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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 右旋美托咪定对全麻患者麻醉用药量及麻醉恢复期的影响

    作者:柴元媛

    目的:探讨右旋美托咪定对全麻患者麻醉用药量的影响以及在麻醉恢复期的作用.方法:收治行全麻手术患者70例,将其分为观察组和对照组,各35例.对照组患者给予生理盐水,观察组患者给予同等剂量的右旋美托咪定.结果:观察组患者的丙泊酚、瑞芬太尼用药量明显低于对照组(P<0.05);观察组各项指标均与对照组有明显差异(P<0.05).结论:在给患者进行全麻时,选用右旋美托咪定,能够有效地减少患者麻醉药物的使用剂量,并且还不会延长患者的麻醉恢复时间.

  • 不同剂量奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者糖、脂代谢的影响

    作者:袁作美

    目的:探讨不同剂量奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者糖、脂代谢的影响.方法:收治精神分裂症患者90例,分为A组(高剂量)与B组(低剂量).均采用奥氮平治疗,比较两组治疗效果.结果:相较于治疗前,B组治疗8周后的血TG水平有所上升(P<0.05),而A组血糖、BMI以及血TC水平显著上升(P<0.05),两组间时间效应、分组效应及交互效应差异均无统计学意义.结论:精神分裂症可选用奥氮平治疗,高剂量与低剂量治疗效果相当,高低剂量均对患者的脂代谢有一定影响,相对于低剂量,高剂量对血脂及血糖的代谢影响更甚.

  • 某院结核病转诊情况分析与控制策略探讨

    作者:钱亚利;杜雨珂

    目的:探讨2015-2017年转诊的313例结核病信息,找出转诊过程中存在的问题,为提高结核病防治和规范管理能力提供依据.方法:对2015年1月-2017年12月所有结核转诊病例进行分析.结果:2015年1月-2017年12月转诊结核病例313例,主要为门诊就诊者;男性明显高于女性;年龄13~96岁,≥61岁组比例明显增高;转诊到位并确诊302例.结论:医疗机构应努力做到早发现、早转诊,同时加大宣传力度,提高首诊医生责任心,提高转诊到位率.

  • 急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响的临床观察

    作者:施晋

    目的:探讨急性胰腺炎(AP)治疗过程中生长抑素对胃肠动力的影响.方法:收治AP患者50例,随机分为常规组和联合组.常规组采用常规治疗,联合组采用常规治疗+生长抑素治疗,比较两组治疗总有效率、胃动力学指标.结果:联合组总有效率、胃肠鸣音恢复、淀粉酶恢复、肛门排气等指标均优于常规组(P<0.05);两组胃肠引流量差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对AP患者,常规治疗联合生长抑素能够显著提高其治疗总有效率,改善机体胃肠动力学指标.

  • 探讨肝胆外科手术后胆漏的原因及防治措施

    作者:张裕

    目的:探讨肝胆外科手术后胆漏的原因及防治措施.方法:收治肝胆外科手术患者380例,2例出现胆漏,分析胆漏出现原因,并寻找针对性的防治措施.结果:2例胆漏患者在住院期间均痊愈,治愈率达100%,无其他并发症出现.结论:肝胆外科手术后胆漏的原因多种多样,为有效挽救患者生命,临床上要积极寻找科学合理的方式对患者进行治疗.

  • 耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗重度以上突发性聋疗效分析

    作者:戴智梅;王艳梅;范绍翀;潘永;叶浩昕;钟晓声

    目的:探讨鼓室内注射甲强龙治疗重度以上突发性聋的疗效.方法:收治重度以上突发性聋患者75例,比较加用鼓室内注射甲强龙(鼓室组)与静脉注射甲强龙(静脉组)治疗突发性聋的疗效.结果:鼓室组有效率高于静脉组(P<0.05);治疗后两组平均听力均较前提高(P<0.05),其中治疗后听力鼓室组与静脉组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于重度以上突发性聋患者,可联合使用甲强龙鼓室注射作为常规治疗.

  • 腹腔镜胆囊切除术的并发症及处理

    作者:杨培基

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的并发症及处理措施.方法:收治腹腔镜胆囊切除术患者40例,回顾性分析其临床资料.结果:40例患者中,出现并发症3例(7.5%),主要为胆漏、结石残留、胆道损伤,通过对并发症进行针对性处理后,患者全部恢复正常,出院.结论:对于腹腔镜胆囊切除术的患者,很容易术后出现一系列的并发症,因此在手术前必须要采取措施进行预防,减少并发症的出现,以增强治疗效果.

  • 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病并高脂血症疗效评价

    作者:宋小江

    目的:探讨二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病并高脂血症的疗效.方法:收治2型糖尿病并高脂血症患者120例,随机分为对照组和观察组.对照组采用二甲双胍治疗,观察组采取二甲双胍联合阿卡波糖治疗,比较两组疗效.结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病并高脂血症疗效显著.

  • 筛前神经综合征的诊断和治疗

    作者:李海江

    目的:探讨筛前神经综合征的诊断和治疗方法.方法;回顾分析27例诊断筛前神经综合征行中鼻甲切除手术治疗患者的临床资料.结果:随访8个月~6年,无头痛发作22例,失访2例,3例因其他原因致头痛已治愈,未发生鼻腔粘连、脑脊液漏、嗅觉丧失等并发症.结论:鼻CT冠状位扫描、鼻内镜检查和血管收缩剂诊断试验是诊断筛前神经综合征的重要措施,中鼻甲切除是治疗筛前神经综合征较好的方法.

  • 内分泌失调性肥胖患者实施膳食疗法联合奥利司他治疗的临床效果

    作者:李永兰

    目的:探讨膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的效果.方法:收治内分泌失调性肥胖患者88例,随机分为治疗组与对照组.对照组单独采用膳食疗法治疗,治疗组采用膳食疗法联合奥利司他治疗.结果:治疗后,两组患者体重、BMI、有效率、生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将膳食疗法联合奥利司他,应用到内分泌失调性肥胖患者的治疗中,有助于减轻体重,提高患者的生活质量.

  • 恩替卡韦辅助治疗对乙肝肝硬化失代偿期并大量腹水患者的影响

    作者:顾琳娟

    目的:探讨恩替卡韦辅助治疗对乙肝肝硬化失代偿期并大量腹水患者的影响.方法:收治乙肝肝硬化失代偿期并大量腹水患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予对症支持治疗,观察组在对照组基础上联合恩替卡韦治疗.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后尿量明显增加(P<0.05);两组腹围、体重明显减少(P<0.05),且观察组治疗后增加和减少较对照组治疗后更为明显(P<0.05).结论:恩替卡韦辅助治疗乙肝肝硬化失代偿期并大量腹水患者疗效显著,可明显减少腹水.

  • 腔隙性脑梗死、脑白质病变与认知功能、情感障碍的相关性

    作者:夏瑞雪;李艳华;张丽冉;张俊玲

    目的:探讨腔隙性脑梗死(LI)、脑白质病变(WML)与认知功能、情感障碍的相关性.方法:将35例LI患者纳入LI组,35例WML纳入WML组,30例LI合并WML纳入LI合并WML组(上述3组为观察组),将30例非脑血管疾病患者纳入对照组.评估各组患者日常生活能力(ADL量表)、认知功能(MoCA、MMSE量表)、抑郁及焦虑情绪(HAMA、HAMD量表).结果:观察组各亚组患者HAMD、HAMA评分及ADL评分均高于对照组,MoCA、MMSE评分均低于对照组;LI合并WML组患者ADL、HAMD、HAMA评分均高于LI组及WML组,MoCA、MMSE评分均低于LI组及WML组(P<0.05).LI合并WML组发生认知功能障碍率、情感障碍率及认知功能并情感障碍率均明显高于LI组和WML组(P<0.05).相关性分析显示LI、WML病变程度均与患者情感障碍程度呈正相关,与患者认知功能呈负相关(P<0.05);观察组患者认知功能越低,情感障碍越严重,但无相关性(P>0.05).结论:LI、WML患者病变程度与患者认知功能、情感状况密切相关,病情越严重,患者认知能力越差,情感障碍越严重,但此类患者认知功能与情感障碍之间无明显相关性.

  • 噻托溴铵联合孟鲁司特治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠疗效观察

    作者:王笑;曾春芳;何清

    目的:探讨噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床价值.方法:收治哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者28例,随机分成A组和B组.A组采用常规药物及孟鲁司特治疗,B组在常规治疗基础上加用噻托溴铵、孟鲁司特治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗2周后,FEV1和PEF有明显升高,B组显著高于A组(P<0.05).呼吸困难评分结果显示B组显著优于A组(P<0.05).结论:噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床价值较高.

  • 腹部外伤致肠破裂修补术后并发腹股沟疝嵌顿1例

    作者:李阳;胡元祥;胡季明

    探讨肠破裂术后并发腹股沟疝嵌顿病例1例,分析肠破裂术后致腹股沟疝嵌顿的成因、有效处理方法、预防措施和诊治经验,并进行相应总结,为此类病例的正确诊断和治疗提供参考.

  • 沙门菌感染性心内膜炎1例病例报告及文献回顾

    作者:许彪;王永刚;田雅茹;牟劲松

    目的:沙门菌感染性心内膜炎在我国与国外相同,是一种少见病例.50多年来我国有文献报道的沙门菌感染性心内膜炎12例.文章报告1例猪霍乱沙门菌感染性心内膜炎,并对50年来我国报道的沙门菌心内膜炎进行综述,初步分析此病的发病特征及相关诊断、治疗特点.

  • 腔内激光闭合联合局部抽剥术治疗下肢静脉曲张效果观察

    作者:滕厚军

    目的:探讨腔内激光闭合联合局部抽剥术治疗下肢静脉曲张效果.方法:收治下肢静脉曲张患者140例,随机分为试验组和对照组.对照组采用传统手术治疗,试验组采用腔内激光闭合联合局部抽剥术治疗,比较手术情况、VCSS评分.结果:试验组术中出血量及治疗后VCSS评分显著低于对照组,手术时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论:腔内激光闭合联合局部抽剥术可有效改善下肢静脉曲张患者病情,效果显著.

  • 探析儿童误服中毒的相关因素与急诊治疗

    作者:王强和;杨丽梅

    目的:探讨儿童误服中毒的各类要素及急诊救治.方法:收治儿童误服中毒患儿132例,回顾性分析其临床资料.结果:儿童误服中毒在1~4岁多,村镇多于城市,误服药品中毒产生的概率大,误服农药、有毒食物的预后过差,儿童药品误服即第一要素.结论:儿童误服中毒的产生与儿童的成长特征相关,也与居住环境、亲属的防治观念等相关,要将防范当作核心,且社会因素一同加入,增强健康方面的知识宣讲.

  • 枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散不同服药方法治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效比较

    作者:陈皋

    目的:探讨枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散不同服药方法治疗小儿轮状病毒肠炎的效果.方法:收治轮状病毒肠炎患儿46例,将其分为试验组和对照组,各23例.对照组患儿使用常规方法治疗;试验组患儿在服用完枯草杆菌二联活菌颗粒后1h再服用蒙脱石散,用药2h后进食,剂量为常规剂量的2倍.结果:试验组临床疗效高于对照组,试验组患儿体温恢复正常、呕吐停止、大便性状恢复正常及次数正常的时间显著少于对照组(P<0.05).结论:枯草杆菌二联活菌颗粒与蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎的效果较好,患儿症状恢复时间较短.

  • 重症手足口病早期预警的流行病学研究

    作者:谢芳;吴建国

    目的:探讨我县重症手足口病患者的流行病学特征,筛选早期预警指标,有利于早期防控.方法:收治重症手足口病患者1 214例,寻找早期预警指标.其中,选择607例患儿按照预警指标进行干预,作为试验组;剩余607例为对照组.比较预警干预的治疗价值.结果:以血压升高、心率加快、呕吐、血糖升高、C反应蛋白升高、白细胞计数升高和发热为7项早期预警指标.满足6~7个指标为四级预警,满足4~5个为三级预警,满足2~3个为二级,满足1个为一级.早期预警的等级越高,重症手足口病患儿的诊断越准确(P<0.05).对三、四级预警的患儿进行治疗,可以明显降低其转为重症手足口病的概率(P<0.05).结论:血压升高、心率加快、呕吐、血糖升高、C反应蛋白升高、白细胞计数升高和发热等表现可以归为重症手足口病患儿的共同早期预警指标,对三四级患儿进行及时救治可以降低其转为重症患儿的概率.

  • 预混胰岛素联合口服降糖药治疗T2DM患者的疗效观察

    作者:胡亚芬

    目的:探讨预混胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效.方法:收治T2DM患者89例,对照组单纯给予预混胰岛素治疗,观察组给予预混胰岛素联合口服降糖药治疗.结果:对照组血糖水平和胰岛素抵抗指数低于观察组,而胰岛细胞功能指数则高于对照组(P<0.05).观察组比对照组血糖漂移指标、胰岛素用量和低血糖发生率都更低(P<0.05).结论:预混胰岛素联合口服降糖药能有效改善患者血糖水平和血糖漂移,在提高临床治疗效果的基础上,改善临床治疗安全性.

  • 兰索拉唑奥曲肽凝血酶三联治疗ICU重症并发上消化道出血疗效及安全性研究

    作者:玄永哲;金明根

    目的:探讨兰索拉唑奥曲肽凝血酶三联治疗ICU重症并发上消化道出血的疗效及安全性.方法:收治ICU重症并发上消化道出血患者68例,随机分为研究组和常规组.研究组采用兰索拉唑奥曲肽凝血酶三联治疗,常规组采用兰索拉唑联合凝血酶治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗有效率和止血时间均显著优于常规组(P<0.05).结论:对ICU重症并发上消化道出血患者采用兰索拉唑奥曲肽凝血酶三联治疗,能有效改善症状并止血,有效提高患者生活质量.

  • 卡维地洛治疗慢性充血性心衰的疗效及安全性分析

    作者:张振

    目的:探讨卡维地洛治疗慢性充血性心衰的疗效及安全性.方法:收治慢性充血性心衰患者100例,分为试验组与对照组.对照组采用常规药物治疗,试验组采用常规治疗联合卡维地洛治疗,比较两组临床疗效与安全性.结果:试验组治疗效果和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:卡维地洛治疗慢性充血性心衰的疗效显著,安全性高.

  • 咬合重建修复牙列缺损伴重度磨耗的效果分析

    作者:孙世喜;韩佳杰;邓叶军

    目的:探讨咬合重建修复牙列缺损伴重度磨耗的效果.方法:收治牙列缺损伴重度磨耗患者32例,采用咬合重建修复,观察治疗效果.结果:咬合重建修复3个月、6个月和1年后优良率均较高,分别为84.38%、87.50%和90.63%;咀嚼效率咬合重建修复后3个月明显高于修复前(P<0.01).结论:咬合重建修复牙列缺损伴重度磨耗的效果显著.

  • 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

    作者:齐海东

    目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果.方法:收治儿童哮喘急性发作患儿88例,随机分为对照组和观察组.对照组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,症状消失时间短于对照组(P<0.05).结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作具有显著效果,可缩短症状消失时间,减少不良反应.

  • 新生儿气胸30例临床分析

    作者:李丽芳;杨永礼

    目的:探讨新生儿气胸的病因、临床特点及治疗方法.方法:收治气胸患儿30例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:治愈22例,放弃6例,死亡2例.结论:根据胸片或胸部CT气胸面积大小和临床表现选择合理的治疗方案,自发性气胸及肺压缩<30%大多可行保守治疗;病理性、医源性气胸需及时予胸腔穿刺闭式引流,并注重新生儿肺炎、胎粪吸入性肺炎、新生儿肺透明膜病等病因治疗.

  • 四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

    作者:刘利

    目的:探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效.方法:收治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者120例,分为三联组和四联组,各60例.分别采取三联疗法和四联疗法治疗.结果:四联组患者治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率高于三联组(P=0.02);四联组患者疾病复发率显著低于三联组(P<0.05).结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效显著,能有效根除幽门螺杆菌,减少疾病复发,且不良反应较少.

  • 阿托伐他汀对改善慢性心力衰竭患者心肌纤维化的效果观察

    作者:李梅

    目的:探讨阿托伐他汀对改善慢性心力衰竭患者心肌纤维化的效果.方法:收治慢性心力衰竭患者72例,随机分为试验组和对照组,各36例.对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗.结果:试验组患者PIIINP、LVEF、LVMI、LVEDVI、LVESVI均优于对照组(P<0.05).结论:对慢性心力衰竭患者给予阿托伐他汀治疗可有效改善其心肌纤维化和左心室心肌重塑,且用药安全性较高.

  • 呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗生素降阶梯治疗效果探究

    作者:李静

    目的:探讨抗生素降阶梯治疗应用于呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者中的效果.方法:收治ICU重症下呼吸道感染患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例.观察组患者给予抗生素降阶梯治疗,对照组患者给予抗生素常规治疗.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论:采用抗生素降阶梯治疗法对ICU重症下呼吸道感染患者进行治疗,能够显著提高患者的临床治疗总有效率.

  • 局麻下行阑尾切除术540例临床分析

    作者:朱光勇

    目的:探讨局部麻醉下行阑尾切除术的临床疗效.方法:收治阑尾炎患者540例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用持续硬麻或全麻下阑尾切除术,治疗组采用局部麻醉下阑尾切除术,比较两组临床疗效.结果:治疗组的经济效益、社会效益高于对照组(P<0.05).结论:局部麻醉下行阑尾切除术在基层医院有实际临床效益.

  • 阿司匹林对减少尿毒症患者内瘘血栓形成的效果

    作者:方梅荣;潘红霞;董建华;李鎛江;董艳;张帆;肖友文

    目的:探讨阿司匹林对减少尿毒症患者内瘘血栓形成的效果.方法:收治尿毒症患者80例,对照组采用常规肝素抗凝治疗,观察组在此基础上联合阿司匹林治疗.结果:观察组有内瘘血栓形成1例,对照组内瘘血栓形成9例(P<0.05);观察组中内瘘闭塞丧失功能1例,对照组7例(P<0.05);观察组凝血酶原时间明显短于对照组(P<0.05).结论:在尿毒症患者的临床治疗中应用阿司匹林,能够有效预防内瘘血栓.

  • 维持性血液透析相关性低血压的发生原因及防护对策

    作者:周美香

    目的:探讨维持性血液透析相关性低血压的发生原因及防护对策.方法:收治维持性血液透析患者82例,分为无低血压组和低血压组.回顾性分析患者基本临床资料.结果:两组患者年龄、血浆白蛋白、血β2MG、血NT-proBNP、超滤率差异有统计学意义(P<0.05).结论:维持性血液透析相关性低血压与患者年龄、血浆白蛋白、血β2MG、血NT-proBNP、超滤率等因素具有重要关联,及早采取有效的防护措施有助于降低低血压率,可显著改善患者生存质量.

  • TUDP与TURP治疗良性前列腺增生的效果对比分析

    作者:张建波

    目的:探讨经尿道前列腺球囊扩裂术(TUDP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法:收治BPH患者50例,分为TUDP组和TURP组,比较两组治疗效果.结果:TUDP组手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用均明显少于TURP组(P<0.05);术后,两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生存质量评分(QOL)明显降低(P<0.05),大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)明显升高(P<0.05),且TURP组变化幅度更大(P<0.05);两组术后并发症发生率分别为7.41%和30.43%(P<0.05).结论:TURP疗效显著,是现阶段BPH患者首选治疗方案,而TUDP相对更加安全,且操作简单,价格低廉,可作为补充方案用于无法进行TURP治疗的患者.

  • 急诊急性胰腺炎86例的诊治效果分析

    作者:刘光昌;杨远丽

    目的:探讨急诊急性胰腺炎的治疗方法和效果.方法:收治急性胰腺炎患者86例,分为对比组(42例)和探究组(44例).对比组应用常规治疗,探究组患者在常规治疗的基础上同时接受肠道营养支持.结果:对比组病情总改善率低于探究组(P<0.05).两组患者腹痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胰腺炎患者接受急诊内科治疗可使临床疗效获得提升并能够使其腹痛消失时间以及血淀粉酶恢复正常时间得到缩短.

  • 糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核大咯血临床疗效分析

    作者:王兴勇;李秋香

    目的:探讨糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核合并大咯血的临床疗效和安全性.方法:收治肺结核合并大咯血患者80例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用垂体后叶素联合酚妥拉明止血,治疗组在对照组基础上加用糖皮质激素及异丙嗪治疗,比较两组止血效果.结果:治疗组有效率明显高于对照组,两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核大咯血效果显著,可降低死亡率.

  • 早期肠内营养在肠系膜上动脉综合征中的应用

    作者:杨应彪

    目的:探讨早期肠内营养在肠系膜上动脉综合征中的应用价值.方法:收治肠系膜上动脉综合征患者40例,采用早期肠内营养保守治疗,观察治疗效果.结果:40例患者十二指肠梗阻状况明显改善,体脂率增长明显,临床症状改善,肠系膜上动脉夹角增大明显.结论:早期肠内营养在肠系膜上动脉综合征中的应用价值显著.

  • 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术患者麻醉价值体会

    作者:夏新

    目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术患者的麻醉价值.方法:收治行膝关节手术患者86例,分为观察组和对照组,每组各43例.观察组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果:两组HR分析,T0阶段及T1阶段差异无统计学意义(P>0.05),T2阶段观察组明显高于对照组(P<0.05);SP指标分析,T1阶段两组比较差异无统计学意义(P>0.05),T0阶段及T2阶段两组比较差异有统计学意义(P<0.05);DP指标分析,两组T0阶段及T1阶段比较差异无统计学意义(P>0.05),T2阶段两组比较差异有统计学意义(P<0.05).神经阻滞效果分析,两组T1阶段及T2阶段比较差异无统计学意义(P>0.05),T3阶段以及T4阶段分析,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰丛-坐骨神经麻醉方式应用于下肢骨科手术能有效提升术后临床指标,降低对血流动力学的影响.

  • 经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻92例临床分析

    作者:缪艳霞

    目的:探讨经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的效果.方法:收治粘连性肠梗阻患者92例,采用经鼻肠梗阻导管治疗,观察治疗效果.结果:92例患者中,经鼻肠梗阻导管治疗后好转78例;症状无持续好转14例,转外科手术治疗.结论:经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的效果良好.

  • 双氯芬酸钠利多卡因注射液治疗肾绞痛的临床观察

    作者:邓信莲

    目的:探讨双氯芬酸钠利多卡因注射液治疗急性肾绞痛的疗效.方法:收治急性肾绞痛患者515例,随机分为A组、B组、C组.A组给予双氯芬酸钠利多卡因注射液肌注,B组给予盐酸哌啶注射液肌注,C组给予硫酸阿托品注射液联合盐酸异丙嗪注射液肌注.结果:双氯芬酸钠利多卡因注射液疗效更好、起效更快、不良反应更少.结论:双氯芬酸钠利多卡因注射液治疗肾绞痛疗效显著、起效迅速、不良反应少,可作为肾绞痛镇痛治疗的首选药物.

  • 新生儿纤维支气管镜检查的麻醉处理

    作者:陈春燕;成黎明;张明;苗琼

    目的:探讨喉罩在新生儿纤维支气管镜检查中应用的可行性和安全性.方法:收治行纤维支气管镜检查新生儿30例,在吸入七氟醚后插入喉罩,七氟醚维持麻醉.结果:2例患儿拔出喉罩后出现憋气,经过托下颌处理后缓解.其余患儿均无咳嗽、呕吐、反流、误吸等不良反应发生.结论:喉罩可以安全用于新生儿纤维支气管镜检查,不良反应发生率较低,安全性高.

  • 3种成人包皮手术疗效比较

    作者:陈刚

    目的:探讨成人包皮的佳手术方式.方法:收治成人包皮过长、包茎手术患者66例,随机分为传统环切组、环套结扎组、一次性环切缝合器组.结果:一次性环切缝合器疼痛程度轻,外观满意度高.环套结扎组疼痛程度重,且疼痛呈U型曲线,手术初期和掉环时疼痛重.传统环切组疗效与手术者经验水平正相关,外观满意度不高.结论:推荐一次性环切缝合器,次选传统环切术,不推荐环套结扎术.

  • 子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗巨大子宫黏膜下肌瘤的疗效分析

    作者:黄燕

    目的:探讨子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤的效果.方法:收治巨大子宫黏膜下肌瘤患者130例,对照组患者行宫腔镜下电切术治疗,观察组患者行子宫动脉栓塞术+宫腔镜下电切术治疗.比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);治疗1、3个月后,观察组平均经期均短于对照组,血红蛋白均高于对照组(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞术联合宫腔镜电切术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤疗效确切,能彻底切除肿瘤,减轻手术创伤.

  • 急性脑血管病意识障碍患者的临床诊治分析

    作者:李瑞荣

    目的:探讨急性脑血管病意识障碍患者的诊治方法.方法:收治急性脑血管病意识障碍患者50例,对其临床诊治方法采用回顾性分析.结果:缺血性脑血管病意识障碍患者的治疗有效率显著高于出血性脑血管病意识障碍患者(P<0.05).结论:针对急性脑血管意识障碍患者,给予及时有效的诊治对提高患者治疗效果,促进患者脑功能恢复具有重要的意义.

  • 严重粉碎性髌骨骨折手术治疗的体会

    作者:马东

    目的:探讨严重粉碎性髌骨骨折手术治疗的方法.方法:收治髌骨骨折患者25例,对其实行髌前多枚克氏针钢丝张力带治疗,同时,采用钢丝环扎内固定方法.结果:术后患者没有出现感染、克氏针、钢丝滑脱或者断裂现象,Lysholm膝关节功能评分优良率为96%.结论:对于严重粉碎性髌骨骨折患者,采取手术和固定方法,效果良好,可保全髌骨.

  • 心脏疾病妇女围产期发生心脏不良事件的相关因素研究

    作者:张绍敏;鲁宏伟

    目的:探讨心脏疾病妇女围产期发生心脏不良事件的相关因素.方法:收治心脏疾病产妇100例,围产期未发生心脏不良反应的患者为对照组,围产期发生心脏不良反应的产妇为观察组.分析相关因素.结果:观察组患者年龄高于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05),两组妊娠次数、流产史与自然受孕率差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者糖尿病史、妊娠高血压、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA>Ⅰ级的比例均显著高于对照组(P<0.05),而两组患者妇科炎症史差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,LVEF、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA>Ⅰ级均是围产期心脏不良事件发生的危险因素.结论:LVEF、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA>Ⅰ级是围产期心脏不良事件发生的危险因素,临床上应该对这类产妇格外加强监护,并采取相应措施,保障母婴安全.

  • 自凝树脂暂基托在全口义齿修复中的临床应用

    作者:史雅芝;郝旭华;张向荣

    目的:探讨自凝树脂暂基托在全口义齿修复中的应用效果.方法:收治需要进行全口义齿修复的患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组患者实施传统修复治疗,观察组患者实施自凝树脂暂基托全口义齿修复.结果:观察组患者的义齿修复成功率、修复满意度高于对照组(P<0.05).结论:采用自凝树脂暂基托进行全口义齿的修复能够显著提高全口义齿的咀嚼能力、稳定性、吸附力等方面的治疗效果.

  • 外固定支架加VSD引流治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折临床疗效分析

    作者:伍贤兵

    目的:探讨外固定支架联合VSD引流治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床疗效.方法:收治胫腓骨开放性粉碎性骨折患者56例,随机分为观察组与参照组.参照组采用外固定支架治疗,观察组采用外固定支架联合VSD引流治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的换药及引流管更换次数、住院天数均少于参照组,创面治疗后面积小于参照组,术后疼痛评分低于参照组,患肢功能优良率高于参照组(P<0.05).结论:外固定支架联合VSD引流治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床疗效显著.

  • 后外侧入路切开复位内固定治疗后踝骨折的疗效分析

    作者:李建新

    目的:探讨后外侧入路切开复位内固定治疗后踝骨折的疗效.方法:收治后踝骨折患者90例,根据手术方法分组.对照组进行手法复位治疗,观察组行后外侧入路切开复位内固定手术治疗.结果:观察组平均愈合时间、开始进行负重、完全负重训练时间、治疗效果、踝关节功能、QOL量表评分优于对照组(P<0.05).结论:后踝骨折患者行后外侧入路切开复位内固定手术疗效肯定,骨折愈合快,功能康复快,可更好提升患者生活质量.

  • 1/5甲板甲根切除术治疗64例顽固性嵌甲症疗效观察

    作者:张春民;程志英

    目的:探讨采用1/5甲板甲根切除术治疗顽固性嵌甲症的疗效.方法:收治反复发病的顽固性嵌甲症患者64例,采用1/5甲板甲根切除术治疗,观察治疗效果.结果:所有伤口全部Ⅰ期愈合,术后随访6~12个月,优57例,良7例,差0,随访期内无一例复发,优良率达到100%.结论:1/5甲板甲根切除术治疗顽固性嵌甲症疗效好,复发率低.

  • 专科护理干预对断指再植存活率和术后功能恢复的影响

    作者:王翠侠

    目的:探讨专科护理干预对断指再植存活率及术后功能恢复的影响.方法:收治断指再植患者55例(71指),分为专科护理组和常规护理组.比较两组治疗效果.结果:专科护理组断指存活率和术后功能恢复优良率均明显高于常规护理组(P<0.05).结论:专科护理能有效提高断指再植术后断指的存活率,有利于术后断指功能恢复.

  • 强直性脊柱炎的手术护理

    作者:蒋静

    目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者手术护理配合的重要性.方法:收治AS患者21例,给予术前访视、心理评估,术中高效的手术配合,以及术后正确地搬运患者等方法护理.结果:21例患者手术配合良好,术后未发生并发症,术后预后良好.结论:AS手术护理配合十分重要,有利于患者的预后.

  • 新生儿先天性十二指肠闭锁的围手术期优质护理研究

    作者:马文芳;刘婷;姚海平

    目的:探讨围手术期优质护理应用于新生儿先天性十二指肠闭锁手术中的价值.方法:收治先天性十二指肠闭锁新生儿80例,分为对照组和观察组.对照组采用常规围手术期护理干预,观察组采用围手术期优质护理干预,比较两组护理效果.结果:治疗后,观察组术后并发症发生率、胃黏膜出血率、术后胃管留置时间和首次排气时间均明显优于对照组(P<0.05).结论:围手术期优质护理的实施有助于促进先天性十二指肠闭锁新生儿术后肠道功能恢复,早日恢复健康.

  • 回授法健康教育对肺癌手术患者健康素养水平的影响

    作者:章靓;王芮;倪敏;张静;高绪蕾;刘巧云

    目的:探讨回授法健康教育对肺癌手术患者健康素养的影响.方法:收治肺癌手术患者40例,随机分为试验组和对照组.试验组采用回授法进行健康教育,对照组采取常规健康教育方法,比较两组健康素养总得分及各维度得分.结果:干预后,试验组的健康素养总分,信息获取能力、交流互动能力、经济支持意愿、改善健康意愿得分均高于干预前(P<0.05).干预后,对照组健康素养总得分,交流互动能力、信息获取能力、经济支持意愿得分高于干预前,改善健康意愿得分干预前后差异无统计学意义(P>0.05).干预后试验组健康素养总分及各维度得分均明显高于对照组(P<0.05).结论:回授法健康教育优于传统健康教育方式,能提高肺癌手术患者的健康素养水平,提升其健康意愿.

  • 预防性护理在血液透析患者感染控制中的应用

    作者:王青

    目的:探讨预防性护理在血液透析患者感染控制中的应用疗效.方法:收治血液透析患者66例,分为试验组与对照组.对照组采用常规护理,试验组采用预防性护理,比较两组感染控制效果.结果:试验组并发症发生率明显低于对照组,感染发生例数明显少于对照组(P<0.05).结论:预防性护理在血液透析患者感染控制中的应用疗效显著.

  • 胸外科老年患者23例术后行机械通气护理的效果

    作者:倪敏;王芮;章靓;骆乐;刘巧云

    目的:总结机械通气护理经验,促进胸外科老年患者术后呼吸功能快速恢复.方法:收治胸外科老年患者23例,术后采用呼吸机机械通气,辅以插管内吸痰、口腔护理、插管深度观察等护理措施.结果:23例患者中,顺利恢复出院22例(95.7%),并发肺部感染1例(4.3%).结论:机械通气是胸外科老年患者术后呼吸功能快速恢复的有效方法之一,丰富的护理经验有助于缩短脱机时间、减少术后肺部感染发生率.

  • 糖尿病足愈合的影响因素及护理干预措施探讨

    作者:王芳;张映

    目的:探讨糖尿病足愈合的影响因素与护理干预措施.方法:收治糖尿病足患者80例,随机分成观察组与参照组,每组各40例.参照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加用综合护理措施干预,比较两组护理效果.结果:影响糖尿病足的因素主要是血糖、饮食、药物与护理工作人员等.观察组有效率和护理满意度均高于参照组(P<0.05).结论:糖尿病足患者在治疗过程当中,使用针对性的综合护理措施干预,可以有效提高患者用药依从度,促使患者康复,提高患者对护理措施的满意度.

  • 重症蝮蛇咬伤患者行血浆置换治疗的临床观察与护理分析

    作者:曾雯

    目的:探讨重症蝮蛇咬伤患者行血浆置换治疗的临床观察与护理.方法:收治重症蝮蛇咬伤患者74例,采用血浆置换治疗,并配合护理干预,观察临床效果.结果:74例患者中,痊愈出院65例,放弃治疗2例,因多器官功能衰竭而死亡7例.其中,血浆置换期间,出现过敏反应2例,低血压3例,出血1例,感染1例,血浆分离器破膜1例.结论:血浆置换治疗重症蝮蛇咬伤,配合临床护理,效果满意.

  • 社区医生处理留置导尿管的注意事项

    作者:刘量

    留置导尿管是广泛应用于临床的一项基本技术,是排尿困难、麻醉和手术患者,以及危重病患观察尿量时必不可少的处理手段.随着医疗技术的发展和病患及家属对生活质量的追求,留置导尿管带入家庭的有所增加.如何妥善处理是对基层社区医师的一项挑战.在此谨将工作中遇到的一些常见问题进行探讨.

  • 分析细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响

    作者:俞苗

    目的:探讨细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者的影响.方法:收治脑梗死静脉溶栓患者70例,分为对照组和试验组.对照组采用常规护理,试验组采用细节化优质护理,比较两组护理效果.结果:试验组治疗总有效率、护理总满意度、治疗后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:细节化优质护理能明显提高脑梗死静脉溶栓患者的治疗效果,提高患者生活质量.

  • 超急性脑梗死静脉溶栓的护理观察体会

    作者:张娟

    目的:探讨超急性脑梗死静脉溶栓的护理效果.方法:收治超急性脑梗死患者66例,随机分为对照组和试验组.对照组采用非静脉溶栓,试验组采用静脉溶栓,比较两组出血发生率、基本恢复率.结果:试验组基本恢复率大于对照组(P<0.05).两组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对超急性脑梗死患者实行静脉溶栓治疗,可以有效提高患者的恢复率.

  • 糖尿病合并突发性耳聋82例的治疗和护理分析

    作者:范会珍

    目的:探讨糖尿病合并突发性耳聋治疗和护理干预的效果.方法:收治突发性耳聋患者82例,诊断糖尿病合并突发性耳聋的36例患者作为研究组,剩余46例无糖尿病史患者作为对照组.结果:治疗后,研究组患者治疗护理有效率明显低于对照组,且研究组血糖控制好的患者预后的影响也明显好于控制不良者.结论:糖尿病合并突发性耳聋患者的较为难治,疗效较差,采取有效的治疗方法和护理措施,对患者的康复具有重要的意义.

  • 重症创伤性脑出血患者的抢救护理28例

    作者:冯欣

    目的:探讨重症创伤性脑出血患者的抢救护理效果.方法:收治重症创伤性脑出血患者28例,回顾性分析其临床资料,观察抢救护理效果.结果:痊愈20例,显效5例,好转2例,无效1例,总有效率为89.29%,抢救效果理想.结论:对重症创伤性脑出血患者实施有效的抢救护理干预措施,可以显著提高抢救效果,改善预后.

  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ在儿科心血管疾病中的临床应用及效果观察

    作者:李媛媛;周玉兰

    目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在儿科心血管疾病中的应用效果.方法:收治心血管疾病患儿80例为观察组,同期收集健康体检儿童80例为对照组.比较两组血液检测水平和检测指标特异性.结果:观察组的血液检测结果和检测指标特异性均高于对照组(P<0.05).结论:通过检测患儿Myo、cTnⅠ、CK-MB水平,能有效提高临床检测水平,同时也为儿科心血管疾病诊断提供有利的依据,具有重要的临床借鉴意义.

  • 妊娠中期甲状腺功能及TPO-Ab检测对预测孕妇并发症的分析

    作者:万健

    目的:探讨妊娠中期甲状腺功能及TPO-Ab检测对预测孕妇并发症的效果.方法:收治孕妇200例,临床甲减孕妇作为A组,亚临床甲减孕妇作为B组,正常孕妇作为C组.均接受妊娠中期的甲状腺功能和TPO-Ab水平检测.结果:A组并发症发生概率高,B组次之,C组低,A组与B组发生妊娠型高血压概率、早产及流产概率和胎儿子宫内窘迫概率及孕妇妊娠期出血等并发症概率都明显高于C组(P<0.05).B组与C组孕妇中,TPO-Ab水平呈现阳性的患者对孕妇并发症产生的影响明显高于TPO-Ab水平呈现阴性的患者(P<0.05).结论:妊娠中期甲状腺功能及TPO-Ab检测对预测孕妇并发症具有显著的效果.

  • 肾上腺肿瘤的影像诊断及鉴别诊断

    作者:钟开祥

    目的:探讨肾上腺肿瘤的影像诊断和鉴别诊断.方法:收治肾上腺肿瘤患者150例,回顾性分析其临床资料.结果:150例患者中,发生腺瘤50例,结节状增生35例,嗜铬细胞瘤45例,转移瘤5例,皮质腺癌6例,髓质脂肪瘤9例.结论:不同病理的肾上腺肿瘤在CT中的表现具有比较突出的特异性,将影像学诊断运用在肾上腺肿瘤的临床诊断以及鉴别诊断过程中,具有非常好的临床价值.

  • 企业在职员工健康体适能特征分析

    作者:郑傲;潘杰

    目的:探讨企业在职员工健康体适能的特征.方法:选择企业员工530名,依据年龄进行分组,指导受试者进行健康体适能测评.结果:20~29岁组,女性综合评分高于男性(P<0.05),男性BMI、肌肉适能、反应能力高于女性(P<0.05),在柔韧性、平衡性、心肺耐力方面性别差异无统计学意义(P>0.05);30~39岁组,女性综合评分、柔韧性高于男性(P<0.05),男性BMI、肌肉适能高于女性(P<0.05),在平衡性、反应能力、心肺耐力方面性别差异无统计学意义(P>0.05);40~49岁组,女性综合评分高于男性(P<0.05),男性BMI、肌肉适能、心肺耐力高于女性(P<0.05),在柔韧性、平衡性、反应能力方面性别差异无统计学意义(P>0.05);50~59岁组,女性综合评分、柔韧性高于男性(P<0.05),男性BMI、肌肉适能、心肺耐力高于女性(P<0.05),在平衡性、反应能力方面性别差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄组企业员工的综合评分、BMI、柔韧性、平衡性、反应能力随年龄增长出现下降趋势(P<0.05),不同年龄组企业员工的肌肉适能、心肺耐力差异无统计学意义(P>0.05).结论:企业员工的健康体适能状况随年龄的增长呈现下降趋势,女性员工的健康体适能状况要优于男性员工.

  • 凝血功能及D-二聚体水平联合检测在诊断晚期恶性肿瘤患者中临床意义表达

    作者:刘丽仙

    目的:探讨凝血功能及D-二聚体水平联合检测在晚期恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法:收治晚期恶性肿瘤患者59例为研究组,选择健康体检者59例为对照组.均接受凝血功能及D-二聚体水平检测,比较检测结果.结果:研究组FIB、D-二聚体水平高于对照组,APTT、TT及PT长于对照组(P<0.05);联合诊断敏感度、准确度高于单独诊断(P<0.05),联合诊断特异度与单独诊断差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合检测凝血功能指标及D-二聚体水平可显著提高晚期恶性肿瘤诊断敏感度及准确度,降低漏诊风险.

  • 在诊断小儿下尿路功能障碍中B超影像尿动力学检查的应用价值

    作者:顾露霞

    目的:对B超影像尿动力学检查在诊断小儿下尿路功能障碍中的应用价值进行研究分析.方法:收治排尿功能障碍患儿32例,对其应用B超影像尿动力学检查方法进行评估,主要检查项目为膀胱压力容积、尿道压以及压力流率/肌电图联合测定.结果:经分析并结合患者的主诉,患儿中脊柱裂12例,儿童遗尿6例,肾积水4例,尿失禁5例.结论:应用B超影像尿动力学检查方法对排尿功能障碍的儿童患者进行评估,能够提供更多的尿道功能与形态信息,显著提高下尿路功能障碍的诊断准确性.

  • 艾滋病毒感染者/艾滋病患者203例心电图分析

    作者:俸如玉

    目的:探讨不同年龄段艾滋病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者的心电图特征.方法:采用日本光电9130P型同步十二导心电图机描记卧位时心电图,对HIV/AIDS成年组和老年组患者进行对比分析.结果:心电图正常118例,其中15~49岁106例,≥50岁12例.异常心电图85例,其中17~49岁65例,≥50岁20例.结论:HIV/AIDS患者心电图异常以成年组为主.

  • 急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清CRP、Hcy的表达

    作者:孙晓阅;沈跃玲;田云

    目的:探讨急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清CRP、Hcy的表达情况.方法:收治急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者50例为试验组,选择健康体检者50例为对照组,比较两组血清CRP、Hcy水平.结果:试验组CRP、Hcy水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组神经功能缺损级别越低、ITM值越低,CRP、Hcy水平越低.结论:血清CRP、Hcy水平和机体神经功能缺损程度、ITM呈正向关联,更为直观地体现病情程度.

  • 急性农药中毒所致心肌损伤临床分析

    作者:唐燕

    目的:探讨急性农药中毒导致心肌损伤患者心电图及心肌酶变化分析.方法:收治急性有机磷农药中毒患者67例,监测心电图及心肌酶指标变化和心脏功能改变情况.结果:急性有机磷中毒患者,其心肌酶与中毒程度呈正相关,均有不同程度升高,且随着病情的缓解,心肌酶水平逐渐恢复正常;心电图也随中毒程度的加深而呈异常改变.结论:在急性有机磷农药中毒患者中,心电图及心肌酶水平对临床治疗及预后有直接的指导作用.

  • 产后骶髂关节炎的MRI诊断结果分析

    作者:陈华;圣文

    目的:探讨产后骶髂关节炎(SJI)的MRI诊断结果.方法:收治产后SIJ患者60例,分析其X线、CT、MRI检查影像学结果.结果:X线显示21例髂骨耳状面出现致密硬化区,CT检查39例髂骨耳状面出现致密硬化区,MRI检查60例均为单侧骶髂关节受累.结论:若患者在分娩2个月内出现腰骶部酸胀、下肢疼痛,MRI检查显示骶髂关节软骨T1WI中等信号内混杂不明信号,T2WI骨板信号高,关节周边软组织STIR呈高信号,则可确诊为产后SIJ.

  • 恶性淋巴瘤超声诊断及其临床价值

    作者:左忠明

    目的:探讨恶性淋巴瘤超声诊断及临床价值.方法:收治恶性淋巴瘤患者52例,分析超声诊断价值.结果:对于身体的单个部位以及多个区域均会发生恶性淋巴瘤,单纯淋巴结肿大或者对多个器官造成影响是其根本表现形式.结论:恶性淋巴瘤发病可对多系统、多部位发生负面作用,是一种极其严重的恶性肿瘤.发病伊始无明显症状,病发一定程度有相对多样的表现形式.对于普通常见性典型病例的诊断相对容易,但是对于一些罕见部位的发病情况以及不算典型的表现形式往往被忽略,从而引发病情的漏诊和误诊情况,而超声检查对于恶性淋巴瘤的诊断有临床价值.

  • 血脂代谢异常与恶性实体肿瘤分期的相关性研究

    作者:苑小星;杨海芳

    目的:探讨血脂代谢异常与肿瘤组织来源及临床分期的关系.方法:收治恶性实体肿瘤患者573例,分析血脂代谢异常在肿瘤患者中的分布情况及其与肺癌、胃癌、大肠癌分期的相关性.结果:①肺癌中,Ⅲ/Ⅳ期组的TC、LDL水平高于Ⅰ/Ⅱ期组(P=0.041,P=0.035).结肠癌中,Ⅲ/Ⅳ期组具有较高的TC和LDL(P=0.037,P=0.029).胃癌中,Ⅲ/Ⅳ期组的TC水平低于Ⅰ/Ⅱ期胃癌组(P=0.043).卵巢癌中,Ⅲ/Ⅳ期组具有较低的HDL(P=0.031).食管癌中,Ⅲ/Ⅳ期组的TG水平高于Ⅰ/Ⅱ期组(P=0.039).乳腺癌中,Ⅲ/Ⅳ期组的TC水平较高(P=0.042).②年龄、BMI和TC与肺癌分期相关;BMI、TC、LDL与大肠癌分期相关;TC、LDL、HDL与胃癌分期相关.结论:肥胖和血脂代谢异常与恶性肿瘤及其分期关系密切,不同部位肿瘤患者的血脂代谢特点不同.

  • 侧卧旋转复位治疗急性腰扭伤(附208例报告)

    作者:吴胜利;蒋永胜;张国龙;刘金良;李磊;王昌龙;崔健

    目的:探讨侧卧旋转复位治疗急性腰扭伤的效果.方法:收治急性腰扭伤患者208例,均采用侧卧旋转复位治疗,观察治疗效果.结果:在腰扭伤后36 h内就诊172例,复位成功161例(93.6%);36 h~7 d就诊25例,复位成功14例(56%);11例于7 d后就诊,成功2例(18.2%).总有效率85.1%.结论:侧卧旋转复位是治疗急性腰扭伤的有效方法,腰背肌锻炼是防止腰扭伤及复发的可靠途径.

  • 彝药祛浊汤对改善血尿酸值的影响研究

    作者:王俊;章文雯;洪欣

    目的:探讨彝药祛浊汤改善高尿酸血症的效果.方法:收治无症状性高尿酸血症患者120例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规西药治疗,治疗组采用彝药祛浊汤治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:彝药祛浊汤治疗无症状性高尿酸血症能明显降低血尿酸.

  • 血塞通联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及与血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的相关性分析

    作者:冯亚葵;钟琼仙;李海英;李琼芬;李春亮

    目的:探讨血塞通联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病神经病变(DPN)的疗效及与血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性.方法:收治DPN患者80例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用硫辛酸及甲钴铵治疗,治疗组在对照组基础上加用血塞通,比较两组治疗效果.结果:治疗后,治疗组的神经传导速度、血清Hcy及hs-CRP水平均优于对照组(P<0.05).结论:血塞通联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗DPN的疗效显著,DPN的发生发展与血清Hcy及hs-CRP水平具有相关性.

  • 针刀联合中药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的疗效观察

    作者:郭伟平

    目的:观察针刀联合中药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的疗效.方法:收治腰椎间盘突出伴椎管狭窄症患者33例,均经针刀治疗,并根据患者证候特点以中药独活寄生汤加减治疗.观察患者治疗有效率,以及治疗前后JOA、VAS评分变化情况.结果:经联合治疗后,总有效率达97%.与治疗前相比,治疗后JOA评分明显升高,VAS评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针刀联合中药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症患者效果理想,具有降低疼痛,改善功能,治疗周期短等优势.

  • 加味红藤煎配合雷火灸治疗卵巢囊肿疗效观察

    作者:顾培洪;赵维杰

    目的:探讨加味红藤煎配合雷火灸治疗卵巢囊肿的疗效.方法:收治卵巢囊肿患者62例,随机分为对照组30例和观察组32例.对照组给予加味红藤煎口服治疗,观察组在此基础上联合雷火灸.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:加味红藤煎口服配合雷火灸治疗卵巢囊肿疗效确切.

  • 涤痰醒脑承气汤干预对脓毒症脑病患者脑损伤标志物的影响

    作者:梁道业;林正佳;黄捷敏;董旻;钟宇;莫绍春

    目的:探讨涤痰醒脑承气汤干预对脓毒症脑病患者的临床疗效及对脑损伤标志物(NSE、S-100)水平的影响.方法:收治脓毒症脑病患者48例,随机分为治疗组及对照组.对照组采用对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用涤痰醒脑承气汤鼻饲治疗,比较两组急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑损伤标志物(NSE、S-100)水平变化.结果:与对照组相比,治疗1周治疗组的APACHEⅡ评分及GCS评分明显改善;脑损伤标志物(NSE、S-100)水平在24 h、48 h时两组差异无统计学意义(P>0.05),72 h两组差异有统计学意义(P<0.05),1周时更为显著(P<0.01).结论:涤痰醒脑承气汤干预后可以改善脓毒症脑病的病情,显著降低脑损伤标志物(NSE、S-100)的水平,临床疗效确切.

  • 康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎性疾病的临床效果观察

    作者:李春花

    目的:探讨康妇消炎栓+氧氟沙星+甲硝唑治疗慢性盆腔炎性疾病的疗效.方法:收治慢性盆腔炎性疾病患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予氧氟沙星+甲硝唑治疗,观察组在此基础上联合康妇消炎栓治疗.结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:在使用氧氟沙星+甲硝唑的基础上,针对慢性盆腔炎性疾病患者再联合实施康妇消炎栓的方案治疗,其效果更为理想.

  • 后伸压骶手法治疗L5~S1椎间盘突出症的临床观察

    作者:林勇;马航展;杨学平

    目的:探讨后伸压骶手法治疗L5~S1椎间盘突出症的有效性、安全性.方法:收治L5~S1椎间盘突出症患者86例,随机分为处理组和对照组,各43例.处理组采用后伸压骶手法治疗,对照组采用牵引及理疗治疗.结果:两组VAS评分均随时间延长呈下降趋势,但处理组随时间延长下降的幅度大于对照组,治疗前后不同时间之间差异有统计学意义(P<0.05).两组JOA评分均随时间延长呈上升趋势,且处理组随时间延长上升的幅度大于对照组,治疗前后不同时间之间差异有统计学意义(P<0.05).除第1周和第3周治疗前后VAS疗效评定标准组间差异无统计学意义外,其余时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:后伸压骶手法治疗L5~S1椎间盘突出症有显著的疗效,安全性好.

  • 复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化代偿期患者的临床研究

    作者:何燕黎

    目的:探讨复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的效果.方法:收治乙肝肝硬化代偿期患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上给予复方鳖甲软肝片治疗.结果:治疗后,两组患者血清ALT、AST、TBIL、LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平显著低于治疗前(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:复方鳖甲软肝片可有效改善乙肝肝硬化代偿期患者肝功能,阻止纤维化,一定程度上能逆转肝硬化.

  • 益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产临床疗效及对血清P水平的影响

    作者:王爱红;徐敏

    目的:探讨益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产的临床疗效及对血清P水平的影响.方法:收治先兆流产患者90例,随机分为对照组和观察组.对照组采用间苯三酚治疗,观察组采用益肾安宫方联合间苯三酚治疗.观察两组治疗效果.结果:观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后1、2、3周血清P水平较治疗前明显上升(P<0.05);对照组治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、3周P水平较治疗前明显上升(P<0.05).观察组治疗后各时间点P水平明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产起效快,疗效确切,且安全性高.

  • 带状疱疹误诊急腹症2例

    作者:周建峰

    带状疱疹是临床中较为常见的一种疾病,在疾病的早期,临床症状不典型,常造成漏诊和误诊,对患者的治疗和预后产生不利的影响.文章介绍带状疱疹误诊急腹症2例,供临床探讨.

  • 顺庆区"小豆苗"APP"互联网+预防接种服务"新模式实施情况及应用体会

    作者:杨培娟

    预防接种是预防控制疫苗可针对性传染病经济和有效的干预措施,预防接种工作的信息化、规范化和科学化管理直接影响到疾控中心、接种单位和接种儿童家长间的有效沟通,也影响到目标人群免疫规划疫苗的接种率.只有不断提高免疫规划疫苗的接种率,减少免疫空白,才能有效控制和降低疫苗针对性传染病在人群中的发生和流行,更好地保障人民群众的健康和生命安全.文章通过对顺庆区"小豆苗"APP"互联网+预防接种服务"新模式具体实施及0.5年以来各接种门诊的关联率调查,发现推广应用中存在的问题,提出相应的对策.

  • 扬州市妊娠期糖尿病孕妇膳食营养调查分析

    作者:夏秋蓉;徐文文;聂智慧;戴泽颖;于娜;刘寅

    目的:探讨扬州市妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食营养调查结果,为GDM的防治提供借鉴经验.方法:收治GDM孕妇120例为研究组,选择健康孕妇120例为对照组.了解两组膳食营养情况.结果:研究组孕妇的体质指数、年龄均比对照组高(P<0.05);研究组每日平均粮谷类食物摄入量、钾元素摄入量、水果摄入量、脂肪供能比、脂肪摄入量、碳水化合物供能比、碳水化合物摄入量及总能量摄入量均高于对照组(P<0.05);研究组蛋白质摄入量明显低于对照组(P<0.05).结论:GDM增加了母婴生产风险,高龄、体质指数高的孕妇GDM风险高,长期摄入高碳水化合物、高脂肪、粮谷类食物,过多食用水果都会引起血糖升高.所以,对孕妇进行膳食营养指导对降低GDM发生率有重要作用.

  • 家庭医生服务对社区高血压患者血压控制的影响

    作者:黄培

    目的:探讨家庭医生服务对社区高血压患者血压控制的影响.方法:收治社区高血压患者300例,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规服务,观察组给予家庭医生服务.结果:观察组治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组血压水平值达标的时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组血压水平监测值、自我管理能力优于对照组(P<0.05).观察组1年入院率低于对照组(P<0.05).结论:家庭医生服务对社区高血压的应用效果确切,可控制血压水平,提高患者自我管理能力,降低入院率.

  • 脑电生物反馈治疗康复期精神分裂症伴发焦虑状态的疗效

    作者:付荣;林海谛;王忠

    目的:探讨脑电生物反馈治疗康复期精神分裂症伴发焦虑的疗效.方法:收治康复期精神分裂症伴发焦虑患者80例,分成观察组和对照组,各40例.观察组在抗精神病药物维持治疗基础上联合脑电生物反馈治疗;对照组给予抗精神病药物维持治疗.结果:观察组焦虑状态缓解明显比对照组高(P<0.05).结论:脑电生物反馈治疗能有效缓解康复期精神分裂症患者的焦虑状态,从而减轻心理压力,疗效明显.

  • 小儿手足口病的治疗及保健分析

    作者:洪守祥

    小儿手足口病是一种病毒性和流行性较强的疾病,近年来在小儿中间的发病率逐步上升,对小儿的成长和身心发展十分不利,因此要给予高度的重视.临床上应运用多种方式进行有效的治疗和保健,降低小儿手足口病的发病率,从而促进小儿健康成长.文章从小儿手足口病的临床表现入手,对小儿手足口病的治疗措施和保健方法进行了深入分析,以期给相关研究提供一些参考.

  • 社区医院高血压健康教育及合理用药报告60例

    作者:张秀娟

    目的:探讨健康教育及合理用药对社区医院高血压的效果.方法:收治高血压患者60例,分为对照组和观察组.对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育及合理用药,比较两组护理效果.结果:观察组患者合理用药、合理饮食、血压监测、合理运动、戒烟酒、定期复诊改善情况优于对照组(P<0.05).结论:健康教育及合理用药对社区医院高血压的效果显著.

  • 糖尿病患者社区治疗和强化管理的意义探究

    作者:彭伟;赵新颖;葛彩英

    目的:探讨糖尿病患者社区治疗和强化管理的意义.方法:收治糖尿病患者200例,随机分为对照组和观察组,每组各100例.对照组不采用主动治疗,观察组采用系统性强化管理,比较两组治疗效果.结果:观察组FBG、2hPG水平明显较对照组控制平稳(P<0.05);观察组饮食控制、血糖监测、定时运动、规律服药、定期复查等执行率明显高于对照组(P<0.05);观察组糖尿病相关知识、血糖监测知识、药物知识、饮食及运动知识等知晓率明显高于对照组(P<0.05).结论:糖尿病患者社区治疗和强化管理的效果显著,能有效控制血糖水平,增强自我管理能力,强化相关疾病知识,提升病情控制效果.

  • 过程能力指数在血站质量管理中的应用

    作者:李结敏;黄小毅;梁洁贞;谭晓颖;卢少芬

    目的:探讨过程能力指数在血站质量管理中的应用效果.方法:比较在血站质量管理中实施过程能力指数前后采血一针率、采血量不足率、留取血液标本质量合格率、离心破袋报废率、全血及红细胞类成分非阳性报废率和医院退血率的差异.结果:血站实施前采血量不足率、全血及红细胞类成分非阳性报废率和医院退血率高于实施后,实施前采血一针率和留取血液标本质量合格率明显低于实施后(P<0.05).结论:对于血站质量管理中实施过程能力指数可以进一步提高血站管理水平和效率,减少血液的报废,保障血液的质量与安全.

  • 探索建立"记得住乡愁"的医养结合农村互助养老中心

    作者:张全福

    随着中国逐步进入深度老龄化社会,养老问题亟需面对.解决好农民养老问题关乎养老课题的大局,需尽早.在农村社区卫生中心基础上,探索建立医养结合的农村互助养老中心,并配合现代高科技技术,为农村老人健康养老织好网、兜好底,村民间相互帮助、相互服务,并调动社会资源,盘活农村土地,符合基层群众的需要,符合农村发展的实际,有利于和谐美丽新农村建设,有利于提高党的凝聚力.

  • 重复经颅磁刺激在患者脑卒中后运动功能恢复上的研究进展

    作者:管宇;关宏涧;姜美子

    目的:脑卒中是一组以脑血液循环障碍为缘由引起相应临床症状的疾病,其致残率对患者生活质量产生严重的影响,同时对家庭和社会产生极大的负担.因此人们在不断地探索脑卒中后运动功能恢复及提高患者社会适应能力的新方法.重复经颅磁刺激技术,在无创脑刺激技术领域中找到了新方法,并逐渐被各类研究所证实,逐渐被医学界认可.因国内对其了解尚处在初级阶段,文章对其在脑卒中后运动功能恢复上的新研究做一综述.

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究进展

    作者:刘柏存;李兵

    目的:骨质疏松症是普遍的骨代谢紊乱症,也是导致骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的主要原因之一.近年经皮椎体成形术(PVP)已被广泛运用于OVCF的治疗.PVP是快速缓解疼痛好的途径,但不能很好地纠正脊柱畸形,同时存在骨水泥弥散不佳和渗漏,引起临近椎体骨折增加的问题,而传统保守治疗可降低新发骨折发生率,但也会导致一系列并发症.综合考虑,有效、微创、相对安全的PVP仍然是OVCF常用的治疗手段之一.

  • 乳汁淤积治疗的进展研究

    作者:范媛媛;巴东娇

    目的:富含各类营养物质的母乳喂养对于婴儿早期成长起到关键性作用.而乳汁淤积症的高发是影响母乳喂养的因素之一,其原因有激素分泌不足、乳管阻塞等,可表现为乳汁淤积、乳房团块、触痛,如未及时有效治疗可进展为乳腺炎.文章回顾现有的乳汁淤积治疗方法,分析各种方法的优缺点,为医务工作者更好地针对性地选择治疗乳汁淤积的方案提供依据.

  • 颅脑外伤后进展性出血性损伤的研究进展

    作者:谢观生;张济源;吴明伟;张松

    目的:颅脑外伤后进展性出血性损伤(PHI)患者经相关的手术、脑部CT扫描检查后发现,原有出血性病灶扩大,同时出现新的出血病灶扩大等症状.研究发现,30%~60%的颅脑外伤患者是由于并发水肿及继发性脑出血而加快病情进层,此时,如果患者发生PHI,则会直接增加危险性.因此,PHI也是导致颅脑外伤患者死亡的一个重要原因.对颅脑外伤患者给予积极的治疗对改善患者神经功能和生活质量均有着极其重要的意义.

  • 中医之调方、换药

    作者:张蕾;高萍;任万雷

    中医是我国的传统医药,对许多疾病均有独特的治疗效果,不良反应少,患者易于接受,临床应用广泛.文章介绍中医之调方、换药,供临床医生探讨.

    关键词: 中医 调方 换药
  • 门诊小金丸处方分析

    作者:殷文娟;张雷

    目的:探讨门诊小金丸的处方应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:选择门诊含有小金丸的处方480份,对基本情况及不合理用药问题进行统计分析.结果:480份处方中,乳腺疾病所占比例达40.63%,其次是甲状腺疾病(28.33%);单独用药的比例达到71.88%,联用1种的比例达到26.44%,主要是多巴胺受体激动剂和活血化瘀类中成药联用;主要分布于甲乳外科(68.96%)、骨科(17.29%)和妇科(13.75%);共有81份处方存在不合理情况,其中问题突出的是重复用药(40.74%),其次是联合用药不适宜(30.86%).结论:本院小金丸的处方应用基本合理,但仍存在一定程度的质量问题,应加强监管,促进合理用药.

  • 3D打印技术在医学领域的应用

    作者:王维治;宫玲;李文玉;刘鹏达;陈信子;于佳琪

    目的:随着我国科学技术的不断创新发展,3D打印技术在医学领域得到广泛关注.文章主要介绍3D打印技术的原理、概念及3D打印相对于传统加工工艺的优势和劣势,分析3D打印技术在医学模型领域、个性化医疗器材设计领域、组织工程学领域以及药物的测试和研发领域的应用.

    关键词: 3D打印 医学 应用
  • 近年中医外治法治疗痛风性关节炎的研究进展

    作者:翁哲芳

    痛风性关节炎常见表现为血尿酸、尿尿酸增高,发作期白细胞总数可增高,摄片检查可示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损为主要临床特征,文章通过对近年痛风性关节炎中医外治法的文进行献查阅收集和归类,为临床研究提供依据.

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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