中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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生长抑素与奥美拉唑治疗重度急性有机磷中毒合并急性胰腺损伤25例分析
目的:探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)合并急性胰腺损伤的效果.方法:收治重度急性有机磷合并急性胰腺损伤患者50例,随机平分两组,每组各25例.所有口服有机磷农药6 h内患者常规给予洗胃、导泄、血液灌流、阿托品、复能剂、禁食水、胃肠减压、维持水电解质及酸碱平衡等治疗.对照组给予奥美拉唑治疗,试验组在给予奥美拉唑基础上加用生长抑素,观察两组治疗效果.结果:试验组总有效率96.0％,优于对照组的84.0％.试验组在肠道功能恢复、症状缓解、血清淀粉酶下降、乙酰胆碱酯酶(ACHE)恢复时间方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生长抑素与奥美拉唑治疗中毒急性有机磷中毒合并急性胰腺损伤疗效显著.
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糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎14例临床分析
目的:糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)在临床上并不少见,由于两者的临床表现存在重叠,DKA可能掩盖AP的发生,极易误诊、漏诊.本文回顾性分析了14例DKA合并AP患者的临床特征及诊治经过,旨在提高临床医师对DKA合并AP的诊疗水平.
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胫腓骨骨折术后锁定钛板断裂分析1例
收治胫腓骨骨折患者1例,对其进行手术治疗.术后8个月出现锁定钛板断裂.对其原因进行分析,总结经验教授,从而为骨折愈合提供更良好的条件.
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右美托咪定对神经外科手术患者全麻术后苏醒期躁动及血流动力学的影响
目的:探讨右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动及血流动力学的影响.方法:收治全身麻醉神经外科手术患者94例,随机分为两组.对照组不给予特殊处理,试验组给予右美托咪定干预,对比两组苏醒期后躁动的发生率、SAS评分、Ramsay评分、VAS评分及插管即刻(T1)、拔管即刻(T2)及拔管后5 min(T3)和拔管后10 min(T4)时的平均动脉血压(MAP)、心率(P).结果:试验组躁动发生率低于对照组,SAS评分、Ramsay评分、VAS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组平均动脉压及心率在4个时间点均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定能够减少神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动,促进术后血流动力学稳定.
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不同剂量他汀类药物对急性心肌梗死治疗效果的影响
目的:探讨不同剂量他汀类药物对急性心肌梗死治疗效果的影响.方法:收治早期心肌梗死患者86例,随机分为观察组和对照组.观察组采用20 mg瑞舒伐他汀治疗,对照组采用10 mg瑞舒伐他汀治疗,比较两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)、超敏C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fg)、三酰甘油(TG),并记录不良反应及主要不良心血管事件.结果:治疗后观察组CRP、Fg、LDL-C、TC及TG水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:较高剂量的瑞舒伐他汀治疗早期急性心肌梗死可有效改善患者的血脂水平,降低体内炎症和不良心血管事件发生率.
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非手术脊柱减压系统SDS9900治疗神经根型颈椎病的Meta分析
目的:采用Meta分析探讨非手术脊柱减压系统SDS9900对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:检索非手术脊柱减压系统治疗神经根型颈椎病的随机对照试验(RCT),按一定标准治疗评价后纳入文献,应用RevMan5.3软件进行分析.结果:终纳入6篇RCT,共462例患者.对照组进行常规牵引,218例;试验组进行非手术脊柱减压系统牵引,244例.Meta分析结果显示:非手术脊柱减压系统治疗后,试验组VAS评分低于对照组[SMD=-0.54,95％CI(-0.79,-0.30),Z=4.33,P<0.0001].结论:非手术脊柱减压系统对神经根型颈椎病可能有积极作用,可以减少疼痛.
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巨大胃结石导致肠坏死治疗探讨分析
收治巨大胃结石导致肠坏死患者2例,结合文献进行探讨,探讨巨大胃结石导致严重并发症的治疗方法.经过早期诊断,积极救治,痊愈出院.巨大胃结石导致十二指肠及空肠坏死情况少见,经早期积极治疗,可以痊愈.
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国产微型钢板治疗掌指骨(跖趾骨)骨折的经验分享
目的:探讨微型钢板治疗掌指骨(跖趾骨)骨折的效果.方法:收治有代表性的掌指骨骨折患者27例,采用微型钢板治疗,观察效果.结果:切口均Ⅰ期愈合,关节活动度优良率85.1％,关节功能良好.结论:微型钢板治疗掌指骨(跖趾骨)骨折,牢固稳定,并发症少,大限度地保护了关节功能.
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吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病190例
目的:探讨吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床价值.方法:收治高血压合并冠心病患者380例,分为对照组和研究组,每组各190例.对照组采用氨氯地平片治疗,研究组采用吲达帕胺+氨氯地平治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,研究组总疗效率高于对照组,血脂水平(总胆固醇、三酰甘油)低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床价值显著,安全性高.
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宫腔镜诊治异常子宫出血临床效果分析80例
目的:分析宫腔镜应用在异常子宫出血疾病80例治疗中的临床效果.方法:收治子宫出血患者80例,对所有患者的临床资料实施回顾性分析,同时,和病理学的检查结果进行对比.结果:将宫腔镜运用在子宫出血的临床检查中,发现子宫内膜息肉28例,子宫内膜不同程度增生32例,内膜增生或者是分泌期改变10例,肌瘤7例,妊娠物残留3例,和病理诊断的结果符合率96.8％.运用宫腔镜辅助手术的治疗方式,治愈的患者76例,治疗有效率90％.结论:将宫腔镜运用在子宫异常出血疾病的临床治疗中,有助于诊治准确率以及有效率的提高.
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丙卡特罗联合左西替利嗪治疗老年咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的:探讨丙卡特罗联合左西替利嗪治疗老年咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将80例老年CVA患者随机平分对照组和观察组.观察组采用丙卡特罗片联合左西替利嗪胶囊口服.对照组单纯服用丙卡特罗(治疗同前).结果:观察组临床总有效率92.50％,明显高于对照组的67.50％,差异有统计学意义(P<0.01);观察组IgE及CRP明显低于对照组(P<0.01);随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:丙卡特罗联合左西替利嗪能有效缓解老年CVA的症状,控制病情发展,减少复发率,临床疗效满意.
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甘舒霖30R联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者44例
目的:探讨混合重组人胰岛素注射液(甘舒霖30R)联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效.方法:收治老年糖尿病患者88例,随机分为两组,每组各44例.对照组给予甘舒霖30R治疗,观察组给予甘舒霖30R联合阿卡波糖治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、每日胰岛素用量以及不良反应情况.结果:观察组治疗后FPG、2hPG水平低于对照组,每日胰岛素用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甘舒霖30R联合阿卡波糖可以显著降低老年糖尿病患者的血糖水平,减少胰岛素的用量.
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应用重组人表皮生长因子凝胶治疗糖尿病口腔溃疡的疗效观察
目的:探讨应用重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶治疗糖尿病患者口腔溃疡的临床疗效.方法:收治糖尿病合并口腔溃疡患者85例,随机分为两组.对照组给予2％碘甘油治疗,观察组给予rhEGF凝胶治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外用rhEGF凝胶治疗糖尿病口腔溃疡具有确切的临床疗效.
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老年综合评估方法(CGA)对回族尿失禁患者临床干预效果观察
目的:探讨老年综合评估(CGA)方法对老年回族尿失禁患者的干预价值.方法:收治≥65岁回族患者,分为尿失禁组和非尿失禁组.通过CGA方法了解回族老年尿失禁患者老年综合征特点;对尿失禁患者进行CGA管理6个月,观察管理效果.结果:两组MMSE量表评分、老年GDS量表评分、老年日常生活能力量表(ADL)评分、跌倒和坠床风险评分、视觉模拟疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05).管理6个月后,MMSE量表评分、老年GDS量表评分、老年日常生活能力量表(ADL)评分、跌倒和坠床风险评分与管理前比较差异有统计学意义(P<0.05);随着生存质量改善,尿失禁程度减轻,ICI-Q-SF表得分下降(P<0.01).结论:CGA方法对老年回族尿失禁患者的干预价值显著.
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子宫背带式缝合治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血分析
目的:探索及分析子宫背带式缝合治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的临床疗效.方法:收治剖宫产手术当中出现宫缩乏力性出血患者30例,随机平分两组.对所有患者以常规的方式进行止血,如止血无效,则对照组患者以宫腔纱条填塞术的方式进行治疗,观察组以子宫背带式缝合术作为治疗方式,并在结束之后对比和分析两组患者住院时间、手术时间以及出血量等情况.结果:在出血量、手术时间以及住院时间等方面,观察组显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫背带式缝合治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血具有独特的优势,其可以让手术时间以及患者的住院时间得以缩短,让患者的出血量得到显著降低.
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肛门口异物35例临床诊治体会
目的:探讨肛门口异物的临床诊治方法.方法:收治肛门口异物患者35例,给予异物取出和抗生素治疗,观察治疗效果.结果:直接经肛门取出异物31例;3例在麻醉下经肛门取出异物,术后给予抗生素治疗,均无感染.结论:根据肛门口异物患者症状体征给予不同的治疗方法,效果较好.
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基于多学科诊疗模式(MDT)的缩短缺血性脑卒中静脉溶栓时间的观察
目的:研究基于多学科诊疗模式(MDT)在缩短缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间中的效果.方法:将收治的缺血性脑卒中患者110例平分为对照组和观察组,分别实施传统救护模式、MDT模式.将两组缺血性脑卒中患者的诊疗情况、日常生活能力评分进行比对.结果:观察组患者的就诊-CT检查时间、CT检查-用药时间、静脉溶栓时间均短于对照组(P<0.05),日常生活能力评分明显高于对照组(P<0.05).结论:基于MDT模式急诊救治缺血性脑卒中患者有助于静脉溶栓时间的缩短,促使患者日常生活活动功能的恢复.
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改良VSD技术治疗Ⅳ度臀部压疮21例
目的:本文通过VSD的改良应用于臀部压疮的治疗,为临床治疗提供更有效、更微创的治疗方式.方法:收治臀部压疮患者21例,使用改良VSD技术进行治疗,对其效果进行评价,观察压疮创面的后转归情况,总结改良VSD技术在皮肤软组织缺损修复中的临床特点.结果:所有患者经过多次使用改良VSD技术及结合全身综合治疗,创面均达到愈合,缩短了病程,减少了手术创伤.结论:VSD技术在治疗软组织修复方面为骨科带来飞跃式的进步,并且有着操作简便,易于掌握,减少手术创伤等优点,是一种有效的治疗方法.
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阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎患儿血清CRP水平的影响
目的:探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎患儿血清CRP水平的影响.方法:收治肺炎支原体肺炎患儿106例,随机分成对照组与观察组.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗,比较两组临床总有效率、治疗前后CRP水平变化.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效优于单独应用阿奇霉素,并且能显著降低患儿血清CRP水平.
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氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果评价
目的:探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的临床效果.方法:收治老年冠心病合并高血压患者100例,随机分为两组.对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平联合厄贝沙坦治疗,比较两组血压、心绞痛发作情况.结果:两组治疗后血压低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血压低于对照组.心绞痛临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的临床效果显著.
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急性淋巴细胞白血病患者应用基于培门冬酶的化疗方案的临床研究
目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者应用基于培门冬酶化疗的化疗方案的临床疗效及不良反应.方法:收治ALL患者60例,分为两组.对照组给予含门冬酰胺酶的化疗方案,观察组给予含培门冬酶的化疗方案,比较两组近期治疗效果、远期生存情况、不良反应发生率、住院平均天数.结果:观察组近期临床疗效优于对照组,住院平均天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组6个月和12个月总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组过敏反应、血糖升高发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性淋巴细胞白血病患者应用基于培门冬酶化疗方案治疗的近期治疗效果明确,不影响远期生存率,不良反应发生率较低,明显缩短住院平均天数.
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2型糖尿病并发低血糖症106例临床分析
目的:探讨2型糖尿病并发低血糖症的临床表现、发病诱因、治疗及转归情况.方法:收治2型糖尿病并发低血糖症患者106例,回顾性分析其临床资料.结果:患者临床表现包括昏迷、交感神经兴奋、精神错乱、语言混乱、言语不清、意识不清及肢体功能障碍.低血糖症诱因包括胰岛素注射后没有按时进食、饮食控制过于严格、感染后使用抗生素、情绪状态较差不愿进食、伴有冠心病使用美托洛尔治疗.通过合理用药治疗,全部患者均成功治愈.结论:2型糖尿病并发低血糖症的影响因素有多种,通过早期诊疗预防,及时血糖监测发现,合理选用药物进行治疗能够获得良好效果.
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注射用复合辅酶改善4型心肾综合征的疗效报告
目的:探讨注射用复合辅酶改善4型心肾综合征的疗效.方法:收治4型心肾综合征患者90例,随机分为对照组和治疗组,对照组43例,治疗组47例.对照组采用常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上加用注射用复合辅酶治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,治疗组hs-CRP值、BNP值显著低于对照组(P<0.05),LVEDD、LVEF改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论:注射用复合辅酶改善4型心肾综合征的疗效显著.
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木村病1例及相关文献复习
木村病(KD)是一种罕见的原因不明的良性慢性炎症性肿胀.本文对收治的木村病患者1例进行总结分析,并对相关文献进行复习,进一步了解此疾病.
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术中保温干预减少老年股骨转子间骨折围手术期失血量
目的:探讨术中保温干预对老年股骨转子间骨折围手术期失血量的影响.方法:随机将手术治疗股骨转子间骨折的患者分成保温干预组和低体温组,比较两组患者失血量.结果:保温干预组的失血量明显少于低体温组(P<0.05).结论:术中保温干预防止低体温可减少老年股骨转子间骨折围手术期失血量,有利于患者快速康复,缩短住院时间.
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阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退的应用价值
目的:探讨冠心病早期心功能减退治疗中阿托伐他汀联合辅酶Q10的应用价值.方法:收治冠心病早期心功能减退患者68例,随机分观察组(34例,阿托伐他汀)和对照组(34例,阿托伐他汀、辅酶Q10联合).结果:观察组在左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及不良反应发生率指标上,比对照组改善更明显(P<0.05).结论:辅酶Q10于冠心病早期心功能减退患者常规治疗的基础上应用,可有效促进其各项心功能指标的改善与恢复,实现临床疗效的提升,同时,具有较好的用药安全性.
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全甲状腺切除手术中甲状旁腺损伤的防治
目的:探讨全甲状腺切除手术中对甲状旁腺损伤的预防及治疗方法.方法:回顾性分析全甲状腺切除手术患者120例的临床诊治资料.结果:8例出现低血钙表现(6.67％),6例为甲状旁腺暂时损伤(5％).2例为永久性甲状旁腺功能减退.结论:原位保留甲状旁腺、准确辨认甲状旁腺、保护甲状旁腺血供能降低全甲状腺切除手术中甲状旁腺的损伤概率.钙剂与维生素D治疗甲状旁腺功能减退效果较好.
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无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性分析
目的:探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及有效性.方法:收治慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分为参照组和治疗组.参照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用无创呼吸机治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05).治疗组动脉血氧分压明显高于参照组,动脉二氧化碳分压明显低于参照组(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果显著.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效探讨
目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:收治慢性阻塞性肺疾病患者50例,随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用无创呼吸机治疗,比较两组心率(HR)、酸碱度(pH)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、平均动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、气管插管率、死亡率及临床有效率.结果:试验组患者的HR、pH、PaCO2、PaO2、SaO2、临床治疗有效率均优于对照组(P<0.05),试验组患者的气管插管率和死亡率均低于对照组(P<0.05).结论:利用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床效果较好.
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误吸与慢性阻塞性肺疾病急性加重的相关性研究
目的:探讨误吸与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重之间的相关性.方法:收治COPD患者116例,正常对照组45例,记录一般临床特征,行电视X线透视吞咽功能检查,分析误吸与各相关因素之间的关系.结果:COPD组发生误吸33例(28.4％),对照组发生误吸4例(8.9％),COPD组发生误吸的概率明显增加.多因素Logistic回归分析显示,MMRC是导致COPD患者误吸的危险因素.结论:COPD患者误吸的风险明显增加,而误吸是导致COPD急性加重的一个重要的致病因素.
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奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病致慢性咳嗽临床分析
目的:探析奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病致慢性咳嗽的临床疗效.方法:收治胃食管反流病导致的慢性咳嗽患者62例,确诊后治疗组给予奥美拉唑联合多潘立酮治疗,观察治疗效果.结果:根据病史、辅助检查和抗反流治疗后的反应,确诊胃食管反流病致慢性咳嗽,其中,抗反流治疗后患者咳嗽的明显改善,是重要的诊断标准.经奥美拉唑联合多潘立酮治疗后,总有效率92.31％.结论:慢性咳嗽的主要原因之一是胃食管反流病,应用奥美拉唑联合多潘立酮治疗,效果显著.
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替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管在牙周-牙髓联合病变中的作用分析
目的:探讨替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管在治疗牙周-牙髓联合病变中的作用.方法:收治牙周-牙髓联合病变患者50例,分为对照组和试验组.对照组采用常规治疗联合替硝唑片,试验组在对照组基础上加用盐酸米诺环素软膏治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论:替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管在治疗牙周-牙髓联合病变中的作用显著,能提高治疗有效率,改善患者临床症状,安全性高.
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利多卡因局麻在异物取出术中发生眩晕的观察及护理
目的:探讨盐酸利多卡因在异物取出术中发生眩晕的观察及护理对策.方法:收治需手术取出异物的患者1372例,在局麻使用2％盐酸利多卡因3～5 min后,患者出现轻重不同的不良反应30例(2.2％).该组患者术前常规检查均正常,一般查体也未见异常,临床观察发现心理恐惧者、手术体位不适者、利多卡因剂量过大者,易发生眩晕反应.结果:对发生眩晕的患者,采取平卧位、立即建立静脉通路、监测生命体征等均能恢复正常.结论:为避免患者发生麻醉意外,加强术前评估和手部、骨内异物取出术患者的护理是非常重要的.
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循证护理对缺氧缺血性脑病新生儿的效果观察
目的:探讨循证护理对缺氧缺血性脑病新生儿的神经发育及临床疗效的影响.方法:收治缺氧缺血性脑病新生儿80例,分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规护理干预,观察组采用循证护理干预,比较两组新生儿神经发育情况及临床疗效.结果:干预后,观察组神经发育评分和治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:对缺氧缺血性脑病新生儿采取循证护理干预可有效改善治疗效果及神经发育,提高新生儿生存质量.
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优质护理在剖宫产术疼痛护理中的应用效果分析
目的:探讨优质护理在剖宫产术疼痛护理中的应用效果.方法:收治剖宫产手术患者80例,随机分为两组.对照组给予常规护理,研究组给予优质护理,比较两组疼痛指数、护理满意度.结果:研究组疼痛程度明显低于对照组,护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理可降低剖宫产患者的疼痛感,提高护理质量与满意度.
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综合护理干预在小儿尿道下裂围手术期护理中的应用效果及对尿道狭窄及尿瘘发生率的影响
目的:分析观察综合护理干预在小儿尿道下裂围手术期护理中的应用效果及对尿道狭窄及尿瘘发生率的影响.方法:收治尿道下裂行手术治疗的患儿90例,分为两组,每组各45例.研究A组在一般性护理基础上采用综合护理干预对围手术期进行护理,研究B组采用常规一般性护理方法对围手术期进行护理.分析不同护理模式对患儿产生的护理效果.结果:研究A组术后首次进行排便的耗时少于研究B组,治疗10 d期间排便的总次数多于研究B组,且研究A组患儿切口愈合情况优于研究B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对尿道下裂围手术期患者给予综合护理干预,能够大大提高护理服务质量,并降低尿瘘等并发症的发生率,有助于患儿更好更快地恢复.
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即时冷疗护理对膝关节置换术后疼痛及康复的效果观察
目的:探讨即时冷疗护理对膝关节置换术后疼痛及康复的效果.方法:收治行膝关节置换术治疗患者98例,分为对照组和观察组.对照组采用常规冷疗护理方式,观察组采用即时冷疗护理干预,比较两组术后疼痛改善情况及膝关节功能情况.结果:术后12 h两组患者均伴随一定程度疼痛,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h和48 h,观察组患者疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率显著高于对照组(P<0.05).结论:即时冷疗护理对膝关节置换术后疼痛及康复的效果显著.
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老年精神障碍跌倒原因及预防
目的:探讨老年精神障碍患者出现跌倒的原因,并提出预防措施.方法:回顾性分析老年精神障碍患者40例的临床资料,分析发生跌倒的原因,并制定针对性地预防措施.结果:女25例(62.5％),男15例(37.5％).发生跌倒的时间多在22:00-9:00、15:00-22:00.老年精神障碍患者合并慢性病高血压15例(37.5％),合并糖尿病11例(27.5％).住院前有用药史37例.结论:老年精神障碍患者发生跌倒的原因与患者自身因素、陪护、合并疾病、药物、医护人员的责任以及住院环境密切相关.
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结构化护理计划执行单在神经内科危重患者中的应用
目的:探讨结构化护理计划执行单在神经内科危重患者护理中的应用效果.方法:收治神经内科危重病患者102例,分成观察组和对照组,每组各51例.对照组采用传统常规护理,观察组参照制定好的结构化护理计划执行单进行工作.结果:观察组护士对患者病情掌握率和患者对护士护理满意度均优于对照组.结论:结构化护理路径应用于危重患者护理中,提高了护理质量.
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综合干预对ICU多重耐药菌医院感染控制的效果观察
目的:探讨综合干预对ICU多重耐药菌医院感染控制的效果.方法:收治ICU患者520例,分两组.对照组实施常规管理,试验组实施多重耐药菌综合干预,对比两组医院感染控制效果.结果:试验组患者每千住院日新发MDRO分离量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者新发多重耐药菌株明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合干预能够有效降低患者每千住院日新发MDRO分离量及新发多重耐药菌株,从根本上避免院内多重耐药菌感染发生.
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心胸外科手术患者呼吸训练器呼吸功能锻炼效果观察
目的:探讨呼吸训练器在胸外科手术患者呼吸功能训练中的临床效果.方法:收治心胸外科治疗的患者200例,随机平分两组.对照组均给予心胸外科常规护理,并在此基础上进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练,观察组则采用呼吸训练器开展呼吸功能训练,比较相关指标.结果:两组患者通过训练后动脉氧饱和度、VC、FVC、IC及MVV均明显升高,呼吸频率明显降低,且观察组明显优于对照组,两组训练后比较差异有统计意义(P<0.05).结论:呼吸训练器可以明显提高心胸外科手术患者肺功能,促进身体尽快恢复.
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延续护理在泌尿外科患者院外留置尿管中的效果评价
目的:观察延续护理在泌尿外科患者院外留置尿管中的应用效果.方法:收治泌尿外科院外留置尿管患者80例,平分两组.对照组采用常规健康教育及出院指导干预,观察组在此基础上实施延续护理干预,比较相关指标.结果:观察组尿路感染、拔管困难、漏尿、血尿、尿液浑浊等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后各项自护能力评分较干预前及对照组干预后均明显升高(P<0.05).结论:泌尿外科院外留置尿管患者实施延续护理干预后可明显降低尿路感染相关并发症的发生率,显著提高患者自护能力.
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品管圈在降低住院糖尿病患者胰岛素笔针头重复使用率中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)在降低住院糖尿病患者胰岛素笔针头重复使用率中的应用效果.方法:内分泌科护士组成品管圈,按照QCC活动步骤,调查糖尿病患者重复使用胰岛素针头现状、原因,设定目标,制定对策并实施,进行效果评价.结果:糖尿病患者胰岛素笔针头重复使用率由活动前的88.3％降低到活动后的28.5％.结论:品管圈在降低糖尿病患者胰岛素笔针头重复使用率中效果显著.
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中西医结合围手术期护理干预对胃癌患者术后胃肠功能恢复的影响
目的:探讨中西医结合围手术期护理干预对胃癌患者术后胃肠功能恢复的影响.方法:收治胃癌患者217例,随机分为观察组(105例)与对照组(112例).对照组给予常规围手术期护理干预,观察组给予中西医结合围手术期护理干预,比较两组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、胃管留置时间、住院时间及术后并发症发生率.结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、胃管留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合围手术期护理干预能有效促进胃癌患者术后胃肠功能的恢复,降低术后并发症发生率.
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Ⅲ度唇腭裂伴重症肺炎患儿1例的急救与护理
文章报告1例Ⅲ度唇腭裂伴重症肺炎患儿的急救与护理.护理要点主要包括病情的观察与急救护理、呼吸机相关性肺炎的预防、喂养的护理等.
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优质护理在宫缩乏力性产后出血患者中的护理方法及效果研究
目的:探讨优质护理对宫缩乏力性产后出血患者的效果.方法:收治宫缩乏力性产后出血患者160例,分为对照组与观察组.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组护理效果.结果:观察组有效率显著优于对照组.结论:优质护理对宫缩乏力性产后出血患者的效果显著.
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医护一体化护理对胃癌患者术后不良情绪和机体免疫的影响
目的:探究分析医护一体化护理模式对胃癌患者术后的不良情绪及免疫功能的影响.方法:收治患者96例,随机分两组.对照组接受常规护理,观察组采用医护一体化护理方式,对两组患者护理后的住院时间、焦虑与抑郁情况进行比较.结果:观察组患者经过综合护理治疗后,患者的住院时间显著短于对照组,患者的抑郁情绪评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上针对胃癌患者实施医护一体化护理方式能够有效提升患者的术后恢复情况,对于患者不良情绪的改善具有积极的意义和作用.
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全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响体会
目的:研究全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响.方法:收治胆结石患者88例,分两组.对照组患者给予常规护理,试验组患者给予全程优质护理.结果:经过护理后,试验组和对照组患者的负面心理评分均改善,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的护理满意度为97.73％,高于对照组的77.27％(P<0.05).结论:胆结石患者在围手术期接受全程优质护理,能够改善患者的负性情绪,使患者对护理工作具有较高的满意度.
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乙肝病毒DNA及五项指标定量检测分析
目的:探讨乙肝病毒DNA(HBV-DNA)与乙肝五项指标异常模式.方法:用实时荧光定量PCR方法检测HBV-DNA,用超敏化学发光方法检测乙肝两对半.结果:乙肝感染282例,未感染乙肝11例,HBsAb阳性5例.结论:HBV-DNA与乙肝五项指标结合检测具有重要的临床意义.
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急性附睾炎的高频彩色多普勒超声诊断体会
目的:探讨高频彩色多普勒超声在诊断急性附睾炎中的意义.方法:收治急性附睾炎患者59例,行高频彩色多普勒超声诊断.结果:59例患者均顺利完成超声检查,其中病灶位于左侧附睾者30例,右侧附睾者27例,双侧附睾者2例;附睾头部增大明显者3例,附睾尾部增大明显者47例,附睾呈弥漫性增大者9例;合并睾丸鞘膜积液8例,睾丸炎1例.结论:彩色多普勒超声能清晰显示附睾形态、大小、结构及内部血流情况,具有较好的临床应用价值.
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北京市某社区95例精神病患者健康体检血糖血脂异常情况分析
目的:探讨北京市某社区精神病患者健康体检血糖血脂异常情况,为该群体的健康指导提供科学依据.方法:选择95例精神病患者,检测血糖和总胆固醇、甘油三酯、高密度胆固醇、低密度胆固醇.结果:共检出高血糖36例(37.89％),高胆固醇35例(36.84％),高甘油三酯30例(31.58％),血脂异常(高胆固醇合并高甘油三酯)19例(20.0％),但不同性别与年龄组间高血糖、高血脂的发生率无明显差异.结论:该社区精神病患者健康体检中血糖、血脂异常的发生率较高,应加强相关指标的动态检测,并结合临床给予健康指导,以利于该群体的健康维护.
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疥疮218例临床分析与皮肤镜初步观察
目的:探讨疥疮临床特点及误诊原因,初步探讨皮肤镜辅助诊断疥疮的价值.方法:对218例确诊疥疮者进行临床分析及选取结节与手腕部位进行皮肤镜检视隧道样结构.结果:疥疮在皮肤科专家门诊首诊误诊率7.8％,全科医师首诊误诊率73.0％,皮肤普通门诊首诊转诊病例中误诊率41.0％,典型隧道样结构检出率67.4％,进一步分组,无治疗史组100％,激素治疗组89.2％,洗剂治疗组16.7％.结论:疥疮虽有临床特征,但具有异质性,早期使用皮肤镜检视到典型隧道样结构有助减少误诊.
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脑梗死患者血小板相关参数变化及意义
目的:探讨脑梗死患者血小板相关参数变化及相关意义.方法:收治脑梗死患者40例为观察组,根据梗死面积分为腔隙性脑梗死组、小面积梗死组和大面积梗死组,同时选取同期健康体检人员40例为对照组.所有受检人员均接受血细胞分析检测,比较血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW).结果:观察组在不同发病时间PLT均明显低于对照组,MPV和PDW均明显高于对照组(P<0.05).梗死面积越大,PLT越低,MPV和PDW明显增高.结论:血小板相关参数变化有助于脑梗死预防和预后,血小板相关参数是监测脑梗死的重要指标.
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术前彩超在诊断甲状腺癌早期颈淋巴转移中的作用
目的:探讨术前彩超在诊断甲状腺癌早期颈淋巴转移中的作用.方法:收治甲状腺癌颈淋巴转移的患者60例,均采用GELogiq9型彩色多普勒超声检查,并与手术病理诊断进行比较.结果:60例患者经手术病理均确诊为淋巴结转移,而超声检查发现转移淋巴结55例,超声诊断符合率91.7％.结论:甲状腺癌初期行彩超检查有助于发现早期淋巴转移,对手术是否清扫淋巴结提供依据,对提高患者生活质量和延长生命有重要意义.
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肾脏疾病生化免疫检验临床诊治作用的相关观察
目的:探讨生化免疫检验对肾脏疾病的临床诊治作用.方法:收治肾脏疾病患者44例,分为对照组和试验组.试验组行生化免疫检验,对照组行免疫学检验,比较两组检验效果.结果:试验组诊断准确率、治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:对肾脏疾病实施生化免疫检验,临床诊治作用较为理想.
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田林地区老年人群代谢综合征影响因素分析
目的:探讨造成老年人群代谢综合征(MS)的主要因素,提出健康干预的可行性手段.方法:通过收集田林地区>65岁老年人群2010-2017年的各项体检数据,分析各年份各项体检指标的合格情况分布,比较各年份数据及同一年份各项体检数据之间的变化趋势,从横向和纵向两个维度开展定性分析.结果:2010-2017年田林地区>65岁老人肥胖占比低13.30％,偏瘦占比低2.62％;高血压值处于1级水平占比低32.68％,2级水平占比低6.39％,3级水平占比低0.59％;高血脂占比低13.91％;MS发病率低12％,高44.71％.结论:田林地区>65岁老人人群的MS发病率有逐年上升的趋势,健康干预刻不容缓.
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肺炎衣原体检测对老年肺部感染治疗的临床价值
目的:探讨肺炎衣原体检测对老年肺部感染治疗的临床价值.方法:收治肺炎衣原体肺部感染老年患者104例为观察组,选择体检者80例为对照组.均测定FEV1、FVC和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.用微量免疫荧光(MIF)法检测肺炎衣原体(Cpn)抗体(Cpn-IgA、IgG和IgM).结果:观察组Cpn的感染率为85.6％(89/104),对照组为15.0％(12/80).代表急性感染的Cpn-IgM抗体检出率观察组显著高于对照组(P<0.001),代表慢性感染的Cpn-IgA和IgG抗体的检出率观察组也显著高于对照组(P<0.001).阿奇霉素治疗后观察组患者的临床症状均有显著改善,SGRQ评分和FEV1/FVC(％)显著增加,与此同时观察组只有Cpn-IgM滴度显著下降(P<0.001).结论:在肺部感染的老年人中肺炎衣原体IgG抗体阳性率很高,临床上应高度重视,推荐应用大环内酯类抗生素治疗Cpn肺部感染.
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补肾活血方加味治疗膝关节骨性关节炎疗效及对患者VAS评分影响分析
目的:探讨补肾活血方加味治疗膝关节骨性关节炎疗效及对患者VAS评分影响.方法:收治膝关节骨性关节炎患者64例,分为对照组和观察组.对照组采用口服西乐葆治疗,观察组采用补肾活血方加味治疗,比较两组VAS评分及治疗总有效率.结果:治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:补肾活血方加味治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可以减轻患者疼痛.
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红藤汤保留灌肠合并微波理疗综合治疗慢性盆腔炎的临床分析
目的:探讨红藤汤保留灌肠合并微波理疗综合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:收治慢性盆腔炎患者85例,采用红藤汤保留灌肠合并微波理疗综合治疗,观察治疗效果.结果:85例患者治愈率84.71％,好转率12.94％,总有效率97.65％.结论:应用红藤汤保留灌肠合并微波理疗综合治疗慢性盆腔炎,可明显提高治愈率,避免应用抗生素所带来的不良后果.
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清开灵注射液与儿童清肺口服液联用治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证的临床评价
目的:探讨清开灵注射液与儿童清肺口服液联合治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证的临床效果.方法:收治呼吸道合包病毒性肺炎痰热闭肺证患儿80例,随机分为对照组和试验组.对照组采用常规西药治疗,试验组采用清开灵注射液与儿童清肺口服液治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:清开灵注射液与儿童清肺口服液联合治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证的临床效果显著.
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李景华主任医师应用半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床经验总结
目的:李景华主任医师经过多年的临床经验总结,在脾胃病治疗上有着独到的见解,目前慢性胃炎表现临床上以寒热错杂证型居多,治疗上采取调和阴阳、寒热并用法,应用半夏泻心汤加减治疗疗效显著.
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腰痹颗粒治疗腰椎骨性关节炎临床疗效观察
目的:探讨腰痹颗粒治疗腰椎骨性关节炎的疗效.方法:收治腰椎骨性关节炎患者60例,随机分为两组.对照组给予独活寄生颗粒治疗,治疗组给予腰痹颗粒治疗,比较两组VAS疼痛评分、总有效率.结果:治疗组治疗后VAS评分低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰痹颗粒治疗腰椎骨性关节炎临床疗效显著.
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丹珍头痛胶囊结合西医治疗原发性高血压的临床分析
目的:探讨丹珍头痛胶囊结合西医治疗原发性高血压的临床效果.方法:收治原发性高血压患者72例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用单纯性的西医治疗,治疗组在对照组基础上加用丹珍头痛胶囊治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组血压下降程度优于对照组(P<0.05).结论:丹珍头痛胶囊结合西医治疗原发性高血压的临床效果显著.
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蒲公英提取物联合四联疗法对脾胃湿热型Hp感染相关性胃炎的疗效观察
目的:探讨蒲公英提取物联合四联疗法治疗脾胃湿热型Hp感染相关性胃炎的临床疗效.方法:收治Hp感染相关性胃炎患者330例,随机分为治疗组和对照组,对照组164例,治疗组166例.对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾治疗,治疗组在对照组基础上加用蒲公英提取物治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组临床总有效率和Hp根除率优于对照组(P<0.05).结论:蒲公英提取物联合四联疗法治疗脾胃湿热型Hp感染相关性胃炎的临床疗效显著.
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海立新牌苦木注射液直肠给药治疗儿童腹泻306例
目的:探讨海立新牌苦木注射液直肠给药治疗儿童腹泻病的临床疗效.方法:收治儿童腹泻病例306例,采用苦木注射液直肠灌注法治疗,观察治疗效果.结果:治疗3 d后,显效192例,有效106例,无效8例,总有效率97.4％.结论:海立新牌苦木注射液直肠给药治疗儿童腹泻病的临床疗效显著.
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丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果观察
目的:探讨丹红注射液对不稳定型心绞痛的临床治疗效果.方法:收治不稳定型心绞痛患者82例,随机平分两组.对照组给予抗缺血、抗血小板、抗凝与抗脂治疗;治疗组在此基础上加用丹红注射液.比较两组患者心绞痛治疗效果、心电图治疗效果与治疗前后相关临床指标,即心率(HR)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),血同型半胱氨酸(Hcy).结果:试验组患者心绞痛治疗总有效率、心电图治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后HR、TC、TG、Hcy与同组治疗前比较均显著降低,LDL-C较前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果显著.
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中药口服配合耳穴埋豆治疗产后缺乳30例
目的:探讨中药口服配合耳穴埋豆治疗产后缺乳的临床疗效.方法:收治产后缺乳患者60例,随机分成两组,每组各30例.对照组给予中药治疗,观察组给予中药口服配合耳穴埋豆治疗,比较两组临床疗效.结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药口服配合耳穴埋豆治疗产后缺乳的临床疗效较好.
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运用桃核承气汤加减治疗初早期糖尿病临床经验
糖尿病是由多种原因引起的一种内分泌代谢疾病,是目前我国临床中的常见病,并且发病率呈逐年上升趋势,严重危害人们的健康和生活质量.糖尿病属中医学的"消渴""脾瘅""消瘅"的范畴.李景华主任经过多年的临床经验总结,运用桃核承气汤加减治疗以郁热和瘀血为主的初早期糖尿病,疗效显著.
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从"筋"论治早中期膝骨关节炎探析
目的:观察药物联合手法治疗早中期膝骨关节炎有效性及其优势,为从"筋"论治早中期膝骨关节炎提供理论依据.方法:收治膝骨关节炎患者80例,随机平分两组.对照组予口服盐酸氨基葡萄糖片,治疗组予中药"养筋通络汤"内服配合手法治疗,3周后比较两组WOMAC指数评分、中医症候评分及判定临床疗效.结果:治疗3周后,治疗组WOMAC指数评分均低于对照组(P<0.05),中医症候评分及临床疗效判定均高于对照组(P<0.05).结论:"从筋论治"思想指导下的中药"养筋通络汤"内服联合手法治疗膝骨关节炎,可有效缓解疼痛,改善日常活动能力.
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应用铍针治疗臀上皮神经卡压型急性腰扭伤的临床疗效观察
目的:观察与验证董福慧教授铍针技术对臀上皮神经卡压型急性腰扭伤疼痛和运动功能的影响情况.方法:将臀上皮神经卡压型急性腰扭伤的患者68例随机分两组.治疗组采用铍针对局部进行针刺治疗,对照组口服洛芬待因片治疗,均治疗1周,观察治疗前后疗效、腰椎活动度(ROM)评分、腰部疼痛(VAS评分),以及现时疼痛强度(PPI)评级.结果:治疗组和对照组有效率分别为97.32％和79.25％,两组差异有统计学意义(P<0.05),ROM与VAS治疗前后,治疗组均显著低于对照组(P<0.01),PPI分级治疗组改善情况优于对照组(P<0.01).结论:董福慧教授铍针技术对臀上皮神经卡压型急性腰扭伤疼痛的缓解和运动功能的改善均具有明显效果,且安全有效.
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老年人脑中风社区防治4类典型病案小结187例
目的:高血压脑中风社区防治是国家级攻关项目.对高血压脑中风患者187例进行社区临床监护,分重危、重点、一般3类监护;结合个人体质制定中西医个体预防调节方案.按照季节,个人超前预防调节.记录个人每年体检数据,深究失查漏洞.宣传养生预防知识,使其成为群众个人自觉行动.经结合学习各地先进经验后,更加提高了科学性和自觉性.本文对中医发病4大类型各选出典型病例进行小结,共同研讨交流经验和教训.
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蒙脱石散剂灌肠与中药敷脐联合治疗轮状病毒性肠炎108例
目的:探讨蒙脱石散剂灌肠与中药敷脐联合治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:收治儿科轮状病毒性肠炎患者216例,分为对照组和治疗组.每组各108例.治疗组采用蒙脱石散剂灌肠与中药敷脐联合治疗,对照组采用口服蒙脱石散治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:蒙脱石散剂灌肠与中药敷脐联合治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效显著.
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反流性咽喉炎误诊分析40例
目的:分析本院诊治反流性咽喉炎的临床资料40例,提高对反流性咽喉炎的认识,减少误诊.方法:收治反流性咽喉炎患者40例,分析误诊原因,并对误诊原因、诊断和治疗进行讨论.结果:反流性咽喉炎在基层易误诊.结论:提高对反流性咽喉炎的认识,予反流症状指数评分量表(RSI)和经验性质子泵治疗,可以提高确诊率.
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社区狂犬病暴露预防处置门诊对犬伤伤口处置与疫苗接种的应用综合防治措施分析
目的:分析社区狂犬病暴露预防处置以及门诊对犬伤患者的伤口处置方法和疫苗接种的综合防治方法.方法:收治社区狂犬病暴露预防处置门诊患者100例,统计分析患者的伤口暴露分级状况及伤口暴露位置、暴露之后的处置方法、注射狂犬病疫苗以及人狂犬病免疫球蛋白的情况等.结果:伤口暴露程度Ⅱ度50％,之后依次为Ⅲ度、Ⅰ度.伤口暴露位置为下肢和上肢,占49％和41％;之后依次为头面部、躯干、混合伤.暴露后就诊时间<24 h80％,之后依次为24～48 h、3～10 d、>10 d.到门诊接受伤口处置95％,患者均注射人用狂犬病疫苗,疫苗接种率100％,而注射人狂犬病免疫球蛋白35％,无一例患者死亡.结论:社区狂犬病暴露预防处置门诊需要对犬伤患者施行正确的伤口处置方法,并准确应用疫苗接种进行综合防治.
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江苏省如皋市婚孕一体化服务前后两年婚孕检数据比对结果分析
目的:分析实施婚孕一体化服务前后发生的变化.方法:对婚孕一体化服务实施前后2年时间免费婚检、孕检、婚孕一体化服务的检查结果进行回顾性调查与分析.结果:婚检、孕检服务内容略有不同,整合后,精简人员14名,且每个岗位均配备了医学专业技术人员;婚孕一体化服务对象政府补助减少90元/对;2013-2014年和2016-2017年婚检率分别为69.68％、68.57％,孕检覆盖率分别为99.88％、99.66％,两者比较,P<0.05,差异有统计学意义;男性婚检疾病检出率分别为14.53％、9.29％,男性孕检高风险检出率分别为9.48％、10.42％,P<0.05,差异有统计学意义.结论:实施婚孕一体化服务,人员配备、资金投入、服务流程更合理,但婚检率不升反降、婚检疾病检出率下降明显,实际孕检覆盖率远远低于上报数据,必须引起重视.
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太极拳对老年期抑郁症患者恢复期情绪的影响
目的:探讨太极拳对老年期抑郁症患者恢复期情绪的作用.方法:收治进入恢复期的老年期抑郁症患者66例,随机分为研究组和对照组.均服用米氮平片治疗,研究组加用太极拳习练,比较两组治疗前后的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及情绪变化.结果:经过8周治疗,两组SDS、SAS评分均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05).结论:辅以太极拳习练可显著提高抗抑郁药的效能,促进老年期抑郁症患者恢复期情绪的改善和稳定,从而起到减少复发的作用.
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基于中医养生理念指导家庭医生制服务对2型糖尿病生活质量的干预探讨
目的:探讨在家庭医生服务团队下运用中医养生理念对2型糖尿病患者生活质量的干预效果.方法:通过家庭医生签约的2型糖尿病患者160例,随机分对照组和干预组(各80例).对2型糖尿病患者进行建档管理和医疗常规治疗,干预组在此基础上运用家庭医生团队实施中医养生指导对2型糖尿病患者生活质量干预指导.12个月后比较两组患者干预前后建档(一般资料)变化、生命质量量表(SF-36)、生活能力量表(ADL)问卷改善情况.结果:干预前后生命质量量表SF-36及生活能力量表ADL问卷,干预组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在社区家庭医生服务团队运用中医养生理念对2型糖尿病患者进行干预,能有效提高患者生活质量.
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综合性管理措施对高血压患者健康管理的应用效果分析
目的:分析综合性管理措施对高血压者健康管理应用效果.方法:收治高血压患者116例,分为两组,每组各58例,行常规管理患者设对照组,在对照组基础上行综合性管理患者设为观察组.对两组生活方式、心理状态和血压情况进行比对分析.结果:观察组少量饮酒、坚持运动和遵医行为所占比例93.10％、94.83％和96.55％均比对照组高(P<0.05);观察组抑郁、焦虑心理状态评分(32.15±0.10)分、(30.23±0.16)分,均比对照组的(52.54±0.35)分、(51.32±1.11)分低;且舒张压、收缩压均比对照组低(P<0.05).结论:综合性管理措施对于高血压患者健康管理应用效果较常规管理更佳,可使其生活方式和不良心理状态改善,并且对患者血压起到控制作用.
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临床符合脊灰疫苗相关病例监测分析1例
目的:分析脊灰疫苗相关病例1例的监测数据.方法:收治脊灰疫苗相关病例1例,对其病因、诊疗经过、临床检查等进行总结分析.结果:该病例为临床符合脊灰疫苗相关病例,其发生的肢体麻痹与接种的脊灰疫苗有关.结论:应完善消灭脊灰免疫策略,确保无脊灰状态.
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脑瘫康复机器人语音识别系统的研发与临床应用
目的:观察脑瘫康复机器人语音识别系统的临床应用效果.方法:收治脑瘫患儿16例,采用脑瘫康复机器人语音识别系统进行训练.结果:患儿第1次识图平均耗时8.8 s,正确率37.5％;第2次识图平均耗时8 s,正确率37.5％;第3次识图平均耗时7.8 s,正确率100.0％;第4次识图平均耗时7.7 s,正确率100.0％;第5次均正确,平均耗时7 s,随着识图次数的增加用时逐步减少,正确率也明显提高.结论:脑瘫康复机器人语音识别系统可以明显提高患儿的正确识图能力,提高患儿治疗效果.
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上海某社区老年骨质疏松高危人群预防骨折的干预研究
目的:比较不同干预方案预防社区骨质疏松高危人群发生骨折的效果.方法:选取社区辖区内>60岁老年人100例,筛选出骨质疏松症高危人群,平分为对照组(健康教育)、传统组(太极拳结合膳食指导)、综合组(太极拳结合膳食指导及药物)、药物组(药物),共4组.结果:4组受试者在为期1年的随访期间主动记录的跌倒发生的情况显示:对照组发生跌倒52％,传统组发生跌倒16％,药物组发生跌倒20％,综合组发生跌倒20％,对照组受试者随访期间跌倒发生率明显高于传统组(P=0.007)、综合组(P=0.018)、药物组(P=0.018),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用太极拳、药物及膳食干预能够降低跌倒发生率,但是骨折新发情况与健康教育干预进行比较予太极拳、药物及膳食干预不能降低骨折的发生.
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肺康复对稳定期慢阻肺患者生活质量的影响
目的:观察肺康复对稳定期慢阻肺患者生活质量的影响.方法:将66例稳定期慢阻肺患者随机平分两组.对照组采用常规药物治疗和健康教育;治疗组在此基础上增加肺康复训练.两组患者分别用FEV1％,FEV1/FVC,呼吸困难严重程度mMRC评估,CAT评估生活质量.结果:治疗12周后,两组FEV1％、FEV1/FVC均有增高,但治疗组明显高于对照组(P<0.05),mMRC、CAT评分均有所降低,但治疗组降低更明显(P<0.05).结论:肺康复训练可以明显改善稳定期慢阻肺患者生活质量.
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上海市大场社区糖尿病群组管理模式的实践与探索
目的:探讨糖尿病群组管理模式的应用效果.方法:收治糖尿病患者214例,分为两组,每组各107例.干预组采用群组管理模式,对照组不采用,观察效果.结果:干预组患者在生化指标、自我管理行为、自我效能和社会支持等方面得到明显改善,优于对照组(P<0.05).结论:群组管理模式值得在糖尿病患者中应用.
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高血压社区管理和综合干预对高血压患者的控制疗效研究
目的:探讨高血压社区管理与综合干预对高血压患者的控制疗效.方法:收治高血压患者100例,建立治疗档案,给予高血压社区管理与综合干预,比较干预前后患者血压、治疗率、控制率、血脂、血糖.结果:干预后患者血压低于干预前,治疗率、控制率高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).干预后患者血糖、血脂低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:规范化高血压社区管理和综合干预可有效控制患者的血压,提高生活质量.
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多重耐药菌防控微视频教学在重症医学科护理临床带教中的应用
目的:探讨多重耐药菌(MDRO)预防控制微视频在重症医学科临床护理带教中的效果.方法:选取护生102名及同期在ICU实习的护生100名,进行MDROs微视频教学,12周后追踪临床实践效果,用自制问卷调查护生对MDROs防控微视频的教学效果.结果:通过MDROs微视频教学后对护生进行理论考核均达标,成绩优秀率达68.6％,优于传统教学效果(P<0.05),97.1％的护生认为微视频教学模式激发了学习主动性,100％的护生认为通过微视频教学规范了MDROs防控措施,护生的手卫生执行率、隔离措施正确率、医疗废物处置合格率、环境物体表面清洁合格率差异有统计学意义(P<0.05).结论:MDROs微视频教学模式激发了护生的学习兴趣,提高了MDROs防控效果,减少了MDROs的院内传播.
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导入式开放型课堂在护理临床实习教学中的应用研究
目的:探讨导入式开放型课堂在护理临床实习教学中的应用效果.方法:选择实习护士60名,分成观察组与对照组.观察组采用导入式开放型课堂模式进行教学,对照组采用常规模式进行教学,比较两组教学效果.结果:观察组护士的考核结果及专业的理论知识情况均显著优于对照组(P<0.05).通过调查问卷发现,观察组护士对于真理的寻求情况、对问题的分析情况、对问题的求助度情况评分均优于对照组(P<0.05).结论:导入式开放型课堂在护理临床实习教学中的应用效果显著.
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妇幼保健机构质量管理体系整合的初步体会
目的:探讨妇幼保健机构质量管理体系整合的初步体会.方法:落实质量管理体系前选取420例患者作为对照组,落实质量管理体系后随机选取420例患者作为观察组,比较两组质量意识评分、质控技能评分、医疗质量评分、服务态度评分、医疗流程评分、人均医疗费用.结果:观察组质量意识、质控技能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组医疗质量、服务态度、医疗流程评分高于对照组,人均医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇幼保健机构落实质量管理体系整合能够进一步降低人均医疗费用,增强质量意识和质控技能,并提高患者满意度.
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社区卫生服务网格化管理模式探索
目的:探讨网格化管理在社区卫生服务中的意义.方法:南磨房社区卫生服务中心和5个下属社区卫生服务站自2016年5月开始实施社区卫生服务网格化管理,比较网格化管理实施前后居民健康档案管理指标、慢性病管理指标和筛检阳性率指标.结果:实施网格化管理后,居民健康档案核实率、高血压和糖尿病患者的规范管理率和筛检阳性率都得到显著提升(均P<0.001).结论:网格化管理可以有效提高社区卫生服务工作质量,有助于发挥社区卫生服务机构"守门人"的作用.
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宁南山区提升城市社区卫生服务能力"十个一"活动做法和对策建议
目的:通过活动提升社区卫生服务能力.方法:开展"十个一"活动,即一项"基本公共卫生服务质量提升年"活动、一间"健康小屋"建设、一个健康教育基地设置、一处计划生育药具阵地建立、一所示范社区卫生服务中心(站)创建、一个优美温馨服务环境优化、一组服务文明用语推广、一套社区卫生服务人员考核办法实施、一名身边美社区卫生人员评选、一支社区卫生服务团队组建.结果:全力推进一间"健康小屋"建设,打造了社区卫生服务品牌;深入推进了健康固原行动;完善了"六位一体"的社区卫生服务功能;全面优化一个优美温馨服务环境;服务文明用语得到推广;建立了现代化、科学化的管理手段;快速组建社区服务团队;调动了服务人员的工作能动性,增强了机构的综合服务能力.结论:"十个一"活动的有序开展,有助于提升社区卫生服务能力.
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基于OSCE建立普外护士多站式培训模式的研究
目的:研究基于OSCE建立普外护士多站式培训模式的效果.方法:选取在职护士60例,平分两组,每组各30例.对于A组试验组的护士,按照多站式考核模式相关要求进行培训,对于B组对照组护士,通过理论及单项操作技能的培训方式进行相关培训,进行有关理论考核及问卷调查.结果:A组技能及理论成绩均明显优于B组(P<0.05).绝大多数护士认为多站式培训模式应取代传统的培训模式.结论:基于OSCE建立普外护士多站式培训模式效果显著.
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大数据下影响吉林地区三甲医院门诊副高级以上医生工作满意度的研究
本文以三甲医院信息系统留存的患者满意度调研结果作依据,进而对影响三甲医院副高级以上医生工作满意度因素进行综述、总结与报告.
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推进高质量文化建设,促进高质量医院发展
为了响应习近平总书记在十九大提出的实施"健康中国"战略,进一步增强医院综合实力,我们通过分析医院文化建设的内涵和作用,从物质、精神、制度、行为、服务5个方面来推进高质量的文化建设,以实现高质量的管理,并在医院内部形成强大的凝聚力,增强核心竞争力,促进医院高质量的发展.
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运动与产后抑郁关联研究进展
关于产后抑郁的发病以及治疗方法的研究越来越受重视,产后抑郁不仅影响产妇的身心健康,还可能对婴儿的心理、行为及智力发育产生重要影响.本文对产后抑郁的病史及临床表现、现有治疗方法、运动与产后抑郁关联的机制研究、人群研究等进行总结.
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原发性骨质疏松症中医药防治策略与研究方法
慢性非传染疾病是一种严重威胁人们身体健康的疾病,其中原发性骨质疏松症是为常见的疾病.中医防治策略以"治末病"思想为主要理论指导,对慢性非传染疾病展开防治工作.本文主要对原发性骨质疏松症中医防治的策略进行分析和探讨,以此来提高中医药治愈率,进而有效提高患者生活质量.
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床旁纤维支气管镜在重症肺炎中的临床应用及护理干预进展
本文通过复习相关文献,特对床旁纤维支气管镜在重症肺炎中的临床应用及护理干预措施进行了综述,以期为相关医护人员提供参考,为改善重症肺炎患者临床症状和提高临床疗效提供借鉴.
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精神科开放病房危险物品的管理改进对策
目的:探讨精神科开放病房危险物品的管理改进对策.方法:收治开放式精神科住院患者60例,随机分为两组.对照组给予传统方法管理危险物品,观察组给予新方法管理危险物品,比较两组危险物品检出率.结果:观察组危险物品检出率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:严格的危险物品检查制度和规范的管理制度有效地减少了危险物品带入病房,预防了意外事故的发生.
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临床监测指标在医院持续质量改进中的应用效果研究
目的:探讨临床监测指标在医院持续质量改进中的应用效果.方法:根据《JCI评审标准》,选择本院临床科室高风险、工作量大、容易出现问题的临床监测指标20项,观察实施临床监测指标项目前后年均临床类医疗纠纷数和赔偿金额.结果:实施临床监测指标项目前后比较,各项临床指标达标率均明显上升,年均临床类医疗纠纷数和赔偿金额均明显下降(P<0.05).结论:临床监测指标项目有助于医院持续性改进医疗质量.
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某社区2016-2017年度处方点评与不规范处方分析
目的:了解上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心门诊处方现状及用药情况,以提高处方质量、促进临床合理用药.方法:随机抽取2016-2017年处方,共查抗生素处方4290张,不含抗生素处方24000张.结果:抗生素处方中筛选出不合格处方379张(8.9％);不含抗生素处方中筛选出不合格处方800张(3.4％).处方不规范常见原因:处方书写不规范;缺医师签名签章;药物剂型剂量书写不规范;患者基本信息不全;处方修改不规范;医师超权限开方.用药不合理的原因大致归纳为诊断与用药不符;药品超过规定用量;药物的用法用量不适宜;联合用药不适宜;药品的间隔时间及给药途径不适宜;重复用药;未按照抗菌药物临床应用管理规定使用抗菌药物.结论:处方不规范及用药不合理现象依然存在,在日常工作中应重视处方点评工作.处方的开具应进一步规范化,保证药物合理应用,保障临床用药安全.
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2014-2016年某儿童医院呼吸内科病区病原菌的情况及其耐药分析
目的:监测呼吸内科病区病原菌的分布及耐药情况,为儿童呼吸科临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:分析2014-2016年儿呼吸内科病区送检标本的病原菌及耐药情况.结果:病原菌检出率13.28％,其中革兰阴性菌970株(49.06％);革兰阳性菌786株(39.76％);真菌221株(11.18％).居其前7位菌株依次为金黄色葡萄球菌625株(31.61％),大肠埃希菌73株(15.63％),肺炎克雷伯菌220株(11.13％),鲍曼复合醋酸钙不动杆菌95株(4.81％),铜绿假单胞菌78株(3.95％),阴沟肠杆菌78株(3.95％),肺炎链球菌60株(3.03％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出393株,占金黄色葡萄球菌的62.88％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株分别占39.48％和77.73％;鲍曼不动杆菌95株和铜绿假单胞菌78株,对头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、碳青霉烯类、喹诺酮类等药物较敏感;肺炎链球菌60株,其对红霉素、克林霉素耐药较高,而对青霉素、头孢呋辛、头孢曲松、万古霉素等敏感性较好.结论:儿童呼吸分离的病原菌以革兰阴性菌为主,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例高,需根据患儿病情,给予恰当的治疗,应加强抗菌药物的临床合理使用.
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中医治疗第五跖骨基底部骨折研究进展
本文查阅了近年来治疗第五跖骨基底部骨折的相关文献,结合各医家多年的研究和临床诊疗经验,将各治疗方法展开梳理.试图给第五跖骨基底部骨折的治疗带来参考.
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恶性肿瘤患者自我感受负担的研究进展
目前,由于各种因素的影响,恶性肿瘤的整体发病率越来越高,给患者的健康和生活产生严重的影响.恶性肿瘤患者常产生自我感受负担(SPB),对患者的预后产生不利影响.本文介绍恶性肿瘤患者SPB的研究进展,为临床提供探讨.
