中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑心理影响的分析
目的：分析护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑心理的影响。方法：收治溃疡性结肠炎患者92例，按照数字表法分成两组，对照组予以常规护理，研究组予以护理干预。结果：研究组护理后疗效总有效率明显大于对照组，干预后研究组SAS评分明显低于对照组，差异均具统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预可以明显消除或缓解溃疡性结肠炎患者的焦虑情绪，还可以提高临床疗效。
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探讨精神科护理不安全因素及对策
目的：探讨精神科护理的不安全因素和防范措施。方法：收治精神病患者66例，随机平分为两组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上分析患者可能存在的不安全因素并制定防范措施，对比两组暴力事件发生率和满意率。结果：观察组暴力事件发生率明显较对照组低；观察组满意率明显较对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：通过对精神科护理的不安全因素分析后制定一系列的防范措施，可以减少精神病患者暴力事件的发生率，提高患者满意度和护理质量。
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重型额颞叶脑挫裂伤去标准外伤大骨瓣减压术后的护理体会
目的：探讨重型额颞叶脑挫裂伤去标准外伤大骨瓣减压术后护理的方法和效果。方法：回顾性分析87例重型额颞叶脑挫裂伤患者的临床资料，提出合理建议，修改护理措施。结果：治愈56例，好转19例，植物生存5例，死亡7例。结论：重型额颞叶脑挫裂伤去标准外伤大骨瓣减压术后护理，呼吸道管理，减压窗、卧位及引流管护理等，动态观察病情，及时对症处理，能减少死亡率、致残率，提高生活质量。
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慢性阻塞性肺气肿的护理
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿的护理经验及效果。方法：收治慢性阻塞性肺气肿患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，对照组给予一般常规护理，观察组给予全面整体护理。结果：护理后，观察组患者掌握规律服药、掌握饮食控制、掌握规律运动、掌握并发症预防明显高于对照组(P＜0.05)。护理后，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05)。护理后两组患者的MMEF和FEV1均明显改善，均明显优于护理前(P＜0.05)，其中观察组患者的MMEF和FEV1明显优于对照组(P＜0.05)。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者采用全面整体护理可以明显提高患者的临床疗效，提高患者的生活质量。
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健康教育在手足口病防治中的作用
目的：探讨健康教育在手足口病预防中的作用。方法：收治手足口病患儿80例，随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予健康教育。结果：观察组发热消退时间、口腔症状缓解时间、皮疹好转时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：加强健康教育明显缩短了症状改善时间，提高患儿的治疗效果。
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老人营养不良消耗8%卫生总费用（1）
2015年11月12日，中国发展研究基金会在京发布《中国老年人营养与健康报告》，指出我国老年人存在营养缺乏和营养过剩双重负担。老年人营养风险整体较高，48.4%的老年人营养状况不佳。同时，整个老年群体超重和肥胖率较高，分别为31.8%和11.4%。
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产后护理的不稳定性及其对策分析
目的：探讨产后护理的不稳定性的原因及其对策。方法：收治分娩产妇300例，进行不稳定性调查，内容包括身体变化带来的影响和心理上的变化等，并对产妇出血的一系列不良情况进行护理。结果：生产1 d S-AI 评分(43.3±6.9)分，EPDS评分(10.2±4.2)分，出院前S-AI评分(37.8±3.3)分，EPDS评分(6.2±3.1)分，护理前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强对产妇身体和心理的护理是做好产后护理的关键。
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产前护理干预对产后抑郁症发生情况影响的分析
目的：探讨产前护理干预对产后抑郁症发生情况的影响。方法：将88例孕妇随机分为观察组和对照组各44例，对照组给予常规孕期保健教育，观察组在此基础上给予产前护理干预，比较两组的临床效果。结果：观察组产后抑郁症发生情况低于对照组(P＜0.05)。结论：产前护理干预能够有效减少产后抑郁症的发生。
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护理心理干预对老年原发性高血压治疗效果的影响
目的：探讨护理心理干预对老年原发性高血压治疗效果的影响。方法：收治老年原发性高血压患者100例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理方法，观察组在常规护理的基础上给予心理护理。结果：治疗后，观察组患者降压效果和服药依从性均显著优于对照组(P＜0.05)。结论：心理干预能够有效提高老年原发性高血压患者的服药依从性，且降压效果明显，对于患者的整体治疗效果有巨大帮助。
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老人营养不良消耗8%卫生总费用（2）
《报告》指出，高龄、文化程度较低、未婚及丧偶、家庭收入低的老年人依然具有较高的低体重营养不良率，农村男性老年人这一比例高达16%。老年人贫血率为12.5%，高于青年和中年人群。
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社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响
目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法：将150例老年高血压病患者随机分为对照组和干预组各60例，两组患者均给予抗高血压药物和非药物治疗，干预组在上述治疗基础上给予社区护理干预。结果：干预组患者收缩压和舒张压明显低于对照组(P＜0.05)；干预后，干预组患者生活质量优良率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：社区护理干预可明显改善老年高血压患者的生活质量，且血压水平控制良好。
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综合护理干预在治疗急性上消化道出血中的作用
目的：探讨综合护理干预在治疗急性上消化道出血中的作用。方法：收治急性上消化道出血患者90例，随机分为干预组和对照组各45例。对照组给予一般常规护理，干预组给予综合护理干预。结果：干预组患者均在48 h内停止出血，对照组则没有有效止血，其中7例在72 h以上才完全止血，两组止血时间比较，差异有显著性差异(P＜0.05)。结论：在急性上消化道出血的治疗中，综合护理干预能够有效缓解患者的紧张情绪，提高治疗的效果，达到止血的目的。
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胎膜早破个体化护理要点分析及对产妇的影响
目的：探讨胎膜早破个体化护理要点及对产妇的影响。方法：收治胎膜早破孕妇76例，按随机数字表法分为对照组和观察组；对照组孕妇给予普通护理，观察组给予全程个体化护理。结果：观察组顺产率明显高于对照组，且剖宫产率、产褥感染率及总感染率均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：对发生胎膜早破的孕妇实施有效的全程个体化护理干预有助于提高顺产率，降低感染率。
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针刺治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察与护理
目的：探讨针刺治疗非酒精性脂肪肝的疗效以及护理方法。方法：收治非酒精性脂肪肝患者110例，分为两组。给予对照组药物治疗，给予观察组针刺治疗。观察治疗效果。结果：观察组痊愈率69.1%，总有效率96.4%，均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用针刺方法治疗脂肪肝具有良好的临床效果。
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健康教育对青少年近视控制的效果观察
目的：探讨健康教育对青少年近视控制的效果。方法：收治青少年近视患者328例，随机分为观察组与对照组各164例，对照组给予常规指导和治疗，观察组在对照组的基础上进行健康教育。结果：第3、6、9、12个月，观察组近视度数发展显著低于对照组。结论：健康教育对延缓青少年近视发展有积极作用。
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超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术患者的护理
目的：总结超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术患者的护理经验。方法：收治白内障患者741例，给予超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗，加强对所有患者的术前、术中和术后护理。结果：本组36例患者手术当天1～2 h内感到轻微不适感，未经过处理，自然恢复，另有3例患者感到眼部疼痛，通过积极护理，并给予肌内注射奈福泮20 mg后症状消失。术后3个月眼压明显下降，术后视力明显好转。结论：加强术前、术中、术后护理能明显提高超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术的临床疗效。
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综合心理护理对下肢骨折患者并发症及预后的影响
目的：探讨综合心理护理对下肢骨折患者并发症及预后的影响。方法：收治下肢骨折患者128例，随机分为观察组及对照组各64例，对照组采用常规护理，观察组采用综合心理护理，比较两组的护理效果。结果：观察组患者术后疼痛评分、平均住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组(P＜0.05)，患者满意度评分高于对照组(P＜0.05)。结论：综合心理护理能有效提高下肢骨折患者锻炼依从性，降低患者术后并发症发生率，促进患者术后康复，提高患者满意率。
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华蟾素注射液致静脉炎临床护理对策分析
目的：探讨华蟾素注射致静脉炎的护理对策。方法：将使用华蟾素静脉滴注治疗的患者分成两组，对照组接受常规护理，试验组在此基础上接受静脉评估、加强保暖、改变输液顺序以及药物辅助等护理。结果：试验组各类不良反应少于对照组，并且试验组治疗满意度优于对照组。结论：在华蟾素静脉注射治疗时，对患者实施安全、科学、有效的护理方式，能够有效提高治疗效果。
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健康教育在食管癌术整体护理中的应用
目的：探究健康教育在食管癌术整体护理中的应用效果。方法：收治食管癌患者66例，随机分为试验组和对照组各33例。试验组采用计划性健康教育模式，对照组采用传统的健康教育方法，比较两组的护理效果。结果：试验组的住院天数以及并发症发生率明显少于对照组，相关知识掌握情况以及满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：健康教育不仅能够让患者多方位地学习食管癌疾病的相关知识，还能有效地促进患者术后恢复，具有良好的临床效果。
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针对老年精神病患者开展优质护理的效果评价
目的：研究优质护理在老年精神病患者中的效果。方法：将住院老年精神病患者随机分为两个区，一区开展优质护理活动，二区实施普通护理。3个月后进行护理质量评比、护理文书质量对比以及患者满意度调查。结果：优质护理病房护理质量、护理文书书写质量及患者满意度明显高于普通病房，尤其老年人院感、摔倒、噎食等明显减少。结论：在老年精神科病房中开展优质护理活动对老年精神病患者起到重要的作用，甚至能缩短住院时间。
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优质护理在内分泌甲状腺患者治疗中的效果
目的：探讨优质护理在内分泌甲状腺患者治疗中的效果。方法：收治甲状腺内分泌功能失调患者116例，随机分两组各58例，常规护理组进行一般的护理，优质护理组进行优质护理。结果：优质护理组满意56例(96.5%)，并发症2例(3.4%)，常规护理组患者满意42例(72.4%)，并发症12例(20.7%)，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，优质护理组ESCA分、FACT分高于常规护理组(P＜0.05)。结论：优质护理能够明显提高甲状腺内分泌功能失调患者的护理质量和临床效果。
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护理干预对肥胖病患者体重的影响
目的：探讨护理干预对肥胖病患者体重的影响。方法：收治单纯性肥胖患者96例，随机分成观察组和对照组各48例，对照组采用常规健康教育，观察组在对照组基础上采用综合护理干预，比较两组的护理效果。结果：经过1年的护理，观察组的体重达标率75%，自我保健率高达98%，明显高于对照组(P＜0.05)。结论：对肥胖病患者进行护理干预，有助于患者体重的改善和自我保健能力的提升。
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一次性输液贴用于肛周脓肿术后护理的体会
目的：探讨一次性输液贴用于肛周脓肿术后的护理体会。方法：收治肛周脓肿患者500例，400例患者大便时用一次性输液贴保护伤口，100例患者未用输液贴，比较两组患者的住院时间。结果：应用一次性输液贴的患者较未用者平均提前3～5 d出院。结论：一次性输液贴应用于肛周脓肿术后护理减轻了患者疼痛，伤口提前愈合，经济、适用。
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对酒依赖患者采用心理治疗与家庭干预后复饮率的分析
目的：探讨心理治疗与家庭干预对酒依赖患者复饮率的影响。方法：收治酒依赖患者61例，随机分为两组。对照组给予单纯药物治疗，观察组在此基础上给予心理治疗及家庭干预。出院6个月后随访，比较两组复饮率。结果：观察组复饮率25.0%，明显低于对照组的64.0%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对酒依赖患者在药物治疗的基础上行心理治疗及家庭干预，可以适当降低患者的复饮率。
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克氏针有限内固定加外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的临床体会
目的：探讨采用克氏针有限固定加外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：将140例胫腓骨远端粉碎性骨折患者分为观察组和对照组，分别采用克氏针有限固定加外固定支架和切开复位锁定钢板内固定。结果：两组在手术时间、住院时间和并发症方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用克氏针有限固定加+外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折，创伤小、恢复好、花费少，操作简便，安全，有效。
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培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期肺腺癌的近期疗效比较
目的：对比培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期肺腺癌的近期疗效以及不良反应。方法：收治Ⅲ～Ⅳ期肺腺癌患者40例，随机分成对照组和观察组各20例，经过2个周期的化疗后，对两组患者的疗效进行评定。结果：观察组总有效率90%，明显优于对照组的70%(P＜0.05)。观察组患者的恶心、呕吐，白细胞减少发生率低于对照组(P＜0.05)。两组患者的血小板减少、贫血、肝肾功能损害发生率比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于晚期肺腺癌采用培美曲塞联合顺铂治疗效果良好，并且不良反应比较轻。
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社区糖尿病合并高血压的临床治疗
目的：探讨社区糖尿病合并高血压患者的临床治疗效果。方法：回顾性分析100例社区糖尿病合并高血压患者的临床资料。结果：40%患者单用降糖药物，33%患者联合用药，27%患者三联用药。28%患者单用降压药物，50%患者联合用药，22%患者三联用药。用药不良反应发生率27%。患者血压、血糖控制效果较好。结论：社区糖尿病合并高血压患者须严格按照医嘱用药，减少不良反应、低血糖与并发症的发生率。
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高血压患者心血管危险性分层与治疗的研究
目的：探讨基于高血压患者的心血管危险性分层进行治疗的临床效果。方法：收治高血压患者132例，平均分为两组。观察组患者根据其心血管危险性分层进行针对性治疗，对照组患者采取常规降血压药物治疗，治疗6个月后，观察并比较两组患者平均舒张压和平均收缩压水平；同时比较治疗前后高血压危险性分层人数变化情况。结果：治疗6个月后，观察组血压下降水平较对照组明显，高血压危险性分层较高的人数所占比例也较对照组减少(P＜0.05)。结论：针对患者的心血管危险性分层进行治疗效果更加明显。
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低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛临床效果观察
目的：观察低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛疗效。方法：收治不稳定心绞痛患者90例，随机平分为两组，均予心电监护、吸氧、镇静，予硝酸酯类、抗血小板聚集等药物治疗。对照组在以上治疗基础上予低分子肝素钙皮下注射；研究组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片治疗。结果：两组持续时间及发作间期，治疗后与治疗前比较，均显著好转；治疗后观察组持续时间及发作间期优于对照组；两组总体有效率比较，研究组优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛效果显著。
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大剂量克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎分析
目的：探讨大剂量克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：收治霉菌性阴道炎患者120例，随机分成观察组和对照组各60例，对照组给予制霉菌素栓治疗，观察组给予克霉唑阴道片治疗。结果：观察组治疗效果优于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：大剂量克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎疗效显著。
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用小切口Lichensten手术治疗成人腹股沟疝78例的体会
目的：总结蛛网膜下腔麻醉或连续硬膜外麻醉下小切口Lichensten手术在成人腹股沟疝治疗中的经验，探讨手术技巧，总结优点与不足。方法：收治腹股沟疝患者78例，给予小切口Lichensten手术治疗，回顾性分析其临床资料。结果：78例患者均手术顺利，切口甲级愈合75例，轻度红肿血清样渗出3例，少量血清肿并积气1例，尿潴留5例，治疗后痊愈。随访未见复发。结论：小切口 Lichensten 手术治疗成人腹股沟疝安全、可靠，并发症少，复发率低，创伤小，切口美观。
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ERCP技术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用
目的：探讨ERCP技术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在胆囊结石并胆管结石治疗中的临床应用。方法：收治胆囊结石并胆管结石患者25例，先用ERCP技术取出胆管结石，放置鼻胆引流管或塑料支架引流；术后1～7 d，患者无腹痛、发热，白细胞计数正常，再行LC。结果：22例(88%)成功完成ERCP取石术，21例置鼻胆管，1例置塑料支架，2例仅造影诊断，1例因解剖变异插管失败。22例患者完成LC手术，1例患者行开腹手术，1例患者因心肺功能差无法耐受手术行塑料支架植入术。无ERCP技术和LC手术相关并发症。结论：ERCP技术联合LC对胆囊结石合并胆总管结石的治疗，减轻患者的痛苦，缩短住院时间，是外科微创术式的可靠、可行的选择。
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分析不同输血指征对重症监护患者预后的影响
目的：分析不同输血指征对重症监护预后的影响。方法：收治重症监护患者1500例，根据不同输血指征分为两组，各750例，Hb＜100 g/L开放性输血者为对照组，Hb＜70 g/L限制性输血者为研究组，比较两组预后转归情况。结果：研究组 MODS 评分的(16.23±4.96)分与住院期间 Hb 含量(8.03±0.62)mg/L 均显著低于对照组的(22.38±6.24)分、(10.85±0.74)mg/L，且重症感染发生率、心力衰竭发生率、≤55岁者死亡率、衰竭器官数量、肺水肿发生率均低于对照组(P＜0.05)。结论：临床治疗重症监护患者时，当患者Hb降到70 g/L时输入红细胞，且将血红蛋白的浓度控制在70～90 g/L，对患者预后具有积极影响。
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纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺保护的应用价值
目的：探讨纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺保护的应用价值。方法：收治甲状腺癌患者88例，随机分成纳米碳组和对照组。对照组行甲状腺腺叶或甲状腺全切除，纳米碳组采用纳米碳黑染淋巴结后行甲状腺腺叶或甲状腺全切除。结果：纳米碳组无甲状旁腺误切，对照组甲状旁腺误切率20.5%，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。纳米碳组侧颈部淋巴结切除(10±5)个，中央区颈部淋巴结切除(10±4)个，对照组侧颈部淋巴结切除(6±4)个，中央区颈部淋巴结切除(6±3)个，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：纳米碳能够清晰地显示甲状旁腺，避免术中误切甲状旁腺，对保护甲状旁腺起到了较好的临床效果。
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肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭36例临床效果分析
目的：探讨肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法：收治充血性心力衰竭患者36例，在常规吸氧、强心利尿、抗感染、纠正酸碱失衡、电解质紊乱的基础上，对患者给予肌氨肽苷治疗，对治疗前后患者的相关指标进行分析。结果：对患者治疗前和治疗后的左室射血分数(LVEF)、心功能NYHA分级、生活质量评分、6 min步行距离进行比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后舒张压、收缩压均显著低于治疗前(P＜0.05)；治疗后平均心率和平均动脉压显著低于治疗前(P＜0.05)。结论：肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭具有显著的疗效。
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绝经后取环的临床体会
目的：总结绝经期后妇女取环的临床经验。方法：回顾性分析绝经期后妇女取环的临床资料。结果：绝经期越长，困难取环率越高。结论：妇女绝经后应及时取环，未及时取环应做好困难取环的准备。
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腹腔镜巨脾切除加断流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床效果观察
目的：观察LS治疗肝硬化门静脉高压症的临床效果。方法：收治肝硬化门静脉高压症患者80例，根据不同治疗方案分为两组各40例，对照组给予传统开腹治疗，研究组给予LS加断流术治疗，对比两组手术有效性指标与并发症发生率。结果：研究组术中出血量、术后引流量少于对照组，且手术时间、术后肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05)；研究组并发症发生率均低于对照组(P＜0.05)。结论：LS 加断流术治疗肝硬化门静脉高压症疗效显著，具微创性，可有效促进患者术后康复。
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多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应比较
目的：探讨多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应的差异。方法：收治鼻咽癌患者60例，随机分成多西他赛组和吉西他滨组。多西他赛组给予顺铂联合多西他赛治疗，吉西他滨组给予顺铂联合吉西他滨治疗，比较两组不良反应发生情况。结果：多西他赛组不良反应26例，吉西他滨组不良反应28例，两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应发生情况差异不大，均可作为治疗鼻咽癌的有效方案。
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西咪替丁联合炎琥宁对小儿轮状病毒性肠炎的治疗价值分析
目的：探讨西咪替丁联合炎琥宁治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床价值。方法：收治小儿轮状病毒性肠炎患儿80例，随机分为观察组和对照组，对照组给予纠正酸碱平衡和电解质紊乱、合理饮食及炎琥宁注射液治疗，观察组在对照组的基础上给予西咪替丁治疗。对比两组的治疗效果。结果：观察组治愈时间、总治疗疗程、脱水纠正时间、止泻时间及治疗有效率均显著优于对照组(P＜0.05)。结论：在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中，西咪替丁联合炎琥宁具有较好的临床效果。
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效观察
目的：探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法：收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例，予以PKP治疗，观察治疗效果。结果：治愈25例，总有效率97.50%。治疗后VAS评分与Cobb's 角均比治疗前低，且椎体高度恢复率比治疗前高(P＜0.05)。治疗后生活质量各维度分值均比治疗前高(P＜0.05)。结论：PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著，可迅速缓解患者疼痛，提高椎体稳定性与脊椎高度恢复率及生活质量。
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奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗60例食管癌的临床疗效观察
目的：探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗食管癌的临床疗效。方法：收治食管癌患者60例，第1天给予奥沙利铂130 mg/m2、氟尿嘧啶300 mg/m2，第2天开始给予氟尿嘧啶600 mg/m2，3周为1个疗程。结果：患者总有效率86.7%，不良反应发生率40.0%。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶联合用药治疗食管癌疗效显著，不良反应小。
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杜非合剂辅助低位硬膜外麻醉对不同年龄段成年人的影响
目的：观察杜非合剂静注辅助低位硬膜外麻醉对不同年龄段成年人血氧饱和度的影响，了解其呼吸抑制及代偿情况。方法：收治择期手术ASAⅠ～Ⅱ级成年患者50例，按年龄分成20～30岁、45～55岁、65岁以上3组。均行低位硬膜外麻醉，静注杜非合剂辅助麻醉，监测1 h 的血氧饱和度及用药后降幅的大值，进行统计学分析。结果：同一时间的血氧饱和度及用药后血氧饱和度降幅的大值，3组之间相互比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年人呼吸抑制明显。
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婴儿重症肺炎合并低钠血症19例临床分析
目的：探讨婴儿重症肺炎合并低钠血症的原因。方法：收治重症肺炎患儿103例，检测其血钠水平。结果：低钠血症19例(18.4%)，治愈好转17例，自动出院2例。结论：重症肺炎合并低钠血症的临床表现缺乏特异性，应重视监测血钠水平，以提高重症肺炎的抢救成功率。
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联合抗抑郁剂治疗酒依赖患者降低复饮率随访研究
目的：探讨心理指导等联合抗抑郁剂降低酒依赖患者复饮率情况。方法：收治酒依赖患者100例，给予心理指导、家庭干预及多虑平治疗，比较半年及1年患者复饮情况及精神状况。结果：半年复饮率33.7%，1年复饮率18.9%，患者精神状态及依赖程度明显改善。结论：多虑平联合心理指导可降低复饮率，改善患者精神状态。
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不同体位干预预防呼吸机相关性肺炎有效性的Meta分析
目的：比较30°～45°半坐卧位与抬高床头＜30°(包括平卧位)预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法：按照纳入和排除标准在国内数据库检索相关随机对照试验进行Meta分析，采用随机效应模式或固定效应模式分析优势比和95%置信区间，对连续性变量资料采用标准化均值差进行分析。结果：共纳入7篇文献。Meta分析结果显示：30°～45°半坐卧位与抬高床头＜30°相比，30°～45°半坐卧位可有效地降低符合临床诊断标准的VAP发生率、缩短机械通气时间。结论：30°～45°半坐卧位可有效地降低符合临床标准的VAP发生率、缩短机械通气时间。
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根除幽门螺杆菌感染在治疗慢性胃炎伴消化不良中的作用
目的：探讨根除幽门螺杆菌感染在治疗慢性胃炎伴消化不良中的作用。方法：收治慢性胃炎伴消化不良患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，对照组给予奥美拉唑口服，观察组在对照组的基础上加用克拉霉素和阿莫西林，比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率98.0%，明显高于对照组的74.0%(P＜0.05)，观察组 HP 根除率100.0%，明显高于对照组的4.0%(P＜0.05)。结论：根除幽门螺杆菌感染方案治疗慢性胃炎伴消化不良的临床疗效显著。
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晚断脐对母儿结局影响的临床研究
目的：探讨晚断脐对母儿结局的影响。方法：收治37周≤妊娠＜42周的单胎顺产的新生儿100例，随机分为两组，各50例，观察组进行晚断脐，对照组按常规早断脐。结果：两组新生儿脐血血红蛋白值差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组24小时出血量较对照组少(P＜0.05)。结论：晚断脐对母儿结局无不良影响，建议临床产科工作中选择晚断脐，减少早断脐可能造成的不良影响。
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654-2联合黄体酮治疗输尿管结石疗效观察
目的：探讨654-2联合黄体酮治疗输尿管结石的有效性。方法：收治输尿管结石患者52例，随机分为试验组和对照组，对照组给予常规抗炎、654-2解痉镇痛等治疗，试验组在此基础上加用黄体酮20 mg肌注，比较两组的临床治疗效果。结果：试验组输尿管结石排出总有效率达96.15%，明显高于对照组的65.38%。结论：654-2联合黄体酮治疗输尿管结石的效果显著。
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吗替麦考酚酯诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的效果评价
目的：分析吗替麦考酚酯(MMF)诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的效果。方法：随机选取50例弥漫增生性狼疮性肾炎(Ⅳ型LN)且伴新月体(≥15%)形成的患者，随机分成治疗组和对照组，每组各25例。治疗组采取激素联合MMF诱导治疗，对照组采取IV-CTX冲击治疗。回顾性比较两组治疗6个月的缓解率。结果：治疗组总缓解率明显高于对照组(P＜0.05)。治疗组补体C3恢复正常率显著优于对照组(P＜0.05)。结论：MMF诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的效果显著。
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立体定向放射治疗和手术治疗肺癌预后比较的Meta分析
目的：探讨立体定向放射(SBRT)治疗和手术治疗肺癌预后Meta分析。方法：以“立体定向放射治疗”“肺癌”“Ⅰ期非小癌细胞”等为检索词，搜索近20年SBRT手术治疗肺癌的预后临床分析，根据Cochrance评价法，由两名评价人提出数据，按照NOS量表评估检索文献质量，在运用Revman5.0做Meta分析。结果：符合标准的文献8篇，SBRT组病例数348例，手术组712例，Meta分析结果显示，手术组患者分别2、3、5年的存活率均高于SBRT组患者(P＜0.05)。结论：对于肺癌的治疗，SBRT治疗方式在总存活率上低于手术治疗方式，但仍不能得出手术方法优于SBRT方法的结论，两种方法的疗效仍需要进一步临床验证。
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血液透析患者95例退出原因及分析
目的：分析维持性血液透析患者95例的退出原因并探讨相关对策。方法：收治维持性血液透析患者312例，分析患者退出的原因。结果：95例退出患者，退出率30.4%。主要退出原因为死亡(58例，61.1%)、转院(21例，22.1%)、肾移植(14例，14.7%)，死亡原因中，心脑血管疾病63.8%，感染性疾病24.1%，其他12.1%。结论：死亡是维持性血液透析患者退出的主要原因，主要死亡原因是心脑血管疾病。
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缬沙坦联合氨氯地平治疗110例老年高血压的效果观察
目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法：收治老年高血压患者220例，随机分成观察组和对照组各110例，两组均予以利尿、吸氧等基础治疗。对照组在此基础上给予缬沙坦80 mg治疗，观察组在对照组的基础上增加氨氯地平5 mg治疗，两组均于治疗10 d后观察疗效。结果：治疗后观察组血压下降幅度优于对照组(P＜0.05)，治疗后观察组平均心率与平均动脉压水平均低于对照组(P＜0.05)。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效显著。
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体能训练改善精神分裂症认知功能及临床症状的效果
目的：探讨体能训练改善精神分裂症患者的认知功能及临床症状的效果。方法：收治精神分裂症患者60例，随机分为两组。对照组给予利培酮，观察组加用体能训练，比较两组认知功能及临床症状。结果：观察组认知功能及临床症状的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：精神分裂症患者在药物治疗的基础上采用体能训练，可以有效改善患者的认知功能及临床症状。
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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效及其与临床分期的关系
目的：观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效及其与临床分期的关系。方法：收治慢性鼻窦炎患者84例，随机平分为两组，对照组采用传统手术治疗，观察组采用鼻内镜手术治疗，两组术后均随访1年，比较术后临床疗效。结果：观察组治疗后总有效率92.86%，优于对照组的71.43%，差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅰ型、Ⅱ型总有效率均显著高于Ⅲ型；观察组术后鼻窦炎复发率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎可提高患者的临床疗效，降低术后鼻窦炎的复发率。
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妊娠期糖尿病50例相关因素调查结果分析
目的：探讨妊娠期糖尿病的相关因素。方法：收治妊娠期糖尿病孕妇50例，同时收集各项指标正常的孕妇100例为对照组。对所有孕妇均采用自制的妊娠期糖尿病相关因素调查表进行调查。结果：两组在年龄、文化程度、孕期体重、孕周、不孕产史、既往病史、家族史、饮食及活动情况、吸烟或被动吸烟方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，在职业、孕前体重、血压方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：年龄、文化程度、孕期体重、孕周、不孕产史、既往病史、家族史、饮食及活动情况、吸烟或被动吸烟是影响妊娠期糖尿病的主要因素。
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儿童消化性溃疡的临床特征分析
目的：探讨儿童消化性溃疡(PU)的临床特点，为诊断与鉴别诊断提供依据。方法：收治PU患儿172例，回顾性分析其临床资料。结果：男女比2.91：1。病程1 d～2周59.3%。临床表现有腹痛73.3%、恶心呕吐77.9%、呕血44.2%、便血55.8%、纳差61.6%、神萎或烦躁65.1%、腹部压痛60.5%。18.6%误诊，9.3%漏诊。十二指肠及胃溃疡各65.1%、29.1%，分别主要发生于9岁以上、6岁以下儿童。结论：儿童PU男性较多，病程多在1 d～2周，临床表现不典型，易误诊、漏诊，应注意鉴别。发病部位与年龄相关，十二指肠溃疡更多见。电子胃十二指肠镜是诊断儿童PU的重要方法。
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果分析
目的：分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果。方法：收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者54例，均行PKP治疗，观察患者治疗后的临床效果。结果：患者伤椎前柱高度、Cobb角均得到显著改善，总有效率98.15%(53/54)，且VAS评分(2.12±1.05)显著比治疗前(8.42±1.68)低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行 PKP治疗的临床效果显著，可使其椎体高度恢复，改善临床症状，并减轻疼痛。
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西咪替丁与复方甘草酸苷联合应用治疗小儿过敏性紫癜临床疗效观察
目的：研究在治疗小儿过敏性紫癜中采用西咪替丁和复方甘草酸苷的临床效果。方法：收治过敏性紫癜患儿80例，随机分成两组，给予对照组抗组胺+抗生素，治疗组在对照组的基础上给予西咪替丁联合复方甘草酸苷进行治疗，对比两组患儿治疗的总有效率和不良反应发生率。结果：治疗组的总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%)，且治疗组的并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%)，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：使用西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜效果明显。
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干扰素α-2b序贯替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察
目的：观察干扰素α-2b序贯替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将86例患者分为序贯组40例和对照组46例。序贯组为干扰素治疗6个月疗效欠佳的患者，停干扰素开始替比夫定继续治疗。对照组为替比夫定初治的患者。比较治疗后48、72、96周时疗效。结果：序贯组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率在治疗48、72、96周时，分别为40.74%、88.88%、81.48%和48.14%、92.59%、85.18%；而对照组则分别为36.00%、72%、80.00%和44.00%、72.00%、84.00%；两组疗效经统计学分析，ALT复常率差异无统计学意义，HBeAg转阴率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：干扰素α-2b 序贯替比夫定治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者，在48、72、96周时HBeAg阴转率、HBVDNA阴转率均优于对照组。
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尿毒症难治性高血压应用血液透析滤过疗效观察
目的：探讨血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压的临床疗效。方法：收治尿毒症难治性高血压患者90例，随机分为两组，对照组应用血液透析治疗；治疗组应用血液透析及血液透析滤过治疗。结果：治疗组治疗前后血压及血浆肾素、血管紧张素Ⅱ浓度显著下降(P＜0.01)。结论：血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压可以有效清除血浆肾素、血管紧张素，降低患者血压，减少并发症的发生，提高了患者的生活质量。
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每天持续和间歇性雾化吸入布地奈德预防儿童哮喘发作疗效比较
目的：比较、分析每天持续和间歇性雾化吸入布地奈德预防儿童哮喘发作的疗效。方法：收治儿童哮喘患儿88例，随机分成A组45例和B组43例，对B组患儿给予持续雾化吸入布地奈德，对A组患儿给予间歇性雾化吸入布地奈德。结果：两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：布地奈德每天持续和间歇性雾化吸入预防儿童哮喘发作临床疗效差异不显著，均可作为预防儿童哮喘发作的重要措施。
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医疗机构和医生将有信用体系
国家卫生计生委办公厅和国家中医药管理局办公室近日共同发出关于加强医疗机构和医师注册联网管理系统维护使用工作的通知。通知要求，逐步构建医疗机构和医师信用体系，各级卫生计生和中医药管理部门应向社会公示本辖区医疗机构和医师登记注册基本信息。
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功率自行车有氧运动疗法对糖尿病防治的效果
目的：探讨功率自行车有氧运动疗法对糖尿病的防治效果。方法：对2型糖尿病患者52例采用功率自行车有氧运动进行治疗，观察患者的血糖及形态指标变化。结果：运动干预后，患者睡眠及自我感觉评分良好，血糖值及形态指标均明显优于干预前。结论：功率自行车有氧运动可改善糖尿病患者的血糖指标，降低其并发症的发生。
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莫沙必利联合奥美拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎的效果比较
目的：探讨采用莫沙必利联合奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的效果。方法：收治反流性食管炎患者80例，随机分为对照组和观察组，对照组采用莫沙必利联合奥美拉唑治疗；观察组采用莫沙必利联合奥美拉唑和法莫替丁治疗。结果：观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：采用莫沙必利联合奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎，不仅能促进胃动力，增加抑酸时间，同时也增强了食管对反流物的清除功能，改变了胃腔的环境，增强治疗效果，对促进患者的生活质量也有积极的作用。
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肉芽肿性小叶性乳腺炎24例临床观察
目的：探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析24例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者的临床资料。结果：经过手术治疗，患者全部治愈。伤口1期愈合21例，1期愈合率87.5%，术后住院时间10～19 d。结论：手术治疗是治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的首选方法。
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剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择
目的：探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择。方法：收治剖宫产后再次妊娠患者185例，对其分娩方式进行回顾性分析。结果：施行阴道试产78例(42%)，试产成功61例，成功率78%，占185例的33%。结论：如果能严格掌握剖宫产后再次妊娠阴道分娩的适应证和禁忌证，严密观察，其成功率是很高的，应该提倡，因为阴道分娩可减少再次剖宫产术给患者带来的各种危险和并发症，减少患者手术痛苦和经济负担。
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肺癌合并院内肺部感染相关危险因素分析
目的：探讨肺癌合并院内肺部感染的相关危险因素。方法：收治肺癌患者278例，分析肺部感染的相关危险因素。结果：男患者合并院内肺部感染17例(10.1%)；女患者合并院内肺部感染17例(15.6%)。年龄、吸烟史、侵袭性操作、化疗后白细胞水平、住院时间的差异有统计学意义。结论：患者年龄、吸烟史、侵袭性操作、化疗后白细胞水平、住院时间是肺癌合并院内肺部感染的危险因素。
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凉血解毒汤联合心理干预预防寻常型银屑病复发的效果
目的：探讨凉血解毒汤联合心理干预预防寻常型银屑病复发的效果。方法：选取临床治愈的寻常型银屑病患者100例，随机平分为两组，对照组给予凉血解毒汤预防复发，观察组在对照组的基础上给予心理干预预防复发。随访观察治疗后2年两组患者复发情况、心理状况及生活质量。结果：观察组治疗后2年的复发率，PASI评分、SAS评分、SDS评分、SCL-90评分及DLQI评分及中医伴随症状发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：凉血解毒汤联合心理干预可改善寻常型银屑病患者的心理状况，降低复发率，减轻皮损面积及严重程度，减少伴随症状，提高生活质量。
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增液汤加减配合耳穴贴压治疗糖尿病便秘28例临床观察
目的：观察增液汤加减配合耳穴贴压治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法：对28例糖尿病便秘患者在常规内科治疗的基础上行中医联合治疗，观察患者的临床疗效。结果：28例患者中，临床治愈18例(64.29%)，好转8例(28.57%)，未愈2例(7.14%)，总有效率92.86%。结论：增液汤加减配合耳穴贴压治疗糖尿病便秘效果显著。
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银质针配合医用臭氧治疗跟痛症的临床观察
目的：观察银质针结合医用臭氧治疗跟痛症的临床疗效。方法：将跟痛症患者60例随机平分为两组。对照组采用局部注射治疗，治疗组采用银质针配合臭氧治疗，两组患者的疗程均3周。观察两组患者临床疗效及疼痛程度的变化。结果：治疗组总有效率较对照组有明显升高；治疗组疼痛程度较对照组有明显减轻，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：银质针配合医用臭氧治疗跟痛症能有效缓解疼痛。
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中西医结合治疗口腔黏膜下纤维化的疗效探讨
目的：探讨丹参和泼尼松龙合用以及单独使用泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维化的临床疗效。方法：收治口腔黏膜下纤维化患者86例，随机分为两组，分别采用丹参联合泼尼松龙，或者单独采用泼尼松龙。经过3个月的治疗后，比较使用药物前后患者的病损面积、张口度和疼痛指数。在此基础上，比较两组的临床疗效。结果：丹参与泼尼松龙联合用药治疗口腔黏膜下纤维化，不仅可以减少泼尼松龙带来的不良反应，还可以促进患者康复。结论：丹参联合泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维化具有明显优势。
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变50例疗效评估报道
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：收治糖尿病周围神经病变患者100例，随机分为治疗组与对照组各50例，比较两组的治疗效果。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗糖尿病周围神经病变具有很好的疗效，可以有效地控制临床的症状，减少患者症状的发病率，提高患者的生活质量。
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针灸分期治疗面神经麻痹67例效果观察
目的：探讨针灸分期治疗面神经麻痹的效果。方法：收治面神经麻痹患者123例，根据患者意愿分为观察组67例，对照组56例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加针灸分期治疗。结果：经治疗后两组总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。与治疗前相比，两组治疗后Portmann评分升高(P＜0.05)。两组治疗后Portmann评分比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：针灸分期治疗面神经麻痹可显著改善患者症状，整体效果优于单纯西药治疗。
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中西医结合治疗小儿腹泻的临床观察
目的：观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果。方法：收治腹泻患儿90例，按照治疗方法的不同平均分为两组。对照组给予西药治疗，对存在脱水的患儿提供补液和抗感染治疗；观察组在西药治疗的基础上应用中药治疗方法：对比两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿治疗总有效率高于对照组，结果：差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：与传统西药治疗相比，中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果显著。
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日舒安洗液治疗皮肤湿疹180例的临床观察
目的：探讨日舒安洗液治疗湿疹的临床疗效。方法：收治湿疹患者180例，随机分为治疗组与对照组各90例，治疗组给予日舒安洗液涂搽，对照组给予炉甘石洗剂涂搽。比较两组患者的有效率。结果：治疗组显效率与总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。结论：日舒安洗液治疗湿疹具有显著疗效。
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归脾汤加减结合耳穴埋籽治疗心脾两虚型不寐40例
目的：观察归脾汤结合耳穴埋籽治疗不寐(心脾两虚型)的临床疗效。方法：收治不寐(心脾两虚型)患者80例，随机分成治疗组、对照组各40例，治疗组予归脾汤加减结合耳穴埋籽治疗，对照组予阿普唑仑及谷维素治疗。结果：两组睡眠时间均有显著改善(P＜0.01)，治疗组总有效率优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组(P 均＜0.05)。结论：归脾汤加减结合耳穴埋籽治疗心脾两虚型不寐疗效确切，不良反应少。
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鱼腥草滴眼液治疗急性细菌性结膜炎60例临床观察
目的：探讨鱼腥草滴眼液治疗急性细菌性结膜炎的临床效果。方法：将60例急性细菌性结膜炎患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组给予鱼腥草滴眼液，对照组给予氯霉素滴眼液，比较两组的疗效。结果：治疗组总有效率93.33%，明显高于对照组的83.33%(P＜0.05)。结论：鱼腥草滴眼液治疗急性细菌性结膜炎疗效较好，临床应用安全。
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中西医结合治疗肾精不足型高血压的疗效观察
目的：观察中西医结合治疗肾精不足型高血压的临床疗效。方法：收治肾精不足型高血压患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予滋肾填精方配合苯磺酸氨氯地平片治疗，对照组给予单用苯磺酸氨氯地平片治疗，对比两组患者治疗前后的证候、血压及降压药物变化情况。结果：治疗组降压临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组改善中医证候明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组降压药物减量率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗效果明显，具有增效、减量、绿色、低毒等优势。
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口外弓推磨牙向后致单侧磨牙反颌1例报告
目的：本文报告1例口外弓推磨牙向后致单侧磨牙反颌，提醒临床医生口外弓推磨牙向远中时应适当加大内弓宽度。
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正常和妊高征胎儿静脉导管分流率检测的临床应用
目的：探讨超声检测正常和妊高征胎儿的静脉导管分流率及其意义。方法：收治妊高征胎儿50例为观察组，同期正常胎儿50例为对照组，观察静脉导管血流量、静脉导管峡部内径、奇静脉血流量、静脉导管分流率。结果：与对照组相比，随着孕妇妊高征严重程度的上升，胎儿静脉导管血流量、静脉导管峡部内径以及静脉导管分流率也逐渐随之增加(P 均＜0.05)，而脐静脉血流量逐渐降低(P＜0.05)。结论：超声检测正常和妊高征胎儿静脉导管分流率，可以判断其严重程度，具有重要意义。
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首发吸烟精神分裂症患者血清神经元特异性烯醇化酶、认知功能及临床特征研究
目的：对首发吸烟精神分裂症患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、认知功能及临床特征进行分析研究。方法：收治首发吸烟精神分裂症患者70例，用阳性和阴性症状量表(PANSS)与临床疗效总评量表(CGI)评定临床症状特征、用威斯星卡片分类测验(WCST)评测认知功能，用化学发光法检测血清NSE水平。结果：吸烟患者血清NSE水平高于非吸烟患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：吸烟可能是精神分裂症的环境易感染因素之一。
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唾液腺多形性腺瘤的CT表现及临床特点
目的：探讨唾液腺多形性腺瘤的CT表现及临床特点。方法：对85例唾液腺多形性腺瘤患者的临床资料进行分析。结果：唾液腺多形性腺瘤大多表现为圆形或类圆形肿块，少数另有特点。结论：了解唾液腺多形性腺瘤的CT表现及临床特点，有利于提高对唾液腺多形性腺瘤的正确诊断，为临床提供可靠的诊断依据。
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老年急性心肌梗死患者心脏超声特征分析
目的：分析老年急性心肌梗死患者心脏超声特征。方法：收治老年急性心肌梗死患者152例，其中60～70岁46例，71～80岁62例，＞80岁44例。对所有患者给予心脏多普勒超声检查，比较各组患者的左心房室内径、LVEF、E/A、左心室肥厚程度。结果：3个年龄段患者除E/A这个指标外，LVEF、左心房内径、左心室内径比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，年龄越大指标越差。年龄＞80岁的患者后下壁心肌梗死比例明显高于其他2个年龄段(P＜0.05)。年龄越大预后越差。结论：老年心肌梗死患者年龄越大，心脏超声表现越差，预后越差。
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螺旋CT在原发性腹膜后肿瘤诊断中的价值
目的：探讨螺旋CT在原发性腹膜后肿瘤诊断中的临床价值。方法：收治原发性腹膜后肿瘤患者40例，应用螺旋CT机进行扫描检查。结果：良性15例，恶性25例。肿瘤来源位置：胚胎组织4例，神经组织14例，间叶组织来源18例。结论：螺旋CT诊断原发性腹膜后肿瘤定位准确，图像清晰，具有较高的临床诊断价值。
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焦虑抑郁高血压患者的血压变异性研究
目的：探讨焦虑抑郁高血压患者血压变异性的特点。方法：收治高血压患者104例，采用Zung编制的焦虑自评量表和抑郁自评量表对原发性高血压患者进行评估，其中焦虑抑郁66例，非焦虑抑郁48例，分析、比较两组的血压变异性。结果：焦虑抑郁高血压患者24 h平均收缩压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差和夜间收缩压标准差较非焦虑抑郁高血压患者明显增高(P＜0.05)。结论：与非焦虑抑郁高血压患者相比，焦虑抑郁原发性高血压患者的血压变异性增高。
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睾丸定向挤捏穿刺取精术与开放式睾丸活检术应用体会
目的：体会睾丸定向挤捏穿刺术与开放式睾丸活检的取精效果。方法：收治睾丸活检患者639例，其中开放式睾丸活检302例，睾丸定向挤捏穿刺术337例，比较两组手术取精成功率、术后并发症、手术难易程度等。结果：开放式睾丸活检取精成功率100%，术后第2天睾丸疼痛率19.2%，术后阴囊血肿5例，感染0，术后3个月随访性功能障碍2例。睾丸定向挤捏穿刺取精术成功率98.2%，术后睾丸疼痛发生率4.4%，术后阴囊血肿1例，术后感染0，术后性功能障碍1例。结论：定向挤捏睾丸取精操作简单，损伤小，患者心理容易接受，并能够提高操作者的工作效率。
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探讨超声造影在肝脏血管瘤中的增强模式
目的：应用超声造影剂声诺维(SonoVue)与实时超声造影成像技术(CnTI)，观察超声造影对肝血管瘤的灌注及回声变化规律，探讨肝血管瘤的增强模式。方法：用CnTI技术对48例72个肝血管瘤病灶施行超声造影，观察注射造影剂后肝血管瘤在动脉期、门静脉期及延迟期的增强情况。结果：注射造影剂后血管瘤开始增强时间10～18 s，肝实质开始增强时间12～27 s。结论：超声造影肝血管瘤增强模式的主要特点为动脉期从周边结节状、环状或整体快速强化开始，门脉期和延迟期持续向心性进行性增强或持续呈等高回声。
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阴道B超诊断异位妊娠的临床价值分析
目的：分析阴道B超诊断异位妊娠的临床价值。方法：收治异位妊娠患者50例，均进行腹部B超和阴道B超检查。比较两种B超检查方式的诊断情况。结果：50例患者中输卵管妊娠40例，输卵管间质妊娠7例，残角子宫妊娠3例。阴道B超总诊断率及在各型异位妊娠中的诊断率均高于腹部B超，阴道B超的附件包块、心管搏动、胚芽等诊断率高于腹部B超，平均包块及孕囊检查时间短于腹部B超，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：阴道B超能够提高异位妊娠的诊断率，且能准确辨别疾病类型与超声分型，效果优于腹部B超。
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脑电图在病毒性脑膜炎中的诊断价值分析
目的：探讨脑电图在病毒性脑膜炎中的诊断价值。方法：收治病毒性脑膜炎患者50例，按照意识障碍的情况分为意识清晰组35例和意识障碍组15例，比较两组患者脑电图异常情况以及治疗前后脑电图异常情况。结果：经脑电图检测，40例(80.0%)患者显示异常，高于 MRI 的异常率(P＜0.05)。其中意识障碍组的异常率高于意识清晰组(P＜0.05)。治疗后，脑电图的异常率14.0%，低于治疗前(P＜0.05)。意识障碍组的异常率高于意识清晰组(P＜0.05)。结论：脑电图对于病毒性脑膜炎的诊断具有一定的参考价值，而且能对病情的严重程度和治疗效果具有判断作用。
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术后泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者1例的用药分析
鲍曼不动杆菌对目前使用的大多数抗菌药物都耐药，并且耐药现象呈逐年上升趋势。本研究通过分析1例术后广泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床治疗过程，探讨抗感染的合理治疗方案。
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肥大性橄榄核变性的临床和影像学特点
目的：探讨肥大性橄榄核变性的临床和影像学特点。方法：回顾性分析6例 HOD 患者的临床和影像学资料。结果：6例患者原发病为脑梗死2例、高血压性脑出血2例、海绵状血管瘤并出血2例；原发病部位为中脑1例、脑桥背侧4例、小脑半球1例；共济失调3例、腭肌阵挛3例、Holmes震颤4例、复视和眼震1例；MRI下橄榄核信号改变距离原发病时间3个月～2年。结论：对于齿状核-红核-下橄榄核通路病变患者，在原发病稳定后数月出现共济失调、锥体外系症状时应注意继发HOD的可能。
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巧家县结核病分布的流行病学调查分析及防治对策
目的：探讨结核病分布的流行病学调查结果及防治对策。方法：对2822例结核病患者进行回顾性分析，对其流行病学特征、年龄、性别等情况进行分析。结果：2822例结核病患者中，初治涂阳1152例，近6年结核病发现率逐年上升趋势；15～44岁人群发病率高，其次45～64岁和＞65岁，0～14岁低；男性患者较多，女性患者相对较少。结论：为更好地控制结核病流行，有效防治结核病，应加强加大经费投入力度，提高政府的重视，加强防治结核病相关知识宣传，加强综合医疗机构和结防机构的合作，加强可疑结核患者，特别是对确诊为结核病患者的追踪，规范治疗和管理结核病患者，提高大众对结核病预防的认知程度，防止结核病流行。
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孕前实施优生健康检查在优生优育中的意义分析
目的：探讨实施孕前优生健康检查在优生优育中的意义。方法：分析接受孕前优生健康检查的女性的临床资料。结果：219例患有各类疾病(21.1%)，其中传染性疾病92例(42.0%)，生殖系统类疾病78例(35.6%)，遗传性疾病34例(15.5%)，内科疾病15例(6.8%)。结论：孕前优生健康检查能够显著提高生育质量，降低出生缺陷发生率。
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2005-2014年康健街道猩红热流行特征分析
目的：了解康健街道猩红热的流行现状，为猩红热的防控提供科学依据。方法：利用“中国疾病预防控制信息系统”的疫情资料，对猩红热进行描述流行病学分析。结果：2005-2014年徐汇区康健街道共报告猩红热93例，发病率11.92/10万，猩红热发病季节主要集中在冬春季，6月和12月是发病高峰。男女发病数之比2.88：1，发病年龄主要集中在5～9岁(P＜0.001)，职业以学生和托幼机构的儿童为主。结论：依据猩红热发病周期性的特征制定有针对性的预防控制策略，提升小学及托幼机构对传染病的防控能力，有效控制猩红热疫情。
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普林格尔仪联合手法按摩对产后腹部形体恢复效果的观察
目的：观察普林格尔仪联合手法按摩对产后腹部形体恢复的效果。方法：将120例产妇分为两组各60例，观察组于产后42～90 d采用普林格尔仪联合手法腹部按摩治疗1个疗程，对照组自然恢复。结果：观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论：用普林格尔仪联合手法按摩对产后腹部形体恢复疗效显著。
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情景模拟训练在聘用护士岗前培训中的作用
情景模拟训练是采取多形式、多情趣、多互动的培训模式，使护士的外在形象、沟通技能、技术操作能力、解决综合问题的能力、临床思维能力、创新能力及文字表达能力等方面有明显提高，有利于护士的角色转变，为独立开展临床工作奠定了良好的基础，取得了满意的效果。
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“四自一点评”教学法在临床护理教学中的应用
目的：探讨“四自一点评”教学法在临床护理教学中的应用价值。方法：选择护理实习生80名，随机分为观察组与对照组各40名，观察组采用“四自一点评”教学法，对照组采取传统教学法，比较两组学生的教学效果和认可程度。结果：观察组的成绩明显优于对照组，观察组的教学方法认可度97.5%，明显优于对照组的72.5%(P＜0.05)。结论：采用“四自一点评”教学法可提高护理学生的主动性、积极性，能够扎实地掌握护理知识、技能。
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护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果
目的：探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果。方法：收治未实施护理安全干预的患者136例以及实施护理安全干预的患者140例，对比两组患者的护理差错、纠纷以及护理满意度。结果：两组对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：通过对患者实施护理安全干预，能制定出一套规范的护理流程，提高护理人员的责任心以及安全防范意识，降低护理差错和护理纠纷的发生率，效果明显。
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临床典型病例视频及辅助检查随堂分析在儿科学教学中的应用
目的：探讨临床典型病例视频及辅助检查随堂分析在儿科学教学中的应用效果。方法：随机抽取2014级临床医学专业本科班A、B两班，B班采用传统的讲授教学方法，A班在B班基础上应用临床典型病例视频及辅助检查随堂分析方法。结果：A 班在双向互动、教学民主、启发激励、课堂氛围及专注教学等方面评分明显优于 B 班(P＜0.05)，A班学生成绩明显优于B班，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：临床典型病例视频及辅助检查随堂分析应用于儿科学教学具有积极、促进作用。
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护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果
目的：探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。方法：收治普外科患者260例，随机分成观察组和对照组各130例，对照组进行常规护理，观察组实施护理风险管理。结果：观察组静脉穿刺1次成功率、病例书写评分、患者满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：加强普外科护理风险管理明显提高了静脉穿刺1次成功率，病例书写评分和患者满意度。
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针刺对视觉系统调节作用的研究进展
本文总结古今文献中对针刺治疗视觉系统疾病的研究情况，从《黄帝内经》时期到近代，大量临床和实验研究都表明针刺可以对视觉系统有较好的调节作用，主要集中体现在对视中枢、眼局部及视觉调节等相关因子方面。
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抗感冒药物的合理应用与不良反应
感冒是临床为常见的一种疾病，会导致患者产生发热、头痛、流涕等症状，给患者的生活和学习造成影响。面对感冒，多数患者都是根据经验自行选择药物治疗，从而容易延误治疗，不合理的联合用药也容易导致多种不良反应，甚至造成严重的后果。本文简要介绍抗感冒药物的合理应用与不良反应，并进行临床探讨。
