中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急诊损伤感染创面VSD封闭式负压引流术围手术期护理体会
目的：探讨急诊损伤感染创面VSD封闭式负压引流术围手术期的护理体会。方法：选取严重手外伤急诊损伤感染患者22例，用VSD技术治疗，给予专业的护理，同时加强一般护理、故障处理和康复指导等，观察感染程度和受伤治愈程度。结果：22例患者中，除1例放弃治疗、1例效果不佳外，其余20例创面缩小。结论：VSD负压引流术具有创伤小、费用低、治疗时间短等优势，围手术期护理可提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
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Orem自理理论在产科门诊孕妇便秘护理中的应用效果
目的：探讨应用Orem自理理论对产科门诊便秘孕妇的作用，提高孕妇自我护理能力的效果。方法：2012年5月-2014年5月收治便秘孕妇398例，随机分为试验组和对照组，每组199例。试验组在Orem理论的指导下，由专科护士对孕妇进行评估后给予有效的干预指导；对照组按常规护理进行。结果：试验组孕妇自理能力、对护士满意度高于对照组(P＜0.05)。便秘发生率、就医率均低于对照组(P＜0.05)。结论：Orem理论的应用通过对孕妇进行健康宣教及护理指导对消除及改善便秘有着显著性的效果，提高了孕妇的健康水平和生活质量，保障母婴安全，值得临床推广应用。
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急性心肌梗死患者的急诊护理分析
目的：对急性心肌梗死患者的急诊护理进行探讨。方法：收治急性心肌梗死患者100例，随机分为两组，对照组实施常规护理，试验组在对照组的基础上增加急诊护理，对两组的临床护理效果进行观察和比较。结果：试验组的再通率明显比对照组高，死亡率以及并发症发生率均比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组的满意度明显比对照组高，不良事件发生率明显比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对急性心肌梗死患者实施临床急诊护理，疗效明显，值得普及和应用。
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心理护理的临床价值
心理护理是医学心理学的一个重要组成部分。为了适应现代医学的发展，心理护理已经成为新的医学模式的重要组成部分，同时也是维护人们身心健康，使患者取得好的治疗效果的必要条件。本文结合既往临床工作经验对心理护理方面谈以下几点见解。
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青光眼术后浅前房的观察及护理
目的：探讨青光眼术后浅前房的观察及护理。方法：2006-2007年收治青光眼小梁切除术患者164例，共192只眼，其中发生青光眼术后浅前房患者17例，共18只眼，给予观察和护理。结果：16只眼给予保守治疗后病情好转，另外2只眼给予手术治疗后好转。结论：预防及正确护理浅前房是手术成功的重要保障。
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中医整体观在社区老年糖尿病患者自我管理教育中的应用效果分析
目的：探讨中医整体观在社区老年糖尿病患者自我管理教育中的应用效果。方法：2012年7-12月随机选取老年糖尿病随访患者54例，评定并比较糖尿病患者在接受自我管理教育中结合中医整体观指导前后的自护行为和心理状况。结果：患者在接受干预前与干预后3个月各项因子分相比较显示，在情绪管理、运动管理、定期测量血糖、足部管理和饮食管理方面差异有统计学意义(P＜0.01)。高低血糖管理和药物管理方面差异无统计学意义(P＞0.05)。患者接受干预前与干预后3个月心理焦虑与抑郁状态评分差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：自我管理教育中应用中医整体观能有效改善社区老年糖尿病患者不良情绪，促进患者糖尿病自护行为的形成，提高老年患者的生活质量。
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社区医院临终护理
目的：通过对社区医院患者的临终护理，减轻患者的身心痛苦，提高患者后生命的质量。方法：对12例患者进行全面的身心护理与支持，大程度减轻患者生理和心理上的痛苦，使其正视死亡。结果：此项工作得到患者及其家属的认同，12例患者安详地离开人世。结论：有效的社区临终护理能够使临终患者的痛苦减少，舒适度增加，使患者的生命质量得到提高，帮助家属照顾临终患者。
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供应室工作人员的职业危害与防护
供应室是医院的无菌供应站，同时也成为污染物品的集中点。由于其工作性质的特殊性，供应室的工作人员可能会受到各种有害物质的侵袭，甚至受到交叉感染的威胁，使从事本专业的工作人员成为高危群体。掌握日常工作中的危害因素、充分做好职业防护、加强工作管理控制对于供应室工作人员具有重要的意义，也是减少职业危害、保证工作人员健康安全的关键。
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中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理干预
目的：探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理措施。方法：2011年1月-2013年10月收治慢性盆腔炎患者200例，用一次性灌肠袋中药保留灌肠治疗，并进行护理干预。结果：总有效率90%。结论：中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎配合精心护理，效果明显，提高了患者生活质量。
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嗜酸性食管炎护理观察分析
嗜酸性粒细胞性食管炎在临床上较为少见，不同年龄段的患者其临床表现不同。在该疾病的明确诊断方面较为困难，对该种疾病患者的相关护理文献报告更是匮乏。本文就此类患者的临床护理工作做一简单的阐述，以期对今后的临床护理工作有一定的指导作用。
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大面积烧伤后整形患者围术期心理护理
在大面积烧伤后整形患者中，一些患者伴有心理障碍，其临床表现各不相同，在围术期进行心理护理和治疗，能够改善他们的心理障碍，有利于整形手术的完成。
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社区护士在医养结合养老机构中所承担的角色作用研究
目的：充分发挥社区护士在养老保障体系建设过程中的作用。方法：回顾性分析社区护士在2010-2013年杨宋镇敬老院的“医养结合”模式下所做的工作。结果：社区护士在医养结合的养老院中所承担的角色为管理者与协调者、心理疏导者、生活护理者、健康指导者、慢病管理者、康复指导者、用药安全指导者等多种角色。结论：社区护士在医养结合的养老机构中有着不可替代的作用。
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护理模式、护士分层次使用优质护理服务模式探讨
在开展“优质护理服务示范工程”活动中，以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，以全面质量管理为基础，以健全的质量保证体系为核心，积极探索护理管理模式、临床护理模式、护士分层次使用、绩效考核与激励机制等，制订了活动实施方案，并加以落实。
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舒适护理对骨科围手术期的影响
目的：探讨舒适护理对骨科围手术期的作用。方法：2013年2月-2014年3月收治骨科患者108例，随机分成对照组和观察组各54例，对照组给予骨科手术围术期常规护理，观察组在对照组的基础上进行舒适性护理干预。结果：观察组收缩压、舒张压、心率、舒服适度分级明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强舒适护理对骨科围手术期患者收缩压、舒张压、心率、舒服适度分级疗效明显，值得临床推广。
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新辅助化疗联合保乳手术治疗老年局部晚期乳腺癌的临床分析
目的：探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗老年局部晚期乳腺癌的临床价值。方法：82例老年局部晚期乳腺癌患者给予 TC 化疗方案2～4周期，符合保乳条件的进行保乳手术。评价保乳手术并发症的发生率以及术后局部复发率、远处转移率等。结果：新辅助化疗的有效率81%，进行保乳手术的比例85.4%(70/82)，总并发症的发生率20%，局部复发率5.7%，远处转移率8.6%。结论：采用新辅助化疗联合保乳手术治疗老年局部晚期乳腺癌患者，临床应用价值较高，值得推广。
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盐酸氨基葡萄糖胶囊复合臭氧注射治疗膝关节炎疗效观察
目的：评价氨基葡萄糖胶囊复合臭氧注射治疗膝关节炎的临床效果。方法：2009年3月-2012年3月收治退行性膝关节炎患者200例，采用口服氨基葡萄糖胶囊治疗，2次/d，750 mg/次，配合臭氧膝关节注射，1次/周，4周1个疗程。经过3个疗程治疗后，评价治疗效果。结果：200例患者中，治疗效果优162例(81%)，良34例(17%)，差4例(2%)，总有效率98%。结论：盐酸氨基葡萄糖胶囊配合臭氧注射治疗膝关节炎疗效肯定。
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吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床价值分析
目的：分析探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：选取120例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组60例。研究组给予吲达帕胺联合氨氯地平治疗，对照组给予硝苯地平控释片治疗。比较两组治疗效果。结果：研究组总有效率85.0%，对照组总有效率50.0%，研究组血压指标改善效果明显优于对照组(P＜0.05)。研究组治疗后血脂指标改善效果明显优于对照组(P＜0.05)。研究组心绞痛病症治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：高血压合并冠心病患者行吲达帕胺联合氨氯地平治疗可以控制病情，疗效显著，值得推广应用。
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曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法：2012年1月-2014年1月收治冠心病心力衰竭患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗，对两组疗效进行比较。结果：观察组治疗后的 LVEF 和6 min 步行距离检测情况均明显优于对照组，总有效率(90.0%)明显大于对照组(76.7%)，且P＜0.05；两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：曲美他嗪在冠心病心力衰竭中的治疗效果显著，值得临床推广。
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阿卡波糖片控制2型糖尿病患者血糖的临床观察
目的：观察单独使用阿卡波糖片对初治糖化血红蛋白(HbA1c)＜8.5%的2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平的控制效果。方法：对单独使用阿卡波糖片或二甲双胍肠溶胶囊的T2DM患者治疗前及治疗后6个月的血糖、HbA1c、血脂、体质量指数(BMI)的变化进行比较。结果：两种药物单独使用均可使T2DM患者血糖、HbA1c下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两药之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：阿卡波糖片能有效控制T2DM患者血糖及HbA1c水平。
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微创治疗高血压性脑出血临床分析
目的：探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：2010年1月-2013年12月收治高血压性脑出血患者60例，均接受YL-Ⅰ型颅内血肿穿刺钻孔引流治疗，回顾性分析其临床资料。结果：60例患者中，3例死亡，术后神志转清24例，昏迷程度变浅26例，意识无明显变化7例。结论：应用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血，可以大程度地清除血肿，避免或减轻出血后的并发症。
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阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果观察
目的：探讨阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法：2013年1月-2014年1月收治社区获得性肺炎患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。两组均给予痰热清20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL混合进行静滴，1次/d；磷酸可待因溶液10 mL，甘草合剂10 mL，茶碱缓释片0.1 g，3次/d，口服。观察组在此基础上给予阿奇霉素0.5 g加入250 mL的生理盐水中进行静滴，1次/d。而对照组则使用头孢呋辛钠注射液0.75 g加入5%的葡萄糖溶液中进行静滴，2次/d。两组疗程均2周，比较治疗效果。结果：观察组的治疗有效率97.8%，对照组8.08%，两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿奇霉素的抗菌谱非常广、起效快，在社区获得性肺炎治疗中的应用具有较好的效果，值得推广。
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微创钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿体会
目的：探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法：2011年4月-2014年3月收治硬膜下血肿患者20例，根据手术方式不同分为试验组和对照组，每组10例。试验组采用颅骨微创钻孔中以生理盐水冲洗置换血肿并引流，对照组采用颅骨微创钻孔单一引流术。结果：试验组的手术时间、治愈率、不良反应等方面均明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：微创钻孔术中冲洗置换引流术治疗慢性硬膜下血肿的治愈率高，住院时间明显缩短，不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。
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重组人血小板生成素治疗老年原发免疫性血小板减少症的临床观察
目的：评价重组人血小板生成素(rhTPO)治疗老年原发免疫性血小板减少性紫癜(Immune thrombocytopenia， ITP)的临床疗效和不良反应。方法：2010年1月-2014年1月收治ITP患者33例，采用rhTPO治疗，15000 U/d，皮下注射，连用7～14 d，血小板＞100×109/L即停药，观察14 d并进行分析和评估。结果：经rhTPO治疗后血小板计数高值平均(121±72)×109/L，停药后血小板缓慢下降，治疗后第28 d血小板计数平均(79±41)×109/L，但仍显著高于治疗前血小板计数(15±8)×109/L(P＜0.01)。总有效率81.6%。结论：rhTPO治疗老年ITP疗效佳，不良反应轻。
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依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的：探讨依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：2013年3月-2014年3月收治糖尿病周围神经病变患者60例，随机将其分为治疗组和对照组，各30例。对照组应用甲钴胺，500μg/次，3次/d；治疗组在予甲钴胺治疗的基础上给予依帕司他50 mg/次，3次/d。2周后观察两组治疗前后的神经电生理检查及多伦多临床神经病变评分(TCSS评分)。结果：两组治疗后较治疗前的正中神经与腓总神经的神经传导速度及TCSS评分均有明显改善(P＜0.05)，治疗组较对照组改善更明显，且差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：依帕司他联合甲钴胺可显著改善糖尿病周围神经病变症状，疗效优于单用甲钴胺。
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胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复的临床分析
目的：探讨胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复方案。方法：2012年5月-2014年5月收治胃肠道手术患者80例，随机分为常规医护组(对照组，n=40)与综合康复医护组(观察组，n=40)，对两组胃肠蠕动功能恢复的影响进行比较。结果：观察组肛门恢复排气时间、胃管拔出时间均明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：胃肠道手术患者加强综合康复医护，如体位指导、运动指导、饮食指导、扩肛干预等，可加快胃肠蠕动，促进肛门排气，为保障术后机体顺利康复提供了良好条件，具有非常好的应用价值。
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新生儿高胆红素血症危险因素分析
目的：探讨新生儿高胆红素血症的危险因素。方法：2013年1月-2014年1月收治高胆红素患儿125例，分为试验组65例和对照组60例。对两组引起高胆红素的常见原因进行总结性分析。结果：导致新生儿高胆红素血症的原因主要有感染、早产、溶血、头颅血肿、窒息、遗传代谢病等。结论：新生儿高胆红素血症病因已经发生了显著变化，对高危因素进行分析并采用相应的处理措施有利于显著降低高胆红素血症的发生率。
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S形锁定钢板在锁骨粉碎性骨折治疗中的临床应用
目的：分析总结S形锁定钢板内固定手术治疗锁骨粉碎性骨折的临床疗效。方法：选取41例锁骨粉碎性骨折患者，采取S形锁定钢板内固定手术方法，观察患者术后肩关节功能恢复情况。结果：肩关节功能活动完全恢复患者22例，基本恢复患者16例，大部分恢复患者2例，预后不良患者1例。患者恢复优良率92.7%。结论：S形锁定钢板内固定手术治疗锁骨粉碎性骨折是适合的手术方案，其术后复位效果佳，肩关节功能活动良好，预后情况优异。
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青壮年糖尿病临床分析
目的：分析青壮年糖尿病患者的临床情况。方法：2010年1月-2014年1月收治青壮年糖尿病患者184例，对其临床资料予以分析。结果：184例患者中，初诊患者140例(76.1%)；T2DM 156例(84.8%)；T2DM患者中存在肥胖问题48例(26.1%)，其中36例为男性；T2DM 患者中有31.5%存在糖尿病家族史；T1DM 全部采用胰岛素进行治疗。T2DM中“胰岛素+口服降糖药”102例，口服降糖药54例。结论：对于青壮年糖尿病患者而言，绝大多数属于初诊患者，同时很多不存在典型的糖尿病症状，因此，应重视并做好糖尿病一般知识宣教工作，对高危人群展开重点筛查，从而提高该类患者的实际检出率，这对于及早确诊和有效治疗具有相当积极的意义。
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米氮平合并艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床疗效观察
目的：对米氮平合并艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床疗效进行探讨。方法：2013年8月-2014年8月收治慢性失眠症患者80例，随机分组，对照组实施艾司唑仑治疗，试验组联合米氮平和艾司唑仑进行治疗。对两组的临床疗效进行观察和比较。结果：试验组的临床总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组的临床匹兹堡睡眠指数(PSQI)改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用米氮平合并艾司唑仑对慢性失眠症进行治疗，疗效明显，值得普及和应用。
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小切口白内障手术两种切口术后对视力及角膜散光的影响
目的：探讨小切口白内障手术两种切口术后对视力及角膜散光的影响。方法：2013年3月-2014年1月收治白内障患者56例(共59眼)，其中左眼33只(55.9%)，右眼26只(44.1%)，随机分成上方透明角膜隧道切口组和颞侧透明角膜隧道切口组，各28例。其中上方透明角膜隧道切口组男17例，女11例；颞侧透明角膜隧道切口组男16例，女12例，各采用相应的手术切口进行处理。结果：两组在术前视力及角膜散光评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)，术后1周、术后3个月、术后6个月比较差异有统计学意义(P＜0.05)，颞侧透明角膜隧道切口术明显优于上方透明角膜隧道切口术。结论：颞侧透明角膜隧道切口术应在小切口白内障手术中作为首选的切口方式。
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胃远端大部切除术并行毕Ⅱ式吻合术对胃癌合并2型糖尿病患者的血糖代谢的影响
目的：探究胃远端大部切除术并行毕Ⅱ式吻合术对胃癌合并2型糖尿病患者的血糖代谢的影响。方法：2007年2月-2014年2月收治胃癌合并2型糖尿病患者105例，随机分为甲(行毕Ⅰ式吻合术)、乙(行毕Ⅱ式吻合术)、丙(行Roux-en-Y吻合术)3组，比较3组术前、术后1周、术后1个月、术后6个月的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和糖尿病的治愈率、改善率、无效率。结果：与手术前相比，甲组、乙组、丙组术后1周、术后1个月、术后6个月的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均降低，差异有统计学意义(P＜0.05)；与甲组相比，乙组和丙组术后1个月、术后6个月的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较低，差异有统计学意义(P＜0.05)。与甲组相比，乙组和丙组糖尿病治愈例数较高，而无效例数较少，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：胃远端大部切除术并行毕Ⅱ式吻合术对胃癌合并2型糖尿病患者具有良好的控制血糖的作用，能提高患者糖尿病的治愈率。
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西格列汀联合二甲双胍治疗初发糖尿病的临床观察
目的：探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效。方法：2010年1月-2012年1月收治初发肥胖2型糖尿病患者80例，将其随机分为治疗组和对照组。治疗组用西格列汀联合二甲双胍进行治疗，对照组用二甲双胍治疗，观察12周。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体质量指数(BMI)的变化。结果：治疗12周后，治疗组与对照组的FBG、2hPG、HbA1C、BMI均下降，但治疗组的各项指标更接近理想目标，消化道不良反应更少。治疗组总有效37例(92.5%)，显著高于对照组总有效27例(67.5%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：西格列汀联合二甲双胍治疗初发肥胖2型糖尿病疗效确切，具有很好的降糖效果和安全性。
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胺碘酮在慢性心衰合并心律失常中的应用
目的：分析胺碘酮在慢性心衰合并心律失常中的应用。方法：2012-2013年收治慢性心衰合并心律失常患者50例，采取随机分组方式分为试验组与对照组，各25例，试验组在采取综合抗心衰治疗的基础上进行胺碘酮治疗，对照组只采取综合抗心衰治疗。结果：①心律失常治疗：试验组显效11例，有效12例，治疗总有效率92%；对照组显效5例，有效9例，总有效率56%。②抗心衰治疗：试验组显效10例，有效12例，治疗总有效率88%；对照组显效6例，有效8例，总有效率56%。试验组治疗效果明显优于对照组。结论：合理地使用胺碘酮对于慢性心衰合并心律失常患者具有很好的治疗效果。
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雷贝拉唑联合达喜对难治性良性胃溃疡的治疗效果分析
目的：观察雷贝拉唑联合达喜治疗难治性良性胃溃疡的疗效。方法：2014年1-5月收治消化性溃疡患者100例，所有患者均进行幽门螺杆菌检测，结果显示均为阳性。将患者随机分为对照组和观察组，每组50例。对所有患者在治疗前进行胃镜检查，确定所得的胃溃疡为良性的。对照组采用单一的雷贝拉唑治疗，而观察组则是使用雷贝拉唑联合达喜治疗。治疗45天后，再次胃镜检查，对其恢复情况进行统计。结果：对照组幽门螺杆菌的死亡率83.3%，观察组幽门螺杆菌死亡率91.2%。对照组总有效率86%，观察组总有效率96%，两者差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：雷贝拉唑联合达喜治疗难治性良性胃溃疡疗效显著，且不良反应较少，治愈率很好，能够有效杀死幽门螺杆菌，值得在临床上推荐使用。
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氯沙坦对肝纤维化的影响及临床意义
目的：观察了解慢性乙型肝炎患者使用氯沙坦时，对肝纤维化的影响及临床意义。方法：收治慢性乙型肝炎患者60例，分为治疗组和对照组(行常规护肝治疗)，治疗组除常规护肝治疗外，连续服用氯沙坦片50 mg/次，2次/d，疗程1年。然后比较两组治疗后与肝纤维化有关的指标，了解氯沙坦对其影响。结果：与对照组比较，治疗组B超显示的门脉内径、肝纤维化血清学指标及部分病例肝组织穿刺活检结果差异有统计学意义(P＜0.05)，而在临床症状和肝功能改善方面差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：氯沙坦可改善慢乙肝患者的肝纤维化状况。对慢性乙肝合并高血压患者，可作为优先选择氯沙坦进行降压治疗的理论依据。
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骨折后骨不连的临床治疗分析
目的：总结陈旧性骨折后骨不连的治疗经验，分析骨不连的病因，评价手术治疗的有效性。方法：2009年3月-2013年7月收治手术治疗的骨不连患者14例，均采用锁定加压钢板加自体骨移植治疗。综合评价骨折愈合率、手术并发症、临床效果。结果：本组14例患者，经过术后随访，患者均达到骨性愈合。随访时间3～24个月，骨折愈合时间4～12个月，平均7.1个月。其中12例临近关节功能得到明显改善，另有2例临近关节仍存在活动障碍，无内固定失败等。结论：骨不连是骨折切开复位内固定术后常见并发症，骨折部位、骨折类型的不同以及术后发生感染均是造成骨折后骨不连的重要原因。锁定加压钢板内固定加自体骨移植技术是治疗陈旧性骨不连较有效的方法。
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负压引流器在预防跟骨骨折术后切口不愈合中的作用
目的：探讨一次性外科负压引流器在预防跟骨骨折术后切口不愈合中的作用。方法：2007年12月-2013年12月收治跟骨骨折行切开复位钢板内固定术患者64例，作为研究对象，其中34例患者术后运用或未用橡皮引流(A组)，30例患者运用一次性外科负压引流器(B 组)，将两组治疗后的 AOFAS 的踝-后足指数评分，切口并发症的发生率，切口愈合时间及患者的满意率进行统计及比较。结果：B组的AOFAS的踝-后足指数评分优于A组，切口并发症的发生率低，切口愈合时间短，患者满意率高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：一次性外科负压引流器可以大大降低跟骨骨折术后皮肤并发症的发生率，是一种经济有效的预防方法。
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布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液治疗儿童喘息性支气管炎临床体会
目的：研究和探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液应用于儿童喘息性支气管炎的临床效果。方法：2013年4月-2014年4月收治喘息性支气管炎患儿64例，将其平均分为观察组和对照组，各32例。观察组予以布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液治疗，对照组予以阿奇霉素治疗，对两组用药后临床症状消失时间及患儿家属满意度进行观察和统计。结果：观察组用药后临床症状消失时间明显短于对照组(P＜0.05)；观察组家属满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液应用于儿童喘息性支气管炎临床治疗中的效果显著，有效缓解了患儿的临床症状，值得推广。
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果分析
目的：分析并比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病患者的临床疗效。方法：2012年1月-2014年1月收治冠心病患者60例，随机分为A组和B组，A组给予瑞舒伐他汀治疗，B组给予阿托伐他汀治疗，并比较两组疗效。结果：A组在治疗后的TC、TG和LDL-C水平以及hs-CRP明显低于B组，HDL-C水平明显高于B组，且P＜0.05。结论：与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀在冠心病患者的治疗中效果显著，可明显改善患者血脂情况，降低炎性反应，提高治疗效果。
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脑胶质瘤的显微手术治疗
目的：探讨脑胶质瘤的显微手术治疗方法，总结其经验。方法：2010年1月-2014年1月收治脑胶质瘤患者42例，行显微手术切除，收集其临床资料。结果：术中肿瘤全切除22例，次全切或大部分切除20例；出院时恢复良好26例，好转12例，偏瘫、失语4例，无死亡病例。结论：脑胶质瘤显微外科手术可以保留重要血管和神经功能，完整或部分切除肿瘤，减少正常脑组织的损伤，有效降低复发率和死亡率。
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LEEP刀和传统电刀治疗对重度宫颈柱状上皮异位患者宫颈局部微循环状态的影响
目的：分析和探讨高频电刀(LEEP刀)和传统电刀治疗对重度宫颈柱状上皮异位患者宫颈局部微循环状态的影响。方法：2012年6月-2013年10月收治重度宫颈柱状上皮异位患者84例，分为对照组和观察组，每组42例。对照组采用传统电刀进行治疗，观察组则使用LEEP刀进行治疗，比较治疗前后两组宫颈局部微血供等相关指标。结果：治疗前两组的血流灌注、微血管管径、毛细血管管径、宫颈颜色及水肿程度比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；经治疗后，观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：LEEP刀对重度宫颈柱状上皮异位患者宫颈局部微循环状态的影响较为积极，可促使患者尽快康复，值得临床借鉴和推广。
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后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌35例效果观察
目的：探讨后腹腔镜下肾癌根治术的临床疗效。方法：2009年10月-2013年6月收治经后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗患者35例，记录手术时间、术中出血量、术后并发症、术后随访等数据。结果：35例患者手术均获得成功，手术时间65～105 min，平均85 min；出血量40～160 ml，平均90 ml，无术中输血病例。4例行同侧肾上腺切除。2例术中发生腹膜破裂，4例切孔延迟愈合，余均未发生明显并发症。病理报告：嫌色细胞癌6例，颗粒样细胞癌11例，肾透明细胞癌13例，肾腺瘤5例。所有患者随访3～18个月，平均11个月，无肿瘤复发及切口种植转移。结论：后腹腔镜下肾癌根治术具有手术时间短、创伤小、疗效确切等优点，必将是肾癌手术治疗的主要手段之一。
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2.8 mm切口白内障手法碎核乳化摘除术后立即开放滴眼的临床观察
目的：观察2.8mm切口白内障手法碎核乳化摘除术后立即开放滴眼的临床效果。方法：收治白内障患者110眼，行2.8mm切口白内障手法碎核乳化摘除术，分为开放滴眼组和对照组各55眼，开放滴眼组术后立即在结膜囊内涂典必殊眼膏，不给予纱布包扎，术后2h开始使用典必殊滴眼液滴眼。对照组术后涂典必殊眼膏包眼，24h后接受检查。结果：开放滴眼组与对照组术后视力、角膜水肿、前房反应两组比较差异无统计学意义；眼睑肿胀、球结膜水肿及患者感受两组比较差异有统计学意义。结论：白内障手法碎核乳化摘除术后立即开放滴眼是安全可行的，有利于患者尽早恢复视力，提高生存质量。
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β受体阻滞剂治疗急性心梗合并多形性室速的疗效观察
目的：探讨美托洛尔静注治疗急性心肌梗死后多形性室速的疗效。方法：2012年6月-2013年6月收治急性心梗合并多形性室速患者5例，给予美托洛尔5 mg静注，0.5～1 mg/min，2 min后重复给药，用药次数3～4次，总量15～20 mg，改用美托洛尔12.5～25 mg口服，2次/d。结果：4～6 h后，患者心电监护无多形性室速发生。结论：静注美托洛尔在急性心梗溶栓后出现的频发多形性室速的治疗是行之有效的。
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克罗恩病合并肠外瘘患者26例诊治分析
目的：分析克罗恩病合并肠外瘘的临床特点以及对不同治疗方法的疗效。方法：1990-2009年收治克罗恩病合并肠外瘘患者26例，观察患者的临床特点、治疗反应以及生物治疗在肠外瘘与肛瘘疗效之间的关系，应用Harvey-Bradshaw指数判定克罗恩病的活动指数。依据临床判断，确定为部分缓解或完全治愈。结果：在67%的患者中，抗肿瘤坏死因子治疗能够减少肠瘘漏出量，其在术后肠瘘中的疗效优于自发性肠瘘，有效率分别为80%、57%。手术治疗后，自发性肠瘘、术后肠瘘的治愈率分别为100%、60%。结论：尽管大多数患者终需要手术治疗，但在一部分接受治疗的患者中，抗肿瘤坏死因子治疗能够减少肠瘘漏出量。因此，该方法可作为一些患者的术前治疗措施。
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钛板坚强内固定治疗颌面骨折的临床疗效分析
目的：对钛板坚强内固定治疗颌面骨折的临床疗效进行分析。方法：2011年4月-2012年4月收治颌面骨折患者38例，作为对照组，采用骨间钢丝结扎固定术进行治疗，2012年5月-2013年10月收治颌面骨折患者38例，作为观察组，采用钛板坚强内固定术进行治疗，并对两组临床治疗效果作回顾性分析。结果：观察组治疗总有效率、感染发生率、住院时间、恢复时间均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用钛板坚强内固定术治疗颌面骨折患者时，因钛板具有较好的组织相容性以及固位稳定性，可有效减少口腔活动受限、缩短骨折固定时间、促进骨折愈合，临床效果显著，不失为一种理想的颌面骨折治疗方式。
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体外碎石治疗肝内胆管结石360例疗效观察
目的：观察体外碎石治疗肝内胆管结石的疗效。方法：1998-2014年收治肝内胆管结石患者360例，给予体外碎石治疗，观察疗效。结果：第1疗程后，显效312例，有效48例；第2疗程后，显效46例，有效2例；第3疗程后，显效2例。结论：体外碎石治疗肝内胆管结石，是安全、有效、无痛苦的治疗方法。
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新疆地区多民族原发性骨质疏松症患者服药依从性调查及影响因素分析
目的：探讨新疆地区不同民族原发性骨质疏松症患者的服药依从率及主要影响因素。方法：采用自制的《新疆地区原发性骨质疏松症服药依从性调查表》对2011年1月-2013年12月收治的168例≥60岁原发性骨质疏松患者进行问卷调查。结果：新疆地区汉族、维吾尔族、哈萨克族间原发性骨质疏松症患者的服药依从性无差异，但其依从性差的主要原因却各不相同。结论：针对新疆不同民族的原发性骨质疏松症患者应该进行不同的健康宣教与临床指导方案，以提高其用药依从性，提高治愈效果。
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口腔颌面外科手术中应用舒芬太尼和瑞芬太尼联合全麻的临床效果观察
目的：观察舒芬太尼与瑞芬太尼联合全麻应用于口腔颌面外科手术的临床效果。方法：2013年1月-2014年1月收治口腔颌面外科手术患者54例，随机分为对照组与研究组，其中对照组27例予以舒芬太尼联合全麻，研究组27例予以瑞芬太尼联合全麻，并分析两组治疗期间相关情况。结果：研究组镇静效果均明显优于对照组(P＜0.05)；研究组患者Ramsay镇静得分明显优于对照组(P＜0.05)。结论：瑞芬太尼联合全麻应用于口腔颌面外科手术镇静效果良好。
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绿激光汽化术治疗高龄高危前列腺增生患者的临床观察
目的：探讨经尿道绿激光汽化术治疗高危高龄前列腺增生患者疗效和安全性。方法：2012年3月-2013年12月收治经尿道绿激光汽化术治疗高危高龄前列腺增生患者31例，对其临床资料进行回顾性分析，总结其治疗效果和主要并发症。结果：手术时间平均64 min。25例患者留置导尿管1 d 拔除，住院时间平均11 d。术后前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率与术前比较明显改善。结论：经尿道绿激光汽化术疗效确切、安全可靠，适用于高危患者的手术治疗。
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缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压心脏病的临床效果体会
目的：探讨高血压心脏病采用缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗的临床效果。方法：2012年3月-2014年3月收治高血压心脏病患者68例，对其临床资料进行回顾性分析，随机将其分为对照组及观察组，各34例。对照组给予缬沙坦治疗，观察组在此基础之上给予氢氯噻嗪，比较两组临床效果。结果：治疗后，观察组的舒张压[(78.65±8.41) mmHg]、收缩压[(121.32±5.41)mmHg]均低于对照组[(89.21±8.52)mmHg、(139.52±5.69)mmHg]，其差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组临床总有效率(94.12%)明显高于对照组(79.41%)，其差异具有统计学意义(χ2=16.342，P＜0.05)。结论：高血压心脏病采用缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗的疗效确切，且能够改善患者收缩压及舒张压，促进患者早日康复，值得临床推广应用。
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舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘90例临床疗效分析
目的：观察舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的临床疗效。方法：2013年1月-2014年3月收治重度哮喘患者90例，随机分为治疗组和对照组，每组45例。对照组吸入舒利迭，其中沙美特罗50μg/次，氟替卡松250μg/次，治疗组在此基础上给予孟鲁司特治疗，疗程均为1个月。观察两组的临床疗效、肺功能改善情况及不良反应。结果：治疗组总有效率91.1%，显著高于对照组77.8%，P＜0.05；治疗后，两组的PEF、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前显著升高，而治疗组的PEF、FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组(P＜0.05)；治疗组和对照组不良反应发生率分别为11.1%和13.3%，差异无统计学意义(P＜0.05)。结论：舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的临床疗效优于单用舒利迭。
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小切口切除术治疗阑尾炎60例临床疗效观察
目的：研究小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法：2012年1月-2013年12月收治阑尾炎患者60例，将其分为试验组和对照组。对照组采用传统切除术治疗，试验组采用小切口切除术治疗。对两组手术用时、术后恢复时间、切口长度、术后并发症以及切口感染情况进行比较。结果：两组手术用时差异无统计学意义(P＞0.05)。试验组术后恢复时间、切口长度、术后并发症以及切口感染情况均明显优于对照组，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小切口切除术治疗阑尾炎创伤小、住院时间短、术后恢复迅速、并发症出现率低，具有显著的临床疗效，值得在临床上推广使用。
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透明质酸酶用于治疗新生儿静注葡萄糖酸钙外渗的效果研究
目的：探讨透明质酸酶用于治疗新生儿静注葡萄糖酸钙外渗的效果。方法：选择30例静注葡萄糖酸钙外渗新生儿患儿，拔针后按压穿刺点至无出血，用透明质酸酶以15 U/ml 的浓度给予外渗部位局部封闭，并适当抬高局部。结果：经透明质酸酶封闭后，肿胀均在2～24 h消退。其中8例局部皮肤呈暗红色改变的患儿3～5 d皮肤颜色逐渐恢复正常；5例表皮破溃患儿患处结痂，1周后脱落；1例渗出时间＞8 h，局部发生了坏死。结论：透明质酸酶药价低廉，操作简单易行，效果确切，值得在临床上推广应用。
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经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫的操作要点及手术效果
目的：探讨椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫患者的操作注意要点及手术治疗效果。方法：2008年9月-2010年9月收治胸腰椎骨折伴截瘫患者20例，选用经椎弓根固定治疗方案，记录所有患者的神经功能恢复情况。结果：对比治疗前，所有患者在接受经椎弓根固定术治疗后胸腰椎骨折情况均得到了显著缓解，椎体高度基本稳定，且椎体压缩角度显著缩小，与治疗前相比差异有统计学意义(t=15.284，P＜0.05)。结论：术前阅片、定位、掌握娴熟的复位固定技术、应用有效的骨块减压方案能够显著提高经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。
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Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折手术治疗研究
目的：探讨针对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折患者采用手术治疗的效果以及佳手术治疗方案。方法：收治肱骨外科颈骨折患者38例，所有样本的Neer分型均为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。依据手术不同方案分为三叶草型钢板固定组18例与锁定加压钢板固定组20例，两组样本分别采用既定方案开展手术，观察预后效果并进行统计学比较与分析。结果：锁定加压钢板固定组的手术时间、出血总量、术后愈合时间、住院时间及治疗后的优良率与三叶草型钢板固定组比较，差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：针对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折患者开展锁定加压钢板固定手术方式具有更佳的临床治疗效果。
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交通伤害2874例流行病学特征分析
目的：探讨安徽肥西县交通伤害发生的特点和规律，为开展交通伤害预防与控制提供科学依据。方法：采用分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各1所，研究这3所医院2012年1月1日-12月31日就诊的所有初诊交通伤害患者。结果：共报告全年累计收集交通伤害2874例，男1677例(58.35%)，女1197例(41.65%)；交通事故中以中青年为主，21～50岁年龄段的人群58.36%；交通伤害中部位分布排名居前4位的是下肢(28.98%)、头部(24.91%)、多部位(17.22%)、上肢(14.33%)；交通伤害地点绝大部分以公路/街道为主(95.37%)，其次依次为公共居住场所(2.47%)、家中(0.63%)、农场/农田(0.49%)；交通伤害发生时，以驾乘交通工具为主(81.97%)，其次为休闲活动(15.24%)、有偿工作(2.05%)。结论：交通伤害为本地区严重的公共卫生问题，是危害本地区居民健康和生命的主要危险因素，政府部门应采取有效的措施进行干预，包括加强对机动车及非机动车的管理，提高交通安全意识，有效预防交通伤害发生。
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婴幼儿贫血患病影响因素分析
目的：探讨导致婴幼儿贫血的影响因素。方法：2013年选择6个月～3岁婴幼儿儿童系统保健体检资料，按照WHO制定的贫血筛查标准，筛选出婴幼儿贫血患儿60例，同时收集同期同乡镇非贫血婴幼儿60例作为对照组进行比较。分析其临床资料。结果：贫血组孕妇胎次(2.9±1.5)次，晚期贫血22例(36.7%)，孕妇年龄＞30岁16例(26.7%)，Apgar 评分＞7分16例(26.7%)，早产儿19例(31.7%)，低体重儿21例(35.0%)，喂养方式：奶粉喂养24例(40.0%)，母乳喂养9例(18.3%)，混合喂养27例(45.0%)，反复感染、生病22例(36.7%)。对照组孕妇胎次(1.6±1.2)次，晚期贫血1例(1.7%)，孕妇年龄＞30岁5例(8.3%)，Apgar 评分＞7分45例(75.0%)，早产儿2例(8.3%)，低体重儿1例(1.7%)，喂养方式：奶粉喂养8例(13.3%)，母乳喂养22例(36.7%)，混合喂养30例(50.0%)，反复感染、生病1例(1.7%)。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：孕妇年龄偏大、产次较多、孕妇晚期贫血、胎儿低体重、胎儿易发生感染或患病及喂养方式不当是导致婴幼儿贫血的主要因素。
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TCT联合阴道镜在检测宫颈病变中的诊断价值分析
目的：探讨TCT联合阴道镜检测宫颈病变的临床诊断价值。方法：2012年2月-2014年2月收治接受TCT联合阴道镜检测的宫颈病变患者70例。将 TCT 联合阴道镜确诊患者检测结果与术后病理检查结果进行比较观察。结果：在对宫颈病变患者为期2年的TCT联合阴道镜检测中，通过影像资料显示和对病症的不断研究，正常49例，炎症11例，阳性10例，阳性检出率4.0%，其中ASCUS 28例，阳性检出率2.8%，LSIL 7例，阳性检出率0.7%。所有患者在引导镜下检测都是属于阳性，所以根据诊断结果和治疗检查的差异并无统计学意义。结论：在对TCT联合阴道镜在检测宫颈病变中检测能详细了解患者的治疗状况，进而做出详细的分析，根据诊断结果使用有效的方法治疗。
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糖尿病性骨病的数字化X线摄影及骨密度诊断分析
目的：探讨糖尿病性骨病的数字化 X 线摄影(DR)及骨密度变化情况，降低对糖尿病性骨病的漏诊率。方法：2013年2月-2014年4月收治糖尿病患者50例，对其骨密度及DR资料进行分析，结果：50例患者中，骨质疏松症20例，增生性脊柱炎10例，足坏疽10例，夏科氏关节4例，软组织钙化6例。结论：DR和骨密度测定有助于早期诊断，对患者及时获得有效的治疗有着至关重要的意义。
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冠心病患者实施CT冠状动脉血管成像的价值分析
目的：对冠心病患者实施CT冠状动脉血管成像的临床价值进行探讨。方法：收治冠心病患者50例，作为研究对象，对所有患者分别实施 CT 冠状动脉血管成像以及冠状动脉造影，观察和比较两种检查方法的诊断效果。结果：CT冠状动脉血管成像以及冠状动脉造影在斑块检出数量、血管狭窄情况上相仿，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：冠心病患者实施CT冠状动脉血管成像检查，具有较高的可靠性，且不具有创伤性，鉴别能力较高，值得普及和应用。
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除血糖以外，还有哪些化验项目直接与糖尿病诊断或监测有关？
糖化蛋白：糖化蛋白的变化可以反映此前一段时间血糖总的水平或血糖的平均水平。临床上都是选用糖化血红蛋白和糖化血浆蛋白作为标志，其原因是它们在血液循环中含量多而且稳定。
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俯卧位屈膝推压小腿试验在腰腿痛诊断中的应用
目的：探讨俯卧位屈膝推压小腿试验在腰椎间盘突出诊断中的意义。方法：对患者行俯卧位屈膝推压小腿试验、直腿抬高试验检查后，进行腰间盘CT检查，选取2项试验至少1项试验阳性并具备腰间盘CT影像突出征阳性病例作为研究对象，统计2项试验阳性病例各自占总病例数的百分率。结果：俯卧位屈膝推压小腿试验阳性病例所占百分率值较高。结论：俯卧位屈膝推压小腿试验不仅在高位腰椎间盘查体中发挥作用，在低位腰椎间盘突出诊断中也具有较高的阳性率，在低位腰椎间盘突出诊断中应作为常规查体方法使用。
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高同型半胱氨酸血症与老年脑梗死的关系的临床分析
目的：探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与老年脑梗死的关系及其可行的干预办法。方法：对60例老年脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压等指标进行检测，与同期门诊54例健康体检者进行对照。结果：老年脑梗死患者血浆Hcy水平(20.25±16.99)μmol/L、LDL-C水平(3.28±0.48)mmol/L，对照组血浆 Hcy 水平(10.13±3.11)μmol/L、LDL-C 水平(2.56±0.42)mmol/L，老年脑梗死患者血浆Hcy、LDL-C水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)；男性患者血浆Hcy水平(23.65±20.40)μmol/L高于女性患者血浆Hcy水平(14.38±4.56)μmol/L，差异有统计学意义(P＜0.05)。通过计算各项指标的危险度比，发现同型半胱氨酸、叶酸、维生素 B12、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压是与脑梗死发病危险性有关的因素，条件Logistic 回归模型检验 Hcy、LDL-C、SBP 为脑梗死独立危险因素(Hcy OR 1.351，95%CI 1.111～1.641)。研究组血浆Hcy 水平与叶酸(r-0.679，P＜0.01)、维生素 B12(r-0.587，P＜0.01)的相关性为负相关；对照组血浆 Hcy 水平与叶酸(r-0.775，P＜0.01)、维生素B12(r-0.667，P＜0.01)的相关性为负相关，差异均有统计学意义。结论： Hhcy是老年脑梗死的独立危险因素，且在脑梗死组中Hcy水平存在性别差异，女性低于男性，血浆叶酸和维生素B12的降低可能是导致Hhcy的原因。
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颈椎病的临床表现与X线征象对照分析（附400例报告）
目的：分析颈椎病的临床症状、体征和X线征象。方法：选择临床资料较完整的400例患者，分析其临床症状、体征和X线征象。结果：大多数患者的临床表现与X线征象相吻合。结论：颈椎病临床症状与X线表现的符合率相当高，一般临床出现症状的患者，X线片多能看到异常改变。
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多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用探讨
目的：分析多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值。方法：2013年1月-2014年1月收治肋骨骨折患者60例，按照不同的诊断方法分为观察组与对照组，各30例，对照组采取X线检查，观察组采取多层螺旋CT三维重建诊断，分析两组临床诊断结果。结果：多层螺旋 CT 诊断前肋骨折、后肋骨折、肋腋弓骨折的符合率分别为90.00%、93.65%、95.83%，明显高于X线的50.00%、68.75%、62.50%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折，诊断符合率较高，值得临床推广。
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恶性腹膜间皮瘤超声诊断分析
目的：运用彩色多普勒超声分析恶性腹膜间皮瘤的声像图特征。方法：对12例经手术确诊病理证实的恶性腹膜间皮瘤患者的超声影像资料进行分析。结果：12例恶性腹膜间皮瘤声像图特征：腹膜弥漫性或局限性增厚，或呈网状结构，表面有多个分隔回声带分成大、小不等房腔，与腹腔脏器相连，伴大量腹水。结论：恶性腹膜间皮瘤少见且临床表现及各种辅助检查结果缺乏特异性，临床诊断困难，因此，对原因不明的顽固性腹水病例应提高警惕，可进一步行腹腔镜检查及病理活检确诊，必要时剖腹探查，以便早期治疗。
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临床免疫检验的质量控制效果分析
目的：分析实施质量控制的临床免疫检验效果。方法：将200例患者随机分为试验组和对照组，各100例，对试验组的免疫检验采取质量控制措施，在患者标本的采集以及检验仪器的使用上采取严格的质量控制措施，对照组采用常规质量控制措施。通过对两组乙型肝炎4项指标与卫生部的检测结果进行比对，以及对两组各自的临床效果进行观察，分析采用质量控制措施的试验组免疫检测的具体效果。结果：试验组检验结果准确率明显高于对照组；试验组治疗总有效率98%，远高于对照组的93%，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：临床免疫检验结果的质量直接关系到检验结果的准确性以及患者的治疗效果，加强对临床免疫检验质量的控制可以有效地提高临床免疫检验质量，保障患者能够得到及时准确的治疗。
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陈旧性肺结核合并周围型肺癌的诊断（21例）
肺结核是临床中的一种常见病，它对患者的健康和生活产生严重的影响。本文简要介绍陈旧性肺结核合并周围型肺癌的诊断。
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复发性尿路感染的细菌检验及抗菌对策
目的：探讨复发性尿路感染的细菌检验及抗菌治疗的对策。方法：2012年2月-2014年1月收治复发性尿路感染患者60例，选择患者中段尿10μL进行细菌培养，对培养的细菌进行细菌鉴定，采用K-B纸片扩散法进行药敏检测。结果：共培养致病菌52株，其中革兰阳性菌32株(61.5%)，革兰阴性菌20株。32株革兰阳性菌对青霉素、红霉素、左旋氧氟沙星和克林霉素有较高的耐药性，20株革兰阴性菌对对第三代头孢菌素、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌物耐药率较高，对哌拉西林/唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南较为敏感。结论：复发性尿路感染病原菌分布及耐药性复杂，临床应根据细菌耐药检测结果选择抗菌药物，这样才能做到合理用药，达到较好的临床效果。
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CT与MRCP诊断胆石症价值分析
目的：探讨CT与MRCP诊断胆石症的应用价值。方法：2011年12月-2013年4月收治胆石症患者96例，与术前检查诊断做对照分析，术前检查CT及MRCP。结果：诊断肝内胆管结石，MRCP的灵敏度92%，CT的灵敏度78%，差异具有统计学意义(χ2=4.16，P＜0.05)；诊断胆囊结石MRCP的灵敏度94%，CT的灵敏度87%，差异无统计学意义(χ2=0.21，P＞0.05)；诊断胆总管结石MRCP灵敏度95%，CT的灵敏度76%，差异具有统计学意义(χ2=4.03，P＜0.05)。诊断胆石症MRCP的灵敏度94%，CT的灵敏度78%，χ2=7.57，P＜0.01。MRCP曲线下面积0.95448，标准正态离差z=0.09，置信区间(0.93548，0.9748)；CT 曲线下面积0.87421，标准正态离差 z=0.045，置信区间(0.78421，0.96421)。结论：通过对比CT、MRCP的诊断效果，MRCP在诊断胆石症方面明显优于CT，值得临床推广应用。
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颈椎外伤20例的CT诊断
目的：总结颈椎外伤的CT诊断经验，进一步提高CT的正确诊断率。方法：2010年2月-2013年4月收治颈椎外伤患者20例，所有患者均进行CT扫描检查，患者仰卧位，层厚2 mm，间隔2 mm，矩阵256×256，8例患者摄颈部正侧位片。结果：20例中，C1～2滑脱骨折5例，并伴有C1和/或C2骨折，5例不同程度脊髓受伤，累及C4～6椎体5例，发生椎体或椎弓骨折，部分伴有椎间盘突出，其中2例C5椎体压缩骨折，累及C3～42例，C6～71例伴有椎间盘突出及椎管狭窄。结论：CT 是诊断颈椎外伤的重要方法，而且具有图像清晰、损伤部位定位准确、可重复性强等优点，值得临床推广。
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2007-2012年白银市第八中学学生健康体检状况分析报告
目的：全面了解和准确掌握我校学生生长发育与健康状况。方法：对2007-2012年白银市第八中学学生健康体检结果进行分析。结果：本校学生常见病以视力不良为首位，其次是营养不良、肥胖和龋齿。龋齿率呈逐年减少趋势。学生营养不良率、肥胖率呈逐年增高趋势，各年级学生营养不良率没有明显的差异，低年级阶段肥胖率高于高年级阶段。结论：只有掌握学生健康状况，才能有针对性地采取健康干预措施，降低学生常见病发病率，提高学校卫生工作水平，保证学生的身心健康。
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依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚在无痛胃镜中的应用
目的：探讨依托咪酯脂肪乳剂(剂量之比7：1)或丙泊酚分别复合芬太尼在无痛胃镜的安全性和有效性。方法：2013年3-8月收治行无痛胃镜患者120例，随机分为依托咪酯脂肪乳剂组(A组)和丙泊酚组(B组)，分别复合芬太尼静脉麻醉，观察患者HR、SPO2、MAP，药物起效时间，手术时间，患者苏醒时间，肌阵挛例数，恶心呕吐例数。对两组结果使用统计学方法进行分析。结果：依托咪酯脂肪乳组与丙泊酚组患者药物起效时间、手术时间和苏醒时间无明显差别，术中肌阵挛依托咪酯脂肪乳剂组(A组)18例，丙泊酚组(B组)1例，术后恶心、呕吐依托咪酯脂肪乳剂组(A组)7例，丙泊酚组(B组)2例，B组MAP、HR均低于术前值(P＜0.05)。结论：依托咪酯脂肪乳与丙泊酚复合芬太尼均能用于胃镜检查，并取得满意效果。丙泊酚心血管抑制作用较依托咪酯强，而肌阵挛发生率以及术后恶心呕吐发生率丙泊酚均较依托咪酯少。
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老年心力衰竭患者血管内皮舒张功能变化及临床意义
目的：探究老年心力衰竭患者血管内皮舒张功能的变化规律及该变化所表示的临床意义。方法：2011-2013年收治老年心力衰竭患者100例，设为观察组；另选本院同期健康体检结果显示为正常的常人100例，设为对照组。对两组研究对象应用血流介导性肱动脉内皮舒张功能测定，检测其肱动脉在基础状态下，内皮依赖性舒张(反应性充血)时以及非内皮依赖性舒张(含服硝酸甘油)时的内径。对比两组研究对象的内皮依赖性舒张时肱动脉内经舒张百分比以及非内皮依赖性舒张时肱动脉内经舒张百分比。结果：相对于对照组，观察组血流介导性肱动脉内皮舒张功能(FMD)明显降低，两者对比差异存在统计学意义(P＜0.05)；观察组心功能越差则其 FMD 下降程度越明显。结论：老年慢性心衰患者存在不同程度的内皮功能障碍，对老年人存在内皮功能障碍的应该积极改善，可有效防治心力衰竭出现。
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脉血康胶囊治疗老年性干眼症的疗效观察
目的：探讨脉血康治疗老年性干眼症的疗效。方法：将18例患者(36只眼)分为观察组和对照组。两组血液黏稠度均高于正常值。观察组使用玻璃酸钠滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、滋养眼用凝胶治疗基础上口服脉血康胶囊。对照组仅使用滴眼液、眼用凝胶治疗。观察1周、1个月及3个月时泪膜破裂时间(BUT)、Schiermer实验Ⅰ(ST)，并进行统计学分析。结果：观察组在治疗第1周、第1个月、第3个月的治疗效果均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：脉血康胶囊通过降低血液黏稠度增加血流量的作用，使得萎缩泪腺组织的分泌功能得到改善，从而达到改善干眼症患者临床症状的作用。
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肛肠疾病术后应用龙珠软膏的疗效观察
目的：探讨龙珠软膏对肛肠疾病术后创面愈合的治疗效果。方法：选择肛肠病手术患者610例，将龙珠软膏均匀涂抹覆盖在痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘术后创面上，或将龙珠软膏纱条塞入肛内，对患者用药前后创面愈合状况、症状及体征进行比较。结果：龙珠软膏促进痔疮、肛周脓肿、肛瘘术后创面愈合，显效率分别为98.5%、98%、97.6%。结论：龙珠软膏能有效地促进肛肠病术后创面愈合。
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加味甘草泻心汤治疗复发性口疮体会
目的：加味甘草泻心汤即在仲景金匮甘草泻心汤的基础上加味而成，该方是笔者在1994年跟随甘肃中医学院原院长于己百教授门诊时学习所得，笔者对1996-2013年6月以来自己所治门诊病例回顾性研究，从用该方案治疗的166例总结中发现，该方案对所有病例(湿热型、实热型、阴虚型、气虚型)均有效，但尤对湿热型有显著疗效。
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体外反搏联合胸痹贴治疗冠心病介入术后心绞痛的疗效观察
目的：探讨体外反搏联合胸痹贴治疗冠心病支架术后再发心绞痛的临床疗效。方法：2012年1月-2013年10月收治冠心病介入术后再发心绞痛患者40例，分为治疗组和对照组，各20例，治疗组在常规治疗的基础上加用体外反搏及胸痹贴穴位贴敷，对照组给予常规药物治疗，观察两组治疗前后心绞痛症状改善情况及心电图变化。随访8周，治疗前和治疗8周后填写西雅图心绞痛量表，评价生活质量。结果：西雅图心绞痛量表显示两组心绞痛发作情况较治疗前明显改善，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：体外反搏联合胸痹贴治疗冠心病支架术后再发心绞痛疗效显著，方法简单易行。
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葛根素联合地塞米松治疗突发性耳聋57例体会
目的：探讨葛根素联合地塞米松治疗突发性耳聋的疗效。方法：2011年1月-2014年1月收治突发性耳聋患者57例，用葛根素联合地塞米松静滴，1次/d，7～10 d 1个疗程，辅以EBH-IV型耳鼻喉科微波治疗仪理疗和高压氧治疗。结果：痊愈29例(50.9%)，显效13例(22.8%)，有效11例(19.3%)，总有效率90%。结论：葛根素联合地塞米松治疗突发性耳聋有较好的疗效，一般以2个疗程佳，以发病到治疗之间的时间越短越好，如能辅以微波和高压氧治疗，疗效更佳，因此，应尽早进行治疗。
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中西医结合治疗视神经炎94例临床观察
目的：探讨丹栀逍遥散联合常规西医疗法在视神经炎治疗中的临床疗效。方法：2010年3月-2012年10月收治视神经炎患者94例(102眼)，将其随机分成观察组及对照组，各47例。对照组(50眼)给予糖皮质激素为主的常规西医药物治疗，观察组(52眼)在对照组的基础上，给予口服丹栀逍遥散加减方，1剂/d，水煎服，连服1个月。比较两组的临床疗效。结果：对照组中，11眼治愈，13眼显效，19眼有效，7眼无效，总有效率86.0%；观察组中，16眼治愈，17眼显效，17眼有效，2眼无效，总有效率96.2%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：丹栀逍遥散联合常规西医疗法在视神经炎治疗满意，值得临床推广应用。
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眼部穴位按摩联合中药熏洗改善视疲劳症状的疗效观察
目的：研究眼部穴位按摩联合中药熏洗治疗视疲劳的临床有效性和安全性。方法：收治视疲劳患者151例，随机分为两组，治疗组76例和对照组75例。治疗组给予眼部穴位按摩联合中药熏洗治疗，5次/周，2周1个疗程。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗，2周1个疗程。每个疗程后对两组进行观察。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为97.37%和80.00%，显效率分别为27.63%和2.67%，治疗组的疗效优于对照组(P＜0.05)。结论：眼部穴位按摩联合中药熏洗治疗视疲劳在疗效上优于玻璃酸钠滴眼液，对于视疲劳的症状有明显改善作用，其对视疲劳的治疗安全、有效。
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奥扎格雷联合灯盏细辛注射液治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察
目的：探讨奥扎格雷联合灯盏细辛注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法：2011年12月-2012年12月收治TIA患者64例，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予灯盏细辛注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴(糖尿病患者加入0.9%氯化钠注射液)，1次/d；奥扎格雷钠加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴，1次/d，连续治疗14 d。对照组给予奥扎格雷钠加入5%葡萄糖注射液250 mL静滴，1次/d，连续治疗14 d。结果：治疗组症状改善程度高于对照组，治疗组总有效率高于对照组。结论：奥扎格雷和灯盏细辛注射液用于TIA患者的治疗具有协同作用，且安全有效，可有效控制TIA向脑梗死转化，且未发现不良反应。
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加味四物汤在痛经治疗中的应用
对于女人来说，尤其是年轻女人，痛经是一种常见病。从古代开始就有很多关于痛经的记载，古人认为，多是由于身体虚弱，感受风寒，损伤冲任之脉所致。当代人认为，大多是由于全身的气血运行不畅，导致血液运行受到阻碍所致。加味四物汤对痛经有一定的治疗作用，也被用于临床研究，取得很大的成效。本文就对痛经的病因及其治疗原则进行简单介绍，着重对加味四物汤的功能、痛经治疗中加味四物汤的作用以及加味四物汤在痛经治疗中的辨证施治进行阐述。
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针灸联合复方丹参注射液治疗脑梗死临床观察
目的：探讨针灸联合复方丹参注射液治疗脑梗死的临床效果。方法：2013年5月-2014年1月收治脑梗死患者54例，随机分为观察组和对照组，各27例。观察组给予针灸联合复方丹参注射液进行治疗，对照组给予复方丹参注射液进行治疗。对比两组临床治疗效果。结果：观察组临床治疗有效率96.3%，对照组临床治疗有效率77.7%。观察组治疗前后的评分差明显高于对照组。结论：针灸联合复方丹参注射液治疗脑梗死临床效果显著，值得临床推广。
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麝香保心丸对冠心病支架植入术后患者血清slox-1、hs-CRP的影响
目的：观察冠状动脉内支架成形术治疗冠心病患者手术前后血清slox-1、hs-CRP的变化，以及术后使用麝香保心丸对其的影响。方法：收治冠心病冠状动脉内支架成形术后患者64例，随机分为治疗组(术后24小时在常规治疗基础上加用麝香保心丸)32例和对照组(仅常规治疗)32例，治疗8周。分别采用酶联免疫法和免疫浊度法动态检测不同时间点患者血清 slox-1、hs-CRP 含量。结果：两组术后血清 hs-CRP 含量显著升高(P＜0.05)；术后8周治疗组hs-CRP显著降低(P＜0.001)，与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.001)。两组术后血清slox-1水平均显著高于术前(P＜0.05)，治疗组血清slox-1水平明显下降(P＜0.001)，也低于对照组8周后水平(P＜0.05)。结论：冠状动脉内支架植入术可致血清 slox-1、hs-CRP 升高，麝香保心丸可降低血清 slox-1、hs-CRP 水平，具有抗炎、稳定动脉粥样硬化斑块的作用。
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针刺对慢性盆腔炎微炎症状态相关炎性因子及临床疗效的研究
目的：观察针刺对慢性盆腔炎患者微炎症状态相关炎性因子白细胞介素-6(IL-6)及临床疗效的影响。方法：将符合纳入标准的60例研究对象随机平均分为两组，即针刺组和对照组，分别进行针刺治疗和口服妇科千金片治疗，4个疗程后观察临床综合疗效、中医症状和白细胞介素-6值的变化。结果：针刺组治疗后临床综合疗效的总有效率90.00%，对照组为73.33%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；针刺组中医症状疗效的总有效率93.33%，对照组76.67%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；IL-6值测定治疗前后两组组内比较差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05)；两组组间治疗后比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，针刺组优于对照组。结论：针刺对于降低女性慢性盆腔炎微炎症状态相关炎症因子及改善临床综合症状、中医症状疗效确切。
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术前血必净治疗对结核毁损肺单肺通气时炎性因子的影响
目的：探讨术前血必净注射液治疗对结核毁损肺单肺通气时炎性因子水平的影响。方法：收治择期行单侧全肺切除术的肺结核病患者40例，随机分为对照组(A组)及治疗组(B组)，每组20例。A组给予常规胸外科术前准备，B组在A组基础上，术前1周开始给予中药血必净注射液50 mL静滴，2次/d。分别在入院时(T0)、麻醉诱导前(T1)、单肺通气60 min(T2)和120 min(T3)各时点抽取静脉血检测血浆TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平。结果：与T0比较，两组 T2、T3时 TNF-α、IL-6及 IL-8水平均明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；与 A 组比较，B 组 T2及 T3时TNF-α、IL-6及IL-8显著降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组各时点IL-10无显著变化(P＞0.05)。结论：术前血必净治疗可抑制结核毁损肺患者单肺通气期间TNF-α、IL-6、IL-8水平的上升，减轻肺损伤早期的全身炎性反应。
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对1例复杂性尿路感染伴肾功能衰竭患者的药学监护
本文讨论了1例复杂性尿路感染伴肾功能衰竭患者的药学监护。本例患者因尿路感染伴肾功能衰竭、休克入ICU，先后予美罗培南、万古霉素和氟康唑抗感染，甲泼尼龙抗休克以及肠内肠外营养等治疗。临床药师根据患者肝肾功能情况，及时调整抗菌药物剂量，并对美罗培南、万古霉素联合易致肾损害的不良反应进行监测。治疗期间，临床药师在药物剂量调整、营养状况评估、潜在的药物不良反应、生命体征监测，特别是肝肾功能情况等方面提供了全面及时的药学服务。
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桥本脑病1例分析
目的：桥本脑病是一种伴有抗甲状腺抗体增高的、免疫介导的、具有潜在致死性的与甲状腺有关的激素敏感的自身免疫性脑病，其发病机制暂不明确。对于这种容易误诊的脑病患者，及时诊断、及时治疗，多数预后较好。本文回顾性分析了1例临床确诊并治疗效果良好的桥本脑病及复习相关文献。
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硝酸甘油不同剂量对急性左心衰竭患者治疗的效果比较及药理作用分析
目的：比较硝酸甘油不同剂量对急性左心衰竭患者治疗的效果，并分析其药理作用。方法：将85例急性左心衰竭患者作为研究对象，均在常规治疗基础上给予静注硝酸甘油。随机分组，A组接受常规剂量硝酸甘油治疗，B组接受大剂量硝酸甘油治疗。对比两组症状缓解时间的差异性。结果：与A组对比，B组症状缓解时间更短，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用硝酸甘油治疗急性左心衰竭疗效确切，其中大剂量硝酸甘油起效迅速，可更快更好地缓解症状，具有积极的临床意义。
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药品不良反应186例报告分析
目的：分析药品不良反应(ADR)的报告，了解其发生的特点及规律，为临床安全、合理的用药提供参考。方法：2013年收集ADR报告186例，从患者年龄、药品种类、所涉及的器官及系统、临床表现等方面进行统计与分析。结果：在186例ADR报告中，年龄41～80岁占62.37%，静脉给药方式占89.78%，中成药占27.42%，损害类型以皮肤及其附件为主占68.28%。结论：临床应加强ADR的监测与上报工作，促进临床的合理用药，减少药物不良反应的发生率。
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下肺结核48例误诊分析
目的：探讨下肺结核临床误诊的原因。方法：2008-2012年收治下肺结核误诊患者48例，对其临床资料和治疗效果、预后进行回顾性分析。结果：48例下肺结核误诊患者经进一步临床观察和深入补充检查，重新调整治疗方法后均获痊愈。结论：对酷似下肺肺炎的患者，经抗感染治疗无效者，应尽早到结核防治机构采取细菌学检查、病理检查、诊断性抗结核治疗等综合手段明确诊断。
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我院护理质量控制现状分析及持续改进措施
目的：探讨持续改进质量控制措施。方法：分析本院护理质量控制情况，将研究组与对照组的护理质量进行对比分析。结果：改革管理模式后，基础护理、特一级护理、安全护理、消毒隔离、病房管理、查对制度、护理文书、医德医风、护士长管理考核结果均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05或 P＜0.01)。结论：采取提高素质、全员参与、全程控制及下发质量简报等持续改进措施有效提高了护理质量。
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吉林省社区卫生改革与发展探索
为使全省社区卫生事业，能够按照医药卫生体制改革总体部署，在现有基础上进一步攻坚克难，建设日臻完善，更多更好地造福于城市居民健康，本文对全省社区卫生改革与发展现状、存在的问题与困难，及后续改革与发展建议等，进行了阐述。
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乡村卫生一体化管理体系的建立
目的：随着我国农村卫生改革的进一步推进，各级政府加大了对农村卫生体系的投入，并且新型农村合作医疗制度已经正逐渐成为我国农民防御疾病风险的主要保障。本文首先概述了我国乡村卫生管理存在的问题，论述了乡村卫生一体化管理体系的含义与特征，后提出了乡村卫生一体化管理体系的建立措施：合理利用信息化技术、加强业务人员培训、积极进行服务考核评估和加强对应急管理的督导评价。认为要探索乡村卫生管理服务的一体化新模式，必须采取一系列措施，建立严格的卫生管理制度，从而建立村民社会群体和谐相处的现代化新型医疗卫生服务一体化的新农村。
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中医药学科建设人才培养模式初探
中医药是我国医学的瑰宝，在疾病的预防、治疗和保健方面发挥了重要作用，加强中医药学科建设人才培养对中医药事业的继承和发展有着重大的意义，如何培养出高、精、尖的中医药学科人才是摆在当前的重要问题。本文结合国内外有关资料，对中医药学科建设人才培养现状进行分析，着重阐述了人才培养目标认识不足、教学模式与方法的不足之处。在此基础上对如何建立中医药学科建设人才培养模式进行探讨，着重阐述了要创新教育教学理念、要创新教学模式与方法、要加强经典课程学习、要加强医学生人文精神培养和加强实践教学培养等。
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护理标识在临床安全管理中的应用体会
护理标识是一种医院常用的护理标记，其形式多样，种类较多，用途较广。主要目的是为了防范患者在住院治疗的过程中发生各种事故，每一种标记都有其独特的针对性，用以方便护理人员的管理以及提醒患者需要注意的事项。通过对近两年的实际使用护理标识的经历进行分析，发现在采用护理标识之后，护理事故发生率大大降低，护理标识在降低护理事故发生率方面效果显著。
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门诊护理投诉原因的思考及对策
门诊是医院工作的第一线，是医院面向社会的窗口，是直接对人民群众进行诊断、治疗、护理和预防保健的场所，门诊工作直接影响到医院的形象。随着人们对健康知识水平的不断提高，患者的法制观念、自我保健意识的不断增加，对医疗护理的要求越来越高，医护纠纷的发生率逐年攀升。这无疑将护理人员的服务质量、技术水平以及职业素养被提到了一个更高的关注点。高标准、严要求成为了当前提高护理人员整体素质的关键。
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计划免疫接种门诊开展健康教育的方法和意义
目的：探讨计划免疫接种门诊开展健康教育的方法及意义。方法：2013年2月-2014年2月收治进行计划免疫接种儿童420例，对其家长进行健康教育，使其了解预防接种的程序以及计划免疫接种对儿童的重要意义。结果：对儿童家长健康教育的有效率高达95.3%。结论：通过对儿童家长进行计划免疫健康教育，能够提高儿童家长健康知识的知晓率，有助于更好地开展儿童计划免疫接种工作。
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学龄前儿童刷牙行为调查与分析
目的：了解学龄前儿童刷牙行为，探索适宜的口腔保健干预措施。方法：随机选取本社区某幼儿园3岁儿童62例，采用《学龄前儿童刷牙行为调查问卷》进行调查。结果：调查结果显示，坚持早晚刷牙、刷牙方法正确、刷牙持续时间＞3 min、使用保健牙刷、2～3个月更换1次牙刷的儿童分别为38.71%、56.45%、19.35%、93.55%、66.13%。结论：必须加强对学龄前儿童口腔保健干预，改善儿童刷牙行为，预防儿童龋齿的发生。
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学龄期儿童伤害4748例流行病学特征分析
目的：探讨学龄期儿童伤害的分布特点及规律，为制订科学的干预策略提供依据。方法：2010年1月1日-2012年12月31日收集所有初次就诊的学龄期儿童伤害类病例，采用统一制定的报告卡进行报告。结果：共报告3年累计收集6～14岁学龄期儿童伤害4748例，男性儿童3317例，女性儿童1431例，男女比例2.32：1；伤害发生地点居前4位的分别是学校(31.80%)、家中(29.50%)、公路与街道(26.66%)、公共居住场所(9.60%)；伤害发生原因居前4位的分别是跌倒/坠落(46.52%)、机动车及非机动车车祸(19.06%)、动物致伤(12.82%)、钝器致伤(10.13%)。结论：学龄期儿童伤害为我县严重的公共卫生问题，应加强对学龄期儿童的安全教育，提高学龄期儿童及其监护人安全意识，提高家庭和学校的安全防护水平，同时应加强社会安全设施建设，减少环境隐患和危险因素，有效预防学龄期儿童伤害的发生。
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食品微生物检验质量控制
食品与人们息息相关，食品的安全影响着千家万户，特别是近年来，随着人民生活水平的提高和法律意识的增强，人们对食品安全的要求也大大提高，因此，做好食品安全检查对保护人们健康有着重要的意义。微生物检验是食品检验的重要项目，也是反映食品是否安全的重要指标之一，因此，加强微生物检验质量控制是做好食品安全检查的关键。本文结合工作实际和国内外有关文献对影响食品微生物检验质控的因素进行分析，着重分析了被检验样品的采集、实验室设备和检验人员素质对实验结果的影响，同时提出了做好食品微生物检验质量控制的措施，重点分析了分析前的质量控制、检验过程的质量控制和室间质量控制。
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河南省周口市食品中铅污染调查与评价
目的：评估周口市食品中铅污染情况。方法：对周口市11类食品中的铅含量进行测定，并对结果进行分析，评价其污染程度。结果：所检测的431个样品全部安全，没有受到铅污染。结论：周口市食品中铅含量都没有超过国家规定卫生标准，污染指数均＜0.7，没有受到污染，品质安全。
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一起流行性腮腺炎暴发流行引起的思考
目的：对大姚县三岔河镇中心完小所暴发的流行性腮腺炎病进行分析，探讨流行性疾病防控工作的要点。方法：2013年10月-2014年1月收集流行性腮腺炎患者61例，作为研究对象进行回归性分析，并结合学校的实际情况分析流行性疾病的发生原因，在此基础上探析相关流行性疾病防控工作的要点。结果：本次流行性腮腺炎的患者均为当地学生，所有病例均为双侧或单侧腮腺非化脓性肿胀，没有出现其他唾液腺非化脓性肿胀的病例。结论：对疾病预防知识的缺乏和忽视以及应急措施是否及时与恰当是防止疫情发生和蔓延的关键因素，要想迅速并且有效处理好暴发性流行病，重要的一点就是隔离传染源，避免疾病继续传染的同时对已感染人群进行治疗。
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卡博替尼治疗晚期甲状腺髓样癌的研究进展
甲状腺髓样癌(Medullary thyroid carcinoma，MTC)为罕见肿瘤，疾病进展迅速，局限期以手术为主，对于晚期患者，因治疗方法有限，且放化疗疗效欠佳，中位生存期较短。因此，靶向治疗成为转移复发性甲状腺髓样癌治疗的新方向。EXAM试验首次证明小分子酪氨酸激酶抑制剂卡博替尼用于转移性甲状腺髓样癌患者，获得明显客观疗效。2012年11月29日美国食品药物管理局(FDA)批准卡博替尼用于不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的治疗。本文结合国外新研究报告，对卡博替尼治疗晚期甲状腺髓样癌的研究进展做一综述。
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神经症三大临界点的解析
本文详细描述了神经症三大临界点，并阐述了其特点，总结出在临界点处咨询师工作的几个重要动力点，对于神经症的心理咨询工作有重要的指导意义。
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阿苯达唑治疗肝包虫病研究进展
肝包虫病是因棘球蚴寄生于人、羊、马等的肝组织所引起的一种严重的人兽共患疾病。阿苯达唑是一种苯骈咪唑类化合物，驱虫谱较广，杀虫作用强，被世界卫生组织指定为包虫病化疗的首选药物之一。本文对阿苯达唑治疗肝包虫病的研究进展进行综述。
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微创颅内血肿穿刺治疗外伤性颅内血肿治疗进展
对于外伤性颅内血肿，以往多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术来进行治疗，目的是尽量清除血肿，来减压并防止脑疝的形成。近几年，随着影像学的发展，动态观察血肿的变化变得容易，采用微创颅内血肿穿刺来治疗外伤性颅内血肿的方法成为可能。本文就微创颅内血肿穿刺治疗外伤性颅内血肿治疗要点和进展做一综述。
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阳离子磷酸胆碱聚合物载AT1受体反义寡核苷酸转染大鼠心肌成纤维细胞的研究
目的：探讨新型阳离子磷酸胆碱聚合物MPC30-DEA70载AT1受体的反义寡核苷酸(AS-ODN)对离体培养的大鼠心肌成纤维细胞 AT1受体及Ⅰ型胶原蛋白表达的影响。方法：MTT 法检测 MPC与心肌成纤维细胞的细胞相容性；应用激光扫描共聚焦显微镜(CLAM)检测复合物在细胞内的定位，流式细胞仪(FCM)检测转染效率及荧光强度， Western blot检测AT1受体蛋白、Ⅰ型胶原蛋白的表达。结果：MPC浓度＞40μg/mL时才出现明显细胞毒性，激光共聚焦显微镜观察到FAM标记的基因复合物多数分布在细胞核周围，少量分布于细胞核内。流式结果显示转染效率及荧光强度随N/P比增加而明显增大。Western blot结果显示，转染复合物后各组细胞AT1受体及Ⅰ型胶原蛋白的表达也相应减少。结论：MPC30-DEA70在安全浓度范围内就能够携带AT1R-ASODN以较高的转染率进入离体培养的大鼠心肌成纤维细胞，并成功靶向抑制AT1R及Ⅰ型胶原蛋白的表达。从而可以推断阳离子磷酸胆碱聚合物可以有效负载反义寡核苷酸(AS-ODN)，靶向性抑制基因的表达，为新型非病毒性基因载体的研究提供了一定的理论依据。
