颅内取出巨大裂头蚴1例报告

病例报告男,8岁.2003年暑假期与同学赴郊外池塘嬉戏、玩水,曾误喝池塘水数口.5周后出现头痛、抽搐和癫痫,多方求医未果.2004年3月出现视力减退,抽搐加剧.转赴长沙市某脑科医院就诊,经CT及核磁共振检查,发现在左脑顶叶处有直径达2.0cm病灶区.在该院手术,于病灶区取出1条可蠕动的活虫体,70 mm×(2～5)mm大小,乳白色,头端稍膨大,有一明显的纵行凹状沟槽,身体不分节,虫体表面有许多横的皱纹.经鉴定为曼氏迭宫绦虫裂头蚴.

环磷酰胺冲击治疗难治性成人斯蒂尔病1例

资料与方法患者,男,20岁.因"间歇性高热9年"于2006年7月12日入院.患者于9年前开始,无明显诱因出现骤起骤降的高热(≥39℃),发热一般持续数小时,用退热药或饮水后汗出热退,出汗时前胸可出现一过性瘙痒性丘疹.同时伴有咽痛,四肢关节痛,以踝关节肿痛明显.数年来曾就诊于省、地级医院,查血沉快,白细胞计数高,抗感染、对症用药后好转,未能明确诊断,每年发病1～2次,每次病程近1个月.

3种用药方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析

目前,我国糖尿病人数在3000万以上,其中85%为2型糖尿病[1].临床常用治疗2型糖尿病的药物很多,并且价格不同,为了更合理、安全、经济、有效地选择用药,笔者以回顾性调查方法,对3种2型糖尿病治疗方案进行成本-效果分析,希望寻找一种费用低、效果好的治疗方案,为临床提供参考.

儿科急症常用药物(六)

平喘药沙丁胺醇(羟甲叔丁肾上腺素,舒喘灵,嗽必妥,柳丁氨醇) 本品系选择性肾上腺素能β2受体兴奋剂,能选择性兴奋支气管平滑肌β2受体,有较强而持久的支气管扩张作用,并能抑制肥大细胞等致敏细胞释放介质,对支气管平滑肌有解痉作用,但对心血管系统和中枢神经系统作用较弱,用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等,亦可用于过敏性鼻炎.口服吸收好,15～30分钟起效,2～4小时达峰浓度,持续时间4～5小时,生物利用度为30%.气雾吸入1～5分钟起效,生物利用度10%.

健脾化瘀通络法治疗萎缩性胃炎的研究

因慢性萎缩性胃炎属胃炎中易发生癌变的一种,虽发病率低,仍倍受医患的高度重视.本病发病缓慢,病程长,西医治疗疗效不佳,故我们从2000年至今一直在探索中药治疗的新途径,通过对多种疗法的比较,我们认为采用健脾化瘀通络法较佳,现将所观察总结的35例病例报告如下.

血府逐瘀汤治疗眼底病79例临床观察

眼底病是眼科常见病,对不能采取手术治疗的部分眼底病,西药效果不佳,如视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等眼底病,采取血府逐瘀汤加减治疗79例,取得了满意的疗效,现总结如下.

面肌痉挛的围针浅刺疗法

原发性面肌痉挛是以半侧面部肌肉不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的慢性疾病.通常为一侧,局限于眼睑、颊部和口角,严重者可波及整侧面肌和颈阔肌,偶见双侧.无其他神经系统阳性体征,同时脑电图正常,肌电图上显示肌纤维震颤和肌束震颤波.常因精神紧张、情绪激动、劳累等因素诱发.

稳心颗粒治疗充血性心力衰竭患者室性心律失常的临床观察

目的:观察和评价纯中药制剂--步长稳心颗粒治疗充血性心力衰竭(CHF)患者室性心律失常(VA)的临床疗效和安全性.结论:步长稳心颗粒可能是安全有效控制CHF合并VA的纯中药制剂,其临床疗效初步看来与胺碘酮相仿,但不良反应的发生率则显著低于后者.

《糖尿病中医防治指南》发布

经国家中医药管理局批准立项、由中华中医药学会糖尿病分会承担编制的《糖尿病中医防治指南》于2007年7月28日在人民大会堂正式发布,国家中医药管理局副局长房书亭、吴刚,医政司司长许志仁,科技司司长高思华,人事教育司司长姜在旸,中华中医药学会会长佘靖,副会长郑守曾、杨明会、曹洪欣,秘书长李俊德,副秘书长曹正逵,以及中国中医科学院广安门医院、西苑医院、望京医院、北京中医医院、北京中医药大学东直门医院、东方医院、中华中医药学会有关专科分会的领导专家120余人以及广州中一药业有限公司负责人参加了发布会.中华中医药学会糖尿病分会主任委员仝小林教授介绍了《糖尿病中医防治指南》的编制情况.

温阳通络擦剂治疗新生儿寒冷损伤综合征临床疗效观察

目的:观察"温阳通络擦剂"对新生儿寒冷损伤综合征的疗效.结果:治疗组各项主要指标均优于对照组(P＜0.05),两组总有效率及显效率比较差异均有显著性(P＜0.05),治疗组中度低温组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05).

儿童抑郁症的中西药治疗概述

中医治疗林氏[1]对全部病例均予以一定的心理及家庭治疗.中医治疗采用辨证与辨病相结合的方法.中药每日1剂,分2次服用,每次50ml,疗程4～8周.

超声检查评价麝香保心丸对冠心病患者血管的作用——改善血管内皮功能,阻遏动脉粥样硬化进展

冠心病与血管内皮功能失调内皮功能失调被认为是冠心病(CAD)发病的始动环节,可影响CAD的进展及急性冠脉事件的发生.许多急性冠脉事件的发生并不能完全归咎于冠脉机械性狭窄程度,而是与冠脉内皮功能异常有关.

辨证治疗慢性肾盂肾炎80例分析

笔者自1995～2001年5月,辨证治疗慢性肾盂肾炎80例,取得满意疗效,报告如下.资料与方法本组80例病例均为我院门诊病人,其中女69例,男11例,年龄25～65岁,平均42.3岁,病程1～8年,平均2.3年.其中尿频77例,尿急62例,尿痛51例,腰酸痛70例,血尿23例,肾区叩击痛75例,低热21例.实验室检查:清洁中段尿培养51例,其中菌落数大于105/ml 32例,104～5/ml 14例,小于104/ml 5例;菌种以大肠杆菌为主,其次为副大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等.

综合疗法治疗冠心病40例临床疗效观察

近年来,我院采用综合疗法治疗冠心病40例,取得较好疗效,现报告如下.资料与方法综合治疗组40例冠心病均符合国际心脏病学会、协会及WH0关于缺血性心脏病的命名及诊断标准.其中男14例,女26例,年龄46～68岁,平均54岁.典型心绞痛9例,心绞痛不典型而心电图诊断明确23例,有缺血性ECG改变者8例.对照组40例为采用黄芪注射液治疗的冠心病病人,男15例,女25例,年龄47～66岁,平均53岁.

保肝降酶丸治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:研制治疗慢性乙型肝炎的纯中药制剂.结论:保肝降酶丸制备方法简便,质量稳定,疗效显著,无不良反应,值得推广.

胎黄证治一得

胎黄又名胎疸,指新生儿黄疸,是临床常见的一种儿科疾病.关于其病因,《诸病源候论》谓:"小儿在胎,其母气有热,熏蒸于胎至生下小儿,体皆黄,谓之胎疸也."笔者自拟小儿胎黄方治疗婴儿胎黄上百例,退黄效果明显,现简介如下.

针刺耳尖穴放血治疗初期睑腺炎32例疗效观察

目的:观察针刺耳尖穴放血治疗初期睑腺炎的临床疗效.方法:治疗组采用中西医结合方法,在抗感染药物治疗加局部热敷的基础上,配合针刺患侧耳尖穴放血治疗初期睑腺炎32例,与对照组比较.结论:在抗感染药物治疗加局部热敷的基础上,配合针刺患侧耳尖穴放血治疗初期睑腺炎可缩短疗程,提高治愈率.

中一药业"关爱女性健康,关注女性乳腺疾病"系列二"白骨精"为何易患乳腺病?

"年轻女性要慎用减肥药、嫩白抗皱化妆品和养颜口服液,以免引起雌激素上升导致乳腺病变."近日,有医学专家提醒,我国主要城市10年来乳腺疾病上升了37%,而被戏称为"白骨精"的"白领、精英、骨干"人群是乳腺疾病的易发人群."白骨精"为何易患乳腺疾病呢?除了年龄之外,导致乳腺疾患的因素还有:环境、情绪、生活方式,而除了我们共处的污染的大环境外,女性白领在情绪与生活方式上,更易导致乳腺疾患.具体到生活方式,女性白领锻炼少,接触阳光少,为了躯体的美观,工作的需要,大多女性白领在一年四季戴着胸罩,乳房密不透气.

青壮年麻疹误诊1例

资料与方法患者,男,29岁.2天前因咽喉疼痛难忍、发热、咳嗽、大量流涕,眼结膜红肿,流泪,在当地按感冒治疗,静滴左氧氟沙星、地塞米松、清开灵等药物.2天后,因咽喉疼痛剧烈,不能进食,彻夜难眠,在转院后诊断为白色念珠菌口腔炎,给予氟康唑静滴,制霉菌素片含服治疗1天,因咽喉痛如刀割,而遂来我院就诊.

腔内激光手术治疗下肢静脉曲张30例疗效观察

我院自2006年4～8月,应用英国DIOMED激光治疗下肢静脉曲张30例病人(36条肢体),疗效满意,现报告如下.资料与方法本组30例(36条肢体),男12例,女18例,年龄36～74岁,平均58岁,病程6～40年,平均18年.在36条肢体中,右下肢14条,左下肢22条;按国际静脉联盟临床分级:静脉曲张C2 16条,肿胀C3 12条,不同程度色素沉着C4 8条.所有患者均通过下肢深静脉顺行造影及彩超检查.

银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例.治疗组用银杏达莫治疗,对照组用维脑路通与刺五加治疗.疗程10天.结果:治疗组总有效率92.1%,对照组为68.4%(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著.

支气管哮喘患者急性发作的健康指导

资料与方法选择2002年5月～2005年4月收住我科的哮喘患者64例,所有患者均符合1997年全国《支气管哮喘防制指南》诊断标准.将患者随机分为观察组和对照组各32例,两组性别、年龄、病程、文化程度、首次发作例数比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).

脑卒中与相关危险因素

高血压高血压是脑卒中常见、重要的可控危险因素.我国高血压患者超过1亿,通常情况下,舒张压每升高7.5mmHg发生卒中的危险性就增高一倍.14项随机对照研究表明,舒张压降低5～6mmHg可以减少脑卒中发生率的42%,老年收缩期高血压研究(SHEP)结果显示,单纯收缩压增高的患者通过降压治疗,脑卒中的发生率可降低36%,降压治疗对脑卒中的二级预防非常有效.

老年高血压166例临床特点与治疗

高血压是一种常见病、多发病,是许多心脑血管疾病的基础病及重要的危险因素,也常见于老年人.我们收集2002年4月～2004年12月在门诊就医的166例老年高血压患者的临床特点及治疗方案,现报告如下.

磷霉素钠杯有奖征文二等奖磷霉素钠治疗外科感染58例分析

目的:观察磷霉素钠治疗各种外科感染的临床治疗效果.结论:磷霉素钠对各种外科感染治疗效果与第二代头孢菌素相似,疗效确切,不良反应轻微,可在治疗外科感染中广泛应用.

纳洛酮治疗脑梗死的疗效观察

目的:研究纳洛酮治疗脑梗死的疗效.方法:104例脑梗死患者随机分成纳洛酮组及对照组各52例.两组均给予神经内科常规治疗,纳洛酮组同时于治疗第1天开始静滴纳洛酮0.8 mg,每日2次,连续7日.治疗前及治疗后第3、7、14日行神经功能缺损(NDS)评分,并治疗后第14日评定临床疗效.结论:纳洛酮可阻止脑梗死症状进一步加重,在短时间内改善伤残程度,临床疗效明显且无明显不良反应.

老年慢性硬膜下血肿46例分析

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿临床特点诊断及治疗方法.方法:回顾分析46例老年人慢性硬膜下血肿临床表现及治疗结果.结果:本组46例病人按格拉斯哥结果评分Ⅳ级5例,Ⅴ级41例.无死亡病例.结论:临床上怀疑此病时,应尽快行CT检查,明确诊断.慢性硬膜下血肿手术治疗疗效较为理想.

四肢主要血管损伤的救治

目的:探讨四肢主要血管损伤的有效救治方法.结论:在血管损伤中应遵循生命第一,肢体第二的治疗原则,自体静脉或人造血管移植有效安全.规范化、程序化的围手术期处理,是确保手术成功必不可少的重要环节.

初治涂阳肺结核128例效果观察

为尽快控制结核病危害,保护人群健康,我县自2004年开始认真实施结核病控制项目,严格执行《中国结核病防治规划实施工作指南》(下称《指南》)和DOTS策略,成立结核病项目领导组,制定并实施结控规划,指定由县疾控中心结核病防治科为专职结防机构,安排专职人员7人,组建县、乡、村三级结防网,各自履行职责,做到在县委政府领导下在省州指导下多部门齐抓共管,县、乡、村联动实施,3年共接诊病人5 600例次,其中初诊病人1 972例,列入项目治疗管理422例,随机抽取128例初治涂阳病人进行疗效观察.

院前抢救心脏性猝死成功4例临床分析

我科自2005年6月～2006年6月接诊心脏性猝死患者17例,其中院前抢救成功4例,占23.53%,与报道的生存率5%～60%相符[1],现报告如下.

肩周炎的运动康复疗法

一旦得了肩周炎,应及早进行治疗.治疗方法除了在疼痛剧烈时服用镇痛药或局部封闭外,推拿、按摩、针灸、理疗也有一定的效果,但主要还得靠自我锻炼或医疗体操.自我锻炼在肩周炎的治疗中占有重要的地位,即使在急性期也不可停止锻炼.因为自我锻炼在早期可以改善肩部血液循环,防止粘连,提高痛阈,减轻疼痛,防止肌肉萎缩的发生,后期可以松解粘连,改善及增加关节活动范围、肌肉力量,促进功能恢复.因此,教会患者自我锻炼的方法至关重要.主要有如下方法.

恐惧症的症状表现及治疗方法

恐惧症又称恐惧性神经症,是以恐惧症状为主要临床表现的神经症.恐惧对象有特殊环境、人物或特定事物,每当接触这些恐惧对象的时候患者立即产生强烈紧张的内心体验.这种恐惧的强烈程度与引发恐惧的情境通常都很不相称,令人难以理解.

在学校开展口腔教育的体会

笔者主要针对遵义县南白镇城区9所中小学,15 206名中小学进行口腔流行病学调查.统计结果为:小学生患龋率为58.65%[1],6～12岁儿童第一恒磨牙龋病发生率随年龄增长而直线上升,下颌牙患龋率为75.20%,中学生患龋率为25.3%.另外在对县城区及郊区中小学生人群患龋率、刷牙知识测验及其行为综合分析得知:市区学生患龋率及刷牙率分别为68.5%和90.5%,而郊区学生患龋率和刷牙率分别为46.5%和25.7%[2].针对遵义县中小学生的口腔卫生健康情况,结合调查患龋率情况,对其老师、学生家长、学生及特定人群,加强了口腔健康教育,收到较好的效果.现总结如下.

考试指南

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施今墨治胃八法

寒宜温溃疡病易见寒象,如胃脘冷痛,畏食冷物,后背自觉寒凉,遇寒则引发胃胀疼痛,治宜温药和之,用辛开温散之法.常用方剂如良附丸、姜附汤、理中汤之类.习用药品有荜茇、吴茱萸、刀豆子、附子、肉桂、蜀椒、荜澄茄、草豆蔻、干姜等.

仝小林教授中药降糖治验

典型病例患者,男,34岁,糖尿病3年余.患者于2004年体检时查空腹血糖(FBG)16 mmol/L,一直未系统治疗至今.刻下症见头晕,口苦,全身乏力,汗出少,双足发胀,双足浮肿,小便色黄质黏有泡沫.舌质暗红,舌苔薄黄腻,脉弦略数.2003年患者体检时诊为重度脂肪肝,现转为中度脂肪肝;高血压病史8年,未系统监测及治疗.患者嗜酒,有糖尿病家族史.

刺激性气体

刺激性气体的特性与种类刺激性气体的共同点是对人体皮肤黏膜具有刺激作用.根据其水溶性可分成两类:一类为水溶性大的剌激性气体,如氨、氯、氯化氢、二氧化硫、三氧化硫等.其对人体作用的特点是:一旦接触到较湿润的眼结膜及上呼吸道黏膜,立即出现局部刺激症状,即流泪、畏光、结膜充血、流涕、喷嚏、咽痛、呛咳等.如果突然吸入高浓度气体时,可引起喉痉挛、水肿,气管和支气管炎,甚至肺炎、肺水肿.

掌握抗高血压药物的应用(三)

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)是一类对血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1受体有高度亲和力的药物.ARB不但可拮抗通过ACE转化生成的血管紧张素Ⅱ的生物活性,而且还可阻断通过非经典途径(如糜蛋白酶等)催化生成的AngⅡ活性,同时,却不产生ACEI引起的缓激肽积聚所致咳嗽等不良反应.在1999年,WHO已推荐ARB为第一线抗高血压药物.

焦虑的常用评定量表

焦虑情绪反应一般都伴有生理、运动指标的改变,因此生理指标可间接反映焦虑的水平.通常使用的指标包括:皮肤电反应(GSR)、皮肤导电性(SC)、皮肤温度(ST)、皮肤血流容积(BVP)、肌电(EMG)、脑电(EEG)、心率(HR)、血压(BP)、呼吸频率(RR)和掌心出汗(PS)等.以生理指标测量焦虑的优点具有一定的准确性,因缺少常模数据或解释困难,应用还有局限性,多用于研究领域,临床应用较少.随着焦虑生理学研究的深入和测量仪器发展,生理学测量具有更广阔的前景,并将成为测量焦虑反应的可靠指标.通过对焦虑的心理感受的表述和外观行为变化的观察,评定焦虑水平的方法称量表评定法.量表评定已有较长的历史,积累了较多经验,产生了较多成熟的评定量表.现介绍几种常用的量表.

焦虑相关理论及临床症状

焦虑是一种多成分、多维度、多种类及多水平整合的复杂心理过程.通常表述焦虑,指的是一种情绪反应,是人们面对环境中一些即将来临、可能造成灾祸或面临重大生活事件时,机体适应环境变化产生的一种复合情绪反应.

焦虑症状分类及其意义

正常焦虑与病态焦虑焦虑是一种情绪反应,是一种情感表现.当人们面对潜在的或真实的危险、威胁时,产生情绪反应,是应激反应的一个组成部分.一般有明确诱因,适度的焦虑属于正常焦虑.病态焦虑则是指不适当的焦虑表现,多无明确的致焦虑因素,或有明确致焦虑因素,但反应程度、持续时间与致焦虑因素不相称.正常焦虑与病态焦虑之间可以是一个连续过程,没有绝对的界限.

焦虑临床诊治方案

焦虑的病因与发病机制焦虑的病因尚无明确的定论,已认识到发病与社会心理因素、遗传因素、发育因素、人格因素、个体神经因素、生化因素、内分泌因素、药物因素有密切关系.精神分析学派认为焦虑的产生源于本能欲望与现实、个体与社会、人与人之间的矛盾冲突,当冲突无法解决时,便会产生焦虑.有些焦虑症患者个体从童年起就比别人胆怯、易紧张、自信心不足,发生焦虑的倾向特别显著,并且家族患病率、双生子患病率较高,可能与遗传、家庭环境因素有密切关系.