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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-614X
  • 国内刊号: 22-1405/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-358
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王艺卓
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 对16例糖尿病患者进行心理干预的效果评价

    作者:邹连萍

    目的:探讨对糖尿病患者进行心理干预的效果.方法:收治2型糖尿病患者16例,随机分为观察组和对照组,各8例.对照组采取常规护理、出院健康教育,观察组在此基础上进行心理干预护理.结果:实施干预后,观察组患者的血糖控制、体重指数、肝肾功能、血糖、血脂均趋于正常,几乎无并发症发生,与对照组比较,观察组患者的各项指标有明显的改善.结论:心理干预对糖尿病患者的身体改善、疾病控制、阻止并发症的发生、改善预后、提高患者的生活质量具有非常重要的意义.

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  • 无痛胃镜检查中不同麻醉方法的临床效果观察

    作者:拓占文

    目的:探讨无痛胃镜检查中使用不同麻醉剂的效果及安全性.方法:随机抽取行无痛胃镜检查患者1418例,随机分为4组.Ⅰ组为使用丙泊酚注射;Ⅱ组注射咪唑安定后再注射丙泊酚;Ⅲ组先注射舒芬太尼,之后注射丙泊酚;Ⅳ组同样是先注射盐酸钠布啡后再注射丙泊酚.结果:4组患者的试验差异有统计学意义(P<0.05).其中Ⅰ组丙泊酚药剂的用量与其他3组相比有明显增加(P<0.05);Ⅲ组和Ⅳ组在检查后的生命体征大于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论:在无痛胃镜检查中均可使用以上4种麻醉方法,其中舒芬太尼与丙泊酚的联合使用以及盐酸钠布啡与丙泊酚联合使用的注射方法十分稳定.

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  • 双钢板治疗肱骨髁间骨折20例

    作者:颜斌;胡建斌;蔡秀华;李进;邓贵生;杨五一

    目的:探讨双钢板治疗RiseboroughⅢ型、Ⅳ型肱骨髁间骨折疗效.方法:收治RiseboroughⅢ型、Ⅳ型肱骨髁间骨折患者20例,采用尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗,观察患者治疗效果.结果:该术式入路安全,出血量少,切口全甲级愈合,20例骨折患者均达到骨性愈合,肘关节功能评分优良,手术并发症少.结论:双钢板治疗肱骨髁间骨折符合力学原理,固定稳定,可早期功能锻炼,骨折愈合好.

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  • 抗栓治疗在急性脑梗死治疗中的应用分析

    作者:章艳艳

    目的:探讨抗栓治疗在急性脑梗死治疗中的应用价值.方法:收治急性脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予阿司匹林、丹参川芎嗪治疗,观察组在此基础上联合阿加曲班.结果:从治疗6 h开始,观察组疗效明显优于对照组;特别是在治疗7 d时,更为显著(P<0.05).治疗后,观察组上、下肢Fugl-Meyer积分明显下降,Barthel指数明显升高(P<0.05).结论:抗栓治疗是治疗急性脑梗死的有效治疗方法.

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  • 烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效

    作者:蒋冬萍

    目的:探讨烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的效果.方法:收治习惯性流产患者58例,分为对照组和观察组.对照组采用烯丙雌醇治疗,观察组在对照组基础上加用利托君治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组保胎成功率明显高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者血清黄体酮及β-HCG水平均明显升高(P<0.01),且观察组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产,可明显升高患者血清黄体酮及β-HCG水平,提高保胎成功率,临床效果显著.

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  • 骶管麻醉复合七氟烷在小儿腹腔镜疝修补术中的应用价值评价

    作者:韩瑛

    目的:探讨骶管麻醉复合七氟烷在小儿腹腔镜疝修补术中的应用价值.方法:收治行小儿腹腔镜疝修补术患儿60例,随机分为对照组和观察组.对照组采用七氟烷静吸麻醉,观察组采用骶管麻醉复合七氟烷,比较两组麻醉效果.结果:观察组苏醒时间及躁动率明显优于对照组(P<0.05).结论:骶管麻醉复合七氟烷在小儿腹腔镜疝修补术中的应用价值显著.

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  • 两种手术方式结合植骨治疗桡骨远端C型骨折的疗效对比

    作者:梁波

    目的:探讨不同手术方式结合植骨治疗桡骨远端C型骨折的临床效果.方法:收治接受钢板内固定联合植骨治疗的桡骨远端C型骨折患者40例为观察组,收治行支架外固定联合植骨治疗的桡骨远端C型骨折患者40例为参考组.比较两组治疗效果.结果:两组术后伤口红肿、破溃及其他炎性反应并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组视觉模拟评分(VAS)明显高于参考组(P<0.05),术后功能锻炼时间明显短于参考组(P<0.05);术后1.5年,两组Gartland-Werley功能评分、掌倾角、桡骨高度及尺偏角比较差异无统计学意义(P>0.05);两组随访期畸形愈合、握力下降、旋转受限等后遗症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种术式联合植骨治疗桡骨远端C型骨折均可达到理想效果,钢板内固定联合植骨治疗桡骨远端C型骨折有助于早期功能锻炼,后遗症发生率低;然而其术后可持续长期疼痛,因此在临床治疗时需综合患者病情选择合适治疗方案.

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  • 不同年龄段小儿实体恶性肿瘤疼痛治疗方法与效果观察

    作者:孔陈苏;肖若冰

    目的:探讨不同年龄段小儿实体恶性肿瘤疼痛的治疗方法与临床效果.方法:收治恶性肿瘤患儿51例,给予轻度患儿吲哚美辛栓剂治疗,中度疼痛则给予盐酸曲马多胶囊治疗.比较患儿治疗前后疼痛评分及生命体征,分析不同年龄段患儿使用镇痛药物的情况.结果:<3岁患儿使用镇痛药物的数量明显多于≥4岁患儿;患儿服用镇痛药物后疼痛评分明显低于药物服用前,数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予患儿镇痛药物能明显改善患者生命体征,减轻疼痛,且患儿术后化放疗疼痛更强烈,根据患儿年龄及疼痛程度的不同应选取不同的镇痛方法及药物.

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  • 经后路椎间盘摘除植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症患者的临床研究

    作者:赵华

    目的:探讨经后路椎间盘摘除植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:收治腰椎间盘突出症患者96例,随机分为对照组及治疗组.对照组采用常规治疗术式,治疗组采用经后路椎间盘摘除植骨融合内固定术.结果:与对照组比,治疗组治疗后VAS评分明显下降(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:采用经后路椎间盘摘除植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症有明显效果,且能有效缓解功能性疼痛症状.

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  • 颅脑外伤后并发脑梗死的危险因素分析

    作者:穆扎帕尔江·穆太力甫;买吾拉江·阿木提

    目的:探讨颅脑外伤后并发外伤性脑梗死的相关危险因素,为其临床预防及治疗提供依据.方法:收治颅脑外伤患者510例,回顾性分析其临床资料.结果:510例患者中,出现脑梗死39例,发生率7.65%(39/510).多因素Logistic回归分析结果提示:年龄、D-二聚体等是外伤性脑梗死的危险因素.结论:外伤后脑梗死严重影响颅脑外伤患者的预后,而且其发生也是多因素共同参加的病理生理过程,根据多种危险因素采用积极预防与早期临床干预措施可能会降低PTCI的发生率.

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  • 以腹部外伤为主的多发伤临床诊疗分析

    作者:王海峰

    目的:探讨以腹部外伤为主的多发伤临床诊疗分析.方法:收治以腹部外伤为主的多发伤患者81例,总结治疗和并发症情况.结果:经治疗后,治愈72例,死亡9例,患者并发症总发生率为14.81%.结论:在对以腹部外伤为主的多发伤患者进行治疗时,应快速、准确地进行临床诊断,并尽可能地选择手术治疗,主要是控制性手术,尽快控制出血现象,使死亡率下降.

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  • 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术150例临床分析

    作者:贾兴国

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法:收治急性胆囊炎患者150例为观察组,采用腹腔镜治疗;收治行开腹手术治疗的急性胆囊炎患者150例为对照组.比较两组治疗效果.结果:观察组手术时间、首次肛门排气时间、术中出血量、术后住院时间和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果显著.

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  • 观察川芎嗪联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者临床疗效

    作者:于艳燕

    目的:探讨川芎嗪联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的疗效.方法:收治老年脑梗死患者100例,分为对照组和干预组,每组各50例.分别给予依达拉奉以及川芎嗪联合依达拉奉进行治疗.观察其治疗有效率及不良反应发生率.结果:干预组总有效率高于对照组,干预组不良反应发生率低于对照组,治疗后干预组神经功能缺损评分高于对照组.结论:对老年脑梗死患者用川芎嗪联合依达拉奉进行干预治疗,整体优势明显,可以缓解相关不良反应.

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  • 分析对比腹腔镜手术与开腹术对肝硬化门静脉高压及脾功能亢进的治疗效果

    作者:汤丽文

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗肝硬化门静脉高压及脾功能亢进的效果和围手术期护理方法.方法:收治肝硬化门静脉高压合并脾功能亢进患者100例,随机分为对照组和观察组.对照组采用开腹脾切除术,观察组采用腹腔镜脾切除术,在围手术期实施护理干预,比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症、术后疼痛评分.结果:观察组手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05);术后排气恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);术后并发症总发生率、术后疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗肝硬化门静脉高压及脾功能亢进的效果更优.

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  • 应用肝门横沟解剖标志在腹腔镜胆囊切除术中的临床价值分析

    作者:王维帅;周嘎子

    目的:探讨肝门横沟解剖标志在腹腔镜胆囊切除术中的临床价值.方法:收治实施腹腔镜胆囊切除术患者125例,所有患者均应用肝门横沟解剖标志实施手术,分析手术效果和预后.结果:术后并发症发生率为2.4%,手术成功率为100%,所有患者均未出现胆道损伤,对患者进行为期6个月的随访,未见并发症,患者平均住院时间(6.2±0.3)d.结论:应用肝门横沟解剖标志在腹腔镜胆囊切除术中可有效保证手术的安全性,尽可能减少并发症和胆道损伤,且预后效果良好.

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  • 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的应用及并发症发生率的分析

    作者:姚雄;付成龙;鲁晓华;田中华;葛岩

    目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎中的治疗效果以及并发症情况.方法:收治急性穿孔性阑尾炎患者50例(实施信封随机分组模式).观察组25例给予腹腔镜手术,对照组25例予以开腹阑尾切除手术治疗.结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生例数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜切除术治疗急性穿孔性阑尾炎效果显著,并发症发生率较低.

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  • 单孔腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的疗效观察

    作者:纪怀德

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗老年阑尾炎患者的临床效果.方法:收治老年急性阑尾患者78例,分为研究组和对照组.对照组采用常规腹腔镜阑尾切除术治疗,研究组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组并发症发生率、肛门排气时间、进食时间、手术时间均明显优于对照组(P<0.05);两组住院时间、手术中出血量、下床活动时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗老年阑尾炎患者的临床效果显著,安全性高.

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  • 经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的临床研究

    作者:李忠;马金山;梁鲜辉

    目的:探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效.方法:收治前列腺增生患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.观察组采用经尿道双极等离子电切术,对照组采用传统的前列腺剜除术,比较两组治疗效果.结果:观察组手术出血量、手术时间、术后并发症发生率、IPSS指数低于对照组,最大尿流率、治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效显著.

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  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床价值研究

    作者:白秀华

    目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:收治支气管哮喘患者83例,随机分为对照组和观察组.对照组采用布地奈德治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率和肺功能改善程度均优于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效显著.

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  • 食管壁内伴甲状腺异物1例并文献复习

    作者:李欢;黄雪芳;刘群;龙辉

    食管异物是临床中较为常见的急症,尖锐异物可穿透食管,给患者造成严重的伤害.文章介绍食管壁内伴甲状腺异物1例并文献复习.

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  • 胸腔镜下与常规开胸肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效对比

    作者:樊望驹;杨柳山

    目的:探讨胸腔镜下与常规开胸肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:收治早期非小细胞肺癌患者45例,分为对照组和治疗组.治疗组23例采用胸腔镜下肺癌根治术治疗,对照组22例采用常规开胸肺癌根治术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、手术伤口大小、住院时间及并发症发生情况均优于对照组(P<0.05).结论:胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效更优.

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  • 卵巢巧克力囊肿实施腹腔镜手术辅以戈舍瑞林的疗效探析

    作者:田晨辰

    目的:探讨对卵巢巧克力囊肿实施腹腔镜手术辅以戈舍瑞林的疗效.方法:收治卵巢巧克力囊肿患者146例,分为对照组和研究组.两组均接受腹腔镜手术治疗.对照组术后应用孕三烯酮口服治疗,研究组术后采用戈舍瑞林皮下注射治疗.比较两组疗效,治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗前后FSH及LH水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前E2水平无显著差异(P>0.05),治疗后均显著下降(P<0.05),研究组下降幅度显著优于对照组(P<0.05).结论:卵巢巧克力囊肿实施腹腔镜手术辅以戈舍瑞林治疗疗效确切,可显著优化雌激素水平,遏制复发.

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  • 一次性根管治疗与常规根管治疗在急性牙髓炎中的治疗效果对比

    作者:陈宇;罗小玲;陈怀良

    目的:探讨一次性根管治疗术(RCT)治疗牙髓炎的效果.方法:收治牙髓炎患者106例,分成观察组和常规组.观察组采用一次性根管治疗术,常规组采用常规分次根管治疗术,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率和Ⅲ度疼痛发生率均优于对照组(P<0.05).结论:一次性根管治疗术治疗牙髓炎的效果显著.

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  • 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床效果分析

    作者:王培玉;周承刚

    目的:探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在社区获得性肺炎患者治疗中的应用方式和疗效.方法:收治社区获得性肺炎患者40例,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各20例.两组患者均给予对症治疗,观察组患者在此基础上联合应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗.结果:治疗后,观察组患者C反应蛋白水、白细胞计数水平均明显优于对照组,观察组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:在对社区获得性肺炎患者实施治疗时,可应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,能够有效改善患者C反应蛋白水平以及白细胞计数水平,提升治疗效果.

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  • 微创脊柱创伤手术对脊柱创伤患者的临床疗效研究

    作者:朱自强;王云清;李超;王建强

    目的:探讨微创脊柱创伤手术对脊柱创伤患者的疗效.方法:收治脊柱创伤患者60例,随机分成对照组和研究组,各30例.对照组采用常规脊柱创伤手术治疗,研究组采用微创脊柱创伤手术治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗后,研究组手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后疼痛评分和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的手术时间短、术中出血量少、安全、有效,与传统手术相比其优势更加明显.

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  • 34例大面积脑梗死临床诊疗分析

    作者:徐蓉贞;王柳清

    目的:加深临床工作中对大面积脑梗死诊疗过程的认识.方法:对经影像学证实为大面积脑梗死患者34例进行回顾性分析,总结诊疗经验等.结果:大面积脑梗死发病急、进展快,多合并心源性栓子,易引起颅高压,治疗应以降颅压为主.结论:大面积脑梗死病情重、易合并其他疾病,死亡率高,尽早确诊、及时治疗有助于改善预后.

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  • 生物反馈联合腹式呼吸治疗功能性便秘的临床疗效

    作者:马艳会;寇毅;蒋玉兰;田伟

    目的:探讨生物反馈联合腹式呼吸与单纯生物反馈治疗便秘的疗效.方法:将功能性便秘患者随机分为对照组和试验组.试验组采用生物反馈联合腹式呼吸治疗,对照组采用生物反馈治疗,比较两组治疗效果.结果:两种治疗方法均能改善患者临床症状(P<0.05).试验组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:生物反馈联合腹式呼吸治疗便秘的效果显著.

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  • 胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床分析

    作者:夏阳;蒋艳秋

    目的:探讨西格列汀治疗胰岛素单一治疗控制不佳的2型糖尿病患者的效果.方法:收治单用胰岛素血糖控制不良的2型糖尿病患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例.治疗组在使用胰岛素的基础上应用西格列汀治疗;对照组仅用胰岛素治疗.结果:治疗12周后,两组血糖、HbA1c均下降,对照组BMI增加,治疗组不明显(P<0.05);治疗组胰岛素用量减少,对照组胰岛素用量增加(P<0.05).结论:胰岛素治疗血糖控制不理想的2型糖尿病患者加用西格列汀可使血糖得到良好控制,可以减少胰岛素用量,减少低血糖发生,治疗有效.

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  • 免充气喉罩与气管导管在腔镜手术中的临床应用比较

    作者:张国玮

    目的:探讨免充气喉罩与气管导管在腔镜手术中的临床应用差异.方法:收治腹腔镜手术患者40例,随机分成免充气喉罩组和气管导管组,各20例.根据患者的体重,两组分别选择合适型号的免充气喉罩及气管导管.结果:免充气喉罩组在手术咳嗽、声音嘶哑、咳呛反应、苏醒时插管不能耐受方面明显优于气管导管组(P<0.05).结论:免充气喉罩在腔镜手术中效果可靠,并发症少.

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  • 心脏瓣膜病患者腹腔镜手术麻醉的围术期管理

    作者:刘欢;安龙

    目的:探讨心脏瓣膜病腹腔镜手术期间麻醉管理方法.结果:回顾性分析61例心脏瓣膜病患者腹腔镜手术麻醉的围术期管理方法.结果:61例患者术后6 min、30 min血压及心率及动脉压等指标均升高,但是相关指标均保持在正常范围.结论:针对患有心脏瓣膜病的患者,术前加强监测及管理,做好手术麻醉及术中与术后的管理,可以保证手术顺利进行.

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  • 肺炎支原体感染诱发儿童支气管哮喘的临床分析

    作者:张杰;陈伟;张恩

    目的:探讨肺炎支原体(MP)感染诱发儿童支气管哮喘的临床特点.方法:收治MP感染诱发儿童支气管哮喘患儿50例,收集同期非MP诱发的儿童支气管哮喘患儿50例作为对照组.对照组在常规治疗基础上给予头孢曲松钠、布地奈德悬液、硫酸沙丁胺醇治疗.观察组在对照组基础上给予阿奇霉素治疗.结果:两组患儿临床表现、退热时间、止咳时间、啰音消失时间、肺部阴影消失时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:MP感染诱发儿童支气管哮喘临床特点多样,阿奇霉素治疗MP诱发儿童支气管哮喘的效果显著.

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  • 多重耐药菌感染的监测分析与防控措施

    作者:赵萍仙

    目的:探讨多重耐药菌感染的监测.方法:收治多重耐药菌感染患者400例,确定其感染部位、耐药菌种类以及具体的病原菌分布情况.结果:一般来说,多重耐药菌主要存在急诊重症监护病房中,占整体的28.5%.感染的多重耐药菌主要种类:大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌等.多重耐药菌感染的部位则是呼吸系统感染,占全部的40%.结论:多重耐药菌感染问题是当前医院临床较为严重的问题,想要实现对于其的有效防控,降低感染率,还需要在临床工作的开展过程中,严格相关治疗流程与标准,确保消毒隔离措施的有效落实,保证抗菌药物使用的合理性.

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  • 注射用盐酸氨溴索在小儿呼吸道感染的临床应用

    作者:王虹;袁贵洪

    目的:探讨注射用盐酸氨溴索在小儿呼吸道感染患儿治疗中的应用方式以及疗效.方法:收治小儿呼吸道感染患者60例,根据治疗方案不同,分为对照组和观察组,各30例.对照组患儿给予常规治疗方案,观察组在此基础上联合注射用盐酸氨溴索治疗.结果:治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在对小儿呼吸道感染患儿实施治疗时应用盐酸氨溴索注射液,有利于提升治疗效果,同时降低患者不良反应发生率.

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  • 部分半椎板入路微创手术切除腰椎椎管内髓外硬膜下肿瘤疗效分析

    作者:曾鹏;曾文胜;周锦尧;商祥芹;周婧

    目的:探讨部分半椎板入路微创手术切除腰椎椎管内髓外硬膜下肿瘤的方法及疗效.方法:回顾性分析15例经一侧部分半椎板入路微创手术切除椎管内硬膜下肿瘤患者的临床疗效.结果:术后病理证实神经鞘瘤10例,脊膜瘤5例,均全部切除.所有患者术后早期可行肢体功能锻炼,无脑脊液漏等并发症出现.随访6~36个月,所有患者未出现脊柱畸形或不稳定,无病变复发.结论:经部分半椎板微创入路手术切除腰椎椎管内肿瘤能最大限度保护脊柱的肌肉韧带附着点及后柱的完整性,安全、创伤小.

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  • 全程管理在急诊危重患者院内远距离转运中的应用

    作者:顾晓琳;黄宜皎;杨胜娣

    目的:探讨全程管理在院内远距离转运急诊危重症患者中的应用效果.方法:收治急诊危重院内远距离转运患者450例为对照组,对照组采用传统转运,收治急诊危重院内远距离转运患者450例为观察组,观察组采用全程管理,比较两组患者转运耗时、从接诊到转运的时效性及患者和家属满意度.结果:两组患者在转运耗时、不良事件发生率、患者及家属满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程管理在院内远距离转运急诊危重症患者中的应用效果显著.

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  • 葆至能与阿托伐他汀治疗老年冠心病的临床疗效观察

    作者:龚健;胡欣;嵇小琴

    目的:探讨葆至能治疗老年冠心病的疗效和安全性.方法:收治老年冠心病患者140例,随机分成观察组和对照组.观察组采用葆至能治疗,对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论:葆至能治疗老年冠心病的疗效确切,不良反应少,安全性高.

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  • 巨大子宫肌瘤采用腹腔镜下肌瘤剔除术辅以亮丙瑞林的临床研究

    作者:李沫

    目的:探讨对巨大子宫肌瘤采用腹腔镜下肌瘤剔除术辅以亮丙瑞林的临床效果.方法:收治巨大子宫肌瘤患者148例,分为对照组和研究组.对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,研究组采用采用腹腔镜下肌瘤剔除术辅以亮丙瑞林治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组应用亮丙瑞林后的子宫体积、子宫肌瘤体积、促卵泡激素及黄体生成素水平均比治疗前显著减少(P<0.05).研究组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、肌瘤复发率显著优于对照组(P<0.05).结论:巨大子宫肌瘤采用腹腔镜下肌瘤剔除术辅以亮丙瑞林的临床效果显著.

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  • 脑卒中后精神障碍的报告

    作者:邹迎红

    脑卒中是临床常见的脑血管病,是社区医院住院的主要病种之一,一般轻度的脑卒中在社区医院均能得到明确的诊断和适当、及时的治疗.但在临床工作中发现患者语言、肢体功能恢复的同时,又出现了一些新的症状,如失眠、记忆力减退,严重者出现意志消沉等,影响疾病的恢复.

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  • 肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的应用价值研究

    作者:朴龙一

    目的:分析肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的应用效果.方法:收治鼻咽癌患者72例,随机平分两组,常规放射治疗作对照组,放射+肿瘤放射增敏剂治疗作试验组.评定临床疗效.结果:试验组治疗有效31例(86.1%),多于对照组的22例(61.1%);治疗期间不良反应发生4例(11.1%),少于对照组的12例(33.3%);患者躯体、情绪、社会3个领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻咽癌放射治疗中,应用肿瘤放射增敏剂能提高疗效、减少不良反应,改善患者的生存质量.

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  • 吸入激素联合噻托溴铵对哮喘-慢阻肺重叠综合征的影响分析

    作者:任陽

    目的:探讨吸入激素联和噻托溴铵对哮喘-慢阻肺重叠综合征的影响.方法:收治哮喘-慢阻肺重叠综合征患者68例,随机分为激素组和联合组,每组各34例.激素组采用布地奈德粉吸入剂治疗,联合组在激素组基础上加用噻托溴铵,比较两组治疗效果.结果:治疗后两组肺功能指标均有改善,但联合组改善情况优于激素组,联合组药物不良反应发生率及症状评分均明显优于激素组(P<0.05).结论:哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,给予布地奈德吸入剂联合噻托溴铵治疗效果优异,而且药物不良反应少、症状改善显著.

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  • 冠心病患者围术期的麻醉处理

    作者:安龙;刘欢

    目的:探讨冠心病围术期的麻醉方法及麻醉效果.方法:收治冠心病患者96例,随机分成观察组与对照组,每组各48例.对照组采用硬膜外麻醉方法,观察组采用硬膜外麻醉联合全麻麻醉,比较两组麻醉效果.结果:观察组患者定向力恢复、自主呼吸恢复、拔除喉罩、离开麻醉恢复时间等麻醉恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者术中、术后血压及血氧饱和度等指标均优于对照组(P<0.05).结论:冠心病手术治疗期间,采取硬膜外麻醉联合全麻麻醉的方法要优于硬膜外麻醉.

    关键词: 冠心病 围术期 麻醉
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  • 改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的应用

    作者:邱展眉;孙强;朱梅;张杰

    目的:探讨改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的临床效果.方法:收治颧骨颧弓骨折患者30例为观察组,采用改良耳颞手术切口联合口内切口方式治疗.收治颧骨颧弓骨折患者30例为对照组,采用头皮冠状切口方式治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组张口度、患者对伤口恢复满意度、手术出血量和术后皮肤弹性良好例数均优于对照组(P<0.05).结论:改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的临床效果显著.

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  • 重症监护室深静脉导管相关性血栓20例分析

    作者:鄢忠平;曾丹

    目的:探讨重症监护室深静脉导管相关性血栓疾病的临床诊断和治疗措施.方法:收治深静脉导管相关性血栓患者20例,回顾性分析其临床资料.结果:治疗后,12例患者的下肢肿胀程度明显好转,其余8例临床疼痛明显减轻,无肺栓塞患者,无因为导管相关性血栓疾病出现死亡.随访6个月,没有发现与滤器有关的重症并发症.结论:对患者行彩色多普勒超声临床检查,可以帮助临床及时发现深静脉导管的相关性血栓,治疗该疾病过程中,要按照患者的实际情况制定针对性的治疗方案.

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  • 腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的疗效探究

    作者:杜海军;管敬来;任宇峰;张海波

    目的:探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的疗效.方法:收治胆囊结石伴胆总管结石患者90例,分为对照组和观察组,每组各45例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用腹腔镜联合内镜手术治疗.结果:观察组干预效果优于对照组(P<0.05);观察组手术平均耗时、手术中总出血量、恢复肠鸣音时间、肛门排气时间、手术后炎性因子指标及生活质量优于对照组(P<0.05).观察组切口感染率低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的疗效显著.

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  • 亚临床甲亢的诊断及治疗策略选择

    作者:王思明;姜群群;马彦

    分析收治的1例亚临床甲亢患者的诊治过程,探讨亚临床甲亢的诊断及治疗策略的选择,以有效阻断其发展为临床甲亢,减少患者的痛苦.

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  • 医院护理管理存在的问题及对策

    作者:刘娟

    文章以医院护理管理工作存在的问题及对策为研究对象,首先对医院护理管理中存在的问题进行了具体的阐述分析,随后结合其存在的问题提出了一些针对性的对策以供参考.

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  • 急性有机磷农药中毒患者的急救及护理干预

    作者:张银艳

    目的:探讨关于急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预措施.方法:收治急性重度有机磷农药中毒患者78例,随机分两组.对照组予以常规配合急救护理措施,研究组予以护理干预配合急救护理措施.比较两组疗效及并发症情况.结果:研究组患者治愈20例(97.44%),多于对照组的20例(82.05%);住院时间(17.32±6.60)d,比对照组(23.95±7.76)d短;并发症总发生率15.38%,低于对照组41.03%;比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性重度有机磷农药中毒患者应用急救护理干预措施较常规护理效果更佳.

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  • 上海市杨浦区医疗护理机构护工队伍现状调查及对策建议

    作者:沈雁红;江欲红;崔明

    目的:探讨杨浦区医疗护理机构护工队伍的现状和存在问题.方法:采用问卷调查表和座谈会的形式,对区域内15家医疗护理机构的护工现状进行调查和访谈.结果:护工队伍中女性87.36%;>50岁60.00%;非上海户籍98.11%;初中及以下学历98.02%.持有专业技术证书的护工比例相对较低;流动性较大.结论:应完善护工管理体制,提高工会组织建会率和护工入会率;推进政府有关部门落实工作职责;切实加强护工专业知识培训;切实提高护工持证和技术技能等级;各级工会联动推进人文关怀.

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  • Wolfram综合征的肠道症状及护理体会

    作者:吴丹

    Wolfam综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,但该类患者伴发消化道症状的病例鲜有报告,且目前尚缺乏特殊的治疗,临床护理对于改善患者生活质量、预防继发损害至关重要.本文就2017年收治伴有肠道症状的Wolfram综合征患者1例,现将其特有的肠道症状及护理体会报告如下.

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  • 对宫颈炎患者实施护理干预联合常规护理的护理效果及疾病复发率分析

    作者:龙红群;胡小艳

    目的:探讨对宫颈炎患者实施护理干预联合常规护理的护理效果及疾病复发率.方法:收治宫颈炎患者68例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组护理效果和疾病复发率.结果:观察组护理效果高于对照组,疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论:给予宫颈炎患者综合护理干预能提升患者护理满意度,降低疾病复发率,预后效果较好.

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  • 护理干预对冠心病并发心律失常患者心率及生活质量的影响分析

    作者:郑晓芳

    目的:探讨护理干预对冠心病并发心律失常患者心率及生活质量的影响.方法:收治冠心病并发心律失常患者76例,采用奇偶分组法将患者分为两组.对照组患者接受常规护理干预,试验组患者接受综合护理干预.结果:试验组患者的躯体功能、躯体角色和社会功能等生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);两组患者的心率均明显改善,试验组患者的改善幅度优于对照组(P<0.05).结论:冠心病并发心律失常患者进行治疗的同时接受综合护理干预,能够改善患者的心率,提高患者的生活质量.

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  • 小儿泪道探通术88例护理体会

    作者:牛晓

    目的:探讨小儿泪道探通术的护理体会.方法:收治小儿泪道阻塞及泪囊炎患者88例,采用泪道探通术治疗和专项护理,观察治疗效果.结果:1次治愈90眼(96%),其余4眼(4%)行二次泪道探通术.无一例假道形成及其他并发症.结论:小儿泪道探通术治疗小儿泪道阻塞伴泪囊炎的早期效果显著.

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  • 护理专业护理学基础实践教学方法改革的探讨

    作者:朱林美

    目的:探讨护理专业护理学基础教学方法的改革.方法:选择护理专业学生120名,随机分为试验组与常规组,各60例.常规组实行常规护理教学措施,试验组应用改革后的教学方法模式.结果:试验组学生的实践、理论平均成绩均明显超过了常规组(P<0.05).结论:护理专业护理学基础教学方法合理改革的应用效果显著,可以显著提升学生护理操作能力,对于学生的多元化能力有着较为突出的培养作用.

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  • 综合护理联合鼻腔冲洗在儿童过敏性鼻炎中的应用价值分析

    作者:齐海东

    目的:探讨综合护理联合鼻腔冲洗在儿童过敏性鼻炎中的应用价值.方法:收治过敏性鼻炎患儿90例,分为观察组与参考组.两组均接受鼻腔冲洗治疗,观察组则联合综合护理干预,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于参考组,临床症状改善时间明显短于参考组(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分明显低于参考组(P<0.05).结论:综合护理联合鼻腔冲洗治疗儿童过敏性鼻炎效果确切,可显著缓解症状,提高睡眠质量.

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  • 低剂量24层螺旋CT在颌面部外伤中的应用研究

    作者:黄德胜

    目的:探讨颌面部外伤患者应用低剂量24层螺旋CT的诊断价值.方法:收治颌面部外伤患者60例,分为观察组及对照组,观察组采用低剂量24层螺旋CT扫描以及图像重建处理技术,对照组采用常规剂量平面轴位或冠状位CT扫描,对比两种方法的图像质量及诊断效果.结果:两组诊断结果基本相符,图像质量均符合诊断要求.两组诊断复合骨折差异有统计学意义(P<0.05).结论:颌面部外伤患者应用低剂量24层螺旋CT扫描技术,能减少辐射剂量,降低球管耗能,延长球管寿命,减少医源性损伤,缩短住院时间,对骨折及软组织损伤评估有重要参考价值,检出率高.

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  • 彩超对乳腺肿瘤血流频谱及形态学的分析

    作者:段宝全;谭金波;胡亚飞

    目的:探讨彩色多普勒诊断乳腺肿瘤血流频谱及形态学参数,总结乳腺癌早期诊断的价值.方法:收治超声检查乳腺肿块有血流患者160例,采用GELogiq9型彩色多普勒超声仪进行检查,分析检查结果.结果:病理诊断结果乳腺恶性肿瘤25例,乳腺增生3例,乳腺纤维腺瘤132例.超声学诊断乳腺恶性肿瘤24例,诊断符合率96.0%;乳腺增生3例,诊断符合率100.0%.乳腺纤维腺瘤133例,1例恶性肿瘤误诊为乳腺纤维腺瘤.乳腺增生、乳腺纤维腺瘤之间Vmax和RI比较差异无统计学意义(P>0.05),但与乳腺癌比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩超诊断乳腺肿块具有无创、重复性好,误差率低等优点,收缩期流速(Vmax)、阻力指数(RI)是区分良性和恶性的重要指标,对辨别恶性和良性肿瘤有重要临床意义.

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  • 高危型HPV DNA和HPV RNA检测分别联合TCT应用于宫颈癌初筛的临床意义

    作者:蔡媛;隋超;黄仲庆

    目的:研究高危型HPV DNA和HPV RNA检测分别联合宫颈液基细胞学检测(TCT)应用于宫颈癌筛查的意义.方法:收治宫颈癌患者160例,随机分为A组和B组.A组采用HPV RNA联合TCT,B组采取HPV DNA联合TCT,比较两组检出率及诊断有效率.结果:A组检出率和诊断有效率明显低于B组(P<0.05).结论:高危型HPV DNA联合TCT应用于宫颈癌初筛的效果优于HPV RNA联合TCT,临床价值较高.

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  • 创伤早期血清炎性标志物不同阶段的表达及意义

    作者:林兆恒

    目的:探讨创伤早期血清炎性标志物不同阶段的表达及意义.方法:收治机械性创伤患者119例,随机分为试验组和对照组.试验组接受TNF-α和PCT检测,对照组接受C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数检测,所有患者均接受急性生理和慢性健康状态评价评分(APACHEⅡ).结果:在创伤早期,试验组有29例(74.35%)的TNF-α和PCT检测值达峰时与未发生MODS的患者比较差异有统计学意义;对照组有8例患者的各项指标达峰时与未发生MODS的患者比较差异有统计学意义,两组差异有统计学意义(P<0.01);APACHEⅡ的演变趋势与MODS没有正相关.结论:在机械性创伤发生的早期,可以利用TNF-α和PCT来预测MODS的发生.

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  • 经阴道联合腹部超声检查在妇科急腹症诊断中的应用

    作者:刘天喜;黄华;安邦

    目的:探讨经阴道联合腹部超声检查在妇科急腹症诊断中的临床意义.方法:收治妇产科急腹症患者113例,均采用经阴道超声及腹部超声检查.结果:113例患者中,经阴道联合腹部超声诊断111例,诊断符合率98.2%.其中异位妊娠、泌尿系结石、不全流产、子宫穿孔均符合病理诊断或临床证实,而急性盆腔炎诊断符合率95.6%,黄体破裂诊断符合率94.7%.结论:经阴道联合腹部超声检查诊断妇科急腹症准确率高,且操作简单,患者无痛苦.

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  • 超声实时弹性成像对超重/肥胖患者腹壁子宫内膜异位症的诊断

    作者:程莲;周金金;闫雷

    目的:探讨超声弹性成像技术对超重/肥胖患者腹壁子宫内膜异位症(AWE)的术前评估价值.方法:运用常规超声及超声实时弹性成像技术对超重/肥胖患者的腹壁子宫内膜异位包块的大小及解剖位置进行评估,并与术中结果进行比较.结果:对于超重或肥胖患者的腹壁子宫内膜异位包块的最大直径,超声实时弹性成像技术较常规超声更接近术中结果;病灶最大面积,前者测量结果明显大于后者;两者对于病灶解剖位置的评估准确性没有显著性差异.结论:超声弹性成像技术较常规超声在超重/肥胖患者腹壁子宫内膜异位病灶大小的评估方面更有优势,但对病灶的解剖位置的评估两者没有显著性差异.

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  • 低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值

    作者:熊军;江芳;金艾枝;汪德秀

    目的:探讨低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值.方法:收集输血的100例患者资料,所有患者均采用低离子聚凝胺法和盐水交叉配血法.结果:MPT法阳性检出率6.0%,盐水法阳性检出率2.0%,两种方法差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐水交叉配血法具有需要设备少、简便易行等优点,但难以将受血者的不完全抗体准确检验出来,低离子聚凝胺法能够检出受血者的不完全抗体,凝集便于观察,因此低离子聚凝胺技术应该在交叉配血实验中推广,减少漏检情况的发生,提高临床安全用血,保障患者生命安全.

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  • 房颤并发脑梗死患者血栓弹力图指标变化及其与梗死后出血转化关系

    作者:翁洁群;许科闻;方燕;董伟

    目的:探讨脑梗死合并房颤与非房颤患者血栓弹力图差异及对出血转化的关系.方法:收治急性脑梗死患者400例,根据患者是否患有房颤分为房颤组和非房颤组.检测TEG相关指标.结果:脑梗死合并房颤组患者较非房颤组年龄更小,病情更重,合并高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等危险因素更少,而且出血转化概率更高(P<0.01).房颤组脑梗死患者EPL、LY30值较非房颤组更高(P<0.05).脑梗死急性期合并出血转化的患者EPL、LY30值也存在显著性差异(P<0.05).结论:脑梗死合并房颤患者较非房颤患者更易发生出血转化,且可能存在纤溶亢进.TEG可作为预测脑梗死合并房颤患者出血转化的指标.

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  • 高血压合并心房颤动患者心脏超声临床研究

    作者:何芳玲

    目的:探讨高血压合并心房颤动患者采用心脏超声检查的临床价值.方法:收治高血压患者60例,分为对照组35例和观察组25例.对照组为单纯高血压患者,观察组为高血压合并心房颤动患者,两组均接受心脏超声检查.结果:两组LVEDD与IVSD/LVPWa指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组E/A和LAD值明显高于对照组(P<0.05).结论:高血压合并心房颤动患者采用心脏超声检查的临床价值显著.

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  • 前列腺癌在CT及MRI诊断中的影像学特点分析

    作者:余卫平

    目的:探讨前列腺癌在CT和MRI诊断当中的影像学特点.方法:收治前列腺癌患者30例,分别进行CT和MRI检查诊断,根据病理学诊断结果对CT和MRI检查的符合率进行对比,分析两种影像学的特点.结果:MRI检查的符合率高于CT(P<0.05).结论:对于前列腺癌的检查,临床上可以采用CT平扫结合MRI检查进行前列腺癌的临床诊断,从而能够显著提高前列腺癌的临床确诊率.

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  • 咽食管憩室的超声声像图表现

    作者:周亚丽;张毅;李锐;袁梅

    目的:探讨超声在诊断咽食管憩室中的价值.方法:回顾性分析咽食管憩室10例超声声像图表现,所有病灶均通过上消化道钡餐检查确诊.结果:位于甲状腺左叶后方9例,位于甲状腺右叶后方1例.8例憩室内口较宽,囊袋膨大呈圆形或椭圆形.结论:咽食管憩室主要超声表现为不均质回声,前缘边界清楚,可见半环状低回声,形态规则,内部可见片状或弧形强回声,后伴"彗星尾"征或声影,与食管管壁相延续.熟悉其超声图像特征,可以避免漏诊与误诊.

    关键词: 咽食管憩室 超声
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  • 彩色多普勒超声对小儿先天性心脏病患者的临床诊断价值研究

    作者:段晓琳;苏力其夫

    目的:探讨彩色多普勒超声检查在小儿先天性心脏病诊断中的价值.方法:收治小儿先天性心脏病患者300例,分为观察组和对照组,每组各150例.观察组采用彩色多普勒超声心动图检查,对照组采用胸部X线筛查,比较两组准确率和检出率.结果:观察组筛查准确率、原发病灶检出率、患者满意率均明显高于对照组(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检测方式能有效提高小儿先天性心脏病的检出准确性,且患者的满意度较高.

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  • 热敏灸对蛇串疮临床疗效的观察

    作者:陈明仙;陈万华;许绍菲;徐天孝

    目的:探讨热敏灸疗法治疗蛇串疮患者的临床疗效.方法:收治蛇串疮患者75例,分为对照组和观察组.两组均采用抗病毒、针刺及对症疗法,观察组在此基础上加用热敏灸,对照组加用红外线照射,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组皮损及疼痛均明显优于对照组(P<0.05),皮损消退和疼痛缓解均明显优于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:热敏灸疗法治疗蛇串疮患者的临床疗效显著.

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  • 养阴清肺汤联合激素治疗老慢支疗效观察

    作者:王俊峰

    目的:探讨养阴清肺汤联合激素治疗老慢支患者的疗效.方法:收治老慢支患者15例,患者均给予养阴清肺汤联合激素治疗,比较两组临床治疗效果的差异.结果:对照组治疗总有效率低于治疗组(P<0.05).结论:采用养阴清肺汤联合激素治疗老慢支患者临床疗效显著.

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  • 中西医结合康复方案对脑卒中后偏瘫患者的干预效果

    作者:杨敏

    目的:探讨中西医结合康复方案对脑卒中后偏瘫患者的干预效果.方法:收治脑卒中后偏瘫患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组给予西医康复方案,观察组在此基础上配合中医康复干预.结果:治疗4周、治疗后3个月两组CSS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05).治疗4周、治疗后3个月两组CQOLI-74问卷评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组升高更明显(P<0.05).结论:中西医结合康复方案能改善脑卒中后偏瘫患者的神经功能,提高生活质量.

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  • 运用刘柏龄教授的补肾通督法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    作者:潘贵超;赵长伟;赵文海

    目的:探讨运用刘柏龄教授的补肾通督法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:收治腰椎间盘突出症患者60例,采用补肾通督法治疗,观察治疗效果.结果:治疗总有效率93.43%.治疗后症状评分明显改善(P<0.05).结论:运用刘柏龄教授的补肾通督法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著.

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  • 柴胡疏肝散治疗肝胃不和型慢性胃炎30例

    作者:马建娥

    目的:探讨柴胡疏肝散治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效.方法:收治肝胃不和型慢性胃炎患者30例为研究组,收治肝胃不和型慢性胃炎患者28例为对照组,研究组采用柴胡疏肝散治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组临床总有效率和胃镜总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论:柴胡疏肝散治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效显著.

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  • 孙怡春治疗心悸经验

    作者:张晓嫣;孙怡春

    孙怡春主任是上海市首批基层名老中医,从医40年,擅长治疗心血管系统疾病,临床疗效显著.心悸是心血管系统的临床常见疾病,本文从中医辨证论治方面总结孙怡春主任治疗心悸的经验.

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  • 胆宁片对非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂的影响及临床疗效分析

    作者:张宇;牛雪花

    目的:探讨胆宁片治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:收治非酒精性脂肪肝患者70例,随机分为对照组和治疗组,各35例.对照组采用常规院内疗法,治疗组在此基础上联合胆宁片治疗,治疗后对两组改善疗效及ALT、AST和TG、TC指标水平进行分析.结果:治疗后,治疗组患者治疗后有效率高于对照组(P<0.05),且治疗组ALT、AST和TG、TC指标水平改善效果明显且较佳(P<0.05).结论:胆宁片在非酒精性脂肪肝治疗方面具有明显的优势,改善效果明显.

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  • 生大黄泡服治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效观察

    作者:姚静;郭忠寅;邵莉;刘洪敏

    目的:探讨生大黄研末泡服治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效.方法:收治胃火炽盛证型的急性化脓性扁桃体炎患儿57例,随机分为对照组(27例)和治疗组(30例).其中对照组予以常规治疗,治疗组在此基础上加生大黄研末泡服.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组退热时间、咽痛消失时间、扁桃体脓点消失时间、总病程较对照组短(P<0.05).结论:生大黄研末泡服治疗胃火炽盛引起的小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效显著.

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  • 复方扶芳藤合剂治疗慢性肺心病气虚血瘀证的临床观察

    作者:黄清玉;黄秋兰;龚圣雯;刘鹏业;梁武建

    目的:探讨复方扶芳藤合剂治疗慢性肺心病气虚血瘀证的临床效果.方法:收治肺心病气虚血瘀证患者80例,随机分成观察组与对照组.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合复方扶芳藤合剂治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组临床症状、B型钠尿肽、肺动脉压、3个月急性发作次数均明显优于对照组(P<0.05).结论:复方扶芳藤合剂治疗慢性肺心病气虚血瘀证的临床效果显著.

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  • 自制中药方对女性盆腔炎性疾病的临床疗效研究

    作者:伍艳;胡蓓;施秉

    目的:探讨自制中药方对女性盆腔炎性疾病后遗症的疗效.方法:收治盆腔炎性病后遗症患者88例,随机分为对照组及治疗组,各44例.对照组给予常规治疗,治疗组给予中药外敷疗法.结果:治疗组改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论:自制中药方对改善盆腔炎性疾病效果较为明显,可提高疗效.

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  • 中西医结合分阶段治疗狼疮性肾炎58例疗效观察

    作者:徐云

    目的:探讨中西医结合分阶段治疗对狼疮性肾炎患者的治疗效果.方法:收治狼疮性肾炎患者58例,随机分为治疗组和对照组,各29例.对照组进行西药治疗,治疗组进行中西医结合分阶段中药治疗.结果:治疗组患者的临床治疗总有效率以及身体各项指标情况均明显优于对照组(P<0.05).结论:对狼疮性肾炎患者进行中西医结合分阶段的治疗形式,可有效控制患者的病情,改善患者身体各项指标情况,对于临床治疗效果的提升有重要意义.

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  • 疱疹1号方合复方炉甘石洗剂治疗早期带状疱疹临床观察

    作者:盛平卫;诸婧;陈丽芬

    目的:探讨疱疹1号方结合复方炉甘石洗剂对早期带状疱疹的临床疗效及后遗神经痛的影响,并探讨其机理.方法:收治早期带状疱疹患者100例,均接受口服疱疹1号方和外用复方炉甘石洗剂治疗,观察治疗效果.结果:治疗1周后,患者皮肤疱疹、皮肤神经疼痛、皮肤潮红肿胀的积分均明显低于治疗前.疱疹愈合平均12 d,皮肤疼痛缓解平均1个月.3个月后随访,疼痛完全缓解88%,无1例复发.后遗症神经痛发生率12%,后遗症神经痛VAS评分<2分,为轻微隐痛.结论:疱疹1号方合复方炉甘石洗剂针对早期带状疱疹治疗疗效显著,可明显缩短患者病程,降低后遗症神经痛的发生率,且无不良反应、安全性高.

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  • 小儿热速清颗粒联合布洛芬治疗小儿发热疗效及对C反应蛋白、白细胞和T淋巴细胞的影响

    作者:毕颖薇;王红

    目的:观察小儿热速清颗粒联合布洛芬治疗小儿外感发热的临床疗效及对白细胞、C反应蛋白和T淋巴细胞的影响.方法:将急性上呼吸道感染患儿240例随机平分为两组.对照组给予阿奇霉素干混悬剂和布洛芬混悬液治疗;治疗组在此基础上加用小儿热速清颗粒治疗.观察两组患儿疗效情况及退热消失时间、治疗前后白细胞计数、CRP、PCT水平、T淋巴细胞的变化.结果:治疗组治疗小儿发热总有效率(90.83%)高于对照组(76.16%);两组治疗后平均退热时间、白细胞计数、PCT水平、CRP评分均显著降低,且治疗组水平显著低于对照组;治疗组治疗小儿发热疗效优于对照组.两组治疗后CD4+/CD3+、CD4+/CD8+指数显著升高,且治疗组水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小儿热速清颗粒联合布洛芬治疗小儿发热,疗效确切,能够缩短退热时间和病程,减少退热后的体温波动,降低白细胞计数和CRP、PCT水平,恢复T淋巴细胞的正常值.

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  • 中西医结合治疗眩晕重症40例临床观察

    作者:崔学金

    目的:探讨中西医结合治疗眩晕重症的临床效果.方法:收治眩晕重症患者40例,采用中西医结合方法治疗.结果:40例患者均痊愈.结论:中西医结合治疗眩晕重症的临床效果显著.

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  • 八珍汤加减治疗胃癌患者术后化疗引起的胃肠道反应研究

    作者:范圣涛

    目的:探讨八珍汤加减治疗胃癌患者术后化疗引起的胃肠道反应的临床效果.方法:收治胃癌术后化疗患者88例,分为常规组和试验组.常规组采用常规化疗,试验组在常规组基础上采用八珍汤加减治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗有效率明显高于常规组(P<0.05).结论:八珍汤加减治疗胃癌患者术后化疗引起的胃肠道反应的临床效果显著.

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  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎

    作者:王建忠

    目的:探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的效果.方法:收治慢性前列腺炎患者56例,随机分为试验组和参照组,各28例.参照组给予西医进行治疗,试验组给予中西医结合治疗.结果:试验组治疗总有效率高于参照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎有很好的效果,可以帮助快速康复,提高患者生活质量.

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  • 槐杞黄颗粒调节"哮喘苗期"小儿体液免疫的临床研究

    作者:刘爽;米继强;张多;段晓征

    目的:探讨槐杞黄颗粒对哮喘苗期小儿体液免疫的调节作用.方法:收治哮喘苗期患儿72例,平分两组.治疗组给予槐杞黄颗粒干预,对照组为空白对照,观察相关指标.结果:治疗组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG及T淋巴细胞CD3+、CD4+指标较治疗前明显升高,优于对照组(P<0.05);在1年的随访中,治疗组咳喘疾病发病率13.9%,明显低于对照组的30.6%(P<0.05).结论:槐杞黄颗粒能有效地调节"哮喘苗期"患儿的免疫功能,并减少咳喘的发作次数.

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  • 曲安奈德鼻喷剂联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻咽炎的效果观察

    作者:何杰平;龚为群

    目的:探讨曲安奈德鼻喷剂联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻咽炎的效果.方法:收治慢性鼻咽炎患者140例,分为对照组和试验组,每组各70例.对照组采用鼻渊舒口服液治疗,试验组采用曲安奈德鼻喷剂联合鼻渊舒口服液治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,试验组疾病控制率和临床症状积分均明显优于对照组(P<0.05).结论:曲安奈德鼻喷剂联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻咽炎的效果显著.

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  • 健脾消积法治疗小儿慢性咳嗽320例临床观察

    作者:张慧;张晓敏;原晓风

    目的:探讨健脾消食治疗小儿慢性咳嗽的疗效.方法:对320例慢性咳嗽的患儿采用健脾消食为主要治疗方法,1周为1个疗程.然后统计疗效.结果:治疗组总有效率99.4%.对照组总有效率89.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组与对照组的年龄、性别与病程没有显著性差异.结论:健脾消积治疗小儿慢性咳嗽有明显疗效.

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  • 白药膏在原发性肘关节骨性关节炎中的应用

    作者:梁庆华;卓映宏;章晓云;黄露瑶;唐瑜佩;陈跃平;龙飞攀

    目的:探讨白药膏外敷治疗原发性肘关节骨性关节炎疗效.方法:收治原发性肘关节骨性关节炎患者38例,采用白药膏外敷治疗,观察治疗效果.结果:治疗2周、1个月及3个月患者VAS评分及MEPS评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.001),且随治疗时间加长疗效提升;治疗1个月与治疗后3个月对比差异无统计学意义(P>0.05),提示疼痛及功能改善无明显变化.结论:白药膏外敷治疗原发性骨性关节炎疗效显著,且费用低廉.

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  • 骨质疏松症社区健康教育模式研究进展及启示

    作者:刘玉;董晨杰;杨志华

    骨质疏松症是社区常见病、多发病,严重威胁老年人群的健康和生活质量.其中社区健康教育是预防骨质疏松症最经济、有效的手段之一.目前,骨质疏松健康教育模式复杂多样,但其系统性和规范性都有待优化.为了提高我国社区骨质疏松的健康教育有效性,本文阐述了骨质疏松健康教育的现状、意义、方法以及展望,为今后探索更完善、更高效的骨质疏松健康教育模式提供借鉴.

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  • 微信预约服务在提高社区小儿推拿患者满意度中的作用

    作者:李芸佳;严正

    目的:分析使用微信预约功能在提高社区小儿推拿患者满意度中的作用.方法:在上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心进行小儿推拿治疗的患者进行了满意度问卷调查.比较使用微信与不使用微信预约的患者满意率,分析小儿推拿患者满意率的影响因素.结果:患者总体满意率95.73%,运用微信预约的患者满意度98.12%,不运用微信预约的患者满意度90.23%,其中诊疗等候时间对满意度影响最大.小儿推拿患者在医院的逗留时间越长,总体满意率越低.结论:运用微信这种简便易行的方法预约就诊医生以及就诊时间,可大大提高患者的满意度.

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  • 维生素AD对儿童免疫功能的影响调查

    作者:王欣;杨大清

    目的:探讨维生素AD对儿童免疫功能的影响.方法:收治反复下呼吸道感染患儿300例,非反复下呼吸道感染患儿230例,在自愿原则下检测血清维生素A、D水平.结果:300例反复下呼吸道感染患儿中维生素A缺乏216例,维生素D缺乏68例.230例非反复下呼吸道感染患儿维生素A缺乏71例,维生素D缺乏24例.结论:维生素A、D在我地反复下呼吸道感染儿童中存在严重缺乏现象,维生素A尤为突出.

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  • 宜兴市某高校一起结核病疫情的调查分析

    作者:徐旭东

    目的:对一起高校结核病疫情的处置进行分析,为以后处置提供依据.方法:对首发病例及整起疫情进行回顾调查,通过现场流行病学调查进一步探讨疫情扩大的影响因素.结果:共发现结核病患者17例,其中涂阳1例,涂阴15例,结核性胸膜炎1例,70.59%的病例来自首发病例所在班级,88.24%的来自于同一楼层.首发涂阳病例未及时发现造成了疫情后期的发生.结论:首发涂阳病例发现不及时,造成第1次疫情的大面积发生,后期通过密切接触者筛查、积极治疗患者、开展预防性服药、积极随访使得疫情得到了有效控制.

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  • 基层社区医院2型糖尿病合并骨质疏松现况的调查

    作者:石敏;张日东;陈刚;张红

    目的:评估社区医院2型糖尿病患者对糖尿病合并骨质疏松知晓情况,为实行分级诊疗管控的一体化模式提供参考依据.方法:收治2型糖尿病患者235例.观察研究对象的糖尿病合并骨质疏松和其他慢性并发症及糖尿病合并骨质疏松认知情况.结果:糖尿病合并骨质疏松99例(42.1%),其中目前在合理治疗的患者仅50.5%.社区2型糖尿病患者中不了解骨质疏松(OP)相关知识及预防方法的分别占44.3%和41.3%.结论:社区2型糖尿病患者对糖尿病合并骨质疏松知晓度欠佳,分级诊疗体系和信息共享互联的管理模式可能将取得良好的临床效果.

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  • 高血压自我管理中应用临床路径式管理的临床效果评价

    作者:马春萍

    目的:分析高血压自我管理中应用临床路径式管理的临床效果.方法:收治高血压患者146例,平分成两组.对照组常规管理,研究组给予临床路径式管理方式,比对两组SBP、24 h的ALB、DBP、临床疗效和SF-36评分.结果:研究组管理之后DBP、SBP及24 h的ALB皆比对照组低,其中24 h的ALB研究组(19.02±2.12)mg/L低于对照组(40.03±4.23)mg/L(P<0.05);临床疗效对照组75.34%低于研究组97.26%(P<0.05);血压监测得分对照组(76.40±3.49)分低于研究组(95.58±4.04)分(P<0.05);SF-36评分研究组(93.91±4.49)分高于对照组(76.24±3.29)分(P<0.05).结论:临床路径式管理应用在高血压患者自我管理中临床效果明显,可提升临床医护效果,同时能提升患者自我管理水平.

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  • 家庭医生社区规范化管理对冠心病PCI术后患者干预效果研究

    作者:刘剑锋;邱佳萍;金玲怡

    目的:探讨家庭医生社区规范化管理对冠心病PCI术后患者的干预效果.方法:收治冠心病PCI术患者82例,随机分为对照组和干预组,每组各41例.对照组采用传统方式门诊随访及自我管理,干预组采用社区卫生服务中心的家庭医生规范化管理,比较两组干预效果.结果:干预组在用药、饮食、运动、定期复诊等方面的治疗依从性、生活质量各指标评分和不良心血管事件发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:家庭医生社区规范化管理对冠心病PCI术后患者的干预效果显著.

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  • 上海市闵行区某邻里中心中医药服务居民行为及满意度调查

    作者:邵宏燕;汪曦

    目的:了解上海市闵行区某邻里中心社区居民对中医药服务的利用情况剂满意度水平.方法:对在此邻里中心就诊的患者采用系统抽样的方法进行问卷调查.问卷内容包括一般人口学特征、健康状况及行为、中医药服务利用及满意度调查等.结果:社区居民对中医药服务的疗效、服务时间及流程、医务人员技术水平、服务态度、健康宣教水平及门诊环境均处于较高的满意程度."中医药汤剂或中成药","拔火罐","刮痧","推拿"和"针灸"为社区居民利用率较高的中医药适宜技术.结论:社区卫生服务中心在邻里中心开展中医药服务的居民满意度水平较高.

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  • 南京某中学部分中学生肥胖与饮食、运动等的相关性研究

    作者:石岳川;李靖欣

    目的:探讨中学生肥胖的影响因素.方法:抽取南京市部分在校中学生进行问卷调查,自行编制《中学生饮食与运动行为调查表》,从基本信息、饮食和运动行为、网络使用和睡眠情况、家庭支持、亲密朋友支持等5个方面设计调查问题,共65道选择题.计算BMI,并进行统计分析.结果:多因素回归显示饮食情况及家庭支持情况对BMI的影响较为明显,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:饮食健康及家庭支持对预防中学生肥胖至关重要.

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  • 情景健康教育模式对糖尿病患者自我效能的影响

    作者:庞永新;黄洁;李德峰;郑子菊

    目的:探讨情景健康教育模式对糖尿病患者自我效能的影响.方法:收治糖尿病患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采用常规健康教育模式干预,观察组采用情景健康教育模式干预,比较两组干预效果.结果:观察组干预后的各项健康行为自我效能评分和生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数显著低于对照组(P<0.05).结论:情景健康教育模式干预可有效提高糖尿病患者的自我效能,控制患者血糖和体重,并改善患者生存质量.

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  • 新生儿先天性甲状腺功能低下筛查结果分析

    作者:汪德秀

    目的:探讨新生儿先天性甲状腺功能减低症的诊断方法和临床效果.方法:收治活产新生儿194843例,所有新生儿均于出生后72 h~7 d取足底血置于特种筛查滤纸上,检测甲功.结果:194843例新生儿初筛阳性3143例,初筛阳性率1.61%.将初筛阳性的婴幼儿进行第二次抽血筛查,结果仍为阳性450例,二筛阳性率0.23%.对450例二筛阳性的婴幼儿进行确证试验,阳性率0.062%.结论:新生儿先天性甲状腺功能低下筛查意义重大,能够及早地发现先天性甲状腺功能低下.

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  • 全科医生职业认同感影响因素分析及策略研究

    作者:钟兴鑫

    目的:随着社会的不断发展,社会分工越来越细.而全科医生由于工作的要求,需要掌握更多的知识和技能,但是全科医生目前出现了职业认同感较低的问题.当前普遍的全科医生对自身的职业认同感较低的问题受到了社会的广泛关注,本文主要对全科医生当前的职业现状、全科医生职业认同感的重要性以及全科医生职业认同感影响因素及解决措施进行了分析.希望我国的全科医生得到更好的发展,并促进我国医疗卫生事业的健康持续发展.

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  • 品管圈活动在提高老年精神科护理文书书写质量中的作用观察

    作者:郁涛

    目的:探讨品管圈活动在老年精神科病房护理文书书写质量中的效果.方法:成立品管圈小组,比较品管圈活动前后老年精神科病房护理文书存在的问题.结果:主题目标达标率97.30%,改善幅度70.3%.结论:品管圈活动可以提高老年精神科护理文书书写质量.

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  • 基层医院健康教育工作中存在的问题及对策

    作者:张传木

    目的:为了促使患者能够参与到治疗和护理活动中,获取可以增进健康的知识,以便及早地康复,医院应该在以患者为中心的整体护理工作中注重健康教育,以此强化患者的健康意识,对患者不利于健康的行为进行纠正,从而预防病情复发.本文针对基层医院健康教育工作中存在的问题进行了深入的探究与分析,并提出了解决基层医院健康教育工作中存在问题的对策,希望有助于基层医院健康教育工作的开展.

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  • 晚期胃癌二线化疗的内科研究进展

    作者:段金龙

    姑息化疗是治疗晚期胃癌的重要手段之一,不仅能延长患者生存时间,还能适当提高生活质量.对于一线化疗失败的患者,二线往往是其延长生存期的保障,二线药物主要有伊立替康、紫杉烷类、氟尿嘧啶类,而二线方案主要以单药或两药联合为主,其临床疗效和安全性都较为可观.本文对近10年的晚期胃癌二线化疗做一个简单的概括.

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  • 分泌性中耳炎发病机制研究进展

    作者:何梦月

    分泌性中耳炎属于一种中耳非化脓性炎症,主要表现为听力下降以及鼓室积液等,尤其体现在儿童时期,会对儿童的智力发育和语言造成极大影响.本文主要探讨分析分泌性中耳炎发病机制,希望能够对相关研究人员有参考价值.

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  • 中药外治法治疗膝骨关节炎研究进展

    作者:俞杰;张立源;宋雪

    目的:膝骨关节炎是中老年人常见疾病,西医保守治疗主要以抗炎镇痛,外源性补充关节活性物质为主,口服及外用药物往往具有较大肝肾毒性及消化道刺激性.中药外治法在治疗本病方面有其独特的优势,诸多文献从治疗的中医理论依据及现代医学的作用机理阐释了其药效的作用途径及机理,目前中药外治法主要途径包括传统剂型,如熏、洗、膏敷;新型制剂,如巴布贴、纳米贴,以及结合蜡疗、离子导入等物理疗法.目前中药外治疗法在总结验方进行临床疗效观察及药物机理研究方面取得了一定进展,但对于阐释研究验方药物组成和膝骨关节病(KOA)各辨证分型关系及作用尚有欠缺,因而加强该方向的研究将对进一步提高中药外治法治疗该病的疗效具有很好的临床实际意义.

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中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
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