抗炎盖髓治疗可复性牙髓炎

龋齿发病率高,在我国人群中约为40%,治疗不及时或处理不当,引起不可逆转性牙髓病变,进一步发展可造成根尖周围临近区域的弥漫性炎症,对口腔健康危害大,影响人体健康.进展较快的龋病,由于在牙本质层病变较快,病变深,未能形成较完整的修复性牙本质,外界刺激时牙髓出现充血反应,出现疼痛,抗炎治疗减轻牙髓炎症反应,促进牙髓恢复正常.本文分析比较使用抗炎药物盖髓与单纯盖髓作用的差异.

前列腺增生症术后排尿困难的预防及治疗

目前,手术仍是前列腺增生症(BPH)的重要治疗方法,但少数患者术后还可发生排尿困难,其原因是多方面的.自1986年4月～1998年1月共遇术后排尿困难21例,现报道如下.

325例高尿酸血症临床分析

1临床资料本组病例来自我院1996年3月～1999年3月期间心内科和神经内科的住院病人.血尿酸高于430.00μmol/L为高尿酸血症.尿酸测定均在患者入院后低嘌呤饮食3天后抽血化验.其中男201例,女124例,年龄39～75岁,平均57岁.

气囊导尿管应用中的常见并发症及预防措施

气囊导尿管已广泛用于临床,但如果操作不当,对气囊导尿管的结构、性能不清楚,术后护理不当,拔管时不遵守操作规程,就会给病人造成不良后果.我院近3年来共使用一次性气囊导尿管4586根.现将使用中常见的并发症及预防措施介绍如下.

慢性肾功能衰竭患者的心脏损害分析

随着慢性肾功能衰竭(CRF)患者生存时间的延长,心血管疾病发生率增高,常常是尿毒症患者致死的重要原因.作者收集了我院1995年5月～2000年3月住院治疗的96例CRF患者,将治疗前后心脏彩超和心电图的变化进行分析总结报道如下,为预防和治疗提供一定的参考资料.

伊曲康唑治疗男性念珠菌性尿道炎48例疗效观察

我科自1998年10月～2001年12月用伊曲康唑(西安杨森制药有限公司生产)治疗观察48例男性念珠菌性尿道炎,疗效满意,结果报告如下.

红花注射液对早期糖尿病肾病微量白蛋白排泄率的影响

糖尿病肾病(DN),早期干预治疗对其预后有重要影响,通过降低血糖、调节饮食等基础治疗,其尿微量白蛋白排泄率能明显下降已得到公认.笔者在此基础上,加用大剂量红花注射液,观察该药对早期DN尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响.

43例慢性肾衰合并肺部感染临床观察

我们自1993年7月～2001年12月间,对43例慢性肾衰竭合并肺部感染作了临床观察,现将结果报告如下.

胃癌合并腹水术前腹腔化疗的疗效观察

1临床资料全组122例合并腹水的进展胃癌患者,男87例,女35例,年龄42～72岁,平均年龄57岁.122例患者均经胃双重对比造影、胃镜、腹部B超,腹水脱落细胞检查确定诊断.

尿路感染201份中段尿细菌培养及药敏结果对基层医院临床用药的指导意义

1临床资料201份标本来自我院门诊和住院病人,其中男50例,女151例,年龄15～71岁,汉族149例,少数民族52例,留取中段尿放入无菌瓶送检.将标本按接种与血琼脂培养基37℃培养24小时,得到纯菌落后按常规方法鉴定.

三联疗法治疗难治性肾病综合征疗效观察

1临床资料32例系住院患者,男19例,女13例,平均年龄32.5±11.6(10～58岁).尿蛋白+++～++++,32例患者均系激素耐药,激素依赖或频繁复发.按1985年肾病综合征的激素和免疫抑制剂治疗方案分类符合激素耐药型(SR)5例、依赖型(SD)14例、频繁复发型(FR)13例.

谷参肠安治疗腹泻型肠道易激综合征38例临床观察

我们自2000年8月～2001年8月对38例腹泻型肠道易激综合征(IBS)给予谷参肠安治疗,取得较好的临床效果.

注射用左氧氟沙星治疗泌尿系感染的临床评价

1临床资料选择年龄在18～65岁,男女不限,体重不超过标准的±20%;清洁中段尿离心做尿沉渣镜检白细胞数大于20个/HP,血常规白细胞计数大于12×109/L,体温在38℃以上的中、重度泌尿系感染患者80例进入本次临床研究.

临床头盆不称性难产的诊断及处理

1头盆不称的形成原因据大量临床资料证实,足月临产时头先露占96%,我院1996～2001年5年间因头位难产行剖宫产315例,其中由于头盆不称行剖宫产214例,占60%,与凌氏报道200例中有116例头盆不称的58%相近.认为头盆不称的形成原因如下:

原发性十二指肠癌2例

1临床资料例1:患者,女,83岁,因反复上腹痛5个月余伴黑便1周来我院就诊.上腹痛无明显规律性,在院外以"慢性胃炎"诊治,口服多种"胃药"治疗效果不佳,1周来无诱因每日解黑软便1～2次,每次约100g,伴头昏,乏力,纳差,渐消瘦,无呕吐.查体:消瘦,贫血貌,一般情况尚可,心肺无异常.腹软,上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常.

心痛定引起的糖尿病1例

口服心痛定(硝苯吡啶)引起的糖尿病患者,国内很少见报道,近期我们遇见1例,报道如下.

大剂量麝香引起急性造血功能停滞1例

1临床资料患者,女,30岁,因皮肤黏膜出血点,阴道出血3天,来我院就诊.

Gerstmann综合征1例报告

1临床资料患者,男,59岁,高级工程师.因突然失语,右肢体活动不灵3小时,于2002年2月15日9时收入院.患者于3小时前始无明显诱因地在安静状态下突然出现言语不能、右肢体活动不灵,在家未予任何处理,遂来诊并收入院.既往健康.

鲜黄花菜中毒2例临床分析

黄花菜是一种较常食用的蔬菜,食用新鲜黄花菜前,必须用开水焯后再用冷水浸泡数小时,烹调后方可食用.未经过上述处理,进食后可致中毒.2002年7月8日,本院收治并抢救了2例鲜黄花菜中毒患者.

功能性蛋白尿误诊为肾炎8例分析

功能性蛋白尿与直立性蛋白尿、摄食性蛋白尿等统称为生理蛋白尿.在尿中出现各有其因.功能性蛋白尿是非器质性的,多由剧烈运动,情绪激动,高热过程,高温作业,天气寒冷等因素引起.如及时发现,注意休息,无需治疗即可恢复.如果医务人员缺乏相关认识就容易导致误诊.现将我们在工作中遇到的8例因功能性蛋白尿而误诊的病例,摘要举隅,分析原因以便引起临床重视.

带状疱疹误诊1例

1临床资料55岁女性农民,因右上腹部疼痛3日,来医院就诊.3日前感右上腹部、右季肋部疼痛不适,在当地给以对症治疗,症状未见明显好转.无他处放射性痛,无阵发性加剧,无恶心呕吐,无咳嗽咯痰,无尿频、尿急,无畏寒、发热,无黄疸,无外伤史,既往健康.体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg.

多系统萎缩误诊为颈椎病1例报告

多系统萎缩为一少见的神经系统变性疾病,病因不明,多在50岁左右起病,临床表现多种多样,且目前多无确实有效的治疗方法.临床医师由于对其缺乏认识,易误诊为其他疾病,行无效治疗.笔者在山东省医院神经科进修期间,遇到1例多系统萎缩误诊为颈椎病的病例,现报道如下.

65例脑卒中后抑郁症心理康复指导

抑郁症是一组以情感持续性低落为基本特征的精神障碍,常伴有思维迟钝和行为迟缓,以及各种躯体化症状.脑卒中后抑郁障碍(Poststroke depression,PSD)是脑卒中的常见并发症,其发生率为23%～65%.我们对113例脑卒中患者进行了评定和心理康复治疗,现报道如下.

社区居民健康档案的建立(十一)

2家系图家系图(The Family Genogram)是以绘图方式表示家庭结构及家庭成员健康状况的资料.由于家系图可以快速而清晰地显示某一个家庭的概貌,因此是社区医疗中非常实用的资料.通常,家系图应包括以下一些内容:

推进社区卫生服务,促进卫生院发展

1转变服务模式,推进社区卫生服务经过2年的努力,目前,全镇社区卫生服务站建成率达到了100%,卫生院建成了社区卫生服务中心.

大力加强农村卫生工作全面提高农民健康水平(一)

农业、农村和农民问题始终是关系到党和国家全局的根本性问题.农村卫生工作直接关系到广大农民群众的身体健康,关系到农村经济和社会的协调发展,关系到农民生活质量的提高和农村社会进步,是我国卫生工作的重点,也是党的农村工作的重要组成部分.

急诊医生如何防范医疗纠纷--接诊几个别忘记

急诊病人不同于门诊病人和病房病人.门诊病人病情较轻,排队、叫号、看病,医生从容不迫,因而较少纠纷;病房病人多数病情稳定,危重者已列为抢救病人,已向家属反复交代几遍,同时长时间接触,有一种感情在里边,即使医疗中有些差错也容易弥补.而急诊病人由于病痛折磨和家属心情焦急,稍有不如意则易情绪愤怒,充满敌意,向医务人员发泄.同时急诊症状一时很难作出明确的判断,一旦作出肯定的诊断即覆水难收.因此首先应明确判断哪些是有风险的病人和易误诊的疾病.

《医疗事故处理条例》释义摘编之四:如何封存证据

第十六条发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封.封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管.

小柴胡汤合升降散加味治疗痄腮153例

近5年来,笔者用中药以和解少阳,宣畅气机,清热解毒法为主,采用小柴胡汤合升降散加味治疗痄腮153例,获得了令人惊喜的疗效.有的仅需2剂就能治愈,多数病例6剂药左右即能痊愈.现总结如下.

自拟溃疡汤联用西药治疗消化性溃疡85例

1临床资料消化性溃疡(PU)是临床上的常见病,多发病.虽然国内外有很多治疗PU的药物,疗效也好,但不能根治.据有关资料统计,PU经治疗痊愈后1年内的复发率为70%～80%.因此对本病的临床观察,特别是对其治疗不能忽视.笔者自1994～2002年来采用中药自拟溃疡汤,结合西药奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林胶囊治疗PU,与奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑组对比,共观察100例,总结经验如下.

竹叶石斛汤治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎病程长,转归复杂,其中一部分是由急性胃炎初起多用温热燥药,或木郁伤肝化火伤阴,使胃之阴液衰少,胃失濡养,脾无所奉而失健运,从而导致气阴两虚性的肝胃不和证.

针刺攒竹穴治疗顽固性呃逆26例

呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症,在临床发生机率较高.十余年来,笔者用针刺攒竹穴治疗,取得满意疗效.

重用白花蛇舌草治疗咽部脓肿

白花蛇舌草性味甘淡,微寒,具有清热解毒、消痈散结、利尿除湿之功效.笔者在临证中重用白花蛇舌草治疗顽固性咽部脓肿,取得显著疗效,现介绍如下.

龙芽止泻汤治疗慢性腹泻的体会

张景岳在<景岳全书·泄泻>中指出:"泄泻之本,无不由于脾胃."慢性腹泻的关键是脾胃运化功能失调.感受外邪,情志失调,食滞内积或命门火衰,都可以影响脾胃的运化功能,从而导致水谷精微运化失司,清浊不分,下注大肠,临床常表现为腹泻迁延不愈,肠鸣腹痛,痛伴腹泻或泻后痛减,或夹有黏液脓血,苔白、脉弦等症.

中医验方治疗乳腺增生病31例

1临床资料31例全部为门诊已婚病人,乳腺肿块为大小不等,质韧、活动、无粘连,或有胀无痛,或有痛无胀,疼痛可放射至两肩或腋下,月经前及情志刺激时加重.本组病人年龄26～45岁.病程短2个月,长5年.两侧乳房同时发病13例,左侧10侧,右侧8例.

老年用药问题(四)老年人药物治疗应注意的问题

老年年龄范围跨度大,不同个体的身体素质、生理功能、病理状况等方面差异大,这些差异必然引起老年人药物体内过程和药效学变化.这些变化直接影响药物治疗的疗效以及安全性.因此,老年人的临床合理用药应当充分根据老年人生理、生化功能的改变,以及这些改变引起的老年人药物体内过程和老年人药效学的变化的特点制订给药方案.

白芷的临床新应用

白芷为伞形科多年生草本植物兴安白芷Angeliea dahuriea Benth et Hook或库页白芷Angeliea anomala Lallem和抗白芷Angelica taiwaniana Boiss的根.具有散风除湿,通窍止痛,消肿排脓的功效.常用于感冒头痛、阳明头痛、眉棱骨痛、鼻渊头痛、牙痛、鼻塞、白带、疮疡肿痛等疾病的治疗.目前,临床研究其在治疗消化系统疾病、皮肤病、妇科病、骨科病方面也有独特的疗效.现介绍如下.

艾滋病备忘录

临床用血须检测艾滋病毒

人类治疗性克隆胚建立

药粥辅疗糖尿病

"艾滋"迅速蔓延中国加快行动

怎样预防艾滋病

江苏多项措施迅速出台

痰湿每为祟苍麻乃良方

患者,女,46岁.初诊日期:1983年12月26日.主诉,反复发作咳喘15年,加重4个月.

努力摆脱思维定势

我毕业不久开始独立在门诊工作.一天,由家属陪送来一名32岁女性,诉说得病简单过程是:正常生产一男孩,刚刚满月,还在哺乳,发现右侧乳房红肿、疼痛.到当地医院就诊,初步诊断为"急性乳腺炎",给予一般抗炎治疗.1周后,非但未见效果,病情日见加重,又来我院求治.当时查体见:病人体温不高,右乳房外下和内下象限呈大片红肿,境界不清,质地硬韧,有明显触痛,无波动.同侧腋窝可以触及增大的淋巴结,活动良好,但质地较硬.门诊化验:白细胞10×109/L,分类正常.

肾上腺皮质功能检测

患者,女,42岁.自觉烦躁、情绪不稳、血压增高半年余,近两个月,发现体态逐渐肥胖,特别是面颈部、胸腹部、腰背部尤为明显.

解读人格障碍--攻击型人格障碍

患者,男,17岁,高一学生.据老师反应,他个头大,爱惹事,对同学特别凶,常为一点鸡毛蒜皮的小事,与别人"玩命",而打得头破血流.面对这种攻击行为,如任其发展,后果不堪设想.作为他的老师,我有责任帮助他,但不知怎样帮助才有效果?特代为咨询.

基础医学--病理学

1组织的损伤、修复与适应(1)组织的损伤:①变性;②坏死.(2)组织的修复:①再生;②肉芽组织;③创伤愈合.(3)组织的适应:①萎缩;②肥大与增生.

HIV的感染、发病与传播

艾滋病系由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染而引起的一种性传播疾病.既可通过性接触传染,也可经血液传播.其传染源为艾滋病患者及HIV携带者.

艾滋病流行动态

自1981年美国报告首例艾滋病(AIDS)病例以来,AIDS已经成为人类所面临的严重的灾难性疾病.至2001年底,全球已有6000万人感染艾滋病毒(HIV),其中已有2000万人死于AIDS.AIDS已成为次撒哈拉非洲主要的死亡原因,并且已成为全球第四大杀手.

艾滋病的临床表现

由HIV感染发展为艾滋病(AIDS),临床表现分为急性期,无症状期,艾滋病相关综合征及艾滋病期.

艾滋病的诊断

艾滋病的诊断主要根据流行病学、临床表现及实验室检查.

《德班宣言》简介

<德班宣言>是2000年7月9日在南非德班市第13届世界艾滋病学术会议上,由全球5000余名科学家联合发表的宣言,旨在批驳HIV感染怀疑论者的"药物病因"假说,为世界性捍卫科学真理的纲领性文献.

艾滋病的历史与现状

艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS).本病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的可通过性传播及血液传染的传染病.该病起源于非洲,发现于美国,而流行于全世界.截至目前为止尚无治愈方法,已构成全世界的灾难.

艾滋病的预防和治疗

自1981年人类报告首例艾滋病病例至今已20年.在这20年间全世界已有近1900万人丧命于艾滋病.据近期联合国一份报告显示,如果按现在流行趋势,在2000～2020年期间,在感染艾滋病的45个国家里,人类因感染艾滋病而死亡的人数将达到6800万人之多.即大约每100个人中将有1人死于艾滋病.可见人类面临艾滋病的威胁日趋严重.虽然形势严峻,但尚有希望,全世界科学家始终在努力探索解决或征服艾滋病的办法.

艾滋病治疗进展

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及其引发的获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病),是人类所面临的巨大灾难之一.全球已有6000万人感染了HIV,其中已有2000万人被AIDS夺去了生命,仍有4000万人在死亡线上挣扎.我国已有85万各类HIV感染者,感染较早者已进入发病(AIDS)阶段,10多万人已经死去.预防控制HIV感染是拯救人类的重要措施,而治疗则是已经感染HIV和已经进入AIDS阶段的患者的惟一希望.