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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 精神症状与阿尔茨海默病行为相关性研究

    作者:吴未

    目的:探讨轻、中度阿尔茨海默病(AD)与患者精神症状的相关性.方法:对AD组和对照组(各50例)分别采用简明精神病量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表调查其精神症状及是否有行为障碍.结果:35例AD患者伴精神症状,出现幻觉6例,妄想9例,抑郁14例,焦虑12例,行为障碍18例.焦虑的发生率和年龄有关,幻觉、妄想患者多伴发易激惹和攻击行为.结论:精神症状在轻、中度AD患者中常见,在临床治疗及管理中应引起充分重视.

  • 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察

    作者:周习东

    目的:探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果.方法:收治肝硬化合并上消化道出血患者80例,根据用药差异分为A组和B组,分别给予奥曲肽以及奥曲肽联合凝血酶治疗.结果:两组患者的止血时间、输血量、住院时间对比,B组均少于A组,B组不良反应率低于A组(P<0.05).结论:奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血,效果明显,止血效果突出.

  • 脑出血治疗中七叶皂苷钠、神经节苷脂联合应用的效果分析

    作者:黄勤

    目的:探讨七叶皂苷钠联合神经节苷脂治疗脑出血的效果.方法:收治脑出血患者70例,将其分为对比组和试验组.对比组应用神经节苷脂治疗,试验组应用神经节苷联合七叶皂苷治疗.结果:治疗后两组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后试验组NIHSS评分明显低于对比组(P<0.05).治疗后两组患者脑水肿、脑血肿均较治疗前有显著缩小,治疗后试验组脑水肿、脑血肿缩小效果较对比组显著(P<0.05).结论:七叶皂苷钠联合神经节苷脂治疗脑出血可显著降低患者的神经功能损伤评分并有效改善患者的脑水肿和脑血肿症状.

  • 镇痛分娩与自然分娩的临床效果观察

    作者:张秀英

    目的:探讨自然分娩和镇痛分娩的临床效果.方法:收治阴道分娩孕妇218例,其中130例自然分娩产妇为对照组,88例镇痛分娩产妇为观察组.结果:观察组产妇镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);观察组产妇第一产程时间显著短于对照组(P<0.05).结论:镇痛分娩具有确切的镇痛效果,能大大降低产妇分娩时的痛苦,可以有效缩短第一产程的时间,不增加产后出血量,对新生儿无影响,且对产妇的住院时间也无影响.

  • 游离股前外侧皮瓣移植在断肢再植中的应用

    作者:杨浩

    目的:探讨游离股前外侧皮瓣移植在断肢再植中的应用.方法:收治断肢再植手术患者20例为观察组,采用游离股前外侧皮瓣移植手术治疗;收治断肢再植手术患者20例为对照组,采用常规皮瓣手术方式治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率和不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:游离股前外侧皮瓣移植在断肢再植中的应用效果显著.

  • 治疗难治性妇产科大出血的临床对比研究

    作者:李燕萍

    目的:探讨两种方案治疗难治性妇产科大出血的疗效.方法:收治行子宫动脉栓塞术治疗难治性大出血患者26例作为观察组,选择同期行子宫动脉结扎术的26例难治性大出血患者作为对照组.结果:观察组术后阴道流血时间、子宫切除率、并发症发生率以及治疗总有效率均明显优于对照组(P<0.05).结论:相较于子宫动脉结扎术,采用子宫动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血具有止血快、子宫切除率低以及并发症发生率低等优势,临床疗效显著.

  • 股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中克氏针的应用价值分析

    作者:邓光红

    目的:探讨股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中克氏针的应用价值.方法:收治老年股骨粗隆间骨折患者30例,所有患者均实施股骨头置换术,同时在术中应用克氏针张力带重建大粗隆.结果:患者治疗前后Harris评分差异有统计学意义(P<0.05);所有患者切口均Ⅰ期愈合,术后未见神经损伤、静脉血栓和血管损伤.结论:在老年股骨粗隆间骨折的股骨头置换术治疗中,应用克氏针重建大粗隆可加快患者切口的愈合,假体固定稳定牢靠,对患者损伤较小、并发症少,有效提高了患者髋关节的功能恢复效果.

  • 术前应用人工泪液对飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜及干眼的影响

    作者:宾莉;陈晓莉;叶宏全;刘宗顺

    目的:探讨术前应用人工泪液对飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术术后泪膜及干眼的影响.方法:收治行飞秒激光制瓣LASIK的患者307例(605眼),根据术前是否应用人工泪液分为对照组148例(292眼)和研究组159例(313眼).对照组术前未应用人工泪液,研究组术前应用人工泪液.结果:研究组术后1周、1个月干眼症状评分、SIt均优于对照组(P<0.05);研究组术后1周、1个月、3个月BUT评分均高于对照组(P<0.05);研究组术后1周、1个月、3个月FL评分均低于对照组(P<0.05).结论:术前应用人工泪液可促进飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜的恢复,减轻患者术后干眼症状,提高患者术后舒适度与视觉质量.

  • 肝叶部分切除联合术中胆道镜治疗肝内外胆管结石的临床效果观察

    作者:张育华

    目的:探讨肝叶部分切除联合术中胆道镜治疗肝内外胆管结石的效果.方法:收治肝内外胆管结石患者76例,将其分为观察组与对照组,各38例.对照组采用胆总管切开取石加切除左半肝治疗,观察组采用肝叶部分切除联合术中胆道镜治疗.结果:观察组有效率显著高于对照组,手术情况和住院时间均优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:肝叶部分切除联合术中胆道镜的手术方法治疗肝内外胆管结石具有显著的临床效果,安全性较高.

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术10例报告

    作者:陆文明;朱荣祥;景梅

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法:收治经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者10例,对其临床效果进行评估.结果:10例患者均取得良好治疗效果,患者均未出现胆道损伤与内脏损伤等.1~6个月随访发现,患者未出现严重并发症.结论:患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,不仅具有恢复快和创伤更小的优势,同时也呈现操作困难的特点,需要对手术的适应证进行重点控制,以实现其治疗效果的显著提升.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症临床特点与妊娠结局分析

    作者:周丽

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点及产妇妊娠结局.方法:收治妊娠期肝内胆汁淤积症患者100例为探究组,选择正常产妇100例为参照组,比较两组临床资料.结果:探究组产妇早产率及妊娠期高血压发生率均明显高于参照组(P<0.05),两组产妇胎膜早破发生率差异无统计学意义(P>0.05).探究组产妇胎儿窘迫、羊水污染、产后出血及剖宫产率均明显高于参照组(P<0.05),两组产妇新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对产妇妊娠结局会产生较大不良影响,因此必须及早采取有效的预防措施以改善产妇妊娠结局.

  • 宫颈冷刀锥切术和LEEP刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效分析

    作者:程其会

    目的:分析高级别宫颈上皮内瘤变患者治疗中应用宫颈冷刀锥切术、LEEP刀锥切术方法取得的效果.方法:收治高级别宫颈上皮内瘤变患者106例,随机平分对照组与观察组,分别给予宫颈冷刀锥切术、宫颈环形电切术(LEEP刀)手术治疗方法,观察、比较两组患者治疗效果.结果:两组手术时间、术中出血量与锥切组织大小等对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组术后并发症发生率分别为5.66%、18.87%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:高级别宫颈上皮内瘤变患者临床治疗中,采用LEEP刀电切术方法治疗,手术耗时与术中出血量均较少,且并发症发生率较低.

  • 肩胛骨骨折合并锁骨骨折的早期手术治疗体会

    作者:汪新明

    目的:分析和研究早期手术应用在肩胛骨骨折合并锁骨骨折临床治疗中的效果.方法:收治肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者30例,给予所有研究对象切开复位内固定手术.结果:参与研究的患者都获得了骨性愈合,术后8~18个月的随访中,没有出现切口感染和臂丛神经损伤与肩关节畸形等现象.根据相关功能评定标准,临床治疗的优良率93%.结论:对于肩胛骨骨折合并锁骨骨折的临床治疗,运用早期切开复位内固定手术,可以帮助患者对肩关节进行固定,同时,能够开始早期的功能锻炼,提升患者肩关节的恢复率.

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

    作者:张桂红

    目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用无创呼吸机正压通气治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组治疗有效率、住院时间、PaO2、PaCO2、HR、RR指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:常规治疗联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果显著.

  • 后踝骨折手术治疗106例临床分析

    作者:郑华君;邢宗英;马亮;岳俊杰;雷雪健

    目的:探讨后踝骨折固定术的佳方案.方法:收治后踝骨折患者106例,分析后踝骨折块<25%和≥25%胫骨远端关节面患者的手术方法选择.结果:胫骨远端关节面解剖复位94例(88.67%),非解剖复位12例(11.32%).临床疗效采用AO-FAS评分,优88例,良16例,可2例.结论:当后踝骨折块≥25%胫骨远端关节面或移位≥2 mm时应尽量行切开复位内固定手术治疗;当外踝已经完全复位、距骨脱位完全矫正,即使后踝骨折块<25%胫骨远端关节面也应该复位并固定后踝,且骨折复位固定的顺序为外踝、后踝、内踝.

  • 输尿管镜与腹腔镜手术治疗尿路结石56例的疗效对比

    作者:李学彪

    目的:探讨、分析输尿管镜与腹腔镜两种不同手术对于尿路结石患者的临床有效性.方法:收治尿路结石患者56例.试验组28例给予腹腔镜手术治疗,参照组给予输尿管镜治疗.统计、评估两组患者接受不同手术方式治疗的临床实效性,对比、分析患者手术时间、手术中出血量等情况.结果:试验组在成功率、一次性结石清除率以及术中出血量控制方面均显著优于参照组(P<0.05).结论:腹腔镜取石术治疗尿路结石和输尿管镜碎石术治疗尿路结石,均具有较好的临床疗效.但是在术中安全性、结石清除率等方面,腹腔镜手术方式更佳.

  • 降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果分析

    作者:刘希民

    目的:探讨降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果.方法:收治中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病患者50例,随机分为研究组和对照组.分别进行降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗、单一的CAG方案治疗.结果:研究组与对照组相较,临床疗效、血小板及白细胞指标变化情况均相对更高(P<0.05).结论:降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病患者,能够有效提高临床疗效,且改善血常规指标.

  • 自由体位在产妇分娩中的应用效果研究

    作者:唐静

    目的:探讨自由体位在产妇分娩中的应用效果.方法:收治产妇122例,根据不同分娩体位进行分组.参照组采用传统卧位,研究组实施自由体位.结果:研究组患者顺产率显著高于参照组,剖宫产率明显较低(P<0.05);研究组患者干预后3个产程及总产程用时显著优于参照组(P<0.05);研究组产妇干预后疼痛各级评估比例显著优于参照组(P<0.05);两组产后新生儿正常比率对比,差异具有统计学意义,研究组无新生儿重度窒息症状发生(P<0.05).结论:分娩女性给予自由体位,可有效促进顺产,缩短产程,缓解产妇痛苦,并降低患儿窒息率.

    关键词: 自由体位 分娩 产妇
  • 保乳联合前哨淋巴结活检术与改良根治术治疗早期三阴性乳腺癌疗效对比分析

    作者:张蒲蓉

    目的:探讨保乳联合前哨淋巴结活检术与改良根治术治疗早期三阴性乳腺癌疗效.方法:收治早期三阴性乳腺癌患者84例,分为对照组和研究组.对照组采用改良根治术治疗,研究组采用保乳联合前哨淋巴结活检术治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组手术时间、拔管时间、围手术期出血量、术后乳房美容效果满意度、术后生活质量评分和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:保乳联合前哨淋巴结活检术治疗早期三阴性乳腺癌临床疗效更优.

  • 儿童分泌性中耳炎50例的病因及疗效观察

    作者:王英

    目的:探究儿童分泌性中耳炎的发病原因,并对治疗效果进行全程观察与分析.方法:收治儿童分泌性中耳炎患者50例.了解儿童分泌性中耳炎的患病原因,选用全身应用抗生素、激素,局部应用减充血剂滴鼻、咽鼓管吹张等常规治疗方法,并对部分功能合作的患儿实施鼓室穿刺抽液处理.结果:治疗3周后,30例没有出现明显病因的患儿通过实施常规治疗后痊愈26例,有所好转4例;20例出现明显病因的患儿中在常规治疗的基础上实施病因治疗12例,痊愈10例,有所好转2例;没有进行病因治疗的患儿8例中痊愈4例,有所好转3例,治疗无效1例.结论:儿童分泌性中耳炎与呼吸道感染、慢性鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等病症导致清洁廓清功能异常、咽鼓管堵塞相关,通过对患儿进行病因治疗能够有效提高治疗质量,降低病症复发率.

  • Cockett综合征合并下肢深静脉血栓形成介入治疗中不置入下腔静脉滤器的可行性分析

    作者:何永福;余荣;普福顺;张陶;陈玉玲

    目的:探讨Cockett综合征合并下肢深静脉血栓形成的介入治疗方法.方法:收治Cockett综合征合并下肢深静脉血栓形成患者100例.86例通过健侧股静脉穿刺,14例通过右侧颈内静脉穿刺.结果:Cockett综合征患者67例,采用了经导管接触溶栓的介入治疗,效果满意;没有置入下腔静脉滤器的患者在溶栓过程中没有发生严重的栓塞综合征,置入下腔静脉滤器的患者中出现轻度肺栓塞症状1例.结论:在左下肢深静脉血栓形成患者中,合并发生Cockett综合征的发病率较高.在治疗Cockett综合征患者时,经过导管溶栓前,可以不用置入下腔静脉滤器.

  • 不同波长激光光凝联合康柏西普治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效对比分析

    作者:宾蓉;夏仁春

    目的:探讨不同波长激光光凝联合康柏西普治疗非增生型糖尿病视网膜病变的疗效.方法:收治重度NPDR患者40例(62眼),A组使用577 nm激光联合康柏西普,B组使用532 nm激光联合康柏西普.结果:A组治疗总有效率明显优于B组(P<0.05).结论:577 nm激光较532 nm激光联合康柏西普治疗NPDR的临床疗效显著.

  • 难治性终末期心衰实施床旁血滤与BiPAP无创机械通气治疗的效果研究

    作者:张荣华

    目的:探究临床上治疗难治性终末期心衰使用床旁血滤与BiPAP无创机械通气治疗的效果.方法:收治终末期心衰患者200例,平分两组.对照组给予BiPAP无创机械通气治疗以及常规用药;观察组使用床旁血滤联合BiPAP无创机械通气疗法,辅助常规用药治疗.治疗一段时间,观察患者的动脉血氧分压、血肌酐以及NT-pro-BNP等指标.结果:治疗后观察组的血肌酐和NT-pro-BNP值明显比对照组低,动脉血氧分压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后各项指标相比治疗前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用床旁血滤联合BiPAP无创机械通气方法治疗难治性终末期心衰患者疗效显著.

  • 131I治疗Graves病早发甲减发生的预防与处理

    作者:吴邦国;杨静升;高小宏

    目的:探讨131I治疗Graves病早发甲减发生的预防与处理对策.方法:收治Graves病患者100例,按照其临床治疗的方式不同分为观察组和对照组,各50例.对照组采用标准化131I治疗,观察组在此基础上联合优甲乐治疗.结果:对照组131I治疗3个月与1年后的早发甲减发生率分别高于观察组(P<0.05).结论:标准化131I治疗联合优甲乐进行Graves病治疗,不仅能够保证患者Graves病治疗效果,也能够有效预防早发甲减.

  • 新型超分子水杨酸与红蓝光、强脉冲光联合治疗寻常性痤疮的疗效分析

    作者:雷华;戴耕武;吴冬梅;袁涛;闫凯

    目的:探讨新型超分子水杨酸与红蓝光、强脉冲光联合治疗寻常性痤疮的疗效.方法:收治寻常性痤疮患者70例,按照治疗方法分为研究组和对照组,各35例.对照组给予新型超分子水杨酸治疗,研究组给予新型超分子水杨酸与红蓝光、强脉冲光联合治疗.结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:新型超分子水杨酸与红蓝光、强脉冲光联合治疗寻常性痤疮的疗效显著.

  • 腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性

    作者:周玉

    目的:探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法:收治子宫内膜异位症患者150例,随机分为对照组和研究组,各75例.对照组单纯应用腹腔镜手术治疗,研究组应用腹腔镜手术联合米非司酮治疗.结果:研究组整体治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者卵巢体积小于对照组,卵泡窦卵泡数多于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效确切,安全性高.

  • 阿托伐他汀干预急性脑梗死的疗效及对MMP-9水平、CVR及其评价指标的影响

    作者:丁静

    目的:分析阿托伐他汀干预急性脑梗死的疗效及对基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、脑血管反应性(CVR)及其评价指标的影响.方法:收治急性脑梗死患者127例,根据治疗方法分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,比较两组临床疗效及治疗前后炎性因子水平、MMP-9水平、CVR、MBI评分及颈动脉斑块变化.结果:观察组临床总有效率90.63%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后hs-CRP、IL-6及MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后CVR、BHI水平及MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后颈动脉斑块大小、斑块厚度及内-中膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀治疗急性脑梗死疗效确切,能降低炎症因子和MMP-9水平,改善脑血管反应性和颈动脉斑块程度.

  • 曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床效果分析

    作者:李剑

    目的:探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效.方法:收治缺血性心肌病并发心力衰竭患者90例,分为对照组、低剂量组、高剂量组,各30例.均给予常规药物治疗,低剂量组联合曲美他嗪10 mg/次,3次/d;高剂量组联合曲美他嗪20 mg/次,3次/d.结果:治疗后,对照组、低剂量组、高剂量组HR、BNP、心电图心肌缺血总负荷低于治疗前;低剂量组、高剂量组HR下降值高于对照组;高剂量组BNP、心电图心肌缺血总负荷下降值高于低剂量组,低剂量组高于对照组(P<0.05).结论:曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效肯定,可以稳定心率、减轻心肌损伤.

  • 前列腺增生经尿道前列腺电切术后出血患者的回顾性分析

    作者:杨海;唐贤富;郑兴明;徐小涵;凌强

    目的:探讨前列腺增生症行经尿道前列腺电切术后出血的处理.方法:收治前列腺增生患者86例,均行经尿道前列腺电切术治疗,根据出血程度分为对照组与观察组,比较两组术前和术后凝血指标变化.观察组分为出血未处理组及处理组,比较两组干预效果.结果:手术后与对照组相比,观察组手术时长及住院天数较多,术出血量较多(P<0.05).术后,aPTT较术前明显升高,Fbg明显降低.处理组患者术后缓解出血有效率达到86.8%,而未处理组60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对前列腺增生症患者采用合理出血处理措施可有效缓解出血程度,具有较好的改善效果.

  • 新诊断癫痫患者治疗时机的选择及对复发的影响比较

    作者:宁红辉

    目的:探讨不同治疗时机对新诊断癫痫患者复发的影响.方法:收治新诊断癫痫患者60例,根据癫痫发作次数及患者意愿分为即刻治疗组32例和延期治疗组28例.两组患者治疗后均随访2年,比较复发情况.结果:即刻治疗组与延期治疗组在随访3个月、6个月时患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对癫痫发作次数≤2次的患者,给予即刻治疗,对于降低患者近期复发率有明显效果,但在远期复发率方面,即刻治疗与延期治疗对复发率的影响不明显.

  • 早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用观察

    作者:万瑾

    目的:探讨早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用.方法:收治急性牙髓炎患者60例,随机分为两组.试验组使用早期开髓减压引流手术治疗,对照组使用保髓疗法治疗.结果:试验组疼痛评分低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).结论:对急性牙髓炎的患者进行早期开髓减压引流手术治疗,能够减轻患者的疼痛,治疗效果良好.

  • 缬沙坦胶囊和硝苯地平控释片治疗社区原发性高血压的疗效与安全性分析

    作者:吕丹

    目的:探讨缬沙坦胶囊和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效.方法:收治社区原发性高血压患者150例,随机分为对照组和试验组,各75例.对照组给予硝苯地平控释片治疗,试验组给予缬沙坦胶囊治疗.结果:试验组治疗后降压效果更明显,不良反应的发生率也低于对照组(P<0.05).结论:缬沙坦胶囊在治疗社区原发性高血压中效果显著.

  • 子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的应用研究

    作者:孔宜平

    目的:探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的价值.方法:收治剖宫产瘢痕妊娠患者38例,分析子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术的治疗效果.结果:28例患者经过子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治愈,2例患者经过后续补充MTX治疗后治愈.结论:子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术在运用的过程中普遍创伤小、疗效快、并发症少,且能够实现对子宫的保留.

  • 小切口手术和超声乳化白内障摘除术治疗白内障的疗效对比

    作者:施鹏

    目的:探讨小切口手术和超声乳化白内障摘除术治疗白内障的效果.方法:收治白内障患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例.以小切口手术为对照,分析超声乳化白内障摘除术临床价值.结果:治疗后,观察组视力>0.5的患者数明显多于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:超声乳化白内障摘除术较小切口手术安全有效,能改善生活质量,促进康复.

  • 不同类型胰岛素对糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响分析

    作者:谢杰敏

    目的:探讨不同类型胰岛素对糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响.方法:收治糖尿病肾病患者68例,随机分为观察1组和观察2组.观察1组采用甘精胰岛素治疗,观察2组采用预混胰岛素治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察1组尿蛋白排泄率低于观察2组(P<0.05).结论:甘精胰岛素对尿蛋白排泄率的影响更小.

  • 后路减压固定融合矫形术治疗退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症的临床研究

    作者:朱绍勋

    目的:探讨后路减压固定融合矫形术治疗退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症的临床疗效.方法:收治退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症患者37例,均接受后路减压固定融合矫形术治疗.结果:治疗后,患者腰椎前凸Cobb角、侧凸Cobb角、Oswestry评分均明显优于治疗前(P<0.05).结论:后路减压固定融合矫形术治疗退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症的临床疗效显著.

  • 食管癌三维适形和调强放疗剂量学比较分析

    作者:石先伟;袁志;王丽;唐组阁;任杰;潘荣强

    目的:探讨三维适形与调强放疗在食管癌患者治疗中的剂量学差异.方法:收治食管癌患者41例,对照组20例给予三维适形放疗,观察组21例给予调强放疗.结果:观察组95%GTV剂量明显高于对照组;且观察组脊髓计划区高剂量显著低于对照组(P<0.05).结论:食管癌治疗中,调强放疗较三维适形放疗来说剂量适形度更优,更能有效保护脊髓.

  • 连续性血液净化治疗危重疾病合并严重ARDS的临床研究

    作者:王富文

    目的:研究连续性血液净化治疗危重疾病合并严重ARDS的临床效果.方法:收治危重疾病合并严重ARDS患者120例,随机平分两组.对照组采用常规的治疗方式,观察组采用连续性血液净化方式进行治疗.观察两组临床治疗效果.结果:在治疗72 h之后,观察组患者WBC、PCT、内毒素、BUN、SCr、ATL以及尿量等生化指标明显下降,并低于对照组生化指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论:连续性血液净化对危重疾病合并严重ARDS患者有很好的治疗效果,有效改善了患者的生命质量,有利于减少患者治疗中的痛苦.

  • 无创呼吸机应用于慢性呼吸衰竭治疗的效果观察

    作者:邹菜娥

    目的:探讨无创呼吸机应用于慢性呼吸衰竭治疗的效果.方法:收治慢性呼吸衰竭患者66例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用无创呼吸机治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组有效率和血气指标均优于对照组(P<0.05).结论:无创呼吸机应用于慢性呼吸衰竭治疗的效果显著.

  • 免疫增强剂在儿童反复呼吸道感染中的治疗地位

    作者:段婧媛

    目的:探讨免疫增强剂在儿童反复呼吸道感染中的治疗地位.方法:收治反复呼吸道感染患者90例,随机分为A组(进行常规治疗)和B组(使用免疫增强剂进行治疗),各45例.结果:B组患者治疗总有效率明显高于A组(P<0.05).B组患者治疗后呼吸道感染复发率明显低于A组(P<0.05).结论:免疫增强剂在儿童反复呼吸道感染治疗中有一定效果,利于促进患者的康复,减少呼吸道感染的复发.

  • 罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术蛛网膜下腔麻醉中的麻醉效果比较研究

    作者:王文法;杨传骧;马永林;张希;王亚冰

    目的:探讨剖宫产手术蛛网膜下腔麻醉中应用罗哌卡因与布比卡因的麻醉效果.方法:收治行剖宫产产妇200例,按照麻醉方式的不同将其分为探究组和参照组.探究组给予罗哌卡因腰麻,参照组给予布比卡因腰麻.结果:探究组产妇麻醉后5 min以及麻醉后10 min心率均高于参照组(P<0.05);参照组产妇运动阻滞起效时间、大运动阻滞时间均明显短于探究组,运动阻滞维持时间均明显长于探究组(P<0.05);参照组产妇感觉阻滞维持时间明显长于探究组(P<0.05).结论:在剖宫产手术蛛网膜下腔麻醉中应用罗哌卡因与布比卡因麻醉能够取得相似的麻醉效果,应用罗哌卡因麻醉有助于产妇术后恢复.

  • 新生儿黄疸光疗的临床观察与综合护理分析

    作者:黄燕

    目的:探讨新生儿黄疸光疗治疗中观察和综合护理的方法及效果.方法:收治接受黄疸光疗的新生儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理.结果:观察组治疗3 d和5 d后的胆红素水平显著优于对照组(P<0.05);观察组黄疸消退时间显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对接受光疗的黄疸新生儿给予综合护理措施,有助于改善患儿胆红素水平,加快黄疸消退,且减少治疗期间不良反应.

  • 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析

    作者:卫艳红

    目的:探讨助产护理干预对高龄产妇分娩方式和产程的影响.方法:收治高龄产妇54例,分为试验组和参照组,各27例.试验组给予助产护理干预,参照组给予常规护理干预.结果:试验组产妇剖宫产率低于参照组(P<0.05);试验组产妇的第一产程、第二产程、第三产程用时比参照组短(P<0.05).结论:对高龄产妇采取助产护理干预可降低其剖宫产率,并缩短其产程用时,促进其顺利分娩.

  • 肺结核患者的社区治疗及护理研究

    作者:刘开仙

    目的:总结肺结核患者的社区治疗与护理的重要性.方法:对13例肺结核患者的治疗过程进行对比、分析.结果:13例接受社区治疗及护理的患者治愈8例,好转4例;家属无感染、无并发症;1例因家在边远的农村,文化层次低,体质弱,未按要求进行系统的社区治疗及护理的患者2年后死亡.结论:对肺结核患者进行系统的社区治疗和精心的护理,可促进疾病的好转及康复,提高患者的生活质量.

  • 无痛胃肠镜诊疗的护理体会

    作者:苏慧;秦忠林;谭秀萍

    目的:探讨有效护理措施用于无痛胃肠镜诊疗患者的效果,并总结护理体会.方法:收治无痛胃肠镜诊疗患者1770例,均采用有效护理干预.结果:所有患者的生命体征均比较平稳,诊疗过程相对比较顺利.结论:有效护理措施用于无痛胃肠镜诊疗患者的效果良好.

  • 心电监测护理对急性心肌梗死合并室性心律失常的作用

    作者:贾莉;赵华才

    目的:研究、分析心电监测护理对急性心肌梗死合并室性心律失常的临床作用.方法:收治急性心肌梗死患者80例,随机分对照组和试验组,均接受基础护理、专科护理、健康指导,在此基础上实验组增加心电监测护理.比较两组室性心律失常发生情况、治疗效果、护理满意度等.结果:试验组患者良性室性心律失常发生率明显高于对照组,恶性室性心律失常的发生率明显低于对照组;试验组患者治愈率明显高于对照组;试验组患者护理满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心电监测护理对急性心肌梗死合并室性心律失常患者的临床作用显著,患者满意度高.

  • 围手术期体位护理对经皮肾镜碎石术患者术后出血与舒适度的影响分析

    作者:段莲

    目的:探讨围手术期体位护理对经皮肾镜碎石术患者术后出血与舒适度的影响.方法:收治采取经皮肾镜碎石手术患者60例,分为试验组和对照组,各30例.对照组围手术期采取常规护理,试验组围手术期采取体位护理.结果:试验组血红蛋白下降程度明显低于对照组(P<0.05),试验组患者舒适度明显高于对照组(P<0.05).结论:为采取经皮肾镜碎石手术的患者采取围手术期体位护理,能够减少患者的术后血红蛋白下降程度,并且提高患者卧床舒适程度,提高临床治疗效果,促进患者康复.

  • 脑出血患者的延续性护理

    作者:刘荣;杜志辉;陈玮

    目的:分析、探讨延续性护理对脑出血患者的实施效果及对其出院后生活能力的影响.方法:收治脑出血患者60例,随机平分两组.住院期间均按照脑出血护理常规进行护理,出院后对照组采用常规的出院指导,延续性护理组实施延续性护理措施,观察出院后生活能力的变化.结果:出院后6个月,两组生活能力评分均上升,延续性护理组的得分显著高于对照组;延续性护理组转移能力、社会认知能力、括约肌控制能力、行动能力、交流能力和总分等各因子得分均高于对照组(P<0.05).结论:对于脑出血患者实施延续性护理,能够显著提高患者的恢复效果和生活能力,改善患者的远期生活质量.

  • 儿童耳前瘘管感染期双梭形切口手术治疗的护理干预对策探讨

    作者:马丽华

    目的:探讨儿童耳前瘘管感染期双梭形切口手术治疗的护理干预对策.方法:收治进行双梭形切口手术治疗的儿童耳前瘘管感染期患儿98例,均分两组.对照组进行双梭形切口手术治疗,观察组在此基础上给予护理干预,观察患儿并发症发生情况、临床效果及护理满意度.结果:观察组患儿并发症发生率比对照组低,治疗效果比对照组高,护理满意度比对照组高(P<0.05).结论:护理干预在儿童耳前瘘管感染期双梭形切口手术治疗中的应用获得了较好的效果,降低了患儿并发症发生率、提高了护理满意度.

  • 腰椎间盘突出症保守治疗患者中医护理效果分析

    作者:刘瑞霞

    目的:探讨中医护理对腰椎间盘突出症保守治疗患者的效果.方法:收治腰椎间盘突出症患者60例,根据护理方案不同分为甲乙两组,各30例.对比不同护理方法下患者临床效果.结果:护理后,乙组临床总有效率明显高于甲组(P<0.05).结论:对保守治疗腰椎间盘突出症患者在常规治疗护理基础上,予以针对性中医护理,可显著提高治疗效果,促使患者尽早恢复健康.

  • 降钙素原在新生儿败血症早期的诊断价值

    作者:张雁

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿败血症早期的诊断价值.方法:新生儿败血症组68例在入院时、恢复期采静脉血测定PCT,同时行C-反应蛋白(CRP)的检测,并在入院前接受抗生素治疗前做血培养.非感染组56例和对照组20例采血测定PCT、CRP、血培养.结果:败血症组、非感染组和对照组的PCT≥2.0μg/L、CRP≥8 mg/L为阳性标准.败血症组治疗前PCT和CRP均明显高于非感染组和对照组(P均<0.05).败血症组经治疗后PCT(0.43±0.30)μg/L,较治疗前明显下降(P<0.01);CRP(10.21±0.26)mg/L,较治疗前下降;差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCT可作为新生儿败血症早期诊断、判断病情的重要指标.

  • 痰标本在细菌学检验中的应用分析

    作者:李懿

    目的:探讨痰标本在细菌学检验中的应用价值.方法:收治呼吸道感染患者400例,其中200例患者根据痰标本采集方法的不同分为观察组1组(改进的标准采集方法)和对照组1组(自然采集法),各100例;另外200例患者根据是否使用抗生素分为观察组2组(没有使用抗生素)和对照组2组(采取痰标本之前使用抗生素),各100例.结果:观察组1组痰标本合格率以及阳性检出率都明显优于对照组1组(P<0.05);观察组2组病原菌检出情况明显优于对照组2组(P<0.05).结论:采用改进的标准采集方法采集痰标本,可以提高阳性检出率;采集标本之前不使用抗生素,采集标本之后使用抗生素,这样可以提高阳性检出率.

  • 运动强度与成人高血压患者C反应蛋白的关系

    作者:罗恒;谭保林;黄百里;李杰;刘光安;李艳

    目的:探讨运动强度与成人高血压患者血清C反应蛋白(hs-CRP)浓度的相关性.方法:选择年龄20~60周岁,且用药后血压控制在<140/90 mmHg,平时运动未达中小运动量标准的原发性高血压患者72例,试验前测量血清hs-CRP浓度.第1年给予中小运动量,于第3个月、第6个月、第12个月各测量1次hs-CRP水平;第2年给予中到强度运动量,并于第6个月、第12个月测量血清hs-CRP浓度.结果:运动后hs-CRP水平明显降低,运动后各时间点与运动前hs-CRP浓度比较,差异有统计学意义(P<0.001);中到强度运动量与中小运动量比较,对hs-CRP浓度的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论:中小运动量能很好地降低原发性高血压患者hs-CRP浓度;增加运动量(中到强度运动量)并不能使高血压患者hs-CRP浓度控制在更优的水平.

  • 尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值分析

    作者:杨建柳;李熹娟;何琼

    目的:探讨尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值.方法:收治糖尿病患者86例为观察组,另选取同期健康体检者80例为对照组.两组分别行尿常规、尿微量白蛋白(mALB)检测;再根据尿常规中尿蛋白定性结果进行分组,对比mALB水平.结果:观察组尿常规检测显示阳性34例,阴性52例,阳性率39.53%;mALB检测显示阳性62例,阴性24例,阳性率72.09%.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h mALB水平高于对照组(P<0.05).结论:尿常规检测难以发现糖尿病患者的早期肾损伤,而尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤的重要标志.临床中应联合尿常规检测及mALB检测,从而有效诊断糖尿病病情及肾损伤.

  • 青年体检人群非酒精性脂肪性肝病的患病率及相关因素分析

    作者:王菁

    目的:探讨青年体检人群非酒精性脂肪性肝病的患病率及相关因素.方法:收集体检青年人2418例,统计、分析体检者的相关体检资料.结果:共检出非酒精性脂肪性肝病患者260例;甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖、胆固醇与青年体检人群非酒精性脂肪性肝病的发生有密切的相关性,其中,又以甘油三酯、体重指数因素的风险性更高(P<0.05).结论:甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖、胆固醇均为导致非酒精性脂肪性肝病发生的相关因素.

  • 卵巢纤维瘤的超声诊断及临床病例资料回顾分析

    作者:王华军

    目的:探讨卵巢纤维瘤的超声诊断价值.方法:收治卵巢纤维瘤患者56例,对其临床病例资料进行回顾性分析.结果:肿块的超声诊断率与定位准确率92.86%,定性诊断总符合率89.29%;超声诊断声像图特征,结果显示为均匀低回声25例,低回声伴后方回声18例,强弱不均匀的回声10例,囊实混合伴钙化3例.结论:彩色多普勒超声对卵巢纤维瘤的诊断准确率较高,可以准确判断肿瘤类型以及合并的其他症状等,且与术后病理诊断结果相符率较高.

  • 急性呼吸困难患者血浆脑钠肽水平及与心功能分级的相关性分析

    作者:程旭

    目的:研究脑钠肽(BNP)在不同急性呼吸困难患者中的水平变化及对心功能的评估价值.方法:收治急性呼吸困难患者(心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难各60例),以同时期健康体检人员60例作为健康对照组,测定并分析、比较各组间血浆BNP浓度差异及BNP在不同心功能分级患者中的表达水平.结果:心源性呼吸困难患者血浆BNP水平较非心源性呼吸困难患者更高(P<0.01);同时,心功能NYHA分级越高,BNP浓度越高.结论:血浆BNP可作为急诊急性呼吸困难患者病因鉴别的一个重要参考指标,同时根据其浓度水平可初步判断心源性呼吸困难患者的心功能状况.

  • 结直肠癌KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF基因联合突变分析及临床意义

    作者:梁跃;李光学;马庆庆

    目的:探讨结直肠癌组织KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF基因突变情况及与临床病理特征的关系.方法:采用荧光定量PCR法检测结直肠癌58例组织中KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF基因突变情况.结果:检测到结直肠癌组织基因突变33例(56.90%),其中KRAS基因突变17例(29.31%),突变类型6种;NRAS基因突变1例(1.72%),为G12D突变;PIK3CA基因突变9例(15.52%),皆为H1047R突变;BRAF基因突变6例(10.34%),皆为V600E突变.PIK3CA仅与KRAS基因发生双突变4例.KRAS野生型患者中PIK3CA基因突变4例.KRAS基因突变与病理分期有关.结论:结直肠癌临床检测中对KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF多基因突变进行分子检测,能更准确地预测患者耐药情况,可正确指导临床用药和科学选择治疗方案.

  • 动态增强MRI与乳腺钼靶诊断乳腺癌的价值比较

    作者:张琳

    目的:探讨动态增强MRI及乳腺钼靶在乳腺癌诊断中的应用价值.方法:收治经病理检查证实的乳腺癌患者82例,术前行钼靶与MRI动态增强扫描检查,分析检查结果.结果:病理诊断显示,82例患者共存在乳腺病变肿块94处,其中,MRI动态增强扫描检查检出84处,检出率89.4%;钼靶检出89处,检出率94.7%;钼靶对乳腺癌诊断准确率78.4%,MRI动态增强扫描诊断准确率94.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI动态增强扫描进行乳腺癌诊断准确率相对较高,但是钼靶检查在乳腺癌早期病变诊断中准确率相对较高.

  • 甲亢性肝病患者血清检验指标的变化情况及其在疾病判断中的应用价值分析

    作者:魏萍

    目的:探讨肝功能、甲状腺功能的检验对判断甲亢性肝病的价值.方法:收治患者60例,其中甲亢患者30例作为甲亢组,甲亢性肝病患者30例作为肝病组.结果:甲亢性肝病组5项指标明显高于甲亢组(P<0.05).结论:若患者出现肝功异常,多考虑肝损伤;若同时发生血清指标异常,多考虑甲亢性肝病,血清检查有助于临床及早确定诊断,及时治疗,减少或杜绝患者发生不可逆的肝损伤情况.

  • 脂蛋白在局部晚期宫颈癌患者中的表达及临床意义

    作者:党云;刘青;龙丽霞;毛宝宏;脱勋元;陈珂瑶;李娟

    目的:探究脂蛋白在局部晚期宫颈癌患者中的表达及临床意义.方法:回顾性分析局部晚期宫颈癌患者101例与同期健康女性100例的临床资料,比较脂蛋白在局部晚期宫颈癌与正常女性间表达差异性以及脂蛋白在各病理危险因素中的表达.结果:观察组高密度脂蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组低密度脂蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).宫旁肿瘤侵犯阳性者低密度脂蛋白水平明显高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低密度脂蛋白可能是局部晚期宫颈癌宫旁肿瘤侵犯的危险因素.

  • 慢性下腰痛患者腰骶角与腰臀比相关性研究

    作者:段生艳;王斌;何彦国

    目的:探讨慢性下腰痛患者腰骶角及腰臀比之间的相关性.方法:收治慢性下腰痛患者167例作为观察组,收治无下腰痛患者100例作为对照组,比较两组腰骶角及腰臀比之间的相关性.结果:观察组腰臀比、腰骶角均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄段下腰痛患者腰臀比,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄段下腰痛患者腰骶角比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰骶角、腰臀比与慢性下腰痛的发生具有相关性.

  • N-端脑利钠肽前体、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白联合检测对急性心肌梗死预后的预测价值分析

    作者:殷建平

    目的:探讨N-端脑利钠肽前体、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白联合检测对急性心肌梗死预后的预测价值.方法:收治急性心肌梗死患者31例为药物治疗组,另选31例健康人群为对照组,测定两组N-端脑利钠肽前体、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白等指标.结果:药物治疗组N-端脑利钠肽前体、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白显著高于对照组(P<0.05).药物治疗组不良心血管事件显著高于对照组(P<0.05).结论:N-端脑利钠肽前体、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白联合检测可作为急性心肌梗死预后的辅助评估指标,有助于预测不良心血管事件的发生,且该法安全、可靠.

  • CT诊断单纯性与绞窄性肠梗阻的应用价值研究

    作者:汪江

    目的:探讨CT诊断单纯性与绞窄性肠梗阻的应用价值.方法:收治肠梗阻患者56例,其中单纯性肠梗阻27例为A组;另29例为B组.由2名值机医生使用CT机检测.结果:A组患者中肠壁增厚12例,靶征3例;漩涡征6例,肠系膜水肿10例.B组患者中肠壁增厚20例,靶征14例,同心圆征6例,肠壁积气3例;漩涡征18例,肠系膜水肿12例,门静脉气栓3例,血性腹水12例.肠梗阻病因CT诊断为粘连、炎症及肠扭转居多.结论:单纯性肠梗阻CT影像多见病变肠管壁不均匀增厚、伴或不伴肿块;绞窄性肠梗阻CT影像多见肠壁增厚、靶征、漩涡征,CT诊断肠梗阻病因正确率较高.

    关键词: CT 肠梗阻 影像 特征
  • MRI对早期类风湿性关节炎手、腕部关节的诊断价值

    作者:赵云斐

    目的:探讨MRI对早期类风湿性关节炎手、腕部关节的诊断价值.方法:收治早期疑似类风湿性关节炎患者46例,均接受MRI扫描、X线检查及CT扫描,比较检查结果.结果:46例患者中,43例患者被确诊,其中MRI临床诊断敏感度、准确性均明显优于X线检查及CT扫描,MRI扫描滑膜强化患者其HAQ评分、肿胀关节数、CRP及ESR均明显高于滑膜未强化患者(P<0.05).结论:对于类风湿性关节炎患者采用MRI诊断的敏感度、准确性高.

  • 益血补肾方对糖尿病早期肾病患者肾功能及炎性因子的影响

    作者:张晶

    目的:探讨益血补肾方对糖尿病早期肾病患者肾功能及炎性因子的影响.方法:收治糖尿病早期肾病患者68例,随机分为对照组和研究组.对照组采用西医治疗,研究组在对照组基础上加用益血补肾方治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组Scr指标、炎性因子和治疗总有效率均优于对照组(P<0.05).结论:益血补肾方在糖尿病早期肾病患者的临床治疗中效果显著,能改善肾功能和炎性因子指标.

  • 萎胃康治疗慢性萎缩性胃炎的价值与血液流变学研究

    作者:翟文雪

    目的:探讨萎胃康治疗慢性萎缩性胃炎的价值与血液流变学效果.方法:收治慢性萎缩性胃炎患者72例,随机分为对照组和观察组.对照组采用胃乐宁、多酶片治疗,观察组采用萎胃康治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率和血液流变学变化情况均明显优于对照组(P<0.05).结论:慢性萎缩性胃炎患者应用萎胃康治疗效果理想,而且对血液流变学影响较大.

  • 中医治疗子宫肌瘤的临床方法分析

    作者:尹秋桂

    目的:研究中医治疗子宫肌瘤的临床方法.方法:收治子宫肌瘤患者40例,随机平分两组.对照组进行西药治疗,治疗药物为米非司酮;试验组进行中医活血化瘀治疗.分析、对比两组治疗效果.结果:试验组治疗效果优于对照组;经有效治疗后,两组患者肿瘤大小和月经量均下降,且试验组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:合理运用中医治疗子宫肌瘤患者,可以显著提高治疗效果,降低不良反应发生率,减轻患者痛苦.

  • 天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗高血压的效果观察

    作者:郑宗斌

    目的:探讨天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗高血压的效果.方法:收治高血压患者94例,分为对照组和观察组.对照组采用常规西药治疗,观察组采用天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率、治疗后血压水平改善情况及不良反应均明显优于对照组(P<0.05).结论:天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗高血压的效果优于常规西药治疗.

  • 中医辨证治疗黄褐斑的方式及临床心得探析

    作者:张星娟

    目的:探讨中医辨证治疗黄褐斑的方式及临床心得.方法:收治黄褐斑患者55例,随机分为对照组和中医辨证治疗组.对照组采用西医治疗,中医辨证治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,中医辨证治疗组总有效率、黄褐斑消失时间、自觉症状消失时间、黄褐斑症状积分、生活质量、应激心理均优于对照组(P<0.05).结论:中医辨证治疗黄褐斑的方式效果确切,可改善病情,消除黄褐斑,减轻患者应激心理,改善患者生活质量.

  • 消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

    作者:陈一飞;孙英男;秦昂;杨聪颖

    目的:探讨消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法:收治晚期非小细胞肺癌患者80例,将其分为对照组和研究组,各40例.对照组给予TP方案治疗,研究组给予消癌平注射液联合TP方案治疗.结果:治疗后,研究组NK、CD4/CD8、CD8、CD4均显著低于对照组(P<0.05).结论:消癌平注射液联合TP治疗晚期非小细胞肺癌,可显著改善患者NK细胞免疫功能,安全性好.

  • 小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对患者致炎因子和生活质量的影响

    作者:马金明

    目的:探讨小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者致炎因子及生活质量的影响.方法:收治腰椎间盘突出症患者66例,随机分为试验组及对照组.对照组采用推拿方式治疗,试验组采用小针刀联合推拿治疗.结果:试验组的治疗效果及生活质量均明显优于对照组(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症采用小针刀联合推拿治疗有助于降低致炎因子水平、缓解腰腿疼痛症状、改善生活质量.

  • 中西医结合治疗肾病综合征36例临床体会

    作者:王栋

    目的:探讨中西医结合治疗肾病综合征的疗效.方法:收治肾病综合征患者108例,随机分为观察组与对照组,各54例.对照组给予单纯西药方式治疗,观察组给予中西医结合治疗.结果:治疗后,两组肾功能及炎性因子均有所改善,观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率优于对照组(P<0.05).结论:采用中西医结合方式治疗肾病综合征,具有积极的临床疗效,可改善患者的肾功能,并减少炎性反应,不良反应率低.

  • 红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎的疗效

    作者:陈宇

    目的:探讨红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎的疗效.方法:收治瘀血痹阻型膝骨关节炎患者20例,随机分成治疗组和对照组,各10例.对照组给予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊、美洛昔康片治疗,治疗组在此基础上联合红花黄色素注射液.结果:治疗组总疗效率、中医证候改善情况优于对照组(P<0.05);治疗前后症状积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎临床疗效肯定,安全可靠.

  • 珍芪补血口服液治疗女性肾虚不孕效果分析

    作者:郑风玲

    目的:探讨珍芪补血口服液治疗女性肾虚不孕的效果.方法:收治女性肾虚不孕患者50例为研究组,采用珍芪补血口服液联合西药治疗;收治女性肾虚不孕患者50例为常规组,采用常规西药治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组卵巢指标和妊娠率显著高于常规组(P<0.05).结论:珍芪补血口服液治疗女性肾虚不孕的效果较好.

  • 中医综合疗法治疗下肢骨折后期患肢肿胀的临床疗效观察

    作者:李建飞;张晶玫

    目的:探讨中医综合疗法对下肢骨折后期患肢肿胀的效果.方法:收治下肢骨折后患肢肿胀患者93例,对比组应用西医治疗,研究组应用中医综合疗法.结果:研究组临床总有效率明显高于对比组(P<0.05),研究组患肢肿胀消失所用时间明显短于对比组(P<0.05).结论:对下肢骨折后期患肢肿胀患者应用中医综合疗法可显著缩短患肢肿胀消失时间,能够加快患肢症状改善和功能恢复,有助于使患者生活品质得到改善.

  • 良性前列腺增生诊断和治疗的临床研究

    作者:张伟华

    目的:探讨良性前列腺增生的诊断和治疗.方法:收治良性前列腺增生患者60例,均经B超诊断,分为观察组与对照组.观察组采用前列康胶囊治疗,对照组采用前列舒乐片治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率、I-PSS评分及平均大尿流指标均优于对照组(P<0.05).结论:B超是诊断良性前列腺增生的首选,前列康胶囊治疗良性前列腺增生疗效确切.

  • 基于家庭的延伸康复护理对脑卒中患者神经功能的影响

    作者:项建美

    目的:探讨基于家庭的延伸康复护理对脑卒中患者神经功能恢复的影响.方法:收治脑卒中患者90例,随机分为延伸组和对照组.对照组出院后给予电话随访,延伸组给予家庭延伸康复护理.结果:院外护理结束后,延伸组的神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).生活质量优良率高于对照组(P<0.05).结论:基于家庭的延伸康复护理,能够促进脑卒中患者神经功能恢复,减轻疾病对患者生活质量的影响.

  • 加速康复外科护理对膝关节置换术患者膝关节功能影响的系统评价

    作者:郝新燕

    目的:探讨加速康复外科护理对膝关节置换术患者膝关节功能的影响.方法:收治实施膝关节置换术患者24例,对照组实施优质护理,观察组实施加速康复护理.结果:接受护理后,两组同一时间段疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:加速康复外科护理对膝关节置换术患者膝关节功能具有积极的影响,能加快患者的康复,降低疼痛程度,患者的护理满意度大大提高.

  • 云南红河龙为村哈尼族妇女生殖健康状况调查研究

    作者:陈云梅;杨翔;陆春美;马俊;钱秀勇;钱银美;郭锦蓉

    目的:分析红河县龙为村哈尼族妇女的生殖健康状况,更好地普及和推广常见妇科病防治知识.方法:用自编的妇女生殖健康状况问卷调查表进行妇科相关疾病的问卷调查、妇科检查和实验室检查,并对结果进行统计分析.结果:红河县龙为村哈尼族妇女95.6%为文盲,月经初潮年龄偏大,首次性生活的年龄偏小、早婚早育、多产密产现象严重,月经期、围产期保健措施落后,常见妇科病的发病率59.38%.结论:哈尼族妇女的生殖健康状况较差,缺乏个人保健意识,生殖道感染是威胁妇女生殖健康的主要疾病.加强妇幼保健、开展常见妇女病的普查普治和卫生宣教是云南边疆少数民族地区医务人员的艰巨任务.

  • 健康管理对初治肺结核患者依从性的效果评价

    作者:李福

    目的:探讨健康管理对初治肺结核患者依从性的效果.方法:收治肺结核初治患者174例,将其分为对照组和研究组,各87例.对照组接受常规管理,研究组在此基础上进行针对性健康管理.结果:通过健康管理后,研究组依从性明显高于对照组(P<0.05).结论:相比于常规管理,对肺结核初治患者给予针对性健康管理,能够有效改善患者行为,提高患者依从性.

  • 社区高血压患者药物治疗的依从性的影响因素及干预探讨

    作者:倪婷

    目的:探讨社区高血压患者药物治疗依从性的影响因素.方法:收治社区高血压患者216例,经调查分析,归纳总结影响患者药物治疗依从性的因素,并提出相应的干预措施.结果:文化程度、病程、疾病知晓度、婚姻状况以及医疗费用支付方式均是社区高血压患者药物治疗依从性的影响因素.结论:社区高血压,多方面因素均可影响患者治疗依从性,因此,应准确分析其影响因素,采取可行的应对措施,提高患者治疗依从性,控制高血压疾病.

  • 支持性心理干预和康复训练用于慢性精神分裂症治疗的效果分析

    作者:向宏宇;肖顺琪

    目的:探讨支持性心理干预和康复训练对慢性精神分裂症的应用效果.方法:收治慢性精神分裂症患者90例,均分两组.对照组予常规护理,研究组予支持性心理干预和康复训练,对比两组干预效果.结果:观察组的干预效果明显好于对照组.结论:支持性心理干预和康复训练的应用效果显著.

  • 经络推拿结合康复训练在脑卒中患者康复中的应用研究

    作者:刘强;莫冰峰

    目的:探讨经络推拿结合康复训练联用时对脑卒中患者康复的临床疗效.方法:将脑卒中患者80例随机平分两组.对照组进行康复训练疗法,观察组在此基础上加用中医经络推拿进行辅助治疗,对比、分析两组临床疗效.结果:对照组治疗总有效率63.8%,观察组93.6%,组间治疗后的改善效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用具有中医特色的经络推拿疗法结合常规的康复训练对脑卒中患者进行辅助治疗,其康复效果良好,具有显著效果.

  • 结构化早期康复方案在神经外科高血压脑出血肢体偏瘫患者中的应用效果分析

    作者:王英;刘冬容;杨珊;王璐瑶

    目的:探讨结构化早期康复方案在神经外科脑出血肢体偏瘫患者中的应用效果.方法:收治脑出血肢体偏瘫患者100例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗及康复锻炼,观察组在对照组基础上加用结构化早期康复护理,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).不同分组与时间因素的交互作用有统计学意义(F=121.271,P<0.001);不同分组患者NIHSS评分的总体均数水平之间差异有统计学意义(F=147.311,P<0.001),观察组NIHSS评分总体水平明显低于对照组;时间效应有统计学意义(F=154.126,P<0.001),随康复时间延长,患者NIHSS评分逐渐降低,治疗后12个月的NIHSS评分处于低水平.结论:结构化早期康复护理应用于神经外科高血压脑出血偏瘫患者可显著提高临床治疗效果,促进神经功能恢复.

  • 集体心理结合自我效能干预治疗对慢性精神分裂症患者的临床效果分析

    作者:梁一帆;彭燕萍;杜淑华;秦萍;陈立勇

    目的:研究、分析对慢性精神分裂症患者进行集体心理治疗的疗效.方法:收治慢性精神分裂症患者100例,随机平分两组.对照组进行传统康复模式诊治,研究组在此基础上采用集体心理结合自我效能干预进行治疗.采用简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)、精神分裂症阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)分析,比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗3个月后,研究组和对照组BPRS、IPROS、SAPS和SANS总分值均显著降低(P<0.05);且研究组总分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对慢性精神分裂症患者进行集体心理结合自我效能干预治疗,可以有效改善患者心理状况和社会功能,明显提高患者的生活质量.

  • 早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用

    作者:罗燕

    目的:探讨早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法:收治脑卒中偏瘫患者128例,随机分为试验组和对照组,各64例.对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予早期康复护理干预.结果:护理后,试验组患者Barthel指数、Harris评分高于对照组(P<0.05);两组患者护理后HAMA评分、HAMD评分均有所降低,试验组患者降低水平优于对照组(P<0.05).结论:早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果较为明显,患者各项指标评分均明显升高,生活质量有所提升.

  • 骨科植入物器械在消毒供应中心的安全灭菌和规范管理现状分析

    作者:杨艳

    目的:探讨骨科植入物器械在消毒供应中心的安全灭菌和规范管理现状.方法:比较实施标规范化管理前后骨科植入物器械管理情况.结果:实行后灭菌合格率与实行前比较,差异无统计学意义(P>0.05).实行后管理满意度高于实行前(P<0.05).实行后不良事件发生率显著低于实行前(P<0.05).结论:标准化管理能提高骨科植入物器械灭菌合格率,优化管理现状.

  • PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果分析

    作者:王培升;王博;李丽

    目的:探讨PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果.方法:收治住院患者600例,分成对照组与观察组.对照组采用常规管理,观察组采用PDCA循环管理,对比两组的管理质量.结果:观察组医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果显著,可明显降低医院感染的发生率.

  • 医院感染管理中信息化管理的应用效果分析

    作者:雷俊

    目的:探讨医院感染管理中信息化管理的应用效果.方法:选取未采用医院感染管理中信息化管理者作为对照组,采用医院感染管理中信息化管理者作为观察组.结果:观察组感染发生率、漏报率显著低于对照组(P<0.05).结论:实施医院感染管理中信息化管理可显著降低院内感染率和漏报率,降低耐药性的发生率,对医院感染做到了早发现、早报告、早控制.

  • 高职《针法灸法》校内实训教学的思路和体会

    作者:赵云龙;段生艳

    《针法灸法》 是高职针灸推拿专业的核心课程,课程教学内容以针灸操作技能的各种具体方法、操作技术、临床应用及其原理为主.笔者根据几年的教学实践,从教师示范、观摩视频、实际操作和灵活考试4个方面浅谈课程校内实训教学体会.

  • 消毒供应中心与手术室配合中的问题及应对策略

    作者:郑庆华

    目的:探讨消毒供应中心与手术室配合中的问题及应对策略.方法:全院可重复使用的医疗器械需要由消毒供应中心进行集中管理,统一回收、清洗、消毒和灭菌.消毒供应中心处理的医疗器械>80%来自手术室,因此需要手术室加强与消毒供应中心的联系.结果:手术室与消毒供应中心配合方面出现的问题在经过协调之后均得到解决.结论:加强手术室与消毒供应中心的合作交流有助于管理医疗器械,能够全面确保器械灭菌的质量,不断提升该项工作的专业程度.

  • 多发性骨髓瘤治疗进展及其对预后的影响

    作者:万云艳

    目前,对多发性骨髓瘤的治疗依旧是临床上比较棘手的问题.本文针对多发性骨髓瘤的治疗进展及其对预后的影响进行了详细的介绍.

  • 三甲医院基于健康小屋的社区慢性病健康管理创新模式探索

    作者:张胜明;吴会东;王盛飞;徐炳珍;田军章

    我国慢性病发病人数快速上升,成为重大的公共卫生问题,慢性病防治工作仍面临着严峻挑战,慢性病防治网络尚不健全.广东省第二人民医院针对社区慢性病防控中存在的问题,通过建设社区健康小屋服务网点、开发远程健康监测网络、开展健康管理综合服务等措施,构建基于健康小屋的社区慢性病健康管理创新模式,对社区慢性病健康管理进行有益的探索.

  • 脊髓损伤患者肺功能特点及康复治疗综述

    作者:杨祖秋

    人们的生活水平及生活方式均随着社会经济的发展而出现显著性改变,这些均是促使脊髓损伤患者发病率持续上升的关键因素,同时也是间接性影响患者肺部功能并引发一系列感染症状的主要原因,严重者还将出现死亡,对患者身心健康造成威胁.本文结合近年相关研究报道总结脊髓损伤患者肺功能特点,并总结出相关康复治疗措施,为此类病症患者治疗提供有力的参考依据.

  • 关于门诊输液护理中存在的安全问题及其对策分析

    作者:张永华;阮晓霞

    目的:探讨门诊输液护理中存在的安全问题及其对策.方法:选择门诊输液治疗患者1526例,分析护理过程中出现的安全问题,并给出解决对策.结果:共出现101例安全问题,发生率6.62%;安全问题分别为用药配伍错误4例(0.26%),操作不当导致药液污染5例(0.33%),药品名称混乱5例(0.33%),用药剂量不当14例(0.92%),护理人员短缺3例(0.20%),1次穿刺失败13例(0.85%),护患沟通不到位3例(0.20%),护理人员查对制度未落实到位12例(0.79%),患者私自离开观察区域16例(1.05%),出现不良反应后未及时和护理人员沟通6例(0.39%),输液过程中私自调整滴速20例(1.31%).结论:门诊输液护理中存在诸多安全问题,主要受医生、护理人员及患者等多方面因素影响,医院需加强对输液区域的监督与管理,针对存在的安全问题提出相应的解决对策,进而消除安全隐患,提高门诊输液的护理质量.

  • 胃肠镜检查中的护理风险因素分析和管理对策

    作者:李买香

    胃肠镜检查是临床上常用的一种相对有创性的检查手段,还可为某些胃肠疾病开展镜下微创治疗.但是由于多种因素的影响,在胃肠镜检查当中存在着多种不确定的护理安全隐患.本文结合工作经验分析胃肠镜检查中存在的护理风险因素,并着重提出护理管理对策,旨在预防和避免胃肠镜检查中的护理风险,提高胃肠镜检查的安全性和受检者的依从性、舒适性.

  • 新生儿未常规注射维生素K1发生新生儿出血症合并后遗症医疗纠纷鉴定1例

    作者:蒋志霞;王尧淇;李书红;付海洋

    目的:本文对新生儿未常规注射维生素K1发生新生儿出血症合并后遗症的1例医疗纠纷进行鉴定.结果表明,新生儿出生时未常规注射维生素K1与被鉴定人的损害后果之间存在因果关系.以此警示临床从业者.

  • 电子病历中护理记录缺陷的防范方式分析

    作者:周亚娟;张蕾蕾

    目的:研究电子病历中护理记录缺陷的防范方式.方法:随机选取护理记录相关培训前后各60份电子病历档案,分析记录缺陷.结果:共查出培训之前记录缺陷190项,培训之后记录缺陷61项,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电子病历中护理记录的完整性与患者康复和二次就诊的治疗效果、医院医疗水平的发展等息息相关,必须重视各项护理记录,提高电子病历护理记录质量.

  • 胰蛋白酶法提取鱼腥草多糖工艺的优化

    作者:杜晶;汪珊

    目的:正交试验筛选胰蛋白酶提取鱼腥草多糖的佳工艺.方法:对胰蛋白酶添加量、温度、时间等因素采用L9(34)正交试验法,寻求佳提取工艺.结果:佳提取工艺为温度45℃,pH=7,酶加入比例2%,提取时间2.5 h.结论:正交试验法可用于鱼腥草多糖胰蛋白酶提取工艺的优选.

  • 注射用奥美拉唑钠在不同输液中的稳定性考察

    作者:冉启云

    目的:对注射用奥美拉唑钠在不同输液中的稳定性进行考察.方法:在不同等量的多种输液中分别加入一定量的注射奥美拉唑钠,摇匀后,在不同的时间内对药液的颜色及澄清程度进行考察.结果:输液在pH>5进行加药后的2 h内,是相对较稳定的.且输液pH值越低,药液就会越快变色,且其药液比较不稳定.同时不同输液的pH值在加入注射用的奥美拉唑钠以后,其pH值都出现了增高的现象.结论:在对注射用奥美拉唑钠进行配置的过程中,可以选择pH 5~8输液,另外好在需要使用的时候再进行配用,保证输液的质量.

  • 心血管内科临床用药的常见问题及如何合理用药

    作者:杨进

    目的:分析心血管内科临床用药的常见问题,探讨合理用药的方法.方法:对心血管内科455例患者的临床用药资料进行回顾性分析,分析如何保障心血管内科临床用药的合理性.结果:34例患者出现用药问题,具体问题包括药物使用剂量不合理、抗生素类药物使用不合理、药物配伍不合理、忽视药物禁忌证等.结论:心血管内科临床用药中存在的问题较多,其中以抗生素类药物使用不合理为常见.科室管理人员应加强对科室临床用药的监督.

  • PASS系统对我院临床合理用药情况的监测与分析

    作者:张洪亮;孙景存

    目的:探讨PASS系统应用于监测临床合理用药情况中的价值和意义.方法:选择PASS系统监测的820例患者,共10000条临床用药处方及医嘱,分析合理用药情况.结果:PASS系统监测临床不合理用药处方及医嘱3.60%,其中,警示色为黑色13.06%,警示色为红色70.28%,警示色为黄色16.67%.结论:将PASS系统用于监测临床合理用药情况的效果较好,有助于监测出临床不合理用药处方及医嘱,提升临床用药合理性.

  • 急性一氧化碳中毒急救研究进展

    作者:罗林

    急性一氧化碳中毒是一种常见的有害气体中毒,发病比较急,需要立即进行急救,否则将会对患者的生命健康与安全构成严重的威胁.随着医学和治疗技术的不断发展,人们对急性一氧化碳中毒的认识越来越深入,在诊治方面也取得了很大的进展.本文主要对急性一氧化碳中毒的相关知识进行研究,旨在提高急性一氧化碳中毒的治疗效果.

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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