中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位: 中国乡村医生
- 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 22-1405/R
- 国内刊号: 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔引流液监测对一次性引流袋更换时间的影响研究
目的:观察分析腹腔引流液监测对一次性引流袋更换时间的影响。方法:2013年9月-2014年5月收治置入一次性引流袋患者60例,作为研究对象,按照数字随机表方法分为对照组和观察组,各30例。观察组按照3 d 1次的频率更换引流袋,对照组按照1 d 1次的频率更换引流袋,对比腹腔引流液监测结果。结果:两组患者置管后1 d、3 d,引流袋接头位置、袋内位置引流液的细菌培养结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔引流患者使用一次性引流袋可按照3 d 1次的频率更换,不会造成细菌感染问题,且可减轻护理工作量,综合效果确切。
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ICU危重症患者的心理反应及护理
目的:探讨ICU危重症患者的心理反应及护理。方法:2014年1-6月收治ICU危重症患者80例,分为对照组和试验组,对照组仅给予常规心理护理,试验组给予适当的心理护理,对两组患者的护理效果进行对比。结果:试验组心理干预前、后焦虑评分(67.45±7.85)分、(55.25±0.15)分,对照组心理干预前、后焦虑评分(67.65±6.58)分、(63.35±1.45)分,两组干预前焦虑评分无明显差异,试验组干预后焦虑评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:适当的心理护理有利于ICU危重症患者的治疗和康复。
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探讨介入手术患者的全程心理护理
目的:研究全程心理护理在介入手术患者中的应用效果。方法:2012年7-10月收治介入手术治疗患者90例,随机分成治疗组与对照组,每组45例,对照组给予常规护理,治疗组在对照组的基础上给予全程心理护理,回顾分析两组患者的手术顺利度。结果:治疗组手术顺利度95.6%,对照组手术顺利度75.6%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:为介入手术治疗的患者提供全程心理护理,不仅能够使患者的不良情绪得到改善,减少术中与术后的不良反应,而且还有助于患者的康复,获得满意的治疗效果,在临床护理中应推广使用。
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早期肠内营养和护理干预对急性脑出血患者预后的影响
目的:对早期肠内营养和护理干预用于急性脑出血患者护理中的效果进行分析,为临床护理提供指导。方法:2012年12月-2013年12月收治急性脑出血患者206例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组103例。观察组给予早期护理干预和肠内营养护理,对照组按照常规护理和肠外营养进行护理。于护理前和连续护理30 d后分别对患者的血糖(GLU)、肝、肾功能、血清白蛋白(Alb)、血电解质浓度等指标进行检测,并进行比较及统计学分析。结果:护理后两组研究对象的各项指标均较护理前有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组各项指标显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养和护理干预用于急性脑出血患者护理中能够显著改善患者的预后,具有重要的临床价值。
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老年肠内营养支持综合护理效果观察
目的:探讨分析老年肠内营养支持综合护理的临床效果。方法:2012年2月-2014年2月收治肠内营养支持治疗老年患者68例,回顾性分析其临床资料。结果:管饲期间,观察组不良反应发生率17.65%,低于对照组41.18%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组紊乱发生率也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理可提高老年肠内营养支持的有效率和安全性,值得临床推广应用。
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尿毒症患者应用头孢类药物的临床观察及护理
本文总结了28例维持性透析患者应用头孢类药物,出现3例头孢性脑病,对其病情进行观察及护理。我们应了解头孢性脑病的临床症状和临床观察精神神经系统早期症状的重要性。护理应根据尿毒症患者的特殊性进行心理护理,透析室护士应及时和管床护士沟通,合理安排透析时间,做好透析中护理。
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重型肝炎30例人工肝血浆置换治疗的临床护理观察与分析
目的:探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床护理经验与效果。方法:2012年7月-2014年7月收治重型肝炎患者30例作为观察组,并选取同期治疗的30例作为参照组。参照组给予常规治疗及护理,观察组给予人工肝血浆置换术治疗与护理,对比两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率显著高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工肝血浆置换治疗重型肝炎,并给予精心的护理,能够取得良好的疗效。
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细节管理在神经外科护理工作中的应用及体会
目的:探讨神经外科护理工作中应用细节管理的方法及体会。方法:将神经外科2010年度护理工作中未应用细节管理作为对照组,而2013年度应用细节管理作为研究组,两组皆随机抽取患者500例,对比分析患者感染率与褥疮发生率。结果:研究组感染率与褥疮发生率分别为1.60%(8/500)、0.60%(3/500),对照组则分别为4.40%(22/500)、2.00%(10/500),组间对比差异虽然无统计学意义(P>0.05),但研究组发生率稍低于对照组。结论:神经外科护理工作中应用细节管理,在一定程度上可降低患者感染率与褥疮发生率,值得借鉴。
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红外血管成像仪在儿科静脉穿刺中的应用
为提高儿科护理人员的操作准确性,提高护士一次穿刺的成功率,可利用红外血管成像仪。此仪器轻便、可移动、可升降、可连续运行,有红外线灯将人体表层静脉图像投影到静脉所在位置,静脉部位的血管粗细,弯直,有无静脉窦都是显示得一清二楚,再配备适当高度的操作台、工作凳。应用此血管仪可提高儿科静脉穿刺成功率,降低护士穿刺难度,节约时间和减轻患者痛苦,从而减少护患纠纷。
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介入治疗应用于产科重度出血性疾病的护理分析
目的:探讨介入治疗在产科重度出血性疾病护理中的应用价值。方法:2011年1月-2014年9月收治产科重度出血性疾病患者13例,均行盆腔动脉数字减影血管造影(DSA)并进行栓塞治疗,做好围术期护理,观察手术前后护理效果。结果:13例患者均抢救成功,未出现明显并发症,效果良好。结论:介入治疗应用于产科重度出血性疾病护理,具有较高的护理价值,可加快患者恢复进程。
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镍钛记忆合金环抱器治疗老年多根多处肋骨骨折的护理体会
目的:探讨镍钛记忆合金环抱器治疗老年多根多处肋骨骨折的护理方法。方法:回顾分析2011年1月-2014年4月记忆合金环抱器治疗19例老年多根多处肋骨骨折的护理经验。结果:19例手术均成功,治愈出院。出院后随访6~12个月,皆获得预期疗效。结论:对镍钛记忆合金环抱器治疗多根多处肋骨骨折的老年患者实施个性化的围手术期护理,缩短了患者的住院时间,提高了患者的生活质量,使患者早日康复。
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手术焦虑患者的心理护理
目的:分析探讨手术焦虑患者围手术期的心理护理效果。方法:2013年2月-2014年2月收治手术患者54例,作为研究对象,患者对手术均表现出焦虑的情绪,在术前对患者进行常规护理与心理护理,并观察其护理效果。结果:与心理护理实施前相比,实施后患者的心理状况明显改善,前后差异有统计学意义(P<0.05)。通过对患者的自我管理教育,患者的接受治疗的依从性明显提高。结论:对手术焦虑患者的围手术期采取有效的心理护理干预,能够有效缓解患者的心理压力,提高患者接受治疗依从性,进而提高治疗效果。
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护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响研究
目的:研究护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响。方法:2012年1月-2013年12月收治慢性阻塞性肺疾病患者124例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,比较两组患者不良反应、生活质量、患者对护理服务满意度。结果:观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理机能、生理职能、社会功能、心理健康、情感职能、活力、总体健康均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以降低慢性阻塞性肺疾病患者便秘发生率,改善患者的生活质量,同时提高患者对护理服务满意度。
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新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及护理分析
目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素以及相对应的护理措施。方法:2011年6月-2013年6月收治机械通气≥48 h的新生儿146例,对其临床资料给予回顾性分析。结果:呼吸机相关性肺炎(VAP)组和对照组死亡率差异不具有统计学意义(P>0.05)。36例新生儿发生 VAP,占总体的24.65%。病原菌主要为革兰阴性杆菌。根据Logistic回归分析结果:机械通气时间≥5 d、出生体重<2.5 kg以及气管内吸引次数≥6次/d是引发新生儿VAP的危险因素。结论:新生儿呼吸机相关性肺炎的出现是由内部因素和外部因素共同作用的结果,必须要采取综合护理干预措施,使发生VAP的几率进一步降低。
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奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎疗效比较
目的:探讨奥曲肽不同给药方式治疗急性胰腺炎的疗效差异,以指导临床选择佳的治疗方案。方法:2012年2月-2014年7月收治急性胰腺炎患者60例,根据给药方法的不同随机分为微量注射泵持续注射组和皮下注射组,各30例,两组患者均按照平衡电解质、降低胃肠压、抑制胰酶活性的治疗原则进行治疗,皮下注射组在此基础上采用皮下注射奥曲肽0.1 mg/次,每6~8 h 1次,连续治疗7 d。微量注射泵持续注射组采用微量注射泵持续注射奥曲肽给药方式治疗,给药速率25μg/h,连续治疗7 d。结果:微量注射泵持续注射组症状消失时间、淀粉酶恢复时间、并发症发生情况和住院天数方面明显低于皮下注射组,差异有统计学意义(P<0.05),微量注射泵持续注射组痊愈17例,有效11例,无效2例,总有效率93.3%;皮下注射组痊愈13例,有效10例,无效7例,总有效率76.7%,两组差异有统计学意义。
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阿加曲班对急性脑梗死患者神经功能缺损程度及凝血功能的影响分析
目的:探讨阿加曲班对急性脑梗死患者的治疗效果。方法:收治急性脑梗死患者62例,随机分为A组和B组,每组31例,A组给予阿加曲班治疗,B组给予氯吡格雷,观察患者MESSS评分值和血小板聚集情况。结果:治疗后,A组和B组的血小板计数和aPPT同治疗前比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时期的MESSS评分进行比较,A组的评分值下降幅度明显大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿加曲班对急性脑梗死患者治疗效果明显,对人体没有不良反应,是一种安全、高效治疗急性脑梗死的药物。
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开颅手术中保留骨桥与不保留骨桥的疗效观察
目的:观察开颅手术中保留骨桥与不保留骨桥的临床效果。方法:2012年6月-2014年1月收治颅内血肿患者50例,随机分为试验组和对照组,各25例,两组病例均接受手术治疗,试验组病例保留骨桥,对照组病例不保留骨桥,对比疗效。结果:对照组手术时间(76.2±11.4)min,短于试验组(106.3±20.3)min,比较两组颅内血肿病例的疗效及远期预后,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开颅手术保留骨桥与不保留骨桥效果相当,均具有临床应用价值。
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齐拉西酮胶囊对伴有血糖异常的精神分裂症疗效观察
目的:探讨齐拉西酮胶囊治疗伴有血糖异常的精神分裂症的治疗效果。方法:2012年1月-2014年2月收治精神分裂症患者58例,所有患者均同时伴有血糖增高现象。给予患者降糖药物与齐拉西酮胶囊联合治疗,连续治疗6周。分别记录患者在用药前、用药后第3周、用药后第6周3个时间点的PANSS得分、空腹血糖和餐后2 h的血糖指标。结果:通过治疗,58例患者中痊愈25例,显效17例,有效13例,无效3例,总有效率94.83%。将患者用药后第3周、用药后第6周的空腹血糖值和餐后2 h血糖值与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。患者用药后第3周、用药后第6周的PANSS得分均明显低于用药前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:齐拉西酮胶囊治疗伴有血糖异常的精神分裂症取得显著的效果,且均未发生药源性血糖明显增高或降糖药物药量增加的情况,值得临床广泛推广应用。
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常见口腔不良修复体的类型、危害与防治
目的:探讨口腔不良修复体的类型和危害。方法:通过对126例口腔不良修复体诊断与治疗,总结各种不良修复体的类型及危害。并用快慢速涡沦机、去冠钳、持针器,拆除126例固定、活动不良修复体。结果:各种不良修复体均可以造成口腔软硬组织损伤。结论:良好修复体不但要恢复外观、咀嚼功能,还要对口腔组织有生理保健作用。
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产后康复治疗技术对产后腹部变形的恢复作用
目的:探讨产后康复治疗技术对产后腹部变形的恢复作用。方法:对824例产妇按照是否接受产后康复仪器治疗分为两组,其中接受产后康复仪器治疗的400例产妇为治疗组,同期分娩未接受产后康复仪器治疗的424例产妇作为对照组,测量产后42~56 d腹围和1个疗程(30 d)后的腹围,将两组1个疗程后(对照组30 d后)围度的减少值进行对比。结果:两组的腹围减少对比差异明显,差异有统计学意义(经t检验,脐围减小情况P<0.05,脐下两指围度减小情况P<0.05)。结论:产后康复治疗技术可以改善腹部松弛状态,对治疗腹部变形有较好的效果。
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小儿重症肺炎应用NCPAP联合大剂量沐舒坦治疗的临床效果分析
目的:分析小儿重症肺炎应用NCPAP联合大剂量沐舒坦治疗的临床效果。方法:2012年3月-2014年3月收治小儿重症肺炎患儿76例,按照完全抽样法平均分成对照组与研究组,各38例,对照组给予NCPAP,研究组给予大剂量沐舒坦联合NCPAP,分析两组的临床疗效情况。结果:治疗后研究组临床症状持续时间和住院时间均少于对照组(P<0.05);且两组PaO2、PaCO2和OI值均比治疗前有明显改善(P<0.05),研究组相关指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:小儿重症肺炎应用NCPAP联合大剂量沐舒坦治疗,临床疗效显著。
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兰索拉唑在十二指肠溃疡治疗中的临床观察
目的:观察兰索拉唑治疗十二指肠溃疡(Duodenal ulcer,DU)的临床效果。方法:2013年2-12月收治十二指肠溃疡患者60例,随机分为对照组与观察组,对照组使用雷贝拉唑治疗,对于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性患者采用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素的标准三联治疗;观察组使用兰索拉唑治疗,对于Hp阳性患者采用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素的标准三联治疗,观察两组患者消化性溃疡愈合率。结果:观察组治疗总有效率92%;对照组总有效率85%,疗效差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:兰索拉唑在治疗十二指肠溃疡方面效果更为突出,值得在临床上应用推广。
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肝胆术后胆漏临床治疗观察
目的:探讨肝胆术后胆漏的临床治疗方法与疗效。方法:1998年4月-2014年4月收治肝胆术后胆漏患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用生长抑素肌内注射治疗,观察两组患者术后7 d的腹腔引流量与临床疗效。结果:经治疗,两组术后7 d的腹腔引流量均有明显降低,且观察组的降低水平明显优于对照组,临床疗效明显高于对照组(98.68%vs81.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者的实际情况有效选择治疗方法,在此基础上采用生长抑素肌内注射治疗,对肝胆术后胆漏有显著疗效,能够有效降低肝胆术后胆漏量,减少并发症的发生率,促进患者尽早康复,值得临床推广。
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改良菱形皮瓣成型术(改良Limberg手术)在藏毛窦治疗中的临床体会
目的:探讨改良菱形皮瓣成型术在藏毛窦治疗中的效果。方法:2000年1月-2014年2月收治藏毛窦患者52例,采用此种术式治疗,观察疗效。结果:52例患者均取得一期愈合。所有患者均未出现切口血肿、切口裂开及积液感染等情况。术后随访1~4年,均无复发。结论:改良菱形皮瓣成型术在藏毛窦的治疗上较其他术式有明显优势,值得推崇为藏毛窦治疗的优选手术术式。
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尘肺并发自发性气胸的临床分析
目的:分析尘肺并发自发性气胸的治疗效果。方法:2012年1月-2014年3月收治尘肺并发自发性气胸患者27例,根据病情给予患者镇静药物和镇痛药物,并根据相应症状进行对症治疗。结果:气胸治愈11例(40.7%),好转8例(29.6%),未愈6例(22.2%),死亡2例(7.4%)。合并肺气肿19例(70.4%),合并肺大泡10例(37.0%),合并肺部感染14例(51.9%),合并胸腔积液4例(14.8%),合并肺结核2例(7.4%)。结论:在治疗气胸的同时要积极进行原发病的治疗,促进胸膜裂口的尽早愈合。
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盐酸曲美他嗪在扩张型心肌病患者中的应用
目的:探讨万爽力在扩张型心肌病患者中的应用研究。方法:2013年5月-2014年5月收治扩张型心肌病患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予万爽力。结果:两组扩张型心肌病患者经过8周的药物治疗后,观察组的总有效率(90.9%)明显高于对照的总有效率(56.8%)。观察组的左心室舒张末期容积的水平明显低于对照组的左心室舒张末期容积的水平;观察组的左心室射血分数与对照组的左心室射血分数相近。对两组扩张型心肌病患者治疗结束后进行定期随访,观察组的急性左心衰竭发作3例,明显少于对照组的急性左心衰竭发作9例。结论:本研究联合分析超声心脏形态学指标、总有效率和定期随访情况,证实曲美他嗪能有效改善扩张型心肌病患者的左心功能,降低心肌病患者病死率,提高患者的生活质量。
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急诊内镜下套扎术联合组织胶注射治疗Dieulafoy病变出血19例的应用体会
目的:评价经内镜下皮圈套扎(EBL)联合组织胶注射治疗Dieulafoy病变出血的临床效果及安全性。方法:收治 Dieulafoy 病变出血患者19例,采用 EBL 联合组织胶注射治疗。结果:19例 Dieulafoy 病变出血的患者全部套扎成功,对套扎后形成的假瘤体内注射组织胶,均获成功,止血率100.00%。住院7~10 d,无一例再出血,转外科手术率0。随访18个月,无一例出现上消化道出血,长期止血率100%。结论:EBL联合组织胶注射是一种治疗Dieulafoy病变出血的全新、安全和有效的方法。
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腹膜外剖宫产术30例临床总结
目的:探讨腹膜外剖宫产术的临床效果。方法:随机将60例剖宫产患者分为两组,各30例,试验组行腹膜外剖宫产术,对照组行腹膜内子宫下段剖宫产术。结果:腹膜外剖宫产出血少,盆腔粘连少,术后排气早,产褥病发生率低,但从切皮至胎儿娩出时间较腹膜内剖宫产长。结论:腹膜外剖宫产术创伤少,出血少,对机体干扰小,术后恢复快,有一定的推广价值。
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作90例的临床疗效
目的:观察分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效。方法:随机选取慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者180例,分成观察组和对照组。两组患者均采用解痉、祛痰、平喘、抗感染对症治疗,对照组采用鼻导管低流量通气治疗,观察组采用无创正压通气治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:对照组的临床症状总有效率63.33%,观察组的临床症状总有效率88.89%,观察组的临床症状总有效率明显比对照组高(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效好,在临床上值得推荐使用。
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经支气管镜下注射顺铂治疗肺癌疗效分析
目的:观察经支气管镜下注射抗癌药物顺铂以缓解气道阻塞,治疗晚期肺癌的疗效。方法:收治晚期肺癌患者94例,随机分为观察组50例和对照组44例。观察组用奥林巴斯BF-1T-260电子支气管镜和配套的NM-3K型针注射顺铂40~60 mg到肿瘤中央及外周。非小细胞肺癌给予GP方案治疗,小细胞肺癌给予EP方案常规化疗。根据病理类型对照组采用 EP 或 EP 方案全身化疗。结果:观察组总有效率92%,相比对照组43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管镜局部注射化疗可以迅速使肿瘤缩小或消失,缓解肿瘤引起的阻塞性肺炎、肺不张和呼吸困难等呼吸道阻塞。因此,该方法是一种简单易行而经济的方法。
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幽门螺杆菌感染与门静脉高压性胃病的临床分析
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与门静脉高压性胃病(PHG)之间的临床意义。方法:对肝硬化患者行胃镜快速尿素酶试验、14C或13C尿素呼气试验测Hp。随机选择同期接受胃镜检查为慢性胃炎患者150例作为对照。结果:研究表明门静脉高压性胃病组Hp阳性率37%(37/100)明显低于对照组Hp阳性率64.7%(97/150),且在性别和年龄间差异均无统计学意义(P>0.05);Hp感染在两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hp感染与门静脉高压性胃病无统计学相关性差异,Hp感染在其发病机制中不起主要作用。Hp感染不是肝硬化产生PHG的主要致病因素,对有Hp感染的PHG患者无需常规抗Hp根除治疗。
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经尿道前列腺切除术中监测中心静脉压的临床观察
目的:探讨经尿道前列腺切除术中监测中心静脉压(CVP)临床应用价值。方法:随机将96例行TURP患者分为两组,每组48例。全部患者采用椎管内麻醉,将静脉留置针置入肘正中静脉,观察组术中监测中心静脉压、平均动脉压、心率以及血氧饱和度,对照组则不进行监测中心静脉压。当中心静脉压>12 cmH2O时,采用血气分析等并发症处理措施。结果:对照组水中毒等并发症较为严重,观察组临床症状较轻。对照组血钠(109.7±9.2)mmol/L显著低于观察组的(126.4±8.1)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在尿道前列腺切除术中监测中心静脉压,能够有效避免水中毒等并发症,值得在临床上推广应用。
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剖宫产率增高的因素及降低剖宫产率的临床措施探讨
目的:分析剖宫产率增高的因素,以提出降低剖宫产率的临床措施。方法:2011年1月-2013年12月收治产妇750例,回顾性分析其临床资料,分析导致产妇行剖宫产的因素,进而总结降低剖宫产率的临床措施。结果:本组750例患者中,伴剖宫产史与臀先露245例(33%);足月儿剖宫产320例(43%)。剖宫产率高的原因:羊水过少、胎儿宫内窘迫、既往剖宫产史、臀先露、巨大儿、珍贵儿以及重度妊娠并发症和社会因素等,应给予其适当的干预。结论:导致剖宫产率高的原因诸多,医护人员除具备较强的专业知识外,还应做好产前与产时的宣教工作和良好的医患沟通,严格掌握剖宫产指征,在全社会与医患双方的共同努力下,促使剖宫产率降低。
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小儿心肺复苏的临床特点及预后的影响因素
目的:分析小儿心肺复苏的临床特点及预后的影响因素。方法:2010年5月-2014年5月收治小儿心肺复苏治疗患者46例,其中因心跳停止采用心肺复苏18例,因呼吸停止采用心肺复苏28例,详细分析小儿心肺复苏的临床特点和预后。结果:呼吸停止患儿的心肺复苏率42.9%高于心跳停止患儿的心肺复苏率16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);引起小儿心肺复苏的患儿常见疾病有意外伤害、感染性疾病以及心血管疾病等。结论:应更加重视引起小儿心肺复苏的原因和临床特点,普及儿科急救的相关知识,做好宣传教育工作,有效提高小儿心肺复苏抢救成功率,改善预后。
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左侧结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的诊治体会
目的:探讨左侧结肠癌并急性肠梗阻的一期切除吻合的诊治体会。方法:2013年2月-2014年3月收治左侧结肠癌并急性肠梗阻患者80例,作为研究对象,将其施行一期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果:80例结肠癌并急性肠梗阻患者术后无一例死亡,46 h~5 d后开始肛门排气。当腹腔引流液澄清且<20 mL/d时,将引流管拔出,术后8~11 d所有患者拆线。切口感染5例,腹腔感染6例,经过治疗后均痊愈;因合并低蛋白血症而出现吻合口瘘2例,经过肠内外营养支持治疗后痊愈。术后并发症发生率16.25%。结论:把握正确的手术时机行左侧结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术效果良好,提高了患者的生活质量,并发症发生率低、安全性高,值得临床进一步推广。
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2A型多发性内分泌腺瘤的临床治疗
目的:分析2A型多发性内分泌腺瘤的临床治疗,为临床医学提供依据。方法:收治2A型多发性内分泌腺瘤患者7例,分析患者的临床治疗方法和效果。结果:切除肾上腺肿瘤5例,保留部分肾上腺细胞2例。腹入路切除术5例,腹腔镜手术切除术1例,甲状腺根治术5例,单侧叶甲状腺切除术2例,术后患者的2A 型 MEN 症状消失。结论:2A型多发性内分泌腺瘤疾病比较罕见,在治疗中需要检测患者血降钙素等,确定相适应的治疗方法。
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高渗盐水治疗阑尾炎术后切口感染效果与可行性研究
目的:研究分析高渗盐水对阑尾炎术后切口感染的临床疗效及安全性。方法:2009年2月-2014年2月收治阑尾炎手术患者100例,随机分为两组。对照组50例患者给予生理盐水进行术后切口换药,试验组50例患者给予高渗盐水进行术后切口换药,对比两组患者换药后的恢复时间、发生感染人数情况等临床指标以及治疗总有效率。结果:试验组的临床指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的治疗总有效率96.00%,对照组的治疗总有效率74.00%,试验组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将高渗盐水应用于阑尾炎手术患者的切口换药中,能够缩短术后恢复时间,降低感染发生率,并且能有效提高临床疗效,减少患者的身心损伤,值得临床上广泛应用。
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肩胛骨骨折合并锁骨骨折复位成型钢板内固定疗效分析
目的:分析应用成型钢板内固定方法治疗肩胛骨骨折合并锁骨骨折的临床效果。方法:2011年3月-2014年3月收治肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予保守治疗,观察组给予切开复位成型钢板内固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的满意度也高于对照组(P<0.05)。结论:肩胛骨骨折合并锁骨骨折采用成型钢板内固定法进行复位具有良好的疗效,患者满意度高,值得临床推广与应用。
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影响ICU慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的各种因素
目的:观察影响ICU慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的各种因素。方法:2012年4月-2014年4月收治慢性阻塞性肺疾病患者72例,使用机械通气进行治疗,按照机械通气的时间将其分成A组、B组、C组,每组24例, A组通气时间≤7 d,B组8~14 d,C组>14 d,对比插管前后,影响3组患者机械通气时间的各种因素。结果:C组的年龄、心率、消化道出血例数、相关性肺炎例数、血压下降例数、APACHEⅡ评分、VAP均高于A组与B组,并且血清白蛋白、前白蛋白、PaO2/FiO2等数值都低于A组与B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:影响ICU慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的因素有很多,包括插管前与插管后多方面因素,应引起医护人员的高度重视。
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血站反馈输血信息临床分析以及处理对策研究
目的:分析血站反馈临床输血过程中存在的问题及处理对策。方法:由本站设计含有4项调查内容的临床输血信息反馈表和用血单位满意度调查表,由本站工作人员分发到各用血单位,根据临床数学信息反馈表和用血单位满意度调查表的反馈结果评价本站的服务质量。结果:临床输血信息反馈表和用血单位满意度调查表的回收率均为100%,临床用血单位满意度90%,用血单位对本站的服务质量表示较满意。结论:血站科学合理的开展临床输血信息反馈,并对用血单位满意度进行调查,有利于发现血站工作中存在的问题,并及时寻找解决对策,从而提高血站的服务质量。
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急性重度酒精中毒135例的急救分析
目的:探讨急性酒精中毒的急诊抢救措施,以提高急性酒精中毒的抢救效果。方法:2012年5月-2014年5月收治急性酒精中毒患者135例,回顾性分析其临床资料,总结其急救方法。结果:135例急性酒精中毒患者经抢救治疗后,126例患者康复出院,9例患者合并其他症状收入相应的科室继续治疗,5~10 h内恢复意识,无死亡病例。结论:采用保暖、保持呼吸道畅通、吸氧等一般急救措施及洗胃、促醒、止呕、护胃、补液、利尿等方法治疗急性重度酒精中毒,患者中毒症状迅速恢复,值得临床广泛推广和应用。
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观察传统和微创全瓷修复在前牙缺陷美学修复中的临床疗效
目的:探讨传统和微创全瓷修复技术在前牙缺陷美学修复中的临床治疗效果,找到更具有优势的治疗方法,为临床实践提供理论依据。方法:2012年6月-2014年1月收治前牙缺陷患者70例,患牙80颗,随机分为对照组和试验组,各35例,患牙40颗,采用VAS视觉模拟评系统进行评分,评价各组的美学修复满意度,采用USPHS-美国公共健康协会修正标准,评价两组治疗的优秀率,比较两组修复后6个月~2年内的成功率。结果:试验组在修复后, VAS视觉模拟评分系统评分达到(9.51±0.25)分,分值明显高于对照组,在修复牙齿的形态、边缘着色、密合度和继发龋的 A 级比例分别达到100%、100%、99.2%和100%。在修复后随访期间牙齿的间隙、切端的缺损情况、畸形过小牙、牙体表面缺损情况、牙着色或变色缺陷修复成功率分别达到89.4%、85.2%、83.5%、79.2%和95.1%。结论:微创全瓷修复相比较传统的全瓷修复手段而言,在前牙缺陷美学修复方面具有明显的优势,达到的美容效果好、修复成功率高、患者满意度高,综合效果明显优于传统的全瓷修复手段,具有极高的临床应用价值。
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松动基牙放置磁性附着体覆盖义齿修复的疗效
目的:探讨磁性附着体应用于松动基牙覆盖义齿修复的疗效。方法:2012年3月-2013年4月收治牙列缺失或牙列缺损患者30例,采用磁性附着体对松动基牙进行覆盖义齿修复,观察修复后的牙齿松动、牙周情况。结果:修复后患者牙齿松动情况较修复前要好,差异具有统计意义(P<0.05);患者的牙周情况包括牙周袋深度、龈沟出血量、龈沟液量情况较修复前要好,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:采用磁性附着体对松动基牙进行覆盖义齿修复,能有效改善牙周状况和牙齿松动情况,值得临床推广。
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腹腔镜胆囊切除术876例临床分析
目的:分析876例腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法:2005年12月-2014年8月收治胆囊结石伴胆囊炎患者876例,均开展腹腔镜胆囊切除术(LC),回顾性分析其临床资料。结果:本组均成功完成LC,中转开腹87例。发生胆管损伤5例,发生率0.57%,5例经积极治疗痊愈。结论:胆囊结石伴胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可靠,临床效果良好,值得推广。
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基层阑尾炎切除术后再手术10例分析
目的:基层阑尾炎切除术后再手术的影响因素较为复杂,主要是因为初次手术时,医护人员没有重视阑尾炎切除术,忽视患者多方面的临床表现与体征,导致患者术后并发症发生率上升,严重影响患者的住院时间与术后恢复,增加患者的经济负担。因此在初次手术时,医护人员要详细询问患者病史,以减少患者的术后并发症发生率,从而有效降低阑尾炎切除术后再手术几率。
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无痛肠镜下高频电切术联合金属钛夹治疗大肠息肉65例疗效分析
目的:对无痛肠镜下高频电切术联合金属钛夹治疗大肠息肉的临床疗效进行观察研究。方法:2012年4月-2014年4月收治大肠息肉患者65例,行无痛肠镜下高频电切术联合金属钛夹治疗,观察65例患者的临床疗效及并发症情况。结果:96枚息肉均成功在无痛肠镜下行高频电切术联合金属钛夹法切除,术后无残留,临床治愈率高达100.0%。96枚息肉均在无痛肠镜下行高频电切术联合金属钛夹治疗后,共12枚发生出血,发生率12.5%,其中,8枚早期出血,4枚延迟性出血,所有出血者经止血治疗后均再无出血问题。所有患者中无穿孔发生。结论:无痛肠镜下高频电切术联合金属钛夹治疗大肠息肉具有较高的安全、可靠性,治疗效果确切,创伤小,且具有较高性价比,可将其作为治疗大肠息肉的首选方法。
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腹腔镜联合内镜与开腹手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的对比研究
目的:对腹腔镜联合内镜与开腹手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效进行对比。方法:2011年1月-2014年6月收治胆囊结石合并肝外胆管结石患者84例,分为对照组与观察组,对照组使用开腹手术治疗,而观察组使用腹腔镜联合内镜微创手术治疗,对两组患者的术中出血量、住院时间、手术时间等进行对比与分析。结果:观察组患者的术中出血量、住院时间、术后排便时间、术后进食时间分别是(59.41±4.3)mL、(5.3±1.3)d、(1.7±0.4)d、(2.1±0.2)d,对照组分别是(81.79±9.8)mL、(10.3±2.7)d、(3.2±0.7)d、(3.7±0.6)d,存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合内镜在胆囊结石合并肝外胆管结石治疗中的应用,创伤小、出血少、住院时间短、痛苦轻,应用前景较好。
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术中限制性输血与开放性输血的临床对比研究
目的:分析研究手术当中限制性输血与开放性输血的临床应用价值。方法:2009年11月-2013年2月收治需要手术输血患者186例,随机分为试验组、对照组,对照组采取开放性输血措施,试验组采取限制性输血措施,在试验组和对照组整个治疗期间,采取血气分析仪对所有患者 Hb(血红蛋白)含量和 Hct(血细胞比容)给予分析研究。结果:试验组输血量以及输血不良反应明显要比对照组少(P<0.05);试验组麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间以及手术以后拆线时间与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对于需要手术输血的患者,采取限制性输血方式可以使血资源明显节约,并且不良反应较少,具有临床推广价值。
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阿托伐他汀治疗伴高脂血症的非酒精性脂肪肝临床分析
目的:分析与研究阿托伐他汀治疗伴高脂血症的非酒精性脂肪肝疾病疗效。方法:2013年2月-2014年5月收治高脂血症非酒精性脂肪肝患者60例,采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组,观察组采用阿托伐他汀联合当飞利肝宁胶囊治疗,对照组仅采用当飞利肝宁胶囊治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:通过治疗,两组患者病情都出现明显好转,观察组血脂各项指标、肝功能各项指标变化幅度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用阿托伐他汀联合当飞利肝宁胶囊治疗伴高脂血症的非酒精性脂肪肝疾病具有良好的疗效,值得临床推广与应用。
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利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫中孕引产的临床疗效观察
目的:探究利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫中孕引产的临床疗效。方法:2013年2月-2013年12月收治自愿要求引产的瘢痕子宫孕妇40例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各20例。其中观察组使用利凡诺联合米非司酮引产,对照组单纯用利凡诺引产,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组的引产成功率高达95.0%,明显高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的引产时间短于对照组,引产出血量也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫中孕引产的临床疗效显著,引产成功率高,所用时间短、出血量少。
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不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血临床观察
目的:探讨分析不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的临床疗效。方法:2009年2月-2014年3月收治非静脉曲张上消化道出血患者134例,回顾性分析其临床资料。结果:治疗后,治疗组总有效率94.03%,高于对照组的80.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);其止血时间、住院时间以及再出血率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的临床疗效显著,值得在临床推广应用。
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厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病的临床效果及安全性观察
目的:探讨分析厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病的临床效果及安全性。方法:2013年1月-2014年1月收治高血压心脏病患者90例,随机分为观察组与对照组,每组45例。观察组采用厄贝沙坦联合美托洛尔予以治疗,对照组采用厄贝沙坦予以治疗。对比两组治疗后的临床疗效与各项指标情况。结果:观察组治疗后的临床疗效97.8%,高于对照组77.8%。经过治疗之后,观察组的收缩压值、舒张压值均要低于对照组,心功能分级改善情况也要优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病具有很好的临床效果,值得在临床治疗中推广应用。
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长春瑞滨联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察长春瑞滨与同步三维适形放疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:2010年5月-2013年9月收治局部晚期非小细胞肺癌患者136例,随机分为试验组和对照组,各68例,对照组给予长春瑞滨化疗,试验组在长春瑞滨化疗的基础上联合三维适形放疗。结果:试验组和对照组的平均随访期12.2个月,OS分别为17.2个月和15.7个月[HR0.975(95%CI 0.655,1.451;P=0.475)],PFS 分别为8.7个月和7.7个月[HR0.927(95%CI 0.65,1.292;P=0.292)],反应时间分别为7.6个月和6.4个月(P=0.372)。结论:长春瑞滨与同步三维适形放疗联合在治疗局部晚期非小细胞肺癌患者方面具有明显的优势。
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持续硬膜外阻滞分娩镇痛的子宫收缩和产程特点分析
目的:探讨并研究持续硬膜外阻滞分娩镇痛的子宫收缩以及产程特点。方法:2012年4-7月收治自然分娩产妇560例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中观察组291例,对照组269例。在观察组中,对产妇实行硬膜外阻滞分娩镇痛的原则,对照组则不在分娩过程采取分娩镇痛的方法。观察产妇分娩的3个产程期间子宫收缩情况和产程特点。结果:观察组产妇在采用分娩镇痛前后的3个产程时间段内子宫收缩的各项指标差异存在统计学意义(P<0.05),同时对照组产妇在第1产程时间段的活跃期长于观察组,观察组使用产钳来助产的例数高于对照组。结论:正确采用持续硬膜外阻滞分娩镇痛,能有效达到分娩镇痛的目的。
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美洛昔康对慢性前列腺炎的治疗效果
目的:对美洛昔康在慢性前列腺炎治疗中的应用价值进行分析。方法:2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例,并将其分成对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加上美洛昔康治疗,对比分析两组治疗总有效率。结果:观察组治疗总有效率85.42%明显高于对照组的64.58%,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美洛昔康在慢性前列腺炎患者治疗中具有重要应用价值,能够显著提高患者临床治疗总有效率,可在临床中加以推广应用。
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小儿巨细胞感染92例临床分析
目的:探讨92例幼儿巨细胞感染(CMV)的临床特征。方法:2012年2月-2014年2月收治CMV感染患儿92例,对临床资料进行回顾性分析。结果:92例巨细胞病毒感染患儿是同期内科住院患儿例次的5.00%(174/3479),12周内感染68例(73.91%)。其临床表现主要为不明原因黄疸、肝功能损害症状、病因不明肺炎等。采用更昔洛韦治疗后,82例临床症状明显好转,总治愈好转率89.13%。结论:巨细胞病毒感染多见于足月儿,以不明原因黄疸、咳嗽、气促、发热多见,更昔洛韦是有效治疗小儿巨细胞感染的药物。
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氨溴索不同给药途径治疗小儿支气管肺炎临床疗效比较
目的:比较分析小儿支气管肺炎患儿采用不同氨溴索给药途径治疗的临床效果。方法:收治小儿支气管肺炎患儿64例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上给予氨溴索雾化吸入治疗,对照组在常规治疗基础上给予氨溴索注射治疗,对比观察两组患儿临床治疗效果以及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率(93.8%)明显高于对照组(78.1%);观察组不良反应发生率(0)明显低于对照组(9.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿支气管肺炎患儿应用氨溴索治疗时采用雾化吸入方式,可有效提高临床治疗效果,且不良反应较轻,患儿更容易接受,可作为临床治疗小儿支气管肺炎的理想方式。
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腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症效果观察
目的:对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果展开讨论,为今后的临床治疗提供参考。方法:2011年2月-2013年2月收治子宫内膜异位症患者150例,随机分为观察组与对照组,每组75例。观察组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予口服米非司酮治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:经过一段时间的治疗,观察组总有效率98.7%,对照组66.6%;观察组症状消失60例(80.0%),对照组40例(53.3%);观察组复发2例(2.7%),对照组10例(13.3%);观察组妊娠26例,对照组15例。结论:应用腹腔镜治疗子宫内膜异位症,对患者造成的创伤小、患者身体康复快、不良反应小,对患者日后的生活、工作具有积极意义。
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小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞手术治疗
目的:探讨小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞的手术治疗方法,分析影响疗效的可能原因。方法:回顾分析11例小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞患者资料,均行后颅窝减压术,神经补片扩大修补硬脑膜。结果:术后症状都有程度不同的好转。结论:有效的后颅窝减压术可以显著改善小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞患者的临床症状。
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米素前列醇在早早孕人工流产中的临床应用
目的:探讨米索前列醇在早早孕人工流产中应用的可行性、有效性及安全性。方法:2014年1-6月收治早早孕孕妇60例。A组30例,术前2 h将米索前列醇600μg空腹口服;B组30例,术前2 h将米索前列醇600μg放置阴道后穹隆。比较两组不良反应、术中出血量、宫颈扩张度;手术时间、术后阴道出血天数。结果:A组宫颈扩张效果、手术时间优于 B 组,其差异有统计学意义(P<0.01);A、B 两组在不良反应、术中出血量及术后阴道出血量比较,其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:口服米索前列醇用于早早孕人工流产是切实可行的。
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蛇毒血凝酶治疗肺结核大咯血的临床效果及不良反应观察
目的:观察评价蛇毒血凝酶治疗肺结核大咯血的临床疗效与安全性。方法:收治肺结核大咯血患者24例,回顾性分析其临床资料,选择垂体后叶素+硝酸甘油止血的12例纳入对照组,选择蛇毒血凝酶肌注的12例纳入观察组,对比相关指标。结果:观察组起效时间(5±1)min,咯血消失时间(2±2)h,咯血量(310±207)mL,低于对照组的(14±9)min、(28±15)h、(582±174)mL;观察组住院期间复发率0、不良反应发生率0,低于对照组的41.67%、50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以蛇毒血凝酶治疗肺结核大咯血,止血速度快、1次成功率高、复发率低、不良反应少、操作简单,是一种理想的肺结核大咯血止血剂,但使用时需具有一定预见性。
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胫骨平台压缩骨折行膝关节镜辅助下复位植骨内固定术治疗的疗效
目的:观察胫骨平台压缩骨折行膝关节镜辅助下复位植骨内固定术治疗的疗效。方法:2013年4月-2014年4月收治胫骨平台压缩骨折(Schazker Ⅱ、Ⅲ型)患者108例,按照随机数字法平均分成两组,对照组予以传统手术治疗,观察组予以膝关节镜辅助下复位植骨内固定术治疗,比较两组临床疗效、住院时间、膝关节愈合时间、关节活动度,以及并发症情况。结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、膝关节愈合时间、关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨平台压缩骨折行膝关节镜辅助下复位植骨内固定术治疗效果显著,具有微创、预后良好、并发症少等优点,值得临床推广。
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尿液检验结果异常的影响因素分析
目的:探讨分析尿液检验结果异常的影响因素。方法:2013年5月-2014年5月收治尿液检验结果异常患者40例,分析尿液检验结果异常原因,并制定应对措施。结果:实验室影响因素中,葡萄糖、亚硝酸盐、蛋白质、隐血21例(52.5%),样本加错1例(2.5%);临床因素中,药物影响8例(20%),收集方式影响5例(12.5%),申请单与标本误差1例(2.5%),标本未及时送检4例(10%)。结论:临床有较多对尿液检验有效性影响的因素,检验人员需掌握检验步骤,控制各环节,减少操作方面的失误,合理控制不良影响因素,以提高检验的准确性,为临床疾病诊疗提供有力的参考依据。
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多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的比较研究
目的:分析和比较多层螺旋 CT 和常规 CT 诊断颅底骨折,为颅底骨折患者的临床诊断方法的选择提供借鉴。方法:2011年1月-2014年1月收治疑似颅底损伤患者42例,回顾性分析其临床资料,所有患者均采用多层螺旋CT与常规CT进行检测。结果:其中多层螺旋CT方法显示颅底骨折37例,检出率88.09%(37/42);常规CT方法显示颅底骨折23例,检出率54.76%(23/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑外科临床上采用多层螺旋CT诊断颅底骨折具有较高的临床检出率,该方法能显著提高疾病诊断的准确度和灵敏度,对于疾病后续治疗方案的确定具有十分重要的临床意义,因此值得临床推广使用。
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利培酮对精神分裂症患者心电图的影响
目的:研究利培酮的用药剂量、用药时间与精神病患者心电图异常特征改变的关系,提高用药的安全性和有效性。方法:2010年1月-2014年5月收治精神分裂症患者199例,采用利培酮治疗,并分别在相应的时间段进行心电图的监测。结果:精神分裂患者服用利培酮后病情有极大的改善,心电图异常的改变以窦性心动异常为主,其次是T波改变,且在第4周的检测时心电图的异常率达到高51例(25.6%)、第8周24例(12%)、第12周16例(8%),心脏异常率与第4周相比较显著降低(P<0.05)。统计软件分析,利培酮的用药剂量与患者心电图的异常特征改变无关,但是与用药时间有一定关系(P<0.05)。结论:利培酮在治疗精神分裂患者的过程中对心电图影响较小且随时间变化可逆,是一种治疗精神分裂症对心脏毒性较小的药物。
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正常妊娠妇女不同孕期血脂变化的特点及临床意义
目的:分析正常妊娠妇女不同孕期血脂变化的特点,为临床孕期保健和膳食营养指导提供依据。方法:2012年1月-2013年8月收治正常妊娠妇女361例作为观察组,分别在早孕、中孕、晚孕以及产后1~2个月测定患者血脂变化;同期健康体检的正常非妊娠期妇女234例作为对照组,比较分析两组人群的血脂含量。结果:观察组孕早期、孕中期、孕晚期的血清总胆固醇含量、甘油三酯含量、高密度脂蛋白胆固醇含量均明显高于对照组(P<0.05)。观察组孕中期血清低密度蛋白胆固醇含量明显高于对照组(P<0.05)。观察组产褥期血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度蛋白胆固醇含量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期妇女存在血脂升高的情况,医师需要结合其临床表现,给予保健和膳食指导,对临床优生优育有重要的意义。
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两种参考值用于诊断妊娠期妇女甲状腺功能的差异
目的:探讨与分析两种参考值用于诊断妊娠期妇女甲状腺功能的差异。方法:收治伴有甲状腺功能异常妊娠妇女180例,以甲状腺功能减退与亚临床甲状腺功能减退两种参考值进行对比。结果:甲减及亚甲减诊断中,3期诊断符合率比较(P<0.05);成人标准诊断符合率明显低于ATA标准诊断符合率(P<0.05)。结论:ATA标准诊断能有助于提高和改善孕妇合并甲减、亚甲减疾病诊断水平,具有良好的临床指导意义。
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糖尿病视网膜病变患者血清脂蛋白(α)和D-二聚体水平的研究
目的:探讨不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者血清脂蛋白(α)[LP(a)]和D-二聚体(D-D)水平变化及意义。方法:将126例2型糖尿病患者根据眼底检查及眼底荧光造影结果分为3组:糖尿病无视网膜病变期(NDR)、单纯型糖尿病视网膜病变期(SDR)和增殖型糖尿病视网膜病变期(PDR)。另选40例健康者为正常对照(NC)组。测定各组患者及健康者血清 LP(α)和 D-D 水平,同时研究 LP(α)和 D-D 水平的相关性。结果:LP(α)水平:NC 组<NDR 组<SDR 组<PDR 组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。D-D 水平:NC 组<NDR 组<SDR 组<PDR 组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清LP(α)和D-D的相关性:直线相关分析表明,血清LP(α)和D-D呈正相关(r=0.502,P<0.01)。结论:联合检测血清 LP(α)和 D-D 水平有助于早期诊断 DR,并判断其严重程度,为临床上通过降低血清LP(α)、D-D水平控制和延缓糖尿病视网膜病变的发展提供依据。
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超声诊断在新生儿颅脑疾病中的运用
目的:对超声诊断在新生儿颅脑疾病中的应用价值进行分析。方法:2010年3月-2014年3月收治疑为颅脑损伤新生儿50例,采取彩色多普勒超声检查,并进行前囟冠状面探查、前囟矢状面探查以及侧囟探查。结果:1例检出脑发育异常;27例检出缺氧缺血性脑病,其中基底节与颅脑损伤3例,脑室旁白质软化型3例,脑水肿型21例;22例检出颅内出血,其中脑实质出血8例,脑室内出血9例,脉络丛出血5例。结论:对于新生儿颅脑疾病采取超声检查,能对新生儿血流动力学变化以及新生儿颅脑实质结构进行观察,对于新生儿颅脑疾病的诊断有着重要的作用。在新生儿缺氧缺血性脑病以及颅内出血的诊断与治疗中有着重要的作用。
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社区卫生服务中心血糖仪质量管理分析
本文分析了社区卫生服务中心工作人员应用简易血糖仪检测血糖的质量状况,并进行质量控制管理,提高血糖仪测定结果的准确性。在社区卫生服务中心内POCT血糖仪的质量管理必须统一布署,对使用血糖仪的工作人员进行规范培训,建立行之有效的质量保证体系和管理规范,落实到POCT分析前、中、后的管理中,才能保证社区卫生服务中心对本辖区人口糖尿病的监测质量。
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特发性肺纤维化患者血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C与肺容积、氧分压的相关性分析
目的:探讨特发性肺纤维化(IPF)患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)变化,评估HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C与IPF患者肺容积、动脉血氧分压(PaO2)的相关性。方法:用放射免疫法检测 IPF 患者组及对照组的血清 HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C 含量。结果:与对照组相比,IPF 组血清 HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C 含量明显增高(P<0.05);肺活量占预计值百分比(VC%)及氧分压(PaO2)显著降低(P<0.05);血清 HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C 含量与 VC%(r=-0.423、 r=-0.217、 r=-0.47、 r=-0.246, P<0.05)及(PaO2)(r=-0.442、 r=-0.235、r=-0.216、r=-0.461,P<0.05)均呈负相关。结论:血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C含量与肺纤维化的严重程度密切相关,HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C可作为判断病情预后以及治疗效果的辅助评估指标。
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输血前不规则抗体筛查和鉴定的临床意义
目的:鉴定有妊娠史或输血史的患者血浆中的不规则抗体,避免或降低输血反应中溶血现象的发生。方法:使用coombs IgG微柱凝胶卡筛查和鉴定1145例有妊娠史或输血史患者的血液标本中的不规则抗体,将不规则抗体标本中的阳性标本交叉配血。结果:26例患者不规则抗体阳性,阳性率2.28%。其中抗-D 4例,抗-E 3例,抗-C 1例,抗-A12例,抗-M 3例,抗-EC 2例,抗-Cc 2例,抗-JKa 1例,抗-JKb 2例,抗-FYa 1例,抗-Lea 2例,非特异性抗体3例。结论:筛查不规则抗体可有效避免或减少输血反应中溶血现象的发生,确保安全的进行输血,特别对有妊娠史或输血史的患者具有极其重要的意义。
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正常成人视神经管解剖径线影像学测量
目的:通过在影像图像上对视神经管各解剖径线的测量,加深对视神经管解剖的认识,对视神经管及视神经的各类病变起指导作用。方法:随机选取正常无眼部及相关疾病成人50例(年龄18~60岁,男女各25例)行眼眶CT扫描,图像传入 Vitrea 后处理工作站,行 MPR 和3D 重建,测量其径线长度。结果:内壁右(12.69±2.10)mm、左(12.43±2.40mm),外壁右(10.23±1.74)mm、左(10.15±1.72)mm,上壁右(10.08±1.89)mm、左(10.17±1.71mm),下壁右(7.42±1.71)mm、左(6.86±1.59)mm;右眶口上下径(5.96±1.21)mm、左右径(4.83±1.08)mm,左眶口上下径(6.16±0.88)mm、左右径(4.93±1.25)mm,右中部上下径(4.22±0.54)mm、左右径(3.74±0.41)mm,左中部上下径(4.08±0.38) mm、左右径(4.15±0.28)mm,右颅口上下径(4.28±0.77)mm、左右径(5.36±1.04)mm,左颅口上下径(4.16±0.75)mm、左右径(5.27±1.07)mm。结论:视神经管测量必须薄层高分辨率扫描,并用骨算法重建,数据才准确;测量中必须左右分开测量,并结合斜冠状位和斜矢状测量才准确;视神经管四壁中,内侧壁长也薄,也是经常发生骨质缺损的部位;视神经管眶口呈竖椭圆形,中部呈圆形,颅口呈横椭圆形。
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X线平片、CT平扫及CT肺血管造影诊断肺栓塞的临床分析
目的:分析和探讨对肺栓塞患者采用X线平片、CT平扫及CT肺血管造影诊断的临床价值,以期为肺栓塞患者的临床诊断方法的选择提供借鉴。方法:2011年1月-2014年1月收治肺栓塞患者87例,回顾性分析其临床资料,所有患者均采用X线平片、CT平扫及CT肺血管造影技术进行诊断,比较3种方法的临床检出率。结果:X线平片26例表现出轻度异常,检出率29.89%,主要表现为少量胸腔积液、肺浸润影、心脏增大、肺不张、肺动脉高压等;CT平扫51例表现出异常,检出率58.62%,可见右心影增大、肺体积的减小、腔静脉增粗、肺动脉高压等;CT肺血管造影87例表现出异常,检出率100.00%,主要表现为栓塞远端肺动脉变细、栓塞肺动脉的充盈缺损、侧支循环形成、肺血流的低灌注及不均匀灌注、心影增大以及近心端肺动脉高压。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用CT肺血管造影诊断肺栓塞的检出率高,该方法能显著提高患者临床诊断的准确性,能够为患者疾病的临床治疗提供可靠的依据,因此值得临床推广使用。
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CXCL8/IL-8在系统性红斑狼疮患者尿液和血清标本中的表达
目的:检测和分析系统性红斑狼疮(SLE)患者尿液和血清标本中CXCL8/IL-8(白细胞介素-8)的表达水平,探讨其在SLE和LN(狼疮肾炎)发病过程中的变化和意义。方法:收集50例SLE患者及10例健康志愿者尿标本进行检测分析,采用双抗体夹心ELISA法检测尿液和血清标本中CXCL8水平。结果:SLE患者尿液中CXCL8水平显著高于健康对照组(P<0.001),其中 LN 组、无 LN 组尿 CXCL8水平均显著高于健康对照组(P=0.001,P=0.006),SLE 患者血清CXCL8表达水平与健康对照组比较有1.54倍的升高,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:CXCL8可能参与了LN的发病,但其作用机制更显复杂,尿液标本的检测结果比血清学检测更有意义。
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酶标仪双波长与单波长比色测定HBsAg的比较
目的:寻找一种更加准确和重复性较好的酶标仪检测的方法。方法:对酶标仪双、单波长进行准确性和重复性进行比较。结果:CV的单波长3.45%,CV的双波长1.86%,两者的差距十分大,单波长的CV数值是远远大于双波长,但是两者的灵敏度却是十分相同的。结论:在采用酶标仪比色时,应该使用双波长进行检测,进而使试验分析的准确度更确切,降低实验中出现的误差。
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动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常诊断结果比较
目的:分析探讨采用动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的结果。方法:2013年2月-2014年2月收治冠心病患者100例,随机分为试验组和对照组,分别进行动态心电图、常规心电图检查,比较两种方法的诊断结果。结果:试验组的心电图检测阳性率64%,对照组的心电图检测阳性率62%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组室性期前收缩成对,室性期前收缩二、三联律,房性期前收缩成对,房性期前收缩二、三联律检出率显著高于对照组(P<0.05);两组的房室传导阻滞、房性早搏早发及室上性早搏早发的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态心电图对冠心病患者心律失常的诊断效果明显,值得在临床上推广使用。
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针刺治疗糖尿病肾病的临床研究
目的:探讨针刺治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:2012年12月-2014年4月收治糖尿病肾病患者90例,随机分为中药组、针刺组和针刺加中药组。中药组主要采用解毒通络益肾汤治疗,针刺组主要采用针刺治疗,而针刺加中药组采用中药解毒通络益肾汤联合针刺治疗,比较3组治疗效果。结果:治疗后3组患者 FPG、2hPG、HbAlc、尿微量白蛋白明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺加中药组 FPG、2hPG、HbAlc、尿微量白蛋白等指标变化情况与针刺组、中药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者症状均较治疗前明显改善。针刺加中药组症状改善明显优于单纯针刺组及单纯中药组。中药组总有效率93.33%,针刺组总有效率90.0%,针刺加中药组总有效率96.67%。结论:针刺加中药治疗糖尿病肾病效果较为显著,同时安全性和可行性好,值得临床推广使用。
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中药对中老年尿频尿急的临床治疗效果分析
目的:探讨中药对中老年尿频尿急的临床治疗效果。方法:2013年6月-2014年5月收治中老年尿频尿急患者72例,按照治疗方法分成观察组和对照组,各36例。观察组采用中药治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效和治疗前后排尿次数变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后排尿次数均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排尿次数减少水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗中老年尿频尿急效果显著,能够减少排尿次数,值得临床推广。
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活血祛瘀治疗冠心病心绞痛临床分析
目的:观察中西医结合活血祛瘀治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法:2009年1月-2013年12月收治冠心病稳定性心绞痛患者84例,随机分为两组,各42例。治疗组采用中西医结合活血祛瘀治疗;对照组采用西医常规治疗。2周为1个疗程,用药1个疗程后观察疗效。结果:治疗组对缓解症状和改善心电图的总有效率分别为92.86%、83.33%,均明显高于对照组;且在降低血液流变学指标方面治疗组亦明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且未发现明显不良反应。结论:中西医结合活血祛瘀治疗冠心病稳定性心绞痛安全有效,优于单纯西医治疗。
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抗生素联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎临床分析
目的:探讨慢性盆腔炎有效的治疗方法。方法:慢性盆腔炎患者92例,随机分为两组,观察组采用抗生素联合妇科千金胶囊,对照组仅采用抗生素治疗。结果:观察组疗效明显高于对照组,且观察组腹痛、子宫压痛、盆腔积液以及包块的临床症状缓解率明显高于对照组。结论:抗生素联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎具有显著的临床疗效,值得临床应用。
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滋阴润燥生津组方治疗干燥综合征疗效观察
目的:观察滋阴润燥生津汤治疗干燥综合征(SS)前后人体免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化,分析其对机体免疫功能的调节作用。方法:收治SS患者120例,随机分为两组,治疗组60例予自拟滋阴润燥生津汤口服加雾化吸入治疗,对照组60例予口服硫酸羟氯喹片剂治疗,两组患者治疗前及治疗2个月后分别采集静脉血,检测免疫球蛋白指标的变化情况。结果:治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗前后免疫球蛋白指标变化明显,有统计学意义(P<0.05),而对照组的变化无统计学意义(P>0.05),两组治疗后免疫球蛋白指标与比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组。结论:滋阴润燥生津汤可有效地调节干燥综合征患者机体的免疫功能。
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小儿反复呼吸道感染82例临床治疗效果分析
目的:分析小儿反复呼吸道感染的临床治疗效果。方法:2013年1月-2014年2月收治反复呼吸道感染患儿82例,分为研究组和对照组。给予对照组常规治疗,研究组则在对照组基础上给予贞芪扶正颗粒治疗,比较分析两组临床治疗效果。结果:研究组总有效率92.68%明显优于对照组的75.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贞芪扶正颗粒治疗小儿反复呼吸道感染具有良好的疗效,且不良反应较少,服法方便简单,值得在临床上推广应用。
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新四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效分析
目的:探究利用三联疗法和荆花胃康胶丸组成的新四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效。方法:随机将472例相关性胃炎患者分成对照组和观察组,对照组244例患者使用三联疗法联合胶体果胶铋治疗;观察组228例患者使用三联疗法联合荆花胃康胶丸治疗。跟踪观察两组患者的临床症状改善情况和药物不良反应。结果:对照组出现13例不良反应,观察组出现1例不良反应(P<0.01),幽门螺杆菌根除率分别为89.18%(206/231)和85.46%(194/227)。在治疗1周后、8周后,对比两组幽门螺杆菌相关性胃炎患者的临床症状,可见观察组的临床症状得到显著的改善(Uc=2.387/2.413,P<0.05)。结论:新四联疗法在临床症状方面的改善和药物安全性方面比含铋四联疗法的效果显著。
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四逆散合良附丸加减治疗慢性浅表性胃炎的临床分析
目的:探讨四逆散合良附丸加减治疗慢性浅表性胃炎患者的临床疗效。方法:2012年5月-2014年5月收治慢性浅表性胃炎患者60例,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予西药治疗,观察组给予四逆散合良附丸加减治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者治疗后症状均有改善,但观察组的治疗总有效率明显高于对照组,且观察组症状改善评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆散合良附丸加减治疗慢性浅表性胃炎患者治疗效果更佳,患者的临床症状得到明显改善,提高了患者的生存质量,值得临床推广。
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针刀分型治疗肱骨外上髁炎80例临床观察
目的:观察针刀分型治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:2012年3月-2014年2月收治肱骨外上髁炎患者80例,采用针刀分型治疗,观察疗效。结果:1次治疗后痊愈42例,2次治疗痊愈27例,治愈率87.5%,有效率达100%。结论:针刀分型在肱骨外上髁炎患者中具有松解软组织,减张、减压、松解粘连的作用,有利于重新建立新的血液循环。
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石膏之用
石膏来源为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏。以色白、块大、质松脆、纵断面如丝、无夹层、无杂石者为佳。除热用生石膏,断不能用煅石膏。
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华法林对老年非瓣膜房颤抗栓疗效及安全性分析
目的:探讨华法林对老年非瓣膜房颤抗栓疗效及安全性。方法:2011年1月-2013年12月收治老年非瓣膜房颤患者80例,分为华法林组与阿司匹林组,对两组患者的抗栓疗效与安全性进行对比与分析。结果:华法林组患者的终点事件发生率5%,阿司匹林组30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。华法林组的出血发生率5%,阿司匹林组5%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:华法林在老年非瓣膜房颤治疗中应用抗栓效果良好,具有很高的安全性,且终点事件发生率较低,值得推广与应用。
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桂哌齐特不良反应的流行病学特征研究
目的:探讨桂哌齐特不良反应的流行病学特征,以为临床合理用药提供科学依据。方法:以桂哌齐特、不良反应、流行病学特征等为关键词检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库2011-2014年所有中文文献,收集桂哌齐特不良反应文献及病例,对患者不良反应、临床表现、治疗措施等资料进行回顾性分析。结果:桂哌齐特不良反应研究文献14篇,纳入病例40例。不良反应:血液系统16例(40%)、呼吸系统14例(35%)、神经系统10例(25%)。经停药及对症治疗后均好转。结论:桂哌齐特用药不当容易引发血液系统、呼吸系统、神经系统不良反应,临床用药时应严格注意用药剂量并观察患者临床表现,以提高患者临床治疗效果。
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肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎腹水病原菌及耐药性分析
目的:分析肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎腹水病原菌及耐药性。方法:2013年1月-2014年1月收治肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者50例,进行腹水细菌培养。结果:腹水细菌培养后,发现其均为单一菌种,并且革兰阴性杆菌35例(70%)。病原菌的耐药性分析:革兰阴性杆菌中第三代头孢菌素的耐药率明显要好于第四代头孢菌素,并且氨节西林的耐药率高。结论:根据肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎腹水病原菌及耐药性分析结果选择相应的治疗方法,不仅可以延缓细菌耐药性的产生,而且还能提高患者的临床治疗效果。
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以食管外表现为主的老年胃食管反流病患者误诊观察分析
目的:探讨老年胃食管反流病(GERD)患者临床误诊原因,以避免临床出现误诊以及误治现象。方法:2012年6月-2014年6月收治老年GERD患者169例,其中误诊患者10例。对10例误诊患者的临床误诊资料实施回顾性分析。结果:所有患者临床均未表现出显著的反酸症状以及胃部灼热症状。其中咳嗽、咽部异物感以及咽痒7例,胸闷、胸痛2例,呼吸困难1例。临床误诊率5.92%(10/169),其中临床误诊患有慢性支气管炎疾病5例,冠心病心绞痛3例,慢性咽炎1例,哮喘1例。临床误诊时间21 d~12个月。误诊后,根据患者的临床症状表现以及对患者实施胃镜检查的结果,终有效确诊患有GERD疾病,针对患者选择奥美拉唑以及多潘立酮等药物给予临床治疗,患者的临床症状表现显著改善。结论:针对老年GERD患者,需要对其食管外表现给予密切观察,针对临床症状表现吞咽困难、气管炎以及哮喘等患者,在对其实施专科治疗后,如果临床未获得显著的治疗效果,此时判断患者患有GERD疾病,应该对患者实施胃镜检查等相关的实验室检查,有效明确患者所患疾病。
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桡骨远端骨折治疗的发展与展望
桡骨远端骨折的治疗方法主要有切开复位内固定、支架外固定、手法复位小夹板或石膏外固定。临床医生根据骨折类型和自己的技术特点,可以选择不同的治疗方法,本文对桡骨远端骨折国内的治疗现状做一综述。
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健康教育在提高冠心病患者自我管理能力中的应用
目的:探讨健康教育在提高冠心病患者自我管理能力中的应用效果。方法:对65例冠心病患者分别从日常生活管理教育、疾病管理教育、情绪管理教育这3个方面进行健康教育,对比教育前后患者的合理膳食、定期运动、药物依从性、定期复查和冠心病相关知识的达成情况。结果:患者在接受教育后5个方面的达成情况均显著优于教育前(P<0.01)。结论:健康教育可有效提高冠心病患者的自我管理能力,适于在冠心病的防治中广泛应用。
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新疆兵团四师77团>20岁人群高血压、糖尿病普查情况分析
目的:对四师77团>20岁人群进行高血压、糖尿病的流行病学调查。方法:采用现况研究(患病率调查)与筛检法对全团>20岁人群的健康体检资料进行整理分析。结果:高血压患病情况是随年龄增长而增加,糖尿病患病情况也是随年龄增长而增加。结论:>60岁是高血压、糖尿病高危因素。少数民族患病率低于汉族的患病率。
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包头市九原区>60岁老年人300例体重指数的研究
目的:了解包头市九原区>60岁老年人的体重指数(Body mass index,BMI)状况,分析老年人BMI的分布状况,进而针对所引起的原因提供改进措施,保持和提高老年人的体质健康。方法:通过整群抽样的方法对九原区>60岁行动方便的老年人进行详细问卷调查以及体格测量,问卷内容包括性别、年龄、身高、体重、文化程度、职业、营养知识、营养态度、膳食行为。结果:九原区老年人的BMI情况正常达47.33%,而超重与肥胖率也达46.67%。在各个指标中,年龄70~79岁、职业为非劳动者、学历为文盲、营养指数了解少、营养态度不端正、膳食行为不合理分别在超重与肥胖中所占比例较多。结论:包头市九原区老年人超重与肥胖现象比较严重。
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以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响
目的:分析以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响,为改善患者预后积累经验。方法:2010年1月-2013年12月收治高血压患者98例作为研究对象,按照抽签随机取样法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组实施常规社区健康教育;观察组实施以家庭为中心的健康教育模式。实施6个月后,比较两组患者自我效能改善情况。结果:实施健康教育前,两组患者自我效能总分及各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);实施后,除血压监测外,观察组各项评分均较对照组有显著升高(P<0.05)。结论:以家庭为中心的健康教育通过家庭帮助患者减轻各种心理负担,建立良好的自我控制能力,显著提高其自我效能,值得临床上推广应用。
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泸水县一起细菌性痢疾暴发的流行病学调查与检测结果分析
目的:了解和掌握细菌性痢疾疫情暴发的原因及规律,采取应对措施,有效控制疫情扩散及蔓延。方法:对所有的发病病例进行流行病学个案调查,根据细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准 WS287-2008、食品微生物学检验GB4789.5-2012,对疑似细菌性痢疾病例,采集大便及肛拭标本,进行志贺菌的分离培养。结果:调查40人,发病19例,罹患率47.5%。其中1例检出福氏志贺菌Ⅵ型。结论:应对周围环境进行喷杀和灭蝇工作。宣传肠道传染病的防治知识,不断提高自我防护意识,才能有效预防传染病的暴发与流行。
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基层疾病控制实验室的生物安全问题
本文主要探讨疾病预防控制系统在生物安全方面的问题。通过近年在基层疾控中心检查中暴露出的问题,进行调查分析,对照《生物安全通用规则》中不符合项所带来的危害进行阐述说明。通过控制人为因素引起的生物安全事件,加强管理,健全生物安全管理体系、加大硬件方面的投入可以有效控制生物安全的风险。
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基层医院在开展居民健康体检工作中存在的问题和对策
本文对绍兴市越城区8家镇街基层医疗单位的居民健康体检的工作情况进行了调查。存在问题:存在体检发动主体责任错位导致部分镇街组织乏力、部分居民健康意识淡薄、上级补贴经费过低使各基层医院承担亏损风险影响积极性、多数承检单位因工作量过大带来卫技人员不足、体检队伍整体素质偏低影响体检结果等问题。对策:①政府应调整居民体检发动主体,加强宣传,提高居民健康意识以提高参检率。②财政应加大投入,在保证设备经费的同时,要进一步加大经费投入,以保证体检的可持续性。③各镇街医院应加快体检队伍建设,努力提升体检人员素质以保证体检质量。④应从实际出发,体检以重点人群为主。
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护理管理者应重视对护士实行人性化管理
目的:分析在护理人员管理中实施人性化管理的重要性。方法:对本院护理人员实施人性化管理,分析实施人性化管理前后护理人员的工作积极性及差错发生情况。结果:通过实施人性化管理后,护理人员的工作积极性明显提高,在实施人性化管理之前护理差错发生率大约2.27%,实施人性化管理后护理差错发生率大约0.67%,实施人性化管理后护理差错发生率明显降低(P<0.05)。结论:在护理人员管理中实施人性化管理可有效提高护理人员的工作积极性,并减少护理差错,应引起护理管理者的重视。
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心血管内科临床护理风险分析与对策研究
目的:探讨心血管内科护理工作的一些风险性问题以及有针对性的策略。方法:2010年9月-2013年12月收治出现护理风险患者83例,回顾性分析其临床资料。结果:护理人员因素所导致的护理风险事件50例(60.24%);因用药不合理所致的护理风险事件13例(15.66%);因设备因素导致的护理风险事件10例(12.05%);患者与家属因素10例(12.05%)。结论:根据心血管内科护理工作中所存在的一些风险因素采取有效的措施,提高患者的风险意识以及护理人员的责任感,以降低护理风险的发生率是十分必要的。
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日常护理工作中风险管理方法及效果分析
目的:探讨风险管理在日常护理工作中的应用效果。方法:随机收集本院实施护理风险管理前(2013年1-12月)住院患者900例以及风险管理后(2014年1-8月)住院患者900例作为研究对象,比较风险管理前后临床护理质量。结果:开展护理风险管理后,患者的投诉率、风险事件发生率分别为1.22%、0.67%,较风险管理前的4.67%、2.33%显著降低(P<0.05);风险管理后患者的满意度为95.67%,较风险管理前的85.44%显著提高(P<0.05);风险管理后护理综合质量评分较风险管理前显著提高(P<0.05)。结论:在日常护理工作中开展风险管理有利于提高护理质量及患者的护理满意度,减少风险事件发生率以及患者的投诉率,值得推广应用。
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从风险管理视角透视医院档案安全风险评估机制
医院档案作为一种反应医院的真实活动、资料以及医院历史事件的固化信息,具有重要的参考价值和查询价值。随着办公自动化的日趋普及,信息安全防范的重要性日趋显现。搞好医院档案管理,必须高度重视安全风险,做好安全风险评估,选择合理控制方式,建立风险管理体系,才能实现医院档案安全保障的大化。本文从风险管理视角对医院档案安全风险评估机制进行综合分析。
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缬沙坦对兔颈动脉球囊损伤后血管内膜增生的影响观察与分析
目的:探讨缬沙坦对兔颈动脉球囊损伤后血管内膜增生的影响。方法:选择健康雄性大耳白兔42只,随机分为假手术组、对照组和缬沙坦组。以放射免疫方法对比3组的ET1、TXB2、6-keto-PCF1a,以制作弹力纤维染色、HE切片及PNCA免疫学组织分析对比3组的PNCA指数、内膜厚度、内膜截面积、管腔狭窄度。结果:对照组的ET1、TXB2高,缬沙坦组次之,假手术组低;缬沙坦组6-keto-PCF1a高,假手术组次之,对照组低;对照组的PNCA高,缬沙坦组次之,假手术组低;缬沙坦组的内膜厚度、内膜截面积、管腔狭窄度与PNCA均低于对照组(P<0.05)。结论:缬沙坦对ET1、TXB2均有抑制作用,对于球囊损伤后平滑肌细胞的增殖有抑制作用。