中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以头痛、头晕为首发症状的急性心肌梗死2例诊断体会
我科于2001年初收治2例以头痛、头迷为首发症状的急性心肌梗死病人,现报道如下.
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潜伏期延长与头位难产的关系
潜伏期延长是头位难产的早期表观,但在临床上常常被忽视,以致造成母婴损害.本文分析总结了潜伏期延长与致难产因素的关系,探讨早期识别的可能性,同时对经过处理后能经阴道分娩与需剖宫产结束分娩者进行比较,以期能对早期诊断头位难产提供一些依据.
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产程中缩宫应用佳时机探讨
缩宫素在产科领域已广泛应用,在产程中如何适时恰当应用缩宫素是决定分娩能否顺利的关键.本文对所选病例的对照观察,就如何选择佳投药时机进行探讨.
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300例阴道分泌物常规检验结果分析
阴道炎是常见的女性生殖器官炎症,各个年龄阶段都可以罹患.按引起阴道炎的原因可分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎.由于各种原因的影响常使我们在平时的检验工作中极易发生误诊和漏诊,因此,我们在工作中,除采用常规盐水法外,还采用了革兰染色及细菌性阴道病(BV)快速诊断试验法均取得良好效果,现报道如下.
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剖宫产术中胎盘粘连及胎盘植入出血的治疗体会
随着剖宫产率的逐年提高,术中出血的发生率亦相应增多,尤其是伴有胎盘粘连或植入时,术中出血的发生率更高,严重时会造成各种并发症甚至威胁产妇的生命,有时要采取切除子宫等抢救措施来挽救产妇的生命,给产妇的身心健康造成极大的损害.因此剖宫产术中出血的防治永远是我们产科医师面临的重要难题.本文就剖宫产术中发现胎盘粘连和植入45例,出血＞500ml者,采取了一系列的止血措施,收到了良好效果.
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凯妮汀治疗念珠菌性阴道炎118例临床观察
念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎,是妇科门诊常见的疾病之一,约占妇科门诊总数的35%～50%.80%～90%由念珠菌中的白色念珠菌感染所致,主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁、异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛.我院门诊应用上海拜耳医药保健有限公司生产的凯妮汀治疗念珠菌性阴道炎118例,取得了良好的临床效果,现报道如下.
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笑气吸入配合Doula 陪伴分娩用于分娩阵痛的效果观察
我院2002年1月1日～2002年8月31日采用Doula分娩+笑气吸入对部分产妇进行分娩镇痛,取得满意的效果.
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526例绝经后阴道出血临床分析
随着生活水平的提高,人类寿命的延长,老年人群比例增大,绝经后阴道出血病例逐渐增多,其原因也更为复杂,已引起医学界的高度关注.本文对526例绝经后阴道出血病人进行临床分析.
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伊曲康唑与达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎的疗效观察
念珠菌外阴阴道炎是妇科常见的疾病,80%～90%的病原体为白色念珠菌,治疗效果一般较好,但易复发.为了寻找一种治疗彻底,减少复发的好方法,我院妇科门诊采用伊曲康唑与达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎,收到了良好的效果.
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萝卜汁对剖宫产术后产妇排气时间的影响
剖宫产术为下腹部手术,术后不少产妇出现腹胀、排便困难,增加了病人的痛苦,影响了机体康复.为促进术后产妇胃肠蠕动尽早恢复,让术后产妇饮用萝卜汁,并给予早期进食,现将结果报道如下.
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3种活性宫内节育器临床效果比较
宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女采取的主要节育措施.我们对经产妇女选用3种活性宫内节育器,并通过2年随访观察,现将结果总结如下.
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经腹羊膜腔内滴注治疗羊水过少的临床应用
羊水对于胎儿的生长发育、宫内恒温、恒压、保护胎儿免受外界的损伤,有着极其重要的作用.一定量的羊水能使脐带在宫内自由漂浮,胎儿活动及子宫收缩时免于受压.羊水过少易致脐带受压、胎儿宫内窘迫、羊水胎粪污染,增加手术产率及围产儿发病率、病死率,故如何治疗羊水过少,恢复正常羊膜腔容积,保证胎儿活动,是目前急待解决的问题.
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以低颅压性头痛为首发症状的马凡综合征1例报告
1临床资料患者,女,26岁,体育教师.因头痛1年,加重5天,于2001年11月3日入院.病人于1年前反复出现运动后前额部胀痛,立位时明显,平卧位减轻,极易疲劳,无心慌、恶心、呕吐.入院前5天无明显诱因症状加重,平卧位亦不能缓解.曾有1次一过性晕厥,未治疗.否认家族中有类似患者.查体:BP113/75mmHg,体型瘦长,身高181cm,体重60kg,蜘蛛指(趾).心尖搏动于左锁骨中线第5肋间隙,可触及举样搏动,心界不大.胸骨左缘3～4肋间及右缘2～3肋间可闻及2～3级吹风样收缩期杂音及叹气样舒张期杂音.神经系统查体未见异常.辅助检查:双手X线片:掌骨指数8.9(正常为5.4～7.9).超声心动图示:左室内径略增大,左室收缩内径(LVESD)45mm,左室舒张内径(LVEDD)58mm.主动脉瓣轻度反流.升主动脉根部呈瘤样扩张,内径47mm.心电图、脑电图、头颅CT、血脂、血糖、肾功均正常.腰穿示脑脊液压力为0.5kPa,常规及生化检查均正常.
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特发性肺含铁血黄素沉着症6例报告
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种原因尚不明了的疾病,其病变特征为肺泡毛细血管出血,血红蛋白分解后形成的铁以含铁血黄素形式沉着在肺泡间质,后导致肺纤维化.发病主要在儿童期,初发年龄多数在婴幼儿及学龄前.本病病程长,反复发作,预后不良.临床以发热,反复、顽固性咳嗽,咯血痰,小细胞性贫血(缺铁性贫血)为特点.由于本病比较少见,绝大多数病例于发病早期常被误诊,加之病因迄今未明,治疗困难,有必要进行研究,以探索其发病规律、诊断及治疗.现将我院1977～1981年临床确诊本病6例报道如下.
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Chediak-Higashi综合征1例报告
Chediak-Higashi综合征(先天性白细胞颗粒异常综合征)是一种临床罕见的遗传性疾病,临床表现复杂,易于误诊、漏诊.
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鼻腔内异生牙齿1例
患者,男,48岁,因左侧鼻腔新生物7年余,伴疼痛、发痒、呼吸阻塞感,于2002年10月21日入我院求治.检查:T36℃,口、鼻外观无畸形,局部皮肤无红肿,左侧鼻前庭内1cm处见1cm×1cm大小淡黄色新生物,表面光滑,质坚硬,不活动,无出血,无触痛,周围少许淡黄色液性分泌物.口腔内牙齿排列整齐,上下牙弓各15颗.化验:血常规,出、凝血时间,血沉及碱性磷酸酶均正常值范围,X线片示鼻腔内切牙状高密度影,根部与上颌骨相连,且密度高于颅骨各组成骨,未见骨质破坏,考虑为异生牙齿.遂行手术摘除,术后病检证实为牙齿.
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食管癌致食管气管瘘引发肺脓肿9例报告
肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性感染,继而坏死、液化而成为脓肿.其中吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿比较常见,但继发于食管癌导致食管气管瘘而引发的肺脓肿却较少见,我院近15年来收治了9例,现报道如下.
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误诊外科急腹症的妇科急症39例原因分析
外科急腹症中,有时会将妇科急腹症误诊为外科急腹症,我院从1991年5月～2001年5月期间,经手术证实有39例妇科急腹症误诊为外科急腹症,现对误诊原因进行分析讨论,以期从中吸取经验教训.
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进食不当窒息死亡1例的教训
1病例介绍患者,男,64岁.因发热、咳嗽2周加重伴意识不清2小时急诊人院.查体:体温40℃,脉搏140次/分,呼吸38次/分,消瘦貌,神志不清,呼吸急促,两便失禁.两肺闻及干湿罗音.各种辅助检查未及做.患者原有肺结核、慢性支气管炎,行抗痨治疗好转,此次因受凉发病.入院初步诊断:陈旧性肺结核、慢性支气管炎伴感染.经抗炎、降温等对症治疗病情好转,体温渐降至38℃左右,但患者情绪压抑,不愿说话,护士与其多次沟通,才知其因夫妻年龄差距大(大其妻25岁)存在代沟障碍,有些事不尽人意而不愿意就医治疗,才使病情拖延加重.经医护人员多次与夫妻双方交谈,患者情绪有所好转.住院第13天下午2时,护士巡视病房时患者平卧床上与妻子说话,嘴里含着话梅,护士交代其吃东西不要说话,不要吃太多,就到其他病房巡视.大约10分钟,只听其家属大叫病人不行了,医护人员即刻到病房,发现病人挣扎样呼吸,大汗淋漓,颜面、四肢发绀,意识不清;肺部听诊,双肺呼吸音消失,心跳缓慢25次/分.立即给高流量吸氧,气管插管行负压吸引呼吸道内异物,并行胸外按压,同时给用支气管扩张剂、呼吸兴奋剂、强心剂等,效果不佳,家属放弃抢救,终死亡.
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分娩诱发急性粟粒型肺结核12例误诊分析
分娩是急性粟粒型肺结核的诱因之一,由于早期无典型症状,常误诊为败血症、宫腔感染、伤寒等疾病.现将误诊的12例分析如下.
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循证医学在临床实践中的应用(二)循证医学中的用户参与
1循证医学与用户什么是"用户"?在循证医学实践中,使用卫生保健信息的任何单位或个人都可称之为用户,而卫生政策的决策者和病人则是循证医学的重要用户.如政府卫生决策机构、政府医疗技术评估机构、医疗保险机构、药厂、临床医生和病人.国际Cochrane协作网的用户特指使用和传播循证医学证据--Cochrane系统评价的各国卫生决策机构或个人,包括英国国家医学研究会,英国国家卫生服务评价和传播中心,美国国立卫生研究所和卫生决策研究所,澳大利亚国立卫生研究会,倡导者、病人及家属,非临床医务工作者等.
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SARS临床诊治现状
在4月20日召开的第三届中国医师论坛上,钟南山院士就广东防治SARS的现状做了专题报告.中国医学论坛报记者田晓青根据录音对报告进行整理,希望能对我国其他地区防治SARS有所帮助.
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医院消毒隔离工作指南
由于传染性非典型肺炎有较强的传染性,可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播,医院收治传染性非典型肺炎病人时,必须采取严格的隔离防护措施.结合前阶段的防治经验,特制定本指南.
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论糖尿病的健康教育
1糖尿病健康教育的内容(1)改变错误的糖尿病因果观和不良的健康信念模式,促使患者正确地认识、评价和关心自身的健康问题.了解糖尿病的性质及其发生、发展规律.
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医疗纠纷处理:协商解决医疗侵权纠纷存在的问题及解决途径
协商解决医疗侵权纠纷,能方便、及时地解决问题,降低纠纷给医患双方造成的不良影响.但也存在很多亟待解决的问题,其一是协商解决的不彻底性,拿着协议书告医院的现象屡见不鲜;其二是双方信任度不强,达成协议困难,达成协议前往往经过一个相当长过程;其三是双方缺乏必要的法律知识,签署协议不合法,甚至违法,有时也造成一方损失,等等.只有解决了这些问题,协商解决医患侵权纠纷才能步入正常轨道,才能真正保护好医患双方的合法权益.
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各种污染对象的常用消毒方法
1.地面、墙壁、门窗:用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或500～1 000mg/L二溴海因溶液或1 000～2 000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾.泥土墙吸液量为150～300m1/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2.对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量.地面消毒先由外向内喷雾1次,喷药量为200～300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾1次.以上消毒处理,作用时间应不少于60分钟.
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传染性非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准
1推荐治疗方案(1)一般性治疗:休息,适当补充液体及维生素,避免用力和剧烈咳嗽.密切观察病情变化(多数病人在发病后14天内都可能属于进展期).定期复查胸片(早期复查间隔时间不超过3天)、心、肝、肾功能等.每天检测体表血氧饱和度.
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挑治疗法治疗76例痔疮临床观察
在十几年的临床工作中,本人采用针灸的挑治方法,治疗76例内外痔疮,取得了比较理想的效果.现报道如下.
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自拟蝎蜈胶丸治疗癫痫、偏头痛31例观察
1临床资料本组共31例,其中癫痫15例,偏头痛16例.癫痫:15例,治愈6例占40%,好转6例占40%,无效3例占20%,有效率80%.偏头痛:16例,治愈10例占62.5%,好转4例占25%,无效2例占12.5%,有效率87.5%.
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马勃治疗足癣的疗效观察
自2000年8月～2002年9月,我们采用马勃对58例足癣患者进行治疗观察,取得良好效果,现报道如下.
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针刺太冲穴治疗头痛
1临床资料30例均系门诊患者,其中男12例,女18例;年龄30～70岁,平均50岁;病程:3个月～5年,平均3年.
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复元活血汤治疗带状疱疹后神经痛
本人1995年3月～2002年7月应用复元活血汤加减治疗带状疱疹后顽固性神经痛13例,效果满意,现总结报道如下.
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葛根素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症,发病率达60%～90%,随着DM病程延长,其发病率也逐渐增高,可累及全身神经系统的任何部分.目前尚无比较有效的治疗方法.葛根素是近年开发治疗心脑血管疾病的药物,我们用其治疗DPN患者,以探讨其疗效.
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洛汀新并用加味小柴胡汤治疗慢性肾小球肾炎36例
笔者1999年1月～2000年12月应用洛汀新、706代血浆加中药治疗36例慢性肾小球肾炎,收到满意疗效,报道如下.
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龙胆泻肝汤加减治疗高脂血症
龙胆泻肝汤加减:柴胡、栀子、郁金各10g,大黄(后下)、车前子(另包)、决明子各12g,生地、蒲公英、虎杖、益母草、茵陈、赤芍、丹参各25g,黄连6g.水煎服,日1剂,早晚分服.3周1个疗程,全部患者在服汤药期间停服其他降血脂药物,治疗前、后行空腹血脂检测.
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发热、咳嗽、咳痰7天,加重伴气促1天
患者,男,34岁,汉族,职业厨师.因发热、咳嗽、咯痰7天,加重伴气促1天,于2002年12月17日入院.患者12月11日,无明显诱因出现畏寒、发热,以"上呼吸道感染"对症处理,无缓解,体温升至40℃.12月14日在当地医院行胸片检查提示"双侧肺炎",予以多种抗生素抗感染治疗,效果欠佳,出现呼吸困难转入我科.既往身体健康,无特殊病史,无烟酒嗜好.查体:体温38.4℃,脉搏110次/分,呼吸38次/分,血压106/68mmHg,神志清楚,全身无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大.口唇紫绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大.双侧胸廓呼吸运动对称,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性罗音.心率110次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音.腹部平坦,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常.四肢、脊椎正常,生理反射存在,未引出病理反射.急诊血常规结果:白细胞23.7×109/L,中性粒细胞0.94,淋巴细胞0.06.动脉血气分析结果:PaO241mmHg,PaCO2 23mmHg.胸片提示右下肺大片状阴影,左上肺片状阴影.
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毛细支气管炎雾化吸入疗法的合理用药
毛细支气管炎,又称喘憋性肺炎.传统的给药途径效果差.静脉给药8小时后肺内药物浓度不及全身含量的1%,而雾化吸入药物有70%可直接分布于呼吸道表面.现将雾化吸入药物简述如下.
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"药对"在病毒性心肌炎治疗中的辨证选用
病毒性心肌炎是感染病毒引起的心脏急、慢性炎症,临床不但可以引起心律失常、心功能不全等并发症,少数病例可猝死或演变为心肌病,是危害青少年身心健康的一种常见而多发的疾病.由于本病为病毒感染引起,目前西医无特效疗法,而中医药在防治本病方面有一定的优势.近年来,多数医家认为本病的病机关键是"虚"、"瘀"、"毒"三个字,气虚阴虚为本,热毒血瘀为标,故清热解毒、益气养阴、活血化瘀是治疗本病根本大法.作者在根据以上治法选方用药中,总结出了一些药对,辨证合理地运用到处方中,取得了好的效果,现总结如下.
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解读虚拟人
1虚拟人虚拟人并不是真人,而是在电脑里合成的三维人体详细结构.科学家所做的工作就是先要选取一具尸体,将尸体冷冻,用精密切削刀将尸体横向切削成0.2mm薄片,并利用数码相机和扫描仪对已切片的切面进行拍照、分析,之后将数据输入电脑,后由电脑合成三维的立体人类生理结构.随后科学家将把数据、生物物理和其他模型以及高级计算法整合成一个研究环境,然后在这种环境中观察人体对外界刺激的反应.不过这位"虚似人"没有感觉和思想,但他们的生物数据和人相同,主要将运用于临床医学,开展无法在自然人身上进行的一系列诊断与治疗研究.
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你会戴口罩吗
口罩戴得太低,或口罩带系得过松,污染的空气可从鼻翼两侧和周围的空隙进入口鼻,起不到防护作用;戴得太高会影响视线或擦伤眼结膜.
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依法抗击"非典"
当"非典"成为一种重大的传染病向人们袭来的时候,各级政府和有关部门应依照<传染病防治法>、<传染病防治法实施办法>等有关规定,积极组织和调集力量进行抗击,采取一切必要的措施,控制"非典"的传播和在更大范围内流行.
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冠状病毒概述
目前所知,冠状病毒科(Coronaviridae)只感染脊椎动物,与人和动物的许多疾病有关.自1980年在德国召开第一届国际冠状病毒讨论会以来,日益受到医学、兽医学和分子生物学家的广泛重视.这类病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统侵嗜性,特别是类似于鼠肝炎病毒的JHM病毒可以引起小鼠的脱髓鞘性脑脊髓炎,它是研究人类多发性硬化病的良好模型(Weiner 1986).冠状病毒mRNA的转录机制又为分子病毒学家提供了另一种RNA拼接机制(Soe et a1986).可见冠状病毒科在分子病毒学中也有相当的重要地位.
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解析性心理障碍--同性恋,自虐自责
石某,男,某高校大一学生.还在读高三的时候,就与一位男同学交上了朋友,但决非一般的朋友关系,而是有一种相思的色彩,带有一种如火如荼的"感情".以后,由于毕业分手,这种感情随境而迁,可是假期相聚见到这位同学时,石某仍有一股异样的"冲动"之感.在大学为了避免高三时同性相思的局面,他不敢与同性多接触,即使和同寝室的同学也是如此.当然,与异性交往他更没有兴趣.为此他试图以苦行僧的生活来抵御那种不可思议的感觉,忍受孤独,体验着痛苦,直到他感到再也无法忍受下去的时候,终于向心理医生敞开了心扉,请求帮助.
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脂肪肝的证治探析
脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的一种现代医学病名.近年来由于保健意识(体检)增强,饮食结构(丰盛)改变,诊断方法(B超)提高,因此其发病率呈直线上升的趋势.脂肪肝并非是独立疾病,但它是一种临床常见病、现代文明病.它严重地威胁着人们的健康和生命,故此病的防治已日益引起中西医药界的关注.中医如何认识和证治脂肪肝,现根据自己证治体会结合文献复习,做如下探析.
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肺炎与传染性非典型肺炎的概况
肺炎是指肺部包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症.引起肺部炎症的病因众多,有感染、理化因素、免疫损伤、过敏和药物等.由病原微生物引起的肺部感染是肺炎的常见病因.肺炎是常见病,估计我国每年约有250万例,年发病率约为2/1000.在全球人口死因顺序中,急性呼吸系统感染仅次于心血管疾病居第2位.在我国肺炎所致死亡居各种死因第5位,死亡率为10/10万.老年人,机体免疫功能低下,或有基础疾病者并发肺炎时,治疗尤其困难,病死率高.
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传染性非典型肺炎的临床表现
传染性非典型肺炎于去年年底开始出现,至今已见于全国多处地方和世界几十个国家,地区分布较广泛,有散发、流行等不同形式.
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传染性非典型肺炎的诊断和鉴别诊断
1临床诊断对本病的诊断包括临床诊断和病原学诊断两个方面.在国内临床诊断主要根据2003年4月卫生部颁布的<传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)>,由临床医师作出.
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传染性非典型肺炎的治疗
传染性非典型肺炎目前尚无特效的病因治疗,主要采用对症处理、支持疗法的综合治疗措施,早发现、早治疗对预后有重要意义.
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传染性非典型肺炎的流行病学特点
1流行概况传染性非典型肺炎(也称SARS,即严重急性呼吸综合征)是中国广东省首先发现的一种新的传染病.早的病例出现在2002年11月中旬.目前(2003年4月26日)已有30个国家报告发现了SARS病例.报告病例较多的国家(地区)主要有:中国、中国香港、新加坡、加拿大、中国台湾、越南和美国等.至4月26日世界卫生组织关于非典型肺炎的累计报告病例数达4836例,死亡293例.全球范围内病例的死亡率约为5%.
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传染性非典型肺炎的中医诊断
本次传染性非典型肺炎的流行具有明显的中医温病的临床特点.从病因学的角度看,病人大都具有中医"风"、"热"、"湿"的症候群."风"表现为绝大多数患者起病急,初期即有发热、怕冷、头痛等外感风邪的症状,病情变化发展迅速;"热"表现为患者通常起病即发热,而且体温很快上升至38℃以上并持续高热不退,伴口干口苦等症状;"湿"表现为患者常见到腹泻、疲倦乏力、全身酸痛、食欲差等症状.
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社区综合性预防措施
1.开展冬春季呼吸道传染病预防的科普宣传,使群众了解此病的特征与预防的方法,争取做到早发现、早报告、早隔离治疗病人,避免群众乱投医乱服药.
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传染性非典型肺炎的预防与控制
现已查明,传染性非典型肺炎(国外又称严重急性呼吸综合征,SARS)的病因是一种变异的冠状病毒(又称SARS病毒).对付这种新型病毒,目前缺乏简单而可靠的单一措施,更没有疫苗可供预防.因此,在目前情况下,应当采取综合性预防与控制措施.
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心理学家谈"非典"时期的心理问题
1非典"时期的心理难关"非典"是一种身体疾病,但在今天这个非常时刻,从某种角度讲它成为了某些人的一种心理疾病.随着国家卫生部门公布的非典病人人数的增加,一些出现疫情的大城市里一时人心惶惶,闻"非典"色变.主要表现为:一听到别人得了"非典",就慌了神,不去认真了解"非典"是一种什么疾病,不知道怎样预防才是正确有效的,而只是凭着自己的理解,就开始盲目预防.比如,在马路上行走、骑车时都戴着口罩,不敢跟人说话,见人就躲开,道听途说地找一些药方来服用,当听说没有特效药可以治疗和预防的时候,就想到了偏方、秘方.在做完这些之后,仍然感到不放心,战战兢兢地去求神拜佛,以寻求心理上的安慰.
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治疗是临床诊断的验证与深化--直接推理的结论要经实践考验
我当年作为普通住院医生时遇到过1个病例,至今记忆犹新--患者,女,42岁,因患十二指肠溃疡并发幽门梗阻,于2年前行胃大部切除手术.术后一般情况尚可,进食基本正常,无明显不良反应.惟逐渐出现全身无力,精神萎靡,睡眠障碍,时有心悸,在本地医院经化验检查确诊为"贫血".当时认为是胃大部切除手术后并发的缺铁性贫血,采用硫酸亚铁配以稀醋口服,治疗近1年有余,始终无明显好转,贫血照旧.
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