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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液、普米克令舒联合雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

    作者:张凤秋

    目的:探讨特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液、普米克令舒联合雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效.方法:收治慢阻肺急性加重期患者40例,随机分为对照组和观察组.对照组采用异丙托溴铵、普米克令舒治疗,观察组采用特布他林、异丙托溴铵、普米克令舒联合雾化吸入治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组有效率高于对照组,症状缓解时间少于对照组(P<0.05).结论:特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液、普米克令舒联合雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效显著.

  • 孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的疗效分析

    作者:角云昌

    目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的疗效.方法:收治老年支气管哮喘患者80例,随机分为两组,每组各40例.对照组给予布地奈德治疗,观察组给予孟鲁司特联合布地奈德治疗,比较两组肺功能、临床疗效.结果:观察组治疗后肺功能、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的疗效显著,肺功能较好.

  • 小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎68例

    作者:王佳虹

    目的:探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法:收治重症肺炎患儿136例,分为两组,每组各68例.对照组接受常规对症治疗,研究组则在此基础上加用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗.结果:研究组患儿的整体治疗有效率97.06%,高于对照组的86.76%(P<0.05);治疗后,研究组患儿的CRP、NF-KB水平低于对照组(P<0.05).结论:小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果确切,消炎、免疫调节作用明显.

  • 左旋氨氯地平联合替米沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的疗效与安全性评价

    作者:解文斌

    目的:探讨左旋氨氯地平联合替米沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的疗效与安全性.方法:收治高血压患者76例,随机分为两组,每组各38例.对照组给予左旋氨氯地平治疗,研究组给予左旋氨氯地平联合替米沙坦氢氯噻嗪治疗.比较两组治疗前后血压变化、有效率以及不良反应发生率.结果:研究组治疗后收缩压、舒张压以及脉压低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平片联合替米沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床效果显著,安全性高.

  • 拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性期脑梗死的临床观察

    作者:潘成永

    目的:探究拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性期脑梗死的临床治疗效果.方法:收治急性期脑梗死患者90例,随机分为两组,每组各45例.对照组患者在常规治疗的基础上予以服用拜阿司匹林,治疗组在此基础上增加服用氯吡格雷.比较两组患者治疗14 d后的临床治疗效果.结果:治疗14 d后,治疗组患者生活自理能力明显优于对照组,治疗组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05).治疗组患者的血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆黏度等指标明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论:拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性期脑梗死有很好的临床效果,能够明显改善患者的生活质量.

  • 小儿重型ITP治疗中单次大剂量丙种球蛋白的临床疗效

    作者:易雪岚;郭秀彬;蒋焰

    目的:探讨小儿重型ITP治疗中单次大剂量丙种球蛋白的临床疗效.方法:收治小儿重症ITP患者60例,随机分为两组.对照组给予常规剂量丙种球蛋白治疗,观察组给予大剂量丙种球蛋白治疗,比较两组临床症状控制率、不良反应发生率.结果:观察组血液指标改善时间短于对照组,症状控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿重型ITP治疗中单次大剂量丙种球蛋白的应用能够提升患者的整体治疗效果.

  • 肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大的临床分析

    作者:江月萍

    目的:探讨肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大的治疗方法与临床效果.方法:收治肺炎支原体感染诱发肠系膜淋巴结肿大患儿86例,给予阿奇霉素、超声药物导入仪治疗,观察治疗效果及肿大淋巴结变化.结果:治疗前后肠系膜淋巴结长径比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗总有效率94.19%.结论:对肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大应首选阿奇霉素治疗,同时配合超声导入仪治疗以增强疗效,达到彻底治愈的目的.

  • 双腔心脏起搏器治疗老年缓慢心律失常患者的临床疗效分析

    作者:谭伟

    目的:探讨双腔心脏起搏器治疗老年缓慢心律失常患者的临床疗效.方法:收治老年缓慢心律失常患者29例,随机分为参照组与观察组.观察组采用双腔心脏起搏器植入手术,参照组采用单腔心脏起搏器植入手术,比较两组治疗效果.结果:观察组患者心率、心输出量、左室射血分数均比参照组高(P<0.05).结论:双腔心脏起搏器治疗老年缓慢心律失常患者的临床疗效显著.

  • 单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的临床评价

    作者:贾兴国

    目的:探讨单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化.方法:收治甲状腺疾病患者100例,均给予单侧甲状腺切除术治疗.年龄>60岁患者作为老年组,年龄≤60岁患者作为中青年组,比较两组术前、术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月以及术后12个月促甲状腺激素水平(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸水平(FT3),以及游离甲状腺素水平(FT4).结果:老年组术后1个月~术后6个月TSH升高,高于术前及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).老年组术后1个月~术后1年FT3、FT4下降,低于术前及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中青年组单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化不大,而年龄>60岁的患者术后容易出现甲状腺功能减退.

  • 甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的治疗作用研究

    作者:马丽娟

    目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的治疗作用.方法:收治老年2型糖尿病患者90例,分两组,每组各45例.对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗.比较相关指标.结果:观察组转归效果优于对照组(P<0.05);观察组血糖控制达标时间、胰岛素消耗量优于对照组(P<0.05);治疗后观察组早餐后2 h血糖、空腹血糖、体重指数和糖化血红蛋白优于对照组(P<0.05);观察组低血糖事件出现率低于对照组(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效确切,可有效改善症状,减少胰岛素用量,促进血糖达标,控制体重,减少不良反应.

  • 来氟米特和激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性分析

    作者:许毅

    目的:探讨来氟米特和激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性.方法:收治难治性肾病综合征患者80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例.研究组采用来氟米特和激素(醋酸泼尼松片)联合治疗,对照组采用环磷酰胺和激素(醋酸泼尼松片)联合治疗,比较两组疗效及安全性.结果:研究组治疗后各项检测指标(血肌酐、血白蛋白、24 h尿蛋白定量指标)改善、治疗效果和不良反应发生率明显优于对照组(P<0.05).结论:来氟米特和激素联合治疗难治性肾病综合征的效果显著、安全性高.

  • 牙周整复术在口腔修复患者中的临床价值研究

    作者:王兴宝

    目的:观察牙周整复术在口腔修复中的临床效果.方法:收治口腔修复患者72例,随机分为两组,每组各36例.对照组行常规口腔修复术,研究组行牙周整复术,对比两组的口腔修复效果及口腔功能、外观的评分.结果:研究组的口腔恢复良好率94.44%,功能评分和外观评分(93.51±4.87)分、(95.32±4.28)分,均显著高于对照组(P<0.05);牙龈萎缩发生率5.56%,显著低于对照组(P<0.05).结论:对口腔修复患者应用牙周整复术具有显著的临床疗效,可有效减少牙龈萎缩的发生,改善牙齿的功能及外观美观性.

  • 思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效分析

    作者:岳忠英

    目的:探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效.方法:收治小儿腹泻患者91例,分为参考组和探讨组.参考组采用补液、酸碱失衡纠正治疗及抗感染治疗,探讨组加用思密达保留灌肠治疗及葡萄糖酸锌口服治疗.结果:探讨组总缓解率、止泻时间和治疗时间均优于参考组(P<0.05).结论:思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效显著.

  • 注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效分析

    作者:王虹

    目的:探讨注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效.方法:收治胃溃疡患者60例,分为对照组及观察组,每组各30例.对照组采用阿莫西林联合奥美拉唑治疗,观察组采用阿莫西林联合泮托拉唑钠治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组幽门螺旋杆菌根除率和胃溃疡复发率均显著优于对照组(P<0.05).结论:泮托拉唑治疗胃溃疡的临床效果显著,幽门螺杆菌根除率高,并且患者复发率低.

  • 外固定支架行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的应用

    作者:李永斌

    目的:探究采用外固定支架行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的应用效果.方法:收治创伤骨科患者30例,随机分为两组,每组各15例.对照组给予切开复位内固定治疗,观察组给予外固定支架损伤控制性治疗,比较两组切口长度、手术时间、乳酸持续时间、凝血功能恢复时间、骨折愈合时间、并发症发生率、存活率及死亡率.结果:观察组切口长度、手术时间、乳酸持续时间、凝血功能恢复时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,存活率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤骨科修复治疗中应用外固定损伤控制性治疗有助于降低并发症发生率,提升患者的存活率.

  • 运动疗法对膝关节韧带损伤患者的效果分析

    作者:许凌云

    目的:分析应用运动疗法对膝关节韧带损伤患者进行治疗的干预效果.方法:收治膝关节韧带损伤患者62例,均行12~14周的运动训练,不同阶段分别采取不同的运动疗法,观察训练前后膝关节功能相关指标改善情况.结果:经过12~14周的运动训练,患者屈肌/伸肌峰力矩比值60%~85%,平均值(57.19±10.94)%,肢体对称性测定结果均在80%以上,平均值(88.96±13.52)%,运动训练后患者膝关节功能指标较训练前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运动疗法能够显著提升膝关节韧带损伤患者机体功能.

  • 安氏Ⅱ1类错青少年患者应用不同拔牙模式后软组织侧貌变化研究

    作者:李召宝;孙亚如;曹素敏

    目的:探讨安氏Ⅱ1类错青少年患者应用不同拔牙模式后软组织侧貌变化.方法:收治青少年安氏Ⅱ1类错患者82例,随机分为两组,每组各41例.对照组拔除上颌2颗第一前磨牙,下颌不拔牙,研究组拔除上颌2颗第一磨牙和下颌2颗第二前磨牙,比较矫治前后两组软组织线距及角度的变化.结果:研究组治疗后EP-UL、EP-LL距离明显短于对照组,Pog-B-FH、A-UL-FH、FH-Ns-Pog、Cm-Sn-UL、B-LL-FH角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:拔除上颌2颗第一磨牙和下颌2颗第二前磨牙模式可以使上牙内收、下牙更直立,能改善软组织侧貌.

  • 卡托普利联合美托洛尔方案对老年慢性心力衰竭的治疗效果探究

    作者:张维

    目的:探讨卡托普利联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果.方法:收治老年慢性心力衰竭患者90例,分为对照组和观察组.对照组采用卡托普利治疗,观察组采用卡托普利联合美托洛尔治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组治疗效果、纠正心衰时间、住院时间、血压、6 min步行距离和心率均优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡托普利联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果显著.

  • 影响急诊危重症患者预后的危险因素分析

    作者:王路娥

    目的:探讨各种危险因素对急诊危重症患者的预后影响.方法:收治急诊危重症患者80例,将这些患者根据预后的结果分为死亡组(n=10)和转出组(n=70).观察并比较两组患者的各项指标.采用Logistic回归对单因素进行分析.结果:通过单因素分析发现,两组患者在性别、体重、机械通气时间、平均血糖、血糖标准差、APACHEⅡ评分和血糖变异系数等方面均有差异.结论:影响急诊危重症患者预后的危险因素有机械通气时间、APACHEⅡ评分、手术、高血糖、低血糖和血糖标准差等.

  • 肠癌根治手术中全身麻醉+硬膜外麻醉的临床疗效观察

    作者:雷育军

    目的:探讨在肠癌根治手术中采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床疗效.方法:收治肠癌患者74例,随机分为两组,每组各37例.对照组给予全身麻醉,观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组心率、血压、不良反应情况.结果:观察组T1、T2、T3心率、血压低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠癌根治手术中采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床疗效较好.

  • 心肺复苏机在心脏骤停的急诊抢救中应用效果分析

    作者:李艳萍

    目的:探讨心肺复苏机在心脏骤停患者急诊抢救中的应用效果.方法:收治心脏骤停患者76例,采用心肺复苏机院前抢救的患者38例作为观察组,人工按压心肺复苏抢救的患者38例作为对照组.比较两组心肺复苏、自主呼吸及功能恢复时间、血氧饱和度、二氧化碳分压及血压指标变化.结果:观察组自主呼吸恢复平均时间、心肺复苏平均时间明显短于对照组,自主循环恢复、自主呼吸恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肺复苏机可提高心脏骤停患者的心肺复苏成功率.

  • 维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因分析及溶栓治疗

    作者:周美香

    目的:探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的引发原因和溶栓治疗效果.方法:收治维持性血液透析治疗患者122例,分为动静脉内瘘堵塞组和动静脉内瘘未堵塞组,回顾性分析患者临床资料,分析溶栓治疗的效果.结果:两组性别、透析频率、三酰甘油、总胆固醇、多囊肾等各类原发病、冠心病差异无统计学意义(P>0.05),两组年龄、体重、头静脉直径、桡静脉直径、纤维蛋白原、血红蛋白、血清蛋白、糖尿病、低血压、频繁穿刺差异有统计学意义(P<0.05).患者动静脉内瘘堵塞再通时间(34.3±9.8)min,56例患者成功再通,成功率94.92%.结论:维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞与年龄、体重、头静脉直径、桡静脉直径、低血压等因素有重要关联,对患者进行溶栓治疗能显著提升内瘘再通率.

  • 左西孟旦治疗急性心力衰竭患者的效果及其对血清脑钠肽的作用

    作者:胡兴丽

    目的:探讨左西孟旦治疗急性心力衰竭患者的临床效果以及对血清脑钠肽水平的影响.方法:收治急性心力衰竭患者94例,分为两组,每组各47例.对照组给予盐酸多巴酚胺注射液治疗,观察组在对照组基础上给予左西孟旦注射液治疗,比较两组治疗总有效率、不良反应发生率以及心功能指标.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后每搏输出量、脑钠肽、左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左西孟旦治疗急性心力衰竭患者可降低血清脑钠肽水平.

  • 黛力新对慢性胃炎患者伴焦虑、抑郁的疗效

    作者:李莉

    目的:探究黛力新治疗慢性胃炎患者伴焦虑、抑郁的疗效.方法:收治慢性胃炎伴焦虑、抑郁患者80例,随机分为两组,每组各40例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予黛力新治疗,比较两组临床疗效、不良反应及焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率、治疗后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黛力新治疗慢性胃炎患者伴焦虑、抑郁的疗效显著.

  • 连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的效果对比

    作者:邵宏兵

    目的:探析重症急性肾衰竭患者应用连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗的效果.方法:收治重症急性肾衰竭患者64例,分为两组,对照组31例,探究组33例.对照组应用间歇性血液透析治疗,探究组应用连续性肾脏替代治疗,所有患者在接受血液透析治疗的同时进行不间断补液治疗.结果:探究组患者死亡率6.06%,病情总好转率93.94%;对照组患者死亡率22.58%,病情总好转率74.19%.探究组并发症发生率12.12%,对照组29.03%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症急性肾衰竭患者应用连续性肾脏替代治疗疗效更佳,且安全性更高.

  • 改良电休克疗法联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗中重度抑郁症患者的疗效观察

    作者:姜祥智;孙军

    目的:探究改良电休克疗法联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对中重度抑郁症的治疗效果.方法:收治中重度抑郁症患者80例,分为两组.对照组给予改良电休克疗法,研究组给予改良电休克疗法联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗,比较两组治疗前后HAMD抑郁评分.结果:研究组治疗后2、4、6、8周HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良电休克疗法联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗中重度抑郁症的临床疗效显著.

  • 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果分析

    作者:袁雯娴

    目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法:收治翼状胬肉患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规切除术,观察组在对照组基础上加用自体角膜缘干细胞移植,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组角膜创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果显著.

  • 前列地尔联合无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重的临床价值探讨

    作者:沈亚卉;卢慧宇;宋桂仙

    目的:研究探讨前列地尔联合无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重的临床价值.方法:收治慢性肺源性心脏病患者48例,随机分为两组,每组各24例.对照组采用前列地尔进行治疗,观察组采取前列地尔联合无创正压通气进行治疗,观察两组患者的治疗效果、血气分析指标的变化情况.结果:观察组治疗有效率87.5%,对照组66.7%;血气分析指标观察组比对照组的改善要好.两组比较,P<0.05.结论:对于慢性肺源性心脏病的患者,采取前列地尔联合无创正压通气治疗,可以增强疗效,帮助患者改善血气分析指标,降低血液黏稠度,安全性较高.

  • 乳腺癌改良根治术联合自体植皮术的临床效果

    作者:朱静

    目的:探讨乳腺癌改良根治术联合自体植皮术的临床效果.方法:收治乳腺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用乳腺癌改良根治术,观察组采用乳腺癌改良根治术联合自体植皮术,比较两组治疗效果.结果:两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间、皮瓣坏死、二次植皮例数和术后并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:乳腺癌改良根治术联合自体植皮术的临床效果显著,可有效减少患者住院时间,减少皮瓣坏死,二次植皮例数及降低术后并发症发生率.

  • 脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的早期治疗

    作者:左太熊

    目的:探讨脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的早期治疗方法及临床效果.方法:收治脊柱骨折脱位合并脊髓损伤患者68例,所有患者均在伤后早期大剂量应用地塞米松,进行相应手术治疗,术后随访12~24个月,末次随访时采用ASIA神经功能分级标准评价患者神经功能恢复情况.结果:68例患者均获得完整随访,神经功能恢复达到优47例,达到良15例,优良率91.18%;脊髓完全损伤患者神经功能恢复优良率61.54%,脊髓不完全损伤患者恢复优良率98.18%,不完全损伤患者的神经功能恢复优良率明显高于完全损伤患者(P<0.05).结论:对脊柱骨折脱位合并脊髓损伤患者进行早期治疗能大限度恢复神经功能,而且不完全脊髓损伤患者的预后质量更高.

  • 椎间孔镜配合经皮椎弓根螺钉系统治疗退行性腰椎滑脱症探讨

    作者:杨骁侠;于栋;张清烽

    目的:探讨椎间孔镜配合经皮椎弓根螺钉系统治疗退行性腰椎滑脱症疗效.方法:收治退变性腰椎滑脱患者23例,均采用椎间孔镜配合经皮椎弓根螺钉系统治疗,观察治疗效果.结果:手术时间160~240 min,术中出血量100~250 mL,总住院时间7~10 d.23例切口甲级愈合;23例均获得随访,时间10~24个月.末次随访时患者腰痛VAS评分明显低于术前(P<0.05).末次随访时按Nakai标准评定疗效:优17例,良5例,可1例,优良率95.7%.结论:椎间孔镜配合经皮椎弓根螺钉系统治疗退行性腰椎滑脱症疗效显著.

  • 脑电双频指数监测靶控输注丙泊酚麻醉深度在腹腔镜胆囊切除术的临床应用

    作者:拓占文

    目的:探讨脑电双频指数监测靶控输注丙泊酚麻醉深度在腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果.方法:收治腹腔镜胆囊切除术患者860例,随机平分成BIS监测组和血流动力学监测组,每组各430例,监测常规指标,采取相同麻醉诱导方式.BIS监测组根据BIS变化,间断推注丙泊酚.血流动力学监测组根据血流动力学的变化调节丙泊酚.结果:两组在完成气腹时、气腹开始至停止丙泊酚输注、手术结束时、拔管时,即T4~T8比较差异有统计学意义(P<0.05),T3~T9两组BIS比较差异有统计学意义(P<0.05),BIS监测组在拔管时间、离室时间和丙泊酚用量方面明显低于动力学监测组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑电双频指数监测靶控输注丙泊酚麻醉深度在腹腔镜胆囊切除术中是十分重要的观测指标.

  • 老年性白内障摘除术后视力影响因素分析

    作者:张丽琼;杨从云

    目的:探讨老年性白内障摘除术后视力影响因素.方法:收治老年性白内障摘除术治疗患者164例,回顾性分析其临床资料.结果:手术前后视力差异有统计学意义(t=31.2567,P=0.0223).超声乳化治疗组与小切口白内障囊外摘除术组术后视力差异无统计学意义(t=7.4239,P=0.4454).60~69岁组患者术后视力明显高于70~79岁组和≥80岁组,70~79岁组患者术后视力明显高于≥80岁组.中央角膜水肿组患者术后视力较全角膜水肿组理想(t=11.2566,P=0.0127),角膜上方水肿组患者视力明显较角膜下方水肿组患者理想(t=8.8753,P=0.0327).结论:患者年龄及角膜水肿部位等因素均会对老年性白内障摘除术患者术后视力产生影响.

  • 腹腔镜上消化道穿孔修补术临床治疗效果分析

    作者:韩明义

    目的:分析腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床治疗效果.方法:收治上消化道穿孔患者43例,分为两组,试验组22例,对照组21例.对照组给予传统开腹手术治疗,试验组给予腹控镜上消化道穿孔修补术治疗,比较两组临床治疗效果.结果:试验组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症发生率优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床治疗效果显著.

  • 维持性血液透析患者抑郁状态及其相关因素分析

    作者:周金美

    目的:探讨维持性血液透析患者抑郁状态及其相关因素,以提高生活质量.方法:收治行维持性血液透析治疗的终末期肾病患者280例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁状态,收集抑郁组(HAMD≥7分)与非抑郁组(HAMD<7分)一般社会人口学资料与透析相关资料,得出影响透析患者抑郁发病的相关因素.结果:280例患者中,HAMD调查得知抑郁组66例,非抑郁组214例,两组性别、年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05).工作状态、受教育程度、经济收入、医保类型、透析时间、心脑血管并发症对抑郁发病有显著影响,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对存在危险因素的维持性血液透析患者需要加强心理护理指导,可延缓抑郁发作,提高生活质量.

  • 丽江地区睡眠呼吸暂停综合征86例临床分析

    作者:杨志勤

    目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征临床特征和与各项临床因素的相关性.方法:收治睡眠呼吸暂停综合征患者86例,回顾性分析其临床资料.结果:86例患者中,81例为体重指数超重者和肥胖者,64例伴随慢性扁桃体炎和慢性咽炎等鼻咽疾病,52例患者伴有心脑血管疾病.67例患者经过治疗之后效果显著.结论:睡眠呼吸暂停综合征的易感因素主要包括鼻咽部疾病和肥胖等,因此在治疗期间需要戒烟戒酒,加强锻炼,控制体重指数,能显著提升治疗效果.

  • 腹腔镜经腹膜前无张力疝修补术(TAPP)对腹股沟疝的治疗作用研究

    作者:杜锋

    目的:探讨腹腔镜经腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果.方法:收治腹股沟疝患者21例,给予腹腔镜下无张力疝修补术治疗,观察手术时间、住院时间、疼痛时间、肛门排气时间、术后并发症发生率和复发率.结果:患者手术平均时间45 min,住院平均时间5 d,疼痛持续平均时间1 d,肛门排气平均时间1 d,术后1个月对患者进行随访,并发症发生1例,为血清肿,无复发病例.结论:腹腔镜经腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果较好,并发症发生率较低.

  • 血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效观察

    作者:张亮;卞帅博;王彦杰

    目的:探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效.方法:收治尿毒症高磷血症患者40例,分为对照组和观察组.对照组采用血液透析治疗,观察组在对照组的基础上加用血液灌流治疗,比较两组治疗效果.结果:两组经治疗前、后的Scr、BUN均有显著差异,但两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05);其iPTH较对照组具有显著差异,且接受治疗的血磷浓度低于对照组(P<0.05).观察组临床症状改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效显著.

  • 采用舒利迭治疗慢性支气管炎的有效性及对肺功能影响探析

    作者:李知明

    目的:探讨舒利迭治疗慢性支气管炎的有效性及对肺功能的影响.方法:收治慢性支气管炎患者120例,随机分为两组,每组各60例.对照组给予顺尔宁治疗,观察组给予舒利迭治疗.比较两组治疗转归效果、咳痰消失时间、咳嗽消失时间、其他症状消失时间及治疗前后肺功能情况、用药安全性.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后肺功能指标优于对照组,咳痰消失时间、咳嗽消失时间、其他症状消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效确切,可缩短症状消失时间.

  • 地佐辛对全身麻醉苏醒期躁动的预防作用分析

    作者:马娇

    目的:研究探讨地佐辛对全身麻醉苏醒期躁动的预防作用.方法:收治全身麻醉患者40例,随机分为两组,每组各20例.对照组手术完成前给予生理盐水,观察组给予地佐辛,观察两组患者苏醒期躁动的预防效果.结果:观察组给予地佐辛后,患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间等比对照组的要少,躁动评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于全身麻醉的患者,采取地佐辛预防躁动,效果显著,可以减少患者的拔管时间、睁眼时间,促进自主呼吸的恢复,镇痛效果较好.

  • 优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值

    作者:史红

    目的:探讨优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值.方法:收治脊柱外科患者74例,随机分为观察组和对照组,每组各37例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用优质护理,比较两组护理效果.结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值显著.

  • 研究心理干预对神经阻滞麻醉患者的心理状况及血流动力学的影响

    作者:周信娥

    目的:探讨心理干预对神经阻滞麻醉患者的心理状况及血流动力学的影响.方法:收治接受神经阻滞麻醉患者72例,分为观察组和对照组,每组36例.观察组麻醉前采用心理护理,对照组麻醉前采用常规的访视与麻醉处理,比较两组护理效果.结果:观察组HR、DBP、SBP等血流动力学指标均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉用药后焦虑、抑郁量表评分均低于对照组(P<0.05).结论:对神经阻滞麻醉患者实施心理护理干预,可维持血流动力学稳定,减轻患者焦虑、抑郁情绪.

  • 产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生的临床护理分析

    作者:舒灵芝;陈瑜琼;牟利华;田双红;张珍

    目的:探讨产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生的护理效果.方法:收治顺产分娩产妇1100例,分两组,观察组600例,对照组500例.对照组采用传统助产法助产,观察组均采取侧卧位分娩配合无保护会阴接生.并给予体位指导、产前准备、心理护理、产前评估、指导分娩速率等护理措施.结果:观察组会阴侧切17.8%,会阴裂伤18.3%,会阴水肿7.0%.对照组会阴侧切66.0%,会阴裂伤31.0%,会阴水肿21.4%.观察组发生肩难产0.67%,对照组5.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:体位指导、产前准备、心理护理、产前评估、指导分娩速率等护理措施是产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生护理的关键,能够明显减少产妇的损伤和新生儿的损伤.

  • 良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍中的应用研究

    作者:张洪瑛

    目的:探讨良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍中的应用价值.方法:收治脑卒中偏瘫患者93例,分为对照组和观察组,观察组51例,对照组42例.对照组采用常规护理,观察组采用良肢位摆放,比较两组护理效果.结果:观察组Fugl-Meyer量表评分、NIHSS量表评分、肌张力评级、日常生活能力分级和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:良肢位摆放能有效改善患者的运动功能障碍和肌张力,降低并发症发生率.

  • 品管圈在儿童窝沟封闭护理中的应用100例

    作者:潘玉霞;胡利

    目的:分析品管圈在儿童窝沟封闭护理中的应用效果.方法:收治窝沟封闭患者100例,分为观察组和对照组,每组各50例.分别实施品管圈以及常规护理,将两组效果进行对比.结果:观察组患者5个月、10个月窝沟封闭保留率高于对照组(P<0.05);观察组窝沟封闭患者家属的满意度96.00%,与对照组的80.00%相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组窝沟封闭患者护理操作评分(90.21±1.25),与对照组的护理操作评分(80.11±1.15)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过在儿童窝沟封闭护理中应用品管圈后,护理效果显著提高.

  • 艾灸疗法结合康复护理干预对中风恢复期患者肢体功能障碍的影响分析

    作者:胡忠荣

    目的:探讨艾灸疗法结合康复护理干预对中风恢复期患者肢体功能障碍的影响.方法:收治中风恢复期患者60例,随机分为两组,每组30例.对照组给予康复护理干预,研究组给予艾灸疗法结合康复护理干预,比较两组Fugle-Meyer与Barthel评分、SF-36各维度评分、护理满意度.结果:研究组护理后Fugle-Meyer、Barthel评分、SF-36各维度评分、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾灸疗法结合康复护理干预可改善中风恢复期患者肢体功能,提高护理满意度.

  • 心理护理干预对发热患者心理应激的影响

    作者:杨颖

    目的:探讨心理护理干预对发热患者心理应激的影响.方法:收治超过72 h的发热患者140例,分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用心理护理,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组紧张、迷惑、疲乏评分均低于对照组,而精力评分高于对照组(P<0.05);护理后观察组SAS评分和SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预能一定程度上降低患者负面情绪和心理应激反应,提高对护理工作的满意度,对发热患者的康复具有积极作用.

  • 多层螺旋CT薄扫在成人胃肠肿瘤诊断检查中的护理问题分析及对策

    作者:何燕娥

    目的:探讨多层螺旋CT薄扫在成人胃肠肿瘤诊断检查中的护理问题以及相关的解决对策.方法:收治成人胃肠肿瘤患者23例,给予多层螺旋CT薄扫,分析扫描过程中出现的护理问题,并给予合理的解决对策.结果:护理后护理满意度高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析多层螺旋CT薄扫在成人胃肠肿瘤诊断检查中的护理问题并给予有效的护理对策,可提升患者护理满意度.

  • 脊柱手术中压疮的早期临床护理研究

    作者:刘荣

    目的:探讨脊柱手术中压疮的早期临床护理效果.方法:收治脊柱手术患者68例,随机分为两组.对照组给予常规护理,研究组给予护理干预法,比较两组护理满意度和护理效果.结果:研究组护理满意度高于对照组,护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预法有利于提高脊柱手术患者护理满意度和护理效果.

  • 中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的护理体会

    作者:邓红梅

    目的:探讨中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的护理体会.方法:收治胸腔积液患者80例,随机分为两组,每组40例.两组均给予中心静脉导管胸腔内置管引流治疗,对照组给予常规围手术期与术后护理,试验组在对照组基础上给予综合护理,比较两组临床疗效、引流管异常事件发生率.结果:试验组临床总有效率高于对照组,引流管异常事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的患者采取全面护理干预的效果显著,能够显著提升整体治疗效果,降低引流管异常事件的发生率.

  • 医养结合模式对提高住院无陪护老年痴呆患者生活质量的影响

    作者:马晓云

    目的:探讨医养结合模式对老年痴呆病患者日常生活能力及生活质量的影响.方法:收治住院无陪护老年痴呆患者60例,随机分为对照组和试验组.对照组采用常规的老年痴呆护理,试验组采用医养结合模式进行医养护理,比较两组护理效果.结果:护理后,试验组的ADL量表评估结果均显著好于对照组(P<0.05).结论:医养结合模式对老年痴呆患者日常生活能力的影响更为积极,医疗机构内置养老服务机构拥有独特的医疗资源,照顾失能、半失能痴呆老人有着绝对优势,对于老年痴呆患者的应用价值相对更高.

  • 膝关节置换术的护理及体会

    作者:周玉娟

    目的:分析膝关节置换术的护理干预价值.方法:收治实施膝关节置换术患者70例,随机平分两组.参照组实施常规护理,综合组实施综合护理,比较两组患者的患膝疼痛评分、术后膝关节功能评分及患者的生活质量评分.结果:参照组患者术后12 h、24 h及48 h患膝疼痛评分均高于综合组患者;参照组患者临床治疗优良率为94.29%,高于综合组的80%;与参照组患者相比,综合组患者的各项生活质量评分较高,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节置换术期间,辅以综合护理干预方式有助于缓解患者的疼痛感受,提升患者的临床治疗效果,增强患者自主生活能力.

  • 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用

    作者:秦永秀;方艳

    目的:探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果.方法:收治急性心肌梗死患者68例,随机分为两组,每组各34例.对照组采取常规急诊护理措施,观察组应用优化急诊护理流程,对比两组患者的临床疗效.结果:对比分诊评估时间、院内首份心电图时间、护士给双抗药物时间以及总抢救时间,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中有较好的应用效果,能够提高抢救安全性及可靠性,提高患者的生活质量.

  • 预防性护理在急诊输液中的应用效果研究

    作者:刘实

    目的:探讨预防性护理在急救输液中的应用效果.方法:收治急诊输液患者500例,分为两组,每组各250例.对照组给予常规护理,观察组给予预防护理,比较两组护理效果.结果:观察组安全意识和行为管理优于对照组,焦虑、人际关系敏感度明显低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预防性护理可提高患者对护理人员的信任,减少输液过程中的心理不良反应,提高护理满意度.

  • 集束护理联合中频治疗白血病化疗后便秘的疗效观察

    作者:唐晶

    目的:探讨集束护理联合中频治疗白血病化疗后便秘的疗效.方法:收治化疗的白血病患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例.干预组采用集束护理联合中频治疗,对照组采用常规护理,比较两组排便情况.结果:干预组便秘发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:集束护理联合中频治疗白血病化疗后便秘的疗效显著.

  • 智障患儿立体定向脑内核团毁损术治疗癫痫的手术护理1例

    作者:王宫芹

    收治智障癫痫患儿1例,对其进行立体定向脑内核团毁损术治疗,并配合精心护理.治疗后,患儿病情好转且出院.对此病例进行介绍并总结护理经验和体会.

  • 护理干预对实施心脏介入手术治疗患者心理状态的影响

    作者:李红梅

    目的:探索护理干预的应用对于行心脏介入手术治疗患者心理状态的影响.方法:收治心脏介入手术治疗患者110例,分为两组,每组各55例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预,对比两组围术期心理状态.结果:两组干预2周后SAS、SDS评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预的实施强化了行心脏介入手术治疗患者的基础护理、健康教育和心理护理,帮助患者舒缓了心理压力.

  • 综合护理干预对腰椎间盘突出症手术患者的影响

    作者:张丽丽;张丽娜

    目的:探讨综合护理干预对腰椎间盘突出症手术患者的影响.方法:收治腰椎间盘突出症患者120例,随机分为干预组和对照组.对照组采用常规护理,干预组采用综合护理干预,比较两组治疗效果.结果:干预组恢复活动时间、住院时间、住院费用均少于对照组(P<0.05).两组总有效率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:综合护理干预可促进腰椎间盘突出症手术患者康复,缩短住院时间,降低住院费用.

  • 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛改善情况、预后及护理满意度的影响分析

    作者:张大林

    目的:探讨老年冠心病患者接受无缝隙护理对其心绞痛改善情况、预后及护理满意度的影响.方法:收治老年冠心病患者100例,分为对照组和试验组.对照组采用常规化护理,试验组采用无缝隙护理,比较两组护理效果.结果:试验组心绞痛改善情况、预后情况、护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论:老年冠心病患者接受无缝隙护理干预,能有效改善心绞痛及预后,提高护理服务满意度.

  • 百草枯中毒患者的抢救与护理

    作者:黄兴萍

    目的:归纳百草枯中毒患者抢救与护理.方法:对百草枯中毒患者38例的临床症候、抢救对策展开回顾性分析,记录存活、死亡患者并发症出现率.结果:38例百草枯中毒患者存活仅3例(7.89%).活者出现并发症7.9%,明显低过死亡者的68.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:百草枯中毒患者的病死概率非常高,应马上实行抢救,以提升存活率.

  • 肝硬化患者血清铁蛋白检测的临床意义

    作者:崔春吉

    目的:探讨肝硬化患者血清铁蛋白检测的临床意义.方法:将健康体检者20例作为对照组,肝硬化患者398例作为观察组,比较两组血清铁蛋白水平.结果:观察组血清铁蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肝硬化死亡组血清铁蛋白水平明显高于肝硬化存活组,差异有统计学意义(P<0.01).肝功能C级组血清铁蛋白水平显著高于肝功能A级组和B级组,差异有统计学意义(P<0.01).肝硬化并发肝性脑病组血清铁蛋白高于未并发肝性脑病组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清铁蛋白水平能反映肝硬化患者的肝功能损害程度和预后.

    关键词: 铁蛋白 肝硬化 检测
  • 正常O型人血清ABO血型抗体的研究

    作者:魏俊杰

    目的:探讨正常O型人血清ABO血型的抗体的主要类别.方法:分别采用盐水介质法、间接抗人球蛋白法对O型、A型、B型正常人血清中的IgM/IgG类抗A、抗B的效价进行测定.结果:正常O型人IgM类中的抗A、抗B的效价与A、B型正常人比较差异无统计学意义(P>0.05),IgG类抗A、抗B的效价则优于A、B型正常人(P<0.05);正常O型人血清中的IgM类中的抗A、抗B的效价优于IgG类抗A、抗B的效价(P<0.05),正常O型人血清中的IgM/IgG类抗A、抗B的效价比值优于A、B型正常人(P<0.05).结论:O型正常人中ABO血型抗体主要以IgM类为主,但其IgG类在血清中所占的比例及抗体效价要明显高于A、B型正常人.

  • 电子血压计使用方法及注意事项

    作者:冯永志

    目前,高血压的发病率越来越高,高血压人群的数量逐渐增多,在日常生活中,正确测量血压是良好控制血压的前提.文章介绍电子血压计使用方法及注意事项,为临床提供探讨.

  • 北京市某社区医院2013-2016年职工体检状况分析

    作者:许建;曹讷;孙卫莉;李鹏;李琬璐

    目的:通过对某社区医院职工健康体检资料进行分析,了解职工健康状况.方法:对北京市西城区陶然亭社区卫生服务中心连续4年的职工体检资料进行回顾调查,分析体检数据异常状况,并对性别、年龄、岗位等影响因素进行分析.结果:429例职工体检结果异常检出率前5位依次为血脂代谢异常(45.5%)、超重(27.3%)、眼底动脉硬化(24.9%)、脂肪肝(23.1%)、高血压(22.1%);超重、脂肪肝、肝囊肿、肝功能异常、尿酸高、肾结石、高血压、外痔的检出率差异与男女性别相关;肝囊肿、血脂代谢异常、眼底动脉硬化、高血压、尿潜血阳性的检出率随年龄的增长而增高;血脂代谢异常、白内障、眼底动脉硬化异常检出率退休人员明显高于其他岗位在职人员,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区医院职工健康状况有待改善,单位需采取措施加强职工健康管理.

  • 临床卵巢硬化性间质瘤的病理观察

    作者:李雪玲;王海德

    目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的临床病理特点以及诊断及鉴别诊断要点.方法:回顾性分析8例卵巢硬化性间质瘤患者的临床资料,分析其临床病理特点.结果:患者均单侧出现病灶,细胞角蛋白、上皮膜抗原均为(-),肿瘤细胞α抑制素、平滑肌肌动蛋白、波形蛋白、孕激素受体均为(+).光镜下肿瘤呈典型的假小叶结构,肿瘤细胞形态各异,血管丰富.结论:卵巢硬化性间质瘤好发于年轻女性,可用手术切除,预后较好.

  • 血清糖类抗原CA-199、CA-125对诊断肺癌、肝癌的临床价值

    作者:马丽

    目的:分析血清糖类抗原CA-199、CA-125对诊断肺癌、肝癌的临床价值.方法:收治肺癌患者、肝癌患者以及健康体检患者各40例,检测血清中CA-199和CA-125的含量.结果:肺癌组患者CA-199平均水平(54.64±6.04)、CA-125水平(126.48±17.45),肝癌组患者CA-199平均水平(50.04±6.82)、CA-125水平(136.47±24.8),健康组患者CA-199平均水平(17.32±1.15)、CA-125水平(12.42±0.64).健康体检者与肺癌组患者、肝癌组患者检查指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清糖类抗原CA-199、CA-125含量在肺癌诊断与肝癌诊断工作中具有较高的临床应用价值,但不能作为鉴别肝癌与肺癌的标准.

  • 经颅多普勒超声检测在糖尿病并发脑血管病中的应用

    作者:任艳

    目的:通过比较糖尿病患者与非糖尿病人群的经颅多普勒超声(TCD)结果,了解糖尿病引起脑血管狭窄的危险程度,探讨TCD在糖尿病脑血管病中的临床应用价值.方法:分析糖尿病患者52例和非糖尿病患者60例的TCD检测结果,包括收缩期峰值血流速度(Vp)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)等血流动力学指标,并对照进行统计学分析.结果:糖尿病患者与非糖尿病对照组的血流动力学改变差异有统计学意义(P<0.05).结论:TCD检测对糖尿病脑血管并发症的敏感度强,可用于该病的筛查与疗效评估,对早期预防糖尿病脑血管病变有重要意义.

  • 不同采血方法在血常规检验中的临床分析

    作者:陈世芬

    目的:分析不同采血方法在血常规检验中的临床价值.方法:收治血常规检验患者60例,均给予末梢采血、静脉采血.比较两种采血方法的血常规结果.结果:两种采血方式血常规WBC、RBC、HCT、PLT、HB检测值比较,差异有统计学意义(P<0.05).两种采血方式采血疼痛度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉采血法的血常规检测结果准确性更高,患者疼痛感较小.

  • 健康体检人群超重、肥胖与血浆同型半胱氨酸、血脂水平的相关性分析

    作者:杨斌芳

    目的:探讨分析健康体检人群超重、肥胖与血浆同型半胱氨酸、血脂水平的相关性.方法:选取体检者207069例,检测体检者的血浆同型半胱氨酸、血糖水平、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、胆固醇和低密度脂蛋白.分析性别和超重、肥胖体检者血浆同型半胱氨酸和血脂水平.结果:男性和女性血浆同型半胱氨酸水平差异有统计学意义(P<0.05);随体检者超重和肥胖症状的增加,会显著提升血浆同型半胱氨酸、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,显著降低高密度脂蛋白水平,差异有统计学意义(P<0.05);当体重指数>27 kg/m2时,随体重指数持续增长,血浆同型半胱氨酸将不会增加.结论:体重指数与血浆同型半胱氨酸、血脂水平呈正相关关系.

  • 血清载脂蛋白及脂蛋白a水平变化检测对老年高脂血症患者的临床意义分析

    作者:彭仟

    目的:探究对老年高脂血症患者进行血清载脂蛋白A1及载脂蛋白B、脂蛋白a水平变化检测的价值.方法:收治进行高脂血症诊治的患者78例为探究组,同时随机选取接受健康体检的受检者78例作为参照组.测定血清载脂蛋白A1和血清载脂蛋白B以及脂蛋白a.结果:参照组受检者血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B明显高于探究组,差异有统计学意义(P<0.05);探究组患者血清脂蛋白a水平显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高脂血症患者血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B水平降低、载脂蛋白B水平升高能够作为老年高脂血症患者诊断的重要依据,血清载脂蛋白a升高为动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因子.

  • 血细胞参数在白血病诊断及预后中的价值研究

    作者:刘广花;周明

    目的:分析白血病诊断及预后中血细胞参数的应用价值.方法:收治白血病患者148例作观察组,单纯缺铁性贫血患者148例作对照组,均进行治疗前后的血常规及血细胞形态检查.白血病患者以治疗效果为依据,分缓解组及未缓解组.结果:治疗前,观察组白细胞、血小板数目及形态异常率、幼稚细胞率均高于对照组;治疗前,缓解组白细胞形态异常、血小板数目与形态异常、幼稚细胞率、大型未染色细胞阳性率低于未缓解组;治疗后,缓解组血小板数目异常率、幼稚细胞率、大型未染色细胞阳性率低于未缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:白血病诊断及预后评估中,血细胞参数具有重要的参考价值.

  • 阑尾囊性病变的CT诊断与鉴别

    作者:钟开祥

    目的:探讨阑尾囊性病变的CT诊断和鉴别.方法:收治阑尾囊性病变患者150例,均接受CT诊断和临床病理学诊断.结果:CT平扫显示病灶均为右下腹圆形和椭圆形及分节条状低密度的囊性肿块,在囊壁上伴有斑片状钙化4例;增强扫描可以看到囊壁有轻度和中度强化.出现阑尾周围系膜条状密度逐渐增高28例,发生病灶周围肠壁水肿和明显强化20例.发生囊内结石8例,发生腹腔积液6例,同时并发腹腔假性黏液瘤2例.结论:阑尾囊性的病变不同,在CT中的表现存在特征性.对于此类病变患者,实施CT检查与多平面的重组临床诊断措施,可以帮助阑尾囊性病变的进一步诊断及鉴别.

  • 针罐加外涂傣药治疗拢麻想害巴(带状疱疹)50例

    作者:徐军霞

    目的:观察针罐加外涂傣药为主治疗拢麻想害巴(带状疱疹)的疗效.方法:50例患者均以针罐加外涂傣药治疗为主,主要治疗初期和中期患者,并通过患者临床表现及相应的证型进行针刺拔罐,用蜈蚣,雄黄及血竭粉外涂疱疹创面,根据患者临床表现及带状疱疹的治疗标准评定.结果:痊愈32例,好转15例,无效3例.总有效率94%.结论:针罐加外涂傣药治疗带状疱疹是一种有效疗法,并且经济实用,较快减轻患者痛苦,后遗症少.

  • 液门透中渚治疗颈型颈椎病的临床观察

    作者:于翔

    目的:探讨液门透中渚治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:收治颈型颈椎病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规方法针刺治疗,观察组在对照组基础上加用液门透中渚穴位针刺,比较两组临床疗效及颈部疼痛(NPQ、Mcgill评分)、活动能力(Vernon颈椎废用指数)、肌肉(斜方肌和胸锁乳突肌)紧张度[肌肉表面肌电功率谱中位频率(MF)值]缓解情况.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后NPQ、Mcgill评分,Vernon颈椎废用指数,斜方肌、胸锁乳突肌肌肉表面肌电功率谱MF值改善情况与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组.结论:普通针刺方法加液门透中渚治疗颈型颈椎病临床疗效显著,且可明显改善颈部疼痛、颈部活动能力和颈部肌肉紧张度情况.

  • 咳喘康汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证的临床观察

    作者:杨怡;赵成顺

    目的:探讨咳喘康汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证的临床效果.方法:收治肺炎痰热闭肺证患儿60例,随机分为治疗组(32例)和对照组(28例).对照组采用抗感染、化痰及对症治疗,治疗组在一般治疗基础上加咳喘康汤治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率、临床症状消失时间和胸部X线片改善效果均明显优于对照组.结论:咳喘康汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证的临床效果显著.

  • 抗生素配合腹部穴位按摩治疗小儿肠系膜淋巴结炎的效果分析

    作者:樊国群

    目的:探讨抗生素配合腹部穴位按摩治疗小儿肠系膜淋巴结炎的效果.方法:收治肠系膜淋巴结炎患儿80例,随机分为两组,每组各40例.对照组给予头孢唑肟钠治疗,观察组给予抗生素配合腹部穴位按摩治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素配合腹部穴位按摩治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效显著.

  • 当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡的应用效果分析

    作者:夏拉夫;郝振华;王健

    目的:探讨当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡的效果.方法:收治老年难治性胃溃疡患者68例,随机分为研究组和对照组,每组34例.对照组采用西药治疗,研究组采用西药联合中药当归补血加味汤治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组不良反应发生率和治疗效果均显著优于对照组(P<0.05).结论:当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡的效果显著.

  • 痔爽洗剂的制备及临床应用

    作者:庄彦

    目的:探讨痔爽洗剂的制备及临床应用.方法:收治痔疮患者98例,随机分为对照组和研究组,每组各49例.对照组采用高锰酸钾溶液坐浴,研究组采用痔爽洗剂坐浴,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后对照组并发症评分显著高于研究组(P<0.05).结论:给予术后痔疮患者痔爽洗剂坐浴治疗,能显著提升患者临床效果,缓解术后疼痛、出血、水肿等并发症.

  • 小儿厌食外治法跟师经验总结

    作者:夏卉睿;李华

    目的:小儿厌食症是目前临床中较为常见的一种疾病,对儿童的健康和生长发育产生严重的不良影响.西医治疗的效果欠佳,且不良反应多,患儿和家属常难以接受.中医学中有较多治疗小儿厌食症的手段,临床应用效果较好,本文介绍小儿厌食外治法跟师经验总结,为临床治疗提供借鉴.

  • 中医针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛短期疗效

    作者:李德军

    目的:探讨中医针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效.方法:收治颈肩腰腿疼痛患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组给予中医针灸治疗,观察组给予中医针灸结合中药热敷治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效显著.

  • 中药熏洗联合外剥内扎术加后位扩肛治疗重度环状嵌顿混合痔的临床疗效观察

    作者:邓进云;代泽来

    目的:探讨中药熏洗联合外剥内扎术加后位扩肛治疗重度环状嵌顿混合痔的临床疗效.方法:收治重度环状嵌顿混合痔患者156例,给予中药熏洗联合外剥内扎术加后位扩肛治疗,观察治疗效果.结果:所有患者均治愈,治愈时间25~40 d.术后出血少.随访8个月~6年无复发.结论:中药熏洗联合外剥内扎术加后位扩肛治疗重度环状嵌顿混合痔的临床疗效显著,复发率低.

  • 中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的疗效观察

    作者:沈云峰;杨浩;朱金富;尹家辉;杨晓勇

    目的:研究胫骨Pilon骨折患者应用中西医结合治疗的临床疗效.方法:收治胫骨Pilon骨折患者77例,将接受手术治疗的患者纳入参考组(38例),将接受中西医结合治疗的患者纳入探析组(39例).结果:探析组病情总缓解率为97.44%,参考组为84.21%.治疗后探析组患者功能评分高于参考组,疼痛评分高于参考组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胫骨Pilon骨折患者应用中西医结合治疗有助于减轻其疼痛感并可促进其功能提升,治疗效果明显较单纯应用手术治疗效果理想.

  • 2017年青岛市市北区60~69岁老年人健康素养现状分析

    作者:孟铃洁;李玉华

    目的:了解2017年辖区60~69岁老年人健康素养现状.方法:采用与人口规模成比例的整群抽样与简单随机抽样相结合的方法.结果:健康素养水平为18.1%,基本知识和理念素养水平为39.4%,健康生活方式与行为17.3%,基本技能36.0%.文化程度和职业是影响市北区60~69岁老年居民健康素养水平的主要因素.结论:市北区60~69岁老年人健康素养水平虽高于全国和山东省平均水平,但相对15~69岁居民素养率偏低.

  • 药物联合前庭康复治疗前庭性偏头痛的疗效观察

    作者:杨杰

    目的:探讨药物联合前庭康复治疗前庭性偏头痛的疗效.方法:收治前庭性偏头痛患者60例,随机分为对照组和观察组.对照组采用药物治疗,观察组采用药物联合前庭康复治疗,比较两组治疗前后DHI评分.结果:治疗后观察组DHI评分明显低于对照组(P<0.05).结论:前庭性偏头痛采用盐酸氟桂利嗪联合前庭康复治疗能改善患者临床症状,提高患者生活质量.

  • 家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果及服药依从性的影响

    作者:郑智红;湛贵霞

    目的:探讨家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果及服药依从性的影响.方法:收治社区高血压患者78例,分为参照组和观察组,每组各39例.参照组采用一般干预,观察组采用家庭医生签约式干预,比较两组治疗效果.结果:干预后,观察组舒张压、收缩压、服药依从性及合理饮食和肢体锻炼均优于参照组(P<0.05).结论:应用家庭医生签约方式对社区高血压患者进行干预,能有效控制收缩压与舒张压,提高服药依从性,促进健康生活习惯的养成.

  • 宜兴市百白破疫苗接种不良反应分析

    作者:芮蕴玉

    目的:探讨吸附无细胞百白破疫苗(DTaP)疑似预防接种异常反应(AEFI)的影响因素及预防措施.方法:针对2017年接种DTaP报告的AEFI个案资料,分析基础免疫及加强免疫引起的AEFI差别以及同期局部异常反应和全身异常反应的差别.结果:2017年宜兴市接种DTaP发生AEFI的发生率69.70/10万(35/50218),男女性别差异有统计学意义(P<0.01),以5个月龄比例高(57.14%),全身反应明显.结论;接种DTaP时要严格规范化安全操作,掌握接种禁忌证,做好接种告知提醒,降低AEFI的发生率.

  • 长沙县黄兴镇中老年人群动脉硬化性心血管疾病流行病学调查

    作者:袁野;邓平

    目的:探讨长沙县黄兴镇>40岁中老年人群居民动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)的患病率及年龄、性别分布特点.方法:在长沙县黄兴镇选取研究对象,利用整群随机抽样的方法对>40岁中老年人群进行ASCVD的流行病学调查.结果:ASCVD的患病率9.36%;随着年龄增长有上升趋势(P<0.05),其中高血压、吸烟史老年人的发生率男性要高于女性(P<0.01).结论:长沙市黄兴镇动脉粥样硬化心血管疾病的患病率程度居中,除了传统心血管危险因素外,女性在该地区差异显著,需要加大针对女性居民心血管预防调控与管理.

  • 体验式健康教育对糖尿病并发症病情控制的效果观察

    作者:徐青华;陆群;黄溢

    目的:探讨体验式健康教育对糖尿病并发症患者病情控制的影响.方法:收治2型糖尿病患者110例,随机分为试验组和对照组.两组均接受常规的健康教育,试验组在此基础上接受体验式健康教育.结果:出院后6个月,试验组糖尿病知识掌握得分明显高于对照组(P<0.05),糖尿病并发症危险因素控制情况明显好于对照组(P<0.05).结论:体验式健康教育有助于提高患者健康水平和疾病自我管理能力,是一种安全、有效、依从性高的疾病管理模式.

  • 高血压患者全科服务干预治疗的效果研究

    作者:苏成铭

    目的:探析高血压患者全科服务干预治疗的效果.方法:收治高血压患者86例,随机平分为两组,每组各43例.予以对照组高血压对症治疗,予以研究组全科服务干预.结果:对照组患者的临床疗效率74.42%,显著低于研究组患者的93.02%(P<0.05);研究组患者的合理生活方式和用药依从、定期就诊和心理平衡等各项指标情况均显著优于对照组(P<0.05).结论:全科服务干预方案用于高血压临床治疗中,既能使患者的生活质量有所改善,又能对患者的血压进行有效控制.

  • PDCA循环管理在提高妇产科护士手卫生依从性中的应用

    作者:许利卷

    目的:探讨PDCA循环在提高妇产科护士手卫生依从性中的作用.方法:应用PDCA循环对2017年5月份妇产科护士的手卫生依从性进行调查分析,调查后,总结出4个主要问题:未养成习惯,洗手设施不方便,认为戴手套可以代替洗手,监管不到位.针对主要问题制定改进措施:加强各种形式的培训与考核,加强监督检查,制定奖惩措施.实施PDCA后,2017年9月对妇产科护士进行手卫生依从性调查.结果:对实施前后妇产科护士的手卫生依从性进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PDCA循环可显著提高妇产科护士手卫生依从性,降低医院感染的发生率.

  • 新医改形势下社区卫生服务中心面临的困境及建议

    作者:周路路;杜兆辉;汪洋

    目的:探讨新医改形势下社区卫生服务中心面临的困境及建议.方法:采用自制微信问卷进行网络调查.结果:我国社区卫生服务中心目前面临的主要困境依次是全科(乡村)医生数量不足,绩效工资制约中心义务人员的积极性,信息化薄弱/缺乏顶层设计,全科(乡村)医生服务能力不足,社区药品目录局限、难以满足本社区居民需要等.结论:在改革浪潮中,基层医疗机构自身应找准自身定位,夯实已存在优势;抓住机遇,不断探索中心管理新模式;大胆创新实现资源配置优化;加强人才引进及留用,注重人才的职业发展规划;政策层面应加快高质量全科医生培养,合理分配绩效工资,提高医务人员积极性,加快信息化建设,落实双向转诊及家庭医生签约,加强医联体实际作用.

  • 专业认证背景下口腔医学实践教学体系的探索与构建

    作者:李红;陈金锐;张艳

    探讨在专业认证背景下口腔医学实践体系的构建,根据口腔科的教育标准,对口腔专业的资源进行整合优化,创建实践教学平台,完善平台内容,从而建立规范化的实践教学体系.以认证为基本目标,建立新的人才培养模式,创新人才培养机制,从而提高口腔医学实践教学的质量.

  • 护士分层级管理对强化护理管理质量的作用探讨

    作者:王骅;谢爱东

    目的:探讨护士分层级管理对强化护理管理质量的作用.方法:选取护理工作人员40名,平分成管理甲组和管理乙组;另随机选取出临床护理的患者80例,均分成甲组和乙组.管理甲组的护理人员为甲组患者实施常规的护理管理,而管理乙组的护理人员为乙组患者实施护士分层级管理的护理模式,从而对比两组护理人员及患者的满意度.结果:管理乙组与乙组患者的满意度评分分别高于管理甲组与甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护士分层级管理对强化护理管理质量的作用显著.

  • 基于二维码识别技术的新型信息核对系统的构建

    作者:王俞博;刘巍;丛朕;窦墨菲;李佳钰;崔起铭

    在医学治疗和护理工作中,需要不定时地对患者相关个人信息和治疗信息进行核对,以保证治疗和护理顺利进行.传统床卡、腕带等个人信息核对手段在使用过程中逐渐呈现出易丢失、易损坏、易调换等弊端,随着信息技术的发展和在各个领域的广泛应用,医疗部门也尝试把信息技术应用到患者信息核对系统的构建中,力求获取准确的信息资料并大限度降低个人信息泄露的风险,提高治疗护理工作效率.

  • 高职急救护理课程教学改革探索

    作者:易敏;唐英姿

    目的:探讨高职急救护理课程教学改革.方法:选择2017级高职高专护生300名为观察组,选择2016级高职高专护士300名为对照组.对照组采用传统教学方式,观察组采用改革后教学模式,比较两组教学效果.结果:观察组学生理论考试成绩与操作考试成绩均明显优于对照组(P<0.05).结论:高职急救护理课程教学改革,能更好地满足当前高职急救护理教学实际需要,在提高学生理论知识素养的同时增强学生实践动手能力,促进学生全面发展.

  • 第5掌骨颈骨折外固定进展

    作者:许争光

    第5掌骨颈骨折多为握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致,好发于青年人.目前保守疗法对于该类骨折仍然被广泛首选.保守治疗固定方法颇具争议,常用的外固定治疗方法有屈曲位、伸直位、功能位,以屈曲位固定常用,固定材料包括石膏、小夹板、外固定支架等.如何选择合适的外固定仍存在争议,本文将就第5掌骨颈骨折外固定的研究进展进行综述.

    关键词: 第5掌骨 骨折 外固定
  • 内科治疗难治性心力衰竭的研究进展

    作者:武剑华

    难治性心力衰竭(RHF)即顽固性心力衰竭,患者临床表现主要为严重心衰、高度水肿、心率增快、四肢厥冷以及发绀、尿少等.RHF患者接受合理规范的内科治疗,也能够获得令人满意的效果.现就内科治疗RNF的临床研究进展作一综述.

  • 心理护理对大肠癌患者心理影响的研究进展

    作者:陈艳君

    大肠癌患者大多有焦虑、抑郁、失望等负面情绪,需要给予心理护理.本文从心理问题、心理干预、心理安抚、心理康复4个方面总结心理护理对大肠癌患者的心理影响.

  • 新入职护士护理不良事件防范培训体系构建研究

    作者:余山桢

    目的:探讨新入职护士的护理不良事件防范培训体系.方法:选择护士100名,分别采取传统培训模式和护理不良事件防范培训体系,对比实施前后护士的业务能力评分、护理不良事件发生率.结果:实施后护士的理论考核得分和实操考核得分均高于实施前(P<0.05);随访6个月,实施后共出现23件护理不良事件,实施前总共出现67件护理不良事件.结论:护理不良事件防范培训体系的建立和实施,有助于提高新入职护士的业务能力,减少护理不良事件发生.

  • 妇产科医生医患沟通能力的培养与价值解读

    作者:余春梅

    沟通包括语言沟通、肢体沟通等,通过关注的神情、真诚的态度,能够让患者感受到来自医务人员的关心和爱护,进而改善以往僵持的医患关系,且利于医院的日后发展.

  • 风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用分析

    作者:杨洁

    目的:研究风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用效果.方法:收治胸外科患者120例,随机分为两组,每组各60例.对照组实施常规护理,试验组实施风险防范式护理.比较两组风险事件发生情况,并比较两组护理质量评分.结果:试验组风险事件发生率低于对照组(P<0.05).试验组的护理质量各项评分优于对照组(P<0.05).结论:风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用效果较好,能有效减少风险事件,让患者的护理质量得到有效提升.

  • 中药膏方质量控制研究及对策

    作者:王俊;洪欣;章文雯;肖美珍

    目的:探讨膏方制作中质量控制方面出现的问题,提出解决方案.方法:通过对本院3年来制作的膏方质量及应用情况进行研究,对膏方开具、制膏程序、回访服用膏方的患者,对比膏方质量差异,以持续改进膏方制作.结果:在膏方制作中进行质量控制,可以提高膏方的质量及疗效,减少不良反应.

  • 微创拔牙器械的发展

    作者:蔡颖

    微创拔牙减少了牙槽骨和软组织的损伤与破坏,创口小、出血少、对邻牙和下颌骨关节的创伤小.微创拔牙有专门的拔牙工具,通过相应器械分割牙齿、增隙,不需要采用锤击增隙、挺松或劈冠凿骨等传统操作方法,减少了对周围牙槽骨和下颌骨、关节的损伤,患者拔牙时更加舒适,术后并发症大幅减少.所以微创拔牙器械的发展使拔牙向着微创化、舒适化、人性化方向发展.

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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