中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期康复护理对老年急性心肌梗死的影响
目的：探讨早期康复护理对老年急性心肌梗死患者的影响。方法：收治急性心肌梗死患者70例，随机分对照组和试验组，对照组给予传统护理，试验组给予早期康复护理。结果：试验组患者各项观察指标均优于对照组(P＜0.05)。结论：早期康复护理能有效提高急性心肌梗死的治疗效果。
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分层次护理对临床治疗的妇科恶性肿瘤患者生活质量的作用
目的：研究、分析分层次护理对行临床治疗的妇科恶性肿瘤患者生活质量的作用。方法：选取妇科肿瘤患者96例，随机分为两组。对观察组给予分层护理方式进行护理干预，对照组给予常规的护理操作。观察并比较两组护理后生活质量情况以及患者及其家属对护理服务的满意度。结果：经过不同护理服务后，观察组生活质量优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组及其家属对护理服务满意度优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对正行临床治疗的妇科肿瘤患者实施分层护理可有效提高患者生活质量，同时也能有效提高患者及其家属对护理服务的满意度。
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健康教育路径在脑卒中住院患者中的应用效果观察
目的：分析脑卒中住院患者应用健康教育路径的效果。方法：收治脑卒中住院患者100例，将健康教育路径运用于患者的临床护理过程中。结果：本组患者经过护理后的SAS、SDS两项临床心理学指标的评分及SF-36各维度评分较护理前得到显著改善，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：健康教育路径采用科学、合理的护理方式，可在护理的过程中对脑卒中住院患者的负面情绪予以充分的护理，并予以调节，且还在一定程度上提高了患者的生活质量。
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温馨助产护理干预应用于产程中的护理效果
目的：探讨温馨助产护理干预应用于产程中的护理效果。方法：收治自然阴道分娩产妇100例，随机平分成温馨组与常规组，分别给予温馨助产护理干预与常规助产护理，观察两组产妇产程、大出血发生率以及产妇对护理工作的总体满意度。结果：两组产妇3段产程相比，温馨组优于常规组；温馨组产妇大出血发生率低于常规组；温馨组总护理满意度优于常规组；差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：将温馨助产护理干预用于产妇产程中，能有效缩短产程，降低产后大出血发生率，提升产妇对护理工作的整体满意度。
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支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究
目的：探讨支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的依从性。方法：收治支气管哮喘患者113例，均给予吸入糖皮质激素治疗，调查患者的依从性情况，并分析患者依从性的影响因素。结果：113例患者中，依从性良好41例(36.3%)，依从性差72例(63.7%)，患者疾病严重程度和哮喘知识水平是患者依从性的影响因素，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘患者时，患者依从性比较差，疾病严重程度及哮喘知识水平为依从性的主要影响因素。
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平板电脑多媒体技术在术前访视中应用效果评价
目的：探讨平板电脑多媒体技术在术前访视中的应用效果。方法：收治手术患者200例，随机分为对照组和试验组各100例，对照组采用传统模式进行术前访视，试验组采用平板电脑多媒体技术进行术前访视，比较两组的效果。结果：试验组的焦虑值、血压和心率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：平板电脑应用于术前访视改变了传统术前访视口头讲解的单调、抽象和枯燥乏味，充分满足患者以及家属情感与心理的需求，增强了患者手术信心，提高了术前访视质量。
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护理干预对肝硬化腹水患者预后的影响分析
目的：探讨综合护理干预在肝硬化腹水患者护理中的应用与效果。方法：收治肝硬化腹水患者106例，随机分成甲组和乙组各53例，甲组采用常规护理，乙组采用综合护理干预，比较两组护理效果。结果：护理后，乙组的生理功能、心理功能与社会功能均显著高于甲组(P＜0.05)；甲组并发症发生率显著高于乙组(P＜0.05)。结论：综合护理干预在肝硬化腹水患者护理中的应用效果显著。
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微创手术治疗泌尿系结石术前肠道准备必要性的临床研究
目的：探讨微创手术治疗泌尿系结石术前肠道准备的必要性。方法：收治微创手术治疗泌尿系结石患者2268例，随机分为3组。观察组术前未做肠道准备，对照1组术前清洁灌肠，对照2组术前口服复方聚乙二醇电解质散，比较3组护士消耗时间、舒适度、睡眠情况、术后首次通气时间及首次排便时间。结果：观察组护士消耗时间明显短于对照1组、对照2组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组舒适度明显优于对照1组、对照2组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。观察组不良反应及并发症发生率明显低于对照1组、对照2组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组睡眠明显优于对照1组、对照2组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后首次排气时间、排便时间明显短于对照1组、对照2组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：微创手术治疗泌尿系结石患者不做肠道准备是安全、可行的。
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护理干预对脑血管狭窄患者术前焦虑感的措施研究
目的：分析脑血管狭窄患者在进行手术前焦虑心理的问题并对其进行护理干预措施。方法：收治脑血管狭窄患者84例，分成A组46例和B组38例。A组采用日常简单护理，B组在A组的基础上采用制定的有效护理方案。比较两组患者手术前后的疾病忧虑和焦虑状态。结果：护理前，两组焦虑状态的评分差异无统计学意义(P＞0.05)。经过有效的护理后，两组焦虑状态和疾病忧虑状态均得到明显改善，B 组明显优于 A 组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：术前有效的护理措施能有效改善脑血管狭窄患者的术前焦虑状态。
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延续护理对社区脑卒中康复患者自我护理能力的效果影响
目的：探讨社区脑卒中康复患者行延续护理对其自我护理能力的效果影响。方法：收治康复出院社区脑卒中患者100例，根据护理方案不同分成对照组43例和观察组57例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予延续护理。结果：观察组自护能力与生活质量指标评分均优于对照组(P＜0.05)。结论：社区脑卒中康复患者行延续护理能够提高自我护理能力与生活质量。
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延期及过期妊娠应用地诺前列酮促进宫颈成熟的临床分析
目的：探讨延期与过期妊娠应用地诺前列酮联合系统化干预对促进宫颈成熟的临床干预效果。方法：收治延期与过期妊娠孕妇110例，随机分为两组。对照组给予缩宫素联合常规干预方案，试验组给予地诺前列酮联合系统化干预方案，比较两组促宫颈成熟效果、护理工作满意度、引产时间、剖宫产率、新生儿窒息率。结果：试验组促宫颈成熟总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组产妇的引产时间、剖宫产率明显少于对照组(P＜0.05)。试验组护理工作总满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对延期与过期妊娠孕妇应用地诺前列醇联合系统化干预方案促宫颈成熟效果理想，且能缩短引产时间、降低剖宫率。
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重症手足口病合并脑炎36例护理体会
目的：探讨重症手足口病合并脑炎的护理干预措施。方法：总结重症手足口病合并脑炎患儿36例的护理干预措施。结果：34例患儿治愈出院，2例放弃治疗。结论：护理干预可提高重症手足口病合并脑炎患儿的治愈率。
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老年慢性心力衰竭患者的综合护理干预
目的：探讨综合护理干预对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：收治慢性心力衰竭患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预，比较两组临床疗效。结果：两组护理前左室射血分数(LVEF)比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后两组LVEF比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预可以提高老年慢性心力衰竭患者的护理质量。
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英夫利昔单抗治疗川崎病1例报告并文献复习
目的：探讨对静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)不敏感性川崎病治疗的新策略。方法：回顾性分析英夫利昔单抗治疗IVIG不敏感性川崎病患儿的诊疗过程，并回顾相关文献。结果：英夫利昔单抗治疗IVIG不敏感性川崎病起效迅速，体温迅速恢复正常，有一过性低体温、白细胞降低，长期随诊，治疗效果良好。结论：英夫利昔单抗是IVIG不敏感性川崎病治疗的新选择。
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阿司匹林致消化性溃疡1例分析
非甾体类抗炎药是一类具有抗炎、镇痛、退热等作用的药物，但长期服用，严重者可导致消化性溃疡甚至出血等不良反应。本文就1例阿司匹林所致消化性溃疡进行总结分析。
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病毒性脑炎1例康复护理
目的：探讨病毒性脑炎患者康复护理的疗效及临床分析。方法：收治病毒性脑炎气管切开术后的患者1例，给予促进脑功能恢复药物的治疗外，还给予患者进行康复护理，对其临床病例进行回顾性分析。结果：患者经过相应的药物和康复护理治疗之后预后良好。结论：对于病毒性脑炎患者，早期给予康复护理，显著提高临床疗效，并且有利于提高患者的预后质量。
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蛛网膜下腔注射吗啡致白细胞显著增高1例
蛛网膜下腔注射吗啡用于术后镇痛效果较好，镇痛作用时间长。本文报告1例蛛网膜下腔注射吗啡所致白细胞显著增高，认为白细胞增高可能与注射吗啡的应急反应有关。
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医务人员自然流产职业危险因素
近几年，在医务人员中，发生自然流产的事件越来越多，医务人员由于其工作的特殊性，在工作过程中存在着较多的危险因素，本文分析医务人员自然流产职业危险因素，为临床提供探讨。
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提高狂犬疫苗接种者依从性的研究综述
狂犬病死亡率100%，严重威胁患者健康。提高狂犬疫苗接种者依从性可降低狂犬病发病率。本文阐述了从正确认识狂犬病的危害性、家庭和社会支持、良好的医患关系和优质服务、健康教育和心理护理综合干预四个方面提高疫苗接种者的依从性。
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乳腺癌患者家属健康教育的研究进展
乳腺癌发病率逐年上升，严重影响患者健康与生活。健康教育可以改变乳腺癌患者及家属对疾病的认识，影响患者的预后。本文从乳腺癌患者家属健康教育的实施、乳腺癌患者家属健康教育研究中存在的问题及展望两个方面对乳腺癌患者家属健康教育的研究进展进行阐述。
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国内导致自杀相关因素的研究进展
自杀行为是一种蓄意或自愿采取各种手段来结束自己生命的行为，是一种复杂的社会现象。自杀为一种可预防的主要致死病因，全世界每年大约有100万人死于自杀。迄今为止，学界对自杀原因也做了许多探讨。本文对国内常见导致自杀的因素进行探讨。
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手术室护理安全问题的常见原因及防范措施
本文分析了护理安全问题的常见原因，制定相应的防范措施，建立健全各项规章制度和工作流程，并严格监督和执行。通过严格执行手术室各项规章制度和操作常规，加强手术室护理工作安全管理和质控，防止了护理安全问题的发生。
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α1受体阻滞剂在输尿管镜碎石术后应用的临床研究
目的：评价α1受体阻滞剂在经尿道输尿管镜碎石术治疗单侧输尿管结石中的临床作用。方法：收治单侧输尿管结石患者110例，行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术，术后均顺利留置双J管。术后随机平分为两组。常规组接受常规治疗，联合组在常规治疗的同时给予特拉唑嗪治疗，记录相关指标。结果：常规组结石残留碎片排出率87.27%，低于联合组的96.36%；结石残留碎片排出时间(7.01±3.06)d，低于联合组的(4.87±2.34)d。联合组对视觉疼痛模拟评分(VAS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)以及肉眼血尿情况均优于常规组(P＜0.05)。结论：α1受体阻滞剂对经尿道输尿管镜碎石术后结石残留碎片的排出有明确的作用，也可改善因双J管引起的相关临床症状。
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松酯醇二葡萄糖苷对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用机制的研究
目的：探讨松酯醇二葡萄糖苷对Wistar大鼠脑缺血再灌注损伤模型的保护作用及机制。方法：将48只Wistar大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注损伤模型组、PD大剂量组、PD小剂量组。假手术组过程相同但不进行夹闭，模型组、PD大、小剂量组在脑缺血45 min后分为两小组，分别再灌注2 h、24 h 后处死大鼠。结果：与假手术组比较，模型组脑组织MDA含量明显升高，SOD活性明显降低(P＜0.05)；PD大、小剂量组与模型组比较，大鼠脑组织中的MDA含量降低明显，SOD活性升高明显(P＜0.05)。结论：松脂醇二葡萄糖苷可通过提高自由基清除率及抗脂质过氧化作用来减轻大鼠脑缺血再灌注损伤。
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Percoll及Ficoll分离纯化肝癌移植瘤肿瘤浸润淋巴细胞比较
目的：比较Percoll和Ficoll两种淋巴细胞分离液对肿瘤浸润淋巴细胞纯度及细胞增殖的影响。方法：用Per-coll及Ficoll两种淋巴细胞分离液分离H22肝癌小鼠皮下移植瘤内淋巴细胞，对细胞首先行锥虫蓝染色后在显微镜下计算细胞总数和存活率，后用流式细胞仪分析淋巴细胞纯度及分裂、增殖能力。结果：Percoll及Ficoll分离所得TIL总数分别为(3.28±0.78)×107和(2.02±0.76)×107；Percoll分离所得第3、5、7天的TIL增殖率分别为(22.8±2.31)%、(39.1±1.94)%、(69.85±1.68)%；Ficoll 分离所得第3、5、7天的 TIL 增殖率分别为(13.25±1.68)%、(23.7±5.31)%、(41.5±1.56)%。Percoll分离所得TIL中CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞分别为(73.2±6.8)%、(49.1±10.2)%、(22.0±1.4)%；Ficoll分离所得TIL中CD3+T、CD4+T、CD8+T淋巴细胞分别为(47.9±5.0)%、(29.1±8.4)%、(19.7±5.0)%。结论：与Ficoll相比，Percoll分离所得H22肝癌小鼠皮下移植瘤TIL的细胞得率和纯度更高、增殖力较强，将更有利于后续研究。
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长期服用阿司匹林对胃黏膜影响的探讨
目的：探讨长期服用阿司匹林对胃黏膜的影响。方法：回顾性分析长期服用阿司匹林患者80例的临床资料，观察胃黏膜的损伤情况。结果：1分7例(8.75%)，2分3例(3.75%)，3分1例(1.25%)，4分1例(1.25%)。结论：长期服用阿司匹林可损伤胃黏膜。
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罗红霉素、阿奇霉素两种药物不良反应比较
目的：探讨罗红霉素与阿奇霉素的药物不良反应情况。方法：收治抗生素治疗的患者214例，随机分为两组。对照组给予罗红霉素治疗，观察组给予阿奇霉素治疗，比较两组药物不良反应情况。结果：观察组胃肠道反应发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：罗红霉素与阿奇霉素均会产生药物不良反应，阿奇霉素胃肠道反应发生率明显高于罗红霉素。
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老年高血压544例个体化联合用药临床分析
目的：探讨对老年高血压患者采用个体化联合用药的治疗方案的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析行个体化联合用药的老年高血压患者544例的临床资料。结果：大多数患者对医嘱的依从性比较好。显效512例(94.1%)，有效32(5.9%)，无效0。544例患者均未出现严重药物不良反应，轻度胃肠道反应41例，对症治疗后症状全部消失。结论：老年高血压患者采用个体化联合用药的治疗方案的临床疗效显著，不良反应小。
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我地区三级医院缺血性脑血管疾病门诊处方用药情况分析
目的：分析吉林地区三级医院神经内科门诊处方的药物利用情况。方法：采用Excel办公软件对数据进行统计和排序，包括DDDs、DDC及排序比等，对各医院进行回顾性分析。结果：患者的构成符合缺血性脑血管病的流行趋势，使用药物中各类中成药与注射剂占比较大，阿司匹林在使用频度上排序在第1位。结论：针对指南和循证医学的要求，我地区三级医院缺血性脑血管病的门诊用药情况基本符合其要求，使用疗效明确、不良反应小的药物，在药物费用上还有进一步改进的空间。
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老年患者门诊处方分析
目的：了解本院老年患者门诊不合理用药情况。方法：对本院2013年老年患者门诊处方审核，并对不合理处方进行分析。结果：处方中存在不合理用药现象。结论：分析处方中不合理用药的原因，促使临床安全、合理、有效、经济地使用药品。
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不规律服用降压药对原发性高血压患者治疗效果的影响
目的：探讨不规律服用降压药物对原发性高血压病患者降压效果的影响。方法：回顾性分析原发性高血压病患者的临床资料，比较规律服药组和不规律服药组的治疗效果。结果：两组微量尿白蛋白、血肌酐、左心室后壁厚度、C-反应蛋白比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后SBP、DBP、MAP均明显下降，差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后规律服药组的血压下降程度优于不规律服药组，差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后不规律服药组CV明显高于规律服药组(P＜0.01)。结论：不规律服药患者的靶器官损伤较规律服药患者加重。
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基层医院不合理用药情况分析及解决对策
近几年，随着医药科学的不断发展，越来越多的药物被广泛应用于临床疾病的治疗中，这就为临床用药提供了更多选择，因而难免会出现一些不合理用药现象。不合理用药会影响临床治疗效果，甚至威胁患者的生命安全，因此，改变不合理用药现象已经成为一个必须重视的问题。
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老年患者感染特点及抗菌药物合理应用措施
目的：探讨老年患者感染的特点及抗菌药物合理应用措施。方法：收治老年感染患者280例，随机分为两组。试验组给予单一抗菌药物，对照组给予两种及以上的联合抗菌药物。结果：试验组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：老年感染患者症状复杂，并发症多，死亡率高。找到感染源、选取合适的抗菌药物可提高老年感染患者的治疗效果。
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急性缺血性脑卒中院前急救的风险因素分析
目的：探讨急性缺血性脑卒中院前急救的风险因素，提出相应对策。方法：收治急性缺血性脑卒中患者631例，回顾性分析其临床资料。结果：在631例患者中，484例成功转运回医院治疗，死亡147例。急性缺血性脑卒中患者急救的主要风险因素为患者的就诊时间，其影响因素主要有转运方式、发病位置、教育程度、病情的严重程度及患者及其家属对脑卒中的认识程度(P＜0.05)，首发症状较明显的患者就诊时间更短。结论：医院应当逐步完善院前急救体系，优化院前急救流程，对急性缺血性脑卒中患者的抢救具有重要意义。
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急性重症胰腺炎的个体化治疗探讨
目的：探讨急性重症胰腺炎的合理治疗方法。方法：收治急性重症胰腺炎患者38例，均在采用综合治疗的同时进行个体化治疗，多学科合作，针对各病例特点采取相应治疗。结果：治愈36例，死亡2例，其中进行手术治疗14例，其余24例进行保守治疗。治疗过程中出现麻痹性肠梗阻28例、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)6例、休克4例、急性肾功能衰竭7例、胰瘘3例、胰腺假性囊肿3例。结论：急性重症胰腺炎的治疗需在综合治疗的前提下进行个体化治疗，并多学科合作，采用多项措施，使其治愈率明显提高，死亡率明显降低。
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呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者院内感染的疗效观察
目的：探讨呼吸功能锻炼降低慢性阻塞性肺疾病患者院内感染的效果。方法：收治发生感染的慢性阻塞性肺疾病患者100例，随机分为对照组和观察组各50例。对照组使用抗生素治疗，观察组在对照组基础上进行呼吸功能锻炼。结果：治疗后，两组患者的肺功能各项指标均得到明显的改善(P＜0.05)，观察组的改善程度、临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论：慢性阻塞性肺疾病院内感染患者在抗感染治疗的过程中进行呼吸功能锻炼，能够有效提高抗感染的治疗效果，有效改善肺功能。
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氯吡格雷与阿司匹林联用治疗冠心病心绞痛97例疗效观察
目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林联用治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：收治冠心病心绞痛患者195例，随机分为对照组98例和观察组97例，对照组采用阿司匹林治疗，观察组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率92.9%，明显高于对照组的66.0%，血小板聚集率及凝血指标改善情况也优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：氯吡格雷与阿司匹林联用治疗冠心病心绞痛的疗效显著。
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支气管动脉栓塞治疗咳血的疗效分析
目的：探讨支气管动脉栓塞治疗咳血的效果。方法：收治咳血患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用内科保守止血治疗，观察组采用支气管肺动脉栓塞，比较两组的治疗效果。结果：观察组止血率显著高于对照组(P＜0.05)；观察组并发症发生率及术后复发率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：支气管动脉栓塞治疗咳血的效果显著。
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螺内酯、依那普利、卡维地洛联合治疗慢性收缩性心力衰竭临床疗效观察
目的：探讨螺内酯、依那普利、卡维地洛联合治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效。方法：收治慢性收缩性心力衰竭患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组采用常规治疗，治疗组采用螺内酯+依那普利+卡维地洛治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗组总有效率及心功能指标改善均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：螺内酯、依那普利、卡维地洛联合治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效显著。
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唑来磷酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察
目的：探讨唑来磷酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移患者的临床效果。方法：收治恶性肿瘤骨转移患者60例，随机分为两组。试验组给予唑来磷酸联合化疗，对照组给予化疗，比较两组止痛效果及病灶修复。结果：试验组止痛总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组病灶控制有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：唑来磷酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移患者的临床效果良好，可有效控制病灶转移和发展。
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸45例临床观察
目的：总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的经验。方法：收治自发性气胸行VATS患者45例，手术包括切割缝合器切除肺大疱及胸膜固定术。结果：手术顺利，2例患者术后漏气，经保守7～10 d治疗痊愈，2例中转开胸。结论：VATS是自发性气胸首选的治疗方法。
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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效观察
目的：探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法：收治慢性乙型肝炎患者64例，随机分为观察组和对照组。对照组给予拉米夫定片联合阿德福韦酯片治疗，观察组给予恩替卡韦治疗。结果：治疗24周时，观察组HBeAg转阴率高于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应率低于对照组(P＜0.05)。结论：恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能够快速抑制病毒复制，改善患者的病情，且具有较高的安全性。
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遵义县7133例院前急救疾病谱调查分析
目的：了解遵义县2014-2015年院前急救疾病谱的构成及分布特点，为急救中心的建设和急救人员的培养提供科学依据。方法：将2014年1月-2015年12月院前急救出车登记册原始数据录入Excel，进行回顾性统计分析。结果：遵义县两年共出诊7133人次，院前急救出诊以10月多；发病年龄高发于40～49岁，呼叫时间高发于10：00-10：59；出诊高发镇是南白镇；占比高的病种是交通伤。结论：应加强对高发时间段及高发乡镇急救设备及人才配备，加强创伤急救技能培训，提高公众的交通安全意识，提高公众自救及互救能力，从而提高危重患者的救治能力，降低死亡率。
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胎膜早破382例临床分析
目的：分析足月胎膜早破与阴道感染的关系及其对母儿的影响，探讨胎膜早破的预防及处理方法。方法：收治因胎膜早破住院分娩无其他并发症的患者382例作为观察组，随机选取正常足月分娩患者400例作为对照组，进行对比、观察、分析。结果：观察组产前阴道感染率、剖宫产率及新生儿窒息率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：应加强孕前、孕期宣教及检查，并及早发现和治疗下生殖道感染；严密观察产程及母胎变化，降低母儿风险。
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上腹部术后行腹腔镜胃穿孔修补术51例分析
目的：探讨上腹部术后行腹腔镜胃穿孔修补术的临床效果。方法：收治上腹部手术史的急诊胃穿孔患者51例，给予腹腔镜胃穿孔修补术。结果：48例手术成功，3例开腹手术。所有患者术后均未出现相关并发症。结论：上腹部手术后急诊胃穿孔患者行腹腔镜胃穿孔修补术治疗，术后疗效好。
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肺心病血栓前状态及抗凝干预临床分析
目的：探讨肺心病血栓前的临床状态及实施抗凝干预治疗的效果。方法：收治肺心病患者39例作为观察组，予以抗凝干预治疗。同时选择39例健康体检人员作为对照组。结果：观察组的 Fg、F1+2、VWF、DD 以及GMP-140指标水平均明显高于对照组(P＜0.05)；观察组患者治疗后的各项指标水平较治疗前均有显著改善(P＜0.05)。结论：肺心病血栓前状态患者同健康者之间存在显著差异，采用抗凝干预治疗能够有效提高肺心病患者的指标水平。
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经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果
目的：探讨经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果。方法：收治旋后外旋型踝关节骨折患者80例，随机平分为两组。对照组给予外侧锁定钢板治疗，研究组给予经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定治疗，对两组临床疗效、骨折愈合时间及不良反应发生情况进行统计分析。结果：研究组的踝关节功能优良率87.5%，高于对照组的62.5%；骨折愈合时间短于对照组；不良反应发生率12.5%，低于对照组27.5%；差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果显著。
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眼科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物治疗效果分析
目的：探讨眼科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的治疗效果。方法：收治眼科I类切口手术患者380例，对预防药物的使用率、感染发病的出现率、抗菌药物的使用率进行调查、汇总与整理。结果：研究期间内，预防药物使用率及抗菌药物使用率均逐渐下降，且随着预防与抗菌药物减少使用，患者手术部位的感染率以及疾病的复发率并未显著上升，三组数据之间的 P＜0.05。结论：在对预防、抗菌药物进行显著干预和控制后，并未对患者康复造成影响，也不会引发伤口感染与疾病复发。
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格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床意义
目的：探讨格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床意义。方法：收治老年2型糖尿病患者100例，随机分为第Ⅰ组和第Ⅱ组，第Ⅰ组采用二甲双胍治疗，第Ⅱ组在二甲双胍治疗基础上加用格列美脲，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，两组空腹血糖、糖化血红蛋白均较治疗前降低，且第Ⅱ组治疗前后差值更大，两组治疗后指标差异有统计学意义(P＜0.05)。第Ⅱ组低血糖反应发生率明显低于第Ⅰ组(P＜0.05)。结论：格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床应用价值高，可强化降糖效果，减少低血糖反应的发生。
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无痛人工流产术加米索前列醇和缩宫素的临床观察及不良反应分析
目的：探讨无痛人工流产术加米索前列醇和缩宫素的临床疗效及不良反应。方法：收治无痛人工流产术患者190例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规无痛人工流产术，观察组给予无痛人工流产术加米索前列醇和缩宫素，比较两组临床疗效及不良反应。结果：观察组术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组平均手术时间及术后出血时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组子宫缩复幅度明显大于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：无痛人工流产术加用米索前列醇和缩宫素可明显减少术中出血量，显著缩短手术时间及术后出血时间，无明显不良反应。
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神经内科癫痫病患者临床疗效观察
目的：探讨德巴金联合利必通治疗癫痫的效果。方法：收治癫痫病患者100例，将其分为对照组和观察组各50例，对照组给予德巴金治疗，观察组给予德巴金联合利必通治疗。结果：观察组治疗总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：德巴金联合利必通治疗癫痫患者效果显著，不会增加不良反应。
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经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石的临床效果分析
目的：分析经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石的临床效果。方法：收治多次体外冲击波碎石失败肾结石的患者84例，平分为两组，对照组接受持续经体外冲击波碎石术治疗，观察组接受经皮肾镜取石术治疗，对两组患者的治疗效果进行统计对比。结果：观察组手术时间及碎石取石时间均较对照组短；观察组结石清除率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均无严重不良反应发生。结论：采取经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石患者临床效果显著，结石清除率高，且安全性好。
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轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉在老年精神病患者下肢手术中的应用
目的：探讨轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术的应用效果。方法：收治腰硬-联合麻醉实施下肢手术的老年精神病患者40例，分为对照组和观察组各20例。对照组采用连续硬膜外麻醉，观察组采用小剂量轻比重腰硬-联合麻醉。结果：对照组麻醉后10 min、15 min的SBP与麻醉前基础血压比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组感觉阻滞和运动阻滞起效时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小剂量轻比重布比卡因腰硬-联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术血压更平稳，麻醉效果更满意。
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厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效观察
目的：探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的临床效果。方法：收治高血压合并糖尿病肾病患者120例，分为3组，对照组A采用厄贝沙坦治疗，对照组B采用氨氯地平治疗，观察组采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，经过4周连续治疗，评定3组治疗总有效率。结果：经积极治疗，观察组治疗总有效率92.5%，对照组A 80.0%，对照组B 77.5%，观察组优势明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病能在有效控制血压的基础上改善肾功能，对治疗有效率有很大的提高，改善了患者预后。
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孕晚期注射乙肝免疫球蛋白对乙肝病毒母婴传播的阻断效果
目的：探讨孕晚期注射乙肝免疫球蛋白对乙肝病毒母婴传播的阻断效果。方法：收治孕妇150例，孕妇血清HBsAg和HBeAg均阳性，分为对照组76例和观察组74例，观察组孕妇妊娠期间注射乙肝免疫球蛋白，对照组孕妇未进行乙肝免疫球蛋白干预，比较两组的效果。结果：出生6个月时，观察组HBsAg阳性率2.6%，低于对照组的23.0%；观察组HBsAb阳性率44.7%，高于对照组的33.8%；差异均有统计学意义(P＜0.05)。出生12个月时，观察组HBsAg阳性率2.6%，低于对照组的20.3%；观察组HBsAb阳性率55.3%，高于对照组的39.2%；差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：孕晚期注射乙肝免疫球蛋白可有效阻断宫内感染。对育龄前女性普遍接种乙肝疫苗可能是一个有效措施。
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氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎138例疗效观察
目的：探讨氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果。方法：收治婴幼儿支气管肺炎患儿276例，随机平分成两组，对照组给予抗感染(抗病毒)、雾化吸入等治疗，观察组给予盐酸氨溴索口服溶液治疗。结果：经过治疗，观察组体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组；观察组总有效率94.20%，高于对照组的72.46%；两组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎临床症状恢复快，疗效显著。
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瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果观察
目的：探讨瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果。方法：收治2型糖尿病患者120例，随机分为两组，对照组接受二甲双胍联合格列美脲治疗，试验组接受瑞格列奈联合二甲双胍治疗，比较两组患者临床疗效。结果：试验组观察对象临床治疗总有效率和各项观察指标结果均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：2型糖尿病患者接受瑞格列奈联合二甲双胍治疗，有助于患者血糖水平的控制。
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光固化氢氧化钙在乳牙牙髓切断术中的临床应用
目的：探讨适合乳牙牙髓炎的早期简单、有效的治疗方法。方法：收治乳牙牙髓炎早期患儿196例，应用光固化氢氧化钙行乳牙牙髓切断术，观察效果。结果：196例患者中，177例取得成功，成功率90.75%。结论：乳牙牙髓炎早期患儿应用光固化氢氧化钙行乳牙牙髓切断术，是一种简单有效的治疗方法。
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会阴无保护接生技术在自然分娩中的应用
目的：探讨会阴无保护接生技术在自然分娩中的应用效果。方法：收治采用会阴无保护接生技术分娩初产妇320例作为观察组，同期采用会阴保护接生技术分娩初产妇320例作为对照组。结果：观察组会阴侧切率、裂伤率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组会阴完整率、产后盆底肌动态压力均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：会阴无保护接生技术能降低会阴侧切率，减少会阴裂伤，而且，产妇及新生儿未见明显不良影响，促进了自然分娩，减少了人工干预。
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基层剖宫产率增高原因及对策
目的：探讨基层剖宫产率增高的原因，提出相关对策，为降低剖宫产率提供可靠依据。方法：对剖宫产病例进行回顾性分析。结果：在1631例孕妇中，剖宫产581例，剖宫产率35.62%。从2012-2014年，剖宫产率逐年上升。剖宫产的指征以胎儿宫内窘迫为首位。城市户籍产妇多于农村户籍，初产妇多于经产妇。结论：孕产妇的围产期保健、宣传教育以及医疗纠纷、医护服务能力等因素，导致剖宫产率逐年上升，通过加强围产期保健，减少围产期并发症，正确处理产程，医患双方共同努力，才能降低基层剖宫产率。
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高血压脑出血开颅术与微创手术的对比研究
目的：比较高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除手术与微创穿刺血肿清除术的临床疗效。方法：收治高血压脑出血患者60例，随机分为两组。A组给予微创穿刺血肿清除术，B组给予小骨窗开颅血肿清除手术，比较两组临床疗效。结果：A组治疗期间的手术时间、出血量、血肿清除率优于B组，差异有统计学意义(P＜0.05)。A组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床疗效较好，手术时间短。
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多奈哌齐治疗神经衰弱伴发认知障碍的临床效果分析
目的：探讨多奈哌齐治疗神经衰弱伴发认知障碍的效果。方法：收治神经衰弱伴发认知障碍患者40例，根据入院顺序将其分为观察组和对照组各20例。两组均进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合多奈哌齐。结果：两组治疗后MMSE、WAIS-RC和MoCA分数均显著优于治疗前(P＜0.05)；观察组MMSE、WAIS-RC和MoCA分数显著高于对照组(P＜0.05)。观察组不良反应发生率15%。结论：在常规治疗的基础上联合多奈哌齐治疗神经衰弱伴发认知障碍的患者可以提高治疗效果，服用多奈哌齐可能出现轻微不良反应，需要在医师指导下合理用药。
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高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法：将70例患者分为研究组和对照组，研究组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组采用硝苯地平控释片治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，研究组各项血脂指标均显著低于对照组(P＜0.05)。研究组降压效果及心绞痛效果均显著优于对照组(P＜0.05)。两组均未出现明显不良反应(P＞0.05)。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著。
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下肢血栓闭塞性脉管炎31例介入治疗临床观察
目的：讨下肢血栓闭塞性脉管炎介入治疗的方法及临床疗效。方法：回顾性分析经介入治疗的31例下肢血栓闭塞性脉管炎患者的临床资料。结果：治疗后6～72 h，患肢血供恢复正常10例(32.3%)，改善18例(58.1%)，无效3例(9.7%)，总有效率90.3%。随访12～23个月，痊愈9例(29.0%)，有效18例(58.1%)，无效及截肢4例(12.9%)。结论：介入治疗下肢血栓闭塞性脉管炎有较好的安全性，可明显改善患者临床症状，提高治愈率。
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奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床分析
目的：探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果。方法：收治肝硬化上消化道出血患者60例，随机分成单一组和联合组，单一组应用奥美拉唑治疗，联合组应用奥美拉唑联合奥曲肽治疗，比较两组的治疗效果。结果：在联合组，治疗效果明显优于单一组，止血时间明显短于单一组，输血量明显少于单一组(P＜0.05)。结论：奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果显著。
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非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移特点临床探讨
目的：探讨、分析非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的主要特点。方法：收治NSCLC患者实施肺叶切除联合同侧纵隔淋巴结系统性廓清术治疗的患者132例，重点分析通过病理证实的纵隔淋巴结转移分布情况以及频度。结果：所有患者一共清除了898组纵隔淋巴结，通过手术病理证实256组纵隔淋巴结转移(28.5%)。此次淋巴结共清除1820枚，通过术后病理证实淋巴结转移522枚(28.7%)。55例患者肿瘤大直径在3 cm以下，N2淋巴结转移13例(23.6%)；77例患者肿瘤大直径在3 cm以上，N2淋巴结转移30例(39.0%)，两组差异存在统计学意义(P＜0.05)。低分化 N2淋巴结转移率(54.7%)明显高于中分化转移率(25.5%)、高分化转移率(23.1%)，差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：纵隔淋巴结转移主要集中在上叶癌以上，下叶癌比较多见跨区域转移，纵隔淋巴结转移存在多发性、跨区域性以及跳跃性等特点。
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早产高危因素及早产儿预后的临床分析
目的：分析早产高危因素及早产儿预后的影响因素。方法：回顾性分析55例早产儿的临床资料，分析早产原因及影响预后的因素。结果：导致早产的高危因素主要包括胎膜早破、前置胎盘、重度子痫前期、高龄、妊娠期贫血、多胎妊娠和瘢痕子宫等。影响早产儿预后的因素主要包括胎龄、体重、分娩方式。结论：早产的高危因素复杂。重视围生期保健、防治妊娠并发症可降低早产的发生率。
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螺钉结合接骨板治疗锁骨粉碎性骨折38例临床观察
目的：总结同一种材质的螺钉、接骨板治疗锁骨粉碎性骨折的临床疗效。方法：收治锁骨粉碎性骨折患者38例，均为新鲜骨折。用螺钉结合接骨板治疗，术后进行临床疗效评价。结果：所有患者术后切口Ⅰ/甲级愈合，38例患者均得到随访，骨折均获得骨性愈合，无一例出现骨不连或内固定失败，也无切口感染情况。结论：螺钉先固定骨折块可使粉碎性骨折得到一定的稳定性；使用的接骨板与螺钉是同一种材质，不会产生电解作用而使骨折不愈合或延迟愈合。
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蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死35例疗效观察
目的：探讨蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死的疗效。方法：收治脑梗死患者35例，给予蝮蛇抗栓酶治疗。结果：基本痊愈10例(28.6%)，显著进步15例(42.8%)，有效5例(14.3%)。总有效率85.7%。治疗1个疗程后，血小板轻度下降3例，无出血现象和其他不良反应。结论：蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死药物疗效较好，不良反应少。
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慢性支气管炎应用盐酸氨溴索联合抗生素治疗的临床分析
目的：探讨盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：收治慢性支气管炎患者100例，随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用盐酸氨溴索治疗，观察组在对照组基础上联用抗生素治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率96.0%，明显优于对照组的70.0%(P＜0.05)，同时观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎的临床效果显著，同时能降低不良反应发生率。
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小儿颈部肿物并发呼吸困难临床分析
目的：探讨压迫小儿气道导致呼吸困难颈部肿物的临床特点，进一步提高诊治水平。方法：收治压迫气道所致呼吸困难的巨大颈部肿物患儿32例，术前均行颈胸部螺旋CT平扫+三维重建，首次均采用手术切除治疗解除呼吸梗阻症状。结果：术后病理诊断为鳃裂囊肿17例，脉管瘤12例，甲状舌骨囊肿2例，恶性畸胎瘤1例。术后0.5～6年随访，除恶性畸胎瘤患儿死亡，余未见复发。结论：螺旋CT平扫+三维重建对小儿巨大颈部肿物诊断有重要的指导意义，手术切除是解除呼吸困难的首选方法，多学科合作是其治愈的基础。
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乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑胶囊治疗细菌性阴道炎的临床研究
目的：观察乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑胶囊治疗细菌性阴道炎的治疗效果。方法：收治细菌性阴道炎患者232例，随机平分为两组，对照组每晚睡前清洗外阴后，给予乳酸杆菌活菌胶囊置于阴道深部；治疗组在此基础上口服奥硝唑胶囊，观察两组疗效。结果：对照组总有效率75.0%，低于治疗组的96.55%，两组比较，P=0.0000，差异具有统计学意义。结论：乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑胶囊治疗细菌性阴道炎疗效显著。
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兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察
目的：探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效。方法：收治反流性食管炎患者70例，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组给予兰索拉唑治疗，观察组给予兰索拉唑联合莫沙必利治疗，比较两组疗效。结果：观察组临床症状及胃镜检查总有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效显著，且不良反应少。
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氧化锌软膏与炉甘石洗剂治疗过敏性皮炎的效果比较
目的：比较氧化锌软膏与炉甘石洗剂治疗过敏性皮炎的临床疗效。方法：收治过敏性皮炎患者100例，随机分为两组。对照组给予氧化锌软膏治疗，研究组给予复方炉甘石洗剂治疗，比较两组临床疗效。结果：研究组总有效率98.0%，对照组总有效率88.5%，两组总有效率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：炉甘石洗剂和氧化锌软膏治疗过敏性皮炎临床疗效显著。
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甲状腺结节155例术前检查临床分析
目的：探讨甲状腺结节术前检查鉴别良恶性的临床意义。方法：手术治疗甲状腺结节患者155例，回顾性分析其临床资料。结果：术前体格检查和甲状腺彩超检查对甲状腺结节的鉴别诊断具有重要的意义；术前细针穿刺抽吸活检(FNA)准确率较高。结论：甲状腺结节患者可通过结合体格检查及一般常规检查较为准确地鉴别结节的性质，有利于指导治疗及制定恰当的手术方案。
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血尿酸水平与脑小血管病及其亚型的相关性研究
目的：探讨脑小血管病患者血尿酸水平及其与不同亚型的相关性。方法：回顾性分析脑小血管病患者100例的临床资料，分析患者血液生化指标及血尿酸水平与脑小血管病的相关性。结果：观察组血尿酸水平以及血糖水平均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。血尿酸水平是缺血性脑白质病变的独立危险因素(P＜0.05)。结论：脑小血管病患者血尿酸水平显著高于健康人，血尿酸水平升高是缺血性脑白质病变的独立危险因素。
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64排128层螺旋CT对十二指肠憩室的诊断价值及应用
目的：探讨64排128层螺旋CT对十二指肠憩室的诊断价值。方法：回顾性分析64排128层螺旋CT扫描诊断十二指肠憩室患者30例的临床资料。结果：CT影像表现为十二指肠壁外紧贴肠壁的类椭圆形或类圆形囊袋状影。病灶位于十二指肠降段25个，位于十二指肠水平段5个，位于十二指肠升部3个。结论：64排128层螺旋CT分辨率高，能显示十二指肠憩室与邻近器官的关系。
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强直性脊柱炎骶髂关节病变CT与MRI诊断比较
目的：探究对强直性脊柱炎骶髂关节的病变CT检查和MRI检查的结果的比较。方法：收治强直性脊柱炎骶髂关节病变患者32例，对所有患者的CT检查和MRI检查的临床特点进行统计和分级。结果：对于Ⅰ级强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者，MRI检查比CT检查可以诊断出更多的病灶；对于患者的骨质硬化和骨质侵蚀的诊断，CT检查的检出率明显高于MRI的检出率，两组数据比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断科采用MRI检查，但对于强直性脊柱炎骶髂关节病变分级的诊断可采用CT检查。
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胱抑素C、肌酐、尿素氮在肾病中的诊断价值
目的：探讨胱抑素C(Cys-C)、肌酐(CREA)和尿素氮(BUN)在肾脏损害中的诊断价值。方法：收治肾病患者121例，进行Cys-C、CREA和BUN检测。结果：肾病患者在肾功能损伤程度不同时所测Cys-C、CREA和BUN的结果与健康对照组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：肾功能轻度损伤时 Cys-C浓度显著升高，与 CREA和BUN同时检测有助于肾脏病变的早期诊断和疗效检测。
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糖尿病合并高血压射血分数保留的心力衰竭患者血清脑钠肽、C反应蛋白、糖化血红蛋白变化的临床研究
目的：探讨糖尿病合并高血压射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)患者血清脑钠肽、C反应蛋白、糖化血红蛋白变化的意义。方法：收治合并高血压和(或)糖尿病的 HFPEF 患者241例，分为糖尿病组和非糖尿病组。比较两组HbA1c、C反应蛋白、NT-proBNP。结果：糖尿病组的HbA1c、C反应蛋白、NT-proBNP、MACE发生率显著高于非糖尿病组(P＜0.05)。HbA1c、C反应蛋白、NT-proBNP与MACE发生率呈正相关。结论：NT-proBNP、HbA1c、C反应蛋白对糖尿病合并高血压HFPEF发生率的预测具有较高的临床应用价值。
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慢性牙周炎治疗前后血清中IL-4、IL-8的表达水平
目的：探讨慢性牙周炎治疗前后血清IL-4、IL-8水平。方法：收治慢性牙周炎患者38例作为观察组，无口腔疾病的健康体检者20例作为对照组。观察组给予牙周基础治疗及米诺环素治疗。比较对照组及观察组治疗前、治疗后6周、治疗后12周探诊深度(PD)、菌斑指数(PI)、出血指数(BI)及血清IL-4、IL-8水平。结果：治疗前，观察组PD、PI、BI 均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。治疗后观察组 PD、PI、BI 下降。治疗后12周观察组PD、PI、BI与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组治疗前血清IL-4、IL-8水平高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。治疗后观察组血清IL-4、IL-8水平下降。治疗后12周观察组血清IL-4、IL-8水平与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：慢性牙周炎患者血清IL-4、IL-8的表达水平显著高于健康人，牙周基础治疗及米诺环素治疗能够下调患者血清IL-4、IL-8表达水平。
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颈动脉粥样硬化的超声表现与诊断价值
目的：探讨颈动脉粥样硬化斑块分型的超声表现与临床价值。方法：通过彩色多普勒高频超声对821例颈动脉血管进行检查，了解血管的管壁、内-中膜厚度和回声情况。结果：在821例患者中，601例(73.2%)有颈动脉硬化或粥样硬化斑块的形成。结论：颈动脉粥样硬化及斑块的超声分型诊断对早期诊治和术后跟踪随访具有重要价值。
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痛风性关节炎患者X线诊断的价值研究
目的：研究X线在痛风性关节炎患者诊断中的效果。方法：治疗痛风性关节炎患者80例，对其分别进行X线诊断和实验室诊断，分析X线诊断的有效性。结果：对患者分别进行两种诊断后，发现两种诊断结果差异无统计学意义，P＞0.05。结论：X线诊断的结果具有有效性和高准确性，且X线诊断的结果更为形象，表现为多样性，且与实验室诊断结果相一致。
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血清降钙素原、C-反应蛋白联合检测在儿童感染性疾病诊断中的应用
目的：探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在儿童感染性疾病诊断中的价值。方法：收治感染性疾病患儿96例，分为细菌感染组54例和非细菌感染组42例，另选同期健康体检儿童60例为对照组，分别检测和比较各组血清PCT和CRP。结果：在细菌感染组，血清PCT和CRP水平及阳性率高于非细菌感染组和对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；细菌感染组治疗后的血清 PCT、CRP水平低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：PCT、CRP联合检测可用于患儿感染性疾病的早期诊断和鉴别诊断。
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纹状体病变后黑质继发变性10例分析
目的：探讨纹状体病变后黑质继发变性的临床特点及影像变化。方法：分析纹状体病变患者10例的颅脑磁共振资料。结果：纹状体病变后黑质继发变性在MRI上表现为在纹状体病变同侧的黑质异常信号，T1WI上信号减低或相等，T2WI上信号增高，在DWI、FLAIR上表现为高信号。结论：纹状体病变后可出现黑质继发变性，这种变性在MRI上有特征性表现。
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肝外胆管结石的超声诊断分析
目的：探讨超声检查对肝外胆管结石的诊断情况及应用价值。方法：对经临床采取手术治疗并证实的肝外胆管结石患者54例的术前腹部超声诊断资料进行了回顾性分析，总结超声诊断对肝外胆管结石诊断准确率情况。结果：超声诊断准确率92.59%；患者腹部超声诊断的主要特征：团块回声强或中强度，伴有声影，可合并上游胆管有积液扩张现象。结论：总体而言，超声诊断肝外胆管结石的准确率已非常高。
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新疆汉族与哈萨克族腰椎椎弓根解剖的对比与临床意义
目的：比较新疆托里县汉族与哈萨克族腰椎椎弓根形态及解剖学特点。方法：采用CT测量汉族50例与哈萨克族50例L1～5椎体的横径和矢状径。结果：男性腰椎椎弓根矢状径与横径均大于女性(P＜0.05)。同性别比较，哈萨克族腰椎横径及矢状径明显大于汉族(P＜0.05)。结论：哈萨克族与汉族腰椎椎弓根横径及矢状径存在较大差异，应考虑哈萨克族解剖的特异性。
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微生物实验室的质量控制管理方法分析
微生物检验在疾病的预防和控制方面具有重要的作用，其检验结果的准确与否与疾病的控制等具有密切的联系。而微生物实验室的质量直接关系到微生物检验的结果，因此，针对微生物实验室采取一定的措施进行质量的控制和管理，对传染性疾病的研究、保证人民的生命安全等都具有十分重要的意义。本文总结了微生物实验室进行质量控制的意义，并从管理体系、室内质量控制、室间质量控制等3方面分析了微生物实验室的质量控制管理方法。
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玉雕人群中肺肿瘤标志物血清水平变化的研究
目的：检测做玉雕者肺肿瘤标志物(CYFRA21-1、CEA、NSE)血清水平及其变化。方法：选择玉雕作坊的人群98例及随机抽取健康人群60例，分成两组，每组中再分为有吸烟史及无吸烟史，分别对工龄为1年、2年、5年者检测CYFRA21-1、CEA、NSE的血清水平变化。结果：应用统计学方法检测两组病例CYFRA21-1、CEA、NSE血清变化的程度，差异有统计学意义(P＜0.05)。不同工龄的做玉雕者中CYFRA21-1、CEA、NSE的血清水平较正常人群高，工龄长的较工龄短的CYFRA21-1、CEA、NSE血清水平高。结论： CYFRA21-1、CEA、NSE表达水平与玉雕人群肺癌的发生发展、病理类型及严重程度密切相关。
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红景天苷对冠心病伴糖尿病患者心肾功能的影响
目的：探讨红景天苷对冠心病伴糖尿病患者心肾功能的影响。方法：收治冠心病伴糖尿病患者98例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组基础上给予红景天苷治疗。比较两组治疗前后血肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白及超氧化物歧化酶(SOD)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)水平。结果：两组治疗后血肌酐、尿素氮及糖化血红蛋白水平均显著下降，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗后血肌酐、尿素氮及糖化血红蛋白水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后观察组SOD水平升高，对照组下降，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后CRP、CK-MB水平均升高，对照组CRP、CK-MB水平明显高于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：红景天苷可保护冠心病伴糖尿病患者的心肌功能，改善患者的肾功能。
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丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察
目的：探讨丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法：收治慢性肺源性心脏病急性发作期患者84例，随机平分为两组，对照组给予常规综合治疗，观察组同时加用丹红注射液治疗，比较两组治疗前后平均肺动脉压变化情况及临床疗效。结果：治疗后对照组平均动脉压(58.7±6.4)mmHg，观察组(51.6±5.7) mmHg。观察组显效率及总有效率高于对照组；组间比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期可有效降低患者血液黏稠度，降低肺动脉压，改善呼吸循环功能。
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头痛宁胶囊和氟桂利嗪治疗偏头痛的成本-效果观察
目的：探讨头痛宁胶囊和氟桂利嗪治疗偏头痛的成本-效果。方法：收治偏头痛患者191例，随机分为观察组96例和对照组95例，对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，观察组采用头痛宁胶囊治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率95.8%，明显高于对照组的70.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。成本-效果分析：观察组单位治疗效果所花费用(C/E)11.4元，对照组单位治疗效果所花费用(C/E)14.5元，观察组单位治疗效果所花费用较对照组少3.1元。结论：在头痛宁胶囊和氟桂利嗪治疗偏头痛的这两种药物中，头痛宁胶囊是优选药物。
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耳穴压豆治疗腔隙性脑梗死后眩晕46例疗效观察
目的：探讨王不留行籽耳穴压豆治疗腔隙性脑梗死后眩晕(肝肾阴虚型)的疗效。方法：收治腔隙性脑梗死后眩晕(肝肾阴虚型)患者92例，随机分为治疗组和对照组各46例，治疗组予耳穴压豆治疗，对照组予氟桂利嗪治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗组的临床治愈率和总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：王不留行籽耳穴压豆能改善颅内血液循环，增加脑血流量，是治疗腔隙性脑梗死眩晕(肝肾阴虚型)的有效方式，安全性好。
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耳穴压豆治疗冲任失调型高血压50例的临床体会
目的：探讨耳穴压豆治疗冲任不调型高血压的临床疗效。方法：收治冲任失调型1级高血压患者50例，给予耳穴压豆治疗。结果：显效20例，有效27例，无效3例，总有效率94%。结论：耳穴压豆是治疗冲任失调型1级高血压的有效方法。
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清热养阴法治疗甲状腺功能亢进的研究
目的：观察清热养阴法治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法：将79例甲状腺功能亢进患者随机分为治疗组38例和对照组41例，对照组口服甲巯咪唑片，治疗组加服中药汤剂，两组观察时间均1个月。结果：经治疗，治疗组总有效率89.5%，对照组总有效率70.73%；治疗组中医症状积分低于对照组，理化指标改善优于对照组；差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：清热养阴法联合甲巯咪唑可使甲状腺功能亢进患者临床症状和理化指标有较明显的改善。
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脂溢性皮炎治疗心得
目的：脂溢性皮炎发病率较高，西医治疗效果不佳。本文总结中医治疗脂溢性皮炎的经验，指出中医治疗联合良好的生活习惯可有效治疗脂溢性皮炎。
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穴位注射治疗顽固性呃逆32例疗效观察
目的：探讨穴位注射治疗顽固性呃逆的临床效果。方法：收治顽固性呃逆患者32例，用穴位注射方法进行治疗，观察期临床治疗效果。结果：痊愈29例，显效2例，无效1例，总有效率96.9%。结论：穴位注射治疗顽固性呃逆效果较理想。
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降钙素原评价抗生素联合八正散治疗尿路感染的效果分析
目的：使用PCT探讨抗生素联合八正散治疗尿路感染的效果。方法：收治尿路感染患者108例，随机分为两组，一组为抗生素联合八正散治疗组54例，一组为单纯抗生素治疗组54例，比较两组的治疗效果。结果：八正散联合组的治疗效果优于单纯抗生素治疗组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：①采用PCT结果分级这种简单易行的方法可在一定程度上替代金标准来评价尿路感染治疗的疗效。②八正散联合组的疗效好于单纯抗生素治疗组。
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中药周期疗法治疗子宫内膜异位性不孕症的疗效观察
目的：探讨中医周期疗法治疗子宫内膜异位性不孕症的临床效果。方法：收治子宫内膜异位导致不孕患者104例，随机分为两组。对照组采用常规西药治疗，观察组采用中医周期疗法治疗，比较两组治疗总有效率及受孕率。结果：观察组治疗总有效率90.4%，明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。随访1年，观察组受孕率55.8%，明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医周期疗法治疗子宫内膜异位性不孕症的临床疗效确切，患者受孕率高于常规西药治疗。
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中医治疗消化性溃疡60例临床疗效观察
目的：对中医治疗消化性溃疡的临床效果进行观察分析。方法：收治消化性溃疡患者60例，随机平分为两组，西医治疗的方法应用于对照组，中医治疗应用于观察组，观察两组的临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率93.33%，明显优于对照组的70.00%；观察组在治疗后胃脘部灼热胀痛及压痛、胸脘部痞闷、嗳气吞酸嘈杂及喜太息症状、体征方面明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医治疗消化性溃疡具有较好的临床治疗效果，采用中医清热护胃汤可以有效促使溃疡愈合，提高治疗有效率。
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喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的效果及临床辅助干预分析
目的：探析喜炎平与利巴韦林联合治疗小儿手足口病的辅助干预措施及其效果。方法：收治手足口病患儿84例，随机平分为两组，对照组给予喜炎平与利巴韦林联合治疗与常规辅助干预，试验组在此基础上施以综合辅助干预，比较两组治疗效果、疾病相关指标及患儿家属满意度等的差异。结果：试验组患儿的治疗总有效率及患儿家属对辅助干预的总满意率均显著高于对照组；试验组患儿的体温恢复正常、疱疹消退、皮疹消退以及治愈时间较对照组均显著更短(P＜0.05)。结论：应用喜炎平与利巴韦林联合治疗的小儿手足口病患儿施以综合辅助干预有助于提升治疗效果与家属的满意度。
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六味地黄汤加减治疗更年期综合征60例疗效观察
目的：探讨六味地黄汤加减治疗更年期综合征的临床疗效。方法：收治更年期综合征患者60例，给予六味地黄汤加减治疗，观察患者治疗效果。结果：治愈15例(25%)，显效24例(39%)，有效15例(25%)，总有效率90%。结论：六味地黄汤加减治疗更年期综合征的临床疗效显著。
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阿昔洛韦注射液雾化吸入联合口炎清颗粒治疗慢性咽炎临床观察
目的：探讨阿昔洛韦注射液雾化吸入联合口炎清颗粒治疗慢性咽炎的临床效果。方法：收治慢性咽炎患者146例，随机分为观察组和对照组两组，对照组给予阿昔洛韦注射液雾化吸入治疗，观察组在对照组基础上加用口炎清颗粒治疗。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，观察组复发率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿昔洛韦注射液雾化吸入联合口炎清颗粒治疗慢性咽炎效果显著。
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芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变临床疗效观察
目的：探讨芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变临床效果。方法：收治糖尿病视网膜病变的非增殖期阶段患者42例，随机分为常规组和治疗组各21例，常规组除对症治疗外联合羟苯磺酸钙进行治疗，治疗组在常规组基础之上联合芪明颗粒。结果：治疗组总有效率明显高于观察组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：芪明颗粒对糖尿病视网膜病变的临床效果比较显著。
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临床中西药联合应用效果分析
目的：探讨中西药联合应用的有效性。方法：收治患者60例，随机分为观察组和对照组，观察组采用中西药联合治疗，对照组采用西药治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中西药联合应用治疗各类疾病具有积极的效果，可以促进患者病情的好转，效果显著。
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针灸对骨质疏松性腰椎压缩性骨折的治疗效果研究
目的：探讨针灸对骨质疏松性腰椎压缩性骨折的治疗效果。方法：收治骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者100例，将其分成观察组和对照组各50例，对照组给予传统方法治疗，观察组给予针灸治疗。结果：治疗6个月后，观察组VAS评分、总有效率、治疗满意度均优于对照组(P＜0.05)。结论：骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者应用针灸治疗疗效理想，而且未出现不良反应。
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彝良与鲁甸地震伤员伤情特点及康复需求的临床研究
目的：对彝良与鲁甸地震伤员伤情特点及康复需求进行临床研究。方法：采用问卷调查、访谈法和参与诊治法对研究对象进行调查分析。制定统一调查表，按照世界卫生组织所制定的地震灾区疾病分类方法对受伤部位及受伤原因进行分类统计。结果：彝良地震伤员中以压榨伤和高空坠物为主，鲁甸地震伤员以房屋倒塌所致的压榨伤以及滑坡、泥石流所致的砸伤为主。经初步筛查所需辅助需求主要有踝足矫形器、腰围、脊柱背心、拐杖、步行器等。结论：在面对自然灾害时，应结合灾区的地理环境、伤员的伤情特点和康复需求制定有效的医疗救援预案，做好人员和物资储备，合理配置医疗资源，以保证救治的时效性与有效性。
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氟保护漆和氟化泡沫预防儿童恒牙龋病的临床效果
目的：探讨氟保护漆和氟化泡沫预防儿童恒牙龋病的临床效果。方法：选择儿童155例，随机分为氟保护漆组、氟化泡沫组及对照组。对氟保护漆组给予氟保护漆，氟化泡沫组给予氟化泡沫，对照组给予口腔卫生教育，比较3组临床效果。结果：复查率96.8%。氟化泡沫组与氟保护漆组新增龋面均比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。氟化泡沫组和氟保护漆组与对照组新增龋面均比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：氟保护漆或氟化泡沫能够有效预防儿童恒牙龋病的发生。
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城、乡医院门诊患者口腔保健知识及行为状况调查
目的：调查某乡镇医院和省城医院患者牙病病种、严重程度和口腔健康知识知晓情况，为口腔健康教育工作提供依据。方法：选择乡镇医院患者1190例和省城初诊患者1630例，记录牙病病种并进行问卷调查，分析其有关影响因素。结果：该乡镇医院因龋病及继发疾病就诊所占比例高达55.29%，但龋病未累及牙髓和牙周病局限于牙龈炎的就诊比例低于省城医院(P＜0.05)。乡镇医院患者对口腔防治知识的知晓率低于省城医院患者(P＜0.05)。结论：乡镇居民患者口腔健康相关知识和行为认知程度普遍低于省城医院患者，应重视并加强口腔健康教育。
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社区慢性病防治的全科医疗模式和效果分析
目的：研究全科医疗模式对于社区慢性病患者的影响。方法：将本社区作为研究中心，定时为社区居民提供体检、健康教育、慢性疾病随访等全科医疗模式服务，同时选取实施全科医疗模式前的社区居民作为对照，对比分析两组的慢性病建档率和患者对相关知识的知晓率。结果：全科医疗模式组患者的高血压、糖尿病和脑卒中的建档率均明显高于对照组(P＜0.05)。全科医疗模式组的高血压、糖尿病和脑卒中患者对各自疾病的知晓率均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：在社区中实施全科医疗模式，能够显著降低慢性病的发生率，改善患者的情绪和提升生活质量。
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补阳还五汤联合社区康复治疗卒中后遗症临床效果观察
目的：观察社区综合康复联合补阳还五汤治疗卒中后遗症的临床效果。方法：收治卒中后遗症患者94例，分成试验组和对照组，对照组采用常规西医治疗，试验组加用社区综合康复联合补阳还五汤治疗。结果：试验组总有效率91.5%；对照组总有效率76.9%。两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区综合康复联合补阳还五汤治疗卒中后遗症具有很好的疗效。
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广德县女性精神卫生与心理保健知识知晓率及其影响因素分析
目的：探讨广德县女性居民精神卫生与心理保健知识知晓情况。方法：对300例调查对象给予精神卫生与心理保健知识知晓率调查。结果：女性精神卫生与心理保健知识知晓率83.7%。文化、职业、婚姻状况等是女性精神卫生与心理保健知识知晓率的影响因素。结论：广德县女性文化程度越高，对精神卫生与心理保健知识知晓率就越高。应选择合适途径对女性人群进行宣传，提高知晓率。
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康复训练对老年性股骨颈骨折患者人工关节置换术后功能恢复的影响
目的：探讨早期康复训练对老年股骨颈骨折患者关节置换术后功能恢复的影响。方法：收治老年股骨颈骨折行人工髋关节置换术后患者82例，分为对照组和康复组，对照组采用常规训练方法，康复组采用早期系统康复训练，比较两组的治疗效果。结果：康复组的Barthel指数及Harris评分均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：早期康复训练能提高老年性股骨颈骨折患者关节置换术后的关节功能及生活质量。
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铁路隧道施工中职业病危害因素的防治
目的：了解铁路隧道施工中职业病危害因素、危害程度及性质，以便采取切实有效的措施减少对施工作业人员的健康损害。方法：对郑州铁路局桃坪隧道施工中产生的粉尘、噪声、CO、NO、NO2和SO2进行检测。结果：在隧道施工中粉尘、CO浓度、噪声强度3项指标超过职业接触限值。结论：应采取切实可行的技术手段，降低职业病危害因素对施工作业人员的健康损害。
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云南个旧市青年路社区居民健康素养现状及影响因素调查
目的：探讨云南个旧市青年路社区居民健康素养现状及影响因素。方法：采用分层抽样方法调查社区居民的健康素养现状及影响因素。结果：不同的性别、年龄、文化程度、职业以及收入的居民的健康素养水平差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：个旧市青年路社区居民整体健康素养水平较低，居民健康素养的影响因素较为复杂。
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小儿手足口病的传染预防及控制分析
目的：分析小儿手足口病的传染预防及控制策略。方法：回顾性分析手足口病患儿98例的流行病学资料，将患儿分为两组。对照组给予对症治疗，观察组在对照组基础上给予防控措施，比较两组手足口病二代发病率。结果：观察组手足口病二代发病率比对照组低(P＜0.05)。结论：综合性的预防与控制措施可有效减少手足口病的传播，有利于儿童健康。
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星级护士评选活动的实践与体会
目的：探讨星级护士评选活动方法，提高护士工作积极性，促进护理工作质量。方法：本着公平、公开、公正的原则，每半年评选一次，考核内容分职业道德、沟通与协调能力、工作能力、满意度测评、专业技能考核四大部分。星级护士分三级，分数越高星级越高。结果：自开展星级护士评选活动以来，大大提高了护理人员的工作积极性，护士素质、护理质量得到了进一步提高，患者满意度得到提升，使医院的社会效益和经济效益同步增长。结论：行之有效的护士星级管理能够提升护理队伍的整体素质，提高护理质量和工作效率。
