中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理路径对脑出血患者的临床价值探析
目的：探讨护理路径对脑出血患者的临床价值。方法：将62例脑出血患者分为治疗组和对照组各31例，治疗组给予护理路径措施进行护理，对照组给予常规护理，比较护理效果。结果：治疗组患者护理后，Barthel指数显著高于对照组和护理前(P＜0.05)。治疗组的护理满意度96.77%高于对照组的70.97%(P＜0.05)。结论：护理路径对脑出血患者的临床效果显著。
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满足肝癌患者的合理需求，用爱心做好心理护理
目的：心理因素的致病作用越来越受到人们普遍的认识和重视，尤其是互联网络极度发达的现在。在人们获得预防疾病知识的同时，也对恶性疾病的预后产生很大的恐慌和失意。如何帮助肝癌患者过上有意义的生活，通过怎样的护理措施让肝癌患者处于接受和配合治疗的佳生理心理状态，是摆在护理人员面前的一道新的难题。本文就如何做好新时期癌症患者的心理疏导和心理护理做一简要的阐述。
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腋静脉留置针在早产儿病室的应用与管理
目的：探讨早产儿腋下静脉留置针在早产儿病室的应用效果及管理。方法：收治早产儿300例，随机分为观察组170例和对照组130例，观察组采用腋静脉穿刺留置套管针，对照组采用头皮静脉或四肢静脉留置套管针，比较两组效果。结果：观察组的效果优于对照组。结论：早产儿腋下静脉留置术能有效延长置管时间，减少反复穿刺，降低感染率，提高护理工作质量，增加患儿舒适度。
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局部加压冷疗对控制膝关节镜术后关节肿胀的临床护理
目的：探讨局部加压冷疗对控制膝关节镜术后关节肿胀的临床护理效果。方法：收治行膝关节镜手术患者50例，随机分为对照组和试验组各25例。对照组予常规治疗及护理，同时予以传统冰袋冷疗；试验组给予AIRCAST加压冷疗装置局部加压冷疗。结果：试验组关节疼痛及肿胀程度均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：与传统冷疗相比，膝关节镜治疗术后采用局部加压冷疗能有效减轻患者疼痛、消除关节肿胀。
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心理护理在手术患者中的应用体会
目的：探讨心理护理在手术患者中的应用价值。方法：收治手术患者100例，根据 SAS 和 SDS 量表进行评分，分析患者不良心理的状况及产生的原因。结果：紧张、恐惧、焦虑、抑郁是手术患者常见的不良心理反应，经过心理护理后，SAS和SDS评分均明显下降，与入院时比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：紧张、恐惧、焦虑、抑郁是手术患者常见的不良心理反应，加强术前、术中和术后的心理护理，可以明显改善患者不良心理状况，提高护理质量。
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瘢痕子宫再次妊娠分娩的临床分析及护理体会
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩的护理经验。方法：收治瘢痕子宫再次妊娠产妇60例，加强心理护理、剖宫产时及产后护理。结果：剖宫产率100.0%，发生并发症2例，产后出血1例，子宫破裂1例，并发症发生率3.3%。结论：瘢痕子宫再次妊娠的产妇要加强心理护理、剖宫产时及产后护理，是瘢痕子宫再次妊娠分娩的关键。
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观察循证护理在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用价值
目的：探讨循证护理在老年骨质疏松性股骨骨折中的应用情况。方法：收治老年疏松性股骨骨折患者84例，对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，采用髋关节功能评分标准评估患者护理前后髋关节功能。结果：护理15 d、护理后Harris评分分别为(84.62±6.05)、(93.26±6.28)，均较对照组高(P＜0.05)。结论：予以老年骨质疏松性股骨骨折患者循证护理，可提高患者术后髋关节功能。
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高血压患者护理干预效果分析
目的：对高血压患者进行护理干预，减少并发心脑血管意外的发生。方法：选取2009年7月前蛟河市长安、民主社区＞35周岁进行健康体检人员中的3229例高血压患者，随机分为护理干预组(M组)和非护理干预组(X组)，M组1578例，X组1651例。2009年7月-2014年7月间跟踪发现因高血压并发心脑血管意外住院145例。对两组临床资料进行回顾性分析。结果：M组高血压并发心脑血管意外发生率显著低于X组。结论：护理干预对降低高血压患者并发心脑血管意外的发生有实际效果。
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新生儿听力筛查与护理
目的：探讨新生儿听力筛查方法与护理干预措施。方法：将6890例新生儿随机分为观察组和对照组，各3445例。两组出生后24 h内均接受听力筛查，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予个性化护理。对比两组新生儿听力筛查情况。结果：两组筛查未通过率、40 d复查未通过率、3个月复查未通过率差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组无一例拒绝复查，对照组5例家长拒绝，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：新生儿听力筛查全面护理能提高新生儿听力筛查的通过率，增加家长的依从性，对新生儿听力发育具有积极的作用。
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腹股沟无张力疝修补术后感染的预防及护理
目的：探讨预防腹股沟无张力疝修补术后切口感染的有效方法。方法：收治行腹股沟无张力疝修补术后患者70例，采用术前护理、充分的皮肤准备、术后护理、出院指导等，观察治疗效果。结果：70例患者手术均较成功，发生切口脂肪液化2例、切口感染1例，回访1年，无一例复发。结论：腹股沟无张力疝修补术配合护士全面的综合性护理，可明显降低患者术后并发症。
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围术期护理安全防范重在细节
目的：探讨细节管理在围术期护理安全防范中的作用。方法：收治围手术期患者360例，加强术前、术中及术后的细节护理。结果：360例患者均成功手术，术后调查结果，满意350例，一般5例，不满意5例。结论：加强术前、术中及术后的细节护理可以明显提高围术期患者的救治效果和生活满意度。
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脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理
目的：探讨脑卒中后吞咽障碍患者给予康复护理干预的体会。方法：参照洼田氏饮水试验对脑卒中并发吞咽障碍患者的程度进行分级，根据分级采取相应的康复护理措施。结果：通过有效进食，避免了窒息、吸入性肺炎等并发症的发生，改善了患者的营养状况，满足了机体代谢的需要。结论：康复护理干预有助于患者吞咽和咀嚼功能的恢复重建，可改善患者吞咽功能，降低并发症发生率，提升患者生活质量。
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新生儿病区工作服细菌学监测结果与改进措施
目的：探讨新生儿病区工作服细菌学监测结果与改进措施。方法：选择10个被检测对象，采用合理的方式测定其工作服上的细菌数，进行统计学分析。结果：医务人员工作服穿后第3天，其菌落数量已超过卫生部规定的新生儿科病房的物体表面细菌菌落总数。结论：医院工作服的细菌污染是客观存在的，医院感染部门应重视新生儿科医务人员的工作服清洗消毒流程，加强管理。
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舒适护理在产妇分娩过程中的疗效分析
目的：探讨舒适护理在产妇分娩过程中的疗效。方法：收集阴道分娩产妇100例，随机分为研究组和对照组各50例，对照组给予常规护理，研究组给予舒适护理干预。比较两组患者第一产程、第二产程时间、护理满意度及护理前后的匹兹堡睡眠质量指数。结果：两组患者第一产程、第二产程时间及护理满意度差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：舒适护理模式在产妇分娩中的效果显著，可以缩短产妇第一产程、第二产程时间，提高产妇的护理满意度，改善患者住院期间舒适度。
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老年慢阻肺的心理特点及其护理干预对患者病情恢复的影响
目的：分析老年慢阻肺的心理特点，探究护理干预对老年慢阻肺患者的康复作用。方法：收治老年慢阻肺患者90例，随机分为试验组与对照组，每组45例。对照组给予常规护理干预，试验组在对照组的基础上给予合理的心理护理。观察两组的临床效果，比较两组患者病情康复。结果：试验组复发率6.7%显著低于对照组的24.4%，肺功能检测优良率82.2%显著高于对照组的44.4%(P＜0.05)。治疗后，SAS、SDS 评分均得到明显改善，且试验组 SAS、SDS评分明显低于对照组(P＜0.05)。结论：结合老年慢阻肺的心理特点实施心理护理，有助于患者康复，减少患者的不良情绪。
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糖尿病合并白内障与老年白内障手术疗效比较
目的：探讨糖尿病合并白内障与老年白内障手术临床疗效。方法：收治糖尿病合并白内障患者56例为观察组，采用白内障人工晶体植入联合小切口超声乳化术；收治老年白内障患者37例为对照组，采用白内障人工晶体植入联合小切口非超声乳化术，分析两组患者的疗效。结果：观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05)。结论：采用白内障人工晶体植入联合小切口超声乳化术治疗糖尿病合并白内障患者的临床效果较好。
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ICU危重患者中心静脉压监测及其治疗效果的影响
目的：探讨ICU内危重患者中心静脉压检测及其对治疗效果的影响。方法：收治危重患者40例，分析患者在ICU治疗期间进行中心静脉压(CVP)监测后的治疗情况。结果：所有危重患者在CVP检测后，治疗总有效率提高为92%，未行CVP前总有效率75%(P＜0.05)。结论：加强ICU重症患者CVP监测可及时评估患者的血容量与心负荷量的变化，对临床输液治疗具有一定指导作用。
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原发性肝细胞癌首次TACE术前疾病不确定感与希望水平的相关性研究
目的：探讨原发性肝细胞癌(HCC)首次经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE)术前的疾病不确定感与其希望水平之间的相关性。方法：采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)、Herth希望量表(HII)对46例HCC患者首次TACE介入治疗前进行调查。结果：首次TACE术前疾病不确定感的总体均分(70.65±14.67)分，属中等水平；希望水平的总体均分(27.17±6.89)分，亦属于中等水平；二者呈负相关性(r=-0.946，P＜0.01)。结论：HCC患者因对TACE治疗及疾病本身的不确定感直接影响了其希望水平，TACE的疗效、HCC的预后是影响疾病不确定感和希望水平的主要因素。
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新生儿窒息后心肌损害67例临床体会
目的：探讨磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床效果。方法：回顾性分析67例新生儿窒息后心肌损害患儿的临床资料。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05)；两组患儿治疗后血清cTnl和CK-MB水平下降，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后的心肌损害具有良好的治疗效果和较高的安全性。
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布比卡因实施腰硬联合麻醉的效果分析
目的：探讨布比卡因实施腰硬联合麻醉的镇痛效果及价值。方法：收治下腹部手术患者120例，随机分为两组，均在术前实施腰硬联合麻醉。对照组采用1%罗哌卡因麻醉，观察组采用0.75%布比卡因麻醉。比较两组患者的镇痛起效时间、T10处镇痛持续时间与总镇痛时间。结果：对照组 T10处镇痛持续时间与总镇痛时间均明显少于观察组(P＜0.05)。结论：布比卡因在实施腰硬联合麻醉时能够取得理想镇痛效果，可有效减轻患者的疼痛程度，有助于顺利完成手术。
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微波治疗宫颈柱状上皮异位152例临床疗效观察
目的：探讨微波治疗宫颈柱状上皮异位的疗效。方法：对152例不同程度的宫颈柱状上皮异位患者进行微波治疗。结果：152例妇女均全部治愈，其中1次治愈138例(90.8%)，显效14例(9.2%)，疗程3个月，治愈率95%。结论：微波治疗宫颈柱状上皮异位操作简单、无痛苦、无创伤、治愈率较高。
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青年脑出血128例的病因、危险因素及预后分析
目的：探讨青年脑出血的病因、危险因素及预后。方法：对128例青年脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：有明确病因99例(77.34%)，其中高血压43例(33.59%)，动静脉畸形36例(28.13%)，内科疾病12例(9.38%)，血液系统疾病6例(4.69%)，妊娠状态2例(1.56%)；原因不明29例(22.67%)。主要危险因素有吸烟、饮酒。痊愈32例(25%)，好转50例(39.06%)，未愈22例(17.19%)，死亡24例(18.75%)。结论：高血压病、脑血管畸形是青年脑出血的主要病因，临床症状表现较重，大多数患者预后良好。
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急诊内科老年重症心力衰竭的治疗对策
目的：探讨急诊内科老年重症心力衰竭患者临床治疗方法及疗效。方法：收治老年重症心力衰竭患者60例，按入院时间分成医治组、对照组，医治组给予临床基础治疗，对照组给予美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪药物联合治疗。结果：医治组临床治疗好转率和对照组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)；且医治组治疗后心率、收缩压、舒张压等指标优于对照组(P＜0.05)。结论：临床急诊内科治疗老年重症心力衰竭患者过程中使用美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪药物效果明显。
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兰索拉唑、莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛对质子泵抑制剂治疗效果不佳功能性消化不良患者的效果
目的：探讨兰索拉唑、莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛对质子泵抑制剂(PPI)治疗效果不佳功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法：收治 PPI 治疗效果不佳的 FD 患者96例，随机分为对照组和观察组，对照组予以兰索拉唑、莫沙必利治疗，观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛治疗，观察两组临床疗效及不良用药反应。结果：观察组治疗有效率、治疗后SAS评分、SDS评分均显著高于对照组(P＜0.05)。结论：PPI治疗效果不佳FD患者可辅以氟哌噻吨美利曲辛，消除负面情绪，提高临床疗效。
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右美托咪定复合其他麻醉药物在小儿眼科手术中的临床研究
目的：探讨右美托咪定复合其他麻醉药物在小儿眼科手术中的效果。方法：收治眼科手术患儿40例，随机分为A组和B组，A组使用右美托咪定复合丙泊酚麻醉，B组使用右美托咪定复合氯胺酮麻醉，比较两组麻醉效果。结果：B组的咳嗽发生率、躁动例数、咳嗽程度都高于A组(P＜0.05)。结论：右美托咪定复合使用丙泊酚的麻醉方法得到了手术的预期效果，患儿的整体不良反应发生率较少，并且安全性也较高。
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顺铂联合多西他赛不同化疗途径治疗宫颈癌的疗效
目的：探索采取两种方式给宫颈癌患者使用顺铂合并多西他赛治疗的效果。方法：收治宫颈癌患者72例，使用顺铂联合多西他赛进行治疗，通过静脉滴注途径给药的36例患者为对照组，通过DAS辅助经由动脉给药的36例患者为研究组。结果：研究组有效率较对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在DAS辅助下通过动脉途径给药不仅能令顺铂以及多西他赛更快显效，同时可防控顺铂等化学药剂造成的不适。
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急性胆囊炎手术治疗的临床分析
目的：探讨手术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：收治急性胆囊炎患者70例，将其随机分为对照组和观察组，各35例。对照组采用传统开腹手术，观察组采用腹腔镜手术。结果：观察组手术时间、住院时间短，术中出血量少，并发症和复发率低于对照组(P＜0.05)。结论：手术治疗急性胆囊炎具有良好的效果，其中腹腔镜治疗方案的各项指标更加优良。
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LIFT与传统切开挂线术治疗复杂性肛瘘疗效对比观察
目的：探讨经括约肌间瘘管结扎术和切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法：收治复杂性肛瘘患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用切开挂线术治疗，观察组采用经括约肌间瘘管结扎术治疗，对比两组疗效。结果：观察组痊愈率92.50%明显高于对照组的72.50%(P＜0.05)；与对照组比较，观察组术后愈合时间、疼痛持续时间及住院时间短，术中出血量少，术后肛周疼痛评分较低(P＜0.05)。结论：LIFT术式治疗复杂性肛瘘具有手术创伤小、患者痛苦小、术后恢复快及疼痛持续时间及住院时间短等优势。
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食管癌术后吻合口瘘37例及相关并发症的处理
目的：探讨食管癌术后消化道瘘及相关并发症的临床分型及有效处理方法。方法：收治行食管癌根治术后消化道瘘患者37例，回顾性分析其临床资料。结果：再手术8例，均治愈。合并纵隔感染死亡1例，呼吸衰竭死亡1例，营养不良致多器官衰竭死亡2例，食管气管瘘死亡1例，放弃治疗1例，死亡率16.22%。结论：消化道瘘是食管癌术后的严重并发症，其死亡率较高，应引起注意。
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异丙酚-芬太尼联合麻醉在无痛人流手术100例中的疗效观察
目的：探讨异丙酚-芬太尼联合麻醉在无痛人流手术中的疗效。方法：收治接受无痛人流手术患者100例，随机分为对照组和观察组各50例。对照组仅用异丙酚麻醉，观察组采用芬太尼和异丙酚联合用药麻醉。观察两组患者麻醉效果。结果：观察组的麻醉疗效优于对照组。结论：异丙酚与芬太尼联合麻醉的疗效好，不良反应小。
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神经生长因子联合脑活素应用于新生儿缺氧缺血性脑病中的效果观察
目的：探究神经生长因子联合脑活素应用于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法：收治HIE患者80例，分两组。脑活素组给予脑活素治疗，联合组给予神经生长因子联合脑活素治疗，观察两组患者的临床效果。结果：联合组总有效率高于脑活素组(P＜0.05)；治疗1周后，联合组NBNA评分优于脑活素组(P＜0.05)。结论：神经生长因子联合脑活素治疗的效果明显优于单纯脑活素治疗。
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改良微小切口治疗小儿腹股沟易复性斜疝的临床观察
目的：探讨精索定位下改良微小切口行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟易复性斜疝的技术特点、效果及注意事项。方法：回顾性分析采用此种手术方法治疗的1240例小儿腹股沟斜疝临床资料。结果：所有患儿均临床治愈。术后阴囊血肿3例，无并发症发生，无复发。结论：经精索定位外环口，微小切口可顺利完成疝囊高位结扎。与传统手术相比，具有创伤小、手术时间短、并发症少及术后美观等优点。
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咪达唑仑在窒息后惊厥新生儿中的应用
目的：探讨咪达唑仑在新生儿重度窒息中抗惊厥作用。方法：收治重度窒息后惊厥新生儿21例，随机分为试验组11例和对照组10例。试验组给予咪达唑仑治疗，对照组给予苯巴比妥治疗。比较两组抗惊厥效果及呼吸抑制作用。结果：试验组抗惊厥效果优于对照组，试验组中未见呼吸抑制，对照组中1例发生呼吸抑制。结论：咪达唑仑在新生儿窒息后惊厥治疗中效果明显优于苯巴比妥。
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七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察
目的：观察小儿麻醉过程中七氟烷的临床应用效果。方法：收治临床麻醉患儿64例，随机分为试验组和对照组各32例，试验组给予七氟烷麻醉，对照组给予异氟烷麻醉，比较两组患儿的临床麻醉效果。结果：试验组患儿苏醒时间和拔管时间短于对照组(P＜0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：小儿临床麻醉过程中应用七氟烷进行静脉诱导插管麻醉，能够缩短患儿的苏醒时间和拔管时间，减少不良反应的发生，具有较高的安全性。
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沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察
目的：观察沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效。方法：收治老年慢性支气管炎急性发作患者106例，分为雾化吸入组和静脉滴注组，雾化吸入组给予沐舒坦雾化吸入治疗，静脉滴注组给予沐舒坦静脉滴注治疗，比较两组疗效。结果：雾化吸入组的临床治疗总有效率明显高于静脉滴注组，咳嗽缓解时间、喘息缓解时间明显早于静脉滴注组，住院时间明显短于静脉滴注组(P＜0.05)。结论：沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作患者起效更快，临床治疗效果更确切。
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儿童反复腹痛与幽门螺杆菌感染的关联性探讨
目的：研究儿童反复腹痛和幽门螺杆菌(Hp)感染之间的关联性。方法：收治反复腹痛儿童100例，给予胃镜检测和 Hp 测试。结果：Hp 阳性38例，阳性率38.0%，Hp 阳性儿童家属的感染率65.8%，二者差异具有统计学意义(P=0.001)。通过胃镜检测，上消化道病症整体检出率高达96.0%，浅表性胃炎检出率高，高达55.2%。结论：儿童反复腹痛和幽门螺杆菌感染存在着一定的关联性，同时存在着家庭聚集的情况。反复腹痛一般伴随着器质性的病症，其中浅表性胃炎是为关键的致病原因。
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普通温水足浴疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
目的：探讨普通温水足浴疗法治疗膝关节骨性关节的临床疗效。方法：收治膝关节骨性关节炎患者60例，将其随机分为试验组和对照组，各30例。对照组采用布洛芬缓释胶囊进行治疗，试验组在此基础上加用普通温水足浴疗法治疗，比较两组患者治疗前后的Lysholm膝关节功能评分。结果：试验组和对照组治疗后LKSS评分均显著优于治疗前，且试验组治疗后LKSS显著优于对照组(P＜0.05)。结论：普通温水足浴疗法治疗膝骨性关节炎具有疗效确切、经济成本低、操作简单、易于推广等优点。
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甲状腺功能减退性心脏病临床分析
目的：分析甲状腺功能减退性心脏病的临床特点。方法：收治甲状腺功能减退性心脏病患者52例，对其临床资料进行分析。结果：治疗后，46例病情明显好转，病情恶化或好转4例，死亡2例。结论：对甲状腺功能减退性心脏病患者进行全面检查，明确诊断，减少误诊误治。
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全膝关节置换治疗类风湿性关节炎临床分析
目的：探讨全膝关节置换治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法：收治类风湿性关节炎患者20例，采用全膝关节置换治疗，观察治疗效果。结果：稳定性改善9%，屈曲畸形改善56%，肌力改善41%，活动度改善10.5%，功能改善64.1%，疼痛改善52.7%，HSS改善44.6%。结论：全膝关节置换治疗类风湿性关节炎疗效显著。
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酒石酸美托洛尔对心率过速的影响
目的：探讨酒石酸美托洛尔对窦性心动过速的影响。方法：297例窦性心动过速复检前2～3 h内口服酒石酸美托洛尔25 mg，对心率进行复查。结果：287例恢复正常心率，9例异常窦性心动过速。结论：酒石酸美托洛尔有利于排除器质性心脏病所致的窦性心动过速。
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贝前列素钠联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的：探讨贝前列素钠联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法：收治早期糖尿病肾病患者80例，随机分为两组，对照组给予奥美沙坦治疗，治疗组给予奥美沙坦和贝前列素钠治疗。比较两组疗效。结果：治疗后两组24 h尿微量白蛋白定量、超敏C反应蛋白、血浆D－二聚体及血浆纤维蛋白原水平差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：贝前列素钠联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病能显著降低尿微量蛋白水平，改善患者的内皮功能和纤溶活性，延缓糖尿病肾病。
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改良阴式子宫切除术在临床上的应用
目的：探讨传统阴式全子宫切除术(CTVH)与改良阴式子宫切除术(GTVH)的安全性与临床效果。方法：收治GTVH 手术治疗患者40例作 GTVH 组，收治 CTVH 手术治疗患者40例作 CTVH 组，比较两组治疗效果。结果：GTVH组的手术时间、术后肠蠕动恢复时间、住院时间均短于CTVH组(P＜0.05)；两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：GTVH在临床治疗中具有损伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优势。
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胸腔闭式引流治疗机械通气并发胸腔积液患者的疗效观察
目的：探讨胸腔闭式引流治疗机械通气并发胸腔积液患者的临床疗效。方法：收治机械通气并发胸腔积液患者37例，采用胸腔闭式引流治疗，比较患者引流前及引流24 h后动脉血气、呼吸力学及血流动力学指标的变化。结果：胸腔闭式引流24 h 后，PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2、A-aDO2、SaO2等动脉血气指标明显改善(P＜0.05)，Vt、Ppeak、Ppause、HR、CVP、MAP等呼吸力学及血流动力学指标明显改善(P＜0.05)。结论：胸腔闭式引流可明显改善机械通气并发胸腔积液患者的呼吸功能，促进血流动力学趋于稳定。
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干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察
目的：探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果。方法：收治小儿手足口病患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予炎琥宁进行治疗，观察组给予干扰素联合炎琥宁进行治疗。比较两组患者的治疗效果以及手足皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间、退热时间。结果：治疗后，观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)；观察组手足皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间、退热时间均比对照组短(P＜0.05)。结论：干扰素联合炎琥宁对治疗小儿手足口病具有良好的临床疗效。
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内科急诊急性腹痛的临床分析
目的：探讨急性腹痛的临床诊治。方法：收治急性腹痛患者78例，回顾性分析其临床资料。结果：在78例患者中，确诊率97.47%，误诊率2.53%。结论：急性腹痛易造成误诊，应加强对患者的病史询问以及详细了解，提高确诊率，降低误诊率。
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鼻、咽及喉部淀粉样变临床探析
目的：探讨鼻、咽及喉部淀粉样变的临床特点。方法：收治鼻、咽及喉部淀粉样变患者83例，随机分为观察组和对照组，观察组43例给予手术治疗，对照组40例给予药物治疗。比较两组疗效。结果：观察组总有效率、死亡率、复发率均优于对照组(P＜0.05)。结论：鼻、咽及喉部淀粉样变早期手术治疗是佳的治疗方法。
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碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉治疗中的效果及安全性比较
目的：探讨碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉中的效果及安全性。方法：收治牙体牙髓病患者100例(120颗患牙)，随机分为对照组和观察组各50例患者(60颗患牙)。对照组采用利多卡因麻醉，观察组采用碧兰麻麻醉，比较两组不良反应及麻醉效果。结果：观察组的麻醉效果明显优于对照组(P＜0.05)，不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：牙体牙髓病的治疗过程中，采用碧兰麻进行麻醉具有良好的麻醉效果以及较少的不良反应。
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泌尿外科腹腔镜手术中的并发症及处理
目的：探讨泌尿外科腹腔镜手术中的并发症及处理方法。方法：收治泌尿外科腹腔镜手术患者150例，回顾性分析临床资料以及术中并发症。结果：15例发生术中并发症，发生率10.0%。结论：泌尿外科腹腔镜手术过程中可能发生术中并发症，要熟练掌握腹腔镜手术操作的要点，加强术中的护理，对术中并发症进行积极处理，从而提高腹腔镜手术的成功率，促进患者的快速恢复。
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肝硬化合并上消化道出血100例疗效分析
目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床治疗。方法：收治肝硬化合并上消化道出血患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。两组均给予常规治疗，在此基础上，观察组给予善得定，对照组给予垂体后叶素。对比两组止血情况、治疗效果及不良反应。结果：观察组止血成功率、24 h内止血成功率显著高于对照组，止血时间明显短于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应发生率18.0%显著低于对照组58.0%(P＜0.05)。结论：善得定与垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血效果均较好，但垂体后叶素较易引起不良反应，而善得定止血效果和止血速度优于垂体后叶素，且不良反应发生率低。
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基层医院抢救严重多发性创伤200例体会
城镇一级的医院创伤外科力量薄弱，而这些地带往往不是创伤患者就诊早、多的地点。本文对20多年救治的严重多发性创伤患者200例进行分析探讨，并对基层医院如何有效地开展创伤急救工作，谈几点粗浅体会。
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不同剂量黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性早期流产的疗效观察
目的：观察不同剂量黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性早期流产的效果。方法：收治习惯性早期流产患者95例，按照不同用药剂量分为研究组48例，对照组47例。研究组给予大剂量黄体酮(40 mg/d)治疗，对照组给予小剂量黄体酮(20 mg/d)治疗，连续治疗2个月后，两组均予以2000 U HCG治疗。分析两组保胎成功率和相关性指标情况。结果：研究组保胎成功率95.83%高于对照组的80.85%，血清HCG、E2、P值均高于对照组(P＜0.05)。结论：大剂量黄体酮加HCG治疗习惯性早期流产的临床效果显著。
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中型颅脑损伤术后迟发血肿的治疗体会
目的：探讨中型颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的发生规律、诊断和治疗。方法：收治中型颅脑损伤术后患者16例，分析形成血肿的特点，探讨相应的治疗措施。结果：再次手术10例，其中良好5例，中残2例，重残1例，死亡2例：保守治疗6例，其中痊愈3例，中残2例。结论：对中型颅脑损伤术后迟发性颅内血肿患者再次手术治疗，家属常难以理解，对发病机制的探讨，及时CT检查和密切临床观察，对减少家属误解非常重要。
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气管切开术治疗重症脑外伤的临床观察
目的：探讨气管切开术治疗重症脑外伤的临床治疗效果。方法：收治重症脑外伤患者60例，随机分为对照组和观察组各30例，对照组给予气管插管术治疗，观察组则运用气管切开术治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组的平均带管时间(13.5±6.1)d，平均住院时间(30.9±15.6)d；对照组的平均带管时间(15.6±7.4)d，平均住院时间(36.2±14.5)d，与对照组相比，观察组的肺炎发生率较低(P＜0.05)。结论：临床上运用气管切开术治疗重症脑外伤，不仅可以缩短住院时间，还能降低并发症发生率，提高治疗效果。
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奥氮平治疗急性期精神病患者的疗效观察
目的：探讨奥氮平治疗急性期精神病患者的疗效。方法：收治急性期精神病患者39例，给予奥氮平治疗，根据PANSS量表评定治疗效果，记录不良反映。结果：与治疗前相比，患者PANSS量表评分明显降低。出现嗜睡4例、失眠3例、肌强直1例、震颤1例、体重增加10例、心动过速4例、口干3例和恶心4例。结论：奥氮平作为急性期精神病患者的治疗药物，有非常明显的效果。
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扁桃体切除术中两种扁桃体剥离方式的临床研究
目的：探讨扁桃体切除术中两种扁桃体剥离方式的临床效果。方法：收治行扁桃体切除术患者150例，按照入院顺序随机分为试验组与对照组，各75例。对照组予以剥离法剥离并切除扁桃体，试验组予以分剥法剥离并切除扁桃体，观察两组剥离方式的临床效果。结果：试验组剥离时间、手术时间、出血量、住院天数均明显好于对照组(P＜0.05)；两组之间不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：分剥法剥离并切除扁桃体效果显著，可缩短患者剥离时间及手术时间，减少患者出血量。
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心肌再灌注所致缓慢性心律失常的临床分析
目的：探讨心肌再灌注所致缓慢性心律失常的临床特点。方法：收治急性心肌梗死行急诊PCI治疗过程中心肌再灌注所致缓慢性心律失常患者98例，回顾性分析其临床资料。结果：心肌再灌注所致缓慢性心律失常发生在血管开通时间≤6 h者(62例)明显高于血管开通时间6～12 h者(36例)(P＜0.05)。右冠近中段心肌再灌注致缓慢性心律失常的发生明显高于其他部位(P＜0.05)。结论：右冠近中段闭塞患者早期行急诊PCI治疗时更易发生缓慢性心律失常，应做好相关预防及抢救准备，以防止不良事件发生。
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超声对颈动脉体瘤诊断与鉴别诊断的价值
目的：探讨超声对颈动脉体瘤诊断与鉴别诊断的临床价值。方法：收治颈动脉体瘤患者12例，均经彩色多普勒超声诊断仪检查，分析检查结果。结果：12例患者经彩色多普勒检查均明确诊断，2例行穿刺检查，其他手术病理确诊。结论：超声对颈动脉体瘤诊断具有极高的临床价值，具有无创伤、无痛苦等特点。
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高海拔地区WB-DWI的临床应用与研究
目的：探讨高海拔地区WB-DWI的临床应用。方法：通过对磁共振全身弥散原理的阐述，对30例恶性肿瘤应用 WB-DWI，分析此项技术在高海拔地区应用的优缺点。结果：高海拔地区 WB-DWI 成像技术具有简单、易行、高敏感、无辐射、费用低等优点，对于原发肿瘤及转移瘤的筛查、定位有较高的敏感性。结论：WB-DWI适合高海拔地区对于肿瘤的诊断与筛查。
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宫颈癌筛查600例结果分析
目的：分析宫颈癌筛查情况，为宫颈癌预防提供依据。方法：600例宫颈癌筛查者行宫颈癌知识问卷调查后，参照调查结果将其分为观察组与对照组各300例，而后行相关检查，对比两组患者的宫颈疾患率、癌前病变率以及宫颈癌发病率。结果：观察组宫颈疾患率、癌前病变率以及宫颈癌发病率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：宫颈癌筛查有利于帮助女性尽早发现宫颈癌前病变与宫颈癌。
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早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点观察
目的：探讨早孕期剖宫产瘢痕妊娠不同分型的临床与病理学特点。方法：收治剖宫产瘢痕妊娠患者60例，回顾性分析其临床资料及病理学特点。结果：50例患者经超声检查确诊，诊断率83.33%，另10例患者通过MRI检查确诊；40例患者的病理标本发生病理变化，病理变化概率66.67%；40例患者中外生型28例，内生型12例，外生型的病理改变率明显高于内生型(P＜0.05)。结论：内生型与外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床症状及病理特点存在较大不同，而平滑肌肌层缝隙是导致剖宫产瘢痕妊娠产生的首要因素。MRI检查可明确诊断剖宫产瘢痕妊娠的临床分型，同时还可借助病理组织检查结果为疾病确诊提供支持。
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咽旁间隙感染与高血糖水平相关性调查分析
目的：分析咽旁间隙感染患者与声带息肉患者之间空腹血糖、随机手指血糖水平差别，证实高血糖水平与咽旁间隙感染有明显关系。方法：收治咽旁间隙感染患者32例，同时收治声带息肉患者32例，比较两组空腹血糖、随机手指血糖。结果：两组空腹血糖水平有明显差异。结论：咽旁间隙感染患者空腹血糖水平高于声带息肉患者，同时高于新世界卫生组织和国际糖尿病联盟共同发布的糖尿病和中间型高血糖定义、诊断、分类指南：正常空腹血糖组DLU＜6.1 mmol/L。
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老年2型糖尿病患者生化检测及应用价值
目的：探讨老年2型糖尿病患者生化指标变化。方法：收治老年2型糖尿病患者70例作为观察组，选择健康老人70例作为对照组，检测所有研究对象的空腹血糖(GLU)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和胰岛素(Ins)水平，比较检测结果。结果：治疗前，观察组的 GLU、TC、TG、Ins 水平均显著高于对照组(P＜0.05)；治疗后，观察组的 GLU、TC、TG、Ins水平显著降低(P＜0.05)，观察组的检测结果和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年2型糖尿病患者接受治疗后，GLU、TC、TG、Ins等生化检测指标水平显著降低。
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脑钠肽检测水平对急性次大面积肺栓塞价值的研究
目的：探讨B型钠尿肽(BNP)在次大面积肺血栓栓塞症(以下简称肺栓塞)的危险分层、治疗方案选择及预后评估中的临床意义。方法：收治次大面积肺栓塞患者108例，根据血浆BNP不同水平分为A组和B组，根据治疗方法的不同，将A、B组各自再分为溶栓并抗凝组和单纯抗凝组。分析BNP与患者临床症状、体征、心电图、血气分析、超声心动图及预后评估的相关性。结果：①A组与B组在呼吸困难、胸痛、动脉血氧分压、氧合指数、心电图、右心扩大和肺动脉收缩压(PASP)的差异有统计学意义(P＜0.05)，在治疗后12个月内预后的差异有统计学意义(P＜0.05)。②A组内溶栓并抗凝组与单纯抗凝组在肺动脉压改善、显效及预后的差异有统计学意义(P＜0.05)。③B组内2个亚组间的临床指标改善及并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：BNP的检测有助于对次大面积PTE患者进行高危筛查和预后评估，对治疗方案的选择具有重要的临床价值。
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阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的价值对比分析
目的：探讨阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的价值。方法：收治疑似异位妊娠患者80例，分别使用阴道B超和腹部 B 超诊断，比较2种诊断方式的效果及检出率。结果：阴道 B 超检出率93.75%明显高于腹部 B 超的81.25%(P＜0.05)。阴道 B 超检测显示孕囊或包块的平均时间(40.87±5.22)d 明显短于腹部 B 超的(48.63±6.07)d，P＜0.05。结论：阴道B超诊断的准确几率及诊断速度高于腹部B超，阴道B超更适合用于诊断异位妊娠。
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生存素在乳腺癌中的表达及意义
目的：探讨乳腺癌中生存素的表达及其意义。方法：检测48例乳腺癌及29例乳腺良性病变中生存素的表达情况。结果：乳腺良性病变中生存素的阳性表达率24.1%；乳腺癌中生存素的阳性表达率72.9%，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：生存素的异常表达对乳腺癌的发生、进展具有一定的推动作用，且可能对乳腺的良恶性病变有提示作用。
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关于微生物检验质量控制的探讨
科室感染会大大影响患者和医生、护士的身体健康，不利于患者康复。近年来，大量临床实践表明，微生物检验在感染控制当中的作用是比较大的。且随着微生物检验学科的快速发展，微生物检验质量控制工作变得越来越重要。
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CT显像在老年恶性肿瘤放射治疗前后的应用
目的：探讨CT显像在老年恶性肿瘤放射治疗前后的应用。方法：收治老年恶性肿瘤患者120例，在放射治疗前后用CT显像进行病灶扫描和分析，对肿瘤分期和治疗方法进行确定。结果：16例患者调整了放射治疗剂量，23例患者重新确定了放射靶区，8例患者改变了放射治疗目的，20例患者改变了放射治疗方法，9例患者给予重新修正诊断，23例患者改变了肿瘤分期。结论：在老年恶性肿瘤放射治疗前使用 CT 显像检查，能够提高临床诊断的准确性，尽量避免遗漏病灶，使放射治疗的方案更加合理。
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中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎的效果分析
目的：探讨中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法：收治强直性脊柱炎患者60例，均采用中医针灸综合疗法，观察治疗效果。结果：在中医症状积分、早晨僵硬时间、脊柱活动度、胸廓活动度、CRP、ESR等方面，治疗前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎疗效显著。
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龙血竭联合獾油治疗头颈部肿瘤放疗引起放射性皮肤损伤的疗效观察
目的：探讨龙血竭联合獾油治疗肿瘤放疗引起放射性皮肤损伤的价值。方法：收治Ⅱ～Ⅳ级急性放射性皮肤损伤患者128例，随机分为研究组和对照组。研究组用獾油外涂于照射区皮肤，再用龙血竭粉末外涂皮损区。对照组用生理盐水、地塞米松、庆大霉素将纱布浸湿后湿敷创面，比较两组治疗效果。结果：研究组治愈率96.9%，有效率100%。对照组治愈率50.0%，有效率80%。研究组中断时间(3.8±1.4)d，对照组中断时间(8.8±1.6)d。研究组皮损愈合时间(5.6±0.6)d，对照组皮损愈合时间(10.6±0.8)d。两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：龙血竭联合獾油治疗放射性皮肤损伤疗效显著，不仅能缩短愈合时间，且使用方便、经济、安全。
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中药外治联合病灶清除术治疗脓肿溃疡型淋巴结核的疗效分析
目的：观察三黄膏、止痛膏治疗脓肿溃疡型淋巴结核的疗效。方法：将190例脓肿溃疡型淋巴结核患者在全身抗结核化疗及病灶清除术基础上，按照配对研究原则分为试验组和对照组，试验组给予三黄膏、止痛膏油纱条填塞换药，对照组给予异烟肼纱条换药。比较两组的治愈率、愈合时间及1年后的复发率。结果：试验组治愈率高，愈合时间短，随访1年两组均无复发病例。结论：在抗痨并病灶清除术基础上，三黄膏、止痛膏分阶段腔内填塞换药治疗脓肿溃疡型淋巴结核治愈率高，疗程短。
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养阴通脑颗粒治疗中风病恢复期（气阴两虚、瘀血阻络证）30例疗效观察
目的：探讨养阴通脑颗粒治疗中风病恢复期(气阴两虚、瘀血阻络证)的临床效果。方法：收治中风病恢复期患者60例，分为高剂量组、低剂量组、阳性药对照组、安慰剂对照组，各15例。各组均连续用药28 d。结果：治疗组在改善患者半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木等方面优于对照组(P＜0.05)。结论：养阴通脑颗粒能明显改善中风病恢复期(气阴两虚、瘀血阻络证)中风患者的临床症状，其临床疗效佳，无明显不良反应。
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靖肺抗癖汤联合放疗治疗支气管肺癌临床疗效研究
目的：探讨靖肺抗癖汤联合放疗对支气管肺癌的疗效。方法：收治支气管肺癌患者67例，随机分为对照组33例和治疗组34例，治疗组在放疗同时服用靖肺抗癖汤治疗，对照组只采用放射治疗。结果：治疗组不良反应明显轻于对照组，治疗组Ⅱ、Ⅲ期3年生存率(68.4%、44.4%)明显高于对照组(37.5%、21.4%)(P＜0.05)。结论：靖肺抗癖汤联合放疗治疗支气管肺癌疗效显著。
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针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的：观察针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：收治腰椎间盘突出症患者75例，采用针灸配合推拿治疗，观察其疗效。结果：75例患者中，治愈46例，好转25例，无效4例，总有效率94.67%。结论：针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
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慢性盆腔炎妇产科治疗效果的观察与分析
目的：探讨慢性盆腔炎妇产科治疗的效果。方法：收治慢性盆腔炎患者80例，随机分为观察组与对照组各40例。观察组给予中药内服和外洗治疗，对照组给予西药左氧氟沙星进行治疗。比较两组患者的治疗效果以及用药不良反应的发生几率。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组用药安全性明显高于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：中药治疗慢性盆腔炎所获得的临床效果要优于西药。
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股肿灵煎剂联合西药治疗急性下肢深静脉血栓形成32例疗效观察
目的：观察股肿灵煎剂联合西药治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：收治急性下肢深静脉血栓形成患者62例，随机分为治疗组32例和对照组30例。两组均予以基础治疗，治疗组在对照组基础上加服股肿灵煎剂，比较治疗效果。结果：治疗后10 d，对比两组患者健患肢周径，治疗组的周径差小于对照组(P＜0.05)。治疗组总有效率96.88%优于对照组的80.0%(P＜0.01)。结论：股肿灵煎剂联合西药治疗下肢深静脉血栓临床疗效显著。
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中医辨证分型治疗老年高血压病效果分析
目的：探讨中医辨证分型治疗老年高血压病的临床疗效。方法：收治高血压患者60例，进行辨证分型治疗，观察治疗效果。结果：显效32例(53.3%)，有效23例(38.3%)，无效5例，总有效率91.6%。结论：中医辨证分型治疗老年高血压疗效显著。
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小夹板外固定联合药酒治疗桡骨远端骨折的临床效果
目的：评价药酒联合小夹板外固定治疗老年人桡骨远端骨折的效果。方法：将80例桡骨远端骨折患者分为两组，对照组给予手法复位小夹板外固定治疗，观察组在对照组的基础上给予骨伤药酒，对比两组疗效及骨折愈合情况。结果：观察组腕关节治疗优良率95.00%，高于对照组77.50%；骨折愈合时间、疼痛指数及肿胀消退时间均短于对照组(P＜0.05)。结论：小夹板外固定联合骨伤药酒治疗桡骨远端骨折简单易行、安全性高，能有效消除骨折肿胀、减轻患者疼痛。
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微波联合中药外敷治疗妇科盆腔淋巴囊肿的疗效分析
目的：探讨微波联合中药外敷治疗妇科盆腔淋巴囊肿的临床疗效。方法：收治因妇科恶性肿瘤行盆腔淋巴结切除术后并发淋巴囊肿患者74例，随机分为观察组和对照组各37例，观察组给予微波联合中药外敷治疗，对照组给予中药外敷治疗，连续治疗1个月后评定疗效。结果：观察组总有效率94.5%，对照组总有效率70.3%，两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：微波联合中药外敷法治疗盆腔淋巴囊肿疗效好、无创伤。
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自拟利胆排石汤治疗慢性胆囊炎合并胆结石临床分析
目的：探讨自拟利胆排石汤在慢性胆囊炎合并胆结石的临床治疗效果。方法：收治慢性胆囊炎合并胆结石患者80例，随机将其分成A组与B组，A组给予常规西药治疗，B组给予自拟利胆排石汤治疗，比较两组的有效率。结果：A组总有效率80%，B组总有效率97.5%，两组总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：自拟利胆排石汤治疗慢性胆囊炎合并胆结石效果显著。
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针药并用治疗顽固性咳嗽临床观察
目的：观察针刺配合口服中药治疗顽固性咳嗽的临床疗效。方法：将62例患者随机分为对照组和治疗组，各31例，对照组予罗红霉素胶囊、川贝枇杷膏治疗，治疗组予针刺配合口服自拟桑蝉汤治疗，比较两组患者疗效。结果：治疗组总有效率96.8%明显优于对照组的67.7%(P＜0.05)。结论：针药并用治疗顽固性咳嗽疗效显著。
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化疗联合卡介苗治疗尿道恶性黑色素瘤1例报告
对1例尿道原发恶性黑色素瘤的治疗进行回顾性分析，探讨化疗联合卡介苗治疗恶性黑色素瘤的疗效，得出化疗联合卡介苗治疗恶性黑色素瘤可明显缩小瘤体体积，具有一定疗效。
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胃镜下取出十二指肠超长嵌顿异物1例
上消化道异物是临床常见的急症，本文简要介绍胃镜下成功取出十二指肠超长嵌顿异物1例，以期帮助临床治疗。
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川崎病17例临床误诊分析
川崎病是临床较为少见的一种疾病，一些非典型病例常容易发生漏诊和误诊，给患者的治疗造成很大的困扰。本文简要介绍川崎病17例临床误诊分析，为临床提供探讨。
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基因修饰内皮祖细胞在冠心病治疗中的研究进展
冠心病的发病机制复杂，其中一个重要的发病机制是冠状动脉内皮损伤和修复两者间的平衡受到破坏。目前关于冠心病治疗方法主要包括药物治疗、冠脉搭桥、支架介入等。内皮祖细胞在一定条件下能分化为内皮细胞，参与血管新生。但是内皮祖细胞在人体组织中含量极低，远不够为移植治疗所用。另外，有多项研究显示，年龄大、冠心病、糖尿病、高血压患者的内皮祖细胞相比正常者量更少，且其功能显著下降。近年有许多学者提出通过基因修饰的内皮祖细胞能解决上述问题。下面笔者为基因修饰内皮祖细胞移植治疗的研究予以综述，为临床治疗冠心病提供新思路。
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河口区中老年妇女妇科疾病流行病学调查分析
目的：了解该地区妇科疾病发病特点，探讨对该地区妇科疾病的防治对策。方法：对河口区18365例中老年妇女进行妇科病相关检查，对以上结果进行统计学分析。结果：中老年妇女妇科病发病率26.11%。各级宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和浸润癌发病中位年龄均位于41～50岁，浸润癌发病率在35～40岁和41～50岁组显著高于51～60岁组(P＜0.05)。结论：该地区中老年妇女妇科疾病特别是CIN和宫颈癌具有较高的发病率，具有年轻化的趋势，有针对性地对不同年龄段开展妇科疾病检查，能够早期诊治CIN和宫颈癌。
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高血压患者社区健康管理的作用分析
目的：探讨社区健康教育对高血压患者的影响。方法：收治高血压患者516例，将没有参加健康教育的77例分为对照组，参加健康教育的439例分为干预1组(未服用降血压药物142例)和干预2组(服用降血压药物297例)。经过10个月治疗后，比较3组患者的血压控制效果。结果：3组患者高血压差异有显著性，在干预1组，干预前收缩压(153.1±10.6)mmHg，干预后降至(143.2±11.2)mmHg，舒张压(91.7±8.8)mmHg，干预后降至(86.3±6.2)mmHg(P＜0.05)。在干预2组，干预前收缩压(153.8±11.1)mmHg，干预后降至(134.7±7.4)mmHg，舒张压(93.1±8.2)mmHg，干预后降至(82.8±6.7)mmHg(P＜0.05)。结论：社区慢性病健康管理可以提高患者的依从性，有效控制患者的血压。
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蒙自市慢性病危险因素现状调查研究
目的：掌握蒙自市≥18岁常住居民的慢性病及其危险因素情况，为本市制定慢病预防控制策略和措施提供基础数据；为评估卫生和相关政策及慢病防控效果评估提供科学依据。方法：用KISH表法随机抽取600人，进行问卷调查及健康体检。结果：主要慢性病患病率由高至低分别为：超重、高血压、高甘油三酯血症、糖尿病、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症。结论：蒙自市≥18岁常住居民慢性病患病率及不良生活方式率较高。
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1991-2014年甘肃省临泽县传染病疫情流行特征分析
目的：探讨临泽县1991-2014年以来的各类传染病流行特征，为传染病防治提供理论依据。方法：收集临泽县1991-2014年的传染病病例的疫情报告和年报资料，进行分析。结果：1991-2014年，临泽县共报告传染病22770例/3478256例，年平均报告发病率654.64/10万。2008年传染病发病率高1284.43/10万，1993年发病率低222.22/10万，发病前三位的为肝炎、肺结核、痢疾。结论：临泽县传染病发病率较高，应加强防治和管理。
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乡镇卫生院实施基本公共卫生服务项目情况调查
目的：探讨乡镇卫生院在实施基本公共卫生服务项目中的有效服务模式。方法：通过开展调查的方式了解乡镇卫生院开展公共卫生服务项目的情况。结果：居民健康教育知晓率＞80%、居民健康行为形成率＞78%、糖尿病规范管理率＞45%、高血压规范管理率＞50%。结论：影响乡镇卫生院实施基本公共卫生服务项目的因素较多，采取有效措施强化乡镇卫生院在实施基本公共卫生服务项目中的作用和地位。
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2010-2014年勐腊县出生缺陷发生现状及结果分析
目的：调查2010-2014年勐腊县出生缺陷的发生情况，探讨出生缺陷发生的相关因素，提出干预措施。方法：监测勐腊县6家医院住院分娩情况。孕28周至产后7 d内围产儿逐一筛查，并填写出生缺陷儿登记卡。结果：11442例围产儿中，出生缺陷38例(3.32‰)。出生缺陷死亡16例(421.05‰)，其中农村4.67‰，城市1.59‰(χ2=1.92，P＜0.05)。出生缺陷前5位是多、并指(趾)，先心病，α-地中海贫血，唐氏综合症，神经管畸形。结论：勐腊县是少数民族居住地区，经济、文化、医疗技术落后，为此应加强健康教育、婚前检查、孕前保健、产前检查和产前诊断，降低出生缺陷，提高人口素质。
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社区营养干预慢性病的难点与对策
目的：营养干预慢性病是在慢性病的防治中，对人们营养上存在的问题进行相应改进与调整，来达到慢性病防治的对策。本文收集了近期世界与国内慢性病调查研究成果，并从我国营养学发展以及营养学在慢性病方面的研究现状入手，分析现阶段社区营养干预慢性病过程中存在的问题，探索性提出了社区营养干预慢性病的对策。
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公共场所卫生标准与检验方法存在的问题与有效策略
随着人们生活水平的不断提高，人们对生活各方面的要求也越来越高，但在当前的公共场所当中，还普遍存在卫生不达标的问题。为了解决公共场所卫生不达标问题，相关部门必须不断创新公共场所卫生检验方法，及时发现并消除公共场所当中存在的病菌微生物。本文主要探讨公共场所卫生标准与检验方法当中存在的问题，旨在提出解决问题的有效策略。
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高血压自我管理模式对社区高血压患者血压影响效果的Meta分析
目的：探讨高血压自我管理小组模式对高血压患者血压影响的效果。方法：检索 CNKI 数字图书馆(2008-2014年)的文献资料，对所取得的数据计量资料采用加权均数差表示，并用95%CI表达。结果：共有5篇文献符合全部入选标准，其中干预组累计935例，对照组893例，干预组和对照组之间收缩压、舒张压差异均具有统计学意义(P＜0.00001)。结论：高血压自我管理小组模式在高血压的控制上优于常规治疗组，推广应用此模式，希望以后再做进一步的其他影响因素的综合分析。
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PACS系统在江川社区卫生服务中心伤科中的临床应用
本文主要探讨医学影像存档与通信系统在伤科临床检查工作流程优化中的作用。运用PACS系统与区域诊断中心合作，优化了检查流程，医务人员可及时调阅影像资料，使患者尽可能减少不必要的重复检查，加强上下级医院协作及提升临床医师的工作效率和医疗质量。同时，开展PACS系统后可省去患者二次挂号费、节约就诊时间。
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实行基本药物制度后社区医疗机构药房的管理体会
基本药物制度的实施基本满足了日常临床需求，但也存在一些问题，笔者认为应该从基层实际出发，改进制度实施的细则，让基本药物制度为患者提供实实在在的方便。
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分组质控对神经科质量管理的成效分析
目的：探讨分组质控对神经科质量管理的效果。方法：依照神经科护理人员的相关条件，对其进行分组管理，监控病区护理质量，组织医护人员成立一个以护士长为中心的质量控制管理体系。结果：进行完分组质控后，与之前相比，患者及其家属对护理工作的总满意度显著提高(P＜0.05)。结论：分组质控能够在根本上将院内护理质量加以提升。
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加强人事档案管理，促进医院人力资源开发
在新时代医院人力资源开发中，加强人事档案管理工作，创新管理方法，利用计算机管理医院人事，可提升医院人力资源管理质量。本文主要浅析如何加强人事档案管理，促进医院人力资源开发。
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护理组长在传染外科护理质量控制中的作用
目的：探讨护理组长在传染外科护理质量控制中的作用。方法：统计护理组长主管负责制实施前及实施后医院三级质控检查表平均得分，患者满意度调查表平均得分比率。结果：实施护理组长主管负责制后，科室护理质量、患者满意度得分较实施前均有明显的提高(P＜0.05)。结论：护理组长主管负责制充分调动了各级护理人员的积极性，保证了护理安全，是提高护理质量和增加患者满意度的有效措施。
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分析妇科护理安全隐患的现状和对策
目的：探讨妇科护理的问题及针对性措施。方法：将妇科患者158例随机分为两组，总结护理安全隐患，试验组实行护理安全对策，比较两组数据。结果：试验组患者及家属对护理工作的满意程度高于对照组。结论：重视护理安全隐患的研究，实施防护措施，能够改善医患关系，提升医院声誉。
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双人核对管理模式在社区医院质量管理防控中的应用研究
目的：探讨双人核对管理模式在临床静脉输液中的效果及评价。方法：2012年6-12月收治门诊静脉输液患者420例为对照组，采用常规管理模式，2013年1-6月收治420例为观察组，在对照组的基础上采用双人核对管理模式。观察两组的效果及输液差错不良事件发生率。结果：观察组输液差错不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：采用双人核对管理模式能够有效降低静脉输液过程中不良事件发生率，能够给患者的用药安全提供可靠的保障，并可明显减少医患纠纷。
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心理护理安全问题原因分析与对策
随着护理学的发展，心理护理日益成为护理工作的重要部分，加强心理护理，提高安全防范，预防和控制医疗隐患成为护理的重点。由于疾病的原因，患者不良心理反应较多，甚至出现敌对情绪和轻生念头，增加了护理的风险和护理人员的工作压力，心理护理安全成为护理工作的重要组成部分。为此，结合工作实际对心理护理安全问题的表现形式、原因和对策进行阐述。
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胸外科病房中护理风险管理分析
目的：探讨胸外科病房中护理风险与风险管理方法。方法：收治胸外科患者80例，分析临床护理中风险因素，探讨风险管理的应对措施，完善风险管理质量监控体系。结果：病房无护理不良事件发生，护理人员的风险意识得到明显的强化，患者对护理质量的满意度也明显提高。结论：在胸外科病房的管理活动中，通过实施护理风险管理办法，能够帮助护理人员提高自身风险意识，降低风险事件的发生几率，提高患者的护理满意度。
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妇产科护理纠纷的调查分析及预防措施
目的：分析妇产科工作过程中发生护理纠纷事件的原因。方法：选取2000-2014年妇产科发生的护理纠纷事件作为研究对象，对其发生的原因进行分析。结果：2000-2014年妇产科发生护理纠纷52例，在诊断、监护以及常规操作方面，妇产科与其他科室发生纠纷的次数差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：妇产科工作过程中发生护理纠纷不仅会对护患关系造成影响，还会使护理人员的心理压力有所增加，医院方面应及时制定相关的预防措施和解决方案。
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血脂康对实验性糖尿病心肌的保护作用
目的：探讨血脂康对实验性糖尿病心肌的作用及其可能机制。方法：雄性SD大鼠24只，随机分成正常对照组(NC组)、血脂康组、糖尿病模型组(DM组)、DM+血脂康组。结果：与NC组相比，DM组大鼠SOD 水平、NOS活性及NO含量降低(P＜0.01)；MDA、PAF水平明显升高(P＜0.01)；与DM组相比，DM+血脂康组SOD水平、NOS活性及 NO 含量明显改善(P＜0.05)、MDA，PAF 含量明显降低(P＜0.01)。结论：血脂康可以升高 SOD，降低 MDA、PAF水平，改善NOS活性及NO水平。
