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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 系统骨质疏松治疗老年骨折患者二次骨折的疗效观察

    作者:陈兆军

    目的:探讨系统骨质疏松治疗对老年骨折患者二次骨折发生率与死亡率的影响.方法:收治老年骨折患者60例,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上采用系统骨质疏松治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组组间术后再次发生骨折时间和骨密度T值的结果差异存在统计学意义(P<0.05).对照组二次骨折发生率及死亡率显著高于试验组(P<0.05).结论:对老年骨折患者实施系统骨质疏松治疗,可有效降低二次骨折发生率及死亡率.

  • 骨折疼痛的治疗方式及临床应用效果探析

    作者:李科;李金锋;王学昌;张中义;周松林;李扬;李院魏

    目的:探讨骨折疼痛的治疗方式及临床应用效果.方法:收治骨折疼痛患者120例,分为两组.单药组给予双氯芬酸钠盐酸利多卡因治疗,联合用药组在单药组基础上给予山莨菪碱治疗,比较两组疼痛缓解率、不良反应发生情况、视觉模拟评分、血浆5-羟色胺和前列腺素E2水平.结果:联合用药组疼痛缓解率高于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后联合用药组视觉模拟评分、血浆5-羟色胺和前列腺素E2水平明显低于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合用药组不良反应发生率低于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:双氯芬酸钠盐酸利多卡因联合山莨菪碱治疗骨折疼痛的镇痛效果显著,可有效降低血浆5-羟色胺和前列腺素E2水平.

  • 颅骨修补术后并发症发生的相关因素分析及处理方法

    作者:张纯伟

    目的:探讨颅骨修补术后并发症发生的相关因素和处理办法.方法:回顾性分析86例颅骨修补术患者临床资料,对其并发症发生的相关因素进行分析.结果:有部分患者出现了皮下积液、癫痫和自发性脑出血、切口感染等并发症,皮下积液的并发症与患者之前存在脑积水和硬膜破损有关;切口感染和手术的部位有关.结论:进行颅骨修补手术要严密地缝合硬膜,存在脑积水要进行同期治疗,可以降低皮下积液的发生概率.尽可能避免内固定与额窦相通污染,用碘酒进行清理,可以降低切口感染的发生概率.

  • 急性百草枯中毒的救治体会

    作者:程蔚蔚;徐雷;王红宇

    目的:探讨急性百草枯中毒的治疗经验.方法:收治急性百草枯中毒患者22例,给予综合疗法.结果:存活12例,存活率54.54%.死亡10例,死亡率45.46%.结论:百草枯中毒主要损伤肺、肝、肾等重要脏器,以肺脏损伤为主.综合疗法可挽救部分患者的生命.

  • Ⅱ期血管移植修复再植术后指体坏死

    作者:郑谟英;谢志仁

    目的:探讨指体再植坏死超过24 h行血管移植再植术的适应证及方法.方法:收治拇指再植坏死患者8例,给予血管移植再植术.结果:术后8例拇指成活,成活率100%.随访2个月~2年,再植手指外形和功能良好,关节活动度正常.结论:指体再植坏死超过24 h后行血管移植再植术功能恢复良好.

  • 不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效观察

    作者:陈旭东

    目的:探讨不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法:收治急性胃穿孔患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组采用胃部分切除术治疗,观察组采用穿孔修补术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组出血量、住院时间及手术时间明显优于对照组(P<0.05).结论:单纯穿孔修补术治疗急性胃穿孔效果显著.

  • 阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效对比

    作者:刘继娟

    目的:探讨阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎疗效.方法:收治支原体肺炎患儿60例,随机分成阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组各30例,两组患儿均给予退热、化痰止咳治疗.结果:阿奇霉素治疗组在退热时间、止咳时间和住院时间明显少于红霉素治疗组(P<0.05),阿奇霉素治疗组不良反应发生率低于红霉素治疗组(P<0.05).结论:阿奇霉素和红霉素均是治疗小儿支原体肺炎的有效药物,阿奇霉素不良反应少,疗效更佳.

  • 复合辅酶联合联苯双酯滴丸治疗婴幼儿感染引起的肝功能不全

    作者:吉小军

    目的:探讨复合辅酶联合联苯双酯滴丸治疗婴幼儿感染引起肝功能不全的疗效.方法:收治感染造成肝功能不全婴幼儿194例,分为两组.研究组给予复合辅酶联合联苯双酯滴丸治疗,对照组给予复合辅酶治疗,比较两组治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶.结果:两组治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复合辅酶联合联苯双酯滴丸治疗婴幼儿感染引起的肝功能不全疗效显著.

  • 以便秘为表现的缺血性结肠炎14例临床分析

    作者:谢鸿

    目的:对临床表现为便秘的老年缺血性结肠炎患者进行诊疗探讨.方法:收治以便秘为主要临床表现的缺血性结肠炎患者14例,对其临床特点、内镜表现及诊治进行分析.结果:本组患者均为老年便秘患者,且多伴有心脑血管疾病、高血脂或腹部手术史等其他相关基础疾病.经过相关内科保守治疗后预后良好.结论:老年缺血性结肠炎患者可无典型的临床表现,而以便秘为表现,此时易发生误诊、误治,延误治疗.早期行结肠镜检查有助于及时诊断和治疗.

  • 局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的效果观察

    作者:李彩红;花道金;陈方荟;周立健;张兰胜

    目的:比较同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效及不良反应.方法:收治局部晚期非小细胞肺癌患者58例,随机分为同步放化疗组和序贯放化疗组,比较两组近期疗效及1年、2年生存率、不良反应.结果:同步放化疗组有效率明显高于序贯放化疗组(P<0.05).同步放化疗组1年、2年生存率高于序贯放化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).同步放化疗组骨髓抑制、胃肠道反应明显高于序贯放化疗组(P<0.05).结论:同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效优于序贯放化疗,患者生存率较高,但胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应增加.

  • 老年性股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的效果评估

    作者:黄云中;刘苏;葛建飞;王创利

    目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年性股骨转子间骨折的疗效.方法:收治老年性股骨转子间骨折患者80例,随机分成两组.对照组给予锁定加压钢板内固定治疗,观察组给予防旋髓内钉内固定治疗,比较两组手术时间、住院时间、生活质量评分.结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年性股骨转子间骨折的疗效显著,提高了患者术后生活质量.

  • 不同程度根管填充治疗牙体牙髓病患者的疗效观察

    作者:沈文博

    目的:探讨不同程度的根管填充治疗对牙体牙髓病患者的疗效.方法:收治牙体牙髓病患者150例,随机分为3组,比较3组治疗有效率及疼痛情况.结果:适量填充组治疗总有效率明显高于欠量填充组、超量填充组,疼痛率明显低于欠量填充组、超量填充组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:适量的根管填充治疗牙体牙髓病患者的有效率较高,能有效减轻患者的疼痛.

  • 自动痔疮套扎术联合硬化注射术治疗痔临床疗效观察

    作者:王华;林秋

    目的:观察自动痔疮套扎术联合硬化注射术治疗痔临床疗效.方法:将40例Ⅱ、Ⅲ期内痔随机平分成两组,自动痔疮套扎术联合硬化注射术组,传统外切内扎术组,通过观察两组的临床疗效、住院时间、术后并发症、术后疼痛、术后出血及复发率等指标,客观评估自动痔疮套扎术联合硬化注射术的临床疗效.结果:术后治愈率两组均100%.治疗组并发症(尿潴留、术后疼痛)的发生率较对照组明显降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自动痔疮套扎术联合硬化注射术对于Ⅱ、Ⅲ期痔疗效确切,无严重并发症发生.

  • 小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效

    作者:丁时彬

    目的:探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效.方法:收治甲状腺结节患者60例,随机分为对照组和试验组,对照组采用传统甲状腺切除,试验组采用小切口甲状腺切除术,比较两组治疗效果.结果:在试验组,手术切口长度、术中出血量、术后住院时间、疼痛测评(VAS)和生活质量测评(SF-36)均明显优于对照组(P<0.05).结论:小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效显著.

  • 日照港员工幽门螺杆菌感染相关性因素的研究

    作者:徐敏;王慧琴;郭琪钰;杨惠;王晓艳

    目的:探讨日照港员工幽门螺杆菌感染情况及感染因素.方法:随机抽取员工286例,进行13C尿素呼气试验检测,采用调查问卷统计员工的性别、年龄、职业、劳动强度和既往病史、是否吸烟、饮酒、进餐地点、饮食偏好、居住环境.结果:幽门螺杆菌阳性199例(69.58%),吸烟、既往病史、进餐地点、饮食偏好、居住环境和幽门螺杆菌感染之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:日照港员工幽门螺杆菌感染率较高,可能和吸烟、既往病史、饮食规律、居住和饮食环境有关.

  • 溃疡性结肠炎患者临床治疗与疗效观察

    作者:张琪

    目的:探讨不同疗方式对溃疡性结肠炎的治疗效果.方法:收治溃疡性结肠炎患者90例,平均分为3组,一组实施常规治疗,二组实施常规治疗+美沙拉嗪治疗,三组实施常规治疗+美沙拉嗪+中药灌肠治疗.结果:三组患者的治疗效果佳,一组患者发生不良反应严重.结论:常规治疗+美沙拉嗪+中药灌肠治疗溃疡性结肠炎能够很好地改善患者的临床症状,促进康复,降低不良反应发生率.

  • 维持性血液透析患者116例贫血状况调查

    作者:胡刚明;沈文;陈家斌;王林群

    目的:调查本院维持性血液透析患者贫血控制情况.方法:对116例患者在调查前进行抽血检查血红蛋白及红细胞压积,在维持性血液透析的状况下给予重组人促红细胞生成素、铁剂、叶酸进行干预,分别于第1、3、6个月抽血进行复查血红蛋白及红细胞压积,统计、分析.结果:116例患者中因心脑血管事件死亡终止调查6例,余下110例病例均完成调查.第1、3、6个月轻度贫血分别占11.8%、18.2%、25.5%,中度贫血分别占64.5%、55.5%、47.3%,重度贫血分别占14.5%、9.1%、4.5%.结论:我院维持性血液透析患者的贫血情况普遍存在,贫血的干预治疗是有效的.

  • 奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的临床效果分析

    作者:邢云峰

    目的:探讨奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的临床效果.方法:收治脑梗死恢复期患者56例,平分为两组,观察组给予奥拉西坦注射液治疗,对照组采用依达拉奉注射液治疗,对比两组治疗后的治疗效果MoCA评分及两组的并发症情况.结果:观察组患者的MoCA评分(27.3±1.8)分,明显高于对照组的(26.9±2.3)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗之后均没有出现明显的不良反应,有轻微失眠症状自行消失.结论:对脑梗死恢复期患者应用奥拉西坦治疗可以明显改善患者的认知障碍.

  • 富马酸酮替芬口服预防喘息性支气管炎及支气管哮喘1年内喘息发作情况分析

    作者:郭耀明

    目的:探讨富马酸酮替芬口服3个月对喘息性支气管炎及支气管哮喘发作的预防情况.方法:收治毛细支气管炎及喘息性支气管炎124例,分为两组,对照组在临床治愈后停用富马酸酮替芬,治疗组在临床治愈后服用富马酸酮替芬3个月,0.5~1年回访.结果:对照组在0.5~1年内发作喘息达24.8%,发生支气管哮喘7.8%,发作后平均住院天数8.3 d,治疗组上述数据分别是14.2%、4.1%、6.5 d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:毛细支气管炎患者临床治愈后口服富马酸酮替芬3个月能减少喘息性支气管炎及支气管哮喘的发生,且不良反应极少.

  • 银杏达莫治疗冠心病不稳定型心绞痛有效性及安全性分析

    作者:沈心逸

    目的:探讨银杏达莫治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法:收治冠心病不稳定型心绞痛患者210例,随机平分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上再给予银杏达莫注射液静脉滴注,比较两组临床效果及不良反应.结果:观察组临床症状疗效及心电图疗效总有效率分别为90.48%、85.71%,高于对照组的76.19%、59.05%(P<0.05).观察组未发生明显不良反应,对照组出现恶心4例,头痛10例,发生率13.33%(P<0.05).结论:对冠心病不稳定型心绞痛的治疗,银杏达莫注射液较常规治疗疗效更显著,且不会增加不良反应.

  • 紧急体外电复律治疗室性心动过速的疗效和安全性

    作者:高毅滨;李翔;王斌

    目的:探讨紧急体外电复律治疗室性心动过速的疗效及安全性.方法:收治室性心动过速并血流动力学不稳定患者22例,行紧急体外电复律,分析体外电复律前和电复律后12 h血清肌钙蛋白I的影响.结果:电复律成功率达100%,电复律后12 h与电复律前比较,cTnI水平差异具有统计学意义(P<0.05).结论:紧急体外电复律治疗室性心动过速,作用快、疗效好、简便和比较安全.体外电复律可致室性心动过速患者cTnI升高,但cTnI升高程度并不影响AMI的诊断.

  • 肝叶切除治疗肝内胆管结石90例临床分析

    作者:符纯川

    目的:探析肝叶切除治疗肝内胆管结石的临床效果.方法:收治肝内胆管结石患者90例,分为对照组和观察组各45例.对照组给予开腹肝叶切除术治疗,观察组给予腹腔镜肝叶切除术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的禁食时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石患者具有更佳的临床效果.

  • 肺保护性通气对全身麻醉下经皮肾镜手术中老年患者呼吸功能的影响

    作者:金亮;徐丹;鲁恒;张明敏;李元

    目的:探讨肺保护性通气对中老年患者经皮肾镜手术中呼吸功能的影响.方法:将60例经皮肾镜手术患者随机分为试验组和对照组各30例.试验组给予肺保护通气.观察麻醉前(T0)、插管后截石位10 min(T1)、改俯卧位后10 min(T2)、1 h(T3)、拔管后30 min(T4)各时间点:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血气分析、呼吸功能指标.观察术后3 d内肺部感染发生例数.结果:与对照组相比,试验组T2、T3、T4的肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aO2)下降,PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)升高;术后3 d内肺部感染并发症减少(P<0.05).结论:肺保护性通气策略能够减少中老年经皮肾镜手术患者术中气压伤,减少肺部感染,有利于呼吸功能的恢复.

  • 老年慢性心力衰竭患者97例临床特点分析

    作者:吴士云;温艳华;王静

    目的:总结、分析97例老年慢性心衰(CHF)患者临床特点.方法:将97例有基础疾病患者按年龄分3组,分析伴随疾病、心衰类型、心功能分布情况.结果:97例老年CHF患者在基础疾病、伴随疾病、心衰类型和心功能分布各组间差异有统计学意义.结论:老年CHF患者主要以冠心病、高血压、慢性肺心病为主要基础疾病;以心律失常、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病为常见伴随疾病,以舒张性心衰为主要心衰类型,而心功能则以Ⅲ级为常见.

  • 引流管早期拔除在甲状腺癌患者术后快速康复中的应用研究

    作者:李元元

    目的:探讨引流管早期拔除在甲状腺癌患者术后快速康复中的应用及效果.方法:收治甲状腺癌手术患者126例,根据引流管拔除时间分为两组.对照组给予常规拔管,观察组给予引流管早期拔除,比较两组伤口积液率、伤口感染率、平均住院时间.结果:两组伤口积液率及感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组平均住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺癌手术患者术后早期拔除引流管有助于快速康复.

  • 不同手术方法治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效分析

    作者:曹立鹤

    目的:探讨空心螺钉内固定术、人工股骨头置换术及全髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效.方法:收治移位型股骨颈骨折老年患者60例,分为3组,采用不同治疗方法,比较3组的治疗效果.结果:A组手术时间短,B组和C组住院时间长于A组.3组术后两年关节Harris评分较术前差异均有统计学意义.A组发生并发症6例,B组发生并发症2例,C组无并发症.结论:空心螺钉内固定手术区并发症发病率高;人工股骨头置换术适用于合并内科疾病不能耐受全髋置换术的老年患者;髋关节置换术近期疗效优,术区并发症少,应为患者的首选术式.

  • 肝硬化难治性腹水的临床治疗观察

    作者:郭丽仙

    目的:总结肝硬化难治性腹水的临床治疗效果.方法:收治肝硬化难治性腹水患者72例,根据治疗方法分为观察组38例和常规组34例,观察组给予常规治疗联合腹水超滤浓缩回输治疗,常规组给予常规治疗.结果:治疗后,观察组显效、有效、总胆红素、白蛋白、血钠、血钾等指标均优于常规组(P<0.05).结论:腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水,有助于提升临床治疗效果.

  • 妈富隆治疗青春期功血的疗效性分析

    作者:苏素军

    目的:探讨妈富隆治疗青春期功血的临床效果.方法:收治青春期功血患者60例,将其随机平分为观察组(给予妈富隆进行治疗)和对照组(给予戊酸雌二醇进行治疗),对两组患者的治疗效果进行对比观察.结果:治疗后观察组总有效率96.7%,明显优于对照组的70.0%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症出现情况明显少于对照组,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:青春期功血采用妈富隆进行治疗,不仅效果显著,而且不良反应发生率较低.

  • 内镜黏膜下剥离术在早期胃癌及胃黏膜上皮内瘤变中的临床应用

    作者:王伟;张正坤;张玲;夏铭;姚建华;曾海龙;杨惠;张辉

    目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌和胃黏膜上皮内瘤变的价值.方法:收治行ESD治疗早期胃癌(EGC)及胃黏膜上皮内瘤变患者192例,评价其临床病例资料及并发症,并随访3~12个月.结果:192例患者完整切除率100%,治愈性切除率98.44%,术后复发率1.10%;手术平均时间87.3 min,平均住院日3 d,平均住院费用0.67万元;术中未发生大出血事件,延迟出血发生4例,均在胃镜下成功止血.术中发生穿孔3例,以金属夹夹闭后治愈.结论:ESD治疗能够完整切除胃黏膜病变组织,且手术时间短、并发症少、住院时间短,但临床要严格掌握适应证,进一步完善规范化操作.

  • 非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床特征和危险因素分析

    作者:穆云

    目的:探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床特征和危险因素.方法:收治非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者102例作为A组,选择同期健康体检者200例作为B组,比较两组危险因素.结果:两组冠心病、无视杯形态、高脂血症、高纤维蛋白血症、糖尿病、高血压、颈动脉粥样斑块伴狭窄、脑血管疾病的检测指标相比,差异有统计学意义(P<0.05).冠心病、无视杯形态、高纤维蛋白血症、糖尿病、高血压、颈动脉粥样斑块伴狭窄、脑血管疾病导致NAION疾病的发生风险增加(P<0.05).结论:冠心病、无视杯形态、高纤维蛋白血症、糖尿病、高血压、颈动脉粥样斑块伴狭窄、脑血管疾病是NAION疾病危险因素.

  • 左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗高血压病的临床研究

    作者:朱纯

    目的:探讨左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的效果.方法:收治高血压病患者369例,试验组患者给予左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗,对照组给予左旋氨氯地平治疗.结果:试验组疗效明显好于对照组(P<0.05);治疗后,试验组血压下降的平均水平明显好于对照组(P<0.05).结论:左旋氨氯地平联欢合坎地沙酯片治疗高血压效果显著,且不良反应小.

  • 盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病疗效观察

    作者:孙雪芹;刘斌;张恩伟

    目的:探讨盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病的临床疗效.方法:收治呼吸系统疾病患者100例,随机分成观察组和对照组各50例.对照组给予吸氧、支气管扩张剂等治疗,同时给予青霉素钠800万U+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,连续治疗5 d.观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,连续治疗5 d.结果:两组患者治疗前血清pH、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率98.0%,对照组总有效率82.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病的临床疗效显著.

  • 多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察

    作者:凌夏君;仇铁峰

    目的:观察多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应.方法:收治NSCLC患者36例,采用注射用奈达铂80 mg/m2加入0.9%氯化钠溶液500 mL中静脉滴注,多西他赛75 mg/m2加入0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注,21 d为1个周期,每例完成2个周期后评价疗效.结果:部分缓解16例,病情稳定13例和进展7例,有效率44.44%;主要不良反应主要为恶心呕吐、乏力、脱发、骨髓抑制.结论:多西他赛联合奈达铂治疗晚期NSCLC患者有较好的疗效,不良反应轻微.

  • 社区老年高血压患者综合治疗效果分析

    作者:陈红艳

    目的:探讨社区老年高血压患者综合治疗的效果.方法:收治老年高血压患者88例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组采用综合治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组血压降低程度明显优于对照组(P<0.05);治疗1年后,观察组患者服药依从率高达97.73%,良好生活方式形成率90.91%,对照组患者服药依从性72.73%,良好生活方式形成率68.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区老年高血压患者综合治疗的效果显著.

  • 宫腔镜在困难取环中的临床应用价值

    作者:单海燕;徐颖;杨建成;金秀英;周静;邱剑萍

    目的:探讨宫腔镜在困难取环中的临床应用价值.方法:收治取环失败患者50例,均行宫腔镜下取环,评价治疗效果.结果:节育器完全位于宫腔22例均完全取出.节育器嵌顿25例,完全取出19例,大部分取出4例.节育器异位3例取出2例.结论:宫腔镜取环是治疗困难取环安全、有效的方法.

  • 早期综合治疗对重度烧伤近期临床疗效观察

    作者:臧华

    目的:探讨早期综合治疗对重度烧伤的近期临床疗效.方法:收治重度烧伤患者20例为治疗组,实施早期综合治疗,收治重度烧伤患者20例为对照组,实施传统常规治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组患者第一次手术后植皮覆盖面积高于对照组,手术次数减少,组间差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗以后患者TPR、ALB指数显著降低,与手术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).除死亡患者,治疗组创面愈合时间和住院时间均少于对照组(P<0.05).结论:早期综合治疗对重度烧伤的近期临床疗效显著.

  • 胫骨外侧钢板螺丝钉内固定在基层医院治疗胫骨干骨折13例的临床疗效

    作者:董茂宗

    目的:探讨胫骨外侧钢板螺丝钉内固定治疗胫骨干骨折的临床效果.方法:收治胫骨干骨折患者13例,给予胫骨外侧钢板螺丝钉内固定治疗,分析临床结果.结果:骨折愈合时间平均约7个月,无一例发生并发症.结论:胫骨外侧钢板螺丝钉内固定治疗胫骨干骨折具有手术方法简便、适应范围广、固定效果好、功能恢复快等优点,临床疗效满意,适合于基层医院.

  • 右美托咪定在小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术中的应用

    作者:樊雅玲;李元;陈旭;罗方毅

    目的:探讨右美托咪定在小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的应用.方法:将40例小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿随机分为两组,观察组于术前静脉滴注右美托咪定0.5μg/kg,对照组给予生理盐水安慰剂.记录患儿术前的镇静评分、与父母分离时焦虑状态评分、苏醒时间、拔管时间、术后躁动情况及恶心呕吐发生率.结果:观察组患儿苏醒时间和拔管时间明显长于对照组(P<0.05);观察组患儿术前镇静评分、与父母分离时焦虑状态评分、术后躁动情况、恶心呕吐发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术术前静脉滴注右美托咪定虽会延迟患儿的苏醒和拔管时间,但能提供有效镇静,明显减轻患儿围术期的焦虑躁动和恶心呕吐等不良反应.

  • 口服聚乙二醇电解质口服溶液在结肠镜检查前肠道准备中的疗效观察

    作者:罗云春

    目的:探讨口服聚乙二醇电解质口服溶液在结肠镜检查前肠道准备中的疗效.方法:收治结肠镜检查患者62例,分为两组.对照组给予磷酸钠治疗,试验组给予聚乙二醇电解质口服液治疗,比较两组服药期间的排便情况、清洗效果、生活质量、不良反应发生率.结果:试验组清洗有效率、生活质量评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:口服聚乙二醇电解质口服液进行结肠镜检查前肠道准备的肠道清晰度更高,不良反应较小.

  • 剖宫产患者腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙的麻醉效果观察

    作者:张海琴

    目的:探讨剖宫产患者应用腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙的麻醉效果.方法:收治产妇60例,按照麻醉穿刺间隙的不同分为研究组和对照组各30例,研究组穿刺点为L1~2,对照组穿刺点为L3~4.结果:研究组有效率显著高于对照组,研究组不良反应发生率显著少于对照组,且研究组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、I-D时间与感觉恢复时间等均少于对照组(P<0.05).结论:剖宫产产妇腰-硬联合麻醉下穿刺点L1~2的麻醉效果良好.

  • 腹腔镜阑尾切除术结合术后应用生长抑素治疗急性阑尾炎并穿孔患者的临床疗效

    作者:曾国祥;黄修仿;黄文伟

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术结合术后应用生长抑素治疗急性阑尾炎并穿孔患者的临床疗效.方法:收治急性阑尾炎并穿孔患者64例,随机平分为两组,均给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗后观察组术后应用生长抑素,对照组仅常规治疗,观察两组相关指标.结果:观察组患者术后肠功能恢复时间、首次进食时间、平均住院时间均少于对照组(P<0.05),术后腹腔脓肿、阑尾残端漏、肠梗阻等并发症的总体发生率亦低于对照组(P<0.05).结论:急性阑尾炎并穿孔患者术后应用生长抑素有利于患者术后恢复,并能减少患者术后总体并发症的发生.

  • GnRH激动剂联合小剂量HCG诱发排卵在IVF拮抗剂方案新鲜周期中的运用

    作者:王馥新;孟庆霞;张艳;邹琴燕;李红

    目的:探讨GnRH激动剂联合小剂量HCG诱发排卵在IVF拮抗剂方案新鲜周期中的运用.方法:收治行拮抗剂方案治疗的IVF/ICSI新鲜移植周期125个,分为两组.A组给予GnRH-a、HCG扳机治疗,B组给予rHCG扳机治疗,比较两组获卵率、MⅡ卵子率、生化妊娠率、临床妊娠率、种植率及中重度卵巢过度刺激综合征发生率.结果:两组获卵率、MⅡ卵子率、生化妊娠率、种植率、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合小剂量绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵在正常反应人群行拮抗剂方案新鲜移植周期中可获得与HCG扳机相似的获卵率、成熟卵率和临床妊娠率.

  • 对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA载量变化及不良反应的研究

    作者:丁广军;刘源

    目的:观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的病毒载量变化及不良反应.方法:第一阶段(第0~24周)对照组予多烯磷胆碱酯胶囊,治疗组予阿德福韦酯;第二阶段(第25~48周)两组用药进行交换,于治疗24周、48周观察HBV-DNA变化.结果:24周时,治疗组和对照组HBV-DNA中位数较基线水平均有下降;48周时,对照组中位数较基线水平下降2.4 log10拷贝/mL,治疗组HBV-DNA中位数恢复到基线水平.药物可能相关的不良事件大多为轻中度,两组肾功能无明显变化.结论:阿德福韦酯常规剂量,能有效抑制病毒复制,具有良好的耐受性和安全性.

  • 剖宫产术后再次妊娠的产科处理

    作者:钟晓燕

    目的:分析剖宫产术后再次妊娠的产科处理.方法:收治行剖宫产术后再次妊娠的患者60例,对其临床资料进行回顾性的分析研究,同时收治首次妊娠患者60例进行对比、分析.结果:在60例患者中行阴道试产10例,其中8例成功;剩余2例和其余50例患者选择再次剖宫产,手术产率90.38%,且再次剖宫产患者在围手术期内的相关指标均要高于首次剖宫产患者,如切口乙级愈合、脏器损伤、新生儿窒息发生率以及产后出血等,其对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后再次妊娠患者进行产科处理的过程当中应对剖宫产指征予以全面把握,并充分进行阴道试产.

  • 玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变56例临床分析

    作者:蒋红文;谢玲玲

    目的:探讨玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:收治增殖性糖尿病视网膜病变患者56例(60眼)给予玻璃体手术治疗,观察临床疗效.结果:49眼视力明显好转,8眼视力无明显变化,3眼视力变差.结论:玻璃体手术方法治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效显著.

  • 赖氨肌醇维B12口服溶液结合饮食习惯调整治疗小儿厌食症疗效观察

    作者:赵慧梅

    目的:研究赖氨肌醇维B12口服溶液结合饮食习惯调整治疗小儿厌食症的临床效果.方法:收治小儿厌食症患者50例,随机分两组,观察组给予赖氨肌醇维B12口服溶液结合饮食习惯调整进行治疗,对照组给予葡萄糖酸锌钙治疗,比较两组患儿的临床效果和不良反应.结果:经治疗,观察组患儿的临床有效率96.00%,高于对照组的72.00%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗小儿厌食症时,采用赖氨肌醇维B12口服溶液结合饮食习惯调整能够有效帮助患儿减轻厌食症状,不良反应的发生较少.

  • 儿童异常瞬目256例临床观察

    作者:李利文

    目的:探讨儿童异常瞬目的常见原因及个性化治疗疗效.方法:对256例异常瞬目儿童进行问诊,并进行屈光不正、裂隙灯眼前节、泪液破裂试验检查.结果:过敏性结膜炎131例,慢性结膜炎、慢性角结膜炎、睑板腺功能障碍42例,泪膜破裂试验(+)29例,屈光不正28例,合并小儿抽动症11例,检查未见明显异常15例.结论:儿童瞬目在眼科门诊常见,在诊疗过程中更应注重病史的询问、采集,并根据检查结果对症治疗,均能获得较为满意的治疗效果.

  • 膝骨关节炎应用玻璃质酸钠与硫酸氨基葡萄糖治疗的效果研究

    作者:冯叶梓

    目的:探析硫酸氨基葡萄糖与玻璃质酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:收治膝骨关节炎患者110例,随机分为两组,对照组给予硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组在此基础上给予玻璃质酸钠联合治疗,对比、分析两组治疗效果.结果:相比较对照组而言,观察组的治疗总有效率较高,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的VAS评分、平均OA严重程度指数以及Womac关节炎指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上运用硫酸氨基葡萄糖与玻璃质酸钠联合治疗膝骨关节炎,不仅疗效显著,还能减轻患者痛苦.

  • 超声引导下改进的长期血透导管置入术的临床应用及其关键操作

    作者:唐荣

    目的:分析、研究在长期血透导管置入术中运用超声引导方式的操作方法及临床价值.方法:收治无法建立动静脉内瘘维持性血液透析患者60例,随机平分为两组.传统置管术组应用传统体表解剖标志经颈内静脉穿刺结合撕脱鞘进行置管.改进置管组采用B超引导下选择性经颈内静脉穿刺结合导引钢丝引导进行导管置入.结果:传统置管术患者穿刺失败8例,甚至出现误穿终造成穿入颈内动脉,导致血肿问题的发生.出现10 mL以上出血情况5例,在手术后12 h内出现非常明显的穿刺点以及渗血12例.实施改进置管术的患者,无误穿情形的发生,出现10 mL以上的出血仅2例,手术24 h内出现出口出血的情况1例.实施改进置管术,患者在治疗中不会有明显的痛感,而且还能明显缩短手术的时间.结论:超声引导下改进的长期血透导管置入术在手术的操作过程中将更加方便和顺利,具有更高的安全性和耐受性,手术过程中出血的概率也很低.

  • 胸腔镜肺叶切除术中血管损伤的预防与处理

    作者:邓修平;彭守兴;朱子龙;瞿智祥

    目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术中血管损伤致出血的预防与处理.方法:收治行全胸腔镜下肺叶切除术中血管损伤患者41例,回顾性分析其临床资料.结果:所有患者均成功止血,无围手术期死亡及二次手术,均康复出院.结论:胸腔镜肺叶切除术中血管损伤致出血为其常见并发症,难以避免,关键在于减少该并发症的发生,及时、正确评估病情,采取有效措施止血.

  • 克氏针张力带、空心螺钉张力带联合髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效观察

    作者:詹志军

    目的:探讨克氏针张力带、空心螺钉张力带和髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法:收治髌骨骨折患者104例,随机分两组,对照组接受单纯克氏针张力带治疗,观察组接受空心螺钉张力带和髌骨爪联合治疗.治疗结束后,观察两组患者的治疗情况,随访半年,就患者并发症发生情况展开分析.结果:治疗结束后,观察组患者治疗总有效92.31%,对照组82.69%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访半年,观察组患者发生并发症4例,对照组患者发生9例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:空心螺钉张力带联合髌骨爪治疗髌骨骨折患者效果显著,还能显著减少并发症.

  • 阿托伐他汀对急性脑梗死患者氧化应激指标及颈动脉斑块的影响

    作者:方保锋;牛晓光

    目的:观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者氧化应激指标及颈动脉斑块的影响.方法:收治急性脑梗死患者88例,随机分为试验组和对照组各44例,均给予两组患者行常规治疗,试验组在此基础上另加用阿托伐他汀进行治疗,对患者的应激指标及颈动脉斑块进行观察.结果:治疗后,试验组患者血清C反应蛋白(5.51±1.65)mg/L,氧化型低密度脂蛋白(543.19±120.38)mmol/L,丙二醛(4.01±0.36)μg/L,对照组患者血清C反应蛋白(8.99±1.78)mg/L,氧化型低密度脂蛋白(711.19±146.38)mmol/L,丙二醛(6.14±0.96)μg/L,两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组颈动脉内膜中层厚度(0.75±0.15)mm,对照组颈动脉内膜中层厚度(0.93±0.25)mm,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者在常规治疗基础上应用阿托伐他汀,可显著降低其氧化应激水平,并可有效降低颈动脉内膜中层厚度,对颈动脉斑块有良好改善及稳定作用.

  • 改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效

    作者:何伟

    目的:探究改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效.方法:收治骨质疏松性脊柱骨折患者178例,随机分为两组.对照组给予常规椎体后凸成形术治疗,观察组给予改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效显著.

  • 妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病的临床治疗分析

    作者:胡燃

    目的:探讨妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病的临床治疗效果.方法:收治妊娠合并糖尿病患者50例、妊娠期糖尿病患者50例,给予饮食护理、运动护理以及综合疗法,比较两组妊娠结局.结果:两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).新生儿产后存活率100%.结论:妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病会严重影响母婴的生命安全.早发现早治疗可以极大地降低各种并发症的发生率.

  • 心肺脑复苏护理与心肺复苏护理在心搏骤停急救中的效果对比研究

    作者:韦余艳

    目的:研究心肺脑复苏护理与心肺复苏护理在心脏骤停急救中的效果.方法:对100例急救患者给予气囊-面罩通气心肺复苏法作为对照组,对100例急救患者给予心肺脑复苏护理作为观察组.回顾性分析两种心肺复苏护理方式抢救成功率以及抢救成功后不同时间的GCS评分.结果:观察组的抢救成功率以及抢救成功后不同时间的GCS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:实施心肺脑复苏护理与传统气囊-面罩通气心肺复苏法相比较抢救成功率更高,患者症状恢复更快.

  • Autar量表在下肢骨折手术患者深静脉血栓形成风险评估中的应用

    作者:程婧;姚丽萍

    目的:探讨Autar量表在下肢骨折患者DVT风险评估的应用效果.方法:收治下肢骨折患者100例,采用Autar量表进行DVT风险评估,对评估为中、高危的患者进行预防.结果:100例患者中,入院24 h内分别为低危88例,中危11例,高危1例,手术后24 h内分别为低危10例,中危26例,高危64例.结论:下肢骨折后,无论是术后哪个阶段,静脉血栓的发生率都比较高,其中24 h内的发生率高.

  • 疼痛护理在小儿先天性心脏病手术后的应用

    作者:张莹

    目的:探讨疼痛护理在小儿先天性心脏病手术后的应用效果.方法:收治小儿先天性心脏病手术后患儿60例,随机平分两组,对照组在躁动期给予安定、吗啡、维库溴铵注射液进行镇静.观察组给予咪唑安定,吗啡静脉持续泵入,用药过程床位护士及时进行FLACC疼痛评分和Ramsay镇静评分,严密监测生命体征、中心静脉压等,根据情况适当调整持续泵入药物的剂量.加强呼吸系统的监护、观察药物不良反应.结果:观察组患儿术后6 h、12 h、24 h心率、平均动脉压、呼吸频率明显优于对照组;观察组发生术后肺不张1例,对照组发生4例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强呼吸系统的监测、药物不良反应的观察,患儿术后生命体征比较稳定,减少了患者并发症的发生.

  • 预防导尿管相关性尿路感染的危险因素分析及护理对策

    作者:孙秋香

    目的:分析预防导尿管相关性尿路感染的危险因素及护理对策.方法:回顾性分析留置导尿管患者126例的临床资料,分析导尿管相关性尿路感染的危险因素,总结护理对策.结果:女性患者CAUTI发生率显著高于男性患者(P<0.05).年龄≥50岁患者CAUTI发生率多于<50岁患者(P<0.05).结论:导尿管相关尿路感染与患者年龄、性别、基础状况、导尿管留置时间有关.

  • 婴幼儿断指再植的临床观察与护理

    作者:黄丽;平娟

    目的:探讨婴幼儿断指再植的临床观察与护理.方法:收治婴幼儿断指15例20指,给予断指再植手术,观察疗效.结果:本组断指成活17指,坏死3指.结论:断指再植术后,细心观察和护理对减少并发症,提高再植肢体成活率起到至关重要作用.

  • 婴幼儿完全性肺静脉移位30例术后护理分析

    作者:孟令盼

    目的:总结小儿完全性肺静脉移位术后护理经验.方法:收治小儿完全性肺静脉移位患者30例,均在气管-静脉复合麻醉、低温体外循环下行矫治术,术后加强循环系统监护、加强呼吸系统监护及术后并发症的监护.结果:本组30例患儿经过精心监护,应用呼吸机辅助时间22.5~84.8 h,平均(52.4±3.8)h,监护室监护时间2~46 d,平均(13.2±1.2)d,术后住院时间13~45 d,平均(23.3±3.2)d,所有患儿均痊愈出院,无死亡病例发生.结论:术后加强循环系统及呼吸系统监护及术后并发症的监护是婴幼儿完全性肺静脉移位患儿术后护理的关键,可以明显提高护理质量,提高手术成功率.

  • 乙肝患者实施人性化护理的效果观察

    作者:陈兆霞

    目的:探讨乙肝患者实施人性化护理的效果.方法:收治乙肝患者76例,随机分为两组.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予人性化护理,比较两组焦虑、抑郁评分.结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理有利于改善乙肝患者的焦虑、抑郁情绪.

  • 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

    作者:贺静洁

    目的:分析个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的临床效果.方法:将50例高血压患者随机分成两组,各25例.对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上给予个体化延续护理干预.对比两组患者的生存质量评分及用药依从率.结果:观察组的用药依从率和生存质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对心内高血压患者应用个体化延续护理的效果显著.

  • 小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的护理体会

    作者:王霄

    目的:总结小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的护理经验.方法:收治先天性心脏病合并肺动脉高压患儿60例,术前积极控制感染,做好常规护理,术后严密监测患儿心率、血压、血氧饱和度、心律及心电图变化,观察患儿尿量及颜色的变化,观察患儿体温变化,加强呼吸道管理,指导患者卧床休息,保持呼吸道畅通,保持镇静,避免人机对抗和吸痰后躁动的发生,积极预防肺动脉高压危象.结果:经过治疗和护理,54例患儿恢复顺利,痊愈出院,出现右心衰竭6例,经过积极治疗和护理,痊愈出院.结论:加强术前、术后的相关护理对小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的恢复起重要作用.

  • 高压氧综合护理模式对早期重型颅脑损伤的价值

    作者:庞彬彬;包晓雯

    目的:探讨高压氧综合护理模式对早期重型颅脑损伤的价值.方法:收治早期重型颅脑损伤患者120例,分为两组.对照组给予常规围手术期护理,研究组在对照组基础上给予高压氧综合护理,比较两组护理前后Barthel指数、并发症发生情况.结果:研究组护理后Barthel指数明显高于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:高压氧综合护理可以促进早期重型颅脑损伤患者的病情恢复,减少治疗期间并发症的发生.

  • 新生儿重症肺炎的临床护理体会

    作者:张静

    目的:对新生儿重症肺炎的护理进行详细说明.方法:收治重症肺炎的新生儿30例,对其急救的措施进行阐述,并对其护理方法进行概述.结果:30例新生儿的治疗有效率96.7%,患儿转院治疗1例,在整个治疗护理结束后,相关家属对医护人员的满意度93.3%.结论:对于患有重症肺炎的新生儿而言,要对其病情进行密切的监护,及时采取措施进行针对性的治疗,认真做好对新生儿的护理工作,以提升新生儿的治疗有效率以及家属对工作人员的满意度.

  • 老年及老年前期糖尿病患者血脂水平和血管并发症分析

    作者:许宁

    目的:分析老年及老年前期糖尿病患者血脂水平和血管并发症的发生情况.方法:收治45岁以上DM患者52例作为DM组,45岁以上健康人186例作为对照组,比较两组之间各项血脂指标之间的差异.结果:两组之间总胆固醇的测量值差异无统计学意义(P>0.05),TG、HDL-C在两组中男性之间分布差异有统计学意义(P<0.05),在女性中分布差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年前期糖尿病患者存在体内脂代谢紊乱的现象,应注重老年前期糖尿病患者的血脂监测,并严格控制血糖与脂蛋白水平.

  • 对比分析MSCT一站式低剂量扫描在胸腹联合外伤中的应用价值

    作者:丁玉国

    目的:探讨MSCT一站式低剂量扫描在胸腹部联合外伤中的应用价值.方法:收治胸腹部联合外伤患者548例,给予低剂量扫描,记录每个病例的有效平均剂量:将影像检查结果与72 h后临床结果对比.结果:系统设置扫描范围临床诊断符合率100%,一定范围内降低剂量的扫描方案基本能满足临床诊断.结论:胸腹部MSCT一站式低剂量扫描既能满足临床诊断要求,准确评估病情,又能减少不必要的辐射剂量和其他检查技术的不足.

  • 肝脏三维可视化模型在肝脏超声影像学肝段划分中的价值分析

    作者:曾凡华

    目的:探讨肝脏三维可视化模型在肝脏超声影像学肝段划分中的价值.方法:通过Amira 4.1创建三维可视化肝脏模型,再通过Couniaud建立虚拟肝段模型.结果:三维可视化模型可准确显示肝脏结构,各个方位均可实施虚拟切割操作,切割面均能够清晰显示肝脏解剖学结构.结论:肝脏三维可视化模型可为超声准确定位诊断肝内病变提供二维、三维平台.

  • 阴道镜下活检和LEEP诊断宫颈病变的临床价值比较

    作者:陶成云

    目的:探讨阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查对宫颈病变的诊断价值.方法:收治经细胞学检查或HPV检查异常的已婚妇女108例,行阴道镜及宫颈环形电切术,比较LEEP术后病理检查结果与阴道镜活检检查结果.结果:LEEP检出扁平湿疣11例、CINⅠ27例、CINⅡ38例、CINⅢ10例,原位癌4例;阴道镜下宫颈活检与LEEP诊断结果总符合率57.12%,Kappa值0.71.结论:阴道镜下宫颈活检与LEEP后病理检查对宫颈病变的诊断具有十分重要的价值,诊断效果都较好,两者联合应用可以明显提高宫颈病变的准确性.

  • 颈椎病的X线表现及临床价值

    作者:聂征京

    目的:探讨X线平片对颈椎病的诊断价值及X线平片的表现、分型对临床治疗的意义.方法:回顾、分析、总结235例颈椎病的X线诊断结果和分型.结果:主要表现为颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄、椎间盘钙化、颈椎周围韧带钙化、椎间孔变小、钩椎关节骨质增生、变窄等.结论:随着现代影像学的进步,为颈椎病的诊断开辟了新的检查方法,但是传统的X线平片检查对颈椎病的诊疗和治疗仍有肯定的临床意义.

  • 高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除策略

    作者:何征于

    目的:探讨高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除策略.方法:收治行生化检查的患者93例,其中,血脂正常组31例,中度脂血组31例,重度脂血组31例,比较检测结果.结果:血脂正常组处理前后检测结果差异无统计学意义;中度及重度脂血组处理前的检查结果,与血脂正常组相比存在较大差异(P<0.05);两组处理后与血脂正常组差异无统计学意义(P>0.05).结论:高脂血标本对生化检测结果的准确性会产生较大影响,需要采取有效措施,避免脂血的干扰,才能保证生化检查结果的准确性.

  • 宫腔镜在诊治异常子宫出血中的临床分析

    作者:王燕

    目的:对宫腔镜在诊治异常子宫出血中的临床效果进行分析.方法:收治利用宫腔镜进行诊治的异常子宫出血患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,并与病理学检查结果作对比.结果:经宫腔镜检查,检出120例患者中子宫内膜息肉71例、子宫内膜不同程度增生29例、内膜增生或分泌期改变10例、肌瘤7例以及妊娠物残留3例,与病理诊断结果的符合率96.67%.采取宫腔镜辅助手术治疗方式,患者治愈108例,其治疗有效率90%.结论:宫腔镜在诊治异常子宫出血中的准确率和有效率均较高.

  • 跟腱外伤实施MRI检查的诊断研究

    作者:韩晓梅

    目的:探讨跟腱外伤实施MRI检查的临床诊断价值.方法:收治跟腱外伤患者68例,术前均给予MRI检查与CT扫描,比较两种检查方法的诊断准确率.结果:MRI检查的诊断准确率显著高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:跟腱外伤实施MRI检查的诊断准确率更高,能为治疗方案提供准确、可靠的依据.

    关键词: 跟腱外伤 MRI CT
  • 脊柱PNET的CT及MRI诊断

    作者:李杨

    目的:分析脊柱原始神经外胚层肿瘤的CT特征和MRI特征.方法:收治脊柱PNET患者5例,分析其影像学的特征.结果:PNET肿块均匀分布在髓外硬膜下,并且会对周围脊柱的骨质产生很大的破坏,其中4例患者出现囊变.结论:脊柱PNET分布在椎管内髓外硬膜下,呈现中等密度软组织肿块,容易发生囊变,其T1WI信号低,而T2WI呈现出等信号或者稍高信号.

  • 人免疫球蛋白中肠道病毒71型中和抗体效价的测定

    作者:闵纪东

    目的:测定人免疫球蛋白中肠道病毒71型中和抗体效价.方法:分离3株肠道病毒71型病毒株,对30批人免疫球蛋白制品进行抗-EV71中和效价检测.结果:30批人免疫球蛋白的抗-EV71型均为阳性.肌内注射用免疫球蛋白的抗-EV71型GMTs值525.5,明显高于静脉注射用免疫球蛋白(P<0.05).25批静脉注射用免疫球蛋白的抗-EV71中和效价分布为128.0~384.0.结论:为预防和治疗手足口病,筛选原料血浆中抗-EV71中和效价,研制高效价的EV71特异性免疫球蛋白制品.

  • 血脂分析在冠状动脉支架置入患者中的应用价值研究

    作者:秦建华;高阳

    目的:观察血脂分析在冠状动脉支架置入患者中的应用价值.方法:收治冠状动脉支架患者225例,根据体重指数情况分为两组.比较两组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平及载脂蛋白A1和载脂蛋白B.结果:观察组TG、TC和LDL-C水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组LPa水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:体重指数升高的冠状动脉支架置入患者的TG、TC和LDL-C明显升高,载脂蛋白A1、载脂蛋白B明显降低.

  • 彩色多普勒超声对输尿管结石87例的诊断体会

    作者:杨嵘;王晶晶;蒋淼;钱金花

    目的:探讨彩色多普勒超声检查输尿管结石声像图特征.方法:收治输尿管结石患者87例,分析其声像图特征,总结诊断方法.结果:超声诊断输尿管上段结石44例(51%),输尿管中段结石8例(9%),输尿管下段结石35例(40%).结论:彩色多普勒超声在输尿管结石的诊断中具有较高的特异性表现,并且无创伤,无痛苦,便于复查,可作为临床诊断输尿管结石的首选检查方法.

  • C反应蛋白及白细胞检测在小儿发热性疾病诊断中的应用价值

    作者:刘渝

    目的:探讨C反应蛋白及白细胞检测在小儿发热性疾病诊断中的应用价值.方法:收治小儿发热性疾病患者86例,将64例感染性患儿作为甲组,将22例非感染性患儿作为乙组,另选同时期40例健康体检儿童作为对照组,对所有研究对象进行C反应蛋白、白细胞检测,分析检测结果.结果:3组受试儿童C反应蛋白及白细胞计数比较,甲组>乙组>对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);发热患儿C反应蛋白阳性率76.74%,明显高于白细胞阳性率(30.23%)(P<0.05);患儿治疗后白细胞计数及C反应蛋白水平明显低于治疗前(P<0.05),且C反应蛋白水平降低程度大于白细胞计数.结论:C反应蛋白及白细胞检测在小儿发热性疾病诊断中均具有重要的作用,而C反应蛋白敏感性更高.

  • 白介素-2胸腔灌注联合复方斑蝥胶囊对晚期NSCLC的疗效研究

    作者:王鹏

    目的:研究白介素-2胸腔灌注联合口服复方斑蝥胶囊对晚期NSCLC的疗效影响.方法:收治晚期NSCLC 69例,治疗组予以白介素-2胸腔灌注联合口服复方斑蝥胶囊,对照组仅予IL-2胸腔灌注,治疗1个月后评估疗效和生活质量,统计3个月和6个月存活数.结果:治疗组其有效率25例显著高于对照组的15例(P=0.04);统计3个月和6个月存活率表明,6个月治疗组显著高于对照组,存活率19/36例,高于对照组9/33例(P=0.03).结论:胸腔灌注白介素-2联合口服复方斑蝥胶囊治疗晚期NSCLC具有一定临床疗效,可作为不考虑积极治疗晚期NSCLC的维持治疗方式.

  • 中药免煎颗粒剂治疗2种常见皮肤病56例临床观察

    作者:朱恩华

    随着传统中医药日渐被重视,中医辨证论治荨麻疹、扁平疣在临床上取得了不错的疗效.中药免煎颗粒服用方便,效果显著,便于患者接受.

    关键词: 荨麻疹 扁平疣 中药
  • 荷丹片治疗高脂血症疗效观察与中医辨证分型研究

    作者:圣洪平;许敏芳;徐俊良

    目的:探讨荷丹片治疗高脂血症疗效与中医辨证分型关系.方法:对门诊诊断为高脂血症120例病例进行回顾性分析.结果:治疗总有效率88.33%;辨证分5型,痰浊瘀阻型70例(58.3%),肝肾阴虚型16例(13.3%),气血瘀滞型14例(11.7%),湿热壅滞12例(10%),脾肾两虚型8例(6.7%);其中对痰浊瘀阻型为有效.结论:荷丹片对高脂血症有效,对痰浊瘀阻型疗效更为明显.

  • 益气养阴和胃汤辅助治疗老年2型糖尿病的临床疗效分析

    作者:李曰恒

    目的:探讨益气养阴和胃汤辅助治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:收治老年2型糖尿病患者90例,随机分为对照组和治疗组,两组均给予格列美脲片治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴和胃汤辅助治疗.结果:治疗后,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组FPG、2 hPPG、TC、TG、LDL-C、HbA1c及HDL-C改善程度优于对照组(P<0.05).结论:益气养阴和胃汤辅助治疗老年2型糖尿病临床疗效好,且安全性高.

  • 脉血康联合常规西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床分析

    作者:邵鹏;杨大为;韩国杰;高占义;张姗

    目的:探讨脉血康联合常规西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:收治心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者140例,随机分为两组.对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予脉血康胶囊治疗,比较两组临床疗效.结果:试验组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗后中医症状积分均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后中医症状积分改善程度优于对照组(P<0.05).结论:脉血康联合常规西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效显著,安全性较好.

  • 结构力学指导下内热针治疗膝痹病25例临床观察

    作者:喻红艳;王海丹

    目的:观察结构力学指导下内热针治疗膝痹病的临床疗效.方法:对住院治疗的膝痹病患者25例采用内热针治疗,观察治疗效果.结果:显效18例,有效6例,无效1例,总有效率96%.结论:结构力学指导下内热针治疗膝痹病效果显著.

  • 因肝酶升高就诊的杜氏肌营养不良2例报告并文献复习

    作者:宋宁忆

    杜氏肌营养不良是儿童常见的肌病,但当其不以运动发育落后为首要表现时易被忽略.遇到肝酶升高的病例,需注意询问运动发育情况、进行较细致的神经系统检查,并检测其肌酶水平,确诊需行基因检测,必要时行肌电图检查和肌活检.

  • 烧伤合并全身剥脱性皮炎患儿1例的护理体会

    作者:曾慧婷;龙世佩

    在烧伤重症患儿的护理过程中,重点做好病情观察,维持呼吸道及静脉管道的通畅,同时做好创面护理、饮食护理、心理护理及健康教育等工作.湿润烧伤膏包扎疗法具有减少创面感染、患儿管道护理方便等优点.扩大健康教育对加速创面愈合、减少皮肤瘢痕形成及降低死亡率有重要意义.

  • 确诊为抗NMDA受体脑炎的难治性癫痫持续状态1例

    作者:王嫚

    癫痫持续状态是神经科的急危重症之一,以难治性癫痫持续状态为主要表现的抗NMDA受体脑炎并不多见,本文报道确诊为抗NMDA受体脑炎的难治性癫痫持续状态1例.

  • PC708A型平衡训练仪对脑卒中患者平衡功能及社区日常生活能力的影响

    作者:姜慧强;范振林;李琳

    目的:探讨平衡训练仪对脑卒中患者平衡功能及社区日常生活能力的影响.方法:收治脑卒中患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规平衡训练,治疗组采用平衡功能训练仪行平衡功能训练,采用Berg平衡量表(BBS)和Barthel指数(BI)进行疗效评价.结果:治疗后,治疗组BBS评分和ADL评分均优于对照组(P<0.05).结论:平衡功能训练仪能更有效地提高脑卒中患者的步行能力和社区日常生活活动能力.

  • 多感官刺激治疗对儿童孤独症的应用疗效研究

    作者:黄红惠;韦佩文;韦美宾;何华玲

    目的:探讨多感官刺激治疗对改善儿童孤独症症状和发育水平的作用.方法:收治孤独症儿童80例,随机分为试验组和对照组,对照组采用综合康复训练,试验组在综合康复训练基础上加用多感官刺激治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗6个月后,试验组的PEP-3评分改善程度优于对照组(P<0.05).试验组孤独症改善作用明显优于对照组(P<0.05),ABC量表评估结果显示,治疗后试验组分数降低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多感官刺激治疗能提高孤独症儿童各方面能力,明显改善孤独症儿童核心症状.

  • 荆门市社区老年人口腔健康及行为的调查分析

    作者:杜玉叶

    目的:探讨荆门市老年人口腔健康状况及口腔健康教育效果.方法:选择老年人201例,进行口腔保健的健康教育,比较干预前后老年人的口腔状况.结果:健康教育后,口腔保健知识知晓率、保健态度、保健行为均提高.结论:老年人对口腔健康保健不够重视,均存在不同程度的口腔健康问题,应加强口腔卫生健康教育,提高老年人口腔保健意识.

  • 以正确生活方式干预糖尿病合并症的效果评价

    作者:邹礼军;夏辉;江运启;夏国华

    目的:探讨以正确生活方式干预糖尿病合并症的效果.方法:收治糖尿病合并高血压患者100例,随机分为两组.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予正确生活方式干预,比较两组干预前后血糖、血压、体重指数、糖化血红蛋白、血脂及规范管理率的变化.结果:两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白均明显低于治疗前(P<0.001).两组治疗后规范管理率明显上升(P<0.001).治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、甘油三酯明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后规范管理率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:正确生活方式干预糖尿病合并高血压患者可降低血糖、血压和其他危险因素,提高遵医行为和规范管理率.

  • 社区产妇家庭医生签约服务与传统产后访视的比较研究

    作者:杨梅;淡叶;张洁;谢玲;郑玉霞;蒲娟

    目的:社区产妇家庭医生签约服务与传统产后访视比较.方法:将管辖的6个社区分为试验组和对照组,试验组采取社区产妇家庭医生签约服用管理模式,对照组采取以往产后访视模式.采用心理评分及产妇满意度调查,比较社区产后综合保健与传统产后访视的优劣.结果:试验组产后抑郁发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭医生签约服务管理对产妇康复有着显著效果.

  • 苏北某市三县区农村儿童心理健康状况研究

    作者:孙桂香;陆文春;金英良;王炳花

    目的:了解苏北某市三县区农村儿童的心理健康状况.方法:随机抽取苏北某市三县区11所乡镇农村中学的学生及老师进行调查.结果:10个因子的总平均分(1.96±0.66),各因子均分排前3位的分别为情绪不稳定、焦虑、偏执.校园暴力遭受率4.8%.心理健康教育设施明显不足.结论:苏北某市三县区农村儿童的心理健康存在轻度问题,心理健康教育设施明显不足.

  • 汶川县实施"国家基本公共卫生均等化服务"面临的现状及困境探讨

    作者:林世勇

    汶川县实施国家基本公共卫生均等化服务项目取得了一定的成效.本文分析了汶川县实施国家基本公共卫生均等化服务项目面临的现状及困境,并提出了针对性的建议.

  • 小儿非脊柱骨折脱位型脊髓损伤康复治疗的临床效果

    作者:乔剑波;刘凯

    目的:探讨小儿非脊柱骨折脱位型脊髓损伤康复治疗的临床疗效.方法:收治非脊柱骨折脱位型脊髓损伤患儿3例,给予综合康复治疗,观察临床治疗效果.结果:治疗后,3例患者Barthel指数、Ashoworth痉挛分级及Lindmark评分均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合康复治疗可促进非脊柱骨折脱位型脊髓损伤患儿的功能恢复.

  • 女性盆底功能恢复中产后早期盆底康复治疗的作用分析

    作者:谭健坤;谭燕萍;梁晓丽

    目的:探讨产后早期盆底康复治疗对女性盆底功能恢复的作用.方法:收治产后盆底功能障碍患者312例,随机分为两组.对照组给予常规盆底训练,观察组给予早期盆底康复治疗.结果:治疗6个月、12个月,观察组肌张力评分均明显高于对照组(P<0.05).治疗6个月、12个月,观察组尿失禁的发生比例分别为0.95%、1.43%,低于对照组分别的9.80%、10.78%(P<0.05).根据POP-Q评分,治疗后6个月、12个月,观察组Ⅰ度脱垂的比例分别为10.00%、7.14%低于对照组分别的25.49%、14.71%(P<0.05).结论:产后早期盆底康复治疗利于盆底肌张力恢复,减少尿失禁、子宫脱垂的发生,提高其产后生活质量.

  • 北京市某区社区护理人员现状调查与分析

    作者:黄建苗;张娜;李萍

    目的:分析北京市某区基层社区卫生服务机构护理人员现状.方法:采用随机抽样和实地调查法,对北京市某区3家社区卫生服务中心护理人员数量、学历、职称及医护数量、服务人数、公共卫生护士人数等方面进行调查分析.结果:北京市某区社区服务中心存在公卫护理人员数量严重不足、医护人员配置比例严重失调、服务人口与公卫护士比例低、护理人员职称、学历偏低等问题.结论:某区公卫护士严重不足,医护比例严重失调,社区护理人员蓄力和职称普遍偏低.

  • 特发性矮小症相关基因的单核苷酸多态性研究现状

    作者:曾婷;严提珍

    特发性矮小症是临床治疗的难题,其发病机制尚不明确.本文分析了GHR、IHH、SHOX、NPR2、NPR3与特发性矮小症的相关性.

  • 生物学标记物靶点治疗策略在椎间盘退行性病变中的前景

    作者:康玉南;曹永华

    调节椎间盘退行性病变朝向椎间盘的再生方面发展、促进椎间盘退行性病变再恢复依赖于重新恢复椎间盘本来的性质.本文阐述生物学标记物靶点治疗策略在椎间盘退行性病变中的前景.

  • 冠脉无复流现象的临床研究进展

    作者:赵培华

    急性心肌梗死是一种常见的临床急症,病情较为凶险,对患者的生命安全产生严重的威胁.在急性心肌梗死治疗中,冠脉无复流现象对患者预后有较大影响.本文分析冠脉无复流现象的临床研究进展,为临床提供探讨.

  • 去痛片溶出度测定方法的研究

    作者:赵海欣;袁步娟

    目的:建立去痛片溶出度的测定方法.方法:采用《中国药典》2010年版附录溶出度测定法第二法.按药典桨法,采用智能溶出试验仪,以水为溶出介质,测定溶出度.结果:去痛片中咖啡因、非那西丁、苯巴比妥、氨基比林的平均回收率分别为100.1%、100.4%、99.8%和100.0%,样品溶出度均一性好.在35 min时采样测定,4个组分溶出度均达到70%.结论:本方法准确、方便,结果满意,适用于去痛片中四种成分的溶出度的测定.

  • 2016年9月门诊处方点评及抗菌药物处方分析

    作者:杜晓春

    目的:探讨2016年9月门诊处方的质量及门诊用药基本情况.方法:对2016年9月门诊处方2919张进行审查.结果:处方合格率96%.结论:每月开展处方分析可明显提高门诊处方质量.

    关键词: 处方 抗菌药物 点评
  • 金海湖地区阿司匹林应用现状

    作者:李冬军

    目的:探讨阿司匹林在金海湖地区心脑血管疾病一级预防和二级预防中的应用现状.方法:采用调查问卷方式收集阿司匹林在心脑血管疾病一级预防和二级预防中的应用情况.结果:阿司匹林在金海湖地区一、二级预防人群中总使用率42.76%.结论:应提高金海湖地区有心脑血管疾病高危因素者及心脑血管疾病患者阿司匹林的使用率.

  • 超声血流向量成像技术评价心腔内流体能量损耗的研究及进展

    作者:杨翠;丁云川;王庆慧;陈剑;尹帆;张瑜

    目的:超声血流向量成像技术应用于测定血流黏滞摩擦引起的能量损耗,不仅能用于各种疾病心功能的评定,而且对肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄及反流等心血管疾病的病情评估、预后及治疗效果等方面有着广泛的临床应用价值.本文就VFM对于心腔内流体能量损耗的研究及进展做一综述.

  • 纳米金对抗氧化剂的催化氧化及其活性的影响

    作者:张鹤;崇羽;徐加英;秦立强

    目的:探讨纳米金对抗坏血酸和表儿茶素氧化进程的影响及其生物学效应.方法:合成5 nm左右的金纳米颗粒,通过紫外可见光谱研究金颗粒加入前后两种抗氧化剂的氧化速率,监测反应过程中氧气浓度的变化.采用电子自旋共振光谱研究作用前后抗氧化剂对不同种类自由基的清除能力.结果:加入纳米金后,抗坏血酸及表儿茶素的氧化速率迅速提高,此过程伴随氧气的大量消耗.同时,与纳米金作用后的抗氧化剂清除自由基的能力显著降低.结论:纳米金颗粒能催化氧化不同种类的抗氧化剂,并显著抑制其抗氧化功能.

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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