小苏打治疗新生儿黄疸32例疗效与分析

1临床资料我科自1999年3月～2000年9月共收治血pH值低于7.35的新生儿黄疸患者60例,按住院号尾数为奇数或偶数分成两组.治疗组32例,病因包括新生儿感染17例,HIE2例,新生儿闷热综合征1例,早产儿8例,新生儿硬肿症2例,窒息后2例;对照组28例,病因包括新生儿感染13例,HIE1例,喂奶延迟1例,早产儿9例,其母重度妊高征3例,新生儿硬肿症1例.所有病例均符合<实用新生儿学>新生儿黄疸诊断标准.

老年糖尿病并发低血糖昏迷24例临床分析

为提高临床医生对老年糖尿病(DM)患者并发低血糖昏迷诊治水平,减少误诊误治,对我院近5年来收治的232例老年糖尿病诊治中发生24例低血糖昏迷病因和临床表现进行回顾性分析.

56例低体重儿与分娩前感染性肺炎

1临床资料病例选择:全部56例病例均为出生体重＜2 500g的新生儿,其中＜1 500g的极低出生体重者8例.

胎粪吸入综合征58例诊治体会

1临床资料本文收集1998年2月～2000年6月在本院出生的活产婴儿3 418例.其中发生胎粪吸入综合征的患儿共58例,约占同期分娩总数的1.4%;其中男34例,女24例;足月儿26例,过期产儿30例,早产儿2例.出生体重2 100～4 050g之间.

87例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿黄疸为新生儿期常见症状,而高胆红素血症对新生儿有肯定的损害.为做好高胆红素血症的防治,减少伤残,现将我院自1999年1月～2000年12月收治高胆红素血症病人87例分析报道如下.

西医常规联用中药治疗新生儿高胆红素血症40例

1临床资料40例新生儿高胆红素血症患儿,男28例,女22例,胎龄33～42周,日龄1～40天,平均4.5天,体重2.2～4.5kg.主要病因,ABO溶血,红细胞膜缺陷,血管外溶血(头颅血肿、颅内出血等),以及红细胞增多症、母乳性黄疸、感染、围产因素等.治疗前总胆红素为282±63μmol/L.

改良式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全

我院自2001年6月采用改良式褥式"匚"型缝合矫治宫颈机能不全患者15例,取得满意效果.

新生儿窒息的抢救及预后观察

1新生儿窒息的分度原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停(轻度窒息--青紫窒息;重度窒息--苍白窒息)新生儿娩出时的窒息程度可按出生后的评分(Apgar)来区分(见表),0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息,8～10分为基本正常,若出生时评分在正常范围,而数分钟后又降到7分及7分以下者亦属窒息.

纳络酮治疗新生儿肺炎伴呼吸衰竭43例

我院儿科于1997年5月～2001年5月,在常规综合治疗的基础上加用纳络酮治疗新生儿肺炎伴呼吸衰竭43例,取得了较好疗效,现报道如下.

博宁加外照射治疗骨转移瘤

1临床资料全组37例患者均经病理确诊,骨转移经X线、CT或(和)ECT证实.男28例,女9例,年龄33～77岁,平均55岁.原发肿瘤:肺癌16例,乳腺癌10例,鼻咽癌6例,食管癌5例.疼痛:Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级13例.伴行动障碍者占29.7%(11/37).KPS评分30～90分,平均55分.

40例新生儿淋菌性结膜炎临床分析

1临床资料就诊对象:40例患者均来自本市市区及市郊,出生后2～27天之间的新生儿.

药物流产在妊娠中期的应用(附240例分析)

1临床资料本文选自我院1993年3月～2001年12月住院病人.年龄在17～40岁,妊娠在12～16周之间,B超检查确诊为宫内妊娠,胎儿双顶径在2.5～4.0cm,要求终止妊娠的孕妇.

新生儿"B"群沙门氏菌肠炎30例分析

1临床资料我院儿科1995年2月～1999年10月共收治经病原学证实的"B"群沙门氏菌肠炎30例,其中男25例,女5例;生后7天以内发病者22例(其中不足24小时者8例),7天以上发病者8例;早产儿4例,足月儿26例(其中足月小样儿1例,体重＜2 500g者2例),报道分析如下.

依那普利治疗急性前壁心肌梗死临床观察

1临床资料1998年6月～2000年12月入院的急性前壁心肌梗死患者,症状出现在24小时之内,无明确依那普利禁忌症,年龄平均57±7岁,男29例,女9例,有MI史者4例,有高血压史者12例,收缩压(SBP)120±19mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(DBP)78±12.2mmHg;糖尿病史5例.禁忌证:SBP＜100mmHg,肾功能不全,心脏传导阻滞等.

围产儿窒息并发坏死性小肠结肠炎(NEC)临床探讨

1临床资料对1996年1月～1998年12月A组18例窒息住院死亡的围产儿经尸体解剖确诊3例为NEC.按1分和7分Apgar评分标准其中轻度窒息1例、重度窒息2例.男2例,女1例.早产儿2例,小样儿1例.

维生素E按摩防治极低出生体重儿硬肿症43例

1临床资料自2000年1月～2001年9月我科收治极低出生体重儿43例,均为早产儿,其中并发硬肿症25例,未并发硬肿症18例.全部硬肿症病例均符合1990年沈阳会议制定的<新生儿硬肿症诊疗常规>诊断标准,并按此标准评分分度.

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

近年来,我们应用纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)30例,并与传统的呼吸兴奋剂(洛贝林)治疗的33例患儿进行对比观察,结果纳络酮治疗组明显优于对照组,现将治疗结果报道如下.

丙种球蛋白(IVIG)和丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

1临床资料研究对象:所有受试者均为我院新生儿病房收治的,胎龄≥37周＜42周,出生体重≥2 500g,生后1分钟阿氏评分≤7分,无先天畸形,临床诊断HIE的患儿为研究对象.

早产儿重度窒息致坏死性小肠结肠炎1例

1临床资料患儿,女,半小时,汉,因提前出生6周,呼吸不规则半小对入院.系孕34周,G5P1,完全性前置胎盘,剖宫产出生,羊水I°污染,脐带绕颈6周,Apgar评分2′/7′/9′.出生后立即给予清理呼吸道、面罩吸氧、心外按压、保暖等抢救,面色转红润舌转儿科治疗.

吸吮急性化脓性乳腺炎患者乳汁致中毒性休克1例报告

1临床资料患儿,男,12个月,第2胎第2产,足月分娩,出生体重为3250g,无产伤及窒息史,产后吮奶及添吃辅食均正常.父母体健,非近亲结婚,父母及患儿均无药物过敏史.1日前患儿母因左乳房红、肿、热、痛于我院就诊,检查见左乳房外下象限肿胀,压痛(+),触及波动感,穿刺抽出少许稀薄脓液,血象WBC12.0×109/L,诊断为"左乳急性化脓性乳腺炎".

新生儿帽状腱膜下出血1例诊治体会

1 临床资料患儿,男,生后13小时,系G1P1足月经胎头吸引器助产娩出,出生阿氏评分1′10分,出生体重3 800g,于生后13小时发现患儿头围较出生时明显增大,精神反应差,面色苍白而转入我科.

速效伤风胶囊致食管损害1例

1临床资料患者,男,20岁,因鼻塞、流涕吞服"速效伤风胶囊"4粒,17小时后觉胸骨后灼痛,恶心、呕血2次(30ml).无咳嗽、胸闷,无腹痛、腹泻.既往体健.查体:T37.2℃,P86次/分,R18次/分,BP98/68mmHg;鼻腔通畅,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,心肺功能未见异常;腹平软,剑突下轻微压痛,肝脾肋下未及;辅助检查:便潜出血(±);胃镜:距门齿38～40cm食管黏膜充血水肿,左侧壁见一纵形糜烂(长约0.8cm),后壁见2处扁平糜烂(直径分别为0.3cm、0.5cm),均覆褐色血痂;胃、十二指肠未见异常.

新生儿勒-雪氏病例分析

1临床资料患儿,男24天,足月顺产,无窒息史,因发热10天,伴口吐白沫入院.入院查体:T39.7℃,P160次/分,R40次/分,WT3.2kg,发育正常,营养一般,反应较差;皮肤青紫,面色灰暗,额部有脓疱(约0.5cm×0.5cm);会阴部、大腿内侧糜烂,有皮疹,前囟约1.5cm×1.5cm,张力不高;双眼凝视,口周发绀,呼吸节律规整;颈软,双肺呼吸音低,心脏听诊正常.

皮肌炎死亡1例报告

1临床资料患者,50岁,因"四肢肌无力1个月,双侧上眼睑水肿半月"入院.患者入院前1个月自觉四肢无力,抬臂、下蹲等活动困难,近半月以来双眼上睑水肿,肌无力逐渐加重,但无发热、咳嗽、吞咽困难、关节疼痛等症.到本院门诊求治,查肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)等显著升高,以"皮肌炎"收住.

腹型过敏性紫癜迟发性皮疹1例

1临床资料患儿,男,9岁,以阵发性腹痛伴呕吐3天(无排便3天)入院.

中毒性表皮松解症误诊为川崎病1例

1临床资料患儿,女,2岁6个月.因全身皮疹3天加重1天,于2000年1月29日入院.曾在院外诊断为川崎病,用青霉素460万U/日、氟美松30mg/日治疗3天无效,入院前1天病情加重,除皮疹遍及全身呈大面积裸皮现象外,精神萎靡,不思饮食.

以皮肤多发结节为首发症状的肺鳞癌误诊1例

1临床资料患者,男,65岁.以皮肤多发结节7个月、右下肢疼痛1个月为主诉入院.7个月前无意发现背部有一无痛肿块,2个月后肿块增大,且右上臂、右前臂、左大腿外侧相继出现皮下结节呈进行性肿大,伴阵发性干咳,夜间为甚,无发热、胸痛、咯血,无盗汗、消瘦.既往有慢性支气管炎病史20年.

新生儿肾上腺出血误诊1例

1临床资料患儿,男,3天,因面色苍白3天,皮肤黄疸2天入院.患儿系第1胎第1产,孕37周顺产,阿氏评分1分钟8分,羊水Ⅱ°污染,生后4小时喂糖水,10小时开始喂奶,生后1天排胎便及小便,尿色不详.生后面色稍苍白,次日皮肤发黄,少吃、少哭,并呕吐奶汁不含胆汁、血及粪质,后上述症状进行性加重,反应差且腹胀.母孕期轻度贫血,常鼻衄无先兆流产史,否认高血压、浮肿及糖尿病史.

"流感"误为疫苗接种反应致医疗纠纷12例分析

1临床资料12例中男8例,女4例,年龄在11～12岁,全部为同班同学,均在注射流脑菌苗后10～14小时发病.临床表现:12例均以发热为首发症状,体温在38～39.5℃之间、伴有头痛、畏寒、轻哭,2例伴有恶心、呕吐.12例预防接种部位均无红肿等异常反应.

给药途径错误3例引起严重后果的教训

我在20余年药剂工作中记录到3例由于各种原因因给药途径错误引起严重后果,现报道如下.

福建培训农村中医

安徽卫生扶贫形式多样

解析亚健康状态:儿童感觉统合失调

孩子看着聪明,为什么却好动,注意力不集中,学习成绩差?孩子看着懂事,为什么却脾气急躁,爱哭闹?孩子看着可爱,为什么却胆小害羞,缺乏自信?孩子看着伶俐,为什么却动作不协调,笨手笨脚?家长、老师极尽教育办法,却收效甚微,一般儿科检查也大多正常.研究发现,是感觉统合失调.

首席社区医生亮相宁波

半数居民社区首诊

社区居民健康档案的建立(三)

第二讲 个人健康档案个人健康档案主要由以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录两个部分组成.

控涎丹治疗颈淋巴结核21例

1临床资料我院1999年1月～2001年12月用控涎丹治疗21例颈淋巴结核,取得显效.本组21例,女14例,男7例,年龄13～48岁,病程1～13年,均经脓液培养有结核性特异病变或嗜酸性结核杆菌,经正规抗痨治疗6个月以上无效.其中4例合并肺结核,2例合并结核性子宫内膜炎,颈淋巴结结肿小者如杏核呈串状9例,融合如鸡、鹅卵成脓未溃破者7例、溃破者5例.体质消瘦15例,伴低热7例,体质无明显变化6例.

京万红佐治新生儿尿布皮炎40例疗效观察

1999年1月～2000年12月我院儿科应用京万红佐治新生儿尿布皮炎40例,疗效显著,现报道如下.

黄芪及参麦注射液治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

我们应用黄芪及参麦注射液治疗不稳定性心绞痛取得了满意的疗效.现报道如下.

半甘汤治疗肛门直肠神经官能症

1998年开始,我采用半甘汤治疗肛门直肠神经官能症40例,疗效满意,现报道如下.

穴位拔罐治疗痤疮体会

自1998年来,我们采用了穴位针刺拔罐治疗寻常痤疮,疗效满意,介绍如下.本组160例为门诊患者,其中男96例,女64例,年龄12～35岁,红丘疹者90例,丘疹伴脓疱者54例,伴囊肿损害者16例.

追风透骨活络丸配合追风透骨散治疗70例类风湿性关节炎疗效观察

1临床资料 本组70例患者全部来自门诊,随机分为治疗组和对照组.治疗组40例中,男11例,女29例;年龄19～64岁;病程2个月～30年.对照组30例中,男9例,女21例,病程2个月～28年.疾病分期:治疗组早期15例,中期23例,晚期2例;对照组分别为10例、18例、2例.两组一般情况基本相同具可比性.所有患者均符合美国风湿病协会(ARH)1964年及1987年修订的类风湿关节炎诊断标准.

自拟白云散外敷治疗痔疮40例

1临床资料40例中,男28例,女12例.年龄16～68岁,其中外痔20例,混合痔8例,内痔10例,肛裂2例.病程1个月～20年.

滋阴降火汤治疗复发性口疮的体会

1临床资料92例患者均系门诊病人,男69例、女23例,青壮年患者占91%,患病时间长30余年、短1年余.

自拟百合汤加味治疗抑郁证85例

抑郁证与中医<金匮要略>中百合病描述的症状相似,采用自拟百合汤加味,治疗抑郁症85例疗效较满意,报道如下.

芦荟治疗烫伤

芦荟被誉为"家庭急救药箱".芦荟苦寒,入肝、心、脾经.主要成分为芦荟大黄素甙,具有泄热、杀虫、止痒、抗炎止痛的功效,笔者几年来用新鲜芦荟叶治愈1°～2°烫伤18例,疗效显著,现介绍如下.

中药沐浴治疗新生儿硬肿症的疗效观察

1临床资料国内外研究者对本病的治疗和护理提出了许多方法,但目前本病的病死率仍达36.17%.

依据《顽固性呃逆伴嗳气证治分析》的临床验证

贵刊曾刊登<顽固性呃逆伴嗳气证治分析>一文.我虽然只学得皮毛,但受益匪浅,单用一味柿蒂即治愈1例顽固性呃逆患者.

复方马勃煎剂治疗臁疮28例

1临床资料本组28例患者,男18例,女10例;年龄36～65岁;病程短1年,长12年;溃疡面大小4～56cm2;伴下肢静脉曲张者25例,合并有湿疹者8例.

补中益气汤在临床中的运用

补中益气汤来源于<脾胃论>补脾升陷之名方,主治于脾胃气虚.常用于治疗脱肛、子宫下垂、胃下垂、久泻久痢,近年来临床用于治疗口疮、子淋、滑精、耳鸣等症,现报道如下.

利福平的临床新用

1中重度食管炎对102例食管炎患者(其中Ⅱ度58例.Ⅲ度44例)用利福平治疗,收到迅速而显著的疗效.方法:用塑料管吸入利福平粉剂约0 3g,插入胃镜活检孔接近病变处,以干燥试管抽空气10ml将药粉喷于病变部位,使其表面附着薄层药粉,然后将胃镜拔出.

ATP的临床新功效

用ATP治疗复发性口疮38例,并与核黄素治疗29例,进行对照,现将观察结果叙述如下.

外感久咳不瘥,理脾和胃乃安

患者系8岁男孩,因"咳嗽痰少,纳呆食少"来诊.前医拟定润肺止咳开胃法,迭进南北沙参、紫菀、款冬、神曲、山楂等品罔效.

上期请您会诊临床讨论

1临床特点(1)病人为中年女性,临床表现复杂多样.

颈部弥漫性、对称性肿块2年,伴轻度呼吸困难

患者,女,43岁.1年前无意中发现脖子根增粗,别无其他任何不适感觉,故未介意.

精液检验的化验检查

患者男,28岁,2年前与一健康女子结婚,婚后不避孕性生活史近18个月.性生活正常,但妻子始终没有受孕.为寻找不孕原因,夫妻双方均来院进行相关检查.男方体格检查未见异常,做精子检验,结果如下:

外科应试要点--乳房疾病(第15单元)

1急性乳房炎多见于哺乳期妇女,特别是初产妇.发病原因是在乳汁淤积的基础上发生乳头轻微损伤(吮伤),使致病菌(以金黄色葡萄球菌为主)侵入.

她为什么突发心绞痛

晚上8:00,一个50来岁的女病人,因为突发剧烈胸闷憋气已近1小时,由她的丈夫送到了急诊科.病人表情痛苦不安,血压110/70mmHg,心率104/分,律齐,无杂音,心电图有窦性心动过速、ST-T改变,未见心肌梗死图形.

性病在我国死灰复燃的20年

性病与性传播疾病(STD):性病是一组以性接触为主要传播途径的传染病.我国医学界以前一般将梅毒、淋病、软下疳及性病性淋巴肉芽肿列人性病的范畴,即四大性病或经典性病,解放前曾称为花柳病.

软下疳

软下疳(chancroid,ulcus molle)又称第三性病,是由杜克雷嗜血杆菌经性交传染引起的一种性传播疾病.临床上以发生多发性、疼痛性阴部溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大、化脓及破溃为特征.

梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病.早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可侵犯心血管及中枢神经系统等器官.还可通过胎盘传染给胎儿,造成流产、早产、死胎或先天性梅毒.也可多年无症状,称潜伏梅毒.

艾滋病

艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的中译名.是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的性传播或通过血液传染的传染病.其特点是辅助性T细胞免疫功能被HIV严重破坏,致使患者不断发生多种条件性感染,后可发生恶性肿瘤,引起死亡.

生殖器疱疹

生殖器疱疹(genital herpes,GH)是主要由单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV-Ⅱ)引起的性传播疾病.本病易复发,又无特效疗法,已受到人们的重视.

非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎(NGU)是指淋球菌以外的其他病原体感染而引起的尿道炎,又称非特异性尿道炎.由于女性患病时不仅有尿道的炎症,而且患有子宫颈炎等生殖道炎症,因此也称之为非特异性生殖道感染(NSGI).

淋病

淋病(Gonorrhea),由淋病双球菌(简称淋菌)所致的急性或慢性泌尿生殖系统的化脓性炎症性疾病,主要通过性交传染,发病过程中可发生多种并发症.有一部分患者虽然已被淋菌感染,但在临床上不出现症状或症状轻微,称为无症状淋病.

尖锐湿疣

尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤黏膜良性赘生物.主要通过性接触传播,少数可通过日常生活用品而感染.因常与生殖器癌的发生相关,已引起人们的广泛关注.

性病性淋巴肉芽肿

性病性淋巴肉芽肿又称第四性病、腹股沟淋巴肉芽肿、热带或气候性横痃等.本病系通过性交而感染的性传播疾病之一.表现为外生殖器溃疡,腹股沟淋巴结化脓、穿孔和晚期外生殖器橡皮肿和直肠狭窄症状.