中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年腹腔镜胆囊切除术患者120例围术期护理
目的：探讨对腹腔镜胆囊切除术老年患者采用围手术期护理的临床效果。方法：收治行腹腔镜胆囊切除术老年患者120例，所有患者均接受围术期护理，观察效果。结果：恶心呕吐52.5%，呼吸道分泌物增加49.2%，胆漏4.2%，针对性处理后均康复。结论：对于老年行腹腔镜胆囊切除术患者，行标准、规范的围术期护理有助于促进切口愈合，提升手术效果。
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护理干预对80例老年脑血管病患者家庭护理的影响
目的：探讨专业护理干预对老年脑血管病患者的家庭护理及生活质量的影响，为全面提高家庭护理素质提供依据。方法：选取脑血管病治疗后出院半年的老年患者80例作为研究对象，与患者家属进行1对1访谈，对患者家庭护理中出现的问题给予指导，半年后随访，观察其护理效果。结果：脑血管病老年患者的院外家庭护理尚存在不少问题，有较大的护理知识需求，对其进行相应的指导后，患者压疮、误吸、尿路感染等情况的出现均较半年前有所降低(P＜0.05)。结论：根据老年脑血管病患者家庭护理中的实际需求对其进行有针对性的护理指导，可以有效提高患者护理效果，提高其生活质量。
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术前访视应用于手术室整体护理中的效果
目的：探讨术前访视应用于手术室整体护理的临床效果。方法：2013年8月-2014年10月收治患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组进行常规术前准备，观察组以此为基础，进行术前访视，对比两组患者的护理效果。结果：对两组患者的临床护理效果进行对比，观察组护理满意度96.7%，对照组护理满意度73.3%，护理效果明显低于观察组，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：手术室整体护理过程中，给予患者术前访视，可消除或者缓解患者不良情绪，提高患者护理满意度，降低并发症发生率，具有重要作用，值得临床推广。
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妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理
目的：探讨心理护理及人文关怀在妇科宫颈癌患者中的应用效果。方法：2013年1月-2014年1月收治宫颈癌手术患者84例，随机分为研究组和对照组各42例，对照组术后实施常规护理，研究组在对照组基础上增加心理护理及人文关怀措施，比较两组患者的护理满意度及心理状态改善程度。结果：研究组的心理障碍减轻率、解除率及总有效率均显著高于对照组，P＜0.05；研究组护理总满意率97.62%，显著高于对照组71.43%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对宫颈癌术后患者给予心理护理和人文关怀，有助于消除患者的心理障碍，提升患者的护理满意度，加快术后康复，值得推广应用。
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循证护理对乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的预防效果
目的：探讨循证护理对乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的预防效果。方法：2012年1月-2013年12月收治乳腺癌改良根治术后患者40例，将其随机分为对照组和治疗组各20例，对照组采用一般护理方法进行护理，而治疗组则用循证护理的方法进行护理，比较两组护理效果。结果：治疗组患者有皮下积液4例，皮瓣坏死2例，上肢水肿0例；对照组患者有皮下积液8例，皮瓣坏死3例，上肢水肿4例；两组患者具有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：循证护理对乳腺癌改良根治术后发生皮下积液有良好的预防效果，是一种比较科学的护理模式，值得临床推广使用。
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前列腺增生症患者护理体会
前列腺增生症发病率较高，正确的护理可提高前列腺增生症患者的治疗效果。本文从一般护理、心理护理、手术护理、出院后护理四个方面总结护理措施。
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临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用分析
目的：观察临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床应用效果。方法：2011年2月-2014年6月收治肝硬化并上消化道出血患者80例，按护理方式不同分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组给予临床护理路径全程护理，比较两组治疗后的效果。结果：两组患者治疗后总有效率分别为72.50%和92.50%，观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05)；与对照组比较，观察组住院时间短、住院费用少，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组对护理满意度显著高于对照组(P＜0.05)。结论：肝硬化并上消化道出血采用临床护理路径可提高护理服务质量、临床疗效及患者满意度，利于患者康复，值得临床推广。
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高血压护理中舒适护理方法的应用
目的：探讨高血压护理中舒适护理方法的应用，比较优劣从而更进一步对其进行推广。方法：2014年4-9月收治高血压患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，对照组仅常规治疗高血压，不采用任何额外舒适护理，观察组在对照组治疗基础上对患者加以舒适护理，治疗一段时间对比两组患者的治疗结果，并进行统计学分析。结果：观察组康复有效率95.3%，且只有1.21%的患者在治疗后出现反弹现象，对照组康复有效率79.2%，且有6.43%的患者在治疗后出现反弹现象。结论：舒适护理在对高血压患者的治疗上起到了很大作用，有效提高了患者的恢复程度，应该在临床上得以引用和推广。
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米非司酮配伍米索前列醇在12～14周钳刮术中的心理护理
目的：通过对妊娠12～14周药物流产中钳刮术者进行分期心里护理，以减轻或消除受术者术前、术中、术后的各种不良心理反应，提高手术质量，减少术后并发症。方法：通过术前宣教、交谈、咨询，术中安慰、鼓励、术后抚慰、支持等措施缓解、释放受术者心理压力，改善心理状态。结果：310例受术者全部不同程度地减轻了不良心理反应，释放了心理压力，提高了手术效果。结论：对药物流产配合钳刮术者针对性进行心理护理，可有效提高手术质量，减少术后并发症，保护受术者的身心健康。
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护理美学理论在单采血小板中的应用
目的：探讨护理美学理论在无偿捐献血小板中的应用。方法：将护理美学相关理论应用到单采血小板工作中的每个环节，以良好的职业形象、高尚的道德情操、规范的语言、精湛的技术服务于献血者，使其在佳身心状态下完成献血。结果：2014年服务窗口满意度、科室环境卫生满意度、再次献血率比2013年同期分别增长15.50%、4.10%、14.34%，献血反应发生率降低0.50%。结论：应用护理美学理论，以优质的服务吸引和保留献血者，再次献血人数比例增长，献血队伍稳定。
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老年癌症患者的心理护理
目的：分析心理护理对老年癌症患者焦虑、抑郁状态的缓解作用。方法：收治老年癌症患者280例，随机分为对照组和观察组，每组140例。对照组采用常规护理，观察组进行心理护理干预。比较入组前后两组患者间SAS和SDS量表得分差异。结果：入组后对照组SAS量表评分呈上升趋势，观察组呈下降趋势，入组后第2、4、6周观察组患者SAS和SDS评分显著低于对照组(P＜0.05)。结论：对老年癌症患者实施心理护理干预能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，有利于改善患者的生活质量。
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艾滋病病毒感染孕产妇的护理
目的：探讨艾滋病病毒感染孕妇剖宫产护理方法。方法：2010年5月-2014年8月收治经HIV确认阳性孕妇18例，均给予产前与产后的护理干预。结果：18例HIV阳性孕产妇皆行剖宫产，所产婴儿无一例感染HIV，无一例医护工作者感染。结论：加强HIV孕产妇及婴儿合适的护理，是有效保障母婴健康及控制新生儿艾滋病流行的重要保证。
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小儿腹泻护理中对临床护理路径的应用
目的：探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果。方法：2012年1月-2013年12月收治小儿腹泻患者170例，将其均分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施临床护理路径护理，对两组患者的健康教育消耗时间、平均住院时间、人均住院费用等进行对比分析。结果：两组患者的健康教育消耗时间、平均住院时间及人均住院费用具有明显的差异，观察组明显少于对照组，并且差异具有统计学意义(P＜0.05)；另一方面，观察组对于健康教育知识的认知程度以及护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：将临床护理路径应用于小儿腹泻的护理过程中，能够有效缩短患者的住院时间，降低患者的住院费用，同时能够有效提升患者的护理满意度，具有良好的临床护理效果，值得在临床应用中推广。
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小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的护理措施
目的：了解雾化吸入治疗喘息性支气管炎小儿患儿的护理措施及其临床价值。方法：2011年-2014年收治应用雾化吸入方案治疗喘息性支气管炎患儿100例，根据护理方案将其分为对照组与观察组，每组50例。对照组接受常规治疗护理，观察组接受针对性雾化吸入治疗护理。对比两组患儿临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率92.0%，显著优于对照组总有效率78.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿家长对护理干预满意程度相对于对照组患儿家长有显著优越性，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对喘息性支气管患儿主要临床治疗方案为雾化吸入，在治疗过程中对患儿进行全面细致的护理干预措施，能够更好的保障临床治疗效果，大程度降低疾病对患儿生活质量的影响，值得临床普及和推广。
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米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床应用分析
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇在药物流产中的临床应用效果。方法：采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产孕妇200例，所有患者均用冷开水送服米非司酮，第1天早晨口服50 mg，12 h后再服25 mg，第2天和第1天同样服法，第3天早上空腹加服米索前列醇0.6 mg。结果：经过治疗，出血天数14～19 d，完全流产率96.0%，不完全流产率4.0%，无流产失败病例发生。出现胃肠道反应3例，停药后症状消失。结论：米非司酮配伍米索前列醇药物流产临床效果好，不良反应少。
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高血压并糖尿病的临床治疗分析
目的：探讨高血压合并糖尿病的临床治疗方法及效果。方法：2013年5月-2014年7月收治高血压合并糖尿病患者100例，随机将其分为对照组与观察组，各50例，对照组实施替米沙坦治疗，观察组实施替米沙坦联合氨氯地平治疗，对两组患者治疗效果进行对比。结果：治疗后，观察组收缩压与舒张压下降率明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。且观察组治疗后的血糖下降幅度明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，治疗前后两组患者尿素氮、肌酐变化不明显，P＞0.05，不具有统计学意义。结论：替米沙坦联合氨氯地平都能够降低患者血压与血糖水平，提升患者治疗依从性，值得临床应用与推广。
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拔牙矫治的临床思路
本文就拔牙矫治的临床思路作一简单的介绍，以期望对以后的工作有所帮助。
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噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的：分析噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：2013年8月-2014年8月收治慢性阻塞性肺疾病患者80例，随机分为对照组和观察组。对照组给予异丙托溴铵，观察组给予噻托溴铵。治疗14 d后，观察两组的临床疗效。结果：观察组临床治疗总有效率97.50%(39/40)，明显高于对照组75.00%(30/40)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性阻塞性肺疾病患者使用噻托溴铵治疗效果优于常规药物，可促进临床疗效的提升，值得进一步推广应用。
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贝那普利治疗慢性心力衰竭临床疗效研究
目的：探讨在常规治疗的基础上加用贝那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：2012年1月-2013年1月收治慢性心力衰竭患者64例，随机分成治疗组和对照组各32例。两组均给予吸氧、利尿、扩血管、强心等常规处理，治疗组在常规治疗的基础上加用贝那普利。12周为1个疗程。比较治疗后心功能情况，彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6-MWT)变化及不良反应等。结果：治疗组用药后LVEDD、LVESD下降，LVEF及6-MWT增加。治疗组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在常规治疗的基础上加用贝那普利治疗慢性心力衰竭疗效好，可以明显改善心功能，改善心力衰竭的预后，且不良反应小，值得临床推广。
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支撑喉镜下低温等离子治疗会厌囊肿的疗效观察
目的：观察支撑喉镜下低温等离子治疗会厌囊肿的临床疗效。方法：采用支撑喉镜下低温等离子治疗会厌囊肿患者36例，对临床资料进行回顾性分析，随访6～15个月，观察其临床疗效。结果：36例患者均1次治愈，未见复发，无会厌变形、出血、呼吸困难等并发症，疗效满意。结论：支撑喉镜下低温等离子治疗会厌囊肿疗效显著，并发症少，复发率低，值得临床推广。
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小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射在下肢浅静脉曲张患者中的应用
目的：探讨小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射在下肢静脉曲张患者中的临床应用效果。方法：2007年8月-2013年9月收治下肢静脉曲张患者60例，分成两组(观察组、对照组)，对照组给予小切口大隐静脉剥脱术，观察组在该基础上注射泡沫硬化剂，比较两组患者临床疗效。结果：观察组临床好转率优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组手术时间、出血量、住院时间等指标优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组感染率优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张患者，临床效果显著，可提高临床治愈率，加快康复进度，值得推广使用。
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体表血管脂肪瘤手术治疗分析
目的：总结分析体表血管脂肪瘤的手术治疗。方法：2010年1月-2013年5月收治体表血管脂肪瘤患者45例，根据手术时期将患者分成研究组与对照组。对照组为晚期手术组，研究组为早期手术组。对两组患者治疗后的临床疗效、复发率进行分析。结果：研究组临床治愈率100%，复发率4.0%，均优于对照组。两组患者临床治愈率和复发率比较，差异具有统计学意义(P＜0.001)。结论：体表脂肪瘤患者宜早期及时行手术治疗，降低复发率，提高治愈率和患者生活质量。
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头位难产294例处理技术的临床研究
目的：探讨头位难产的发生原因及其临床处理技术。方法：2012年3月-2014年3月收治头位难产患者294例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：产妇产道异常35例(11.9%)，胎头位置异常220例(74.8%)，产力异常(即宫缩乏力)39例(13.3%)；实施剖宫产211例(71.8%)，实施阴道分娩83例(28.2%)。结论：在临床上一旦发现孕产妇存在头位难产，应依据孕产妇的实际状况选取恰当的处理方式，以便大限度地降低母婴死亡率。
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小剂量阿司匹林联合用药治疗与预防脑梗死的临床效果分析
目的：探讨小剂量阿司匹林联合用药治疗与预防脑梗死的临床效果分析。方法：2013年1月-2014年1月收治脑梗死患者128例，随机分为观察组与对照组，每组64例。对照组给予常规剂量阿司匹林，观察组采用小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗，比较两组患者脑梗死治疗、不良反应及脑梗死复发的预防效果。结果：观察组神经功能缺损评分明显优于对照组，且治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组脑梗死复发率及不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用小剂量阿司匹林联合用药治疗脑梗死具有较好的临床效果，较安全，不良反应发生率及复发率较低，具有临床应用及推广价值。
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经胃镜金属支架置入治疗上消化道狭窄56例分析
目的：探讨胃镜下金属支架置入治疗上消化道狭窄的疗效及安全性。方法：对56例上消化道狭窄患者行胃镜下放置金属支架。结果：56例患者54例1次性成功放置金属支架，吞咽困难明显缓解，其中2例合并食管气管瘘得到有效封堵，1例因疼痛难忍于1周后取出，1例因气管受压呼吸困难于1 d后取出，成功率达96.4%。结论：放置金属支架是治疗上消化道狭窄安全有效的方法，能较长时间缓解梗阻症状，提高患者生活质量。
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2型糖尿病患者中合并Hp感染的临床观察
目的：探究2型糖尿病患者中幽门螺杆菌(Hp)感染发病情况，并分析其高血压、高脂血症、高尿酸血症发病情况。方法：2013年1月1日-12月31日收治糖尿病患者986例，用14C呼气试验方法，观察感染组和非感染组合并高血压、高脂血症、高尿酸血症等情况，并对记录结果进行统计学的处理分析。结果：感染组的并发症情况明显重于非感染组，高血压、高脂血症、高尿酸血症等发病率均高于非感染组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：2型糖尿病患者Hp感染发病率较高，这部分人群中高血压、高脂血症、高尿酸血症等情况越来越多，需要引起广大医学工作者的重视。
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胸腔内留置中心静脉导管并高聚金葡素、白介素-Ⅱ加顺铂联合灌注化疗控制乳腺癌术后恶性胸水的疗效观察
目的：探讨胸腔内留置中心静脉导管并高聚金葡素、白介素-Ⅱ加顺铂联合灌注化疗控制恶性胸水的疗效。方法：收治恶性胸水患者56例，给予高聚金葡素、白介素-Ⅱ加顺铂联合灌注化疗，观察治疗效果。结果：治疗后，控制恶性胸水总有效率85.71%，生活质量总改善率91.07%，其血细胞、肌酐及谷丙转氨酶情况较灌注前差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：胸腔内留置中心静脉导管并高聚金葡素、白介素-Ⅱ加顺铂联合灌注化疗控制恶性胸水疗效好，操作简便，患者痛苦小，不良反应少。
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依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死39例疗效分析
目的：观察依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：2010年2月-2014年6月收治急性脑梗死患者75例，分为对照组36例和观察组39例，对照组在常规治疗基础上给予长春西汀治疗，观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉治疗，两组均14 d 1个疗程，比较治疗后疗效。结果：两组治疗14 d后总有效率分别为69.44%和89.75%，观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05)，且治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.05)，ADL评分显著高于对照组(P＜0.05)。结论：依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效，促进神经功能恢复，改善日常生活能力和降低致残率，值得推广应用。
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驱血带在大隐静脉曲张手术中的应用体会
目的：总结在大隐静脉曲张手术中应用驱血带的优点。方法：2008年8月-2014年8月收治大隐静脉曲张患者68例，均为单侧大隐静脉曲张，将患者随机平均分成两组，第1组34例采用驱血带驱血后进行手术，第2组34例不采用驱血带驱血，直接进行手术。结果：第1组平均手术时间43 min，平均出血量30 mL。第2组平均手术时间62 min，平均出血量90 mL。结论：在大隐静脉曲张手术中使用驱血带，不仅手术时间明显缩短，出血量明显减少，而且操作方法简单，值得在各级医院推广使用。
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雷公藤多苷治疗糖尿病肾病并蛋白尿的疗效观察
目的：探讨雷公藤多苷治疗糖尿病肾病蛋白尿期的疗效及治疗前后炎性因子水平，初步探讨其机制。方法：2014年1-7月收治糖尿病肾病蛋白尿期患者40例，按照数字随机法分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规降血糖药物治疗，试验组在常规治疗的基础上给予雷公藤多苷片。用药10周后，比较两组患者治疗前后蛋白尿缓解情况以及肾功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果：观察组完全缓解5例，有效10例，无变化5例；对照组完全缓解1例，有效3例，无变化16例；观察组24 h蛋白尿缓解率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组24 h尿微量白蛋白、BUN、Scr较治疗前显著降低(P＜0.05)，与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组TNF-α、CRP较治疗前显著降低(P＜0.05)，且显著低于对照组(P＜0.05)。结论：雷公藤多苷可降低糖尿病肾病患者体内炎性反应，减少24 h尿蛋白，且不良反应较小。
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去白添加剂红细胞在地中海贫血患者输注临床应用分析
目的：探讨去白添加剂红细胞与红细胞悬液在地中海贫血患者输注中发生输血不良反应几率。方法：2003年1月-2013年12月收治20例β型地中海贫血患者150份输注去白添加剂红细胞输血病历与150份输注红细胞悬液的输血病历进行比较，分析临床输血不良反应发生原因。结果：150份病历中地中海贫血患者输注去除白细胞添加剂红细胞352次出现输血不良反应率0%，输注红细胞悬液不良反应率10.2%，经过分析得出，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：有效去除白细胞，可以提升输血质量，对降低地中海贫血患者的输血不良反应有重要影响。
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食管贲门交界处Dieulafoy病临床分析
Dieulafoy病是一种少见的上消化道出血性疾病，发生在食管贲门交界处的此病罕见。本文对8例食管贲门交界处Dieulafoy病的诊断、内镜下表现、治疗及预后进行总结，并对此病的特点进行讨论。
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重组人白介素-11衍生物对治疗恶性肿瘤患者化疗后血小板减少临床探析
目的：探讨重组人白介素-11(rhIL-11)衍生物在治疗恶性肿瘤患者化疗后血小板减少的临床应用效果。方法：2012年1月-2014年1月收治恶性肿瘤患者40例，采用自身对照试验，分为2个周期，第1个治疗周期化疗后不加用rhIL-11，第2个周期化疗后24～48 h内加用rhIL-11治疗，比较两组血小板减少情况。结果：40例患者在第2个周期时的血小板计数低值明显高于第1个周期(P＜0.05)，血小板计数≤50×109/L的持续时间明显小于第1个周期(P＜0.05)，血小板恢复至正常值的时间明显短于第1个周期(P＜0.05)，输注血小板的发生率明显小于第1个周期(P＜0.05)，所有患者第2个周期无出血发生，且不良反应轻微。结论：rhIL-11衍生物在预防恶性肿瘤患者化疗后血小板减少中的作用显著，且不良反应轻微，值得推广应用。
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终点HBsAg定量与普通干扰素治疗慢性乙肝停药1年内复发的相关性分析
目的：比较治疗终点(停药)HBsAg定量，分析终点HBsAg定量与普通干扰素治疗慢性乙肝1年内复发的相关性。方法：2009年1月-2013年6月收治慢性乙型肝炎患者90例，分为复发组和无复发组，比较两组停药时HBsAg定量的不同。结果：复发组停药时HBsAg定量较高，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：普通干扰素治疗慢性乙肝达到治疗终点时HBsAg定量的高低与停药后1年内复发率存在明显的正相关性。普通干扰素治疗慢性乙型肝炎停药时HBsAg的水平是推断治疗后1年内复发的有效预测指标。
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人工股骨头置换与防旋髓内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析
目的：探讨髓内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：2009年1月-2012年12月收治老年股骨转子间骨折患者146例。按手术方法分为髓内固定组69例，人工股骨头置换组77例。比较两组患者术中、术后并发症、恢复情况。结果：两组疗效均满意；髓内固定组切口长度、手术时间、术中出血量情况均优于人工股骨头置换组；人工股骨头置换组住院时间、术后髋关节功能评分、并发症发生率均优于髓内固定组。结论：两种手术方法均可以有效地治疗老年股骨转子间骨折。对于患者身体状况较好、骨质稳定者，可首选髓内固定；对于患有严重骨质疏松的老年患者，可以首选人工关节置换术。
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分化型甲状腺恶性肿瘤的手术治疗方法研究
目的：探讨分化型甲状腺恶性肿瘤不同手术方式治疗的临床治疗效果，为以后的临床治疗提供依据。方法：2013年10月-2014年10月收治分化型甲状腺恶性肿瘤患者140例，将其随机分为对照组和试验组各70例。对照组进行甲状腺全切除术，试验组进行侧腺叶、峡部加对侧次全切除术。观察两组患者的疗效。结果：对照组术后无一例复发，出现继发性出血和低血钙的概率与试验组相比差异无统计学意义(P＞0.05)；试验组有2例复发，双侧喉返神经损伤的概率比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：手术是治疗分化型甲状腺恶性肿瘤的主要方式，根据患者的实际病情选择适宜的手术方式进行治疗，可获得较好的疗效。
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析
目的：评价无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效、适应性与安全性。方法：以平片式修补术治疗35例纳入平片组，以疝环填充式修补术治疗85例纳入填充组，对比相关指标。结果：平片组与填充组手术时间、术后高体温、住院时间、并发率、复发率、隐痛率差异无统计学意义(P＞0.05)；平片组异物感发生率、坠胀感发生率低于填充组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝，手术适应证广、安全可靠、短期疗效好、复发率低，但疝环充填术患者术后异物感、坠胀感较强，若有条件，应采用平片无张力修补术。
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氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕的疗效分析
目的：观察氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕的疗效。方法：2013年8月-2014年8月收治老年后循环缺血性眩晕患者92例，按照随机数字表法分为两组，各46例，予对照组银杏达莫治疗，予观察组氟桂利嗪联合银杏达莫，比较两组治疗后后循环血流速度和临床效果。结果：治疗后两组后循环血流速度较治疗前均增加，且观察组改善结果更明显，比较差异有统计学意义(P＜0.05)，右椎动脉组间差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组治疗效果较对照组更显著，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论：氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕疗效显著。
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鼻内镜手术115例体会
目的：总结115例鼻内镜手术中的细节问题，探讨和分析提高疗效的措施，交流鼻内镜手术心得与经验。方法：收治中重度鼻窦炎、鼻息肉、肿瘤患者115例，使用硬性鼻内镜及专用器械清除病灶，通畅引流，注意细节问题的处理。结果：术后患者经规则换药，治愈99例(86.1%)，好转9例(7.8%)，无效及复发7例(6.1%)，其中3例病理提示恶性肿瘤，1例鼻腔鳞癌，术后放疗；1例低度恶性涎腺腺肌上皮癌，外院扩大手术，均愈后良好；1例中线恶性淋巴瘤，外院放化疗，无法追踪。结论：鼻内镜手术细节问题的正确处理对提高疗效有重要作用。
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全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床研究
目的：观察全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：收治强直性脊柱炎患者70例，观察组35例行全髋关节置换术，对照组35例行髋关节成形术，比较两组患者的髋关节功能恢复情况及并发症情况。结果：观察组的治疗优良率94.29%，对照组74.29%，组间比较差异具有统计学意义(χ2=8.961，P=0.023)；观察组的并发症发生率5.71%，对照组17.14%，观察组的并发症发生率显著低于对照组(χ2=9.208，P=0.038)。结论：全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎，髋关节功能恢复良好，且并发症发生率低，具有重要的推广应用价值。
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他达拉非治疗伴性功能障碍的慢性前列腺炎疗效观察
目的：分析探讨他达拉非治疗伴性功能障碍的慢性前列前炎的临床效果。方法：收治伴有性功能障碍的慢性前列腺炎患者98例，将其随机分成对照组和观察组，每组49例，对照组给予坦索罗辛、抗生素及前列舒通等常规药物进行治疗；观察组则在此基础上给予他达拉非进行治疗。治疗结束后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：对患者进行勃起功能国际指数问卷评分、前列腺炎评分及心理量表评分发现，两组患者治疗后较治疗前改善，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后在以上各项指标上明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采取他达拉非辅助治疗伴有性功能障碍的慢性前列腺炎具有显著的临床效果，在改善患者生活质量的同时提高患者治疗信心，值得临床推广使用。
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闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效分析
目的：探讨分析闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法：2010年1月-2014年1月收治胫骨干骨折患者94例，对临床资料进行回顾性分析，采取在C臂X线机透视帮助下对骨折患者行闭合复位交锁髓内钉固定术，观察患者疗效。结果：按照 Johuer-wrush 功能评价标准，经治疗，94例中优85例，良7例，差2例。优良率97.87%。差2例中1例在术后出现创面局部红肿，经抗生素、抬高患肢等治疗后症状消失，另1例下1/3蝶形骨折肢体缩短1.2 cm。患者全部获得随访，随访结果显示均达到骨性愈合，骨折愈合时间9～15周，平均11周，无一例发生感染。无继发性筋膜间室综合征，无交锁钉断钉及退钉，无脂肪栓塞，无伤口感染及骨髓炎等现象发生。结论：闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折疗效显著，创伤小，感染率低，安全性好，复位效果好，是一种较好的固定方法，值得临床推广和应用。
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腹腔镜在未破裂型异位妊娠治疗中的应用
目的：探讨腹腔镜治疗未破裂型异位妊娠的临床效果。方法：2010年1月-2013年12月收治未破裂型异位妊娠患者64例，按照治疗方案分为腹腔镜组(34例)和常规组(30例)，比较两组治疗相关指标，随访1年，统计患者再次异位妊娠发生率。结果：腹腔镜组患者术中出血量、阴道流血天数、总出血量、住院天数、β-HCG复常时间等指标均优于常规组，随访3年，再次异位妊娠发生率8.33%，明显低于常规组38.46%。结论：腹腔镜手术治疗未破裂型异位妊娠效果较好，可减少对患者的损伤，降低再次异位妊娠发生率。
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全麻下扁桃体摘除术后患儿不同体位的对比观察
目的：探讨全麻下扁桃体摘除术后患者不同体位的安全性。方法：选取全麻下扁桃体摘除术后患者210例，随机分为试验组和对照组各105例，试验组采用侧俯卧位，对照组采用去枕平卧位，观察两组患者术后安静情况，以及呕吐和吸痰次数、呼吸道阻塞、出血、低氧血症等并发症发生情况。结果：两组间患者安静状态、呕吐、吸痰次数、呼吸道阻塞症状、1～2度出血情况差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：与仰卧位相比，术后取侧俯卧位能预防呼吸系统并发症，减少术后出血、准确地观察出血量，增加了患者的舒适度和情绪稳定性。
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补液疗法与饮水疗法对妊娠晚期羊水过少治疗效果的评价
目的：探讨静脉输液与饮水疗法治疗羊水过少的临床效果。方法：2013年1月-2014年12月诊断羊水过少孕妇105例，随机分为3组，每组35例。饮水组除日常饮水外，每天3 h内饮水2000 mL，连续7 d。输液组每天静脉滴注液体2000 mL，连续7 d。对照组只接受日常饮食。所有患者在第1天、第8天分别检测羊水AFI指数和脐动脉S/D变化。结果：输液组与饮水组AFI指数明显升高，脐动脉S/D明显下降，与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论：静脉输液与饮水疗法治疗妊娠晚期羊水过少简单、有效、安全，无不良反应，值得临床推广。
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激素联合受体激动剂吸入与单纯激素吸入治疗小儿哮喘探讨
目的：探讨糖皮质激素联合长效β2受体激动剂吸入与单纯糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘的效果。方法：2013年1-12月收治小儿哮喘患者60例，将其随机分为观察组与对照组。对照组以单纯糖皮质激素进行治疗；观察组以糖皮质激素联合长效β2受体激动剂进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，两组患者在治疗有效率上存在显著差异，具有统计意义(P＜0.05)。且观察组的治疗安全性明显高于对照组。结论：糖皮质激素联合受体激动剂吸入治疗小儿哮喘临床效果显著，安全性较高，该种联合法明显优于单纯激素治疗法。
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经皮肾镜碎石术后大出血21例原因分析及防治措施
目的：探究经皮肾镜碎石术后大出血的原因及防治措施。方法：2010年1月-2014年9月收治行经皮肾镜碎石术后大出血患者21例，分析造成患者出现术后大出血的原因，并对原因进行统计学分析，找出可能引起大出血发生率增大的因素，对出血的预防与控制提供临床参考，并对出血患者进行介入栓塞止血的临床效果进行分析及讨论。结果：21例患者术后出血量800～2700 mL，平均(1200±680)mL。所有患者出血后，均先以扩容、输血、局部压迫止血、药物止血、闭管等保守治疗进行止血，出血情况得到控制10例(47.62%)，经紧急介入栓塞治疗后止血11例(52.4%)，7例痊愈，1例因出血量过多而转行肾脏切除术。结论：手术前的充分准备，提高手术的熟练度，减少手术时间，及时有效的治疗是防治术后大出血的重要保障；对于出现大出血的患者进行及时的介入栓塞止血，可降低肾功能受损的几率。
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自发性气胸体型特征的分析探讨
目的：探讨自发性气胸(SP)患者的性别、年龄分布特点，评价SP与患者体型特征的关系。方法：2010年10月-2012年3月收治SP患者70例，回顾性分析其病历资料，分析其年龄分布特点，计算体重指数(BMI)、胸廓纵横直径比(TAR)。另选取70例正常健康者作为对照组进行比较分析。结果：病例组BMI均值(18.13±1.21)kg/m2，低于对照组(22.57±2.54)kg/m2，差异有统计学意义(P＜0.05)。病例组 TAR 值(0.35±0.06)小于对照组(0.48±0.04)(P＜0.05)。结论：自发性气胸患者集中为年轻男性，体重指数低于正常成人，胸廓较为扁平，即自发性气胸多见于体型瘦长的中青年男性。
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扁桃体切除术后呼吸性碱中毒的临床分析及处理
目的：探讨扁桃体切除术后呼吸性碱中毒的临床诊断及处理。方法：收治全麻下扁桃体切除术后出现呼吸性碱中毒患者5例，对其临床资料进行分析。结果：所有患者在临床处理半小时后症状缓解，1 h后患者心率、呼吸平稳，安然入睡，第2天后未再发生呼吸性碱中毒的症状，1周后顺利出院。结论：呼吸性碱中毒主要与术后精神紧张、疼痛有关，镇静、止痛是关键的处理方式。
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肠道菌群失调113例临床分析
目的：探讨113例肠道菌群失调患者的主要原因、治疗方法和预后效果。方法：2012年2月-2013年9月收治肠道菌群失调患者113例，回顾性分析病历资料。结果：113例肠道菌群失调患者主要的症状是腹泻，其中＞60岁的老年患者88例(78%)。恶性肿瘤40例(35.4%)，血液系统疾病4例(3.5%)，肝硬化16例(14.2%)，慢性阻塞性肺病14例(12.3%)，糖尿病12例(10.6%)，脑血管意外11例(9.8%)，慢性心功能不全5例(4.4%)，尿毒症7例(6.2%)，风湿系统疾病4例(3.5%)。抗生素使用率85%，肾上腺皮质激素使用率15%。113例肠道菌群失调患者均采用肠道微生态制剂治疗，治疗1周内症状缓解4例(3.5%)，治疗2周内症状缓解88例(78%)，治疗3周内症状缓解10例(9%)，治疗4周内症状缓解11例(9.5%)。结论：肠道菌群失调常发于年老患者，并伴有慢性疾病和恶性肿瘤，患者长期使用抗生素以及肾上腺皮质激素容易诱导肠道菌群失调，常伴有腹泻症状，对患者采取微生态剂治疗疗效显著。
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应用综合手术治疗老年人髋部骨折的临床研究
目的：探讨老年人髋部骨折存在的主要特征，并研究综合手术治疗方法对该病的临床治疗应用效果，作为该病的临床治疗参考。方法：2011年3月-2014年6月收治老年髋部骨折患者98例，对其进行回顾性研究分析，对比其治疗方法。结果：经过分析研究发现，老年人群体中，在性别方面，女性为髋部骨折的多发对象，通过应用综合手术治疗后，高达89.80%患者行走功能得到良好康复。结论：在对髋部骨折疾病实施治疗时，要结合患者的实际骨折情况，同时重视对其骨质疏松的处理，采用综合手术治疗方法，对患者行走功能的恢复有着极高的恢复效果，利于患者生活质量的提升，该法在老年人群体髋部骨折的临床治疗中，有着积极的推广价值。
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丙泊酚麻醉对患者短期记忆的影响
目的：探讨丙泊酚麻醉对患者短期记忆的影响状况。方法：2013年6月-2014年11月收治行无痛胃镜以及肠镜检查患者80例，对其亲历事件进行调查。结果：本组80例患者出现记忆障碍39例，记忆障碍发生率48.75%，无记忆障碍41例，记忆障碍患者与性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05)，与文化程度，特别是学历越低出现的比例越高，与用药量差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：丙泊酚麻醉患者会出现短期记忆障碍，究其原因主要与患者用药量和文化程度有密切的关系。
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脑电图对中老年病毒性脑炎的诊断分析
目的：探讨脑电图诊断中老年病毒性脑炎的临床价值。方法：对75例病毒性脑炎患者的脑电图资料进行回顾性分析。结果：75例中，经脑电图诊断后出现早期异常65例，脑电图诊断结果正常6例，脑电图诊断病毒性脑炎的边缘状态4例。诊断异常患者中，轻度异常28例，中度异常23例，重度异常14例。结论：脑电图能够准确客观地预测脑损伤的程度，且使用安全可靠，对临床上诊断病毒性脑炎有着至关重要的意义。
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腰椎ModiciⅠ型终板退行性变的高场强核磁共振诊断特点
目的：探讨腰椎ModiciⅠ型终板退行性变的高场强核磁共振诊断特点。方法：2012年10月-2014年10月收治腰椎ModiciⅠ型终板退行性变患者40例，所有患者均行高场强核磁共振检查，认真分析所有患者的核磁共振检查结果，总结诊断特点。结果：40例患者中共有98椎终板出现病变。病变主要分布：1椎位于 L2下缘，2椎位于 L3上缘，7椎位于L3下缘，10椎位于L4上缘，18椎位于L4下缘，17椎位于L5上缘，21椎位于L5下缘，19椎位于S1上缘。9椎(4例)患者MRI表现出抑脂序列信号弱，T1WI混杂高信号；其他受累椎体MRI均表现为T2WI信号增强，T1WI信号减弱，椎体边缘较毛糙，一部分边缘出现“毛刷样”的改变；并且邻近的退变的椎体终板一般呈“吻状”对称分布；平行于终板的椎间盘上下径变窄，T2WI信号减弱，出现椎间盘突出或膨出征象。结论：腰椎Modic Ⅰ型终板退变大多出现在S1上缘及L4～5上下缘节段，受累的椎体终板T2WI信号增强，T1WI信号减弱，平行于病变终板的椎间盘有常出现膨出或突出现象，但椎间盘未破坏，可为腰椎ModiciⅠ型终板退行性变与早期椎间盘的感染性病变的鉴别诊断提供依据。
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高频超声诊断臂丛神经损伤的应用价值
目的：探讨高频超声在诊断臂丛神经损伤中的临床应用价值。方法：对36例因创伤引起臂丛神经损伤的病变进行高频超声检查，根据臂丛神经损伤的声像图分类与手术及治疗结果进行比较。结果：高频超声能够良好的显示臂丛神经干并能与周围组织区别，可对损伤的臂丛神经进行定位。结论：高频超声在诊断臂丛神经病变方面具有较高的应用价值，可成为临床诊断臂丛神经病变的重要影像学检查手段。
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急诊结肠镜检查在肠梗阻中的应用价值
目的：探讨急诊结肠镜检查在肠梗阻中的应用价值。方法：选取低位肠梗阻患者40例，采用结肠镜进行检查。结果：所有患者均完成了结肠镜检查，在检查过程中未发生严重不良反应及并发症。结论：急诊结肠镜检查对于大肠梗阻有较高的使用价值。
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胸部疾病CT诊断的评价分析
目的：探讨CT对胸部疾病的诊断价值。方法：2013年1月-2014年1月收治疑似肺癌患者96例，采用多层螺旋CT进行检查，并与病理结果进行比较。结果：本组96例患者中，肺癌75例，良性病变21例，多层螺旋CT诊断准确率92.71%，敏感度98.65%，特异度72.73%。中央型肺癌与周围型肺癌的诊断准确率分别为95.00%和100.00%。结论：多层螺旋CT对于肺癌的早期诊断具有较高的准确率和敏感度，对肺癌的早期诊断与治疗具有指导意义，值得推广应用。
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眼部B超在眼内疾病中的诊断应用
目的：探讨眼部 B 超在眼内疾病中的诊断应用。方法：对863例患者进行眼部检查，观察眼内疾病患病情况。结果：860例患者中共有患眼580只。结论：超声检查是一种定位、定量、无创伤的检查方法，广大临床医生对超声波检查在眼部疾病的诊断的重要性已达成共识。B型超声检查在眼科中应用获得突飞猛进的发展，主要为眼内疾病提供了诊断依据。
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真菌性角膜溃疡的临床实验诊断
目的：提高临床上对于真菌性角膜溃疡的认识，做好鉴别诊断。方法：进行角膜刮片做10% KOH湿片直接镜检，再做沙氏琼脂平板培养后，根据菌落的生长特点，培养后湿片镜检，“回形针”法小培养特征，药敏纸片琼脂扩散法结果及抑菌环大小等进行分析。结果：镰刀菌多46%，曲霉菌22%，青霉菌13%，链互隔菌10%，还有不常见的头孢子菌、无孢菌，不同菌种其药敏试验结果不相同。结论：真菌性角膜溃疡的早期确诊、正确用药对治疗至关重要。
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液基薄层细胞学检查联合阴道镜在检测宫颈病变中的诊断价值分析
目的：探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合阴道镜在检测宫颈病变中的诊断价值。方法：2013年2月-2014年11月收治宫颈病患者600例，均采用TCT联合阴道镜检查。结果：本组经病理确诊炎症25例，低度鳞状上皮内病变(LSIL)10例，高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例，鳞状细胞癌(SCC)1例。TCT诊断炎症30例，ASC-US 10例，LSIL 2例，诊断符合率20.0%；HSIL 2例，诊断符合率40.0%；SCC 1例，诊断符合率100.0%。阴道镜诊断炎症26例，LSIL 9例，诊断符合率90.0%；HSIL 5例，诊断符合率100.0%；SCC 4例，阴道镜的诊断符合率较高。结论：TCT和阴道镜联合使用，可明显提高宫颈病变的检出率，值得临床推广。
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山东省某县城区2～6岁托幼园儿童健康体检结果分析
目的：探讨2013年山东省某县城区2～6岁托幼园儿童的健康状况，为更有效地开展全县托幼园卫生保健工作提供科学依据。方法：收集2013年该县2～6岁托幼园儿童体检资料，对儿童常见病的检出率进行统计描述。结果：共体检儿童5932人，其中男3218人(54.25%)，女2714人(45.75%)。儿童常见病检出率从高到低依次为龋病(53.83%)、肥胖(16.27%)、心脏杂音(3.88%)、营养不良(2.56%)，贫血(2.50%)和佝偻病后遗症(0.16%)。结论：2013年6-7月沂南县城区2～6岁托幼园在园儿童的健康状况和发达地区相比尚不尽人意，应重视合理喂养、优化生活方式，采取有效方式降低龋病、肥胖和贫血等疾病的发生。
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腹部超声在子宫内膜病变诊断中的应用
目的：临床分析子宫内膜病变诊断对腹部超声的应用。方法：2013年12月-2014年12月收治子宫内膜病变患者36例，对其实施腹部超声诊断，对比分析其诊断结果和病理结果。结果：在子宫内膜息肉诊断方面，病理诊断17例，腹部超声诊断15例，诊断符合率88.2%；子宫内膜增生病理诊断19例，腹部超声诊断17例，诊断符合率89.5%。结果：腹部超声在子宫内膜病变诊断中具有重要应用价值。
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血清β-HCG、E2、P在异位妊娠早期诊断中的价值
目的：探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法：选取异位妊娠(EP)和正常宫内早孕(NIUP)患者各60例。采用放射免疫法检测血清中β-HCG、E2、P的水平。结果：NIUP 组和 EP 组β-HCG 分别为(18677.43±7756.21)mIU/mL、(3932.54±1511.82)mIU/mL，E2水平分别为(856.36±98.67)pg/mL、(110.87±57.44)pg/mL，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。两组 P 水平分别为(25.62±4.14)ng/mL、(4.53±1.78)ng/mL，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：联合测定β-HCG、E2、P才能提高诊断EP的敏感度和特异性，才是临床早期诊断EP的高效、可靠的指标。
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基层医院采用高频超声在急性阑尾炎诊断中的价值探讨
目的：探讨基层医院采用高频超声在急性阑尾炎诊断中的价值。方法：采用高频探头对急性阑尾炎患者进行诊断。结果：128例患者中经高频超声诊断为急性阑尾炎108例(84%)。结论：高频超声可以诊断绝大多数急性阑尾炎，值得在基层医院超声诊断中推广。
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临床医学中血液细胞检验的质量控制分析
目的：分析临床医学中血液细胞检验质量控制的相关影响因素。方法：2013年9月-2014年9月行血液细胞检测者128例，对影响血液细胞检测质量的相关因素进行分析。结果：不同抗凝配比与不同时间段条件下血液标本的检测结果对比，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：影响临床医学中血液细胞的检测质量因素较多，若想获取更为精确的检验结果，需严格控制每一个环节。
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探析原发性肝癌乙肝两对半及抗-HCV检测结果
目的：对原发性的肝癌乙肝两对半和抗-HCV 的检测结果进行临床分析，探讨乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)的感染模式和原发性肝癌之间的关系。方法：收治原发性的肝癌乙肝患者130例，于早晨抽取患者空腹静脉血5 mL，并采用酶联免疫法对乙肝两对半和抗-HCV 进行检测，观察检测结果。结果：130例患者中，HBV 的感染率96.15%(112/130)，HCV 的感染率16.92%(22/130)，HBV 与 HCV 的双重感染率10.77%(14/130)。结论：HBV 的感染很有可能是造成原发性的肝癌发生的主要因素，并对于HBV和HCV的双重感染也必须加以重视。
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老年缺血性脑血管病患者凝血指标异常分析
目的：分析研究凝血指标异常在老年缺血性脑血管病当中的临床应用价值。方法：2012年9月-2014年10月收治缺血性脑血管疾病患者72例，根据病情程度分为试验1组(急性期)、试验2组(稳定期)。另外，选取同一时期正常体检的健康老年人作为对照组，对三组老年患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(DD)等相关参数变化给予测定，同时给予对比分析。结果：试验2组患者的PP、APTT以及TT和对照组相对比均明显缩短，其之间的差异不具有明显的统计学意义(P＞0.05)；和试验1组对比，试验2组患者的 PP、APTT 以及 TT 都有一定的延长，当中 APTT 明显要比对照组低(P＜0.05)；试验1组患者的FIB 以及 DD 都明显要比对照组高(P＜0.05)；试验2组患者的 FIB 以及 DD 明显要比试验1组低，可仍要比对照组高(P＜0.05)。结论：凝血功能异常和老年缺血性脑血管病的发生有密切关系，对老年人各项凝血观察指标变化给予动态监测，可以为老年缺血性脑血管疾病的预防以及治疗提供重要依据。
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润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的效果评价
目的：探讨润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的效果。方法：收治慢性荨麻疹患者72例，随机分为对照组和观察组各36例，对照组给予依巴斯汀治疗，观察组给予润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率91.67%明显高于对照组75.0%，两组比较，P＜0.05差异有统计学意义，同时两组患者均未出现严重不良反应。结论：润燥止痒胶囊联合依巴斯汀在慢性荨麻疹治疗中应用效果显著，安全性和可行性高，值得临床推广使用。
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脑安胶囊防治缺血性脑卒中临床疗效及观察研究
目的：探讨脑安胶囊防治缺血性脑卒中临床效果。方法：将2013年3月-2014年4月收治45岁以上有脑卒中危险因素患者62例，随机分为常规组和研究组，每组31例，常规组采取一般性防治干预，研究组在一般性防治干预基础上加服脑安胶囊治疗，6个月后，对比两组的防治前后脑血管血液动力学各指标的变化及发病率。结果：研究组的脑血管小流速(Vmin)、大流速(Vmax)、外周阻力(RV)及动态阻力(DR)均得到改善，且明显优于常规组(P＜0.05)；研究组脑卒中发病率明显低于常规组(P＜0.05)。结论：服用脑安胶囊可有效改善脑血管循环，提高脑血管功能，降低缺血性脑卒中的发生，临床实践意义重大。
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膈下逐瘀汤加味治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床观察
目的：探讨膈下逐瘀汤加味治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床疗效。方法：2012年1月-2014年10月收治气滞血瘀型慢性盆腔炎患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组给予左氧氟沙星片和替硝唑片，观察组给予膈下逐瘀汤加味口服，对比两组的临床疗效、治疗前后症状积分以及不良反应。结果：观察组的临床疗效、治疗前后症状积分以及不良反应情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：膈下逐瘀汤加味治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎疗效确切，能有效改善患者的临床症状，且无不良反应等优点，值得临床借鉴。
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蛇药片外用治疗皮肤型带状疱疹体会
目的：探讨蛇药外用治疗带状疱疹的效果。方法：10例取季德胜蛇药片研细末加适量75%酒精，在患者水疱红斑处进行外敷治疗。结果：经过治疗和护理均获得临床治愈，无一例无效，总有效率100%。结论：采用蛇药加75%酒精外敷方法具有清热解毒、消肿止痛的功效，同时起效快，操作简便，价格便宜，使用安全，能及早减轻患者痛苦和恢复正常生活等优点，患者易于接受。
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泽桂癃爽胶囊治疗膀胱瘀阻型前列腺增生的临床观察
目的：探讨泽桂癃爽胶囊治疗膀胱瘀阻型前列腺增生的临床疗效。方法：2012年10月-2014年10月收治膀胱瘀阻型良性前列腺增生患者80例，均给予泽桂癃爽胶囊口服，2粒/次，3次/d，30 d 1个疗程，连续治疗3个月，对比分析治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS评分)、残余尿量及大尿流率、前列腺大小等情况。结果：治疗后国际前列腺症状评分(IPSS 评分)、残余尿量、大尿流率改善情况及前列腺大小明显优于治疗前，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：泽桂癃爽胶囊治疗膀胱瘀阻型前列腺增生的临床疗效显著，值得临床借鉴。
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恩替卡韦联合安络化纤丸治疗肝纤维化临床疗效观察分析
目的：观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗肝纤维化的临床效果。方法：2013年3月-2014年7月收治肝纤维化患者96例，按照治疗方法随机分为试验组和对照组，每组48例，对照组采用恩替卡韦治疗，试验组采用恩替卡韦联合安络化纤丸治疗，观察患者在治疗前和治疗后血清肝纤维化的指标参数变化和超声学检测结果。结果：治疗前两组患者的血清检测参数相似，治疗试验组恢复情况明显好于对照组(P＜0.05)，试验组的脾厚度等超声学检测也要明显好于对照组(P＜0.05)。结论：采用恩替卡韦联合安络化纤丸治疗肝纤维化具有非常好的治疗效果，药效时间长，患者病情恢复好，可以在临床治疗中推广和应用。
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依达拉奉联合红花注射液治疗急性脑梗死疗效分析
目的：探讨急性脑梗死治疗疗效。方法：2001年1月-2012年12月收治急性脑梗死患者73例，分为红花组(A组)、依达拉奉组(B组)、红花+依达拉奉组(C组)；常规治疗基础上分别给予A组红花注射液20 mL，静脉滴注，1次/d；B组依达拉奉注射液，30 mg/次，静脉滴注，2次/d；C组红花注射液20 mL，1次/d+依达拉奉注射液30 mg/次静脉滴注，2次/d；15 d后分别观察各组梗死面积；采用ADL分级法评估6个月时良好恢复率。结果：A和B组15 d梗死面积无明显差别(P＞0.05)，C组15 d梗死面积与A、B组相比较差异有统计学意义(P＜0.05)，6个月后B、C组良好恢复率明显好于A组(P＜0.05)。结论：红花注射液联合依达拉奉注射液联合治疗急性脑梗死良好临床疗效。
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热毒宁联合开喉剑喷剂（儿童型）治疗小儿疱疹性咽峡炎50例疗效观察
目的：观察热毒宁联合开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法：选择小儿疱疹性咽峡炎患儿100例，随机分为观察组与对照组。两组患者均采用综合治疗。观察组50例予以热毒宁联合开喉剑喷雾剂治疗。比较两组热退时间、疱疹消失时间、平均住院天数。结果：观察组热退时间、疱疹消失时间、平均住院天数均较对照组有明显改善，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：热毒宁联合开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎，能较快地改善患儿症状，并能明显缩短住院天数，且无明显不良反应，值得临床推广。
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调神通络针法结合中药活血调神解郁汤治疗脑卒中后抑郁疗效观察
目的：观察调神通络针法结合中药活血调神解郁汤治疗脑卒中后抑郁临床疗效。方法：选取脑卒中后抑郁患者50例，以调神通络针法、中药活血调神解郁汤相结合治疗，治疗4周后观察疗效。结果：50例中，治愈26例(52%)，显效12例(24%)，有效10例(20%)，无效2例(4%)，有效率96%。结论：调神通络针法结合中药活血调神解郁汤治疗脑卒中后抑郁疗效满意。
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中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位的疗效及安全性
目的：探讨中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位的疗效及安全性，探讨其临床适用性。方法：收治严重移位胫腓骨骨折患儿52例，分为试验组30例和对照组22例，试验组中医正骨手法配合微创手术治疗；对照组常规治疗。记录术中及术后有关指标，比较疗效。结果：试验组出血量少，手术时间、骨折愈合的时间和开始负重的时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组并发症发生率25.62%，试验组12.40%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位的疗效好、安全性高，值得推广应用。
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大黄芒硝二花治疗剖宫产术后切口脂肪液化的疗效观察
目的：观察大黄芒硝二花治疗剖宫产术后切口脂肪液化的方法和效果。方法：应用大黄、芒硝、二花中药药粉外敷腹部伤口30例，与生理盐水、盐酸依沙吖啶纱条换药30例进行比较分析。结果：两组切口愈合时间差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：大黄芒硝二花治疗剖宫产术后切口脂肪液化是简便有效的好方法，值得临床推广应用。
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布地奈德联合止喘灵口服液治疗小儿毛细支气管炎疗效研究
目的：探讨布地奈德联合止喘灵口服液辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：2013年11月-2014年3月收治毛细支气管炎患儿120例，随机分为对照组、试验A组、试验B组，3组均给予吸氧、止咳、镇静等常规的呼吸道综合治疗措施，给予利巴韦林(10～15)mg/(kg·d)静脉滴注；A 组在对照组治疗基础上给予布地奈德氧驱动雾化吸入；B 组在 A 组的治疗基础上，给予止喘灵口服液，治疗后观察3组的疗效及不良反应。结果：试验组 B 在气促缓解、哮鸣音消失、湿啰音消失、咳嗽消失及住院时间均短于试验组A，差异有统计学意义(P＜0.05)，试验组治疗后治愈率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：氧驱动雾化吸入布地奈德联合止喘灵口服液辅助治疗小儿毛细支气管炎可显著改善患儿的临床症状、体征，缩短病情恢复和住院时间。
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补肺颗粒在哮喘缓解期治疗中应用的可行性分析
目的：分析补肺颗粒在哮喘缓解期治疗中应用的效果及可行性。方法：2013年10月-2014年10月收治哮喘缓解期患者60例，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗，观察组采用补肺颗粒治疗，观察两组治疗效果及可行性。结果：治疗后观察组中医症候评分和ACT评分均优于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组FEV1%、PEF%优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组急性哮喘发作次数高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：哮喘缓解期患者采用补肺颗粒治疗能够有效控制临床症状，减少哮喘发作次数，值得临床推广使用。
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肠系膜巨大恶性间质瘤1例
肠系膜巨大恶性间质瘤在临床十分罕见，本研究报告了在本院治疗的1例肠系膜巨大恶性间质瘤，探讨其临床诊断及治疗方法。
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绒毛膜癌化疗术后致骨髓抑制病例报告
绒毛膜癌患者进行化疗后会出现骨髓抑制的严重并发症，本研究汇报1例绒毛膜癌患者，化疗后发生严重骨髓抑制，探讨骨髓抑制的治疗方法。
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艾滋病门诊服用国家免费抗病毒药物治疗过程中的不良反应分析
目的：分析艾滋病门诊服用国家免费抗病毒药物治疗过程中的不良反应。方法：2010年8月-2014年9月收治艾滋病患者240例，对治疗过程中产生的不良反应进行回顾性分析。结果：服用国家免费抗病毒药物治疗后，240例艾滋病患者出现不良反应依次为消化道症状、骨髓抑制、肝损害、疲倦、中枢神经症状、药疹、外周神经炎、视力改变、脱发，其不良反应例数分别为68例(28.3%)、46例(19.1%)、30例(12.5%)、28例(11.6%)、20例(8.3%)、18例(7.5%)、15例(6.25%)、12例(0.5%)、3例(0.12%)。结论：艾滋病门诊服用国家免费抗病毒药物治疗过程中的不良反应发生和患者年龄、用药方案以及免疫状态均有紧密联系。
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老年人内科急诊误诊87例分析
目的：总结分析老年内科急诊误诊的发生因素，对提升临床医师诊断水平降低误诊率有促进作用。方法：选取2012年10月-2014年10月老年急诊内科误诊87例，观察误诊出现原因。结果：急诊误诊的出现因素很多，主要是因为患者病症的自身因素，以及医护人员经验不足，过分依赖医疗设备的检查结果等。结论：医护人员加强患者病史观察、体格症状检查、辅助检查，以及树立正确的逻辑思维，时刻需要提高防范意识，保证病症诊断的准确率。
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剖宫产术中寒战护理研究进展
剖宫产产妇术中发生寒战严重影响产妇的呼吸、心脏、血液系统，影响产妇术后的康复。本研究探讨产妇发生术后寒战的影响因素，对目前剖宫产术中寒战护理的研究现状进行综述。
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帕金森病疼痛症状的临床评估
本文在对帕金森病疼痛表现形式及影响因素进行简要阐述的基础上，对当前可用于帕金森病疼痛症状常用评估工具进行了详细介绍。当前帕金森病疼痛症状常用评估工具包括视觉模拟评分法、疼痛简明记录量表、热痛阈值测定、简化医疗结局调查问卷、麦-吉痛问卷、欧洲生命质量量表、疼痛绘图等。全面掌握帕金森病疼痛症状的临床评估方法，进而根据疼痛的定量或半定量评定判断治疗效果，有利于从整体上提高对帕金森病疼痛的治疗和管理。
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重组人粒细胞集落刺激因子在肿瘤化疗中的应用
大多数的肿瘤患者都需要进行化疗，化疗药物在清除肿瘤细胞的同时，也会杀伤体内的正常细胞，产生一系列严重的不良反应。本文对近年来国内外重组人粒细胞集落刺激因子的相关研究进行综述，旨在为临床工作提供借鉴。
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桡动脉径路冠状动脉造影术的现状
冠状动脉造影术是确诊冠心病的诊断手段。与经股动脉径路相比，经桡动脉径路优点更为突出，更易被医生和患者接受。
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小儿缺铁性贫血治疗现状
儿童缺铁性贫血其主要的特点即为皮肤黏膜逐渐苍黄或苍白。继而出现烦躁哭闹、疲乏无力、食欲减退、毛发干燥、异食癖(如爱吃墙皮、炉灰渣、土块等)、匙形反甲、抵抗力低下等。长时间贫血常导致体力差、注意力不集中、个子较矮小、记忆力和理解力减退等，智力和情绪也受到影响。因此，应及时予以重视。本文就小儿缺铁性贫血的治疗现状做一简单综述。
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高压氧联合卒中单元对脑出血偏瘫运动功能及抑郁状态的影响
目的：观察高压氧联合卒中单元对脑出血偏瘫患者运动功能及抑郁状态的影响。方法：选取脑出血患者，按照数字随机法分为观察组和对照组，对照组采用常规内科治疗，观察组按照卒中单元标准流程并接受高压氧治疗。随访3个月，采用Barthel指数评估日常生活能力(ADL)，Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)评估运动功能和HAMD量表评估抑郁状态，比较两组患者治疗前后ADL、FMA和HAMD评分的差异。结果：3个月后与治疗前比较，两组患者的ADL和FMA评分均有不同程度提高，HAMD评分均有降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)；3个月后组间比较，观察组ADL与FMA评分均显著高于对照组，而观察组HAMD评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组和对照组组住院期间并发症及脑出血后遗症分别为21.4%和50.0%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：高压氧联合卒中单元可改善脑出血偏瘫患者运动功能、抑郁状态，降低后期并发症。
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增强预防意识，积极应对更年期综合征
更年期是女性生殖功能衰老的一个生理变化阶段。更年期综合征影响妇女的健康与生活。本文介绍了更年期综合征的临床表现、影响因素、预防与对策。
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慢性病自我管理小组的作用
目的：探讨慢性病自我管理小组的作用。方法：参加自我管理小组的慢性病患者1296例分2次行慢性病危险主要因素调查，并对血压和血糖进行现场监测。结果：参加慢性病自我管理小组的患者健康生活方式知识知晓明显高于未参加的患者。吸烟和饮食习惯的改变无差异，饮酒、运动和服药的依存性有显著性差异。结论：慢性病自我管理小组形式可灵活多样，且可向健康自我管理和自我保健发展。
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某地区基本公共卫生服务项目现状调查分析
目的：通过对某地区基本公共卫生服务项目实施工作调查分析，总结实施经验，提出措施建议。方法：采用现况调查方法，对项目实施情况和效果进行描述分析。结果：某地区在开展项目工作中，组织管理和技术措施落实到位，机构建设得到加强，为辖区居民提供了全面的基本公共卫生服务。结论：对基本公共卫生服务项目工作实施遇到的问题和原因进行剖析，提出相应对策建议。
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社区老年高血压管理中季节变化对血压影响及应对策略
目的：探讨社区老年高血压规范管理中季节变化对血压值的影响并提出应对策略。方法：对96例老年原发高血压按高血压诊断标准分1级，2级、3级，在高血压规范管理同时在6-8月，10-12月每周定时测2次血压，观察1年，分析血压波动与季节的关系。结果：平均收缩压夏季与冬季比较，差异有统计意义(P＜0.001)。平均舒张压夏季与冬季比较，差异有统计意义(P＜0.001)，且与高血压分级无关。结论：在社区高血压规范管理过程中，应注意季节变化对血压值的影响，合理制定降压方案，在综合治疗基础上酌情加减药以降低血压波动幅度，减少心脑血管病突发事件的发生。
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社区艾滋病患者个体化健康教育的效果
目的：对社区艾滋病患者个体化健康教育的效果进行分析。方法：2009年3月-2013年3月收治艾滋病患者69例，对其实施个体化健康教育，并在个人健康教育后的4个月、6个月对患者进行随访，通过一对一的谈话对患者的教育效果进行分析和记录，对比患者接受个体化健康教育前后的服药依从性、危害教育、预防知识教育等具体情况。结果：对社区艾滋病居民进行个体化健康教育后，患者服药依从性、危害教育、预防知识教育等情况均有显著改变，与实施前相比差异具统计学意义(P＜0.05)。结论：对社区艾滋病居民实施个体化健康教育，能够帮助患者提高服药依从性，使患者对艾滋病的危害、预防等有更深了解，有利于消除或减轻影响患者健康的各种因素，从而促进患者生命质量的提高。
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社区健康自我管理小组在高血压管理中的效果分析
目的：了解社区健康自我管理小组在高血压管理中的效果，使全科医生能够更好的指导患者掌握和控制慢病的方法和技能。方法：选择11个家医服务团队，每团队组成1个高血压自我管理小组，每小组10例，共110例。结果：参加高血压自我管理小组的患者干预后，在控制体重、控盐行为、戒烟意识、限制饮酒、体育锻炼、服药依从性、血压控制等方面均有显著变化。结论：对高血压患者实施自我管理，能够明显改善患者的不良生活方式，有益于患者健康生活方式的形成和血压的控制。
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医院临床检验人员职业危害与防护
医院临床检验人员在接触和分析标本的过程中存在职业危害性，危害来源于标本分析过程中的化学试剂、仪器设备产生的电离辐射、标本携带的污染物以及实验室内环境等。本研究分析检验人员工作过程中的各种职业危害，并提出相应的职业防护措施。
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监狱医院如何对精神病犯实施管理
目的：随着社会经济的发展，监狱押犯中精神病患者逐年增多。精神病犯大多不能够进行劳动改造，并且带有危险性，给监管安全带来很大隐患。监狱医院缺乏精神卫生专业人才，既无相关资质又无临床经验。针对精神病犯与监狱医院的医疗资源匮乏的矛盾，为保障精神病犯的健康权益，消除监管安全隐患，如何对精神病犯实施有效医疗管理是一个亟待研究的课题。我们应该积极地培养精神卫生技术人才，加大投入，并利用社会精神科医疗资源，开展精神病犯的诊治工作，规范精神病诊疗行为，使监狱医院对精神病犯的医疗管理走上规范化、法治化的道路。
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医院护理人才培养及储备探讨
为更好适应医院快速发展的需要，做好护理人员的培养和储备，为医院快速发展提供护理人才支撑，对护理人员采取整体和分层次培养相结合的方法。通过对各级护理人员进行培训，提高专业知识及技能，促进护理队伍的整体发展，提高护士的专业技能和综合能力，满足人才使用需要和实现人才合理储备。
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国内社区卫生服务团队建设的现状及建议
文章介绍了国内社区卫生服务团队建设的发展概况，包括国内全科团队人员构成，服务模式及服务范围，分析了目前国内社区卫生服务团队运行中存在的问题，并提出团队建设的建议。
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产科新生儿的护理风险及预防风险的措施
产科新生儿的护理工作，对于保障新生儿的健康及降低相关新生儿疾病的发病率有着重要作用。高质量的新生儿护理工作，在增加新生儿健康程度的同时，也可以极大地减少因为新生儿护理不当产生的医患纠纷。为了提升新生儿护理的质量，需要采取适当的措施对护理风险进行预防。本文对新生儿护理工作中容易出现的护理风险和相关的风险应对措施进行了分析，希望对相关新生儿护理医务工作者有所帮助。
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易损斑块稳定性评价与治疗
易损斑块的出现是急性冠脉综合征发生的基础，早期斑块治疗的有效实施极具现实意义。鉴于此，文章在分析易损斑块稳定性评价的基础上，从西医治疗和中医治疗两个角度探讨了易损斑块的治疗。
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养心复脉胶囊的质量标准研究
目的：探讨养心复脉胶囊的质量标准控制方法。方法：采用薄层色谱法对本品中半夏、黄连、丹参、延胡索进行薄层鉴别，用水溶性浸出物测定法项下的热浸法测定浸出物。结果：在薄层色谱图中，半夏、黄连、丹参、延胡索斑点清晰，无干扰，浸出物≥20%。结论：本品所建立标准方法可靠、准确、专属性强，可有效控制养心复脉胶囊的质量。
