中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HELLP综合征并发DIC患者预防脑部并发症的护理
本文总结了HELLP综合征并发DIC患者预防脑部并发症的护理经验，包括合理控制血压；观察出血量，减少各项操作所致凝血因子消耗；合理膳食营养；对于谵妄躁动的患者，给予早期镇静及每日唤醒计划；加强心理护理等综合护理措施。
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PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用
目的：探讨 PDCA 循环管理模式在 ICU 患者管道安全护理中的应用效果。方法：本院 ICU 病房于2013年2月-2014年1月实施PDCA循环管理模式，6月应用到ICU患者管道安全护理中，并对PDCA实施前(2012年2月-2013年1月)和实施后的管道护理缺陷发生率进行比较。结果：PDCA循环管理模式实施后的ICU管道护理缺陷发生率明显低于实施前(P＜0.05)。结论：PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用效果显著，值得临床推广应用。
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护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及生存质量的影响
目的：探讨护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及生存质量的影响。方法：将116例慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组，各58例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施护理干预，比较两组干预前后患者的生存质量评分和干预12个月后治疗依从性情况。结果：两组干预后生存质量和治疗依从性比较，评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预能提高乙肝患者的治疗依从性及生存质量。
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卡马西平联合护理干预对缓解原发性三叉神经痛患者疼痛的临床效果
目的：观察用卡马西平联合护理干预对缓解原发性三叉神经痛患者疼痛的临床效果。方法：2012年2月-2014年10月收治原发性三叉神经痛患者76例，随机分为对照组和观察组，各38例。对照组给予卡马西平内服治疗，起始量0.1 g/次，3次/d，根据疼痛情况逐渐增加剂量至0.4～0.6g，疼痛控制后逐渐减量。观察组则在此基础上有针对性地给予护理干预，主要包括日常生活护理、用药护理、心理疏导、疼痛护理等方面，连续治疗30 d。观察两组患者痛感、SAS 评分、SDS 评分的变化情况，比较临床治疗的有效率。结果：两组患者经治疗后疼痛有所缓解， VAS评分较治疗前有所降低，观察组的降低程度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组患者的焦虑、抑郁等消极情绪明显改善，SAS评分、SDS评分明显下降，观察组的降低程度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的有效率92.1%，明显高于对照组的有效率73.6%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：卡马西平联合护理干预能有效缓解原发性三叉神经痛患者的疼痛症状，改善患者的消极情绪，提高其临床治疗的积极性和信心，值得临床推广运用。
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胸腔置带侧孔中心静脉管灌注华蟾素和顺铂治疗恶性胸腔积液的观察及护理
目的：探讨应用带侧孔中心静脉管灌注华蟾素和顺铂治疗恶性胸腔积液疗效。方法：2011年1月-2013年6月收治恶性胸腔积液患者76例，所有患者均应用带侧孔中心静脉导管留置胸腔行闭式引流术，引流积液后灌注华蟾素和顺铂，观察疗效及不良反应。结果：76例患者中，CR 32例，PR 27例，NC 17例，总有效率77.63%。无一例发生气胸、出血、感染、虚脱。在引流过程中，发生导管堵塞3例，给予冲洗后引流通畅2例，通过将导管退出少许后引流通畅1例。消化道反应Ⅰ度12例，Ⅱ度14例，Ⅲ度1例。肝功能损害4例，均Ⅰ度。骨髓抑制I度22例，Ⅱ度5例。无肾功能损害、心电图异常。结论：胸腔置管引流并灌注华蟾素及顺铂，操作简单安全，并发症少，费用低，减轻了患者的经济负担及痛苦，延长生存期，提高生活质量，适于各级医院开展。
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纤支镜引导经鼻紧急气管插管43例临床分析
目的：探讨纤维支气管镜引导经鼻紧急气管插管的方法及临床应用价值。方法：收治患者43例，以利多卡因局部麻醉鼻腔，以咪唑安定镇静，将气管导管套于纤维支气管镜外，并在气管导管外表面涂上无菌石蜡油，通过纤维支气管镜下端光源直视下将纤维支气管镜经鼻腔过声门到达气管，再将气管导管沿纤维支气管镜插入气管，然后退出纤维支气管镜、给气囊充气，连接多功能呼吸机。准确记录操作次数及时间。结果：43例中，41例在30～90 s以内插管成功，2例因喉痉挛，静脉推注芬太尼0.1 mg后再次插管成功。结论：纤维支气管镜引导经鼻紧急气管插管操作方便，快速有效，成功率高，患者耐受性良好，值得推广运用。
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腹股沟斜疝无张力修补术后的护理方法分析
目的：探讨腹股沟斜疝患者无张力修补术后的护理要点。方法：2012年4月-2014年4月收治腹股沟斜疝患者78例，回顾性分析临床资料，总结护理要点。结果：通过加强78例患者的术后护理，缩短了患者手术后恢复期时间，提高了生活质量。结论：对腹股沟斜疝无张力修补术患者术后进行有效护理，不仅可以减少术后并发症、促进切口早日愈合，还能降低复发率、提高患者的治疗效果。
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心理护理干预对慢性乙型肝炎患者降酶治疗效果的影响分析
目的：研究心理护理干预对慢性乙型肝炎患者降酶治疗效果的影响。方法：收治慢性乙型肝炎患者62例，分为观察组和对照组，每组31例，对比两组患者临床护理效果。结果：观察组护理后转氨酶降至正常时间和住院时间均优于对照组，观察组焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分明显优于对照组，经统计学分析，均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在对慢性乙型肝炎患者降酶治疗中心理护理干预措施具有良好作用。
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护理配合标准指南在无痛胃镜、无痛肠镜检查中应用的效果
目的：探讨护理配合标准指南在无痛胃镜、无痛肠镜检查中应用的效果。方法：2013年6-12月行无痛胃镜、无痛肠镜检查患者，根据自行设计的护理配合标准指南实施护理的1572例作为观察组，2014年1-6月采用传统护理配合的患者1209例作为对照组。对两组检查时间、两组患者对护理工作的满意率及实施护理指南前后医生、麻醉师对护士工作满意率进行比较。结果：使用护理指南后，观察组患者无痛胃镜、无痛肠镜检查时间较对照组缩短，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组对护理工作满意1572例，满意率100%；对照组对护理工作满意1113例，满意率92.06%；两组差异有统计学意义(P＜0.01)。采用护理指南前，医生、麻醉师对护理工作的满意率分别为91.67%、91.1%。实施指南后满意率为98.96%、97.8%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：无痛胃镜、无痛肠镜检查护理配合标准指南确保了护理的质量，有助于提高患者满意率和护士的工作效率，值得临床推广。
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儿童重症手足口病合并脑炎的护理对策分析
目的：探讨儿童重症手足口病合并脑炎的护理经验，进一步提高护理质量。方法：2012年2月-2014年7月收治儿童重症手足口病合并脑炎患儿46例，随机分成观察组和对照组，各23例，两组患者均给予甲基强的松龙、乌司他丁、甘露醇、免疫球蛋白治疗。对照组给予一般护理，观察组进行护理干预。结果：经过治疗和护理观察组发热消退时间(2.9±2.1)d，意识清醒时间(2.9±2.1)d，总有效率100.0%；对照组发热消退时间(3.9±1.9)d，意识清醒时间(4.7±1.7)d，总有效率86.9%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：密切观察患者症状变化，做好消毒隔离工作、高热护理，加强皮肤护理、口腔护理和心理护理是做好重症手足口病合并脑炎患儿护理的关键。
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胃大部切除术实施阶段性健康教育的临床效果分析
目的：探究分析胃大部切除术实施阶段性健康教育的临床疗效。方法：2011-2013年收治胃大部切除术手术患者66例，随机分成观察组与对照组，每组33例。对照组在术前与术后分别进行相关疾病、手术知识的常规健康宣教；观察组实施阶段性健康教育，即主要通过口头教育，同时配合演示、发放教育处方、科室建立宣传栏、床头指导以及演示等手段，比较两组患者的疾病知识掌握情况、治疗与护理的配合情况、护理满意度等。结果：经健康宣教之后，观察组患者的疾病知识掌握情况、治疗和护理配合情况及其护理满意度都显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组围术期的各项指标，即肛门排气时间、下床走动时间及其住院时间都显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：胃大部切除术实施阶段性健康教育，能够有效改善患者对相关病情、手术知识的掌握情况，促使治疗护理相配合，降低并发症的发生率，减短住院时间。与此同时，护患关系不断增强，护理水平也逐渐提高。
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结肠镜下分块分期高频电凝电切巨大肠息肉的护理探究
目的：探讨结肠镜下分块分期高频电凝电切巨大肠息肉的围手术期护理方法。方法：2011年2月-2014年8月收治巨大肠息肉患者68例，所有患者均在结肠镜下行分块分期高频电凝电切手术。护理人员应在术前做好患者和手术物品准备，术中密切配合医生操作，术后耐心、全面护理。结果：68例患者均成功完成手术，结肠镜下将息肉进行一次性分块切除65例，结肠镜下分期切除3例，术中及术后所有患者均未发生肠穿孔及大出血等并发症。结论：结肠镜是检查肠息肉的首选方法，同时也是主要的治疗方法。临床治疗时在结肠镜下对巨大肠息肉进行切除，疗效确切、创伤小、费用低廉，因此临床应用价值较高。
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早期肠内营养和护理干预护理急性脑出血患者128例效果分析
目的：比较早期肠内营养和护理干预及肠外营养和常规护理2种护理方式用于急性脑出血患者护理中的效果，寻求佳的护理方式用于临床推广。方法：2011年4月-2013年4月收治急性脑出血患者256例，采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，每组128例。根据分组分别予以早期肠内营养和护理干预及肠外营养和常规护理2种方式进行护理。分别于护理前后评价患者的神经功能，并对其营养指标、并发症及预后等数据进行组间比较及数据分析。结果：营养支持和护理前两组研究对象的神经功能评分、营养指标及并发症等指标差异均无统计学意义(P＞0.05)；营养支持和护理后研究对象的神经功能评分、营养指标均较护理前有明显改善(P＜0.05)；营养支持和护理后神经功能评分和营养指标的组间比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；护理后观察组的并发症发生率低于对照组，且差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：早期肠内营养和护理干预护理用于急性脑出血患者护理中能够显著改善患者的神经功能评分、营养指标及并发症发生率，具有重要的临床价值。
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损伤控制理念在肠癌术后肠瘘中的应用
目的：探讨损伤控制理念在肠癌术后肠瘘中的应用。方法：对照组给予常规性治疗，观察组应用损伤控制理念，对比分析两组患者干预前后疼痛及生活质量改善情况。结果：观察组瘘口吻合时间、换药次数、回收肠瘘液量、下床活动时间、平均住院时间均少于对照组，而术后疼痛评分低于对照组，满意度评分高于对照，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后3 d、术后7 d血清蛋白水平显著高于对照组(P＜0.05)。观察组造口感染率、泌尿系统感染、肺炎、高血清淀粉酶发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：损伤控制理念能有效促进结肠癌术后肠瘘患者围手术期患者术后康复，减轻患者手术创伤，改善患者术后免疫功能，降低术后并发症的发生率。
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人工流产术前的护理干预效果观察
目的：对人工流产术前的护理干预效果进行探讨。方法：2011年1月-2013年12月收治人工流产术患者100例，随机分为对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组在对照组护理措施的基础上给予术前护理干预，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组护理满意率98%，对照组86%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组的收缩压、心率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：人工流产术中实施术前护理干预，有效提高了患者的满意率，保证了患者术前血压与心率的稳定性，保证了手术的顺利进行。
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呼吸ICU毛细血管渗漏综合征患者的护理体会
毛细血管渗漏综合征(CLS)是指因各种致病因素造成毛细血管内皮损伤，血管通透性增加而引起大量血浆蛋白及血浆外渗到组织间隙，从而出现组织间隙水肿、低蛋白血症、低血容量休克、急性肾缺血等病理变化的一组临床综合征。引起CLS的病因有多种。加强护理是抢救成功的关键，本文主要介绍了15例CLS患者的护理。
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胸腰椎结核前路手术钛网和髂骨植骨的比较
目的：比较胸腰椎结核前路手术使用钛网与髂骨植骨的临床疗效。方法：2005年9月7日-2012年1月5日收治胸腰椎结核患者46例，分为两组。钛网植骨组填塞自体肋骨骨粒或同种异体骨，髂骨植骨组取三面皮质骨块，行Z-plate 钢板或钉棒系统内固定，术后规律抗结核方案化疗12～18个月。结果：随访1～4年，两组均无结核病灶复发。畸形矫正无明显差异。植骨融合成功率、重建脊柱稳定性及并发症控制方面，髂骨植骨组优于钛网植骨组。结论：胸腰椎结核前路手术，髂骨植骨较钛网植骨更稳定、可靠。
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阿希米联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效观察
目的：探讨阿希米联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的临床疗效。方法：2013年2月-2014年6月收治宫颈支原体感染患者106例，随机分成观察组和对照组，各53例，对照组给予口服阿奇霉素0.25 g/次，2次/d，观察组在对照组的基础上于每天晚上睡前阴道置入阿希米1粒，1次/d，两组均连续治疗1周。结果：观察组症状消失47例，症状消失率88.8%，支原体转阴38例，支原体转阴率71.7%。对照组症状消失27例，症状消失率50.9%，支原体转阴18例，支原体转阴率34.0%。两组比较有统计学意义(P＜0.05)。观察组痊愈38例，痊愈率71.7%，显效 7例，好转6例，无效2例，总有效率96.2%。对照组痊愈18例，痊愈率34.0%，显效12例，好转12例，无效11例，总有效率72.8%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿希米联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染，衣原体转阴率高，临床治愈率高，值得临床推广。
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腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效分析
目的：探讨卵巢良性肿瘤采取腹腔镜或开腹手术2种术式的手术效果。方法：将180例患者随机分为治疗组100例和对照组80例，治疗组采用腹腔镜手术，对照组采用开腹手术。观察比较两组术式的手术效果，包括手术时间(min)、术中出血量(mL)、术后使用镇痛剂例数、术后排气时间(h)以及住院时间(d)方面。结果：腹腔镜组与开腹组术中出血量无明显差异(P＞0.05)；腹腔镜组手术时间、术后应用镇痛剂的病例数、术后排气时间、术后住院时间明显少于开腹组(P＜0.05)。结论：腹腔镜卵巢肿瘤手术具有切口小、恢复快及住院时间短等优点，值得临床广泛应用。
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小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折的有效性
目的：讨论研究小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折治疗中的有效性。方法：2011年2月-2013年12月收治下肢骨折老年患者78例，随机分为试验组和对照组，每组39例。试验组采取小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉，对照组采取连续硬膜外麻醉。并且将两组患者麻醉过程中的实际效果进行记录分析，通过对两组施用的麻醉药物剂量、麻醉后感觉阻滞的起效时间以及麻醉的完善总用时的对比，研究小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折中的临床应用效果。结果：通过对两组患者麻醉状况的对比分析可知，试验组中对患者用的药物剂量比对照组要少，且差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组中麻醉后感觉阻滞起效的时间比对照组要少，且差异具有统计学意义(P＜0.05)；并且试验组麻醉完善用时比对照组也较少，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在老年患者下肢骨折手术中采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉法较为安全有效，并且还有药物用量少、阻滞完善以及镇痛效率高等特点，适合于临床广泛推广应用。
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胸腔细管引流术治疗胸腔积液观察
目的：探讨胸腔细管引流术治疗胸腔积液的效果。方法：收治胸腔积液患者，采用胸腔细管引流术治疗，观察治疗效果。结果：胸腔细管引流术的损伤小，患者易耐受，并发症少。结论：胸腔细管引流术治疗胸腔积液的效果显著。
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察
目的：探讨同时应用阿托伐他汀和曲美他嗪对冠心病患者实施治疗所取得的临床疗效。方法：2011年4月-2014年4月收治冠心病患者60例，对照组和试验组各30例，对照组采用阿司匹林、β受体阻滞剂以及阿托伐他汀进行药物治疗，试验组在对照组基础上加用曲美他嗪开展联合治疗，分析两组患者的临床疗效，观察两组患者的不良反应发生情况。结果：试验组终取得的治疗有效率95.6%，明显优于对照组的82.3%，两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均未出现严重不良反应，其中对照组存在头晕以及皮疹反应2例，试验组出现轻微肠胃不适1例，后自行恢复正常。结论：针对冠心病患者，同时采用阿托伐他汀和曲美他嗪开展临床治疗，可以大大提高临床治疗效果，值得推广应用。
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多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察
目的：探讨对胆汁反流性胃炎患者采用多潘立酮和铝碳酸镁配合治疗的效果，以有效地指导临床应用和研究。方法：2013年3月-2014年7月收治胆汁反流性胃炎患者260例，分成两组。对照组采用多潘立酮单一用药治疗，观察组采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗，比较两组患者的治疗效果和症状积分情况。结果：观察组治疗有效率95.4%，对照组治疗有效率75.4%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗后的症状积分情况优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：胆汁反流性胃炎患者采用多潘立酮和铝碳酸镁联合治疗可有效改善患者的症状积分，提高治疗效果，值得临床重视和推广。
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社区妊娠期孕妇贫血情况48例分析与对策
目的：探究本社区妊娠期孕妇贫血情况，分析妊娠期贫血对孕妇及其胎儿的影响，并提出相应的预防与治疗措施。方法：回顾性分析实施围产期保健的48例妊娠期孕妇的临床资料，分析孕早期、孕中期与孕晚期的贫血发生率，并提出相应的防治措施。结果：社区内妊娠期孕妇贫血率8.6%，妊娠期孕妇贫血多发生在孕中期和孕晚期，且和孕妇的生活饮食结构、是否遵医嘱有一定关联。结论：妊娠期贫血常发生于孕中期和孕晚期，故需充分做好孕前准备。科学合理地调整饮食结构，保持营养均衡，遵照医嘱按时到医院进行产前检查及时发现并治疗贫血，以减少妊娠期孕妇的贫血情况，大限度降低孕期贫血给孕妇及胎儿带来的危害。
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七氟醚和丙泊酚麻醉在肩关节脱位复位中的应用效果分析
目的：探究七氟醚和丙泊酚麻醉在肩关节脱位复位中的应用效果。方法：对照组治疗时予以七氟醚气体吸入全麻，研究组治疗时予以丙泊酚静脉麻醉，分析两组麻醉效果。结果：研究组T2、T3、T4的HR、SP、DP水平均低于对照组，术后各恢复时间均少于对照组，镇痛后VAS评分低于对照组(P＜0.05)。结论：丙泊酚与七氟醚麻醉相比可维持肩关节复位术患者血流动力学稳定，并加强镇痛效果。
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人工流产术人流不全及漏吸常见原因诊断及处理措施
目的：研究和探讨人工流产术人流不全及漏吸常见原因诊断及处理措施。总结经验，使医务工作者在临床工作中尽量避免人工流产术中人流不全、漏吸情况，以减少患者不必要的痛苦和后遗症。方法：2010年2月-2014年2月收治人流不全及漏吸患者84例，对其常见原因诊断及处理措施进行回顾性分析。结果：人流不全70例，漏吸14例；行清宫术60例，行钳刮术10例，再次行人工流产术14例，所有患者经再次手术后，检查绒毛组织完整，8 d左右进行复查，B 超显示正常。结论：人工流产术人流不全及漏吸主要原因为子宫屈度异常、瘢痕子宫、子宫畸形等，B超检查可明确诊断，确诊后再及时进行处理，应提高术者的责任心和技术水平。
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促性腺激素治疗男性低促性腺激素性性腺功能减退症的疗效评估
目的：观察应用促性腺激素治疗男性低促性腺激素性性腺功能减退症的疗效。方法：将低促性腺激素性性腺功能减退症患者66例随机分为对照组与试验组。对照组采用 HCG 1500 IU 肌肉注射，每周2次，试验组采用HCG 1500 IU+HMG 75 IU 联合肌内注射，每周2次，比较两组治疗效果。结果：治疗前睾丸体积(3.08±2.44)mL，治疗后(8.92±5.37)mL，试验组和对照组治疗前后睾丸体积差异具有统计学意义(P＜0.01)。患者血清卵泡刺激素、黄体生成素和睾酮平均水平提高。结论：HCG和HMG治疗能促进男性低促性腺激素性性腺功能减退症患者青春期第二性征发育，外生殖器和睾丸进一步发育，并可部分恢复睾丸产生雄激素和生成精子的功能，明显优于以往单纯使用或者过早使用雄激素替代的治疗方案。
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妊娠合并甲状腺功能减退的临床研究
目的：探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者的综合妊娠质量，并对临床危害进行评价分析。方法：2006年3月-2013年12月收治妊娠期合并甲状腺功能减退患者53例，根据甲减患者是否接受治疗分为治疗组和对照组，并进行对比分析。结果：妊娠合并甲状腺功能减退的患者中，对照组产后并发症的发病率(71.56%)远大于治疗组(22.37%)，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：甲状腺功能减退可严重影响孕产妇的综合妊娠质量，产后并发症的发病率较高，因此孕产妇在整个围产期应进行甲状腺功能筛查，及时发现并进行甲状腺激素补充，可在一定程度上降低并发症等不良情况的发生。
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粉尘螨滴剂舌下含服治疗儿童过敏性哮喘患儿的临床疗效观察
目的：观察粉尘螨滴剂舌下含服治疗儿童过敏性哮喘患儿的临床疗效。方法：2010年5月-2014年6月收治过敏性哮喘患儿70例，随机分为对照组和治疗组，每组35例。对照组接受吸入皮质激素治疗，治疗组在此基础上接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗，比较两组患者治疗14周后的症状评分以及自我疗效评分情况。结果：治疗组日间与夜间症状评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗组总有效率94.3%，对照组总有效率71.4%，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：粉尘螨滴剂舌下含服治疗儿童过敏性哮喘患儿的临床疗效确切，可显著改善患儿的哮喘症状，无明显不良反应，具有积极的临床使用价值。
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帕利哌酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症的临床研究
目的：探讨帕利哌酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症的临床疗效。方法：2012年7月-2014年6月收治老年期精神分裂症患者60例，随机分成帕利哌酮组和奋乃静组，每组30例。帕利哌酮组开始用量3 mg/d，小剂量3 mg/d，大剂量9 mg/d；奋乃静组开始用量4 mg/d，小剂量4 mg/d，大剂量40 mg/d，两组均治疗24周。结果：两组患者治疗前PANSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗1、8、12周后，两组均明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)，但是治疗1、2、8周后两组PANSS评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，但是在治疗24周后帕利哌酮组PANSS评分明显低于奋乃静组，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。帕利哌酮组发生并发症共4例，并发症发病率13.3%，其中出现体重增加1例，月经不调1例，发生锥体外系反应2例；奋乃静组发生并发症9例，并发症发生率30.0%，其中出现并发症口干2例，头晕2例，体重增加2例，便秘1例，心电图异常2例，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：帕利哌酮治疗老年期精神分裂症安全有效，不良反应少，值得临床推广。
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腹腔镜与开腹手术施行子宫肌瘤切除术的临床对照分析
目的：分析腹腔镜与开腹手术施行子宫肌瘤切除术的临床效果对照。方法：2012年1月-2014年6月收治腹腔镜子宫肌瘤切除术患者90例，作为观察组，收治传统开腹子宫肌瘤切除术患者90例，作为对照组，对两组患者手术中操作时间和术后下床时间、术中出血量及术后并发症等方面进行对比。结果：观察组住院时间与术后下床时间明显短于对照组，而且观察组在术中出血少，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者的手术时间和术后并发症方面差异不具有统计学意义(P＞0.05)。结论：腹腔镜施行子宫肌瘤切除术是一种微创手术，可以有效减少治疗的时间，提高治疗效果，安全有效，建议临床推广应用。
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急性黄磷中毒吸入性肺损伤7例临床诊治分析
目的：探讨急性黄磷中毒吸入性肺损伤的治疗方法。方法：2014年5月收治急性黄磷中毒吸入性肺损伤患者7例，作为研究对象，予以糖皮质激素治疗，加强对患者的营养支持及对症治疗，避免发生感染。结果：6例急性黄磷中毒吸入性肺损伤患者预后较好，中毒后无并发症发生，且病情稳定后出院。另外，1例患者病情较为严重，出院时伴有中度限制性通气功能障碍，活动后表现出气促，仍需鼻导管吸氧。结论：急性黄磷中毒吸入性肺损伤当前在临床治疗中并无特效解毒剂，除了激素应用、防治继发性感染之外，应以器官保护为重点给予综合救治。对黄磷中毒发病机制及吸入性肺损伤的治疗还有待深入研究。
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小剂量酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的：观察小剂量酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：收治慢性充血性心力衰竭患者68例，随机分为治疗组和对照组，所有患者均给予强心、利尿和扩血管等一些常规治疗，治疗组同时也加用小剂量酒石酸美托洛尔，自12.5 mg/d开始，3～7 d后增至25 mg/d，以后逐渐增加至50～75 mg/d。结果：治疗组总有效率85.29%，对照组总有效率52.94%，治疗后两组总有效率、心率和心功能差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性充血性心力衰竭患者在用洋地黄及利尿剂治疗的基础上，加用小剂量酒石酸美托洛尔治疗不仅能改善心功能，而且能阻止心室扩大，逆转心室重构，从而降低死亡率。
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经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的疗效观察
目的：探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床效果。方法：2013年4月-2014年4月收治前列腺癌患者62例，平均分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组与经尿道前列腺电切术(TRUP)组，每组31例。对两组患者治疗前后的尿量残余、血清前列腺特异抗原(PSA)水平、相关手术指标以及国际前列腺症状(IPSS)评分等进行比较。结果：两组患者的手术治疗均获成功。TKRP组的相关数据指标相比于TRUP组更为优异，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采取姑息性TKRP结合抗雄性激素药物治疗中晚期前列腺癌患者，能有效缓解因前列腺癌造成的尿路梗阻症状，改善患者的生活质量，治疗效果明显。
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精神分裂症患者长期服用抗精神病药物对代谢的影响
目的：观察精神分裂症患者长期服用抗精神病药物对代谢的影响。方法：收治病程≥5年，长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者100例(治疗组)与100例健康人(对照组)，将治疗组按病程分为＜10年(组1)，10～20年(组2)，＞20年(组3)3组，比较3组的体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯，分析病程长短与各项指标之间有无关联。结果：①治疗组的体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯与对照组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。②治疗组3组的体重指数、空腹血糖、甘油三酯的差异无统计学意义(P＞0.05)；总胆固醇：组2明显高于组1，差异有统计学意义(P＜0.05)；但组1和组3、组2和组3之间的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：长期服用抗精神病药物会升高体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯，对机体代谢有影响。病程20年患者的总胆固醇明显高于病程10年患者。
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低温等离子扁桃体切除与常规扁桃体切除的疗效比较
目的：比较低温等离子手术切除扁桃体与常规剥离法切除扁桃体的治疗效果。方法：2013年7月-2014年7月收治实施扁桃体切除术患者90例，分为试验组和对照组，试验组采用低温等离子方法切除患者扁桃体，对照组则采用常规剥离法摘除扁桃体。两组患者的手术均由同一个手术者完成，记录每个患者手术所需时间、出血量、术后连续10 d患者咽部疼痛评分情况和第10天患者扁桃体窝内白膜情况。结果：试验组和对照组的手术时间分别为(18.0±1.6)min、(43.5±3.4)min；术后7 d 内疼痛指数差异具有统计学意义(P＜0.05)，但是7～10 d 时则无统计学意义(P＞0.05)；术后出血病例数分别为3例、4例，差异具有统计学意义(P＜0.05)；术后白膜百分比分别为(43.8±6.6)%、(40.5±5.2)%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：低温等离子法较常规剥离法在切除扁桃体方面具有手术损伤小、术中出血少、术后疼痛小、恢复快等优点。
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克龄蒙治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效观察
目的：探讨采用克龄蒙对围绝经期综合征妇女进行临床治疗的情况和效果。方法：2012年7月-2014年7月收治围绝经期综合征患者94例，按照抽签法平均分为对照组和观察组。两组分别采用常规方法和克龄蒙进行治疗，比较两组患者的临床诊治情况。结果：治疗后，观察组子宫内膜厚度、潮热评分均优于对照组，且临床总有效率(93.62%)明显高于对照组(61.70%)，组间比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用克龄蒙对围绝经期综合征患者进行临床治疗的效果明显，能够有效促进患者的各项指标恢复正常，提高临床治疗的效果，改善患者生活质量。
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普外术后患者行肠外营养的临床疗效研究
目的：探讨普外术后患者行肠外营养的临床疗效。方法：2010年1月-2013年12月收治普外术后患者100例，随机均分为对照组和观察组，每组50例。对照组接受常规性的葡萄糖功能治疗，而观察组进行肠外营养治疗，在术后的第10天观察两组患者氮平衡情况。结果：观察组在术后并发症、死亡率以及氮平衡均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：普外术后患者行肠外营养具有非常好的临床治疗效果，在一定程度上可以推广运用。
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樟柳碱注射液对眼底病患者血流动力学的影响
目的：探究樟柳碱注射液对眼底病患者血流动力学的影响。方法：2013年7月-2014年7月收治眼底病患者160例，根据致病原因分为4组，均予以樟柳碱注射液治疗，分析治疗前后4组血流动力学指标变化和患者视力情况。结果：治疗后4组血流动力学各指标水平均低于治疗前，4组平均视力均优于治疗前(P＜0.05)。结论：复方樟柳碱注射液治疗眼底病疗效确切，可有效改善患者血流动力学指标，改善眼底微循环，具有临床应用价值。
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药物联合蓝光治疗新生儿黄疸68例效果观察
目的：探讨药物联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：2013年2月-2014年8月收治新生儿黄疸患儿136例，随机分成对照组和药物联合蓝光治疗组，每组68例。对照组给予白蛋白或血浆治疗，纠正酸中毒、抗感染及其他对症治疗；药物联合蓝光治疗组在对照组的基础上加用蓝光治疗。结果：经过治疗，两组患儿血清直接胆红素、间接胆红素和总胆红素均明显下降，药物联合蓝光治疗组明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，药物联合蓝光治疗组总有效率98.5%，对照组总有效率85.3%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：药物加蓝光治疗新生儿黄疸疗效显著，患儿恢复快，操作简便，值得临床推广。
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腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术不同缝合方法对卵巢功能的影响
目的：分析腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术不同止血方法对卵巢功能的影响。方法：收治腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术患者64例，随机分成单级电凝组以及可吸收线组，各32例，对两组患者术后1个月、术后3个月和术后6个月的促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇等进行检测。结果：两组患者术后雌二醇(E2)全部呈现出降低，但对于单级电凝组而言降低的幅度相对较大，恢复较慢，可吸收线缝合组的降低幅度较小，同时恢复也相对较快，两组患者恢复情况差异均有统计学意义(P＜0.05)；患者术后的改变均为月经量减少、周期延长以及情绪烦躁等，并未出现围绝经期症状患者。结论：在对腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中，可吸收线缝合对卵巢功能的影响较小，同时恢复情况相对良好，而单级电凝止血对卵巢功能影响较大，且恢复慢。
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雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎作用比较分析
目的：比较雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：2012年11月-2013年11月收治胆汁反流性胃炎患者96例，随机分成雷贝拉唑组、铝碳酸镁组、雷贝拉唑联合铝碳酸镁组3组，每组32例。雷贝拉唑组采用雷贝拉唑药物治疗，铝碳酸镁组采用铝碳酸镁咀嚼片治疗，联合用药组采用雷贝拉唑与铝碳酸镁联合治疗。对比3组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果：雷贝拉唑组的治疗总有效率56.25%，铝碳酸镁组的治疗总有效率53.13%，联合用药组治疗总有效率93.75%，3组比较疗效差异具有统计学意义(P＜0.05)。雷贝拉唑组的不良反应发生率12.5%，铝碳酸镁组的不良反应发生率9.375%，联合用药组的不良反应发生率3.125%，3组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎能有效提高患者治疗效果，改善患者临床症状，降低不良反应发生率，值得各医疗机构在临床上大力推广应用。
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高压氧治疗急性脑梗死的临床分析
目的：分析急性脑梗死患者采取高压氧治疗的临床效果。方法：收治急性脑梗死患者83例，随机分为研究组(43例)与对照组(40例)，对照组采取常规治疗，而研究组在对照组基础上加用高压氧治疗，观察记录两组患者临床效果及不良反应情况，并对比分析。结果：研究组临床总有效率与不良反应发生率分别为97.67%、0，对照组则依次为75.00%、15.00%，研究组临床总有效率明显高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，组间对比差异皆有统计学意义(P＜0.05)。结论：急性脑梗死患者采取常规治疗联合高压氧治疗可以取得较好的效果，疗效确切，而且安全性高，值得应用。
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析
目的：研究无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：2010年5月-2014年5月收治腹股沟疝患者110例，将其随机分为观察组和对照组，各55例。观察组采用无张力疝修补术治疗，对照组采用传统修补术治疗。结果：观察组在手术时间、术中出血量、住院时间、痊愈率方面明显优于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。在术后并发症发生率方面，观察组3.64%，对照组18.18%，观察组明显低于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于腹股沟疝患者而言，采用无张力疝修补术的方式不仅可以减少手术时间、住院时间、术中出血量，提高临床痊愈率，而且还可以降低术后并发症的发生率，值得临床推广使用。
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支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张的推广应用
目的：讨论支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张的临床效果，为日后的临床医护工作提供参考。方法：收治术后肺不张患者36例，在床边监护吸氧或机械通气下，表面麻醉后纤维支气管镜插至堵塞部进行支气管肺泡灌洗，观察对比检查前后的胸片、临床表现、经皮血氧饱和度等指标。结果：治疗后肺完全复张30例(83%)，部分肺复张5例(14%)，未复张1例(3%)；无一例发生与纤支镜治疗相关的严重并发症。结论：纤支镜具有定位准确、操作简便、安全、疗效可靠等特点，经纤维支气管肺泡灌洗术在术后肺不张的诊治中发挥了重要作用。
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老年性药源性糖尿病低血糖昏迷的临床疗效分析
目的：探讨老年性药源性糖尿病低血糖昏迷的临床诊治方法及安全性，意在提高老年性药源性糖尿病低血糖昏迷患者的临床疗效。方法：2012年8月-2014年8月收治老年性药源性糖尿病低血糖昏迷患者80例，回顾性分析临床资料。结果：经过治疗后，60例患者治疗20 min～2 h后意识清醒。20例患者在给予血糖纠正30 min后仍然处于昏迷状态，给予含量20%的甘露醇、脑细胞营养剂以及氢化可的松静脉滴注后，有显著好转。12例患者出现明显反应迟钝及记忆力减退的情况。1例患者自身伴发肾功能不全，经抢救无效后死亡。结论：老年性糖尿病患者非常容易诱发药源性低血糖昏迷等并发症，医护人员应当加强患者的生命体征监测与预防措施，以此降低并发症发生率，提高临床治愈率。
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卡前列素氨丁三醇防治高危产妇剖宫产术中及术后出血临床分析
目的：分析卡前列素氨丁三醇防治高危产妇剖宫产术中及术后出血临床结果。方法：2011年7月-2014年8月收治剖宫产高危产妇80例，按临床治疗方法分成医治组、对照组，每组40例。对照组给予宫体缩宫素的注射，医治组给予宫体卡前列素氨丁三醇治疗，观察两组产妇临床结果。结果：医治组产妇的术中出血量、术后4 h出血量、术后24 h出血量和对照组产妇相比较少，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。医治组产妇不良反应发生率和对照组产妇相比较低，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：卡前列素氨丁三醇防治高危产妇剖宫产出血，临床效果较为显著，值得推广使用。
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桡骨远端骨折并桡腕关节脱位3种固定方式的疗效比较
目的：比较3种固定方式对桡骨远端骨折并桡腕关节脱位的疗效。方法：2012年2月-2014年2月收治桡骨远端骨折合桡腕关节脱位患者93例，回顾性分析临床资料，比较分别采用石膏固定、夹板固定、树脂绷带固定的骨折愈合时间、并发症、患者满意度。结果：3组均获得骨性愈合，树脂绷带固定组并发症发生率较高，3组患者满意度无明显差异。结论：针对桡骨远端骨折并桡腕关节脱位，3种固定方式各有其优缺点，佳固定方式的选择受患者骨折严重程度、身体状况等因素的影响。
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宫-腹腔镜联合COOK导丝介入治疗输卵管梗阻的临床疗效分析
目的：分析宫-腹腔镜联合导丝介入治疗输卵管近端梗阻的临床治疗效果。方法：收治输卵管近端梗阻不孕症患者53例，应用宫-腹腔镜联合 COOK 导丝介入治疗，探讨治疗效果。结果：有效率62.47%(58/93)，失败率37.53%(35/93)。结论：宫-腹腔镜联合导丝介入治疗因输卵管近端梗阻导致的不孕症，是一种实用、有效的治疗方法，值得临床推广应用。
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单纯性阑尾炎微创小切口手术48例临床分析
目的：探究微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎的临床分析。方法：2012年2月-2014年2月收治单纯性阑尾炎患者48例作为观察组，给予微创小切口手术治疗；再选取同期常规手术切口治疗的单纯性阑尾炎患者48例作为对照组，观察两组患者手术效果及并发症情况。结果：观察组术后下床活动时间、术后拆线时间及住院总费用均少于对照组，观察组术后并发症明显少于对照组的术后并发症，P＜0.05，差异均有统计学意义。结论：微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎手术效果安全可靠，术后患者并发症少、恢复快，值得在临床上进一步推广应用。
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盐酸吡格列酮结合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的有效性分析
目的：对盐酸吡格列酮结合二甲双胍缓释片在2型糖尿病患者临床治疗中的有效性进行分析。方法：2013年1月-2014年1月收治2型糖尿病患者100例，随机分成对照组和观察组，两组患者分别实施单纯二甲双胍缓释片治疗和盐酸吡格列酮结合二甲双胍缓释片治疗，对比分析其临床治疗效果。结果：经过治疗，两组患者治疗前后的各项临床指标均得到明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的临床指标改善情况和对照组相比，具有明显优势，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：盐酸吡格列酮结合二甲双胍缓释片在2型糖尿病临床治疗中，效果显著，值得推广。
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精神病患者吞食异物的防范与处理对策
目的：笔者查阅本院近10年来住院患者中发生吞食异物的病例，并参考相关文献，总结并分析精神病患者吞食异物的常见原因、处理方式及注意事项。
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冠心病合并慢性充血性心力衰竭临床观察82例
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：收治冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者82例。对照组给予常规的冠心病合并心衰治疗，试验组在常规治疗心衰的基础上加用曲美他嗪治疗，比较两组的治疗效果。结果：试验组总有效率92.7%，明显高于对照组的65.9%(P＜0.05)。超声心动图示两组均有改善，但试验组改善更显著(P＜0.05)。结论：在常规治疗冠心病合并充血性心力衰竭的基础上，配以曲美他嗪，疗效更好，不良反应更少。
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前列地尔联合低分子肝素钙在老年肿瘤高凝状态治疗中的应用
目的：对前列地尔联合低分子肝素钙在老年肿瘤高凝状态治疗中的应用效果进行分析与探讨。方法：2013年5月-2014年4月收治老年肿瘤高凝状态患者50例，以随机方式将其平均分为两组，即对照组与观察组。对照组实施肝素钙联合肿瘤综合治疗；在对照组治疗基础上，观察组加用前列地尔治疗；对比两组患者治疗效果。结果：观察组治疗前后与两组治疗后的血小板差异性比较明显(P＜0.05)，有统计学意义；观察组治疗前后D-dimer差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗前后、两组治疗后全血高切、低切、红细胞聚集指数及血浆黏度等指标差异性比较明显(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：前列地尔联合低分子肝素钙能够有效治疗老年肿瘤高凝状态，且疗效显著，值得临床应用与推广。
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双片法矫正完全型房室间隔缺损30例疗效分析
目的：回顾性总结采用双片法矫正完全型房室间隔缺损的外科手术经验及效果分析。方法：2012年1月-2014年3月收治完全型房室间隔缺损患者30例，对其进行双心室外科矫正，采用右腋下切口28例，2例合并TOF采用正中切口，中度低温体外循环，常规使用HTK心肌保护液，术中常规超滤联合改良超滤方法，CAVSD均采用双片法给予矫治，其中采用RVOT切口径路修补VSD2例，其余采用RA切口径路修补VSD，瓣膜整形中，采用U字带心包垫片间断缝合修补左右侧房室瓣瓣裂，同时行左侧房室瓣环缩者9例。冠状静脉窦开口保留在右房，卵圆孔未闭及动脉导管未闭给予一期处理。结果：术后死亡2例，肺出血1例，复查床旁彩超二尖瓣中重度反流，合并心功能不全及呼吸衰竭长期带呼吸机1例，家属放弃治疗。术后医院生存率成功率93.3%。随访1～3年，随访期无死亡，无再手术，有3例分别在术后1个月、3个月、半年随访发现二尖瓣轻中度反流，未见进行性加重给予继续随访观察。结论：双片法矫正完全性房室间隔缺损的短中期效果好，大多数CAVSD都可以右腋下切口，但合并右室流出道畸形需要处理时可采用正中切口，术后必须定期随访观察，关注房室瓣功能，必要时再次手术矫正。
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胃肠外科围手术期手术部位感染的预防与治疗方法
目的：分析和研究胃肠外科围手术期内手术部位感染的引发因素及防治措施。方法：2012年8月-2014年8月收治行胃肠外科手术患者128例，围手术期内出现手术部位感染患者(64例)为观察组；同期行手术治疗无感染症状患者(64例)为对照组，对比与分析两组患者临床资料。结果：观察组患者年龄＞60岁、合并慢性疾病、手术时间＞60 min、术中低体温、术前1 d备皮等病例数均多于对照组，P＜0.05。结论：胃肠外科围手术期手术部位感染引发因素较多，临床只有采取有效预防性措施及给予积极治疗，才可减少或避免手术部位感染发生率，对减轻患者痛苦及经济负担均具有重要作用。
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神经节阻滞治疗颈源性头痛的临床观察
目的：研究神经节阻滞治疗颈源性头痛的临床效果。方法：2012年8月-2014年5月收治颈源性头痛患者40例，行星状神经节阻滞治疗，配合颈椎旁神经或耳颞神经阻滞治疗。采取视觉模拟评分法对患者进行评分，观察治疗前后患者的评分情况。结果：治疗前患者 VAS 评分(8.24±1.47)分，每周疼痛次数(5.34±1.12)次，每次疼痛时间(8.11±5.38)h；治疗后患者VAS评分(2.05±0.62)分，每周疼痛次数(50.61±0.24)次，每次疼痛时间(0.47±0.31)h。各项数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。痊愈13例，好转21例，有效3例，无效3例，总有效率92.5%。结论：星状神经节阻滞治疗颈源性头痛能有效缓解患者疼痛，减少发作次数及发作时间，治疗效果显著，值得临床推广应用。
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综合治疗逆行性牙髓炎120例疗效观察
目的：探讨逆行性牙髓炎患者行综合治疗的临床疗效。方法：2011年8月-2012年8月收治逆行性牙髓炎患者120例，均给予牙周、牙髓综合治疗，随访24个月，对牙髓炎恢复情况进行评估。结果：本组患者经治疗6个月、12个月以及24个月后，治疗有效例数分别为105例、82例、63例，治疗有效率分别为87.5%、68.3%与52.5%(P＜0.05)。结论：逆行性牙髓炎患者行综合治疗，并做好相关的维护治疗，效果显著，值得临床推广应用。
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希罗达同步放化疗与PF方案同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌临床分析
目的：对比希罗达同步放化疗与PF方案同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效、主要不良反应及生存率。方法：局部晚期食管癌患者72例随机分为希罗达同步放化疗组和PF方案同步放化疗组，比较两组有效率、不良反应、生存率。结果：希罗达同步放化疗组和PF方案同步放化疗组的有效率分别为83.33%和75.00%(χ2=0.758， P=0.384)。希罗达同步放化疗组和 PF 方案同步放化疗组1年、2年、3年总生存率分别为72.22%、66.67%(χ2=0.262， P=0.609)，44.44%、52.78%(χ2=0.500，P=0.479)，36.11%、27.78%(χ2=0.575，P=0.448)。希罗达同步放化疗组和PF方案同步放化疗组的胃肠道反应发生率分别为52.78%、88.89%(χ2=11.361，P=0.001)，骨髓抑制发生率分别为55.56%、77.78%(χ2=5.826，P=0.016)，放射性食管炎发生率分别为16.67%、38.89%(χ2=4.431，P=0.035)。结论：与PF方案同步放化疗对比，希罗达同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌能减轻主要不良反应发生率及严重程度，但未能提高有效率及1、2、3年生存率。
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小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析
目的：对小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点进行分析，从而提高小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治水平。方法：2013年1-12月收治小儿肺炎支原体肺炎患者120例，对临床治疗资料进行回顾性分析，将对其，分为治疗组和对照组。结果：治疗组有效治疗率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患儿的咳嗽消退平均时间、退热平均时间以及住院平均时间均要远远短于对照组(P＜0.05)。结论：治疗组和对照组相对比，治疗组疗效显著，而且治疗时间短，为患者节省医疗费用，值得临床推广应用。
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后腹腔镜下输尿管切开取石术30例临床观察
目的：探讨后腹腔镜治疗输尿管结石的手术方法、疗效及临床应用价值。方法：2013年12月-2014年7月采用后腹腔镜治疗输尿管结石并肾积水患者30例，回顾分析其临床资料。结果：所有患者均成功施行了后腹腔镜输尿管切开取石术，无一例中转开放手术，无大血管、腹膜损伤等并发症，手术时间平均(85±20)min，术中出血量平均(20±5)mL。随访1～6个月均未发现结石复发和输尿管狭窄，肾积水明显减轻或消失。结论：后腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗输尿管中上段结石的一种理想方法。
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葡萄糖酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的疗效分析
目的：探讨并总结葡萄糖酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效，进一步寻求更好的治疗措施。方法：2011年10月-2012年10月收治缺铁性贫血患儿140例，随机分为两组，每组70例。试验组采用葡萄糖酸亚铁治疗，对照组采用琥珀酸亚铁治疗。治疗后对比两组患者的临床有效率及症状消失时间。结果：试验组的临床有效率高于对照组，临床症状好转的时间较对照组短，患者满意度高，且各项结果的差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：葡萄糖酸亚铁对儿童缺铁性贫血的临床效果较好，且患者满意度高，有很好的临床意义和推广价值。
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小剂量甲氨蝶呤保守治疗96例异位妊娠的临床疗效观察及安全性分析
目的：探讨小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。方法：2008年3月-2012年3月收治异位妊娠患者96例，给予小剂量甲氨蝶呤治疗，选取同期96例患者行腹腔镜下手术治疗，比较两组患者宫内妊娠的成功率。结果：小剂量甲氨蝶呤药物保守治疗治愈率83.3%，不良反应较轻微，且2年内再次妊娠率87.8%，明显高于对照组的宫内妊娠率73.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小剂量甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床效果较好，且不良反应轻微，值得在早期异位妊娠患者中推广应用。
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不同麻醉方式对急性腹膜炎伴感染性休克患者围麻醉期的影响
目的：探讨全身性麻醉及复合硬膜外麻醉对急性腹膜炎伴感染性休克患者术后麻醉苏醒时间及认知功能的影响。方法：2012年1月-2014年1月收治急性腹膜炎伴感染性休克患者128例，随机分为观察组及对照组各64例。对照组行全身性麻醉，观察组在对照组基础上复合硬膜外麻醉，观察两组患者麻醉药物用量、麻醉苏醒情况及术后并发症发生情况。结果：观察组术中异氟醚、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵用量显著少于对照组(P＜0.05)。观察组出现吞咽反射时间、拔管时间、睁眼时间显著短于对照组(P＜0.05)。观察组术后1 d、2 d、3 d MMSE 评分高于对照组(P＜0.05)。结论：全身麻醉联合硬膜外麻醉能有效减少麻醉药物应用剂量，缩短患者麻醉苏醒时间，减少患者术后认知障碍的发生。
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核磁共振应用于膝关节隐匿性骨折诊断的临床意义
目的：探讨在膝关节隐匿性骨折诊断中应用核磁共振(MRI)的临床意义。方法：2012年5月-2014年5月收治膝关节隐匿性骨折患者45例，回顾性分析其临床资料，皆予以常规X线检查与MRI检查，确诊后采取对症治疗，对比分析2种检查的结果，同时总结预后情况。结果：45例患者经常规X线检查显示皆为阴性，而经MRI检查后则显示均为阳性，检出膝关节隐匿性骨折损伤情况多为韧带损伤、关节周围软组织挫伤等，予以针对性措施及时处理后，患者病情得到明显改善，经MRI复查显示膝关节信号异常部位损伤明显减轻，并且异常信号消失。结论：膝关节隐匿性骨折患者采取核磁共振检查，确诊率高，而且可为临床针对性处理把握时机，促进患者早日痊愈出院，有很高的临床价值，值得借鉴。
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糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断和治疗中的应用效果分析
目的：探讨糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断和治疗中的应用效果。方法：2012年2月-2013年4月收治糖尿病患者118例作为观察组；选取同时期本院正常体检者118例作为对照组，分别对两组患者的糖化血红蛋白及空腹血糖的测试结果进行比较。结果：观察组的糖化血红蛋白和空腹血糖均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组出现并发症患者的糖化血红蛋白和空腹血糖均高于未出现并发症的患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖化血红蛋白可以作为糖尿病普查中的常规项目，并且对糖尿病的临床治疗具有辅助作用，能够促进合理用药。
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超声造影与CT增强扫描在膀胱癌TNM分期中的应用价值
目的：探讨超声造影与CT增强扫描在膀胱癌TNM分期中的应用价值。方法：2013年3月-2014年7月行超声造影与 CT 增强扫描并经手术病例证实的膀胱癌患者180例，所有患者均进行超声造影和 CT 增强扫描检查。结果：本组患者经病理分期确诊Ta期84例，T1期36例，T2a期15例，T2b 15例，T3a 9例，T3b 9例，T4a 4例，T4b 4例。CT增强扫描检出Ta期69例，T1期33例，T2a期15例，T2b 15例，T3a 9例，T3b 9例，T4a 4例，T4b 4例，CT增强扫描诊断符合率91.7%；超声造影Ta期52例，T1期33例，T2a期15例，T2b 15例，T3a 9例，T3b 9例，T4a 4例，T4b 4例，超声造影诊断符合率96.7%。比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：超声造影及 CT 增强扫描在诊断膀胱癌及 TNM 分期方面差别不大，均具有无放射、费用低的优点，二者均可以作为膀胱癌的重要诊断依据，值得临床推广。
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腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用分析
目的：探讨分析腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用价值。方法：2005年6月-2006年6月收治盆腔肿块患者120例，进行回顾性分析，比较所有患者的腹部超声检查结果与病理检查结果的确诊率。结果：经腹部超声检查诊断结果为子宫肌瘤31例，子宫内膜增生6例，卵巢囊肿18例，宫外孕5例，炎性包块12例，卵巢囊性畸胎瘤10例，卵巢卵泡细胞瘤8例，异位妊娠20例，总符合率(91.67%)，与病理诊断结果相比，卵巢囊肿、卵巢卵泡细胞瘤、异位妊娠的诊断均存在一定的偏差(P＜0.05)。结论：采用腹部超声诊断盆腔肿块准确率较高，且简便、快捷，有临床使用价值，但存在一定的误诊、漏诊可能。为进一步降低医疗风险，提高诊断率，首先应灵活运用此项技术，再规范地与其他检查技术共同诊断，从而提高患者治愈率，促进其早日康复。
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高频超声对阑尾炎的临床应用分析
目的：探讨急性阑尾炎的高频超声图像特征及高频超声诊断急性阑尾炎的临床价值。方法：2013年6月-2013年12月收治急性阑尾炎患者63例，用高频超声进行右下腹及全腹检查。结果：化脓性阑尾炎15例，阑尾周围脓肿6例，单纯性阑尾炎34例，高频超声诊断符合率87.3%。结论：高频超声对诊断急性阑尾炎有较大的实用价值，为临床及时有效的治疗提供了重要的指导作用。
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乌鲁木齐市汉族、维吾尔族60～70岁女性血清微量元素与骨密度之间的对比分析
目的：探讨乌鲁木齐市汉族与维吾尔族60～70岁女性骨密度(BMD)及血清中的微量元素的差异。方法：检测汉族、维吾尔族60～70岁女性骨密度及血清中的微量元素，比较两组血清微量元素与骨密度的差异。结果：汉族60～70岁女性 BMD(0.773±0.121)g/cm2，维吾尔族60～70岁女性 BMD(0.774±0.144)g/cm2，两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。汉族60～70岁女性微量元素铁(19.5±6.18)μmol/L，维吾尔族60～70岁女性微量元素铁(14.1±2.88)μmol/L，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：汉族、维吾尔族60～70岁女性血清微量元素铁存在差异。
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急慢性白血病46例的血液生化学临床检验价值
目的：探讨46例急慢性白血病的血液生化学临床检验价值。方法：2012年1月-2014年6月收治急慢性白血病患者46例，并根据患者病情的性质将其分成康复组和试验组。康复组急性白血病患者23例，试验组慢性白血病患者23例，对照组选健康人23名。对两组患者治疗前后和健康人都进行相应血液生化检验，并将两组患者治疗前后及对照组血液中相关微量元素和血清酶类水平进行比较，如铜、锌、铬、LDH、ALP、HBDH、GGT。再将获得的血液生化学结果进行有效的探讨分析。结果：两组白血病患者在治疗前相关微量元素和血清酶含量在血液生化检验结果上均显示比正常水平高，但在经过治疗后除铬以外，其他均有明显的改善并逐渐趋于正常水平。结论：在对白血病患者治疗过程中，患者血液中的相关微量元素以及血清酶的含量，对患者病情以及疗效有一定的影响，对其进行生化学检验有利于针对病情制定治疗方案，控制患者的病情进展以及提高疗效的判断水平。
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经阴道彩色多普勒超声评价子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗效果
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声评价子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗效果。方法：2013年1月-2014年10月收治采用子宫动脉栓塞术治疗的子宫瘢痕妊娠患者50例，所有患者均有剖宫产史，均采用彩色多普勒进行检查，经腹部及阴道检查子宫及双侧附件区域情况，观察病灶着床情况。均确诊为子宫瘢痕妊娠，并于1周内行子宫动脉栓塞术治疗。结果：彩色多普勒超声表现为患者子宫正常或稍大，孕囊多位于子宫峡部切口处，脉冲多普勒显示高速低阻动脉血流信号，彩色多普勒血流显像可见孕囊周边丰富的环状血流信号，子宫前壁靠近切口处血流信号增多。血管造影表现：50例患者均成功栓塞，栓塞侧子宫动脉增粗，宫颈体积增大，可见胚胎血供丰富。子宫动脉栓塞治疗后彩色多普勒变化：治疗后妊娠囊缩小38例，孕囊无变化12例。结论：子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠创伤小、出血少、疗效显著，经阴道彩色多普勒超声检查可以清晰地看到子宫形态、动脉血流及孕囊变化，值得临床推广。
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对普洱市疾控中心2000例乙肝检测结果分析
目的：分析本市疾控中心2000例乙肝患者的检测结果，并总结乙肝疾病的发病率变化规律。方法：对2012年4月-2014年3月就诊的2000例患者进行乙肝病毒血清检测，并分析HBsAg和HBsAb的检出情况。结果：2013年4月-2014年3月受检者的HBsAg阳性率4.78%，低于2012年4月-2013年3月的检出水平，但HBsAb阳性率则有显著上升，组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。HBsAg阳性率年龄组高的16～30岁(7.46%)和45～60岁(7.13%)，低0～15岁(4.13%)。HBsAb阳性率高的年龄组16～30岁(51.81%)，低31～45岁(37.33%)及＞60岁(33.18%)。且HBsAg和HBsAb阳性率的性别间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：随着乙肝疫苗接种工作的不断强化普及，HBsAg阳性率有明显下降趋势，而HBsAb阳性率则逐年上升，应加强中学生、31～45岁成年人及老年人的疫苗接种工作。
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胃镜活检与外科病理诊断胃癌的比较
目的：比较胃镜活检与外科病理诊断胃癌的临床应用价值。方法：2011年1月-2013年1月收治胃癌患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组给予外科病理诊断，观察组行胃镜活检，观察早期胃癌的临床病理特征，评估胃镜活检的临床诊断价值。结果：观察组接受胃镜活检诊断后，确诊率84.00%(42例)，对照组确诊率52.00%(26例)，观察组确诊率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用胃镜活检诊断胃癌，诊断效率更高，能获得非常理想的诊断效果，值得临床推广和应用。
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经阴道子宫输卵管超声造影96例临床分析
目的：探讨经阴道子宫输卵管超声造影的临床价值。方法：收治不孕症患者96例，以第2代造影剂Sono Vu在经阴道超声造影模式下行子宫输卵管造影术，将其结果与X线子宫输卵管造影进行比较。结果：阴道子宫输卵管超声造影显示96例患者190条输卵管中(2例因输卵管妊娠切除一侧输卵管)，通畅106条，通而不畅41条，阻塞23条，单侧输卵管不通20条。结论：经阴道子宫输卵管超声造影是评价输卵管通畅性的值得临床推荐的诊断方法。
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高频彩超、钼靶及两者联合应用在乳腺癌早期诊断中的价值
目的：探讨高频彩超、钼靶及两者联合应用在早期乳癌诊断中的应用价值，并对诊断结果做评价分析。方法：2011年1月-2014年9月收治经术后病理证实为乳腺癌的患者93例，对患者的临床资料进行回顾性分析，以病理检查结果为诊断标准，比较高频彩超、X线钼靶及两者联合检查，3种诊断方法在乳腺癌早期诊断中的准确性及敏感性。结果：93例早期乳腺癌患者中高频彩超诊断恶性可疑76例(81.7%)；X线钼靶诊断恶性可疑67例(72.0%)；两者联合检查诊断恶性可疑83例(89.2%)，三者比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：高频彩超和X线钼靶两者联合应用对诊断早期乳腺癌的准确性及敏感性高于仅使用单一的检测方法，能显著提高阳性诊断的敏感性，降低误诊率、漏诊率，在乳腺癌筛查和早期诊断中具有较高的临床应用价值。
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膝关节损伤MRI扫描序列的合理规划与使用
膝关节是人体重要的关节，它由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁及髌骨等部分组成，它在人体运动方面发挥重要作用，这使得膝关节损伤的概率较高。目前，医学界对于膝关节损伤缺乏理想的诊断方法，常规方法虽然能够帮助患者诊断，但是诊断存在很大的局限性。近年来，MRI扫描在膝关节损伤中使用较多，并取得理想的效果，这种诊断方法和常规诊断方法相比具有良好的软组织分辨率和空间分辨率，已经成为膝关节损伤诊断中的主流方法。本文将以膝关节损伤常规诊断方法为起点，分析膝关节损伤的 MRI 扫描序列、病理学改变、影像学表现及合理规划和使用，使MRI扫描能够在膝关节损伤中发挥更大作用。
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绝经后子宫内膜息肉96例诊断分析
目的：分析绝经后子宫内膜息肉的临床特点，探讨合适的诊断方法。方法：收治绝经后子宫内膜息肉患者96例，对临床资料进行回顾分析，均行超声检查，并宫腔镜电切后病理检查。结果：子宫内膜良性息肉87例，息肉癌变5例，息肉非典型增生4例。结论：绝经后子宫内膜息肉以良性病变为主，有恶变可能，在超声检查的基础上，进行必要的宫腔镜检测，对绝经期患者内膜息肉病变提高诊断率，降低误诊率有重要意义。
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增强扫描CT在骨巨细胞瘤诊断中的价值
目的：探讨增强扫描CT在骨巨细胞瘤诊断中的临床应用价值。方法：2013年1月-2014年6月收治骨巨细胞瘤患者30例，对其进行增强CT扫描，分析增强CT扫描对骨巨细胞瘤患者的作用。结果：骨巨细胞瘤患者的病发部位主要是股骨下段、股骨上段、肱骨近段、胫骨上段、桡骨远端等，骨巨细胞瘤均处于1～3级之间，增强CT扫描结果显示检测结果非常复杂。结论：对于骨巨细胞瘤患者而言，进行增强CT扫描，有助于主治医生尽快确定患者的病发部位，提高患者的治疗效果，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
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荧光定量PCR检测HCV RNA的测量不确定度评定与应用分析
目的：分析研究荧光定量PCR(FQ-PCR)测定HCV RNA的测定不确定度，并进行评定及应用分析。方法：FQ-PCR 分析仪选取2个 RNA 结果呈现阳性的临床样本，分别重复测定10次，对测定 HCV RNA 测量整个过程分析，确定以及简化测定不确定度的来源，采取不确定度A类评定法和B类评定法，确定合成以及扩展不确定度。结果：其来源包括有批内重复性、湿度时间、方法偏倚、批间重复性以及消毒之前和以后等相关原因。其各个分量当中，由湿度时间造成不确定比例大，然而批间重复性试验小。结论：利用FQ-PCR测定HCV RNA测量不确定度的临床研究，对各个实验室检查结果表现趋于一致具有重要意义，能够使来自不同临床实验室的检查结果具有可比性。
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超声评分法鉴别诊断胎儿肾积水的临床价值
目的：研究超声评分法诊断胎儿肾积水的临床价值。方法：对肾积水胎儿进行超声检查，将横切面肾孟的大前后径、肾实质厚度和肾盂肾盏形态分别进行超声评分并累计每个肾的总评分。根据随访结果将肾积水胎儿分为生理组和病理组，绘制超声评分法两组肾积水的操作者特征(ROC)曲线。结果：98例共108个肾积水，其中生理性79个(78.80%)，病理性29个(21.20%)。对于诊断胎儿病理性肾积水，ROC曲线显示超声评分法鉴别诊断肾积水曲线下面积为96.4%，其取值6时为诊断病理性肾积水佳截断值，灵敏性81%，特异性94%。结论：超声评分法可用于临床鉴别诊断胎儿生理性与病理性肾积水。
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甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性探讨
目的：探讨甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断评判标准、准确性以及误漏诊原因。方法：2010年7月-2014年7月收治甲状腺患者524例，对比分析手术中冰冻切片病理诊断结果与常规石蜡切片病理诊断结果。结果：患有甲状腺微小癌41例，均为乳头状微小癌，病变检测率12.8%。其中术中确诊29例，确诊率71%。因各种因素延迟诊断5例，延迟诊断率12%；错误诊断5例，误诊率12%；漏诊2例，漏诊率5%。误诊中所有甲状腺微小癌细胞均为假阴性，无假阳性病例存在。结论：冰冻切片病理诊断对确定甲状腺病变性质、确定治疗方案、预防漏诊与误诊、提高治疗效率有重要意义。医护人员需要全面掌握各种甲状腺癌的冰冻切片特点，提高甲状腺微小癌病理诊断准确性。
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纤维蛋白原及相关基因多态性与脑梗死类型的相关性研究
目的：研究纤维蛋白原(Fg)及相关基因多态性与脑梗死类型的相关性。方法：2013年8月-2014年8月收治脑梗死患者80例作为研究对象，选取同期健康体检者80例作为对照组，采用酶联合反应-限制性酶切法对其基因多态性进行分析，对其血浆 Fg 浓度以及分子聚合功能参数进行测定。结果：PCI 组和 MCI 组的 FMPV 明显高于对照组， MCI组的Fg浓度以及FMPV/Amax显著高于对照组，且MCI组的FMPV/Amax明显比PCI组高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：纤维蛋白原及相关基因多态性与脑梗死类型具有密切关联性，临床诊断和治疗过程中应重点关注Fg浓度变化。
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超声造影技术对糖尿病肾病患者早期肾功能改变的评估及临床意义
目的：探讨超声造影技术对糖尿病肾病患者早期肾功能改变的评估及其临床意义。方法：将2型糖尿病患者75例分为正常糖尿病组、早期糖尿病肾病组，选取健康体检者40例作为对照组。结果：对照组、正常糖尿病组、早期糖尿病肾病组局部血容量、曲线达峰绝对值、达峰时间、局部血流量和平均渡越时间差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：超声造影具有实时、高效和无创的优势，能敏感地显示早期肾血流动力学变化，评估代偿期糖尿病肾病患者的肾储备功能，定量评估受损的肾功能。
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补中益气汤治疗气血亏虚型眩晕90例临床观察
目的：探讨补中益气汤治疗气血亏虚型眩晕的临床效果。方法：2012年1月-2014年1月收治气血亏虚型眩晕患者90例，随机分为两组。对照组给予倍他司丁片6 mg，3次/d。观察组在对照组基础上给予补中益气汤加减，比较两组治疗效果。结果：观察组与对照组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：补中益气汤治疗气血亏虚型眩晕效果较好，值得临床推广和应用。
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足三里、内关穴针刺治疗胃肠肿瘤化疗后胃肠道反应的临床观察
目的：探讨针刺足三里、内关穴治疗胃肠肿瘤化疗后胃肠道反应的临床疗效。方法：将胃肠肿瘤化疗后出现胃肠道反应患者98例随机均分为针刺组与用药组，分别给予针刺足三里、内关穴治疗及常规药物治疗，分析两组患者疗效及复发情况。结果：观察组总有效率(95.9%)明显高于对照组(83.7%)，化疗后Ⅲ～Ⅳ级胃肠道不良反应复发率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：针刺足三里、内关穴治疗胃肠肿瘤化疗后胃肠道反应疗效显著，不易复发，值得推广。
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中药治疗淋证20例临床总结
目的：探讨中医中药治疗淋证的疗效。方法：收治淋证患者20例，运用中医中药疗法进行治疗，观察治疗效果。结果：通过治疗，患者尿痛、尿急、尿道口流脓、红肿及全身不适等症状减轻。结论：中医中药对淋证有很好的治疗效果，值得临床推广。
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新伤续断汤加减结合髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折的疗效
目的：探究新伤续断汤加减结合髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折的疗效，为临床提供治疗指导。方法：将股骨远端复杂骨折患者65例随机分为对照组和治疗组。对照组采用髁支持钢板治疗，治疗组在髁支持钢板治疗上基础配合新伤续断汤加减治疗，比较两组治疗效果以及并发症情况，分析两组骨折愈合时间和kss膝关节评分。结果：两组骨折治疗效果比较，差异无统计学意义(χ2=1.099，P＞0.05)。两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(χ2=6.146，P＜0.05)。两组在骨折愈合时间和膝关节 Kss 评分比较，差异有统计学意义(t=4.453，8.309，P＜0.05)。结论：新伤续断汤加减结合髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折愈合时间较短、疗效显著，且并发症较少，值得临床推广。
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无创正压通气联合参麦注射液对老年COPD呼吸衰竭伴心力衰竭的疗效探讨
目的：了解老年 COPD 呼吸衰竭伴心力衰竭患者接受无创正压通气联合参麦注射液治疗的临床效果。方法：2011-2013年收治接受无创正压通气联合参麦注射液治疗的 COPD 呼衰伴心衰且年龄＞60岁的老年患者50例，作为观察组；收治在常规治疗基础上单纯联合无创正压通气治疗的COPD呼衰伴心衰老年患者50例，作为对照组。对比两组患者各项临床指标，如 PaO2、PaCO2、pH 值以及血压变化。结果：相对于治疗前，两组患者 PaO2、PaCO2、pH值等临床指标均有显著改善，观察组改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；对两组患者进行平均3个月的随访，期间两组患者舒张压、收缩压和心率等有明显改善，观察组改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对老年COPD呼衰合并心衰患者应用无创正压通气联合参麦注射液治疗能够收到令人满意的临床效果，且不会对患者身体造成严重刺激，具有安全高效的优点，值得临床推广。
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尿毒清颗粒联合黄葵延缓早期慢性肾衰竭进展的临床疗效
目的：早期慢性肾衰竭患者采用尿毒清颗粒联合黄葵治疗，观察其延缓患者病情进展临床疗效。方法：收治早期慢性肾衰竭患者78例，按照治疗方案不同分组为对照组与治疗组，各39例。对照组用爱西特治疗；治疗组于对照组治疗基础上加用尿毒清颗粒联合黄葵治疗。两组分别于治疗前及治疗后1 d检测两组患者尿素氮和血肌酐及内生肌酐清除率、24 h尿蛋白定量、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，并进行比较。结果：治疗后两组患者临床各项指标较治疗前均明显改善(P＜0.05)，且治疗组改善更为显著(P＜0.05)。两组均未发生腹泻等明显不良反应。结论：临床应用尿毒清颗粒联合黄葵治疗，可有效减少患者尿蛋白排出，改善患者影响肾功能的各项指标，从而缓解患者病情。
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人免疫球蛋白、川芎嗪治疗过敏性紫癜的临床观察
目的：探讨人免疫球蛋白、川芎嗪治疗过敏性紫癜的疗效与安全性。方法：收治过敏性紫癜患者126例，随机分为观察组86例和对照组40例，两组均按常规治疗，抗过敏、应用维生素C及钙剂等。观察组在此基础上应用人免疫球蛋白静滴400 mg/(kg·d)，疗程3 d；盐酸川芎嗪2～4 mg/(kg·d)。结果：观察组总有效率96.5%，对照组总有效率80%，差异有统计学意义，P＜0.01。结论：人免疫球蛋白、盐酸川芎嗪是治疗过敏性紫癜的安全有效药物。
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X线检查漏诊肩锁关节脱位原因分析
目的：分析X线检查漏诊肩锁关节脱位的原因。方法：2008年11月-2013年9月收治外伤后经X线检查诊断的肩锁关节脱位患者250例，回顾性分析影像学资料。结果：3例漏诊的肩锁关节全脱位患者均合并邻近部位骨折，医师观察不细致导致漏诊。10例半脱位患者由于采用手握负重物、未将负重物系于腕部而导致漏诊。14例半脱位患者由于投射体位为卧位而导致漏诊。4例半脱位患者由于医师观察不细致而导致漏诊。结论：X线检查诊断肩锁关节脱位方便、快捷、直接，是首选检查方法，但由于各种原因漏诊率较高，严格遵守检查适应证、规范操作、仔细阅片可降低漏诊率。
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上海市某社区公务员健康状况调查
目的：了解上海市某社区公务员的健康状况，为制定相应干预措施提供依据。方法：采用整群抽样的方法，对某街道公务员应用问卷调查的方式进行健康状况、生活方式、吸烟以及心理健康等健康相关危险因素分析。结果：脂肪肝为公务员主要的慢性病，其次是颈椎病和高血压；吸烟与被动吸烟情况较严重，身体活动不足且静态时间过多。结论：本研究表明，公务员人群健康状况不容乐观，是各种慢性病发病的高危人群，是开展健康管理的重点群体。
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2013年大新县艾滋病自愿咨询检测情况分析
目的：了解大新县2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况。方法：对2013年大新县VCT门诊求询者的基本信息及艾滋病病毒(HIV)抗体检测情况进行统计分析。结果：2013年大新县VCT门诊求询者共789人，HIV抗体总初筛阳性率3.8%，求询者以青壮年为主，男女检测比例1.32：1。求询者类型主要以有非婚异性性行为史者为主，配偶/固定性伴阳性者的求询者HIV抗体初筛阳性率高。结论：随着艾滋病自愿咨询检测工作的推进，大新县更多的人愿意接受自愿咨询检测，但还应进一步加强重点人群的干预和检测力度，以及早发现感染者，减少二代传播。
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药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床价值及可行性研究
目的：分析和探讨在社区健康服务中纳入药物联合饮食控制、运动疗法治疗对社区糖尿病患者治疗的临床效果及其意义。方法：2011年1月-2013年1月收治糖尿病患者102例，回顾性分析临床资料，采用随机数字表的方法将所有患者随机分成两组，对照组51例患者在常规治疗方法的基础上给予糖尿病患者一般性知识教育，观察组51例患者在对照组治疗方法的基础上联合药物及饮食控制、运动疗法治疗，定期随访观察两组患者血脂、血糖变化情况。结果：经过10个月的观察，两组糖尿病患者在甘油三酯、糖化血红蛋白、总胆固醇、空腹血糖以及餐后2 h血糖等方面均得到显著改善，与干预护理前相比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)；两组之间比较观察组患者各项指标改善的程度显著优于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区健康服务工作中将药物联合饮食控制、运动疗法纳入到社区糖尿病患者的治疗干预中具有较好的治疗效果，干预后患者的各项指标恢复均较好，该方法能显著改善和提高糖尿病患者的生活质量，因此值得在各社区推广应用。
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本溪市“两纲”妇女保健重点指标评估与对策分析
目的：探讨本溪市“两纲”妇女保健重点指标评估与对策分析，为行政部门制定管理对策和干预措施提供依据。方法：对2011-2013年本溪市“两纲”妇女保健重点指标进行评估和对策分析。结果：本溪市“两纲”妇女保健指标完成情况良好，孕产妇死亡率、孕产妇中重度贫血患病率均能达标，剖宫产率、妇女常见病筛查率尚未达标。结论：“两纲”工作干预措施落实到位，效果显著，应加大推广力度。
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中医思想应用于医学生身心健康教育研究
目的：调查在校医学生的身心健康情况，应用中医思想对学生进行身心健康教育。方法：根据调查结果，指导学生练习五禽戏、太极拳等导引健身术，改善整体机能；讲授食疗、中药及针灸、按摩等保健知识；运用中医理论进行观念指导和心理调摄。结果：大学生疲劳、头痛等躯体症状，压力、心烦、抑郁等心理方面问题及亚健康发生率均下降。结论：初步说明中医思想具有身心教育的功能，为医学生的身心健康教育提供参考。
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慢性便秘的社区治疗及干预
慢性便秘是一种临床常见疾病，严重影响人们的工作和生活。本文简要介绍慢性便秘的社区治疗及干预。
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三级综合医院感染现患率调查分析
目的：了解医院感染现状及其影响因素，为医院感染防控措施的制定提供依据。方法：采用床旁调查结合病案调查的方法，对2012年、2013年某日住院患者进行调查分析。结果：2012年与2013年医院感染现患率分别为4.41%和2.57%，二者差异有统计学意义(P＜0.05)；感染部位以下呼吸道感染为主，分别为46.67%和54.84%，其次为泌尿道感染，分别为15.56%和9.68%；感染病原菌均以革兰阴性菌为主；抗菌药物日使用例次及使用率分别为259例次(26.62%)和191例次(22.18%)；治疗用药病原学送检率分别为20.07%和60.21%，以上2项指标差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：提高医务人员感染防控意识，制定并实施一系列预防和控制感染的标准操作规程，能切实有效地预防和控制院内感染。
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护理管理改进对综合性ICU护理质量的影响
目的：分析综合性ICU中加强护理管理改进对护理质量的影响。方法：对比实施护理管理改进措施前后护理质量指标与患者满意度变化情况。结果：研究组护理质量指标与患者满意度皆有显著提高，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合性ICU只有加强护理管理改进，不断提升护理人员整体素质与护理质量，才能提高患者满意度，值得重视。
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全程优质服务在体检中心的具体实践及效果分析
目的：探讨全程优质服务在体检中心工作中的具体实践及效果。方法：选取2012年1月-2013年1月健康体检者300例作为对照组，选取2013年1月-2014年1月健康体检者300例作为观察组。比较两组对体检工作服务的满意度。结果：观察组满意度得分明显大于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。2013年比2012年的业务量有明显提升，且两年业务量比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：体检中心开展全程优质服务活动，能够有效提高体检工作质量与效率，同时增强体检者的满意度，有利于全民健康水平的提高及体检中心的长远发展。
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做好临床护生的带教工作
临床实习阶段是每个护生走上工作岗位的必经之路，是学校与医院相互连接的桥梁。在临床实习初期，实习护生离开原来熟悉的学习与生活环境而进入陌生的工作环境，会出现不同程度的心理压力。临床实习是学校教育的深化和延伸，而临床带教是护生理论与实践相结合的纽带。护生在临床实习中是否能灵活运用所学的理论指导实践，是出色完成实习任务的关键，也是带教老师的首要任务。
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分层次管理在临床护理管理中的应用效果研究
目的：探讨分层管理在临床护理管理中的应用效果。方法：将大专及以上学历的护理人员68名依据职称的高低平均分为对照组与观察组，每组34名。对照组应用常规护理管理模式实施管理，观察组应用分层次管理模式实施管理，比较两组护理人员的理论知识掌握程度、临床操作技术水平、患者满意度、医生满意度及其护理人员自身的感觉。结果：观察组在理论知识掌握程度、临床操作技术水平、患者满意度、医生满意度及护理人员自身的感觉等各个方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。对照组常规管理前后和观察组分层次管理前后以上各个方面都存在明显差异(P＜0.05)。结论：医院在临床护理管理中应用分层次管理办法既能够提升护理人员的理论知识与操作技术水平，又能够增强其责任感，从而让患者与医生更为满意，值得临床应用并推广。
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对话哲学对超声影像科构建和谐医患关系的启示
建立和谐的医患关系，进行良好的医患沟通，有助于缓解医患紧张，帮助提高正确诊断率。本文对马丁·布伯提出的对话哲学进行了一系列分析，根据其中心思想，发现医患关系并非简单的医生或患者之间任何一方作为主导的关系，得出建立和谐医患关系的关键之一是“我-你”关系的启示。在超声影像工作中，医者要保持平和心态、不骄不躁、倾听患者诉说、充分沟通、尽量满足其需求。超声影像科医患关系应从简单的医者主导或患者主导关系转变为新型的医患互为主体的平等关系。
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浮肩损伤的诊疗进展
浮肩损伤是一种较为少见的骨折，但随着交通事故日益增多，其发病率也逐渐增加。本文简要介绍浮肩损伤的诊疗进展。
