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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 亲情护理服务模式在食管癌患者围手术期中的应用体会

    作者:王巧云

    目的:探讨亲情护理服务在食管癌患者围手术期中的应用体会。方法:将食管癌手术患者70例分成两组。观察组给予亲情护理服务,对照组给予常规护理,分析两组护理体会。结果:观察组并发症、术后镇痛率、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌围手术期实施亲情护理服务能减少并发症,加快术后康复,改善患者心理状态,提高护理质量和护理满意度。

  • 关节镜下肩袖损伤修复术后的康复护理

    作者:陈瑛

    目的:探讨关节镜下肩袖损伤修复术患者的康复护理措施。方法:收治行关节镜下肩袖损伤修复术治疗患者13例,术后患者接受阶段性康复护理,有序地进行康复功能锻炼。结果:实施康复护理后美国肩与肘协会评分系统(UCLA)和美国肩肘外科评分系统(ASES)评分均较实施前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。康复护理实施后UCLA评分优良率92.3%,较实施前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理对肩袖损伤修复手术患者术后肩关节功能的恢复具有重要作用,能有效避免肩关节僵硬及肌肉萎缩。

  • 早期干预对阴道分娩产后出血的预防作用

    作者:张晓娟

    目的:探讨在孕产妇阴道分娩中实施早期干预对产后出血的预防效果。方法:收治行阴道分娩的孕产妇240例,随机分为常规组120例(行常规处理)和早期干预组120例(给予早期干预)。比较两组产后出血发生率及出血量。结果:早期干预组孕产妇产后出血发生率0.83%(1/120)低于常规组的7.5%(9/120),产后平均出血量明显低于常规组(P<0.05)。结论:在孕产妇阴道分娩中实施早期干预可有效预防产后出血。

  • 产时体位护理对产程的影响研究

    作者:孔梅湘

    目的:探讨产时体位护理对产程的影响。方法:将130例产妇随机平分成两组,对照组在分娩过程中均进行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施体位护理指导。对比观察两组产妇的产程。结果:观察组产妇第二产程及总产程时间短于对照组产妇,且分娩过程中风险事件发生率低于对照组。结论:在产妇分娩的过程中,对产妇进行科学的体位护理,进一步缩短了产程,减少了分娩过程中的风险情况。

  • 社区护理干预对高血压患者依从性的干预价值分析

    作者:顾燕

    目的:分析社区护理干预对高血压患者依从性的影响,探讨社区护理干预的应用价值。方法:选择本社区新增高血压患者100例,随机平分为两组。对照组按医嘱常规服药治疗,观察组在对照组基础上增加社区护理干预。比较干预前后两组患者的治疗效果和依从性情况。结果:干预前后:两组患者在SBP、DBP方面比较,组间差异及组内差异均有统计学意义,P<0.05。观察组干预前后治疗依从性评分比较,P<0.05,差异有统计学意义。干预后,观察组和对照组评分比较,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:给予高血压患者系统的社区护理干预,可显著提高其治疗依从性,并提升血压控制效果。

  • 老年患者人工髋关节置换术的手术配合及护理

    作者:牛铁铮;韩玉顺;孙先秀

    目的:探讨老年患者行人工全髋关节置换术的手术配合及护理措施。方法:分析35例老人全髋置换术的手术配合及护理配合,总结配合及护理要点。结果:35例患者均顺利完成手术,未发生术后感染。结论:充分的术前准备、熟练的术中配合、正确的术后转运、严格的无菌技术操作及全程耐心的心理护理是手术成功的关键。

  • 进展性脑梗死伴吞咽困难患者早期护理干预的临床观察

    作者:赵红娟

    目的:总结进展性脑梗死伴吞咽困难患者早期护理干预的临床效果。方法:收治进展性脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理和对症治疗,观察组在此基础上根据吞咽功能障碍程度给予进食训练及吞咽肌的功能训练。结果:观察组总有效率91.11%,吸入性肺炎发生率8.89%,满意率88.89%。对照组总有效率71.11%,吸入性肺炎发生率26.67%,满意率66.67%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预可有效改善伴有吞咽困难的进展性脑梗死患者的吞咽功能,降低并发症发生率,提高患者生活质量。

  • 自我管理教育对食管癌术后患者深静脉血栓预防行为的影响效果

    作者:乔汇;徐永娟

    目的:探讨自我管理教育对食管癌术后患者深静脉血栓预防行为的影响效果。方法:收治食管癌手术患者80例,随机平分为两组,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上实施自我管理教育,观察两组患者对疾病知识的知晓率、健康信念形成率、健康行为执行率、遵医率以及深静脉血栓形成率等指标。结果:观察组对疾病知识的知晓率、健康信念形成率、健康行为执行率及遵医率情况明显优于对照组;观察组深静脉血栓形成率2.5%,低于对照组的27.5%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自我管理教育可有效提高食管癌患者术后深静脉血栓预防的自我管理能力和遵医行为,对减少深静脉血栓形成具有重要作用。

  • 康复护理干预对糖尿病患者居家胰岛素治疗效果的影响

    作者:包海燕

    目的:探讨康复护理对糖尿病患者居家胰岛素治疗效果的影响。方法:对36例糖尿病患者进行讲座、科教片宣传,指导胰岛素笔的正确使用及定期辅导,并进行规范化的康复护理。结果:所有患者对疾病的知晓率显著提高,胰岛素治疗的依从性明显提高,能科学正确掌握胰岛素的治疗方法,形成健康的生活方式。结论:有效的康复护理有助于糖尿病患者有效控制血糖波动,提高自我管理能力,减少并发症,提高生活质量。

  • 护理干预在社区高血压防治中的作用

    作者:黄兰

    目的:探索高血压长期、有效的社区护理方法,加强人群防病治病意识。方法:以健康教育为主要干预手段,以改变不良的生活方式为主要干预内容,通过心理学、行为医学等知识进行护理干预。结果:干预后,社区居民的健康知识的知晓率、治疗率和血压控制率提高,不良生活方式有明显改善,高血压患病率有不同程度下降。结论:对高血压进行社区护理干预,可提高社区居民的健康知识水平,改善认知态度,减少危险因素,控制高血压,减少并发症,提高生活质量。

  • 小儿结核性脑膜炎的临床护理效果观察

    作者:冯艳

    目的:总结小儿结核性脑膜炎的护理干预办法。方法:收治结核性脑膜炎患儿60例,分成甲乙两组各30例,分别给予常规护理与针对性护理,观察两组护理效果。结果:乙组的护理有效率和护理满意度明显高于甲组(P<0.05)。结论:针对结核性脑膜炎患儿的情况,在常规护理干预基础上给予针对性护理,可明显改善患儿的情况,提高治疗效果。

  • 针对性康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生活质量及遵医行为的影响

    作者:刘伟

    目的:探讨针对性康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生活质量及遵医行为的影响。方法:收治腰椎间盘突出症保守治疗患者112例,随机平分为两组。对照组给予常规护理干预,治疗组给予针对性康复护理干预。评估患者治疗前后的生活质量、遵医行为及对护理工作的满意度。结果:干预后治疗组的生活质量评分、遵医行为评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对性康复护理干预利于提高腰椎间盘突出症患者的生活质量,利于强化其遵医行为,是临床治疗的有力辅助方式。

  • 早期护理干预对预防血液透析患者低血压的效果研究

    作者:刘健;王洪风;耿明亮

    目的:探讨早期护理干预措施对预防血液透析患者发生低血压的效果。方法:收治血液透析患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例,对照组给予常规透析护理措施,观察组在对照组的基础上,对患者进行全面的评估并给予早期护理干预措施,比较两组在血液透析过程中发生低血压的情况。结果:观察组发生低血压62例次(5.57%),少于对照组的178例次(15.0%)(P<0.05)。结论:对血液透析患者早期实行护理干预措施,可明显降低其透析后低血压的发生率,改善患者的症状。

  • 子宫肌瘤手术后的护理体会

    作者:杨春珍

    目的:对子宫肌瘤患者手术后的护理方法进行总结。方法:回顾性分析子宫肌瘤患者89例的手术后护理方法。结果:所有患者均顺利完成手术,住院时间7~14 d,平均住院时间(9.1±0.7)d。结论:子宫肌瘤患者手术后综合护理措施可促进其预后、康复,避免并发症的发生。

  • 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析

    作者:何晶莹

    目的:分析小儿危重病护理评分法对小儿护理干预的指导价值,评价救护质量。方法:回顾性分析收治的152例患儿死亡危险(PRISM)评分分布,以PRISM指导分流转运、协调护患关系、特殊人群救护指导、动态评估患儿病情等护理工作,对比实际死亡率与预测死亡率。结果:各风险等级下患儿预测死亡率与实际死亡率基本相符;未发生一例医患纠纷,通报小儿死亡风险后家属依从性良好。结论:小儿危重病护理评分法是重症监护的基础,可指导小儿护理分诊分流、转出与转入流程,评价病情变化、救治效果,预测死亡风险,满足患儿家属知情权,避免医患纠纷。

  • 个体化护理干预对门诊糖尿病患者血糖仪使用的影响

    作者:周丽

    目的:探讨个体化护理干预对门诊糖尿病患者血糖仪使用的影响。方法:选择持有血糖仪的糖尿病患者100例,随机分为试验组和对照组。试验组给予个体化护理干预,对照组给予常规护理干预,比较两组自我血糖监测以及频率。结果:个体化护理干预明显提高了患者的自我血糖监测频率,血糖仪使用、保养、储存情况等全部符合要求。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:个体化护理干预可以提高门诊糖尿病患者血糖仪的正确使用率及提高自我血糖监测频率。

  • 胆囊结石并胆总管结石手术方式中腹腔镜结合胆道镜实施胆总管探查的效果

    作者:郑金凯

    目的:探讨腹腔镜胆道总管探查与胆道镜结合对胆囊结石合并胆总管结石治疗的效果。方法:收治胆囊结石合并胆总管结石患者63例,随机分为两组。对照组给予开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗,比较两组疗效。结果:观察组手术时间及术中出血量、肛门排气时间、住院时间等均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的22.58%(P<0.05)。结论:胆囊结石合并胆总管结石患者实施腹腔镜联合胆道镜治疗的安全性高,可减少手术损伤,控制并发症。

  • 上消化道出血340例病因和临床特点分析

    作者:何贵阳

    目的:分析上消化道出血患者的病因和临床特点。方法:收治上消化道出血患者340例,统计各项病因的构成比并分析其临床特点。结果:3组患者中,老年组患者所占比例大(64.4%);各种病因中消化性溃疡所占比例高(53.5%),其中青年组和中年组均以十二指肠溃疡为主,而老年组为胃溃疡为主;老年组的胃肿瘤患者明显多于青年组和中年组。结论:上消化道出血中以老年患者居多,消化性溃疡是上消化道出血的主要病因,且溃疡程度均较重,应积极寻找出血病因,降低出血风险。

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效

    作者:徐文华

    目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法:选取冠心病患者72例,随机分为联合用药组与单独用药组。单独用药组给予曲美他嗪治疗,联合用药组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,比较两组治疗1个月后的疗效及不良反应。结果:联合用药组显效率高于单独用药组(P<0.05)。联合用药组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇检测值均低于单独用药组(P<0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可延缓患者病情发展,提高治疗效果及患者生活质量。

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的疗效

    作者:卢漪;高义森

    目的:研究并探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的临床治疗效果,并分析其应用价值。方法:收治脑血管认知功能障碍患者70例,随机平分为两组,对照组给予常规治疗方法,试验组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂法进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:试验组的临床治疗效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍疾病的临床效果较好。

  • 新型绿色通道缩短急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入术前延迟的价值

    作者:唐聚花;李莉

    目的:探讨新型绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠脉介入术前延迟的重要价值。方法:收治STEMI患者261例,由急诊室→导管室直接行经皮冠脉介入术(PCI)者,定为新型绿色通道模式(简称新型模式),共125例,对照组由急诊室→CCU→导管室行直接 PCI 者,定为传统绿色通道模式(简称传统模式),共136例,统计两组患者入门→球囊扩张时间(DTB),入门→确诊时间(DTD),确诊→导管室时间(DTL),导管室→球囊扩张时间(LTB),观察是否有差异。结果:新型模式DTB、DTL明显缩短(P<0.05)。结论:新型绿色通道能缩短ST抬高型心肌梗死患者入院至PCI的时间。

  • 同步放化疗后巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

    作者:卢翠萍;谢艳梅;陈启才

    目的:分析进行同步放化疗以后巩固化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法:收治晚期非小细胞肺癌患者66例,分为两组。试验组采取三维适形放疗方案治疗后,再采用紫杉醇与卡铂相结合的方案进行巩固化疗。对照组同步放化疗后进行相应的对症支持治疗。结果:试验组的有效率、无进展生存期及生存时间均优于对照组, P<0.05。结论:采用三维适形放疗后同步放化疗,再采用紫杉醇与卡铂相结合进行巩固化疗,有助于患者中位生存期、无进展生存期的延长。

  • 开腹手术与腹腔镜治疗阑尾炎的效果对比观察

    作者:张璞

    目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法:收治急性阑尾炎患者84例,随机分成观察组和对照组。观察组给予腹腔镜阑尾切除术,对照组给予常规开腹手术,比较两组临床治疗效果。结果:观察组住院时间、手术时间短于对照组。观察组术后感染发生率、术中出血量、术后并发症发生率低于对照组。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,手术时间短,术中出血量少,术后感染率低。

  • 胃肠外科围手术期处理中的加速康复外科的新理念

    作者:徐静;袁新平;魏建龙

    目的:探讨胃肠外科围手术期处理中的加速康复外科的新理念。方法:收治胃肠外科手术患者88例,随机分为观察组和对照组,观察组采用加速康复的治疗方法,对照组采用传统的治疗,观察比较两组的手术时间、胃肠功能、住院时间、术中出血量的变化。结果:观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:加速康复外科理念应用在胃肠外科围手术期具有显著的效果。

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效观察和手术体会

    作者:冯少明

    目的:探讨腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的疗效和手术体会。方法:收治结石性胆囊炎患者90例,分为观察组和对照组,分别给予腹腔镜手术和开腹手术,对两组的治疗效果和手术体会进行分析和讨论。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后镇痛率、住院时间和并发症等指标进行比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:使用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,具有创伤轻、痛苦小、恢复快、并发症少等优点。

  • 无牙颌患者总义齿修复治疗体会

    作者:解双丽

    目的:探讨无牙颌患者总义齿修复的临床效果和治疗体会。方法:收治无牙颌患者70例,行全口总义齿修复治疗,并记录患者3次复诊的情况,主要对无牙颌患者义齿的使用状况、咀嚼效率以及患者满意度进行观察。结果:戴上义齿后出现不适状况者61例,经过复诊后,患者的固位状况以及咬的关系较好,显著地提高了患者的咀嚼效率。无牙颌患者对修复治疗的总满意度97.1%。结论:医生要根据患者的实际情况进行有针对性的治疗,积极地积累临床经验,保证其佳的修复效果。

  • 重组人生长激素对改善早产儿脑损伤的效果研究

    作者:齐卫斌;乔彦霞;葛月平;杨莲蓉;韩彦洁;李会敏

    目的:探讨重组人生长激素(rhGH)对改善早产儿脑损伤的疗效。方法:将脑损伤早产儿70例分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗;治疗组除常规治疗外,给予rhGH治疗,比较两组新生儿神经行为测定(NBNA)评分及脑干听觉诱发电位(ABR)。结果:治疗组 NBNA 评分明显优于对照组。治疗组 ABR 异常发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:rhGH可保护和修复受损伤神经细胞,有效改善脑损伤早产儿的预后,促进早产儿神经行为发育。

  • 腹腔镜阑尾切除术143例治疗体会

    作者:刘业锋;李飞;赵柯

    目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术的治疗体会。方法:收治阑尾腹腔镜切除术患者143例,分析手术时间、术后胃肠道恢复时间、总住院时间、并发症等。结果:患者均无严重并发症,手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均明显缩短。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优点。

  • 凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的疗效分析

    作者:樊淑娟

    目的:分析残胃出血行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果。方法:收治残胃出血患者60例,随机平分为两组。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用凝血酶与奥美拉唑联合治疗,观察两组疗效。结果:治疗后观察组止血的总有效率及总体健康评分显著高于对照组,观察组不良反应的总发生率显著低于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:残胃出血患者行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果显著,可有效止血,减少不良反应,并提高生活质量。

  • 腹腔镜胆囊切除和传统开腹胆囊切除治疗急性胆囊炎的效果对比

    作者:高国强;戴季蓬

    目的:对比分析腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:收治急性胆囊炎患者160例,随机分成两组,腹腔镜组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,传统组采取传统开腹胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:腹腔镜组术中出血量、术中引流量均少于传统组;手术时间、切口长度、住院时间、术后下床时间、肠鸣音恢复时间均短于传统组;疼痛评分低于传统组;并发症发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术相较于传统开腹手术不仅疗效具有优势,也使患者术后恢复更快。

  • 阑尾炎术后切口感染40例原因分析

    作者:沙继会;王海连

    目的:探讨阑尾炎手术后切口感染的影响因素。方法:收治阑尾炎手术患者40例,根据术后切口感染情况分为对照组与观察组,对比两组患者体重指数、术前抗生素、术前基础疾病、手术时间、术后抗生素、术后第1次换药时间,了解这些因素是否为术后切口感染的危险因素。结果:组间对比几项因素差异均有统计学意义,证明上述因素为患者阑尾炎术后切口感染的影响因素。结论:影响阑尾炎术后切口感染的因素较多,临床上需对这些高危因素加以重视,降低感染率。

  • 预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为甘精胰岛素联合口服药的疗效分析

    作者:陈云华

    目的:探讨预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为甘精胰岛素联合口服药的临床疗效。方法:将2型糖尿病患者144例随机平分为两组,观察组停用预混胰岛采用甘精胰岛素联合口服降糖药进行治疗,对照组采用预混胰岛素联合口服降糖药进行治疗。观察并比较两组患者FBG(空腹血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)、2 hPG(餐后2 h血糖)及治疗期间患者BMI(体重指数)、低血糖发生次数。结果:两组治疗后FBG、HbA1c、2 hPG等各项指标均下降,下降幅度观察组明显优于对照组;观察组治疗过程中患者BMI无明显变化,而对照组BMI明显上升,且对照组低血糖发生次数明显多于观察组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:预混胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合口服降糖药进行治疗,可有效改善患者的FBG、HbA1c水平,降低低血糖风险,且患者体重不会增加。

  • 2型糖尿病并发无痛性心肌梗死13例临床分析

    作者:马学琴;何丽萍

    本文分析了2型糖尿病并发无痛性心肌梗死患者13例的临床资料。合并无痛性心肌梗死更易发生于病程较长的糖尿病患者,且病情严重,死亡率高。临床医生应提高对急性无痛性心肌梗死的认识,早诊断,早治疗,以改善患者的预后。

  • 强化瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征并行PCI治疗患者的疗效

    作者:张照;张保俭

    目的:观察强化瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的疗效。方法:选取60例急性冠脉综合征并行PCI术治疗的患者,平分为强化组及常规组。常规组给予瑞舒伐他汀片10 mg治疗,强化组给予瑞舒伐他汀钙20 mg治疗。对比两组血脂水平、hs-CRP、cTnI及血CK-MB。结果:PCI术后30 d强化组的TC、TG、LDL明显比常规组降低(P<0.05)。术后24 h强化组hs-CRP明显比常规组要低(P<0.05)。强化组PCI术后围手术期心肌损伤率及心肌梗死发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀强化治疗急性冠脉综合征PCI患者可减轻术后炎性反应及围手术期心肌损伤,减少围手术期心梗发生率,从而改善患者的预后。

  • 综合治疗贝尔麻痹的临床效果分析

    作者:刘娟

    目的:探讨综合治疗贝尔麻痹的临床效果。方法:收治贝尔麻痹患者30例,分为对照组和观察组,各15例,对照组给予常规治疗,观察组给予综合治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率93.3%明显高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合治疗贝尔麻痹可取得满意的治疗效果,能帮助患者尽早康复,具有较高的临床应用价值。

  • 吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的效果观察

    作者:张三军

    目的:观察脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果。方法:收治脑出血后脑水肿患者90例,分为两组。对照组行甘露醇治疗,观察组行甘露醇与吡拉西坦联合治疗,观察两组疗效。结果:治疗后,观察组总有效率95.56%显著高于对照组的51.11%(P<0.05)。观察组脑水肿的体积(7.42±2.15)cm3少于对照组的(15.56±4.28)cm3,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果显著。

  • 颅脑外伤所致迟发性脑出血与凝血功能障碍的关系分析

    作者:周晓颖;蔡维平

    目的:探讨颅脑外伤所致迟发性脑出血与凝血功能障碍的关系。方法:收治颅脑外伤患者168例,分成观察组和对照组。检测两组凝血指标,分析凝血功能障碍与迟发性脑出血的关系。结果:观察组PT、APTT、BPC、FDP检测结果显著高于对照组(P<0.05)。结论:凝血功能障碍是颅脑外伤迟发性脑出血的主要危险因素。

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者糖代谢异常分析及推广应用总结报告

    作者:王宝俊;王华;效亚力;刘文彪

    目的:使医务工作者了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者糖代谢异常的发生率,能早期发现COPD糖代谢异常,减少并发2型糖尿病的概率。方法:干预COPD患者的糖代谢异常,第1阶段在包头市固阳县医院推广,然后到沼潭杜区服务中心推广;第2阶段在全市范围普遍推广。结果:关注老年COPD患者的糖代谢,可减少2型糖尿病的发生,提高COPD患者治愈率。结论:了解COPD患者的新特点,干预COPD患者的糖代谢异常,注意应用中的问题和下一步打算,可供卫生行业医学研究和成果应用单位参考。

  • 疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床分析

    作者:聂景和

    目的:分析疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床价值。方法:收治老年腹股沟疝患者30例,随机分为试验组和对照组,各15例。试验组给予疝气无张力修补术治疗,对照组给予传统疝修补术治疗,对治疗效果进行对比。结果:试验组患者平均手术时间、平均下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:对老年腹股沟疝患者进行治疗时,疝气无张力修补术能够缩短手术时间,促进术后恢复。

  • 不同静脉麻醉在小儿疝气手术中的应用比较

    作者:韦格

    目的:分析在小儿疝气手术过程中应用两种不同的静脉麻醉方式后所取得的临床效果,探讨佳麻醉方式。方法:收治小儿疝气患者42例。随机分为1组、2组,各21例,1组给予丙泊酚联合氯胺酮麻醉,2组给予氯胺酮麻醉,并对麻醉效果进行比较。结果:1、2组麻醉起效时间分别为(4.13±1.21)min、(11.18±3.52)min,1、2组平均恢复时间分别为(50.02±10.34)min、(131.14±11.40)min。两组在麻醉起效时间、平均恢复时间的比较上差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿疝气手术中选用丙泊酚联合氯胺酮静脉注射麻醉可取得较好的临床效果。

  • 凶险性前置胎盘12例临床分析

    作者:齐丽华;高金山

    目的:探讨凶险性前置胎盘对产妇的危害及其诊断、处理和预防措施。方法:回顾性分析前置胎盘患者86例胎盘植入、产后出血和子宫切除情况。结果:凶险性前置胎盘患者胎盘植入的发生率、产后出血量及子宫切除率均高于非凶险性前置胎盘患者(P<0.05)。结论:凶险性前置胎盘对产妇有极大危害。掌握剖宫产指征、注意产前检查和孕期保健、作好产后抢救措施是处理关键。

  • 低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱脊髓损伤的可行性

    作者:刘明明;程建;华臻

    目的:探讨低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱脊髓损伤的可行性。方法:收治颈胸段脊柱脊髓损伤患者20例,实施低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗,对术后疗效及恢复情况进行探讨。结果:所有患者恢复良好,无一例患者出现螺钉松动、脱落、钛板断裂等情况,只有1例在术后经过X片检测后发现其钛网位置固定不佳,术后0.5年对其进行了调整,术后1年检测见其恢复良好,没有出现钛网移动情况。结论:颈胸段脊柱脊髓损伤患者采用低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗,可以有效促进患者颈胸段脊柱序列恢复正常,改善患者的术后恢复情况。

  • 克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效

    作者:向荣梅

    目的:分析克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效。方法:收治小儿胃炎患者140例,随机分为试验组和对照组,各70例。对照组采用常规小儿胃炎治疗方法,在此基础上,试验组采用克拉霉素联合替硝唑治疗,比较两组临床疗效以及用药后的 Hp 根除情况。结果:试验组治疗总有效率和幽门螺杆菌(Hp)根除率高于对照组(P<0.05)。结论:克拉霉素联合替硝唑对于治疗小儿胃炎具有良好的疗效,且能有效根除Hp。

  • 心血管内科心律失常临床特征及治疗探讨

    作者:李明喆

    目的:分析研究心血管内科心律失常的临床特征以及治疗效果。方法:收治心律失常患者102例,随机分为治疗组、对照组,对照组实施常规治疗,治疗组在此基础之上用胺碘酮进行治疗,对比两组疗效及不良反应。结果:治疗后,治疗组的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:心律失常的发生以及严重程度容易受到影响,对其用胺碘酮进行治疗,可以取得显著的治疗效果,减少不良反应。

  • 阑尾炎术后医院感染危险因素分析与研究

    作者:鲁诗勇;李惠岚

    目的:讨论阑尾炎术后医院感染危险因素,为日后的阑尾炎术后感染控制提供参考。方法:收治阑尾炎手术患者215例,其中单纯阑尾炎120例,化脓性阑尾炎95例。统计相应的阑尾炎术后感染患者,并对患者的感染情况展开分析。结果:单纯阑尾炎患者术后出现感染15例,化脓性阑尾炎出现感染12例。阑尾炎患者术后出现感染的概率并不低,应对患者给予有效的观察和处理,采取针对性的抗感染措施。结论:在今后的医护工作中,必须对阑尾炎术后医院感染的危险因素展开分析,针对不同的因素采取不同的措施。需进一步健全阑尾炎术后医院感染的抵抗措施,实现医护工作水平的较大提升。

  • 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡合并消化道出血的疗效

    作者:韦军

    目的:分析研究大剂量奥美拉挫治疗消化性溃疡与合并消化道出血的临床治疗效果。方法:收治消化性溃疡合并消化道出血患者80例,分为常规组和大剂量组,常规组给予患者奥美拉唑常规剂量,大剂量组给予患者奥美拉唑,观察两组患者临床治疗效果。结果:常规组治疗总有效率为72.5%,低于大剂量组的82.5%(P<0.05);大剂量组服药后出血停止时间明显短于常规组(P<0.05);大剂量组患者溃疡恢复愈合率为92.5%,低于常规组的72.5%(P<0.05)。结论:治疗消化性溃疡合并消化道出血给予大剂量奥美拉唑可快速缓解溃疡情况,缩短止血时间,提高治疗效果。

  • 阿奇霉素不同方案治疗小儿支原体感染随机对照研究

    作者:杨洁

    目的:探讨3种阿奇霉素方案治疗小儿支原体感染的临床疗效。方法:将小儿支原体感染患者150例随机分为3组。A组给予阿奇霉素4-3-4-3方案,B组给予阿奇霉素5-2-5-2方案,C组给予阿奇霉素口服5-2-5-2方案。比较3组的临床疗效、症状体征变化以及不良反应发生率。结果:3组临床疗效、胸片阴影消失以及退热时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组肺部啰音消失、咳嗽缓解以及不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素5-2-5-2方案治疗小儿支原体感染的临床疗效明显,不良反应少。

  • 心律失常射频消融术后患者焦虑抑郁的药物和心理干预治疗临床研究

    作者:田福利;鲁传冬;李学永;张二箭;张宾;顾晓丽;张艳萍

    目的:探讨心律失常射频消融术(RFCA)术后患者焦虑抑郁情绪及心理、药物干预对其的影响。方法:收治心律失常RFCA术后发生焦虑抑郁情绪患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,所有病例均给予规范的心血管药物治疗,观察组在此基础上加用心理干预治疗。结果:观察组猝死、晕厥、心肌梗死、心律失常复发率显著好于对照组(P<0.05)。观察组焦虑、抑郁情况改善显著好于对照组(P<0.01)。结论:药物联合心理干预治疗心律失常RFCA术后患者焦虑抑郁情绪效果优于常规治疗。

  • 非龋性牙髓病患者的临床治疗以及疗效分析

    作者:刘丽华

    目的:探讨非龋性牙髓病患者的临床治疗以及疗效分析。方法:收治非龋性牙髓病患者64例,结合患者不同病情,采取适当的治疗方案,对患者的临床疗效、并发症及不良反应进行观察分析。结果:治疗后总有效率100%,不良反应小,未出现严重并发症。结论:非龋性牙髓病种类较多,根据患者患病的不同状况,采取相应的针对性治疗方法,可以提高治愈率,减少并发症及不良反应,根管填充术是治疗非龋性牙髓病的常用方法。

  • 雷替曲塞对比5-FU联合伊立替康治疗晚期结肠癌的临床观察

    作者:毕兰青;朱凡;张勤英

    目的:探讨雷替曲塞对比5-FU联合伊立替康治疗晚期结肠癌的疗效及安全性。方法:将晚期结肠癌患者64例随机平分为两组,观察组予雷替曲赛联合伊立替康化疗,对照组予5-FU联合伊立替康化疗。均21 d 为1个周期,4个周期后评价疗效。结果:两组临床获益率、不良反应发生率和住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结肠癌有效,可减少静脉暴露时间,缩短住院天数,不良反应可耐受,临床获益优于以5-FU为基础的化疗方案。

  • 罗哌卡因胆囊三角区局部浸润对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果研究

    作者:廉桂荣

    目的:观察罗哌卡因胆囊三角区局部浸润用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果。方法:将择期行腹腔镜胆囊切除术患者120例随机平分为两组,对照组在胆囊分离前于胆囊三角区组织注射0.9%氯化钠注射液10 mL;试验组给予等容量0.75%盐酸罗哌卡因。记录术后2、4、6、12、24、48 h静态和动态的VAS评分;记录术后48 h内PCIA泵药物消耗量、总按压次数和有效按压次数、补救镇痛药的使用情况及不良反应的发生情况。结果:与对照组相比,试验组术后2、4、6、12、24 h静态和动态的VAS评分及48 h动态的VAS评分明显降低,PCIA总按压次数和有效按压次数、镇痛泵药物消耗量及补救镇痛药布托啡诺量均减少,镇痛不全发生率明显降低(P<0.05或0.01)。结论:罗哌卡因胆囊三角区浸润麻醉可安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术,进一步减轻患者术后疼痛,减少术后补救镇痛药的用量。

  • 脊柱手术后脑脊液漏的原因和处理措施

    作者:陈太勇;曹广如;廖文波

    目的:分析脊柱手术后脑脊液漏的原因,探讨其处理措施及疗效。方法:收治行脊柱手术患者2116例,术后发生脑脊液漏21例,其硬脊膜损伤部位分别为颈椎3例,胸椎12例,腰椎6例。根据患者具体情况采取不同处理措施。结果:10例患者手术切口均在3~4 d内停止脑脊液渗出。11例脑脊液漏并颅内感染行腰大池持续引流,脑脊液漏停止,切口愈合后拔出引流管。结论:术后发生脑脊液漏时根据具体情况采取不同处理措施能获得良好的效果,脑脊液漏并椎管内感染时行腰大池持续引流治疗是关键。

  • 呼吸肌功能训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

    作者:章秀清;颜炳灿

    目的:探讨呼吸肌功能训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:收治稳定期COPD患者87例,给予1年的呼吸肌功能训练干预,比较干预前后患者呼吸困难评分、6 min步行距离及患者生活质量。结果:患者呼吸困难评分及圣乔治问卷(SGRQ)评分较干预前明显降低,6 min 步行距离明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸肌功能训练可改善稳定期COPD患者的呼吸困难症状,增强患者的运动耐力。

  • 腹腔镜子宫肌瘤剥除术79例临床分析

    作者:潘瓷;黄彦霞;张峰

    目的:探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法:收治子宫肌瘤剥除术患者150例,分为两组,观察组79例进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,对照组71例进行开腹子宫肌瘤剥除术,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组在术中出血量以及术后肛门排气时间等方面都明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术具有术后出血少、创伤小、术后恢复快等优点,安全性更高,具有一定的应用价值和治疗优势。

  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床比较研究

    作者:王秀彬

    目的:观察腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法:收治急性阑尾炎患者86例,随机分为观察组和对照组。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术时间、术中出血量及免疫学指标。结果:观察组手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量及术后并发症发生率均少于或低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组TNF-α水平及CRP水平明显高于观察组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术手术时间短,能降低机体炎性应激反应,促进患者术后恢复。

  • 腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔50例疗效分析

    作者:王丽丽;赵鸿雁

    目的:探讨腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法:收治急性胃十二指肠溃疡穿孔患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组应用传统开腹手术治疗,观察组应用腹腔镜手术治疗,比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果:治疗后观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);治疗结束时观察组并发症少于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔临床效果良好,能减少出血、缩短住院时间,避免并发症。

  • 对直肠癌老年患者行开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗的效果对比研究

    作者:李永胜;孙保君

    目的:探讨开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的临床疗效。方法:收治直肠癌老年患者64例,分为两组,各32例。对照组采用开腹直肠癌根治术,观察组采用腹腔镜直肠癌手术。比较两组手术时间、保肛率、术中出血量等指标。结果:观察组术后通气时间、手中出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌手术并发症发生率较低,安全性较高。

  • 不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折临床效果

    作者:秦卫兵

    目的:研究分析不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:收治胸腰段脊柱骨折患者50例,随机分为前路手术组和后路手术组,各25例,分析两组的治疗总有效率。结果:椎体实现解剖高度48例,存在腰背部疼痛症状6例。后路手术实现解剖高度20例,存在腰背部疼痛症状4例。前路手术组椎体实现解剖高度28例,存在腰背部疼痛症状2例。结论:在胸腰段脊柱骨折治疗过程中,如果使用前路手术,可以具有更为显著的治疗效果。

  • 基层医院救治1例胰十二指肠术后多发肠外瘘的体会

    作者:刘兴东;赖景奎;熊昌玖

    胰十二指肠术后出现胰瘘、肠瘘、胆瘘,同时合并感染性休克等严重并发症患者的救治难度高。查阅国内外相关资料,未见术后多吻合口瘘救治成功的报道经验,本文报告本院成功救治1例胰十二指肠术后多发肠外瘘患者的体会。

  • 超声定位微创软通道治疗高血压脑出血临床体会

    作者:黄海;黄丽霞

    目的:评价超声定位在治疗高血压脑出血中的安全性和实用性。方法:收治高血压脑出血患者132例,采取超声定位微创软通道穿刺+尿激酶溶解术治疗,术后CT复查血肿清除效果及穿刺准确度,随访患者的日常生活活动能力(ADL)分级评分情况。结果:存活127例,生存率96.2%;血肿3 d 内基本消除84例,5 d 内为37例,7 d 内为6例。出院后随访118例,存活116例,生存率98.3%。ADL评分Ⅰ级72例,Ⅱ级22例,Ⅲ级18例,Ⅵ级4例,Ⅴ级2例。结论:超声定位微创软通道治疗高血压脑出血手术损伤小、床边定位方便快捷,定位准确,可明显降低术后患者的致死率、致残率。

  • 首发精神分裂症患者与额叶脑沟增宽的相关性分析

    作者:郑润君;翁赛铮;陈埼;詹庆芳;林剑凌

    目的:分析首发精神分裂症与额叶脑沟增宽的相关性。方法:选取首发年轻精神分裂症患者352例作为观察组,健康年轻人340例作为对照组,两组均行颅脑CT轴位平扫。结果:观察组颅脑CT额叶脑沟增宽发生率较对照组明显增多,差异具有统计学意义(P<0.5)。结论:首发精神分裂症与颅脑CT额叶脑沟的增宽有明显相关性。

  • 高血压合并冠心病联合应用氨氯地平和阿托伐他汀钙片治疗的疗效分析

    作者:杨赤杰;吴晶晶

    目的:分析对社区高血压并冠心病患者予以氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗的疗效。方法:将高血压合并冠心病患者124例根据不同治疗方案分为两组。对照组给予氨氯地平,研究组给予氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,比较两组治疗前后血压、血脂各指标及不良反应。结果:两组治疗后血压、血脂水平均显著改善,研究组改善更明显(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可有效改善其血压与血脂水平,且安全性较高。

  • 消化系统类癌128例临床分析

    作者:蔡绍学

    目的:分析研究消化系统类癌的临床诊断及治疗。方法:收治消化系统类癌患者128例,对其临床诊治效果给予分析研究。结果:在消化系统类癌症当中直肠癌患者多(51.5%),其余依次为胃部、胰腺、阑尾、结肠、十二指肠、肛管及食管等,其相关表现主要有腹部疼痛、腹泻及消化道出血。结论:为保证临床诊断工作的准确性,应做好内镜检查以及手术探查,主要采取微创手术治疗,可取得显著的治疗效果。

  • 桐乡市洲泉镇9000例已婚妇女宫颈癌筛查分析

    作者:范利梅;俞翠芳

    目的:了解桐乡市洲泉镇所辖地区已婚妇女宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的患病情况,为制定干预措施提供依据。方法:调查桐乡市洲泉镇经液基细胞学检查的已婚妇女9000例,采用TBS细胞学诊断标准;并对液基细胞学检查有异常者行阴道镜下宫颈活组织检查。结果:液基细胞学检查异常301例;阴道镜下宫颈活组织检查261例,诊断CIN 68例(26.15%),占液基细胞学结果异常者22.59%,其中CIN Ⅰ38例,CIN Ⅱ18例,CIN Ⅲ12例;原位癌1例,早期浸润癌0。结论:桐乡市洲泉镇所辖已婚妇女CIN的患病率0.76%,早期对CIN干预和治疗可有效降低宫颈癌的发生率。

  • 肺泡蛋白沉积症的CT诊断

    作者:仵志强

    目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的CT特征及其应用价值。方法:回顾性分析肺泡蛋白沉积症患者13例的临床资料,探讨其影像学特征及CT诊断肺泡蛋白沉积症的应用价值。结果:肺泡蛋白沉积症影像表现主要为双肺弥漫且对称分布的腺泡结节影、斑片影、线状影、网状影、磨玻璃影及大片状非叶段性阴影。结论:肺泡蛋白沉积症无特异性的临床表现,影像学特征较为典型。

  • 外伤性脑梗死的CT诊断价值

    作者:王贞

    目的:结合文献探讨外伤性脑梗死的发病机理,提高对外伤性脑梗死的CT诊断水平。方法:对19例头颅外伤后临床上主要表现为不同程度偏瘫的患者行CT检查。结果:19例颅脑CT平扫显示基底节内囊区低密度梗死灶10例,脑叶区5例,放射冠区2例,内囊区合并脑叶区2例,一侧大脑半球1例;在初次CT检查时发现7例,CT复查时发现12例。结论:CT是诊断外伤性脑梗死的主要和首选方法,对患者的预后评定有重要价值,根据病情进展,CT复查必不可少。

  • 超声在诊断急腹症中的临床应用及价值研究

    作者:潘宇轩

    目的:深入分析超声在诊断急腹症中的临床应用价值,提高急腹症诊断疗效。方法:对所有患者均实施入院诊断,记录入院诊断相关结果,再对其实施超声诊断,记录超声诊断相关结果,以出院正确诊断结果为依据,对急腹症患者的入院诊断正确率和超声诊断正确率进行对比评估。结果:入院诊断总正确248例,误诊52例;超声诊断总正确293例,误诊7例,超声诊断急腹症患者的正确率更高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急腹症诊断方面,超声诊断具有高效安全、快速准确、操作简单的特点,能够快速发现急腹症患者的病因,降低误诊率。

  • HBsAg阴性,HBsAb、HBeAg、HBcAb阳性乙型肝炎患者血清学分析

    作者:王利君;王永成;何思春;牛小军

    目的:分析 HBsAg 阴性,HBsAb、HBeAg、HBcAb 阳性的乙型肝炎患者,HBV-DNA 定量测定是否阳性。方法:化学发光法检测乙肝两对半,实时荧光定量 PCR 法做 HBV-DNA 定量检测。结果:4例 HBsAg 阴性患者, HBsAb、HBeAg、HBcAb阳性,乙肝HBV-DNA定量为阳性。结论:出现HBsAg阴性,HBsAb、HBeAg、HBcAb阳性时,一定要建议患者同时做HBV-DNA定量测定,以免造成漏诊和误诊。

    关键词: HBsAg HBeAg HBV-DNA定量
  • 血液检验标本误差的原因分析

    作者:张芳琼

    目的:分析造成血液检验标本误差的原因。方法:选取出现误差的血液检验标本100份作为研究对象,分析误差产生的原因,给出详细解决方法。结果:造成血液检验标本出现误差的原因主要包括血液样本采集原因、患者自身原因、标本检测原因、标本送检原因。结论:血液检验标本发生误差的原因诸多,需要做好各个环节的工作,为血液检验标本的质量提供保障。

  • 贫血与红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者院内死亡的临床预测价值分析

    作者:罗健康;周军;谢琼

    目的:观察和分析贫血与红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者院内死亡的临床预测价值。方法:收治慢性心力衰竭患者95例作为观察组,并按照心力衰竭的不同程度分成3组,另选取健康人60例作为对照组,均进行常规的红细胞检查,研究红细胞与心力衰竭的联系。结果:第3组患者的红细胞分布宽度大于第2组,第2组大于第1组且均大于对照组。研究慢性心力衰竭患者的死亡病例数与贫血、红细胞分布宽度的关系发现,第3组患者死亡率高于第2组,第2组高于第1组,3组与对照组之间进行比较,死亡率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贫血、红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的发病有一定的相关性,能够有效地预测患者死亡风险。

  • 血液透析EPO抵抗老年患者Pro-Hepcidin与铁代谢和炎性反应的相关分析

    作者:邓新

    目的:探讨分析血液透析红细胞生成素(EPO)抵抗老年患者人前铁调素(Pro-Hepcidin)与铁代谢和炎性反应的相关性。方法:收治维持性血液透析患者102例,分为 EPO 抵抗组(A 组)与 EPO 反应组(B 组),选取同期健康体检者102例为对照组,对比3组血细胞参数。结果:对照组分别与A、B两组相比,红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)显著升高(P<0.05);A组以上各指标显著低于B组(P<0.05);EPO抵抗患者血清Pro-Hepcidin水平与血清铁蛋白以及血清超敏C反应蛋白呈明显正相关关系(P<0.05)。结论:血液透析EPO抵抗患者的EPO反应程度与炎性反应和铁代谢有密切关系。

  • 急慢性白血病行血液分析检验的价值分析

    作者:马茜

    目的:分析急慢性白血病行血液分析检验的价值。方法:收治急慢性白血病患者52例,选取同期做常规体检的健康志愿者52例作为对照组,使用血液分析仪对全部患者进行检查,比较患者白细胞、血红蛋白和C反应蛋白水平与正常值的差异。结果:急性组和慢性组患者血红蛋白明显低于对照组,白细胞和 C 反应蛋白均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急慢性白血病行血液分析检验的价值显著,可通过与正常标准比较白细胞、血红蛋白和C反应蛋白水平分析疾病情况,临床可以作为白血病首选的诊断方法。

  • 金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶检测方法的应用比较

    作者:刘敬;王斌;沈继录

    目的:比较头孢硝噻吩液体(Cefinase)、头孢硝噻吩纸片(Dryslide)、三叶草实验(Cloverleaf)、青霉素边缘实验(Penicillin disk zone edge)检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的敏感性和特异性。方法:分别用 Cefinase,Dryslide, Cloverleaf,Penicillin disk zone edge 检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶。结果:4种方法敏感度分别为83%、66%、91%、91%。特异度分别为100%、97%、100%、100%。结论:4种方法在检测应用上都能为临床提供可靠的结果,但Cloverleaf和Penicillin disk zone edge检测β-内酰胺酶的试验较敏感,在操作上用头孢硝噻吩纸片法更能被实验室所接受。

  • 血清同型半胱氨酸、叶酸在酒精性肝病诊断中的应用

    作者:李艳娜

    目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸在酒精性肝病(ALD)患者诊断中的应用。方法:收治酒精性肝病患者213例,按病变程度分4组,轻型酒精性肝病62例,酒精性脂肪肝60例,酒精性肝炎54例,酒精性肝硬化37例,选取同期60例健康人群为对照组,比较各组血清标本中Hcy、叶酸水平。结果:治疗前轻型酒精性肝病组、酒精性脂肪肝组、酒精性肝炎组、酒精性肝硬化组血清Hcy、叶酸平均水平高于对照组(P<0.05);治疗后各组患者血清Hcy、叶酸水平均显著低于治疗前(P<0.05);酒精性肝硬化组治疗后血清Hcy、叶酸平均水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论:ALD患者血清Hcy、叶酸水平的变化可反映肝功能损害程度,对疾病的诊断、治疗和预后判定具有一定的指导意义。

  • 超声弹性成像技术在乳腺肿块定性诊断中的应用

    作者:张健;邢佑敏;薛汉文

    目的:探讨超声弹性成像技术对乳腺肿块的定性诊断价值。方法:对130例患者共141个乳腺肿块行助力式弹性成像(CUE)检查,分析UE弹性图特征并进行UE评分,再应用声脉冲辐射力成像技术(ARFI)分别对其进行声触诊组织成像(VTI)及声触诊组织量化(VTQ)检查,分析VTI弹性图像特征,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析良恶性乳腺肿块及其周围腺体组织的VTQ值差异。所有病例均经穿刺或手术病理证实。结果:UE评分法诊断乳腺恶性病灶,VTI图像边界清晰度要明显优于良性病灶;乳腺恶性肿块的VTI面积比明显大于良性肿块;依据ROC曲线,恶性组明显高于良性组(P<0.001)。乳腺良恶性肿块周围腺体组织 VTQ 值差异有统计学意义,恶性组高于良性组(P<0.05)。结论:UE在对乳腺肿块良恶性进行鉴别时能对肿块的硬度作出客观的评价,有助于超声对乳腺肿块良恶性的定性诊断。

  • 胰腺癌多排CT多期增强扫描图像特征多样性研究

    作者:唐秀

    目的:探讨多排螺旋CT多期增强扫描诊断胰腺癌的影像学表现及应用价值。方法:收治胰腺癌患者50例,分析影像学资料,按胰腺病灶组织和胰腺周围组织间的关系分组(A、B、C 3组),观察不同组别病灶的特征性表现。结果:A组胰腺萎缩、胆管扩张、合并胰腺炎等的发生率高,B组发生主胰管扩张的几率高,C组发生肿瘤淋巴结转移或者远处转移的几率高。结论:通过多排CT多期增强扫描诊断胰腺癌可以为医生提供多样性的、清晰直观的图像,为临床诊断、疾病分期等提供有效信息。

  • 妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的分析

    作者:陈贵存

    目的:分析妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义。方法:收治妊娠糖尿病患者64例作为试验组,同时期的健康孕妇106例作为对照组。分别观察两组孕妇凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平。结果:与对照组相比,试验组的PT、TT、APPT时间均明显缩短,Fib水平明显增高(P<0.05)。结论:对妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物进行检查,可为血栓的诊断与合理治疗提供有效指导,降低血栓形成率及血管病变发生率。

  • 阴阳辨证在临床中的运用--学习郑钦安扶阳思想体会

    作者:陈乔芝

    阴阳辨证具有重大意义。本文通过总结辨证论治的方法,阐述了如何进行阴阳辨证,将阴阳辨证作为中医辨证治疗疾病的总纲,运用到临床中,能取得更好的疗效。

    关键词: 阴阳辨证 方法 意义
  • 化瘀清散汤加味治疗急性缺血性中风临床疗效观察

    作者:曹亚丽

    目的:观察化瘀清散汤加味治疗缺血性中风急性期的临床疗效。方法:收治急性缺血性中风患者90例,脱落4例,随机分为观察组(化瘀清散汤加味组)和对照组(华佗再造丸组),各43例,治疗1个月后观察疗效。结果:神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力、中医证候及疗效比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:化瘀清散汤加味治疗急性缺血性中风能有效改善神经功能及中医证候,减少后遗症,提高生活质量。

  • 体针、平衡针、耳穴揿针联合治疗乳腺增生疗效观察

    作者:王子梅

    目的:观察体针、平衡针、耳穴揿针联合治疗乳腺增生的临床疗效。方法:收治乳腺增生患者102例,随机分为两组,治疗组52例,采用体针、平衡针、耳穴揿针治疗;对照组50例,根据患者伴随症状,口服逍遥丸或乳癖消片。结果:治疗组总有效率96.2%高于对照组的76%(P<0.01)。结论:体针、平衡针、耳穴揿针治疗乳腺增生疗效明显。

  • 中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

    作者:归旺发

    目的:观察中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:收治急性化脓性扁桃体炎患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,两组均用克林霉素20~30 mg/(kg·d)及对症治疗,观察组加用桂林西瓜霜喷剂喷洒于扁桃体上,比较两组临床疗效及恢复时间。结果:观察组痊愈率63.33%高于对照组的45%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床症状改善时间短于对照组。结论:中西医结合治疗能够缩短急性化脓性扁桃体炎患者临床症状改善时间,缩短疗程,促进患者早日康复。

  • 自拟清热泻脾散治疗手足口病37例临床疗效

    作者:邵丽凤

    目的:探讨清热泻脾散治疗手足口病的临床效果。方法:收治手足口病患者74例,随机分为对照组和治疗组,各37例,对照组用利巴韦林注射剂治疗,治疗组用自拟清热泻脾散治疗,比较两组临床效果。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:清热泻脾散治疗手足口病的临床疗效较好。

    关键词: 中药 手足口病 疗效
  • 直肠滴注中药兼穴位贴敷疗法治疗哮喘60例临床观察

    作者:白积科;何爱民

    目的:探讨直肠滴注中药兼穴位贴敷疗法治疗哮喘的临床疗效。方法:收治哮喘患者90例,分为治疗组60例和对照组30例。治疗组采用直肠滴注肺炎咳喘汤兼穴位贴敷治疗,对照组采用西药治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗组总有效率95%高于对照组的80%。结论:直肠滴注中药兼穴位贴敷疗法治疗哮喘的临床疗效显著,提高了药物的生物利用度。

  • 中西医结合治疗恙虫病临床研究

    作者:经者;赵成军

    目的:观察中西医结合治疗恙虫病的临床疗效,方法:收治恙虫病患者40例,随机平分为两组,对照组采用多西环素治疗,治疗组在对照组的基础上加用白虎汤加减治疗。结果:治疗组在退热时间、临床症状改善等方面均优于对照组,其治疗率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗恙虫病临床疗效较好,能够减轻病情,缩短病程,较单用西药治疗有一定的优势。

  • 丙种球蛋白联合痰热清注射液治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效分析

    作者:苗翠华

    目的:探讨丙种球蛋白联合痰热清注射液治疗小儿麻疹合并肺炎的临床疗效。方法:收治麻疹合并肺炎患儿76例,随机分为两组,对照组采用常规丙种球蛋白治疗,治疗组在此基础上联合痰热清注射液治疗,通过比较两组治愈率及有效率比较2种治疗方法的疗效。结果:对照组治愈率76.31%低于治疗组的94.74%;总有效率对照组89.47%低于治疗组的100%。治疗组治疗效果明显优于对照组。结论:丙种球蛋白联合痰热清注射液治疗小儿麻疹合并肺炎治愈率及总有效率明显优于单纯丙种球蛋白治疗。

  • 疏肝理气活血法在妇科的应用

    作者:李素敏;王惠珍

    目的:观察疏肝理气活血法应用在妇科疾病中的效果。方法:收治妇科疾病患者122例,应用疏肝理气活血法进行治疗,观察患者治疗效果。结果:122例患者治疗效果均治愈或好转,并且经后期随访无复发病例。结论:疏肝理气活血法治疗妇科疾病效果明显。

  • 自制小针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的应用体会

    作者:徐绩;董相凤;张家富

    目的:探讨自制小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:应用自制小针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者89例,手指活动无阻挡即可。结果:经过术后1年随访观察,治愈80例,治愈率89.9%。9例患者局部仍有疼痛。结论:自制小针刀松解疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎效果肯定。

  • 复方小儿退热栓治疗小儿发热的效果分析

    作者:陈月波

    目的:探讨分析复方小儿退热栓治疗小儿发热的临床效果。方法:将小儿感冒发热患者100例随机平分为两组,观察组采用复方小儿退热栓方法治疗,对照组口服双黄连口服液治疗,对两组患者感冒发热情况、不良反应进行比较分析。结果:观察组总有效率94%,退热率96%;对照组总有效率82%,退热率84%。结论:复方小儿退热栓对于治疗小儿感冒发热效果显著,不良反应少。

  • 丹红注射液治疗脑梗死58例疗效观察

    作者:王顺东;张慧芝

    目的:观察丹红注射液对脑梗死治疗的近期临床疗效。方法:将急性脑梗死患者116例随机分成两组。治疗组给予丹红注射液,对照组给予依达拉奉。比较治疗后两组疗效及神经功能缺损评分情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗组神经功能缺损评分较对照组明显改善(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死近期疗效较好。

  • 麻杏苡甘汤临床应用一得

    作者:孟少刚;李怀民

    通过对临床工作中4例典型病例的分析,阐述了麻杏苡甘汤的临床新用,扩大了古方的应用范围。提示临床医生在诊治疾病、选方用药时,应谨守病机,各司其属,辨证论治,从而提高古方的临床效果。

  • 儿童卵巢囊肿蒂扭转移位合并化脓性阑尾炎1例

    作者:王社英

    女童卵巢囊肿蒂扭转发病率低,临床表现不典型,术前误诊率极高,因此卵巢囊肿蒂扭转的及早诊断和治疗对预后至关重要。临床医师应加强对本病的认识,对扭转不重者仅剥除囊肿,在未确诊严重病变之前,尽量保留患侧卵巢功能,这对小儿健康尤为重要。

  • 中药复方治疗心绞痛的用药分析

    作者:杨志宏;冯亚斌

    目的:探讨中药复方治疗心绞痛的用药规律。方法:收集心绞痛病例及治疗心绞痛的中药方剂处方300份,利用统计学软件进行统计和分析。结果:应用次数比较多的药物类型是补虚的药物、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药和利水保湿药,使用前5位的药物有丹参、川芎、黄芪、当归、红花。结论:丹参、川芎、黄芪、当归、红花是治疗心绞痛的常用药物,在药物剂量上有着较大的差别,有些药物相差将近10倍。

  • 临床药师对临床不合理用药的药学干预观察

    作者:朱宏海

    目的:探讨药师在临床不合理用药中的干预效果。方法:比较药师干预前后临床不合理用药情况。结果:干预前后临床用药不合理情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前不良反应发生率5%,干预后不良反应发生率1.2%。医师对及时干预的接受率为76.6%,医师对延迟干预的接受率为94.2%,两种方式比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药师干预能够降低临床不合理用药发生率,从而保证患者用药安全。

  • 遵义市传染病医院处方分析与点评

    作者:易锋

    目的:探讨遵义市传染病医院处方的特点,分析其不合理之处。方法:随机抽取遵义市传染病医院处方6000张,进行分析与总结。结果:9%的处方使用抗生素,15%的处方要求患者输液治疗。不合理处方639张,不合理率10.65%。结论:多数医院处方合理有效,但也存在一定的不合理现象。需进一步联合医院各部门制定相应规章制度,确保医疗效果。

  • 影响中药饮片临床疗效的因素及对策

    作者:何玉芹

    目的:探讨影响中药饮片临床治疗效果的因素,并采取相应的对策来提高药物的临床疗效。方法:随机抽取接受中药饮片治疗的患者86例,对影响中药饮片治疗的主要因素进行归纳和总结。结果:研究发现,药物因素和使用因素是影响中药饮片临床疗效的主要因素,其中使用不当75例,是主要的影响因素,包括药物的调配、配伍、煎煮和服用剂量等因素。结论:中药饮片在临床应用中需要把好药材的质量关,并正确使用才能保证其临床疗效。

  • 泌尿生殖道解脲支原体3621例耐药性分析

    作者:李方;杨霞

    目的:了解宁夏银川地区泌尿生殖道感染者支原体感染率及耐药情况,指导临床合理用药。方法:采用支原体分离、鉴定、药敏一体化检测板培养法对9623例患者进行解脲支原体(Uu)检测及药敏分析。结果:Uu 培养阳性3621例,阳性率37.63%。Uu对强力霉素、美满霉素敏感,其次为交沙霉素。Uu对氧氟沙星、左旋氧氟沙星和司帕沙星耐药率较高。结论:Uu对常用抗菌药物有不同程度的耐药性,因此,临床诊治前应尽可能做支原体培养及药敏试验,合理、规范用药。

  • 内环境改变--中西医理论结合阐释恶性肿瘤的发生与转移

    作者:张彬

    肿瘤的发生机制与转移机制不完全明确,治疗效果也不尽如人意。本文在中西医理论基础上提出肿瘤发生与转移机制的假说,通过对内环境的阐释,进而探索肿瘤的治疗及预防策略。

  • 经皮球囊椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折并发症

    作者:周国徽;范吉众;郝小刚;高世磊;郑野;李跃飞

    目的:为了解经皮球囊椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折并发症情况,本文在CNKI、万方等数据库中重点筛选近10年内相关PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折并发症情况的文献进行综述。得出结论:PKP可能由于治疗本身以及手术者操作不当,发生诸多并发症,因此,术者要了解并发症情况,同时要有即刻处理并发症的准备。

  • 云南省怒江傈僳族自治州胃癌流行病学调查分析

    作者:熊素萍

    目的:探讨傈僳族胃癌的流行病学特点及可能成因。方法:收治胃癌患者177例,研究分析其临床资料。结果:本州内40~70岁的山区傈僳族男性农民为胃癌高发人群,胃癌发生部位以胃窦部多见,病理类型以腺癌多见。结论:怒江州傈僳族胃癌的发生可能与当地生活饮食习惯及幽门螺杆菌高感染率有关,改变不良饮食习惯及根除幽门螺杆菌感染可能是降低胃癌发病率的有效干预措施。

  • 社区老年居民健康饮食行为及认知现状分析

    作者:冯作静;王璐;邹晓燕;邹家勇;蔺新英

    目的:分析社区老年居民饮食行为。方法:对济南市1580名>50岁的居民进行了问卷调查。结果:社区老年居民健康饮食行为认知率>79.8%,50.5%的居民饮食结构不够合理,9.9%的居民从不摄入豆制品,35.4%居民从不摄入奶和奶制品,10.1%的居民蔬菜水果摄入量≤1次/d,54.6%的居民食盐摄入量≥6 g/d。不同性别老年居民的饮食行为差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针对济南社区老年居民饮食结构的不合理现状,应加强宣传教育,以保障其健康生活。

  • 社区慢性非传染性疾病调查分析

    作者:俞新元;张伟东

    目的:调查社区慢性非传染性疾病(NCDS)的发病率与相关因素。方法:调查该镇居民慢性非传染性疾病的发病情况。结果:NCDS患病率15.60%。随着年龄的增加,5种NCDS的患病率均呈明显上升趋势。NCDS病种包括高血压1864例(10.72%),糖尿病475例(2.66%),冠心病15例(0.09%),脑卒中105例(0.60%),肿瘤253例(1.16%)。结论:NCDS发病率与年龄、生活方式、饮食习惯密切相关。

  • 促进孕妇早期建卡的方法探讨

    作者:苏秀芬

    目的:孕妇早期建卡是为了加强对孕妇的系统管理,可以降低孕妇以及围生儿的患病率,提高工作人员的工作效率。但怀孕早期妇女对早期怀孕建卡意义的认识不够,去医院建卡的较少。本文就促进怀孕妇女早期建卡的方法进行探讨,以提高早期建卡率。

  • 启发式教学与医学生临床思维能力的培养

    作者:杨雪

    目的:医学生独立解决临床问题的能力是临床思维能力的体现,也是临床教学的培养目标。而启发式教学是一种以培养学生解决问题能力为目标的教学方式,它能满足培养医学生临床思维能力的需要。

  • 县市级医院人才引进与培养的做法与思考

    作者:闫琴;赵洁

    人才引进和人才培养是人才队伍建设的两条基本途径,是关系到医院可持续发展的重要课题。本文介绍了某县市级二级甲等医院在人才引进和人才培养中的一些实践探索,阐明了医院人才队伍建设应坚持人才引进与自主培养相结合的观点,以促进医院的可持续发展。

  • 自身免疫性胰腺炎疾病的影像诊断进展

    作者:杨燕萍

    在慢性胰腺炎中自身免疫性胰腺炎(AIP)具有特殊性,属于系统硬化性疾病。当前临床检查该病多采用影像学手段,包括超声内镜、MRI、胰胆管造影以及B超检查等。AIP影像学特征主要为胰腺肿大。合适的诊断方式可提升确诊率,改善预后。本文详细探讨AIP疾病的影像诊断进展。

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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