中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对胃溃疡采用埃索美拉唑三联疗法及针对性护理的临床疗效
目的：探讨对胃溃疡采用埃索美拉唑三联疗法及针对性护理的临床效果。方法：收治胃溃疡患者90例，随机分为两组。观察组给予埃索美拉唑三联疗法治疗，对照组给予奥美拉唑三联疗法治疗，两组均给予针对性护理，比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率97.78%，明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组Hp根除率91.11%，明显高于对照组(P＜0.05)。结论：埃索美拉唑三联疗法及针对性护理治疗胃溃疡临床疗效显著，有利于缓解患者临床症状。
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腹腔镜治疗宫外孕患者的围手术期护理观察
目的：分析腹腔镜治疗宫外孕患者时使用围手术期护理方法的临床效果。方法：收治使用腹腔镜治疗的宫外孕患者122例，分为两组，A组使用常规护理，B组在A组的基础上使用围手术期护理方式。对比两者的临床效果。结果：B组在住院时间、手术后并发症和护理满意度方面均明显好于A组(P＜0.05)。结论：围手术期护理方式对腹腔镜治疗的宫外孕患者的康复具有积极作用，患者对护理的满意程度也处于较高水平。
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高血压性脑出血早期手术患者的护理体会
目的：总结高血压性脑出血早期手术患者的护理经验，进一步提高护理质量。方法：收治高血压性脑出血行血肿清除术患者120例，分两组，各60例，所有患者均采用微创手术进行治疗，对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行护理干预，对比护理效果。结果：经过治疗和护理，观察组住院时间低于对照组，FMA评分、Barthel指数评分高于对照组(P＜0.05)。结论：系统的健康教育指导、心理干预、并发症护理、康复指导和出院指导是高血压性脑出血早期手术患者的护理关键。
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腹腔镜下小儿疝修补术89例的手术配合总结
目的：总结腹腔镜下小儿疝修补术的手术配合要点。方法：收治腹腔镜下小儿疝修补术89例，手术配合，从精心的术前准备、细致的术中配合、针对术后并发症采取相应措施3个方面进行护理。结果：89例患儿均顺利完成手术，单侧手术时间7～16 min，术中发现对侧隐形疝10例(11.2%)，均同时给予修补，无并发症发生，术后第2天即可出院，随访6～12个月，无一例复发。结论：腹腔镜下小儿疝修补通过良好的手术配合及护理可有效减少并发症发生，缩短手术及住院时间，降低复发率，达到佳的治疗效果。
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心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的护理
目的：分析心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的护理。方法：收治心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形患者25例，总结护理体会。结果：24例患者封堵手术成功，术后转入心脏外科接受治疗2例；因缺损严重封堵失败1例；术后出现穿刺部位血肿，处理后血肿消失2例；患者未出现机械性溶血、深静脉血栓、臂丛神经损伤等严重并发症。结论：加强先天性心脏病复合畸形患者介入手术的围手术期护理可有效提高手术封堵成功率，避免和减少术后严重并发症发生。
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护理干预对糖尿病合并冠心病患者临床效果评价
目的：探讨护理干预对糖尿病合并冠心病患者的应用效果。方法：收治糖尿病合并冠心病患者136例，随机分为观察组和对照组各68例，观察组给予人性化护理，对照组给予一般护理，观察两组的护理效果。结果：对照组并发症发生率明显高于观察组(P＜0.05)。结论：对糖尿病合并冠心病患者进行综合护理干预，可使患者血糖控制在满意水平，还可有效改善患者血脂水平，提高患者生活质量，减少并发症发生，降低病死率。
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护理干预对维持性血液透析患者干体重的影响
目的：探究对维持性血液透析患者实施优质护理干预措施之后，其干体重所受影响。方法：收治血液透析患者116例，随机平分为两组。常规组实施常规护理，优质组采用优质护理干预措施。结果：优质组护理效果明显比常规组好，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对维持性血液透析患者实施优质护理干预措施可帮助获取较好效果，控制患者的干体重，保障生命安全。
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急性心肌梗死院前急救护理
目的：探讨急性心肌梗死院前急救护理经验，进一步提高护理质量。方法：收治急性心肌梗死患者60例，进行急救护理。结果：60例患者平均实施救护时间(25.5±6.2)min，住院时间(12.7±3.2)d，经过救治，存活50例，存活率83.3%。结论：及时做好专业护理和心理护理是急性心肌梗死院前急救护理的重要护理措施。
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细节护理规避小儿头皮静脉输液渗漏
目的：探究对头皮静脉输液的患儿进行操作前、中、后的细节护理是否会降低输液渗漏现象。方法：收治进行头皮静脉输液的患儿206例，分为两组，参照组采取的是传统操作方法，试验组改进传统方法，进行操作前、中、后的细节护理，比较两组输液渗漏情况。结果：试验组的渗漏情况明显少于参照组，差异具有统计学意义(P=0.000)。结论：细节护理在规避小儿头皮静脉输液渗漏上起到了积极作用。
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PDA污染情况调查及消毒方法研究
目的：观察护理人员使用的PDA细菌污染的情况，探讨3种消毒方法的效果。方法：随机抽取本院护理人员使用的PDA 30部进行细菌培养，随机平分为3组，分别用75%酒精、手消毒剂、紫外线照射消毒，对结果进行统计分析。结果：由护理人员使用的PDA在消毒前细菌超标率100%，消毒后细菌超标率下降到3%，消毒前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强手卫生，做好PDA清洁消毒和维护，防止院内感染。采用手消毒剂消毒PDA为理想的消毒方法。
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舒适护理在手术室护理中的应用方式和效果
目的：探讨舒适护理在手术室护理中的应用方式和效果。方法：收治手术患者308例，随机分成两组。观察组在常规护理基础上给予舒适护理，对照组给予常规护理，比较两组护理满意度和护理舒适度。结果：观察组护理舒适度92.2%，明显高于对照组(P＜0.05)。观察组护理满意度90.1%，明显高于对照组(P＜0.05)。结论：舒适护理能提高手术患者护理满意度及舒适度。
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急性脑血管意外并发症的危险因素分析及对策
目的：探讨急性脑血管意外并发症的危险因素分析及对策。方法：收治急性脑血管意外并发症患者68例，探讨、分析其并发症的相关危险因素以及总结临床干预性对策。结果：经采取干预性措施后，各种并发症均及时得到控制并显著减少，临床治愈率97.1%，未愈率2.9%。结论：自身疾病、应激反应、药物性刺激、环境及其他因素均可诱发该病的并发症，通过及时、有效的干预措施控制并发症的发生。
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妊娠期高血压病患者的临床护理干预效果观察
目的：分析、观察对妊娠期高血压患者实施临床护理干预的治疗效果。方法：收治妊娠期高血压患者130例，分两组，各65例。对照组给予常规的护理，观察组实施临床护理干预。结果：观察组治疗总有效率92.3%，高于对照组的64.6%(P＜0.05)。结论：对妊娠期高血压病的患者实施临床护理干预可有效地降低患者血压，效果较常规护理明显。
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膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理效果
目的：总结膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理经验，进一步提高护理质量。方法：收治行胱灌注化疗治疗的膀胱癌患者40例，做好灌注前护理、灌注中护理、灌注后护理及康复护理。结果：40例患者经过灌注治疗和护理，均康复出院，1~2年随访，复发3例。结论：加强灌注前心理护理、灌注前指导、灌注中护理、灌注后及康复护理是膀胱癌术后灌注护理的关键。
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实施配偶健康教育路径对乳腺癌患者术后患肢功能的影响
目的：探讨实施配偶健康教育路径对乳腺癌患者术后患肢功能的影响。方法：收治接受乳腺癌改良根治术及6期化疗的患者及其配偶108例，分成干预组及对照组，两组均进行常规护理，干预组在此基础上对配偶实施健康教育路径，分别评价两组患者术后患肢肩关节活动度。结果：干预组术后患肢肩关节活动度明显优于对照组(P＜0.01)。结论：对乳腺癌患者配偶实施健康教育路径，可促进患者患肢功能的康复。
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实施配偶健康教育路径对乳腺癌患者术后并发症的影响
目的：探讨实施配偶健康教育路径对乳腺癌患者术后并发症的影响。方法：将接受乳腺癌改良根治术及Ⅵ期化疗的患者108例及其配偶随机分成两组，均进行常规护理，干预组在此基础上对配偶实施健康教育路径干预。结果：干预组皮下积液发生率1.9%，患肢肿胀发生率3.8%，分别低于对照组的9.1%及10.9%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对乳腺癌患者配偶实施健康教育路径，可促进减少患者并发症发生率，促进患者康复。
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持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用
目的：为了减少神经外科术后感染的发生概率，分析和探讨实施持续质量改进的价值和意义。方法：收治接受神经外科手术治疗的患者100例，分两组，各50例，对照组患者执行常规护理方案，试验组则执行持续质量改进，比较术后感染率。结果：经过研究发现，对照组术后感染的发生率低于试验组(P＜0.05)。结论：神经外科术后患者实施持续质量改进，能够明显预防术后感染的发生。
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老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范
目的：探讨老年股骨骨折护理中不安全因素及预防护理效果。方法：收治老年股骨骨折患者70例，随机分为对照组和观察组各35例，均采用PFNA内固定术。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用预防护理，比较两组的临床效果。结果：观察组住院时间明显短于对照组，髋关节功能优良率94.3%，明显高于对照组的77.1%，并发症发生率5.7%，明显低于对照组的20.0%，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：预防护理在PFNA内固定术治疗老年股骨骨折中具有良好效果。
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高血压患者80例护理干预及健康教育效果分析
目的：分析高血压患者临床护理及健康教育，探讨佳的护理方法及健康教育效果。方法：收治高血压患者80例，分两组，各40例，对照组进行一般护理，干预组在对照组的基础上进行护理干预，对比临床疗效。结果：通过对高血压患者进行系统的护理干预及健康教育，干预组血压改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：高血压患者接受科学、合理的护理干预及健康教育能提升患者的治疗效果和认知度，降低患者并发症发生率。
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手术后患者疼痛控制满意度状况及影响因素的研究
目的：研究患者手术后的疼痛控制满意度状况及影响因素。方法：采用问卷调查法随机抽取154例患者，进行术后3 d内的问卷调查，调查的内容包括患者疼痛自评量表、患者的临床一般资料、疼痛治疗影响因素。结果：患者对术后疼痛控制的满意度平均评分7.21分，影响术后患者疼痛控制满意度的主要因素是医生对疼痛的处理和对患者的疼痛教育。结论：患者对本院的术后疼痛控制能力较为满意，在临床控制疼痛上要注意加强对医务人员有关疼痛护理的知识培训。
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开放式病房收治躯体疾病合并精神障碍患者的护理分析
目的：探讨开放式病房收治躯体疾病合并精神障碍患者的护理方法及效果。方法：收治躯体疾病合并精神障碍患者90例，随机分为两组，每组45例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予综合护理，对比两组护理效果。结果：观察组不良事件发生率2.2%，明显低于对照组(P＜0.05)。观察组护理满意率95.6%，明显高于对照组(P＜0.05)。结论：综合护理应用于开放式病房收治的躯体疾病合并精神障碍患者具有良好效果。
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原发性高血压患者实施护理干预的效果评价
目的：探讨原发性高血压患者实施护理干预的效果。方法：收治原发性高血压患者80例，随机分成干预组和对照组各40例，对照组行常规健康指导和专业护理，干预组行护理干预，比较两组的护理效果。结果：干预组血压控制水平明显优于对照组(P＜0.05)，护理后，两组患者的心理领域、躯体功能、物质生活状态、社会领域均明显提高，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预可以明显提高原发性高血压患者的治疗效果。
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甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的：观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：收治糖尿病周围神经病变患者100例，分两组，各50例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用甲钴胺治疗，对比临床效果。结果：观察组总有效率98%，明显高于对照组的80%(P＜0.05)；两组治疗后的神经电生理变化均得到改善，且观察组优于对照组(P＜0.05)。结论：甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果明显。
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基层医院普外科手术切口感染问题的分析
目的：探讨基层医院普外科手术切口感染的相关因素。方法：收治手术治疗的患者400例，收集发生感染患者13例的手术时间、应用抗生素情况、切口类型、住院时间进行整理和分析。结果：手术持续时间越长、切口分型越高、住院时间越长，发生切口感染率越高。结论：手术持续时间长、切口类型高及住院时间长是导致切口感染的重要因素。
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腰-硬联合麻醉在高龄人工髋关节置换手术中的应用
目的：探讨腰-硬联合麻醉在高龄人工髋关节置换手术中的应用。方法：收治高龄人工髋关节置换手术患者40例作为联合麻醉组，给予腰-硬联合麻醉；另以同样方法选取40例同期患者作为对照组，给予连续硬膜外麻醉。分析两组患者感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间、术中追加局麻药用量及麻黄碱使用情况。结果：两组患者术中情况分析，联合麻醉组显著优于对照组(P＜0.05)。结论：腰-硬联合麻醉应用于高龄人工髋关节置换手术，具有较强的可行性。
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硬膜外置管长度对剖宫产麻醉效果的影响分析
目的：探讨硬膜外置管长度对剖宫产麻醉效果的影响。方法：收治剖宫产产妇260例，随机分为两组，每组130例。对照组给予硬膜外置管3 cm麻醉，观察组给予硬膜外置管5 cm麻醉，比较两组麻醉效果。结果：观察组麻醉后的平均动脉压、心率、血氧饱和度与麻醉前比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组麻醉总满意度95.4%，明显高于对照组(P＜0.05)。观察组辅助用药使用率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：硬膜外置管长度对剖宫产麻醉效果具有显著影响。
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老年腰椎管狭窄症手术治疗的临床应用研究
目的：探讨老年腰椎管狭窄症手术治疗的临床应用。方法：收治腰椎管狭窄症老年患者88例，进行椎板切除椎管减压，实施植骨融合手术治疗，采用JOA评分。结果：88例患者均顺利完成手术，疼痛全部消失。术前JOA评分(11.2±4.3)分，术后JOA评分(29.8±2.9)分，平均改善率80.6%。结论：手术治疗老年腰椎管狭窄症安全、有效，患者的腰腿痛得到显著改善，老年患者的生活质量得到提高。
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不孕症患者子宫内膜息肉经宫腔镜电切术与刮宫术治疗的临床疗效比较
目的：探讨宫腔镜电切术与刮宫术治疗不孕症患者子宫内膜息肉的临床效果。方法：收治子宫内膜息肉不孕症患者66例，随机分为研究组与对照组，分别给予宫腔镜电切术和刮宫术，比较两组的手术效果。结果：研究组治疗后的月经量低于本组治疗前及对照组治疗后(P＜0.05)；研究组复发率低于对照组，妊娠率高于对照组(P＜0.05)。结论：宫腔镜下电切术治疗不孕症患者子宫内膜息肉效果显著。
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急性有机磷农药中毒58例诊治体会
目的：研究探讨急性有机磷农药中毒。方法：收治急性有机磷农药中毒58例，对其进行检查、急性中毒程度分级和诊疗。结果：58例中痊愈52例，迟发性多发性神经病4例，死亡2例，中间综合征5例均痊愈。结论：急性有机磷农药中毒确诊后，应立即予以积极救治，加强护理。
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左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较
目的：研究、对比左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法：收治消化性溃疡患者104例，平分为两组。对照组采用阿莫西林三联疗法进行治疗，观察组使用左氧氟沙星三联疗法治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率96.7%，高于对照组的81.7%；对照组住院时间、不良反应均高于观察组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在治疗消化性溃疡的过程中，左氧氟沙星治疗效果更为显著，可提高临床治疗效果，降低治疗期间的不良反应程度，缩短住院时间。
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急性心肌梗死急诊ICU静脉溶栓的临床研究
目的：探讨急性心肌梗死急诊ICU静脉溶栓的治疗时机、方法及其效果。方法：收治急性心肌梗死患者50例，分两组，各25例，急诊重症监护室内治疗为观察组，心内科病房内治疗为对照组，两组均接受溶栓治疗，但治疗时机不同。观察治疗效果。结果：观察组就诊到溶栓治疗的时间、血栓再通率及4周内死亡率均优于对照组(P＜0.05)。结论：急诊监护室内对急性心肌梗死患者行溶栓治疗能够提高治疗效果，保障患者的生命安全。
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联用金双歧及蒙脱石散治疗小儿腹泻94例疗效观察
目的：探讨金双歧及蒙脱石散对小儿腹泻的临床疗效。方法：将94例腹泻患儿平分为两组，对照组接受常规治疗，试验组加用金双歧及蒙脱石散；比较两组治疗总有效率、退热时间、止泻时间及腹痛消失时间。结果：试验组退热时间、止泻时间及腹痛消失时间均明显短于对照组(P＜0.05)。试验组总有效率97.87%，高于对照组的80.85%(P＜0.05)。结论：联用金双歧及蒙脱石散治疗腹泻患儿具有起效快、疗效好等优点。
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青少年错畸形186例治疗依从性分析及对策
目的：探讨错畸形患者治疗依从性，为进一步制定防治措施提供依据。方法：收治错畸形患者190例，进行回顾性问卷调查。结果：正畸治疗依从性良好者64%，初诊患者好于复诊患者，进行口腔健康教育和心理指导患者好于未督促者，女孩好于男孩。结论：应关注影响错畸形患者依从性的因素，对患者进行口腔健康教育和心理指导，引起患者高度重视，调动他们的积极性，促使家长监督孩子行为，从而进一步提高正畸治疗效果。
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腹式与阴式全子宫切除的临床分析
目的：探讨良性病变的子宫实行经腹与经阴道切除术的两种术式的临床效果。方法：收治子宫良性疾病患者82例，根据治疗方式分为TVH组和TAH组，比较两组的相关指标。结果：两组均成功完成手术，阴式组无一例出现中转开腹，阴式全子宫切除术较经腹手术创伤小，恢复快，出血少，合并膀胱脱出、直肠脱出及外阴陈旧性裂伤可同时治疗。经腹全子宫切除术对于一些＞孕14周子宫大小或盆腔粘连严重者是较佳的选择方式。结论：两种手术方式各有优点，应根据不同的情况选择。
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普通外科手术后患者早期口服补液与延迟口服补液的比较研究
目的：探讨普通外科手术后患者早期口服补液(EOH)的安全性和耐受性。方法：收治全身麻醉非胃肠道手术患者500例，随机分为DOH组和EOH组各250例，DOH组采用延迟口服补液，EOH组采用早期口服补液，比较两组的效果。结果：接受饮水后，EOH组呕吐发生率低，组间差异无统计学意义(P＞0.05)。与DOH组比较，EOH组口渴记分和口咽不适记分显著下降，满意度显著增加(P＜0.001)。结论：非胃肠道手术的外科患者，早期经口补液是安全的，口渴记分和口咽不适记分显著下降，患者的满意度较高。
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对比分析氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果
目的：比较空气压缩泵雾化吸入与氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：收治哮喘患儿70例，均行雾化吸入治疗，依据雾化装置划分为两组，对照组35例行空气压缩泵雾化吸入治疗，观察组35例行氧驱动雾化吸入治疗，对比两组临床效果。结果：对照组临床总有效率74.3%，低于观察组的94.3%(P＜0.05)。结论：氧驱动雾化吸入相较于空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘临床效果更优。
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空心螺钉加钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床分析
目的：探讨空心螺钉加钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床效果。方法：收治髌骨骨折患者60例，随机分为两组，每组30例。对照组给予钢丝张力带治疗，观察组给予空心螺钉加钢丝张力带治疗，比较两组治疗效果。结果：两组治疗效果比较，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：空心螺钉加钢丝张力带治疗髌骨骨折临床疗效显著。
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不同止血方法对卵巢囊肿术后卵巢功能恢复的影响
目的：探讨不同止血方法对卵巢囊肿术后卵巢功能恢复的影响。方法：收治卵巢囊肿患者90例，平分为3组。A组采取单纯电凝止血，B组单纯以羊肠线缝合，C组采用电凝止血后再羊肠线缝合。结果：治疗3个月后，C组与A组和B组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，经过治疗A组月经正常80.0%，B组83.3%，C组96.7%，C组与A组和B组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用电凝止血后再以羊肠线缝合止血可以有效保护卵巢功能。
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溃疡性结肠炎的临床观察与分析
目的：分析溃疡性结肠炎的临床表现及转归。方法：收治溃疡性结肠炎患者40例，分析其临床资料。结果：临床表现中以腹痛、腹泻及脓血便为多。ESR及CRP升高者较多。内镜下多表现为弥漫型、多发性糜烂或溃疡形成，有自发性或接触性出血，大部分治疗后得到缓解。结论：应注重溃疡性结肠炎的临床工作，提高确诊率，积极治疗，减少并发症。
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经尿道前列腺剜除术与电切术对高危良性前列腺增生的治疗价值比较
目的：探讨经尿道前列腺剜除术(TUERP)与经尿道双极等离子前列腺电切术(TKRP)治疗高危良性前列腺增生的效果。方法：收治高危良性前列腺增生患者50例，随机分成观察组和对照组各25例，观察组采用TUERP治疗，对照组采用TKRP治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组临床各项指标及并发症均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：高危良性前列腺增生通过TUERP治疗，可有效减少患者手术、膀胱冲洗与住院的时间，同时减少并发症。
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高原腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸和循环功能的影响
目的：观察高原地区腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸和循环功能的影响。方法：收治行腹腔镜胆囊切除术患者80例，ASAⅠ～Ⅱ级，所有患者均进行全身麻醉，观察并记录相应指标。结果：患者在气腹后5 min、气腹后10 min和气腹后20 min时间点上平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、平均气道压(Pmean)、舒张压(DBP)、气道峰压(Ppeak)和心率(HR)与气腹前5 min比较，均显著增加。气腹后10 min和20 min与气腹前5 min相比，PET CO2显著增加；气腹后20 min与气腹后5 min比较，呼吸末PET CO2显著增加，以上差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：高原地区腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸和循环功能影响显著，但通过调节呼吸机参数可以减轻或者避免CO2气腹对呼吸和循环功能的影响。
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氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛的临床研究
目的：探究氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛的临床效果。方法：收治接受腹腔镜胆囊切除术的患者59例，分为两组，对照组在术前注射生理盐水，观察组在术前注射氟比洛芬酯，对超前镇痛效果进行对比分析。结果：观察组的呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间均短于对照组；对照组中1 h、3 h、8 h、12 h的疼痛评分均高于观察组，比较结果，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对接受腹腔镜胆囊切除术的患者应用氟比洛芬酯镇痛效果明显，能有效缓解术后疼痛情况，临床不良反应较少。
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经椎旁肌间隙入路手术在胸腰椎骨折患者中的应用体会
目的：探析经椎旁肌间隙入路手术在胸腰椎骨折患者中的应用体会。方法：收治胸腰椎骨折患者60例，随机分成两组，对照组使用传统后正中入路进行治疗，观察组使用经椎旁肌间隙入路进行治疗，对相关结果进行统计分析。结果：观察组的术中出血量、手术时间、疼痛评分、术后下地时间以及术后引流量均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：经椎旁肌间隙入路手术在胸腰椎骨折患者中的应用效果较为理想，既能够有效减轻患者的痛苦，又能够降低手术创伤，患者术后恢复较快。
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急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果评价
目的：探析急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法：收治重症哮喘合并呼吸衰竭患者85例，分为两组，常规组40例给予常规基础治疗，急诊组45例给予急诊方案治疗，对两组患者的临床疗效及血气指标予以观察比较。结果：急诊组的临床总有效率93.3%，高于常规组的75.0%；急诊组的动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显低于常规组，动脉氧分压(PaO2)明显高于常规组，差异有统计学意义(P均＜0.05)。结论：在重症哮喘合并呼吸衰竭治疗中应用急诊方案，能够有效改善患者的血气指标，提高治疗效果。
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双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的临床效果
目的：探讨双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的临床效果。方法：收治肱骨中下段骨折术后骨不连患者49例，行双钢板内固定+自体植骨治疗，观察治疗效果。结果：治疗后，VAS疼痛评分和Constant-Murley评分明显低于治疗前(P＜0.05)，切口愈合良好，骨折愈合时间(5.70±1.02)个月。结论：双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的临床效果显著。
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宫外孕保守治疗的临床分析
目的：探讨宫外孕保守治疗的方法及临床效果。方法：收治宫外孕患者92例，随机分为两组。观察组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，对照组给予甲氨蝶呤治疗，比较两组临床疗效。结果：两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组治疗有效率87.0%，显著高于对照组(P＜0.05)。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕临床疗效显著。
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中期妊娠合并边缘性胎盘前置的引产方法分析
目的：分析中期妊娠合并边缘性胎盘前置的引产方法及效果。方法：收治中期妊娠合并边缘性胎盘前置患者60例，孕13～18周(A组)30例，孕18～27周(B组)30例；另收治无胎盘前置中期妊娠引产者60例，均分为A1组与B1组。A、A1组均予以米索前列醇联合米非司酮引产；B组、B1组均利凡诺羊膜联合米非司酮引产，观察、对比4组患者胎盘残留率、引产成功率、子宫出血量及产后出血情况。结果：B1组患者子宫按摩率、纱条填塞率、宫缩药物使用率均显著低于B组(P＜0.05)。结论：中期妊娠合并边缘性胎盘前置患者，根据孕周合理选择利凡诺联合米非司酮治疗方案。
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早产儿早产原因及患病分析
目的：探讨早产的原因。方法：分析2014年1-12月早产儿的早产原因及患病情况，做出总结。结果：早产的原因：胎膜早破，双胎糖尿病母亲，宫缩不能抑制，宫内窘迫。早产儿患病分别为肺炎黄疸，贫血代谢性酸中毒。结论：早产原因复杂，应对早产儿可能出现的情况做到心中有数，密切观察加强监测，提高早产儿的生存率及生存质量。
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改良膀胱镜鞘加输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石的临床观察
目的：探讨一种能减少输尿管镜下气压弹道碎石术对尿道损伤的举措。方法：收治输尿管中下段结石患者220例，采用输尿管镜下碎石治疗。结果：220例腔道碎石治疗中，有效地避免了输尿管镜反复进出尿道时对尿道的损伤及膀胱过度充盈，缩短了手术时间。结论：经改良膀胱镜鞘加输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、手术时间短、并发症少等优点。
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儿童传染性单核细胞增多症临床特征分析
目的：总结EB病毒感染引起的不同年龄组传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点。方法：回顾性分析78例IM患儿的临床资料。结果：临床表现多样，年龄越小，咽部分泌物越少，婴儿组发热、皮疹、咳嗽发生率较高，幼儿组、学龄前组、学龄组咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大均突出，发生率明显高于其他年龄组。结论：IM临床表现多样，需结合临床表现、变异淋巴细胞、EBV-IgM等综合判断，做到早诊断、早治疗，警惕发生EBV相关性嗜血细胞综合征。
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直肠癌前切除术后吻合口瘘14例临床分析
目的：探讨直肠癌前切除术后吻合口瘘的危险因素。方法：收治直肠癌患者200例，分析、总结吻合口瘘患者的危险因素。结果：合并糖尿病、肿瘤分期Ⅲ期、肿瘤距肛缘距离＜7 cm患者吻合口瘘发生率高于对应组(P＜0.05)。结论：合并糖尿病、肿瘤分期增高、肿瘤距肛缘距离较小是直肠癌前切除术患者术后吻合口瘘的危险因素，临床需加强手术操作规范性。
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CGF膜在上颌窦内提升术中的应用效果
目的：观察CGF膜(CGF浓缩生长因子)在上颌窦内提升术中的临床应用效果。方法：收治上颌后牙缺失，上颌窦内提升植骨或不植骨同期植入种植体的患者60例，共种植84颗种植体，上提上颌窦底黏膜后，衬垫CGF膜，观察种植体植入1个月后及牙冠修复1年后的临床应用效果。结果：种植体植入1个月后，所有患者无上颌窦炎症及鼻腔不适感，牙冠修复1年后，种植体稳固。X线检查示：种植体周围骨结合良好，种植体进入上颌窦内部分周围有新骨形成。结论：CGF膜制作简便，生物安全性高，临床效果良好。
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硬膜外神经阻滞结合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的：探讨硬膜外神经阻滞结合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：收治腰椎间盘突出症患者40例，随机分为两组。对照组给予硬膜外神经阻滞治疗，观察组给予硬膜外神经阻滞结合腰椎推拿治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率95.00%，明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：硬膜外神经阻滞后结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。
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综合疗法对屈光不正性弱视儿童患者的远期疗效评价
目的：探讨综合疗法对屈光不正性弱视儿童患者的远期疗效。方法：收治屈光不正性弱视儿童患者80例(142眼)，采用综合疗法进行治疗，之后进行2年随访调查，观察患者的远期疗效。结果：观察组显效24例(60%)，显著高于对照组的12例(30%)；观察组无效1例(2.5%)，显著低于对照组的5例(12.5%)；差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合疗法对屈光不正性弱视儿童患者具有较好的治疗效果，其远期疗效显著。
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不同固定方式急诊治疗多发伤合并胫腓骨开放性骨折的效果分析
目的：探讨多发伤合并胫腓骨开放性骨折的不同固定方式在急诊治疗中的临床效果。方法：收治多发伤合并胫腓骨骨折患者92例，随机分为对照组和观察组，对照组采用加压钢板固定治疗，观察组采用交锁髓内钉治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组临床治疗优良率显著高于对照组，骨折愈合时间及并发症发生率显著少于对照组(P＜0.05)。结论：在多发伤合并胫腓骨开放性骨折患者的临床治疗中，应用交锁髓内钉固定治疗能显著提升患者的临床治疗效果，加速骨折愈合，降低并发症发生率。
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急性睾丸扭转12例的诊治体会
目的：总结急性睾丸扭转的诊治经验，进一步提高治疗效果。方法：收治急性睾丸扭转患者12例，所有患者均进行常规体检和彩色多普勒超声检查。结果：对12例患者体检发现患者均有明显的患侧睾丸肿痛，Prhen征阳性10例。手术复位治疗的10例患者患侧附睾睾丸发育均正常。结论：体检和超声学检查是诊断急性睾丸扭转的重要措施，及早复位和手术是治疗急性睾丸扭转的关键。
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戊酸雌二醇和戊酸雌二醇/戊酸雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期妇女的临床分析
目的：探讨在围绝经期综合征妇女中采用戊酸雌二醇以及戊酸雌二醇/戊酸雌二醇环丙孕酮片进行治疗的临床价值。方法：收治围绝经期综合征患者56例，分两组，各28例。观察组采用戊酸雌二醇/戊酸雌二醇环丙孕酮片治疗，对照组采用戊酸雌二醇进行治疗，对比、分析两组患者的临床疗效。结果：观察组各项指标均优于对照组(P＜0.05)。结论：戊酸雌二醇/戊酸雌二醇环丙孕酮片对围绝经期综合征妇女的治疗效果更佳。
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输尿管镜下钬激光碎石术及气压弹道碎石术在输尿管结石治疗中的效果比较
目的：对比、观察气压弹道碎石术与输尿管镜下钬激光碎石术分别应用于输尿管结石患者治疗中的临床治疗效果。方法：收治输尿管结石患者120例，分两组，各60例，试验组实施输尿管镜下钬激光碎石术，对照组实施气压弹道碎石术，观察两组治疗效果。结果：试验组手术时间短于对照组，碎石成功率和结石排出率高于对照组，术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：输尿管镜下钬激光碎石术应用于输尿管结石患者的碎石治疗效果更佳。
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世界遗尿日：儿童“夜遗尿”不可怕，早诊早治是关键
2016年5月24日是第二个“世界遗尿日”，今年的主题为“关注小儿夜遗尿，行动在此时”。在“世界遗尿日”即将到来之际，国际尿控协会儿童委员会与中国儿科医师协会肾脏专委会联合发起2016年“世界遗尿日”中国公益行动，旨在呼吁全社会行动起来，关爱夜遗尿患儿，让受夜遗尿困扰的儿童及早获得规范治疗。
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瑞芬太尼在胸外科麻醉手术中的麻醉效果
目的：探讨瑞芬太尼在胸外科麻醉手术中的麻醉效果。方法：收治胸外科手术患者70例，随机分为两组，每组35例。对照组给予芬太尼及异丙酚麻醉，观察组给予瑞芬太尼及异丙酚麻醉，对比两组麻醉效果。结果：观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。对照组术中心率明显快于观察组(P＜0.05)。观察组苏醒时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：瑞芬太尼应用于胸外科麻醉手术具有良好效果。
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硝酸甘油在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重中的疗效观察
目的：探讨硝酸甘油治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：收治慢性阻塞性肺疾病患者76例，随机分为治疗组和对照组各38例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上采用硝酸甘油，比较两组的治疗效果。结果：治疗组有效率97.4%，明显高于对照组的81.6%(P＜0.05)。结论：硝酸甘油结合临床常规方法治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效显著。
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维吾尔族玻璃体注射曲安耐德治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的观察
目的：观察玻璃体注射曲安耐德(IVTA)治疗维吾尔族缺血型视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效。方法：收治维吾尔族缺血型视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑水肿患者60例，平分为试验组和对照组，均给予改善微循环治疗，试验组加用IVTA治疗，观察两组疗效。结果：试验组治疗后1个月、3个月、6个月的BVCA值均显著高于对照组；黄斑中心凹厚度值均显著小于对照组；试验组治疗后的静脉迂张改善，黄斑水肿、视盘水肿改善率均明显高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：IVTA治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿，可以明显改善黄斑水肿、视盘水肿，缓解视网膜缺血状态，改善视功能，疗效确切。
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Supreme喉罩在腹部手术麻醉中的应用探讨
目的：探讨Supreme喉罩在腹部手术中的安全性、有效性及不良反应。方法：收治腹部手术全身麻醉患者100例，分为使用喉罩(A)组和使用气管插管(B)组各50例，比较两组的心率(HR)、血压(MAP)变化和不良反应发生率。结果：与基础值相比，B组的HR和MAP在插管即刻和拔管期间均升高(P＜0.05)。与B组比较，A组在插管即刻的HR和MAP明显降低(P＜0.01)。A组不良反应发生率明显低于B组(P＜0.05)。结论：腹部手术中Supreme喉罩可达到与气管插管相同的通气效果，且对血流动力学影响小，不良反应少。
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压缩式吸入器雾化吸入布地奈德治疗幼儿哮喘临床观察
目的：探讨压缩式吸入器雾化吸入布地奈德治疗幼儿哮喘的疗效。方法：收治哮喘患儿100例，所有患儿均采用压缩式吸入器雾化吸入布地奈德进行治疗。结果：治疗第7天、14天、21天、28天的总有效率分别是80%、96%、98%、100%。与第7天相比，第14天、21天、28天的治疗总有效率明显较高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：压缩式吸入器雾化吸入布地奈德治疗幼儿哮喘，不仅操作简单，安全性高，而且控制病情效果明显。
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高龄股骨粗隆骨折行人工股骨头置换40例临床体会
目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析高龄股骨粗隆间骨折患者40例的临床资料。结果：有效38例，总有效率95%。治疗后患者症状明显改善，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者临床疗效显著，可有效促进患者关节功能恢复。
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无创通气治疗在COPD合并呼吸衰竭中的应用
目的：探讨无创通气对COPD合并呼吸衰竭中的治疗效果。方法：收治COPD合并呼吸衰竭患者92例，随机分为两组，每组46例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予无创通气治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。两组治疗后的动脉血氧分压高于治疗前，动脉血二氧化碳分压低于治疗前(P＜0.05)。观察组治疗后的动脉血氧分压高于对照组，动脉血二氧化碳分压低于对照组(P＜0.05)。结论：无创通气对COPD合并呼吸衰竭具有良好的治疗效果。
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外伤性膈疝的诊治体会
目的：探讨外伤性膈疝的诊治。方法：收治外伤性膈疝患者3例，分析患者的临床资料。结果：本组3例外伤性膈疝患者，手术前确诊病例2例(66%)；出现误诊1例(33%)。3例患者全部治愈。结论：提高对疾病的认识，做到早诊断、早治疗，通过运用CT以及X线，进行及时、全面的手术探查可有效提高诊断率和治疗效果。
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活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎临床效果观察
目的：探讨活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎的临床效果。方法：收治牙龈炎孕妇60例，随机分为研究组和对照组各30例，研究组采用活性银离子抗菌液漱口，对照组采用双氧水漱口，比较两组治疗前后的菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)。结果：治疗后，研究组的SBI及GI明显低于对照组(P＜0.05)。结论：活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎的临床效果显著。
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口服盐酸伐昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎200例临床观察
目的：探讨口服盐酸伐昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性。方法：收治婴幼儿疱疹性咽峡炎200例，予以盐酸伐昔洛韦10 mg/(kg·d)，分2次口服，疗程5 d。结果：本组病例显效率和总有效率分别为35.50%和90.50%；不良反应轻微。结论：口服盐酸伐昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎疗效好、安全、依从性好。
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前庭大腺囊肿（脓肿）的治疗体会
对前庭大腺囊肿现多行前庭大腺囊肿造口术，代替以前的囊肿剥出术，造口术简单，损伤小，术后还能保留腺体功能。但在实际工作中，对前庭大腺造口后，切口愈合后，其腺管开口仍是闭合的，容易再次形成囊肿，反复发作的病例较多，所以认为保留腺体功能没有意义，建议尽量剥除囊肿或完全破坏腺体，杜绝反复发作。
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气道内应用地塞米松对急性呼吸窘迫综合征的疗效
目的：探讨气道内应用地塞米松对因创伤引起的急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：收治急性呼吸窘迫综合征患者88例，观察组气管切开，气道内应用地塞米松治疗，对照组经鼻气管插管，鼻通气给予地塞米松治疗。结果：观察组的气道峰值压力较对照组下降快，且下降值更大；动脉氧分压较对照组升高快，且升高值更大(P＜0.001)。结论：气道内应用地塞米松能明显改善患者的呼吸功能，同时避免了大剂量激素用药的不良作用。
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再生障碍性贫血的免疫抑制治疗回顾分析
目的：探讨免疫抑制治疗再生障碍性贫血(AA)的临床效果。方法：回顾性分析接受免疫抑制治疗的AA患者65例临床资料。对非重症AA(NSAA)患者给予环孢素A(CsA)和达那唑，重症AA(SAA)患者及NSAA进展为SAA患者接受抗胸腺细胞球蛋白、CsA和达那唑。结果：与SAA相比，NSAA患者生存率较高；与无应答者比较，6个月应答者生存率较高；与持续CsA治疗相比，中断治疗者复发率更高(P＜0.01)。结论：AA患者应当采取免疫抑制治疗，NSAA和SAA患者在治疗应答后不应中断治疗，以减少复发危险。
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关节镜辅助治疗胫骨平台骨折在临床中的应用
目的：探讨关节镜辅助治疗胫骨平台骨折在临床中的应用效果。方法：收治胫骨平台骨折患者28例，采用关节镜辅助治疗，观察治疗效果。结果：本组28例患者经过治疗和随访，经X线片确认均骨性愈合，无关节不稳、关节僵硬和膝关节内、外翻畸形，关节面平整。根据Rasmussen膝关节功能评分标准进行判定，优26例，良2例，优良率为100.0%。结论：关节镜辅助治疗胫骨平台骨折疗效显著。
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三磷酸腺苷和心律平终止阵发性室上速的疗效和安全性
目的：观察三磷酸腺苷与心律平终止阵发性室上速的疗效以及安全性。方法：收治阵发性室上速患者90例，分两组，各45例。研究组给予ATP静脉滴注，对照组给予心律平静脉滴注。观察两组患者临床治疗有效性、复律时间以及药物不良反应发生情况等。结果：研究组临床治疗有效率93.33%，高于对照的77.78%(P＜0.05)；研究组用药后复律时间低于对照组(P＜0.05)。结论：临床采用ATP治疗阵发性室上速效果卓越，用药后复律时间较快。
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形状记忆怀抱接骨板治疗多发性肋骨骨折临床应用体会
目的：探讨应用形状记忆怀抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法：收治多发性肋骨骨折患者127例，分为治疗组69例和对照组58例，对两组进行疗效比较，包括下地活动时间、住院时间、骨折愈合时间及并发症。结果：治疗组的下地活动时间、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：形状记忆怀抱接骨板手术治疗多发性肋骨骨折容易操作、创伤小、固定牢靠、组织相容性好、治疗后疼痛时间缩短。
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腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤45例临床分析
目的：探讨腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：收治子宫肌瘤患者90例，分两组，各45例，对照组采取阴式子宫切除术进行治疗，观察组采用腹腔镜进行治疗，对比临床疗效。结果：观察组术中出血、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间低于对照组(P＜0.05)；观察组并发症发生率4.4%，低于对照组的13.3%(P＜0.05)。结论：腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤创伤小、并发症少。
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糖尿病视网膜病变患者胱抑素C水平临床观察
目的：观察糖尿病视网膜病变(DR)患者血清胱抑素C(CysC)水平。方法：收治2型糖尿病患者170例，分3组：不伴视网膜病变(NDR)组28例、伴背景性视网膜病变(BDR)组45例和伴增殖性视网膜病变(PDR)组97例，检测各组患者的CysC指标，分析CysC与2型糖尿病视网膜病变的关系。结果：3组患者CysC水平均高于正常，且NDR组＜BDR组＜PDR组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：高CysC水平与DR有明显的相关性，且CysC水平与DR程度呈正相关。
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妇科超声见盆腔积液诊断研究
目的：对妇科超声见盆腔积液在临床中的诊断意义进行调查研究。方法：收治超声检测见盆腔积液的患者93例，对所有患者的超声检测影像进行分析，并对患者疾病种类进行分析。结果：盆腔感染24例，盆腔脓肿21例，巧克力囊肿19例，宫外孕破裂16例，黄体破裂13例。结论：超声检查操作方便，可重复性检查，盆腔积液诊断存在一定差异，临床中要做好鉴别诊断。
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妊娠贫血患者进行血常规检验的临床价值
目的：探讨妊娠贫血患者进行血常规检验的临床价值。方法：收治妊娠期贫血患者60例作为观察组，选取同期产检正常的孕妇60例作为对照组。对两组产妇进行血常规检查，对比两组检验结果。结果：经检查，观察组RBC、MCV、MCHC明显低于对照组，而RDW明显高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对妊娠期孕妇进行血常规检查可以发现孕妇贫血的程度，尽早采取措施进行治疗，可以改善孕妇贫血程度，减少对胎儿发育的影响。
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多层螺旋CT在阑尾黏液囊肿诊断中的应用
目的：探讨多层螺旋CT在阑尾黏液囊肿诊断中的作用。方法：收治阑尾黏液囊肿患者6例，给予多层螺旋CT检查诊断，回顾性分析其临床及影像学资料。结果：6例患者术后经病理诊断为阑尾黏液囊肿，与多层螺旋CT诊断相符。结论：多层螺旋CT扫描技术可准确观察、区别阑尾及周围组织病变情况，明显提高阑尾黏液囊肿的术前确诊率，减少误诊的发生。
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CT增强检查在急性胰腺炎诊断中的价值必要性分析
目的：探讨CT增强检查在急性胰腺炎诊断中的价值必要性。方法：回顾性分析急性胰腺炎患者176例的临床资料。结果：B组CT分级的结果和A组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组胰腺坏死的诊断率比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性健康状况评分＜8分的急性胰腺炎患者可不行CT增强检查，发病48 h后行CT增强检查可以提高诊断率。
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甲状腺彩色多普勒超声检查406例结果分析
目的：探讨甲状腺疾病彩色多普勒超声检查特征。方法：回顾性分析甲状腺疾病患者406例的临床资料，总结甲状腺结节的超声图像特征与病理检查结果。结果：甲状腺恶性病变超声诊断结果与病理诊断结果符合率94.82%(55/58)，甲状腺良性病变超声诊断结果与病理诊断结果符合率93.10%(324/348)。结论：彩色多普勒超声能够充分呈现甲状腺结节内部的结构、性质及周围血流分布，能够准确诊断与鉴别甲状腺良性结节和恶性结节。
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PCT在慢性阻塞性肺疾病加重期的临床应用
目的：研究在慢性阻塞性肺疾病加重期PCT的临床应用效果。方法：收治慢性阻塞性肺疾病患者62例，随机平分为两组，观察组根据PCT检测结果使用抗生素，常规组根据医生临床经验使用抗生素，比较两组相关指标。结果：观察组患者使用抗生素时间、费用，住院时间和费用、发生感染率及随访6个月复发率均低于常规组，治疗有效率高于常规组，与常规组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性阻塞性肺疾病加重期使用PCT检测能够对临床治疗抗生素的使用提供指导作用，促进临床用药合理性，提高治疗效果，减少复发率。
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银翘散加减治疗小儿急性扁桃体炎体会
目的：探讨银翘散加减在小儿急性扁桃体炎患者中的治疗效果。方法：收治急性扁桃体炎患儿76例，分两组，各38例，观察组采用银翘散加减，对照组采用常规方式进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组痊愈率高于对照组(P＜0.05)。结论：银翘散加减在小儿急性扁桃体炎患者中的干预效果非常理想。
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中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察
目的：观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡临床疗效及根除Hp 1年后的复发率。方法：收治消化性溃疡患者132例，分两组，各66例，对照组给予西药标准三联疗法(PPI+两种抗生素)，治疗组在对照组基础上加用中药加味左金丸煎剂治疗。结果：治疗组溃疡治愈率、Hp根除率高于对照组，1年后Hp复发率低于对照组(P＜0.05)。结论：中西医结合组治疗Hp阳性消化性溃疡疗效显著，1年复发率低。
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中西医结合治疗高血压肝阳上亢证患者的疗效观察
目的：观察中西医结合治疗高血压的临床疗效。方法：将166例高血压患者随机平分两组，对照组给予马来酸依那普利治疗，观察组在此基础上加用天麻钩藤饮。对疗效进行评价。结果：总有效率观察组92.77%，对照组72.29%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后收缩压、舒张压值均有改善，与本组治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后收缩压、舒张压比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对高血压患者应用中西医结合治疗，疗效显著。
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慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的临床治疗分析
目的：探讨慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的治疗效果。方法：收治慢性胰腺炎合并胰腺囊肿患者80例，分两组，各40例，对照组采取抗生素治疗的同时给予奥曲肽皮下注射，观察组在对照组的基础上给予200 mL丹参注射液+5%葡萄糖静脉滴注，两组均连续治疗1周。结果：观察组临床总有效率高于对照组(P＜0.05)。结论：奥曲肽联合丹参治疗慢性胰腺炎合并胰腺囊肿临床疗效显著。
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反流性食管炎应用疏肝和胃降逆汤的临床效果观察
目的：评析反流性食管炎应用疏肝和胃降逆汤治疗的临床效果。方法：收治反流性食管炎患者106例，分两组，各53例，对照组仅接受常规西药治疗，试验组同时还配合疏肝和胃降逆汤治疗，完成治疗后，随访观察复发情况。结果：试验组的综合总好转率、中医证候总好转率高于对照组(P＜0.05)；随访6个月，对照组复发率22.6%，高于试验组的5.7%(P＜0.05)。结论：针对反流性食管炎应用疏肝和胃降逆汤治疗可有效提升综合疗效与中医证候疗效，缓解胃镜下病灶，且复发率低。
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带状疱疹的诊治
带状疱疹，又名盘腰缠，其发病率较高，有些患者症状不典型，确诊有一定的难度，给患者的后续诊治造成困难。本文简要介绍带状疱疹的诊治，为临床提供探讨。
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针刺加拔火罐对运动员劳损性疼痛的疗效研究
目的：探讨针刺加拔火罐治疗运动员劳损性疼痛的疗效。方法：收治劳损性疼痛患者85例，给予针刺加拔火罐治疗，观察患者临床疗效。结果：痊愈43例，显效27例，总有效率97.6%。结论：针刺加拔火罐治疗运动员劳损性疼痛的疗效显著。
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梅毒引起视力下降案例分析
梅毒是由苍白螺旋体感染的一种慢性、全身性的性传播疾病，以眼部视力下降为主述的梅毒损害比较少见，可能导致误诊。本文就收治的梅毒引起视力下降的病例1例进行分析、总结。
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中药治疗恶性肿瘤验案4例分析
目前，随着人们生活方式的变化和生活环境的改变，恶性肿瘤的发病率越来越高，西医治疗手段主要有手术、放疗和化疗，但疗效欠佳，本文简要介绍中药治疗恶性肿瘤验案4例，为临床提供探讨。
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儿童系统性红斑狼疮性脑病1例并文献复习
儿童系统性红斑狼疮性脑病临床表现多样，患者病情变化急剧，易误诊及延误治疗。本院收治系统性红斑狼疮性脑病患儿1例，对其病例资料进行报告，并对文献进行复习。
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恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎临床分析
胸膜间皮瘤发病率低，恶性程度高，易误诊为结核性胸膜炎。本文报告2例恶性胸膜间皮瘤被误诊为结核性胸膜炎，分析误诊原因及预防误诊的对策。
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骨关节炎相关危险因素研究进展
目前，我国骨关节炎的发病率迅速增加，其相关危险因素可分为系统性危险因素和局部性危险因素。本文将近10年国内骨关节炎的相关危险因素文献作一综述。
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人体协调性的生物学分析
协调性对运动完成起重要作用。本研究采用肌电图、脑电图分析机体协调性的相关指标，为评价协调性提供更科学的依据。
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血小板减少与幽门螺杆菌感染的相关性研究现状
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是血液内科较常见的一种获得性自身免疫性疾病，其特点为外周血血小板破坏导致血小板减少、骨髓巨核细胞成熟障碍而引起的出血性疾病。由于其发病机理尚不明确，糖皮质激素仍然是目前主要的治疗方法，治疗后复发率高。目前多数研究认为幽门螺杆菌(Hp)感染与ITP发病有明显相关性，抗Hp治疗可显著提高ITP治疗效果。现结合文献对血小板减少与Hp的相关性研究现状予以综述。
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糖尿病患者社区健康教育效果评价
目的：探讨社区健康教育对糖尿病患者的效果。方法：收治糖尿病患者86例，给予6个月的社区健康教育，通过体检、问卷调查对教育前后患者糖尿病知识掌握情况、遵医行为及相关指标控制率进行比较。结果：社区健康教育后，患者对疾病相关知识的掌握程度、遵医行为及糖尿病相关指标控制情况明显改善(P＜0.05)。结论：社区健康教育能够有效改善糖尿病患者的生活质量及生活方式，引导患者自觉进行预防与控制。
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儿童接种流感疫苗560例免疫效果调查与分析
目的：探讨儿童接种流感疫苗免疫效果。方法：收集自愿接受流感疫苗接种调查的560例作为观察组，同时选择未接受流感疫苗接种的儿童200例作为对照组，两组进行对比分析。结果：观察组12个月内流感发生率4.3%，低于对照组的14.5%(P＜0.05)。结论：接种流感疫苗可以明显提高儿童预防流感的能力，免疫效果显著。
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天门市健康促进基线调查结果分析
目的：调查，分析天门市居民健康状况和健康促进资源，为开展健康教育和健康促进工作提供依据。方法：随机抽样确定调查对象，采取现场观察、个人问卷方式进行调查，利用SPSS软件对调查数据进行分析。结果：天门市居民健康素养水平偏低，主要健康危险因素是吸烟、饮酒、饮食和营养方式不合理、缺乏锻炼等。人口老龄化、慢性病发病率增高、传统传染病抬头是影响居民健康状况的主要因素。结论：针对居民主要健康危险因素，创新健康教育形式，对老年人群进行个性化的健康教育，普及慢性病防治知识，对学生重点促进其良好卫生行为习惯的养成。合理配置卫生资源，动员部门合作，构建健康促进与健康教育社会网络，创造良好的健康促进环境。
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2010-2015年大新县艾滋病自愿咨询检测数据分析
目的：探讨2010-2015年大新县艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况，更好地服务群众，保护人民健康。方法：收集2010-2015年大新县艾滋病自愿咨询(VCT)的情况，进行汇总和分析。结果：2012-2015年大新县艾滋病自愿咨询检测人数呈上升趋势，求询原因，以商业异性性行为史和非商业非固定异性性行为史为主。结论：加大VCT工作力度，可以提高HIV抗体的阳性检出率，商业异性性行为史、非商业非固定异性性行为史、配偶/固定性伴阳性、手术史、注射毒品史是自愿咨询的主要原因。
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不同年龄段先天性肌性斜颈婴儿康复的疗效分析
目的：分析不同年龄段先天性肌性斜颈婴儿康复的疗效。方法：收治先天性肌性斜颈婴儿75例，根据年龄分为3组，采用物理因子、优化手法、姿势纠正等方法综合治疗，评价各组疗效。结果：《先天性肌性斜颈功能评分》显示各组治疗后评分较治疗前明显增加。0+～3个月组的治愈率与6+～12个月组对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合康复治疗婴儿先天性肌性斜颈疗效确切，3个月龄内疗效显著。
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脑梗死诱发偏瘫实施疏经调脏针刺法的康复效果探析
目的：探讨疏经调脏针刺法康复治疗对脑梗死诱发偏瘫的临床效果。方法：收治脑梗死诱发偏瘫患者106例，随机分为对照组与试验组各53例，对照组给予疏经法康复治疗，试验组同时还配合采取调脏法，比较两组的治疗效果。结果：试验组的临床总好转率90.6%，明显高于对照组的69.8%(P＜0.05)；治疗后，两组的FMMS评分、BI指数均有所增高(P＜0.05)，而试验组增高更为显著(P＜0.05)。结论：针对脑梗死诱发偏瘫实施疏经调脏针刺法康复治疗有助于降低残障率，提升患者生活质量，康复效果优于单纯疏经法。
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浙江：建设网络医院体系推进医疗全数据互通
日前由浙江大学医学院附属第二医院牵头，联合九家医院成立的网络医院体系，把医学影像数据、检验检查报告、病历资料等完整信息，在所有加盟医院中实现了实时、全信息互通。
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预防CCU内导管相关性血流感染集束化管理的应用研究
目的：探讨CCU内导管相关性血流感染集束化管理的实践应用。方法：依据中央导管相关性血流感染(CLABSI)的预防策略，研究制定CCU内导管相关血流感染(CRBSI)的集束化管理预防标准，指导并培训CCU内工作人员，实施CRBSI预防标准，进行追溯监测及质量管理。结果：实施CRBSI预防标准后，工作人员的手卫生依从性显著改善，手消毒液的使用量显著提高。置管时穿无菌隔离衣的依从率显著提高。患者置管后导管的使用率显著下降。置管期间及拔管后48 h内导管感染率显著下降。结论：CCU内实施CRBSI集束化管理对策能有效预防CRBSI。
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医疗机构全成本核算研究与实践
为了公立医院进一步严格地做预算管理，规范收支管理，加强成本核算与控制，科学测算医疗服务成本，强化绩效考评，系统评价医院经济运行及医疗服务效率，需要制定与新医院会计制度相适应的新的《成本核算管理制度》。本文结合实际工作，对成本核算具体内容提出自己的浅见，以期共同探讨。
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人性化服务在内科门诊护理管理中的应用
目的：探讨人性化服务在内科门诊护理管理中的应用效果。方法：选取在内科门诊就诊的患者360例，随机平分成两组，对照组进行一般的常规护理和专业护理。人性化服务组在此基础上进行个性化服务。结果：人性化服务组就诊等候时间(10.2±3.3)min，感染率1.7%，分别低于对照组的(19.6±6.3)min，10.0%；满意度97.2%，高于对照组的81.7%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：内科门诊护理管理中应用人性化服务，可以明显提高患者的满意度，降低就诊等候时间和医院感染率。
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医院感染管理在提高医疗质量中的重要性
目的：探讨加强医院感染管理工作对提高医疗质量的重要作用。方法：收治住院患者4950例，加强医院感染管理工作，探讨其对提高医院医疗质量的重要作用。结果：在实施医院感染管理后，在4950例患者中，38例患者出现医院感染，医院感染发生率0.77%。医疗质量满意度调查显示，3856例(77.90%)患者非常满意，1030例(20.81%)患者满意，64例(1.29%)患者不满意。结论：在医院感染中，加强医院感染管理工作，能够极大地降低医院感染发生率，有效提升患者对医疗服务的满意度，提高医疗服务质量，保障患者生命健康安全，同时还能有效地提升患者的生活质量。
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达芬奇机器人助力外科手术安全精准
近日，“达芬奇微创手术研讨会”在北京和睦家医院召开，会上，世界临床机器人外科协会(CRSA)创始主席、著名专家Pier C.Giulianotti朱联安教授，针对全球机器人微创手术前沿理念、技术及术式，当场为一名45岁的女性胰腺癌患者，使用达芬奇微创手术机器人，完成了一台复杂的胰头肿瘤切除手术。据悉，本台手术还采用现场直播， ；Giulianotti教授及助手医生在手术室一边操作，一边通过会场大屏幕与参会医生进行交流，并由北京大学肿瘤医院肝胆胰外二科专家郝纯毅实时解说，让现场各领域的外科医生，都能感受达芬奇手术机器人精准、缝合方便、高清视野等特点。
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临床护理路径式带教在手术室护理教学中的应用研究
目的：探讨临床护理路径式带教在手术室护理教学中的应用效果。方法：选取手术室护理实习生64例，分两组，各32例，对照组护生采用常规带教，观察组护生在对照组的基础上采用临床护理路径式带教，对比两种带教方法的效果。结果：观察组护生的理论考核成绩及实践考核成绩均较对照组显著提高(P＜0.05)；观察组护生的护理带教满意度96.9%，高于对照组的78.1%(P＜0.05)。结论：临床护理路径式带教应用于手术室护理教学具有良好效果。
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关于进一步推进“医联体”建设，不断提高社区医疗卫生服务水平的建议
近年来，宁波市全面推行医药卫生体制改革，取得较好的成绩。本文对“医联体”建设的背景及意义进行简述，总结当前“医联体”建设存在的问题，并对“医联体”建设的推进提出建议，使社区医疗卫生服务水平不断提高。
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山西贫困县县级医院全纳入医联体
近日，山西省卫生计生委召开会议，对实施健康扶贫工程进行安排部署。该省要求，将58个贫困县的县级医院全部纳入医联体建设，使每个贫困县至少有一家二甲医院；以建立30分钟基层医疗卫生服务圈为目标，力争2020年实现贫困地区标准化卫生院全覆盖；加大基层医疗卫生机构空岗补员力度，实施全科医生和专科医生特岗计划，加强贫困地区农村卫生人员岗位培训，为贫困地区遴选培养5000名适宜技术人才。
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超声造影在妇产科诊疗中的应用探究
超声造影技术已经应用于医学的各个领域。本文总结了超声造影技术在妇产科诊疗中的具体应用，并展望超声造影在妇产科诊疗中的发展前景。
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260例哮喘部分控制儿童发病因素的病例对照研究
目的：探讨哮喘部分控制儿童发病因素和保护因素。方法：收治部分控制哮喘儿童260例作为研究组，完全控制哮喘儿童260例作为对照组，采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果：使用药物方法错误、既往有重症肺炎病史、合并鼻窦炎、1年抗生素使用累计大于30 d为哮喘控制的危险因素。有固定哮喘专业临床医师指导、缓解期有中医医师指导使用中药辅助治疗为哮喘的保护因素。结论：哮喘部分控制儿童发病因素与患儿自身因素和有哮喘专业医生的指导用药有关。
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类风湿关节炎患者自我效能水平及影响因素的研究
目的：了解类风湿关节炎患者自我效能水平及影响因素。方法：运用一般资料调查表、关节炎自我效能量表(8个条目版)、疼痛视觉模拟评分、领悟社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数、慢性病治疗功能评估-疲劳量表，对128例类风湿关节炎患者进行调查。结果：患者自我效能的平均得分(3.68±1.84)分，处于中等偏低水平。多因素分析结果显示，患者自我效能与疲乏、疼痛及社会支持有关。结论：我国类风湿关节炎患者自我效能水平较低，临床医护人员在诊疗及护理过程中，应采取有效干预措施，帮助患者进行疾病的自我管理，提高其自我效能感。
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抗结核药物治疗老年肺结核的不良反应及影响因素
目的：探讨抗结核药物治疗老年肺结核的不良反应和影响因素。方法：收治老年肺结核患者400例，采用抗结核药物治疗，采用单因素和多因素Logistic回归分析对影响疾病的相关因素进行分析。结果：在400例患者中，118例(29.5%)发生药物不良反应。单因素分析表明，年龄、体重指数、肝病史、治疗类型、诊断类型是影响药物发生不良反应的因素，多因素Logistic回归分析表明，年龄和肝病史是影响药物发生不良反应的危险因素。结论：使用抗结核药物治疗老年肺结核，其药物不良反应发生率较高，高龄和有肝病史是影响药物发生不良反应的危险因素，临床应对患者的病史做好充分调查，降低不良反应发生率。
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临床药师如何开展药学服务
本文探讨临床药师如何开展药学工作，使临床药学服务更有效地服务患者。以患者安全、合理、经济用药为原则，规范临床药师在临床中开展药学服务的具体工作内容及意义，临床药师应学习临床医学知识，将其与药学结合，增强沟通能力。尽大可能服务于患者。
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正交设计法优选腰腿痛冲剂的提取工艺
目的：采用正交设计法优选腰腿痛冲剂的提取工艺。方法：本实验以淫羊藿总黄酮提取转移率为考察指标，采用正交试验L9(34)对腰腿痛冲剂的提取工艺进行优选。结果：提取佳工艺为处方药材加7倍量水，提取2次，2 h/次。结论：通过制备工艺的优选，保证了腰腿痛冲剂的制剂质量。
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农村高血压患者的基本药物治疗
目的：探讨农村高血压患者的基本药物治疗方法及效果。方法：收治农村高血压患者126例，随机分为两组，每组63例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组在对照组基础上给予马来酸依那普利片治疗，比较两组的临床疗效。结果：两组治疗后的舒张压和收缩压均明显低于治疗前(P＜0.05)。观察组治疗后舒张压和收缩压低于对照组(P＜0.05)。观察组治疗总有效率95.2%，明显高于对照组(P＜0.05)。结论：硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利片治疗农村高血压患者临床疗效显著。
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药剂科在处方点评工作中的重要性
药剂科是医院一种重要的构成部门，对医院发展具有举足轻重的作用。明确药剂科管理的作用，不仅可以促使药剂科进行深入改革，同时还能够促进医院的发展。处方点评工作是医院工作的一个重要组成部分，主要是理顺用药的步骤，并对其进行规范，因此，处方点评工作对保障用药安全具有重要意义。
