中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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着色芽生菌病
着色芽生菌病是由一组暗色真菌引起的皮肤和皮下组织感染,可形成结节、疣状斑块、化脓、溃疡和瘢痕.病程发展缓慢,可长达数年至数十年.初起损害常局限于单侧肢体的某一部位,逐渐向外扩展,后可累及肢体大部或整个肢体,亦可经淋巴和血行播散.
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孢子丝菌病
病因与发病机制申克孢子丝菌是腐生真菌,可污染土壤及腐木、枯草、芦苇、玉米秸等腐败植物.人常于皮肤轻微外伤后接触被病原菌污染的物质而发病.农民、泥瓦工、造纸厂工人、矿山工人和园丁为易感人群.20世纪60年代,吉林省某造纸厂曾出现过暴发流行,此后一直呈散发发病,无暴发报道.
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系统性念珠菌病
念珠菌为条件致病菌,可寄生于健康的口腔消化道、呼吸道、阴道及皮肤上,一般不发病.当菌群失调或免疫力低下时,念珠菌大量繁殖而发病.本病遍布世界各地.
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皮肤曲霉菌病
曲霉菌病是指由一些致病曲霉菌引起的急性炎症和慢性肉芽肿,临床上包括皮肤曲霉菌病及内脏曲霉菌病,常侵犯皮肤、指甲、外耳道、鼻窦、眼眶、支气管、肺、骨及脑,严重者可发生曲霉败血症.
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肺曲菌病
肺曲菌病主要由烟曲霉感染引起,少数为黑曲霉、土曲霉、黄曲霉和构巢曲霉等.曲霉菌在自然界如空气、土壤中繁殖力较强.室温、37℃或更高温度中均能生长.肺曲菌病大多数是在原有肺部疾患的基础上或因长期使用抗生素和激素后继发感染.临床上分4型:变态反应性曲菌病、支气管-肺炎型曲菌病、肺曲菌球和继发性肺曲菌病.
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放线菌病
放线菌病是一种慢性化脓性肉芽肿性疾患,病变常向四周扩展并深入邻近组织形成许多排脓窦道,脓汁中含有硫磺颗粒为本病特征.主要侵犯面颊、颈、胸、腹部等,常致严重畸形,活动障碍,也可泛发.
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真菌性角膜炎
真菌性角膜炎或角膜真菌病,是严重的致盲性角膜病之一.临床上较难诊断,容易误诊.近10年来因广谱抗生素及皮质类固醇制剂的大量使用而导致发病率明显上升.常因未能及时治疗导致角膜遗留瘢痕组织而影响视力;更有甚者,因累积前房等眼内结构造成眼内炎,致眼球丧失.在发病上,南方多于北方;1年中,夏秋农忙季节发病率高.在年龄与职业上,多见于青壮年、老年及农民.
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皮肤黏膜念珠菌病
临床表现鹅口疮好发部位为舌、软腭、颊黏膜、齿龈、咽部等,损害为灰白色假膜附着于口腔黏膜上.边缘清楚,四周有红晕,剥除白膜留下湿润的鲜红色糜烂面或轻度出血,严重者黏膜可溃疡坏死.患者自觉疼痛,吞咽困难,食欲不振.以新生儿多见,损害多在出生后1周出现,白膜可长满整个舌面,引起肿胀,影响吞咽甚至呼吸,损害可向下延及口角,此类患儿母亲大多有念珠菌性阴道炎.
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阿昔洛韦治疗腮腺炎病毒性脑炎54例疗效观察
我院从1998年以来收治流行性腮腺炎伴脑膜脑炎共54例,用阿昔洛韦治疗,并与三氮唑核昔进行临床观察比较,现将总结如下.
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肝性脊髓病5例临床分析
肝性脊髓病(HM)是肝脏疾病达到严重阶段,在肝硬化基础上发生的脊髓损害.其发生率约为0.1％,突出特点是脊髓锥体束的脱髓鞘病变,主要表现为脊髓锥体束征和痉挛性截瘫,不伴感觉障碍和肌萎缩,起病缓慢,但进行性加重.多见于有多次肝性脑病发作或施行了门-体分流术的肝硬化患者.
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胰岛素治疗延期修复性切口效果的对比分析
因各种原因所致的切口延期修复,是手术科室常见的术后并发症,其治疗方法目前仍以局部处置为主.我院自1991～2003年采用胰岛素药纱湿敷法治疗此类病人12例,并设对照组对比分析,临床差异显著(P＜0.01).
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急性淋菌性腹膜炎47例临床分析
近年来随着性传播疾病发病率的不断上升,淋球菌感染引起的急性腹膜炎成为临床普外科医师在诊疗过程中值得重视的问题,我院自1997年5月～2004年4月问共收治急性淋菌性腹膜炎47例,现报告如下.
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痤疮合并螨虫感染临床观察
临床资料我所皮肤科门诊就诊的185例痤疮患者,男99例,女86例,年龄15～36岁,病程3个月以上,且3个月内未用其他药物治疗.皮损以颜面为主,部分颈项、上胸部及背部受累.皮疹以炎性丘疹、脓疱,黑、白头粉刺为主.少数为结节和囊肿.所有病例治疗前均进行患部的分泌物加甘油压片镜检.共检出合并螨虫感染者136例,感染率为73.51%.
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CO2激光联合5-Fu、中药治疗复发性尖锐湿疣66例
近年来,我们应用C0激光去除疣体,自拟中药汤剂(祛疣汤)联合5-Fu外用治疗复发性尖锐湿疣(CA),取得满意疗效,现报告如下.
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泛昔洛韦加干扰素治疗复发性生殖器疱疹临床对比观察
生殖器疱疹(GH)是一种由单纯疱疹病毒(HSV)复发性的终生病毒感染,部分病例频繁复发,难以控制.为了解抗病毒药物泛昔洛韦单用和与调节机体免疫功能的药物α-2b干扰素联合应用治疗复发性生殖器疱疹的疗效,我们进行了临床对比观察,现将结果报告如下.
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系统性红斑狼疮引发急性心肌梗死1例
系统性红斑狼疮引发急性心肌梗死临床罕见,现将我院收治1例患者报告如下.
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以发热为惟一表现的AIDS1例报告
临床资料患者,女,36岁,已婚.因反复寒战,高热3个月,复发2天入院,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、皮肤损害等任何伴随症状.患者在广东省打工7年,有不洁性交史,无输血史及血制品输注史.
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自发性食管破裂1例报告
临床资料患者,男,52岁.因饱食后呕吐,突发左上腹、左胸痛入我院.入院后行禁食、胃肠减压、扩容、抗炎治疗,上述症状不缓解,且胸痛、呼吸困难明显加重.又经拍胸片、胸部CT、腹部B超等检查,发现左侧胸腔有液气胸征象.临床诊断:食管穿孔,转入胸外科.患者于发病后18小时行剖胸探查术,术中见左侧胸腔有较多脓血性含食糜样胸液,食管破裂部位发生在食管末端左后外侧壁5～6cm处.术中用胸膜瓣加强缝合食管破裂口.术后医嘱绝对禁食、胃肠减压、充分胸腔闭式引流、深静脉高营养、大力抗炎.术后第9天病人因恶心呕吐后,又出现胸痛,泛影葡胺食管造影显示食管破裂修补处破裂.医嘱长时间充分胸腔闭式引流、胃肠减压、深静脉高营养、大力抗炎.经2个月综合治疗,病人食管穿孔愈合,临床治愈出院.
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各类抗菌药物的适应证和注意事项(三)
林可霉素和克林霉素林可霉素类包括林可霉素及克林霉素,克林霉素的体外抗菌活性优于林可霉素.
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倍他乐克的临床应用
肾上腺素β受体阻滞剂的出现是近代药理学的一项重大进展,倍他乐克为第2代β受体阻滞剂,有选择性β受体阻滞作用,在随机对照试验中被证实能降低心血管病患者的病死率和死亡率.
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如何正确使用抗真菌药物
抗真菌药物应用原则抗真菌药物包括外用药和全身用药(口服药后静脉滴注),治疗真菌性疾病应遵循真菌病的治疗原则.
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头孢拉定致小儿血尿10例
1999年3月～2003年5月,我院共收治因用头孢拉定治疗小儿呼吸道炎症而引起血尿10例,现报告如下.
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二期梅毒4例误诊分析
二期梅毒的主要特征之一是呈多样化表现,在临床上多易造成误诊.现将我科门诊所见的4例2期梅毒误诊病例报告分析如下.
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药企之社区终端战略
引子:"大病去医院,小病到社区",这是近10年来我国医疗健康一直强调的导向性政策.到目前为止,我国已建有社区卫生服务机构总数近15 000家,其中社区卫生服务站近10 000个,社区卫生服务中心2500余个."大病去医院,小病到社区"的基层卫生医疗新格局正在逐步完善.
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国外社区卫生服务现状与展望
社区卫生服务是国际卫生服务的大趋势社区卫生服务体现是以人为本,以人的健康为中心,而不是以病人为中心,更不是以疾病为中心.这种变化需要极大地转变观念,改变我们的工作方式,仅仅靠治疗个体疾病的医疗工作是远远不够的,要求社区卫生服务走进社区和家庭,动员每个人主动地改变社会环境,建立健康的生活方式,预防疾病和残疾,促进健康.从英国新的卫生政策(见图1)和美国卫生世纪的划分(见图2)可以清楚看到这种趋势.
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清开灵治疗银屑病26例疗效分析
临床资料26例患者中,男18例,女8例;平均年龄16～67岁,16～41岁患者21例,41～67岁5例;病程1个月内9例,1～6个月14例,6个月以上3例.根据本病的临床表现、皮疹特点及好发部位、发病与季节的关系等可诊断.
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千果花对儿童铅中毒434例治疗观察
2004年3月～11月,我们对1716名儿童进行了血铅筛查,发现血铅＞100u g/L儿童434例,对他们进行千果花非药物驱铅治疗,取得了一定疗效,现报告如下.
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颜亦鲁运用古方秘法
颜亦鲁(1897～1991年),江苏丹阳县人,现代著名中医学家.颜氏自幼体弱多病,遂有志于歧黄之术.薪传舅家名医魏东莱,复从学名医贺季衡,学成后悬壶乡里,屡起沉疴,医名远扬,深受群众爱戴.哲嗣颜德馨,继承家学,复游学上海,为全国名老中医之一.现根据颜德馨教授提供的资料,对颜亦鲁先生若干古方的运用经验作一总结.
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复方甘草甜素结合冷擦冻治疗重症斑秃疗效观察
笔者于2002年9月～2004年8月,运用复方甘草甜素结合液氮冷擦冻疗法治疗40例重症斑秃患者,取得了较好疗效,现报告如下.
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自备"鱼磷素"治疗烧伤256例临床应用体会
临床资料256例烧伤患者中,男142例,女114例,年龄8～60岁,烧伤面积为2%～75%.其中热液烫伤123例,蒸汽伤82例,火焰伤42例,其他9例.Ⅰ度为38例,占14%,浅Ⅱ度为172例,占67%,深Ⅱ度为46例,占19%.
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当归芍药散的临床应用
当归芍药散始见于张仲景<金匮要略>,由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成.原为妇人怀孕腹中疼痛而设,有养血疏肝、健脾渗湿、安胎止痛之功效,乃疏肝健脾之名方.古方多用散剂,目前习惯将散剂改为汤剂.多年来,笔者运用该方于临床治疗多种内科杂病,常获奇效,兹举验案3则,供同道参考.
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声嘶1年,进行性呼吸困难1个月
患儿,男,3岁.因声嘶1年,进行性呼吸困难1个月入院.该患缘于1年前无明显诱因出现声音嘶哑,无呼吸困难,未予重视及治疗,近1个月,患儿出现进行性呼吸困难,伴喉喘鸣,曾于当地医院以"急性喉炎"治疗,未见好转,故来我院治疗.门诊以"喉肿物"收入院.病程中,无发热,睡眠、饮食尚好,二便如常.
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背寒头冷伴阴湿3年
患者,男,61岁,2003年1月21日初诊.反复背心及头顶部作冷,或伴阴下潮湿约3年.虽经中西医治疗,但诊断不确,且无良效.
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减肥与神经性厌食症
生活中的"减肥"概念与"神经性厌食症"有什么关系呢?有一部分人认为它们是相同的,因为它们都是以节食瘦身为目的,而表现出以围绕减轻体重为中心的各种行为.但临床心理学专家则认为,"减肥"与"神经性厌食症"是两回事,有着根本的区别,不要将减肥扩大化,也不要陷入二者的认识误区之中.
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少女性教育与性犯罪的防范
青春期少女的独立意识、性意识和性情感开始萌发,她们渴望与异性交往,希望了解性知识,但又惟恐被别人发现或讥嘲.往往因为得不到科学的指导而陷于迷惑、焦虑或冲动之中,常常出现偏离行为,被称为"危险人群".近年来颇为世人关注的少女性越轨、性犯罪、性疾病传播发生率明显上升.
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严密的思维,在于细致的观察--对小儿腹痛、便血的深入认识
记得还是在我毕业到儿童医院工作不久,夜班时遇到一名以急性腹痛、血便为主诉的患儿,因为当时腹痛症状十分严重,就以"急腹症"为初步诊断收到外科住院治疗.次日,我下夜班时,因为对昨夜收容的病人心里没有底,促使我不能不到外科病房追踪观察.没有料到的是,我一到外科病房就被医生包围了,他们开玩笑地对我说:"快到第3病室给病儿高诊吧."
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