同档次的旅店业公共用品用具监测结果:2013年沙区宾馆公共用品合格率99.50%,招待所公共用品格率98.50%,旅社公共用品合格率97.50%。结论:进一步加大辖区旅店业公共用品用具监督检查力度,提高其卫生消毒质量,保障旅客的健康。

  • 健康教育在烧伤康复中的应用

    作者:赵恒

    目的:总结在烧伤患者康复中应用健康教育的临床体会。方法:2012年1月-2013年12月收治重度烧伤患者112例,随机分为对照组和观察组。对于对照组的所有患者,均给予常规的治疗和护理;对于观察组的所有患者,在对照组的治疗基础上,给予有针对性的健康教育。出院时由专人负责对每例患者自设问卷进行健康教育效果及满意度调查。结果:观察组患者的心态、对功能锻炼方法及瘢痕知识的掌握情况都比对照组好,同时肤色及功能恢复也比较好。结论:健康教育在烧伤患者康复治疗中有积极的作用,能开导患者正确对待疾病,大限度地减少患者功能障碍。

  • 对我国老年保健工作的几点思考

    作者:潘艳枫;孙诚慧;朱广春;郭丽霞;李宗玉

    随着中国经济的飞速发展,医疗条件的改善,人均寿命的不断延长,人口老龄化的发展趋势也越来越不可逆转。现社会越来越重视广大老年人的生活质量和生命质量,力求提高这一群体的整体健康水平。所以加强老年保健工作,让更多老年人能够更好地安度晚年已经成为我国研究探讨的重要问题。本文阐述了应以医院为中心,培养一批高素质的医护人员承担起指导和具体实施的工作,做好以社区为单位的老年人基础医疗保健工作。做好生理保健的同时,也要做好心理保健。以社区与家庭护理结合的方式来为老年人身心健康努力。

  • 儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果分析

    作者:纪付仓

    目的:分析儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果。方法:2013年1月~9月收治预防接种儿童180例,按照随机数字表方法分成两组,每组90例,对照组予常规管理,研究组予疫苗接种干预,统计并分析两组儿童接种后6个月内的流感发生次数、儿童家属的依从率和满意率等指标。结果:研究组的流感发生次数和不良反应率均低于对照组,研究组儿童家属的依从率和满意率均高于对照组,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:接种干预对保证预防接种工作的顺利进行有十分重要的意义,值得临床推广。

  • 育龄妇女对优生优育知识知晓率与需求分析

    作者:吴俊英

    目的:分析育龄妇女对优生优育知识的知晓率和需求,以此为优生优育工作提供科学的指导依据。方法:采取随机抽样和问卷调查的方法进行调查分析。结果:育龄妇女优生优育知识知晓率偏低,农村情况较为严重,但育龄妇女对优生优育知识的需求意识仍然居高不下(98.9%)。结论:对于优生优育知识,大部分育龄妇女有学习相关知识的强烈需求,但优生优育相关知识的知晓率仍需提高,相关部门应加强优生优育知识的宣传教育,为育龄妇女做好优生优育咨询工作,促进优生优育工作有效开展。

  • 交界性卵巢肿瘤保留生育功能治疗方法分析

    作者:何长玉

    目的:交界性卵巢肿瘤(BOTs)属于妇科临床常见疾病,严重影响着患者的身心健康。对于年轻BOTs患者而言,基本上都有保留生育功能的要求,而从近几年临床研究来看,保留生育功能的手术治疗属于有效的方式。保留生育功能的手术治疗对于早期患者十分安全,而晚期患者若可完全摘除病灶,则也是可行的。此外,若患者的病变累及双侧卵巢,则不宜采取保守手术,此时可借助卵母细胞冻存、胚胎冻存、接受卵母细胞赠送及卵巢组织冻存等方式处理。为了分析交界性卵巢肿瘤保留生育功能的治疗方法,在此将做进一步研究与探讨。

  • 锌-α2-糖蛋白(ZAG)在SD大鼠附睾管中表达的研究

    作者:赵文珍;何颖红;杨勇琴;王云涛

    目的:探讨锌-α2-糖蛋白(ZAG)在成年雄性SD大鼠附睾管中的表达情况。方法:分别抽提附睾头、体、尾部精子和附睾液中的蛋白质,利用免疫印迹的方法研究ZAG在SD大鼠附睾管各段中的表达情况。结果:附睾头、体、尾部中的精子和附睾液中均有 ZAG 蛋白的存在,表达有一定的差异,附睾头部至尾部中的精子和附睾液表达逐渐增加。结论:ZAG主要分布在附睾尾部的精子和进一步的附睾液中,为后续的功能研究奠定了必要的基础。

  • 孕激素对人卵巢癌细胞株HO-8910体外生长的影响

    作者:何芳;朱艳

    目的:探讨孕激素对人卵巢癌细胞株HO-8910体外生长的影响。方法:传代培养人卵巢癌细胞HO-8910,应用MTT比色法检测对照组(未加孕激素组)和加入含有不同浓度孕激素培养液处理组,作用48小时及72小时后对人卵巢癌细胞HO-8910的影响。结果:MTT试验结果表明孕激素对人卵巢癌细胞HO-8910有抑制作用,呈浓度依赖性,并且随着时间的延长,抑制作用也增强。结论:孕激素对卵巢癌细胞有抑制作用。

  • 总统牌西洋参胶囊对骨髓细胞微核的影响

    作者:乔艳玲;张昦昉;邵文

    目的:探讨总统牌西洋参胶囊的遗传毒性,为其应用提供安全性毒理学评价依据。方法:采用小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCE)试验,检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率。结果:总统牌西洋参胶囊三个剂量组的微核发生率均在正常范围内,与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),与阳性对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:总统牌西洋参胶囊对骨髓细胞染色体无损伤作用。

  • 征稿通知

    作者:《中国社区医师》杂志社

    关键词: 征稿
中国社区医师分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
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2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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