中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位: 中国乡村医生
- 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 22-1405/R
- 国内刊号: 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿头皮静脉穿刺技巧探析
目的:小儿头皮静脉穿刺是儿科护理中一项技巧性要求比较高的操作,医护人员的静脉穿刺技巧直接关系到能否对患儿进行及时的治疗和抢救,高超的静脉穿刺技巧能够减少患儿的恐惧和痛苦,每个护理人员都应该做到在短的时间内选择正确的静脉并掌握正确的穿刺方法。本文总结了小儿静脉穿刺的相关技巧并针对一些特殊患儿的头皮静脉穿刺技巧做了重点的解释说明,希望能对提高医护人员的静脉穿刺成功率有所帮助。
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护理标识对大小便标本留取依从性的影响
目的:探讨护理标识对住院患者大小便标本留取依从性的影响。方法:自制护理标识,对比护理标识使用前后住院患者大小便标本的留取及留取及时情况。结果:观察组大小便标本留取率优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组大小便标本留取及时率优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理标识的应用有效地规范了护士的行为,将健康教育落实到位,从而提高了患者的依从性。
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舒适护理在手术室护理工作中的运用及效果分析
目的:探讨舒适护理在手术室护理工作中的效果。方法:2012年1月-2013年12月收治经过手术治疗的患者118例,随机分为观察组和对照组,各59例。对照组进行常规护理,观察组常规护理基础上进行舒适护理干预,对护理工作满意度及舒适度进行对比。结果:观察组舒适度和对护理工作满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理能够满足患者的需求,有效提高患者舒适度及护理满意度,值得临床应用与推广。
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介入治疗急性心肌梗死患者的护理体会
目的:探讨介入治疗急性心肌梗死患者的护理方法,以期提高介入术后患者的护理效果。方法:通过对42例急性心肌梗死患者介入手术进行术前准备、术后护理、积极预防并发症的发生,以保证手术的安全性和成功率。结果:42例患者中有41例安全度过危险期,1例死亡,死亡率2.4%。结论:良好的护理是手术获得成功的关键。
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硫酸镁在前置胎盘中的应用及护理体会
目的:通过加强硫酸镁在临床中的应用护理,严密观察其不良反应,可以提高母婴存活率。方法:2011年1月-2013年12月收治使用硫酸镁前置胎盘孕妇69例,对临床治疗和护理进行回顾性分析。结果:硫酸镁能有效抑制宫缩,延长胎儿孕周,提高围产儿的生存率。结论:护士通过对硫酸镁用药的宣传指导、严密观察与护理,可以有效防止药物不良反应和并发症的发生,充分保障母婴的安全。
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利巴韦林喷剂联合金桑子喷雾剂在手足口病患儿护理中的应用
目的:通过用利巴韦林喷剂与金桑子喷雾剂对患儿进行口腔护理,观察两者联合用药对患儿口腔溃疡的临床疗效。方法:将40例手口足病患儿随机分为对照组与试验组,各20例,对照组给予常规口腔护理,试验组在常规护理的基础上加用利巴韦林喷剂与金桑子喷雾剂做口腔护理。结果:试验组口腔溃疡病程明显比对照组缩短(P<0.05)。结论:用利巴韦林喷剂与金桑子喷雾剂做口腔护理可以提高手足口病患儿口腔溃疡的愈合效果。
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胎膜早破与头位难产的相关分析及护理体会
目的:探讨胎膜早破与头位难产的相关性及护理效果。方法:2013年5月-2014年5月收治足月胎膜早破孕妇80例作为甲组,将同期收治的足月无胎膜早破孕妇80例作为乙组。比较甲组和乙组头位难产的发生情况及妊娠结局。结果:甲组产程时间较长,自然分娩率低于乙组,难产率高于乙组,两组产后出血、产褥感染及围生儿病死率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破与头位难产两者互为影响,对胎膜早破孕妇采取正确积极的护理措施,可减少母婴并发症发生,保证母婴安全。
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影响心肺复苏成功的相关因素分析与急救护理
目的:探讨影响心肺复苏(CPR)成功的相关因素,以便进一步指导临床治疗和抢救。方法:2006年1月-2011年1月收治紧急实施CPR患者226例,根据有无围心搏骤停期的表现及病因分为选择顺序组118例及常规组108例,对两组复苏成功率进行回顾性分析。结果:选择顺序组复苏成功56例(47.5%),高于常规组24例(22.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强围心搏骤停期的监测,及时发现,早期心肺复苏和除颤,有助于将抢救的成功率大大提高。
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循征护理在急症剖宫产手术患者中的应用
目的:应用循证护理的方法提高急症剖宫产手术患者的手术舒适度,并总结护理措施及护理效果。方法:2011年9月-2013年9月收治急症剖宫产手术患者350例,随机分为观察组和对照组,对照组按常规的手术护理,观察组除按常规的手术护理外实施循证护理,并对临床资料进行回顾分析。结果:利用监测、观察和问卷调查的方法,对两组患者术中、术后舒适度和手术的成功率进行比较,观察组发生术中躁动、低体温、寒颤明显低于对照组(P<0.05),出现术后腰背和小腿酸痛的情况明显低于对照组(P=0.01),观察组全部顺利完成手术,明显优于对照组的83.3%(P=-0.01),两组间差异有统计学意义。结论:应用循证护理的方法能有效提高急症剖宫产手术患者的手术舒适度和手术成功率,提高患者满意度,值得临床推广采用。
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压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用分析
目的:探讨压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用。方法:2010年1月-2014年1月收治发生压疮高龄危重症患者148例,进行分析研究,随机分为两组,每组74例,对照组仅采用常规护理方式,观察组采用压疮小组进行护理干预。对两组患者压疮的护理效果进行比较。结果:观察组的护理总有效率95.95%,对照组82.43%,观察组护理效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用压疮护理小组对高龄危重症患者进行压疮预防及护理,能有效减轻患者痛苦,提高压疮治疗效果,提高护理满意度,值得临床推广应用。
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中药内服配合灌肠治疗盆腔炎35例临床观察与护理体会
目的:观察中药内服配合灌肠对湿热瘀结证盆腔炎患者的治疗和护理效果。方法:收治盆腔炎患者75例,随机分为对照组30例和治疗组35例,对照组给予头孢曲松、甲硝唑静滴治疗,治疗组在对照组的治疗基础之上给予中药内服配合灌肠治疗。结果:对照组有效率73.33%,治疗组有效率94.29%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服配合灌肠对湿热瘀结证盆腔炎有较好的治疗作用。
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康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会
目的:总结溃疡性结肠炎采用康复新液保留灌肠的临床疗效及护理。方法:2011年10月-2013年12月收治溃疡性结肠炎患者40例,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用康复新液50 mL保留灌肠;对照组采用锡类散、庆大霉素、地塞米松溶于生理盐水100 mL,保留灌肠,配合针对性护理。结果:康复新液保留灌肠总有效率96%,高于对照组的80%。结论:康复新液保留灌肠治疗加上合理的护理措施对溃疡性结肠炎疗效更佳。
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老年痴呆伴下肢骨折患者的家庭护理指导
随着社会老龄化的加快,老年性痴呆(AD)患者逐渐增多,但相应的对老年人护理方面的知识仍缺乏。AD患者在行为、意识等方面有相应的迟钝性及不便性,导致其摔倒、碰伤,骨折的几率也大大增加。由于老年人自愈能力差,如何为AD患者取得更好的治疗效果,是本文撰写的目的。
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输液性静脉炎危险因素分析及护理
目的:分析输液性静脉炎的危险因素,并探讨其护理方法。方法:2012年6月-2013年6月收治输液性静脉炎患者31例作为观察组,并选取同期行静脉输液未发生静脉炎患者31例作为对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,观察输液性静脉炎的危险因素。结果:两组在性别、疾病类型上差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组多次穿刺、针头和输液器污染、病情严重及使用高渗药物的发生率上均明显高于对照组,液体量、年龄均明显高于对照组,且在输液时间上明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引发输液性静脉炎的因素较多,应对危险因素进行全面分析,并及时采取护理措施,以避免或减少静脉炎的发生。
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盆底功能障碍行康复训练联合护理干预的效果分析
目的:探讨盆底功能障碍(PFD)行康复训练联合护理干预的效果。方法:2013年2月-2014年2月收治PFD患者87例,随机分为两组,对照组43例行康复训练,研究组44例在此基础上予以护理干预,分析两组盆底肌力、尿失禁情况。结果:研究组会阴肌力≥3级例数多于对照组;治疗后研究组ICIQ-SF评分低于对照组(P<0.05)。结论:康复训练联合护理干预可有效恢复患者盆底功能,值得临床推广。
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内镜下食管环形肌切开术治疗贲门失弛缓症的护理
目的:探讨经口内镜下食管环形肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症的护理措施。方法:对11例贲门失弛缓症患者在全麻状态下,经口内镜下环形肌切开术,进行术前有效的心理护理、物品药品的合理准备、术后并发症的预防护理、健康宣教。结果:成功行 POEM 术11例全部康复出院。随访3~12个月,贲门失弛缓症明显缓解。结论:高质量全面的护理是经口内镜下食管环形肌切开术治疗贲门失弛缓症的重要条件。
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多发性骨髓瘤并发病理性骨折患者的护理体会
目的:探讨综合护理干预在多发性骨髓瘤并发病理性骨折患者的护理体会。方法:2005-2013年收治多发性骨髓瘤并发病理性骨折患者61例,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组护理效果。结果:观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、疼痛评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:多发性骨髓瘤并发病理性骨折患者应用综合护理干预,可以明显改善患者的生活质量。
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经尿道前列腺切除术61例的护理配合及体会
目的:分析经尿道前列腺切除术的护理配合措施。方法:2012年3月-2013年9月收治经尿道前列腺切除术患者61例,随机分为两组,对照组30例,给予常规护理;观察组31例,采取常规护理结合针对性护理配合方法。对两组患者手术治疗效果、并发症及满意度进行对比分析。结果:观察组治疗后前列腺症状评分、手术时间、并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。此外,观察组十分满意21例(67.74%),满意9例(29.03%),总满意率96.77%;对照组十分满意15例(50%),满意11例(36.67%),总满意率86.67%。两组患者满意率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予经尿道前列腺切除术围术期针对性护理配合干预措施能有效改善患者前列腺症状,降低术后并发症,恢复快,患者满意度高,可进一步推广应用。
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食管癌手术围术期护理配合
目的:探究食管癌手术围术期护理配合的措施。方法:2010年10月-2013年10月收治食管癌患者40例,系统分析围术期间对患者开展的护理情况。结果:手术后,出现支气管与肺部感染2例,吻合口狭窄3例,吻合口痔1例,胃排空障碍3例,在通过有效的临床治疗与护理配合之后,均治愈出院。结论:食管癌患者的手术风险大、切除范围大,且术后可能出现较多并发症,因此在手术围术期,必须对患者进行良好的护理。
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痔术后大出血的护理对策与体会
目的:通过总结18例痔术后大出血的护理过程,规范相应的护理措施及护理路径,有助于促进患者早日康复,提高治疗效果。方法:2010年6月-2014年6月收治痔出血患者16例,均采用手术止血,术后予以细致的护理。结果:共救治16例,未出现死亡病例,无复发出血。结论:防止痔术后大出血应以预防为主,在规范手术止血的同时,对患者术后严密观察,实施针对性护理尤为重要。
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先天性巨结肠手术前肠道灌洗的方法探讨
目的:探讨先天性巨结肠(HD)患儿术前肠道灌洗的方法。方法:2007年3月-2012年3月收治 HD 患儿42例,将其分为A、B两组。A组22例,按改进的方法灌洗;B组20例,应用传统方法灌洗。对比两组患儿平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、术后并发症。结果:A 组灌肠时间短于 B 组(t=10.17,P<0.0l)、灌肠天数少于 B 组(t=12.41,P<0.0l);A 组肠道清洁度优于 B 组(χ2=4.90,P<0.05)。结论:采用改进后肠道灌洗方法进行 HD 术前准备,具有明显减轻病儿痛苦、降低护理工作量、提高工作效率、降低术后并发症等优点。
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无创正压通气治疗COPD急性加重期的护理体会
目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性加重期的护理体会。方法:回顾47例COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗的护理。结果:45例患者症状明显改善,4~7 d病情缓解脱机,治疗有效。结论:无创正压通气操作简单易行,患者痛苦少。高效优质的护理措施是保证治疗成功的关键。
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知-信-行理论对PIPAP无创通气患者依从性的影响
目的:探讨知-信-行(KBAB)理论模式护理干预对PIPAP无创通气患者依从性的影响。方法:2013年2-11月收治初次使用PIPAP无创通气的住院患者52例,随机分为干预组32例和对照组20例,对照组实施常规的健康教育模式,干预组给予知-信-行健康教育模式,对两组患者的呼吸机使用的认同程度和依从性进行比较。结果:干预组对呼吸机使用的认同程度和依从性均优于对照组。结论:知-信-行理论护理干预可明显提高患者对使用BIPAP呼吸机的认同度,增强依从性,提高呼吸机的治疗质量。
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持续静脉泵入奥曲肽治疗肠梗阻60例回顾性分析
目的:探讨持续性静脉泵入奥曲肽治疗肠梗阻的临床效果。方法:2011年10月-2013年10月收治手术治疗肠梗阻患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方法的不同分成对照组和观察组,将奥曲肽皮下注射法治疗的患者归入对照组,每组60例;将采用持续性静脉泵入奥曲肽法治疗的患者纳入观察组,共60例,对比两组的治疗效果。结果:观察组治愈率93.33%,显著高于对照组的83.33%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状缓解率90%,肛门排气时间(3.05±1.17)d,显著优于对照组的73.33%和(5.1±2.21)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组均无显著的不良反应和肝肾功能损伤,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对肠梗阻患者采用持续性静脉泵入奥曲肽的方法进行可以有效缓解患者的临床症状,提高治愈率,促进患者康复,具有显著的治疗效果。
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分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的临床研究
目的:探讨分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的优势与临床效果。方法:2012年3月-2014年5月收治Pilon骨折患者60例,分为观察组和对照组。观察组采用分步延期手术进行治疗,对照组均于患者伤后8 h内予以切开复位内固定术。比较两组患者的术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及手术优良率。结果:观察组出血量及并发症发生率均明显低于对照组,手术优良率70.00%,高于对照组的50.00%,比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:分步延期手术治疗Pilon骨折在手术方式以及手术时机的选择方面都更恰当,可以有效减少术中出血量、降低并发症发生率并强化手术效果,提高优良率,值得大力推广。
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恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎96例疗效分析
目的:探讨恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:2011年12月-2013年12月收治慢性乙型肝炎患者96例,随机分为试验组和对照组,其中试验组48例,在常规治疗的基础上添加恩替卡韦分散片;对照组48例,在常规治疗的基础上添加阿德福韦酯胶囊;对比两组患者的治疗效果。结果:试验组和对照组在治疗后HBV-DNA 水平均有明显变化,但试验组的治疗后的 HBV-DNA 值明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎可以有效降低患者的HBV-DNA水平,安全性高,不良反应较少,具有临床推广意义。
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初产妇足月胎膜早破406例分娩方式及新生儿结局的分析
目的:探讨初产妇足月胎膜早破的分娩时机、方式对母婴结局的影响及其合理的处理措施。方法:2012年1月-2013年12月收治足月胎膜早破初产妇406例,分为12 h内临产、24 h内临产和24 h后引产组,进行初产妇分娩方式、产妇及新生儿并发症统计学比较。结果:与12 h内临产组相比,24 h内临产组自然分娩率下降,难产及剖宫产率升高但无统计学意义,其胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血亦无统计学意义(P>0.05);而引产组自然分娩率明显下降,难产及剖宫产率明显升高,差异有统计学意义,其胎儿宫内窘迫、新生儿窒息与临产组比较有统计学意义(P<0.05),但产后出血无统计学意义(P>0.05)。结论:24 h后行引产的足月胎膜早破初产妇剖宫产率明显增加,且可增加围生儿并发症。
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剖宫产术后切口妊娠18例临床分析
目的:对剖宫产术后切口妊娠诊断、治疗方法进行总结分析。方法:收集剖宫产术后切口妊娠病例18例,对其诊断及治疗方法进行回顾性研究。结果:1例诊断为稽留流产,清宫术中大出血即行子宫动脉栓塞术;7例采用顿服米非司酮、单剂量甲氨蝶呤、气囊压迫宫腔保守治疗;2例误诊为宫内正常妊娠,人工流产术中大出血,给予甲氨蝶呤单剂量联合气囊压迫宫腔止血,待HCG下降后行清宫术;8例使用米非司酮顿服联合甲氨蝶呤单剂量行药物治疗。结论:剖宫产术后切口妊娠采用气囊压迫宫腔联合药物杀胚治疗可以有效杀胚并减少出血,降低HCG值与保全子宫,以保存患者生育能力。
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有妇产科手术史的异位妊娠患者腹腔镜治疗的可行性及临床价值
目的:分析有妇产科手术史的异位妊娠患者行腹腔镜治疗的可行性及临床价值。方法:2013年4月-2014年4月收治异位妊娠患者134例,均有妇产科手术史,随机平均分为对照组和研究组,每组67例,对照组给予开腹手术治疗,研究组给予腹腔镜治疗,记录并分析两组有关时间指标和并发症发生率情况。结果:研究组手术时间、切口愈合时间以及住院时间均比对照组短,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组肿胀、感染、肠管损伤及输尿管损伤并发症明显少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:有妇产科手术史的异位妊娠患者行腹腔镜治疗具有良好的临床疗效,能够减少对女性患者的组织伤害,且安全性较高。
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社区医院综合内科住院部10年脑血管病的变化分析
目的:探讨社区医院综合内科住院部10年脑血管病的变化。方法:2004-2013年收治首发脑血管病患者547例,回顾性分析患者的临床资料。结果:脑血管病占内科出院患者的构成比呈逐年上升趋势;脑血栓和多发腔隙性脑梗死的发病率呈逐年上升的趋势后维持在一定水平,脑出血等出血性疾病的发病率呈逐年下降的趋势,脑栓塞及其他脑血管疾病的发病率因病例偏少没有显著变化。结论:社区医院综合内科住院部10年脑缺血性疾病的发病率逐年升高,临床应着重对脑血栓和脑动脉硬化进行有效的防治。
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三联复方异丙托溴氨佐治小儿肺炎的疗效观察
目的:观察评价雾化吸入异丙托溴铵溶液、吸入硫酸沙丁胺醇溶液、吸入布地奈德混悬液三联混合溶液雾化吸入佐治小儿肺炎的临床疗效。方法:2012年8月-2013年3月收治小儿肺炎患儿60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。4岁以下治疗组采用0.9%氯化钠注射液3 mL+吸入用异丙托溴铵溶液0.5 mL+吸入硫酸沙丁胺醇溶液0.25 mL+吸入用布地奈德混悬液1 mg 雾化吸入,2次/d;对照组予0.9%氯化钠注射液2~3 mL+盐酸氨溴索溶液7.5 mg雾化吸入,2次/d。治疗组和对照组均采用综合治疗,如应用抗生素、必要时吸氧、对症退热等处理。记录统计患儿临床疗效,咳嗽消失时间,啰音消失时间。综合分析作统计学处理。结果:治疗组取得较好疗效,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入异丙托溴铵溶液、吸入硫酸沙丁胺醇溶液、吸入布地奈德混悬液三联混合溶液雾化吸入佐治小儿肺炎疗效佳,临床医师和患儿家属满意,依从性好,可供临床医师参考和推广应用。
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睑缘色素痣临床特点及手术疗效观察分析
目的:探讨睑缘各种色素痣临床特点和手术治疗。方法:回顾性分析26例(26只眼)各种睑缘色素痣患者的临床资料,包括患者的临床特征、治疗方法及疗效观察。7例直径长度<4 mm,未累及睑板与睑结膜的睑缘色素痣,给予单纯切除并表面烧灼;6例直径长度>4 mm,未侵及灰线、未累及睑板和睑结膜的睑缘色素痣,给予皮肤色素痣单纯切除,同时进行皮下分离,将皮肤拉向睑缘进行缝合,修复睑缘皮肤缺损;8例直径长度<7 mm、侵及灰线并累及睑结膜的睑缘色素痣,给予色素痣楔形切除,同时对眼睑睑缘进行水平或者垂直褥式缝合;5例直径长度>7 mm,侵及灰线累及睑结膜的睑缘色素痣,给予皮肤色素痣连同累及的睑板及结膜一并切除,同时进行滑行睑板结膜瓣修复睑缘缺损。结果:26例患者随访6~24个月,所有患者睑缘外观恢复良好,无成角、睑缘内外翻等畸形。结论:睑缘色素痣应根据色素痣的大小、侵及组织的深度和累及的范围,制定相应的手术方案,采用相应的手术方式,可以达到美观及功能满意的治疗效果。
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交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折术后并发症分析
目的:探讨交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效及术后并发症发生率。方法:2008年1月-2012年12月收治肱骨干骨折患者50例,使用交锁髓内钉固定进行治疗,对患者的术后并发症进行分析。结果:50例肱骨干骨折患者中,共出现19例术后并发症,分别是骨不连、近端锁钉突出、肘关节损伤、骨折端分离、深部感染、肩关节损伤、医源性骨折、桡神经损伤以及成角畸形等,并发症发生率28%。结论:交锁髓内钉固定在肱骨干骨折治疗中的应用,不仅创伤小,手术所需时间短,而且并发症发生率较低,患者短时间内能对患肢进行锻炼,成为肱骨干骨折治疗的首选方法。
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急性缺血性脑卒中行大骨头瓣减压手术的临床效果分析
目的:观察急性缺血性脑卒中行大骨头瓣减压手术的临床效果。方法:2013年2月-2014年2月收治急性缺血性脑卒中患者60例,随机分为研究组与对照组,各30例;对照组30例予常规治疗,研究组30例在对照组基础上予大骨头瓣减压手术治疗;观察两组患者术后 Barthel、NIHSS 评分及血液流变学各指标水平。结果:研究组 Barthel、NIHSS评分均显著优于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05);研究组血液流变学指标显著优于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中行大骨头瓣减压手术临床效果显著,具有临床应用价值。
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双倍氨溴索治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的体会
目的:探讨双倍用量氨溴索片治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效与应用价值。方法:2010年12月-2011年11月收治糖尿病合并社区获得性肺炎患者42例,随机平均分为对照组与观察组,各21例,对照组给予常规用量的氨溴索片治疗;观察组给予双倍用量的氨溴索片治疗。对两组患者的临床疗效、治疗前后的症状评分、血糖控制水平与不良反应发生率进行比较。结果:观察组治疗总有效率高于对照组;观察组治疗后症状评分改善情况优于对照组;两组治疗前后血糖控制水平无明显差异;两组均未发生严重不良反应。结论:给予糖尿病合并社区获得性肺炎患者双倍用量的氨溴索片治疗,可使其治疗效果得到显著的提高,且具有一定的安全性。
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甲沟炎45例的治疗效果分析
目的:探讨甲沟炎的有效治疗方法,降低复发率。方法:回顾性分析45例甲沟炎患者的临床资料,急性甲沟炎早期13例采用保守治疗;甲缘组织较少的嵌甲型18例、扁平型1例,采用甲床部分切除术18例,全甲拔除术1例;甲缘组织较多、较厚的嵌甲型12例,扁平型1例,行甲床部分切除加指(趾)侧面梭形整形术。结果:术后随访6~12个月。保守治疗治愈10例,复发3例;甲床部分切除术治愈17例,复发1例,全甲拔除术1例复发;甲床部分切除加指(趾)侧面梭形整形术治愈12例,复发1例。结论:针对性选择治疗方法,切实地进行健康教育,能保证治疗效果,降低甲沟炎的复发率。
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闭合性十二指肠损伤诊治探讨
目的:探讨闭合性十二指肠损伤临床诊断以及治疗措施。方法:2006年3月-2012年2月收治闭合性十二指肠损伤患者45例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:在临床手术之前确诊38例(84.4%),误诊7例(15.6%)。45例全部经过手术治疗,在临床手术以后出现并发症12例(26.7%),治愈44例(97.8%),死亡1例(2.2%)。结论:对腹部闭合性损伤患者应该考虑出现十二指肠损伤的可能性,及时诊断、及时治疗是诊治的关键,可以使死亡率明显减少,使患者健康生活质量得到保障。
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姑息性化疗对中晚期肺癌患者近期生存率的影响
目的:探讨姑息性化疗对中晚期肺癌患者近期生存率的影响。方法:2009年1月-2012年12月收治中晚期肺癌患者80例,按照治疗方案分为姑息性化疗组和非化疗组,比较两组患者治疗12个月后,生存率、卡诺夫斯基健康状况(KPS)量表评分及肿瘤患者生活质量评分。结果:治疗12个月后,姑息性化疗组患者生存率明显高于非化疗组,患者KPS评分明显高于非化疗组,生活质量评分总分明显高于非化疗组(P<0.05)。结论:姑息性化疗可有效改善中晚期肺癌患者的生活质量,提高患者近期生存率,值得临床推广应用。
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小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗白内障1064例临床分析
目的:观察临床白内障患者在行小切口非超声乳化人工晶体植入术后的治疗效果。方法:2011年2月-2013年12月收治白内障患者1064例,作为观察对象。所有患者均给予小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察其治疗效果。结果:所有患者均顺利完成手术,术后脱盲率99.44%,脱残率78.76%,同时,术后部分患者出现的角膜内皮水肿与切口炎性反应,经过有效处理均于术后1周全部恢复正常。结论:给予白内障患者小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗,可大大改善患者的视力,且手术操作简便,价格合理,值得在大规模的白内障复明工程中广泛应用。
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新生儿听力筛查在母婴同室中的效果评价
目的:探讨母婴同室对提高新生儿听力筛查通过率的影响。方法:2012年3月-2013年2月收治新生儿1280例,按母婴同室与非母婴同室进行听力筛查,将新生儿随机分成观察组与对照组,评价两组新生儿听力筛查的通过率。结果:观察组新生儿听力筛查通过率96.3%,对照组通过率72.5%,χ2=17.11,P<0.01。结论:听力筛查在母婴同室中通过率明显提高,可减少假阳性的发生。
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西替利嗪联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎临床分析
目的:探讨西替利嗪滴剂联合雾化布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法:2012年3月-2014年4月收治支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿58例,随机分为两组,各29例,两组在相同对症支持治疗的基础上,治疗组给予口服西替利嗪滴剂,3~6岁2.5 mg/次,2次/d,>6岁5 mg/次,2次/d,雾化吸入布地奈德混悬液2 mL,2次/d;对照组同法给予雾化吸入布地奈德混悬液,同时口服氯雷他定5~10 mg,1次/d,每晚睡前服,疗程均为2个月。观察两组患儿治疗后的鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、喘息等改善情况。结果:治疗组鼻炎治疗总有效率89.7%,对照组总有效率58.6%。治疗组鼻塞、喷嚏、流涕等鼻炎症状改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组哮喘治疗总有效率93.1%,对照组总有效率65.5%,治疗组咳嗽、喘息症状改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:西替利嗪滴剂联合雾化布地奈德治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎具有良好的临床疗效与安全性,依从性好,不良反应少。
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长春市宽城区兴业社区重性精神病病例疾病信息分析
目的:探讨长春市宽城区兴业社区重性精神病病例的疾病信息,为及时有效实施重性精神疾病监护和干预,减少肇事的发生提供基础资料。方法:资料来源于“686”项目,采用EXCEL提取重性精神疾病信息管理系统中的患者的疾病信息数据,运用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析。结果:168例重性精神疾病病例中,精神分裂症122例(72.6%);二系三代精神病家族史阴性157例(93.5%),阳性11例(6.5%);患者与监护人关系为夫妻42例(25%),父母子女兄弟姐妹等直系血亲118例(70.2%);患者初次发病时间,2000-2009年组40例(23.8%);使用抗精神病药物治疗111例(66.1%);患者首次使用抗精神病药物治疗时间,2000-2009年组32例,占使用抗精神病药物治疗病例总数的28.8%。结论:以精神分裂症患者为主,二系三代有明确精神病家族史病例为少数,患者能得到家庭监护与照顾,多数患者病程较长,使用抗精神病药物治疗的人数仍不足,多数患者服药时间较长。
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糖皮质激素治疗小儿肺炎非典型哮喘56例的临床研究
目的:研究呈肺炎表现的非典型哮喘患儿的诊治。方法:2013年2月-2014年5月收治肺炎非典型哮喘患儿56例,均行X线检查,并静滴地塞米松,症状显著减轻后改用口服泼尼松。结果:治疗5 d后,49例患儿症状及体征完全消失,7例患儿咳嗽基本得到控制。结论:对于小儿非典型哮喘,应用糖皮质激素治疗,临床效果确切,值得推广应用。
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腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合临床疗效对比
目的:探讨腹腔镜以及开腹手术下对患者实施胃穿孔修补术分别获得的临床综合疗效。方法:2010年6月-2014年6月收治胃穿孔患者112例,对胃穿孔患者进行随机分组,分为观察组56例和对照组56例。对照组选择开腹手术的方法给予临床治疗;观察组选择腹腔镜胃穿孔修补术的方法给予临床治疗。对比两组住院时间以及并发症的表现。结果:治疗完成后,两组临床手术时间差异无统计学意义(P>0.05);在术中出血量以及住院时间等指标方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胃穿孔患者选择腹腔镜胃穿孔修补术给予临床治疗,可显著改善患者的临床预后质量,降低临床并发症出现的几率,成功凸显腹腔镜胃穿孔修补术的临床应用价值。
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扩张型心肌病患者肌钙蛋白I和心功能的关系
目的:探讨扩张型心肌病患者肌钙蛋白 I 和心功能的关系。方法:2011-2012年收治扩张型心肌病患者65例,对患者按照不同心功能进行分级后血清肌钙蛋白I的水平情况进行测定,并分析肌钙蛋白I与心功能的关系。结果:对65例患者的血清肌钙蛋白 I 进行测定后发现,在不同的心功能组的肌钙蛋白 I 的水平有明显的差异,分级越高,肌钙蛋白I水平越高。结论:扩张型心肌病患者的心功能越差,肌钙蛋白I水平就越高,肌钙蛋白I是反应患者心功能下降的重要指标。
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早产低出生体重儿的社区儿保管理
目的:探讨早产低出生体重儿的社区儿保管理。方法:2011-2013年收治低出生体重儿29例,对患儿进行社区儿保管理。结果:本组29例低出生体重儿均全部结案转正常儿管理,其中3个月结案12例(41.3%),4个月结案10例(34.5%),5个月结案1例(3.5%),6个月结案4例(13.8%),8个月结案2例(6.9%)。结论:重视低出生体重儿的社区儿保管理、进行早期干预是使低出生体重儿尽快赶上正常出生体重儿的有效方法。
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选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除在肝内胆管结石治疗中的应用
目的:研究分析在肝内胆管结石治疗中采用选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除方案的效果,为临床研究提供有效的理论依据。方法:2008年1月-2013年12月收治单侧肝胆管结石患者166例,其中左肝结石84例,右肝结石36例,全肝结石46例,合并胆总管结石患者56例,合并胆管狭窄30例,合并左肝内胆管癌4例。针对患者的不同症状情况采用针对性治疗。结果:术后发生并发症症状20例(12%),死亡2例(1.2%)。142例治疗后无残留结石,10例有残留结石,10例中途放弃治疗并失去随访,4例经1年后再次治疗获得成功治愈。随访中,除放弃治疗患者外,未见任何复发病例。结论:将选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除手术应用于单侧肝内胆管结石的治疗中可有效减少患者手术治疗过程中的出血量和术后并发症情况,值得临床重视和推广。
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成人疝气补片(网塞)修补术100例效果观察
目的:分析比较网塞和补片在治疗成人疝气的效果。方法:2008年6月-2012年4月收治进行疝气治疗患者100例,分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予补片修补术治疗,对照组给予网塞修补术治疗,观察两组住院天数、术后止痛、切口长度、术后复发情况。结果:观察组的手术时间、住院天数、切口长度明显短于对照组,术后止痛也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象术后均随访观察2~6年,没有复发病例。结论:治疗成人疝气采用补片修补术,不仅简化了手术过程,操作也比较便捷,且术后疼痛感明显减轻,不良反应小,可以在临床治疗中推广和使用。
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三种吉妮宫内节育器的临床效果观察
目的:分析研究3种吉妮宫内节育器的临床应用价值。方法:2007年12月-2012年12月收治采取吉妮宫内节育器妇女362例,吉妮柔适宫内节育器妇女93例,吉妮致美宫内节育器妇女299例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:吉妮柔适宫内节育器不良反应、带环受孕以及下移取出和其他两组对比相对比较低。结论:3种吉妮宫内节育器具有固定、不易脱落、体积小、不良反应小等优点,均适用于宫腔宽大的子宫,因此,要根据患者的具体情况采取相对应的吉妮宫内节育器。
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笑气吸入镇痛对产程及新生儿结局的影响分析
目的:观察和分析笑气吸入镇痛对产程及新生儿结局的影响。方法:选取360例正常初产妇作为研究对象,将其中实施无痛分娩的180例产妇列为观察组,未实施无痛分娩的180例产妇列为对照组,对两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量以及新生儿的窒息情况进行观察和比较。结果:观察组和对照组的镇痛有效率分别为100%和45.6%,观察组的镇痛总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组产妇各项分娩方式和新生儿窒息情况的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的第1产程时间显著低于对照组(P<0.05),而两组产妇在第2、3产程时间和产后出血量方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:笑气吸入镇痛的临床效果显著,能够明显缓解产痛、缩短第1产程,而且对产妇的分娩方式、产后出血量和新生儿结局均无不良影响。
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低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗进展性脑血栓的效果观察
目的:分析进展性脑血栓应用低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗的临床效果。方法:2013年4月-2014年4月收治进展性脑血栓患者154例,随机分为对照组和研究组,每组77例,给予对照组常规治疗,给予研究组低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗,记录并分析两组神经功能缺损、昏迷程度、不良反应情况。结果:研究组神经功能缺损和意识昏迷改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呕吐、血肿、疲乏以及过敏不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗进展性脑血栓具有良好的临床疗效,能够有效改善患者的神经功能缺损和意识昏迷情况,且不良反应较少。
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前列腺增生58例临床观察与治疗
目的:探讨前列腺增生的临床观察与治疗。方法:2008年5月-2012年5月收治前列腺增生患者58例,采用经尿道前列腺增生电切术治疗,并对患者的剩余尿量、大尿流量、前列腺症状评分、前列腺体积等临床症状进行治疗前后的对比观察。结果:58例前列腺增生患者治疗后的临床效果明显,治疗前后的临床指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺增生电切术恢复快、安全性高、操作简单、疗效明显,值得临床应用和推广。
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清创缝合术存在的常见性问题分析及预防
目的:分析清创缝合术中存在的一些常见性问题和预防措施。方法:2011年6月-2014年6月收治行清创缝合术患者70例,对其手术资料进行回顾性分析,对其中的常见问题进行总结,并讨论其预防措施。结果:伤口周围清创不彻底18例(25.71%),伤口周围消毒不完全15例(21.43%),伤口清理不当17例(24.29%),没有进行严格的无菌操作12例(17.14%),止血或引流不当8例(11.43%)。结论:清创、消毒不彻底,清理不当,未严格无菌操作和引流不当是清创缝合术中存在的主要问题,需要严格按照要求规范手术操作才可以有效预防。
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阑尾切除术后并发症防治体会
目的:探讨阑尾切除术后并发症的防治。方法:2010年11月-2013年12月收治阑尾切除术后患者23例,所有患者均进行开腹阑尾切除术。结果:所有阑尾切除术患者发生的并发症:阑尾残株炎1例,肠梗阻1例,切口感染3例。所有患者进行对症处理后,病情均有所好转。结论:对阑尾炎患者进行阑尾切除术时,要准确判断阑尾及盲肠病变情况,要选择恰当的手术方案,才可以避免发生手术并发症。
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腹腔引流管在普外科手术中的临床应用效果
目的:分析普外科手术患者使用腹腔引流管的引流效果。方法:2010年6月-2014年6月收治行普外科手术治疗患者110例,对其临床资料进行回顾性分析,随机分成研究组和对照组,每组55例。对照组进行常规治疗,研究组进行常规治疗的基础上使用腹腔引流管进行治疗,对比分析两组患者住院时间、正常工作恢复时间、术后并发症及营养状况等指标。结果:研究组治愈率100%,对照组治愈率56.67%,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组胆囊切除后发热例数比较差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组引流管拔出2周后患者营养状况较好,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在普外科腹腔引流患者中应用腹腔引流管,具有较高的临床治疗效果,缩短治疗时间,改善预后。
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骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察
目的:探讨骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症的临床效果。方法:2012年6月-2013年5月收治骨质疏松症患者82例,随机均匀分为两组,试验组服用骨化三醇加阿伦膦酸钠进行治疗,对照组仅服用阿伦膦酸钠进行治疗,观察两组患者治疗后的骨痛情况和BMD水平。结果:试验组28例效果显著,有效10例,有效率92.7%;对照组21例效果显著,有效11例,有效率78%。两组患者的BMD水平均得到提高,但试验组提高幅度大于对照组。结论:骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症的疗效显著,但应根据患者情况适当调节药物的服用量,避免出现不良反应。
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观察运动疗法结合可调式肘关节固定器治疗骨折后肘关节功能障碍的疗效
目的:探讨运动疗法结合可调式肘关节固定器治疗骨折后肘关节功能障碍的临床疗效。方法:2009年1月-2013年1月收治骨折后肘关节功能障碍患者48例,将患者按照入院编号随机分为观察组和对照组,各24例。对照组入院用药治疗之后加装可调式肘关节固定器;观察组在对照组治疗的基础之上,再联合采用运动疗法进行治疗。两组患者在接受治疗后,比较两组患者在30 d、45 d、60 d后的治疗效果。结果:观察组30 d后总有效率66.7%,45 d后总有效率87.5%,60 d后总有效率100.0%;对照组30 d后总有效率29.2%,45 d后总有效率45.8%,60 d后总有效率58.3%;观察组在30 d、45 d后的治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组,组间差异具体统计学意义(P<0.05),在60 d后两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上在治疗骨折后肘关节功能障碍时,可以采用运动疗法结合可调式肘关节固定器治疗方法,能有效改善患者治疗效果,加快患者痊愈,值得在临床上大力推广。
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不同胰岛素联合口服降糖药对老年糖尿病患者生存质量的影响
目的:观察不同胰岛素联合口服降糖药对老年糖尿病患者生存质量的影响。方法:2013年4月-2014年4月收治老年糖尿病患者106例,将其随机分为研究组和对照组,每组53例,研究组行甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,对照组行NPH基因重组人胰岛素联合口服降糖药治疗,比较两组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平以及生存质量。结果:研究组的餐后2 h血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白水平均比对照组低,且研究组的生存质量比对照组高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年糖尿病可以控制患者的血糖,并可以提高患者的生存质量,值得临床推广。
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妊娠高血压综合征的影响因素及临床治疗效果观察
目的:探讨妊娠期高血压综合征的相关影响因素,并观察开展临床治疗的效果。方法:2010年10月-2013年10月收治妊高征患者23例,并以同期的50例健康孕妇作为对照组,观察两组孕妇的临床资料,分析该疾病的主要影响因素。并对观察组样本开展综合治疗,总结其临床治疗效果。结果:通过两组孕妇的问卷与试验的结果发现,孕前BMI<25 kg/m2、血清β2-MG≥1.5 mg/L、血清 IL-6≥20 pg/L、高血压家族史、头胎单产以及补钙情况均是妊高征患者的影响因素,与对照组孕妇比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。23例患者经治疗后,收缩压与舒张压均获显著改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者的影响因素较多,临床应用综合疗法可以显著降低患者的血压水平,能够有效地提高孕妇的生活质量,具有确切的临床应用价值。
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普外急腹症临床治疗分析
目的:探讨普外急腹症的有效治疗方法。方法:2013年5月-2014年5月收治急腹症患者30例,患者均用开腹手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:在手术中,1例溃肠病急性穿孔患者因病情严重,术中出现大出血,造成手术失败,后抢救无效死亡。整个手术成功率96.7%。术后出现伤口延迟愈合2例,再发腹胀1例,失血性休克1例,并发症发生率13.3%。结论:开腹手术治疗普外急腹症的临床效果较为显著,但存在患者创口大、术中出血量多、术后恢复慢、并发症发生率较高等缺点,在条件允许的情况下尽量使用腹腔镜微创手术进行治疗。
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儿科重症肺炎患者的临床治疗分析
目的:探讨儿科重症肺炎的临床治疗方法及效果。方法:2010年1月-2013年8月收治重症肺炎患儿62例,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组应用常规综合治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丙种球蛋白静注。对比分析两组的疗效。结果:两组均无死亡病例,观察组的退热时间、啰音消失时间、气促及咳嗽缓解时间、并发症控制时间、胸部阴影的吸收时间及住院时间均较对照组显著缩短,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于儿科重症肺炎患者在常规治疗的基础上应用丙种球蛋白辅助治疗可缩短疗程,促进病情的康复,值得推广应用。
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小儿手足口病临床治疗与分析
目的:探讨小儿手足口病临床特征、治疗方法和传播途径。方法:对56例小儿手足口病临床资料进行回顾分析。结果:3岁以下的婴幼儿发病率高(75%),手、足、口、臀部皮疹为主要特征,抗病毒治疗有效(治愈率89.3%),以轻症病例为主,无死亡病例。结论:早发现、早诊断、早治疗、加强婴幼儿健康教育及切断传播途径是预防及治疗本病的关键。
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Bennett骨折的治疗和疗效观察
目的:探讨Bennett骨折的病因、治疗及疗效观察。方法:通过对11例Bennett骨折进行分析,根据骨折块的大小不同,采用两种不同方法的克氏针内固定术,术后进行早期功能锻炼。结果:术后随访6个月~1年,11例的第1腕掌关节达到解剖复位,10例骨折愈合,症状完全消失,拇指的对掌、内收、外展功能正常,手术疗效满意。结论:对 Bennett 骨折切开复位内固定是一种比较有效的治疗方法,可达到解剖复位,早期功能锻炼,大程度恢复功能。
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腺样体肥大切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响分析
目的:探讨在鼻窦炎患儿中,应用腺样体肥大切除术的治疗方案对于鼻窦炎治疗转归的影响。方法:2012年7月-2013年6月收治鼻窦炎患儿40例,对其进行腺样体肥大切除术,手术后使用药物辅以治疗,观察患儿的临床治疗效果。结果:对40例患儿实施腺样体肥大切除术,显效21例,有效17例,无效2例,总有效率达到95.0%,没有相关并发症发生。结论:在鼻窦炎患儿中,应用腺样体肥大切除术的治疗方案安全可靠,且临床疗效较好,相关并发症的发生情况少,值得推广应用。
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胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断及治疗分析
目的:探讨对胸腰椎多节段脊柱骨折进行临床诊断及治疗的临床效果。方法:收治胸腰椎多节段脊柱骨折患者126例,根据其骨折类型分为甲组与乙组,甲组中患者为稳定性骨折,共有60例,以保守手术方法对其进行治疗,乙组中患者为不稳定骨折,共有66例,以长节段手术方法对其进行治疗,观察两组患者的临床效果。结果:在经过治疗之后,甲组治疗总有效率96.7%,乙组治疗总有效率96.9%,差异无统计学意义(P>0.05);两组椎体变化情况在完成治疗之后均得到有效改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对胸腰椎多节段脊柱骨折进行临床诊断以及有效手术治疗,能够取得理想的临床效果,可得到较高临床治疗有效率,并且能够使患者的椎体得到改善,减轻患者痛苦,在临床上应加强注意。
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艾滋病371例HAART疗法不良反应临床观察
目的:了解艾滋病的高效抗反转录病毒治疗(HAART)不良反应的发生情况,为临床用药提供参考。方法:2005年4月-2013年2月收治HIV/AIDS患者371例,回顾性探讨开始HAART治疗6个月内不良反应,并进行统计分析。结果:本研究主要治疗方案为拉米夫定(3TC)+齐多夫定(AZT)+奈韦拉平(NVP)、3TC+AZT+EFV(依非韦伦)、3TC+司他夫定(d4T)+NVP、3TC+d4T+EFV。药物不良反应106例(28.57%),以皮疹(28.3%)、骨髓抑制(19.8%)、消化系统症状(16%)、肝功能损害(12.3%)为主。其中含NVP、AZT组中皮疹及骨髓抑制的发生率较其他组别明显增高。结论:艾滋病患者经HAART治疗后6个月内不良反应发生率较高,其中3个月内发生不良反应多,故临床上应根据患者基本情况选择适合抗病毒药物组合,同时密切关注抗病毒治疗3个月以内的不良反应。
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纳洛酮抢救急性乙醇中毒50例临床分析
目的:总结采用纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效和经验。方法:对采用纳洛酮治疗的50例急性乙醇中毒患者的临床资料进行临床分析。结果:纳洛酮治疗中、重度中毒患者症状消失时间30~90 min,快起效时间15 min。结论:纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物,使用方便,作用迅速,疗效可靠,无不良反应,能提高抢救成功率、降低死亡率。
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依帕司他联合α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察依帕司他联合α硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将2型糖尿病周围神经病变患者90例随机分为两组。治疗组给予依帕司他联合α硫辛酸治疗,对照组给予α硫辛酸治疗,疗程均4周;治疗结束后比较两组治疗前后临床疗效及神经传导速度变化。结果:治疗组和对照组治疗总有效率分别为84.4%和62.2%,差异有统计学意义(P<0.05),两组神经传导速度治疗后有不同程度改善,治疗组的神经传导速度改善情况明显好于对照组。结论:依帕司他联合α硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效优于α硫辛酸单用,不良反应少,值得临床推广应用。
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小儿过敏性紫癜消化道出血应用甲泼尼龙的效果观察
目的:探讨小儿过敏性紫癜消化道出血应用甲泼尼龙的治疗效果。方法:2010年1月-2014年5月收治过敏性紫癜消化道出血患儿44例,随机分为对照组与观察组。对照组与观察组均接受常规抗感染治疗,治疗期间,注意补充抗组胺药、钙剂以及西咪替丁等药物。观察组另给予甲泼尼龙治疗,对照组另给予止血敏药物辅助治疗。结果:治疗结束后,对照组22例患儿中,显效15例(68.2%),有效3例(13.6%),无效4例(18.2%),总有效率81.8%;观察组22例患儿中,显效17例(77.3%),有效4例(18.2%),无效1例(4.5%),总有效率95.5%。经对比分析终发现,观察组治疗效果明显比对照组更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,治疗过程中,对照组有3例患者出现头晕、恶心等不适反应,观察组则无明显不适反应。结论:甲泼尼龙治疗过敏性紫癜消化道内出血疗效显著,无不良反应,安全性能高,适合于临床推广应用。
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新生儿肺透明膜病的计算机X线摄影表现与临床分析
目的:探讨新生儿肺透明膜病的计算机X线摄影表现与临床分析。方法:2011年1月-2013年12月收治使用计算机X线摄影进行诊断的新生儿肺透明膜病患儿80例,根据新生儿肺透明膜病X线的表现,对X线与临床因素之间的关系进行分析。结果:80例新生儿肺透明膜病中,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别有8例、21例、43例、8例,所占比例分别是10.00%、26.25%、53.75、10.00%。52例患儿出现并发症,并发症发生率65%,22例肺炎,8例缺血缺氧脑病,2例颅内出血,4例肺出血,6例气胸,7例胸腔积液,2例先天性心脏病,1例支气管肺发育不良。其中13例患儿死亡,死亡率20%。结论:新生儿肺透明膜病的病情发展快,且多发合并症,死亡率较高,因此需要尽早确诊,以得到及时有效的治疗,尤其在早产儿、低体重儿中更应注意此病。
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产前超声在新疆基层医院胎儿畸形中的应用研究
目的:探讨运用标准切面超声检查方法对新疆克拉玛依基层医院胎儿畸形的诊断价值。方法:对6311例胎儿进行产前超声检查,其中3291例应用标准切面超声检查,3020例运用常规超声检查,对比两种超声检查的畸形检出率,评估标准切面超声检查的价值。结果:与常规超声检查比较,标准切面超声检查的畸形检出率明显增高,>28周畸形胎儿的引产率下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:标准切面超声检查畸形检出率高,在克拉玛依地区基层医院超声检查中起重要作用。
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磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤的应用价值
目的:探讨磁共振与关节镜应用于膝关节韧带损伤的临床诊断价值。方法:2013年3月-2014年3月收治膝关节韧带损伤患者84例,研究组42例予磁共振诊断,对照组42例予关节镜诊断,分析两组患者诊断结果、效果与安全性。结果:两组对膝关节各部位损伤诊断真阳性率比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);研究组诊断特异度95.27%,灵敏度各部位均100%,符合率97.19%;研究组诊断后并发症发生率4.76%,明显低于对照组的7.14%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振在膝关节韧带损伤诊断中具有一定可行性与安全性。
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实时超声弹性成像对肝脏检查的方法学研究
目的:探讨实时超声弹性成像在肝硬化门脉高压中的临床应用价值,旨在为肝硬化门静脉高压的临床诊断提供指导。方法:2012年1月-2013年12月收治经病理手术确诊为肝硬化门静脉高压患者128例,对其临床资料进行回顾性分析,患者术前均经实时超声弹性成像诊断,分析实时超声弹性成像在评价胃底静脉曲张程度与脾静脉内径、门静脉主干及脾脏厚度间关系方面的应用价值。结果:胃镜检查发现128例患者中发生食管胃底静脉曲张102例(79.69%),其中轻度38例,中度40例,重度24例。结论:实时超声弹性成像能有效评价肝硬化门静脉高压病变情况,可为门静脉高压患者术前诊断提供指导。
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HIV抗体20例初筛阳性与确认阳性之间的关系
目的:探讨HIV抗体用酶联免疫吸附法初筛测得样本的S/CO值与免疫印迹(WB)确认实验之间的关系,提高对高度怀疑样本的重视。方法:采用酶联免疫吸附法检测9508份血清标本,检测到20份HIV抗体初筛阳性标本,这20例样本再用酶联免疫吸附法和金标法做复检实验,如果2个都阴性则报阴性结果,如果1个阴性1个阳或2个均阳性则需送实验室做确认实验。结果:5例样本S/CO值>6确认实验阳性,14例样本S/CO值<2确认实验阴性,1例2<S/CO值<6确认实验阳性。结论:酶联免疫吸附法和金标法成本便宜,简便快速,一般实验室都能开展,特别是酶联免疫吸附法适用于大批量标本的检测,但对HIV抗体的检测假阳性率较高,对初筛样本S/CO值>6的标本要特别引起重视,确定HIV感染必须进行WB确认试验,以便排除假阳性反应。
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胃癌患者手术治疗前后血清Hcy、Cysc和IL-8水平检测的临床意义
目的:探讨胃癌患者手术治疗前后血清Hcy、Cysc和IL-8水平的变化及临床意义。方法:对30例胃癌患者应用放射免疫分析法、免疫法和胶乳增强免疫比浊法进行了手术治疗前后血清Hcy、Cysc和IL-8水平检测,并与35例健康人作比较。结果:胃癌患者手术前血清 Hcy、Cysc 和 IL-8水平均高于正常人组,其差异有统计学意义(P<0.01);而手术后6个月的检测数据与正常人组比较,其差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析结果显示血清Cysc、IL-8水平与Hcy水平呈显著正相关,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:检测胃癌患者血清Hcy、Cysc和IL-8水平的变化可作为诊断和疗效观察的指标。
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S-100B检测在婴幼儿中枢神经感染诊疗中的应用
目的:通过探讨婴幼儿中枢神经感染中S-100B浓度与感染类型及程度的关系,评价血液S-100B变化与预后关系。方法:2012年1月-2013年9月收治中枢神经感染患儿90例,其中化脓性脑膜炎30例,病毒性脑炎50例,结核性脑炎10例。检测不同感染类型的患儿急性期脑脊液S-100B含量;检测不同程度症状患儿检测急性期和恢复期血液S-100B 含量。结果:不同程度婴幼儿中枢神经感染中血液 S-100B 浓度与对照组对比,P<0.01差异有统计学意义。恢复期治疗好转的患儿血液S-100B含量下降明显,P<0.05。S-100B在病毒性脑膜炎组升高为显著,P<0.05有统计学意义。结论:血液S-100B与神经系统受损的程度有关,其变化可以评估预后。
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色素标记法结合隐匿型切口治疗乳腺非扪及性疾病的应用价值
目的:探讨色素标记法结合隐匿型切口治疗乳腺非扪及性疾病的应用价值。方法:应用色素标记乳腺病灶并结合乳腺隐匿型切口(乳晕切口、乳房下皱襞切口及腋窝皱襞切口)切除乳房病灶27例,评价色素标记法结合隐匿型切口治疗乳腺非扪及性疾病的治疗效果。结果:经色素标记病灶均完整切除,发现早期乳腺癌2例,复合染料染色效果明显优于美蓝染色效果;隐匿型切口美容效果良好。结论:色素标记法结合隐匿型切口治疗乳腺非扪及性疾病,对乳房外观破坏小,在乳腺非扪及性疾病切除手术中有较好的应用价值。
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免疫组化法在卵巢恶性肿瘤来源鉴别诊断中的价值
目的:探讨临床及病理对卵巢透明细胞腺癌与卵巢卵黄囊瘤的诊断及其鉴别诊断。方法:采用免疫组化的方法,检测卵巢恶性肿瘤相关抗原的表达,进一步明确卵巢恶性肿瘤的来源。结果:卵巢恶性肿瘤常规病理难以判断其组织来源,通过免疫组织可进一步明确肿瘤的来源。结论:免疫组可以作为卵巢恶性肿瘤来源判定的可靠方法。
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24小时动态血压诊断高血压的临床意义
目的:研究分析24 h动态血压诊断高血压的临床意义。方法:2012年11月-2013年11月收治高血压患者200例,使用24 h动态血压诊断法对其血压进行动态监测并整理所得数据,结合数据对其病情等临床资料进行评估。结果:200例患者中,杓型高血压71例(35.50%),非杓型129例(64.50%);符合ABPM标准174例(87.00%);“白大衣”高血压26例(13.00%);血压负荷值存在异常(血压负荷增重)158例(79.00%)。结论:24 h动态血压诊断高血压能够较为完整地显示患者血压相关数据变化,对于高血压患者的临床诊断、病情评估均有着较为显著的临床意义。
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纤维支气管镜对肺不张病因诊断的应用价值
目的:探讨纤维支气管镜对肺不张病因判断的应用价值。方法:2012年1月-2014年4月收治确诊为肺不张患者100例,行纤维支气管镜观察、活检、刷检等,对其纤维支气管镜检测结果进行回顾性分析。结果:100例肺不张患者中,病因分布情况为恶性肿瘤69例、结核18例、炎症9例、结石2例、血块和异物各1例。右肺不张患者58例,其中全肺不张患者6例,肺上叶、中叶、下叶不张患者分别为20例、20例和12例;左肺不张患者42例,其中全肺不张患者5例,肺上叶、下叶不张患者分别为23例和14例。结论:纤维支气管镜检测对于肺不张患者病因明确具有积极的临床价值。
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乳腺疾病影像学诊断的比较分析
目的:近年来,随着生活水平的提高,社会妇女人群乳腺疾病的发病数量却越来越多,医疗技术的发展为影像学的诊断带来了极大的便利。本文针对目前的多种影像学的诊断技术对于乳腺疾病的诊断展开比较和分析,主要内容针对近红外线扫描、计算机断层扫描成像(CT)、核磁共振成像(MRI)、钼靶X线摄影和彩色多普勒超声检查等检测技术进行乳腺疾病的诊断比较,并作出综合性的评价。
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子痫前期胎盘抑制素A、胎盘激活素A和胎盘抑制素B基因的表达
目的:探究胎盘抑制素A(inhibin-A)、胎盘激活素A(activin-A)与胎盘抑制素B(inhibin-B)在子痫前期的基因表达水平及关系。方法:2013年2月-2014年5月收治子痫前期患者50例作为观察组,正常孕妇50例作为对照组,观察组与对照组检测胎盘 inhibin-A、activin-A 及 inhibin-B 基因表达水平,对比观察组胎盘 inhibin-A、activin-A 及inhibin-B 水平与正常孕妇基因表达水平,分析其临床意义。结果:在分娩结束后检测胎盘组织发现,观察组胎盘inhibin-A、activin-A基因表达水平明显高于对照组,P<0.05;而胎盘inhibin-B基因表达水平两组差异不明显,P>0.05。结论:胎盘inhibin-A、activin-A水平与胎盘功能密切相关,是测定胎盘功能的有效指标。
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NT-proBNP与扩张型心肌病心衰患者预后分析
目的:评估 NT-proBNP 对扩张型心肌病(DCM)心衰患者的预后价值。方法:对78例 DCM 患者检测NT-proBNP 和射血分数(LVEF),随访中位数13.5个月(3~25个月),观察心血管事件(心源性死亡及心衰失代偿再入院)情况。结果:①再发事件组 LVEF 更低[(39.4±8.2)% vs(46.2±8.6)%],NT-proBNP 中位数更高(6803.0 pg/mL vs 2464.0 pg/mL), P<0.01,肌酐较高[(113.6±48.4)μ mol/L vs(90.6±31.1)μ mol/L], P<0.05。② Cox 模型显示lg(NT-proBNP)是 DCM 患者独立的心血管事件再发生的预后因素,OR=3.775(95%CI 1.668~8.540,P=0.001)。结论:NT-proBNP对DCM患者预后评估有重要价值。
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溶血对血清酶类及其他生化项目检测的影响
目的:研究血清酶类及其他生化项目检测时溶血对结果的影响。方法:收集门诊健康体检者50例的血液标本作为分析对象,分别用普通生化真空采血管空腹静脉采集血液2管,3~5 mL/管,其中1管人为使其溶血作为分析组,1管在37℃水温箱温浴作为对照组。两组血液标本进行血清酶类及其他生化项目检测,对比分析两组检测结果。结果:分析组与对照组在血清葡萄糖(GLU)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)上差异无统计学意义(P>0.05);但两组在其他酶类及生化项目血清肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿酸(UA)、钾(K +)、钠(Na +)检测结果上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溶血对 GLU、TBIL、DBIL、Cl-、Ca2+检测结果不会产生明显影响,但对其他酶类及生化项目Cr、LDH、CK、ALT、UA、K+、Na+检测结果则会产生明显影响,差异有统计学意义(P<0.05)。故在临床生化检测时务必检查标本是否存在溶血现象。
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DSA技术在四肢血管造影中的诊断价值
目的:探析DSA技术应用于四肢血管造影中的诊断价值。方法:2013年2月-2014年6月收治行双下肢动脉血管造影患者32例,对资料进行回顾性分析。结果:本组32例患者共进行59次曝光,52次(88.1%)造影后图像可动态清晰显示下肢血管解剖结构及血管情况,7次(11.8%)造影后图像无法动态清晰显示下肢血管解剖结构及血管情况,经及时造影处理后血管图像清晰。32例患者血管造影检查后,血管正常1例,血管瘤9例,急性下肢动脉闭塞14例,下肢动脉粥样硬化8例。结论:DSA对比剂跟踪技术是一种可观察全程血液结构的新手段,不仅缩短了检查时间,提高了临床工作效率,而且极大减少了患者辐射剂量及对比剂用量。应用于四肢血管造影中,可清晰反映出血管内病变情况,对临床诊断具有重要价值,值得推广应用。
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四肢骨折内固定术后感染的临床治疗
目的:探讨四肢骨折内固定术后感染的中西医结合治疗。方法:2010年10月-2012年10月收治四肢骨折内固定术后感染患者32例,回顾性分析其临床资料,记录治疗结果,总结治疗经验。结果:本组32例患者伤口与骨折均愈合,切口愈合时间21~74 d,临床骨折愈合时间平均11个月,6个月的随访显示未发生继发感染与继发性骨髓炎。结论:骨折与内固定手术引起的骨及软组织损伤是引起内固定感染的主要因素,根据患者具体情况给予有效的治疗与控制措施能确保患者康复,取得良好的临床效果。
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疏血通注射液治疗冠心病56例临床观察
目的:探讨疏血通注射液治疗冠心病的临床效果。方法:收治冠心病患者106例,随机分为观察组56例和对照组50例。观察组给予疏血通注射液6 mL 加入5%的葡萄糖溶液250 mL 静滴,1次/d;对照组静滴复方丹参注射液250 mL(相当于丹参16 g),1次/d。每组患者均治疗15 d为1个疗程,观察两组的治疗效果。结果:对心绞痛、伴随症状以及心电图改善的疗效两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。与用药前相比,用药后两组的OST和NST均显著降低(P<0.01);与对照组相比,观察组用药后降低更明显,但是两组之间的差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:疏血通注射液治疗冠心病安全方便、起效快,能够改善患者的预后,减少心脏性猝死的发生率,对心绞痛疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广使用。
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血尿方治疗单纯性血尿59例临床观察
目的:探讨血尿方治疗单纯性血尿的治疗效果。方法:2012年2月-2014年5月收治单纯性血尿患者59例,给予血尿方治疗,水煎服,1剂/d,2个月为1个疗程,观察其总有效率。结果:痊愈29例,显效10例,有效14例,无效6例,总有效率90%。未见不良反应。结论:血尿方治疗单纯性血尿疗效显著,能够迅速改善患者不适症状,且无不良反应,值得临床推广。
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儿童饮食不良习惯形成的原因及厌食的治疗
目的:近年来,随着我国人民物质生活水平的提高,人们的日常饮食习惯发生了巨大的改变,尤其是在少年儿童中,由于其自我控制能力较差而普遍存在挑食、厌食、暴饮暴食等饮食不良习惯。上述饮食不良习惯会造成少年儿童在生长发育过程中出现营养不良、营养不均衡以及过度肥胖等健康隐患,严重阻碍其身心健康。因此,家长与老师在平时要注意少年儿童在饮食中的不良习惯,发现不良习惯形成的原因并有针对性地进行干预,以纠正饮食不良习惯,有助于少年儿童的健康成长。
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肠痈膏配合西药治疗慢性阑尾炎临床疗效
目的:观察肠痈膏配合西药对慢性阑尾炎的治疗效果,探讨该方法在临床上应用价值和意义。方法:2011年12月-2012年12月收治慢性阑尾炎患者100例,随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组给予常规西药进行治疗,试验组给予肠痈膏配合西药进行治疗,观察两组临床治疗效果。对相关指标进行统计学分析。结果:试验组中治疗总有效率96%,高于对照组的82%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比常规西药的治疗方法,联合使用肠痈膏和西药对慢性阑尾炎具有更好的治疗效果,因此该方法值得在临床上进一步推广和使用。
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整脊疗法治疗脊源性跟痛症30例临床疗效
目的:观察中医整脊结合松解理筋治疗脊源性跟痛症的临床疗效。方法:30例脊源性跟痛症患者,运用中医整脊结合松解理筋治疗,观察其疗效,3个月后随访。结果:治愈12例,临床治愈9例,好转8例,无效1例,总有效率96.6%。结论:中医整脊结合松解理筋治疗脊源性跟痛症疗效显著,该疗法可提高临床疗效,降低复发率。
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异法同治重度宫颈柱状上皮异位的临床疗效分析
目的:应用不同的治疗方法治疗重度宫颈柱状上皮异位,对其临床疗效进行分析比较。方法:2012年6月-2013年12月收治重度宫颈柱状上皮异位患者60例,将其随机分为两组,每组30例,治疗组采用微波治疗,对照组采用纯中药粉制剂涂药法,比较两组的治疗效果。结果:治疗组治愈26例,治愈率86%,显效2例,有效2例,总有效率100%;对照组治愈22例,治愈率73%,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率93%。两组治疗方案的治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波治疗重度宫颈柱状上皮异位疗效好,治愈率高,不良反应小。
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中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效
目的:探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:收治2型糖尿病患者64例,随机分为两组,治疗组34例,对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用中药,观察两组的治疗效果。结果:与治疗前相比,治疗后对照组与治疗组 FPG、2hPG 均显著下降(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组UAER、CRP均有下降,但与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组、对照组治疗后C-反应蛋白水平明显下降(P<0.01),但是治疗组下降更明显(P<0.01)。结论:应用中药联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病安全有效,值得推广。
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舒肝解郁胶囊合并莫沙必利治疗老年功能性便秘的随机双盲对照研究
目的:探讨舒肝解郁胶囊合并莫沙必利对老年功能性便秘的临床治疗效果。方法:本研究设计使用随机双盲对照研究的方法。入组老年功能性便秘患者共68例,将患者随机分为研究组34例和对照组34例。研究组使用莫沙必利辅以舒肝解郁胶囊治疗,对照组使用莫沙必利治疗。两组分别治疗4周。观察两组治疗前后的排便次数和大便性状,并对排便困难症状进行评分。结果:与对照组比较,研究组治疗后的排便次数明显增加,大便性状改善显著(P<0.05)。两组排便困难症状评分均下降(P<0.05),但研究组与对照组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊能辅助莫沙必利减轻老年功能性便秘患者的症状。
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消脂除满胶囊治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝40例临床观察
目的:观察消脂除满胶囊治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:2013年1月-2014年6月收治痰湿内阻型非酒精性脂肪肝患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予水飞蓟宾胶囊,治疗组给予消脂除满胶囊,观察两组患者的疗效。结果:治疗组的肝功能和脂肪肝改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消脂除满胶囊在治疗非酒精性脂肪肝方面有确切疗效,值得进一步研究和推广。
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中西医结合治疗心力衰竭的临床效果
目的:探讨中西医结合治疗方式对心力衰竭患者的临床治疗价值,为心力衰竭临床治疗的实际效果提供更多的资料指导和说明。方法:2012年5月-2014年4月收治心力衰竭患者90例,并采用随机数字表的方法将其分为调查组和对照组,调查组给予中西医结合的方式进行治疗;对照组采用常规性的西医治疗方法,比较两组患者治疗效果。结果:调查组治疗有效率93.3%,对照组有效率77.8%,P<0.05,对照组在治疗过程中出现刺激性干咳5例,调查组仅存在1例,具有一定的统计学意义。结论:对于心力衰竭患者的临床治疗,采用中西医结合的方式能够产生明显的效果,并且,在实际治疗过程中产生不良反应的概率也较小,值得在后期的临床治疗过程中进行推广。
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纤维鼻咽喉镜检查治疗咽异感症的疗效
目的:探讨纤维鼻咽喉镜对咽异感症的诊治效果。方法:2010年1月-2013年1月收治咽异感症患者124例,随机分为两组,每组62例。对照组仅采用常规西药治疗,观察组采用中西药结合治疗。对两组患者疗效进行比较。结果:观察组总有效率达到95.16%,对照组总有效率77.42%,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用纤维鼻咽喉镜进行咽异感症的治疗,有很高临床应用价值;采用中西药结合方式进行咽异感症的治疗,可以有效改善患者病情,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。
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济南地区消瘦患者三步诊断思维体会及阿胶浆研究
目的:对济南地区1714例消瘦患者进行三步诊断思维之探讨和总结。方法:2010年1月-2014年3月30日收治消瘦患者1714例,首先判定消瘦的性质是功能性还是器质性(定性);其次,根据必要性辅助检查判断疾病的诊断名称(定位);后,判断消瘦的程度(定量)。结果:本组患者中有8.52%符合生理性消瘦,大多数为病理性消瘦。病理性消瘦之中,糖尿病占第1位(40.76%),各种肿瘤占第2位(20.72%),第3位为甲状腺功能亢进(11.02%)。结论:对待消瘦首先考虑器质性病变引起的病理性消瘦,病史、体检、必要辅助检查一个不能少。
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提高新生儿口服给药依从性的比较
目的:提高新生儿口服给药依从性,发挥大的疗效、减少不良反应。方法:将100例需要口服头孢呋辛酯片的新生儿随机分成两组,观察组和对照组均出生30 min内行早接触早吸吮,观察组医师开出医嘱后对产妇进行用药健康教育和吸吮5 min时口服给药,对照组常规统一时间给药。比较两组新生儿反应:不吸吮、口吹泡泡,恶心、呕吐、溢药等抗拒动作,对下次吸吮的影响等方面的差异。结果:观察组新生儿口吹泡泡、新生儿恶心呕吐、溢药等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用温度37℃12.5%~15%葡萄糖水在餐时喂药新生儿服药依从性效果好,新生儿口吹泡泡、恶心、呕吐、溢药发生少,安静入睡;距离下次主动吸吮所需时间无显著差异。
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特发性肺间质纤维化36例误诊分析
目的:探究分析特发性肺间质纤维化患者发生误诊的原因,并提出相关的解决方法。方法:2007年1月-2013年12月收治特发性肺间质纤维化患者36例,均发生误诊,回顾性分析其临床资料,总结分析其发生误诊的原因。结果:本组36例患者中,23例被误诊为慢性支气管炎,10例被误诊为支气管肺炎,3例被误诊为咳嗽变异型哮喘;本组患者的误诊时间2个月~2年,平均(1.1±0.2)年;严格遵守特发性肺间质纤维化诊断标准,同时给予患者肺组织穿刺活检,本组患者均确诊为特发性肺间质纤维化。结论:特发性肺间质纤维化误诊的主要原因是对本病的认识程度不够,在检查时不够仔细,忽略了细节。因此,对于此类患者应进行肺组织活检,同时注重检查结果,认真分析各种现象,能够提高特发性肺间质纤维化的诊断准确率。
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影响血压变化的常见因素
目的:众所周知,高血压是中老年常见的心血管疾病之一,在我国位居心脑血管病危险因素的首位,严重威胁着人类的健康。长期高血压易造成心脏病、脑血管病、肾脏病等严重并发症,这些并发症的发生发展与高血压能否得到有效控制密切相关。而准确测量血压和知晓影响血压的因素是控制血压的前提,本人通过对社区223例高血压患者的随访,就影响血压的因素做简单论述。
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中年妇女常见妇科疾病分析及保健措施
目的:探讨中年妇女常见的几种妇科疾病以及其保健措施。方法:2013年10月-2014年6月收治妇产科中年患者100例,分为研究组和对照组,各50例。对所有入组对象进行妇科疾病检查,同时给予相应的治疗,研究组在治疗的基础上进行保健,对比两组疾病治疗情况。结果:治疗组治愈37例,复发1例,治愈率74%;观察组治愈28例,复发6例,治愈率56%。结论:中年妇女妇科疾病种类较多,以妇科炎症、尿失禁和妇科肿瘤为主,对妇科疾病在采取针对性治疗的基础上给予保健处理,患者恢复较好,能有效预防妇科疾病,具有临床意义,值得推广。
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全科医生的能力要求
目的:文章介绍了全科医学与全科医生的关系。分析了全科医生产生的背景、地位、作用、能力要求和全科医生队伍的现状,对提高全科医生素质,加强基层医疗卫生队伍建设进行了探索。
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精神科护士带好新生护士的体会
由于精神科的特殊性,精神科护士担当着较多的照顾好患者的责任,并且也面对着较大的未知风险。本文结合笔者20年的带教经验,对怎样做好新生护士的护理带教进行初步探讨。
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福州市社区居民合理就医引导策略研究
目的:了解福州市社区居民就医行为、就医心理,分析影响居民就医行为的合理性因素,为引导居民合理就医提供参考建议。方法:运用随机抽样的方法,采用自行设计的调查问卷以及访谈问卷在福州市随机抽取9个社区,每个社区再随机抽出300例居民,共1800例居民进行调查;在1800例居民中抽取有代表性的200例居民进行访谈调查。结果:共发放问卷1800份,回收1780份,有效回收率98.9%,其中有效问卷1459份,问卷有效率81.1%;发放访谈问卷200份,回收率100%,有效率100%。调查结果发现,居民的年龄与就医去向差异有统计学意义(P<0.05);居民的学历与其就医去向差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强基层社区医疗服务机构的建设,促使居民就医行为走向规范化、合理化。
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护理风险管理在维持性血液透析患者静脉留置针中的应用
目的:针对使用静脉留置针的维持性血液透析患者采取护理风险管理,为患者提供安全、有序的优质护理。方法:评估维持性血液透析患者使用静脉留置针过程中的护理风险,制定系列措施,培养护士的风险防范意识,加强护理风险质控,持续质量改进,以降低护理风险的发生率。结果:对维持性血透患者静脉留置针实施护理风险管理,促进留置针的有效、安全使用,相关护理风险发生率明显下降。结论:对维持性血透患者留置针实施护理风险管理,能明显降低护理风险,预防护理隐患的发生,提高静脉留置针的使用质量,患者安全得到保障,护理满意度显著提高。
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在护理工作中如何建立良好的护患关系
目的:护患关系和谐、正常与否直接关系着临床护理工作,影响医院护理秩序和质量。良好的护患关系,对患者的早日康复起着非常重要作用。本文探讨了护患沟通技巧的应用,通过有效的护患沟通,建立良好的护患关系,从而为患者提供科学的、系统的护理,促进患者早日康复。
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髌骨不稳定软组织手术治疗的研究进展
引起髌骨不稳定的因素有先天及后天因素之分,且经常与其他膝关节疾病同时存在,诊断具有一定的难度。本文通过研究髌骨不稳定的病因、临床诊断要点,对主流的软组织手术进行分析,讨论该疾病在诊断方面容易出现漏诊的原因以及手术方案的选择。