中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿科心理护理方法介绍
在儿科护理中，良好的心理护理，对患儿的身心康复有明显的效果。坚持做好心理护理，可以改变患儿的不良习惯，有利于促进患儿早日康复。本文介绍了应用环境感应法、感官效应法、表情效应法、语言效应法、物品效应法等五种方法对患儿进行心理护理。
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急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的相关影响
目的：探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响。方法：收治急性脑梗死患者70例，随机分成两组。对照组给予常规急救护理，观察组按照急诊护理流程给予护理，对比两组的急救效率。结果：观察组平均抢救时间、平均住院时间明显短于对照组(P＜0.05)。观察组急救护理有效率和护理满意度明显优于对照组(P＜0.05)。观察组健康知识教育评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响较大。
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职业性急性汞中毒患者的临床护理研究
目的：分析职业性急性汞中毒患者的临床护理方法及效果。方法：收治职业性急性汞中毒患者66例，通过抽签法分为对照组和观察组各33例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。比较两组患者的临床护理疗效。结果：经过护理干预，观察组的治疗总有效率及护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：给予职业性急性汞中毒患者临床综合护理干预，能够有效减轻患者的临床症状，控制病情发展，提高疗效以及患者满意度。
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护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果分析
目的：探索护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法：收治呼吸内科重症患者38例，随机分成两组。对照组给予常规护理，观察组给予常规护理联合护理干预，比较两组疗效及住院满意度。结果：观察组显效率、好转率明显高于对照组，无效率明显低于对照组(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义(P＜0.01)。观察组住院满意度明显优于对照组(P＜0.05)。结论：护理干预可提高呼吸内科重症患者的临床疗效，构建和谐的护患关系。
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综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理效果
目的：探讨综合护理干预对腹腔镜手术治疗宫外孕患者围术期的临床应用效果。方法：收治宫外孕患者100例，随机分为常规组和干预组，常规组行基础护理措施，干预组行临床综合护理干预措施，比较两组的护理效果。结果：干预组临床围术期指标和护理满意率(98.0%)均优于常规组(82.0%)(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术治疗宫外孕患者期间行综合性护理干预作用突出，可减少临床住院时间、医疗费用，提高护理质量。
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情志护理配合推拿治疗对中风后遗症患者康复的效果观察
目的：探讨情志护理配合推拿治疗对中风后遗症患者康复的效果。方法：收治中风后遗症患者64例，分为对照组和试验组，两组均在常规治疗的基础上给予情志护理，对照组联合常规推拿治疗，试验组联合规范化推拿治疗，比较两组的效果。结果：治疗后，试验组有效率(90.63%)明显高于对照组(71.88%)(P＜0.05)。治疗前后两组疼痛评分相比，差异有统计学意义(P＜0.05)，且试验组明显优于对照组(P＜0.05)。推拿护理后，试验组疼痛分级情况明显优于对照组(P＜0.05)。结论：情志护理配合推拿治疗能有效缓解中风后遗症患者的疼痛，治疗效果显著。
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新生儿脐部感染原因及护理体会
目的：探讨新生儿脐部感染原因及护理体会。方法：收治新生儿68例，分成对照组和观察组。分析新生儿出现脐部感染的原因，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，比较两组的临床护理效果。结果：对照组出现脐部感染6例(17.65%)，观察组出现脐部感染1例(2.94%)。观察组护理效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论：护理干预能够有效减少新生儿的脐部感染率，护理效果良好。
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老年股骨颈骨折患者并发症的预防与护理分析
目的：探讨老年股骨颈骨折患者并发症的预防与护理。方法：收治老年股骨颈骨折患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用并发症针对性预防护理，比较两组的护理效果。结果：观察组的并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：老年股骨颈骨折患者做好并发症的防护可以有效提高治疗效果和患者舒适度。
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人性化服务在社区门诊输液护理中的应用
目的：探讨人性化服务在社区门诊输液护理中的应用。方法：选取门诊输液患者120例，随机分为对照组和观察组各60例，对照组进行常规护理，观察组在对照组基础上行人性化护理，对比两组患者的护理满意度。结果：观察组护理满意率100%，明显高于对照组的85%(P＜0.05)。结论：人性化服务在社区门诊输液护理中能够有效提高护理满意度，提高护理质量。
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整体护理对原发性高血压患者预后影响的分析
目的：探讨整体护理对原发性高血压患者预后的影响。方法：2013年5月-2014年7月收治原发性高血压患者180例，随机分成观察组和对照组。两组都给予降压药物治疗，另外，对观察组给予原发性高血压的整体护理措施。对比两组护理干预前后的认知、生活习惯、心理状况和血压变化。结果：观察组的认知能力、生活习惯、心理状况和血压稳定状况明显优于对照组(P＜0.05)。结论：整体护理干预在原发性高血压患者中有利于早日控制和稳定血压，恢复患者的身体健康。
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社区干预对糖尿病治疗依从性的影响和疗效观察
目的：探讨社区干预对糖尿病治疗依从性的影响和临床疗效。方法：收治糖尿病患者140例，给予社区干预，包括运动干预、饮食干预、健康教育与心理干预、药物干预。观察患者的治疗依从性及生活质量评分。结果：患者干预前后治疗依从性比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。与干预前比较，干预后患者治疗维度和USQL总分、生理维度、社会维度、心理维度明显升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区干预可以提高糖尿病患者的治疗依从性，提高临床效果。
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护理应急预案在突发公共卫生事件中的应用
目的：探讨护理应急预案在突发公共卫生事件中的应用。方法：收治各类突发公共卫生事件患者230例，实施护理应急预案。结果：医院成功救治患者219例，死亡11例，其中因伤势过重，来院即死亡10例。结论：护理应急预案在突发公共卫生事件中可有效救治患者，对处置突发公共卫生事件具有实际价值。
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医院-社区-家庭一体化护理模式对老年冠心病患者生活质量的影响
目的：探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对老年冠心病患者生活质量的影响。方法：收治老年冠心病患者150例，随机分为对照组和试验组各75例。对照组给予普通护理方式，试验组给予医院-社区-家庭一体化的护理模式。观察两组患者护理后的物质生活、身体健康状况、精神状态以及社会功能状况等。结果：护理后，试验组患者的物质生活、身体健康状况、精神状态以及社会功能状况等指标的评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：医院-社区-家庭一体化护理模式可提高老年冠心病患者生活质量以及心脏的康复率。
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产科会阴切口感染危险因素分析与干预
本文主要探讨顺产后会阴切口感染的危险因素，制定并实施有效的感染干预措施。忽视无菌操作，环境污染，卫生用品消毒不严格，患者营养不良，个人卫生习惯不良等是感染的主要因素。加强制度与环境的管理，严格无菌操作，能有效防止会阴切口感染。会阴切口感染的因素很多，从管理入手，重视环境卫生，规范各项操作的干预，是预防会阴切口感染的有效方法。
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流产后关爱服务120例临床分析
目的：探讨流产后关爱服务的应用效果。方法：收治人工流产妇女120例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予流产后关爱服务，比较两组的护理效果。结果：在观察组，重复流产率20.0%，高危流产率13.3%，5个月后再次人工流产率8.3%，未避孕率6.7%，常规避孕率18.3%，高效避孕率75.0%，均优于对照组(P＜0.05)。结论：流产后关爱服务应用于人工流产后的女性中，能够降低重复流产率，保障女性的生殖健康。
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糖尿病患者健康教育和行为干预效果观察
目的：探讨糖尿病患者健康教育和行为干预应用效果。方法：收治糖尿病患者100例，随机分为两组。观察组给予健康教育和行为干预，对照组不给予任何干预措施，比较两组糖尿病认知能力、行为方式以及空腹血糖。结果：干预后，两组遵医嘱用药率、健康饮食率、运动锻炼率比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。干预后，两组空腹血糖比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：健康教育与行为干预能有效提高糖尿病患者的认知能力，显著改善患者的血糖情况。
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特殊护理干预对胎膜早破产妇分娩方式及效果的影响分析
目的：分析特殊护理干预对胎膜早破产妇分娩方式及效果的影响。方法：收治胎膜早破患者60例，根据护理方案的不同分为两组。对照组行常规护理，研究组行特殊护理干预，比较两组心理状态及分娩方式。结果：研究组SAS、SDS 评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组自然分娩率76.67%，显著高于对照组的33.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：特殊护理干预对胎膜早破产妇分娩方式及效果影响显著。
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多发性肋骨骨折合并血气胸进行舒适护理的效果观察
目的：探讨舒适护理对多发性肋骨骨折合并血气胸的效果。方法：收治多发性肋骨骨折合并血气胸患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组的护理效果。结果：观察组并发症发生率2.5%，明显低于对照组的15%，护理满意率97.5%，明显高于对照组的85%(P＜0.05)。结论：多发性肋骨骨折合并血气胸进行舒适护理可以有效减少并发症，同时提升患者的满意度。
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自我管理干预对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后生活质量的影响
目的：探讨自我管理干预对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)出院后康复和预后的影响。方法：收治行PCI的AMI患者100例，随机分为两组。对照组采用常规的康复指导，试验组采用自我管理干预，比较两组ESCA评分、HPLP评分、MACE发生率、死亡率。结果：两组出院时和出院后12个月ESCA评分、HPLP评分、MACE发生率、死亡率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：自我管理干预可以提升AMI患者PCI术后的遵医行为和生活质量。
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正向失败，逆向Cart技术完成冠状动脉慢性完全闭塞病变1例
本文分析1例正向导丝失败的冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者，给予逆向导丝技术治疗成功，介绍逆向导丝技术在CTO病变治疗中的作用。逆向导丝技术进行CTO病变治疗虽然有较高的成功率，但技术难度大，器械消耗多，因此，要求术者先把正向CTO的各种技术熟练掌握后，再尝试逆向导丝技术。
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胰岛素抵抗、高血糖与脑血管病
胰岛素抵抗已经成为临床高血糖与脑血管病公认的独立危险因素之一。本文阐述了胰岛素的结构及其在体内的分布情况、胰岛素抵抗以及高血糖在脑血管疾病中的参与过程，指出胰岛素增敏剂可以增加胰岛素的敏感性，降低脑血管病发生率。
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中医学对骨质疏松症的认识及治疗进展
骨质疏松症以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。中医认为骨质疏松症为“骨痿”“骨枯”“肾虚”等。根据本病的中医病因病机，对证施治，效果显著。本文从病名、病因病机、中医临床研究现状阐述中医学对骨质疏松症的认识及治疗进展。
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从中医分析重度骨质疏松症的病机与治疗
重度骨质疏松症易导致骨折及全身性的疼痛、活动困难等，严重影响了患者的生活。中医汤药、针灸等治疗重度骨质疏松症临床效果较好。本文阐述了中医对重度骨质疏松症的病因病机的分析及治疗研究进展。
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消化性溃疡应用埃索美拉唑三联法治疗效果分析
目的：探讨埃索美拉唑三联法治疗消化性溃疡的效果。方法：收治消化性溃疡患者50例，随机分为对照组和治疗组各25例，对照组采用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗，治疗组采用埃索美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗组的痊愈率和胃液pH酸碱度改善情况均优于对照组(P＜0.05)。结论：埃索美拉唑三联法治疗消化性溃疡的效果显著。
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新型布尼亚病毒感染机械通气患者的医院感染预防控制
目的：探讨医院感染预防控制在新型布尼亚病毒感染机械通气患者中的效果。方法：收治新型布尼亚病毒感染机械通气患者9例，给予医院感染预防控制措施，观察效果。结果：4例经抢救无效后死亡，4例因病情危重自动出院，1例经治愈后出院。结论：医院感染预防控制在新型布尼亚病毒感染机械通气患者中有效控制了医院感染的发生。
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腹腔镜胆总管探查术与开腹手术治疗胆总管结石的临床对比研究
目的：探讨腹腔镜胆总管探查术与开腹手术治疗胆总管结石的效果。方法：收治胆总管结石患者257例，按照手术方式的不同分为两组，对照组给予开腹手术治疗，研究组给予腹腔镜胆总管探查术治疗，分析两组患者的临床效果。结果：研究组的手术耗时、术中出血量、肛门恢复排气的时间、住院天数均明显低于对照组(P＜0.05)，研究组的术后并发症例数明显低于对照组(P＜0.05)。结论：腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石患者的效果明显优于开腹手术治疗。
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经肛门局部切除手术在早期低位直肠癌治疗中的应用
目的：探讨经肛门局部切除手术(TAE)治疗早期低位直肠癌的可行性。方法：收集经肛门局部切除术治疗的早期低位直肠癌患者7例的临床资料，与同期8例用传统手术治疗的患者的临床资料相比较。结果：两组患者住院时间、住院费用、围手术期并发症比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，而经肛门局部切除手术组2年无瘤生存率66.7%，传统手术组75%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：早期低位直肠癌采用经肛门局部切除手术可以达到很好的疗效，且能保留肛门，并发症少。但应严格掌握适应证，慎重选择病例。
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对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨
目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式。方法：分析98例剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠患者的分娩方式。结果：阴道试产组33例，其中分娩成功29例，试产成功率87.87%，试产失败急行剖宫产4例。择期剖宫产组65例。结论：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇在一定条件下实施阴道分娩具有可行性及安全性。
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美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎的临床效果及安全性评价
目的：探讨美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎(SAP)的临床效果以及安全性。方法：收治老年 SAP 患者80例，在对症支持治疗基础上，给予美罗培南，观察临床效果及不良反应发生情况。结果：11例患者死亡，69例病情稳定。存活患者治疗后WBC、中性粒细胞分数、C反应蛋白、动脉血氧分压、氧合指数与治疗前比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。总有效率86.3%。结论：美罗培南治疗老年SAP患者效果显著，不良反应轻微。
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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响
目的：探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的不同影响。方法：收治老年骨科患者136例，随机分为对照组和观察组各68例，对照组给予全身麻醉，观察组给予硬膜外麻醉，比较两组的麻醉效果。结果：在观察组，麻药剂量、平均睁眼时间、语言功能恢复时间均优于对照组(P＜0.05)。观察组麻醉后的MMSE评分均优于对照组(P＜0.05)。结论：对老年骨科患者，采用硬膜外麻醉的用药剂量及基本认知功能恢复时间均优于全身麻醉。
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手术治疗陈旧性踝关节骨折脱位的临床分析
目的：探讨手术治疗陈旧性踝关节骨折脱位的临床效果。方法：收治陈旧性踝关节骨折脱位患者50例，随机分为两组。对照组给予常规牵引联合药物治疗，研究组给予手术治疗，比较两组临床疗效。结果：研究组优良率92.0%，明显高于对照组(P＜0.05)。研究组骨折不愈合率、感染率、并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：手术治疗陈旧性踝关节骨折脱位临床效果显著，并发症较少。
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结核性中耳炎的临床特征及不同耳浴法辅助治疗的效果观察
目的：探讨结核性中耳炎的临床特点及不同耳浴法辅助治疗的效果。方法：收治结核性中耳炎患者30例，随机分为两组。对照组采用氧氟沙星滴耳液辅助治疗，试验组采用异烟肼加利福平混合滴耳液辅助治疗，比较两组疗效。结果：治疗后试验组干耳、用药后骨膜愈合显著好于对照组(P＜0.05)。试验组乳突手术率0%，显著低于对照组(P＜0.05)。结论：常规抗结核治疗联合异烟肼加利福平混合滴耳液辅助治疗结核性中耳炎患者效果显著。
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改良硬化法治疗耳鼻咽喉血管瘤的疗效对照分析
目的：探究改良硬化法治疗耳鼻咽喉血管瘤的效果。方法：收治耳鼻咽喉血管瘤患者72例，分为两组。对照组给予鱼肝油酸钠治疗，观察组在此基础上加用曲安奈德，比较两组总有效率和复发率。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。随访1年，观察组无复发，对照组4例复发。结论：改良硬化法能有效提高耳鼻咽喉血管瘤的疗效，预防复发。
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单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的效果分析
目的：探讨单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的效果。方法：收治急性胃穿孔患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组采取胃大部切除术治疗，试验组采取单纯修补术治疗，比较两组的治疗效果。结果：试验组的住院时间、胃肠道功能恢复时间以及总有效率明显优于对照组(P＜0.05)。结论：对急性胃穿孔患者采取单纯修补术进行治疗，能够有效缩短患者的住院时间和胃肠道功能恢复时间，治疗效果显著。
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漱泰含漱液治疗牙本质敏感症的效果观察
目的：评价漱泰含漱液治疗牙本质敏感症的效果。方法：收治牙本质过敏患者200例，分析临床资料。采用漱泰含漱液进行治疗，比较治疗后患者牙本质脱敏的有效率。结果：漱泰含漱液治疗牙颈部、颌面窝洞、颌面磨损过敏的有效率分别为100%、100%、90%。结论：漱泰含漱液治疗牙本质敏感症效果好、操作方法简捷、使用方便，如适应症掌握得当，脱敏效果良好。
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失眠现状的维持因素分析
近几年，随着社会环境的变化和人们生活节奏的加快，失眠的发病率越来越高，患者人数逐年增加，失眠严重影响患者的休息，给患者的健康和生活带来很大的困扰。本文简要介绍失眠现状的维持因素，为临床提供探讨。
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软通道微创介入治疗颅内血肿86例的体会
目的：探讨软通道微创介入术治疗颅内血肿的临床效果。方法：收治颅内血肿患者86例，随机分为观察组与对照组，观察组采用软通道微创介入疗法，对照组采取硬通道微创介入疗法，比较两组的治疗效果。结果：两组患者的血肿清除情况、再出血率和日常生活能力的差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组， QOL分数显著高于对照组(P＜0.05)。结论：软通道微创介入术治疗颅内血肿同硬通道相比，两者疗效的差异无统计学意义，然而软通道微创介入疗法并发症概率较低，可有效提升颅内血肿患者的生存质量。
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儿童大叶性肺炎200例临床分析
目的：探讨儿童大叶性肺炎的临床表现、治疗效果。方法：回顾性分析大叶性肺炎患儿200例的临床资料。结果：冬季发病患者78例(39%)，主要发病年龄6～10岁。痊愈率52%，好转率46.5%。患者平均住院时间(14.58±3.49)d，平均住院治疗花费(4859.28±211.52)元。结论：儿童大叶性肺炎症状、体征不明显时要尽快确诊，并给予针对性用药。
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PFNA内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折效果观察
目的：分析老年股骨粗隆间骨折患者应用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定微创治疗的临床效果。方法：收治老年股骨粗隆间骨折患者76例，随机分为对照组和观察组各38例，对照组给予动力髋螺钉(DHS)治疗，观察组给予 PFNA 内固定微创治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组；观察组手术时间、出血量、住院时间、愈合时间、并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：在老年股骨粗隆间骨折的治疗中， PFNA内固定创伤小，并发症少，术后恢复时间快，临床治疗效果更加显著，可作为股骨粗隆间骨折治疗的首选方法。
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西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗转移性结肠癌的临床观察
目的：探讨西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗转移性结肠癌的效果和不良反应。方法：收治转移性结肠腺癌患者10例，给予西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗。结果：有效率20%，疾病控制率80%。中位疾病进展时间(TTP)9.7周，中位生存时间(MST)42周。1例出现严重过敏反应，10例患者出现痤疮样皮疹。结论：西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗转移性结肠癌有更高的反应率。
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新生儿低血糖42例临床特点和治疗分析
目的：探讨新生儿低血糖的临床特点及治疗效果。方法：收治低血糖患儿42例，以不同体重、不同月龄分析其低血糖特点，同时评价治疗效果。结果：880例婴儿中检出42例低血糖患儿，低血糖主要发生于37周龄以下和40周龄以上的患儿，同时多发于2.5 kg以下和4 kg以上的患儿，治疗后，有33例患儿在12 h内血糖恢复正常。7例在48 h内恢复正常，2例由于血糖不稳定，在给予氢化可的松48 h后恢复正常。结论：对刚刚出生和出生12 h后未吸乳的新生儿检测血糖有利于发现和治疗低血糖症状，进而避免和减少了低血糖对新生儿损伤的发生率。
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老年人起搏器植入术治疗的临床观察
目的：探讨老年人群起搏器植入术后起搏参数、起搏器故障及功能设置情况。方法：收集行永久心脏起搏器植入术的156例老年高龄患者的资料，对起搏参数和起搏器故障进行分组比较，讨论起搏器常用的功能设置。结果：80岁以上老年组出院前及随访中心室感知均低于80岁以下老年组，出院前心室阻抗高于80岁以下老年组，80岁以上组心房及心室阈值增高更明显，心房感知降低更多；设定A-V间期优化、频率应答、自动阈值夺获及静息频率是常用的起搏优化处理功能，需给予个体化的设置。结论：只要术中操作规范，严格掌握起搏参数，术后坚持随访，定期程控，优化设置，老年起搏治疗能够大限度地发挥功效，提高患者的生存质量，改善其预后。
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经皮冠状动脉介入术后合并消化道出血的原因分析
目的：探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后消化道出血的原因。方法：收治 PCI 治疗冠心病患者2432例，分析其中22例消化道出血患者出血的原因。结果：女性患者发生率明显高于男性患者(P＜0.05)。性别、糖尿病史、消化道溃疡病史、入院诊断为急性冠脉综合征(ACS)以及 GPⅡb/Ⅲa 受体拮抗剂均属于术后出血的危险因素，与年龄没有相关性。结论：使用GPⅡb/Ⅲa药物、性别、入院诊断ACS、糖尿病溃疡病史均为PCI治疗术后出现消化道出血的独立危险因素，应引起临床关注。
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服刑人员功能性消化不良流行病学及其相关因素调查研究
目的：对江苏某监狱功能性消化不良流行情况进行调查并探讨其相关危险因素。方法：采用随机抽样的方法对818例服刑人员进行调查，并对不同年龄、心理状态和患病情况进行比较。结果：服刑人员功能性消化不良发病率15.8%，不同年龄间发病率的差异具有统计学意义(P＜0.05)，以40～49岁的年龄段发病率高；功能性消化不良和无功能性消化不良患者中，焦虑和抑郁情绪障碍比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：监狱服刑人员功能性消化不良患者以40～49岁为高危人群，不良情绪对患病有影响。
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盐酸氨溴索治疗婴儿感染性肺炎的效果观察
目的：探讨盐酸氨溴索治疗婴儿感染性肺炎的效果。方法：收治感染性肺炎患儿110例，分为研究组和对照组各55例。对照组给予常规疗法，研究组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索，比较两组的治疗效果及不良反应。结果：研究组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗后研究组的动脉血氧分压(PaO2)明显高于对照组(P＜0.05)，二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组(P＜0.05)。研究组的基本指征改善指标(吸痰次数、啰音消失时间、住院天数等)均优于对照组(P＜0.05)。结论：盐酸氨溴索能明显提高婴儿感染性肺炎的治疗效果。
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腹腔镜胆囊切除术从胆囊后三角与胆囊三角入路对比探讨
目的：观察胆囊后三角与胆囊三角入路行腹腔镜下胆囊切除术的临床效果。方法：收治腹腔镜下胆囊切除术患者120例，根据手术入路方式的不同分为观察组和对照组各60例。观察组给予胆囊后三角入路，对照组给予胆囊三角入路，对比两组患者手术时间、术中出血量、转开腹率、术后并发症等指标。结果：观察组平均手术时间、术中平均出血量、中转开腹率及术后并发症例数均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：采用胆囊后三角手术入路方式行腹腔镜下胆囊切除术可在一定程度上躲避毗邻血管，降低手术操作难度，减少手术时间及术中出血量，降低术中转开腹率及术后并发症发生率。
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多巴胺在小儿肺炎治疗中的应用
目的：探讨多巴胺在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法：收治小儿肺炎患者200例，随机分成观察组和对照组各100例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用多巴胺治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组的发热、喘息、肺部啰音恢复时间明显短于对照组，肌酸激酶及肌酸激酶同工酶下降明显，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率98.0%，明显高于对照组的85.0%(P＜0.05)。结论：多巴胺治疗小儿肺炎效果显著。
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瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查时的应用
目的：探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查时的应用效果。方法：收治纤维支气管镜检查患者100例，随机分成观察组和对照组，每组各50例。对照组给予2%利多卡因，观察组给予瑞芬太尼及异丙酚。结果：对照组咳呛发生率98.0%，观察组咳呛发生率98.0%，两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组麻醉前SBP、DBP、SPO2、PETO2比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组术中(2 min)SBP、DBP、HR明显升高，观察组 SBP、DBP、HR 均明显升高，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。插入纤维支气管镜后，观察组 SBP、DBP均降低，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查中安全、有效。
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基层医院女性冠心病患者42例临床回顾性分析
目的：分析女性冠心病患者危险因素及冠状动脉病变特点。方法：收治女性冠心病患者48例，收治同期48例男性患者作为对照组，比较两组危险因素和冠状动脉病变特点。结果：女性发病年龄、伴发高血压比例和伴发糖尿病比例高于男性，女性吸烟史和酗酒史少于男性；女性冠心病前降支病变和左主干发生率高于男性，女性单支病变和回旋支病变发生率低于男性。结论：女性人群发生冠心病与男性有明显不同，基层医院医生应掌握好女性患病特点，为临床治疗提供参考。
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胃大部切除术后Roux-en-Y与毕Ⅱ式吻合术对非肥胖型2型糖尿病患者血糖的影响
目的：探讨胃大部切除术后Roux-en-Y与毕Ⅱ式吻合术对非肥胖型2型糖尿病患者血糖的影响。方法：收治非肥胖型糖尿病患者30例，随机分为对照组和观察组各15例，对照组行毕Ⅱ式吻合术，观察组行胃大部切除术后Roux-en-Y吻合术，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组总有效率80%，对照组总有效率56%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对非肥胖型2型糖尿病患者行胃大部切除术后Roux-en-Y吻合术，要比行毕Ⅱ式吻合术的临床治疗效果更优，不仅能够更好地帮助患者控制血糖，还能够提高患者的生活质量。
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结节性甲状腺肿术后复发再手术30例分析
目的：分析复发性结节性甲状腺肿再次手术治疗的方法，总结术后并发症的预防措施。方法：回顾性分析结节性甲状腺肿再次手术治疗患者90例的临床资料。结果：并发症发生率14.44%(13/90)。术后2～3年复发1例，术后3～5年复发3例，＞5年复发2例。结论：复发性结节性甲状腺肿再次手术的难度明显增加，容易出现术后并发症。熟练掌握手术适应证、操作步骤和技巧，术中操作仔细，可有效减少术后并发症的发生。
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阴道顺产和剖宫产对妇女产后早期盆底功能影响的对比和康复方案研究
目的：探讨阴道顺产和剖宫产妇女产后早期盆底功能情况，评估康复治疗的临床效果。方法：收治初产妇70例，被分为阴道顺产组和剖宫产组，比较两组的早期盆底功能情况。其中盆底肌不收缩型患者20例，阴道顺产组9例，剖宫产组11例，进行康复治疗，评估康复疗法的临床效果。结果：剖宫产组的 POP、尿失禁率均低于顺产组(P＜0.05)，平均肌力评分高于顺产组(P＜0.05)。顺产组及剖宫产组治疗后耐受测试平均值、持续收缩平均值均低于治疗前(P＜0.05)；治疗后两组间耐受测试平均值、持续收缩平均值差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：选择性剖宫产可降低产后POP及SUI的发生，对盆底功能有一定保护作用。康复治疗有助于产妇盆底肌力及盆底功能的恢复。
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儿童脓毒症的临床特点及预后相关因素分析
目的：探讨儿童脓毒症的临床特点及预后相关因素。方法：收治脓毒症患儿30例，分析临床资料。结果：存活组与死亡组WBC计数、D-2聚体、降钙素原、PLT计数、电解质紊乱例数、脓毒性休克例数、器官衰竭个数、1 h 后抗菌药物治疗方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：儿童脓毒症多发生于3岁以下的儿童，WBC 计数、D-2聚体、降钙素原、PLT计数、电解质紊乱例数、脓毒性休克例数、器官衰竭个数、1 h后抗菌药物治疗方面是儿童脓毒症的主要相关因素。
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外伤性肝破裂36例临床外科治疗回顾性分析
目的：探讨手术治疗外伤性肝破裂的效果。方法：2011年1月-2015年1月收治外伤性肝破裂患者36例，对患者在明确腹腔内出血后或明确肝脏破裂后立即给予急诊手术，根据肝脏破裂范围以及临床症状的不同，行对应手术治疗。结果：治愈33例，死亡3例，死亡率8.33%。结论：外伤性肝脏破裂病情变化急速，尽早采用手术治疗，控制相关并发症，可提高手术成功率。
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漱泰含漱液治疗过敏性鼻炎的效果观察
目的：探讨漱泰含漱液治疗过敏性鼻炎的效果。方法：收治过敏性鼻炎患者420例，随机分为治疗组与对照组各210例，治疗组采用漱泰含漱液治疗，对照组采用氯雷他定片治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05)。结论：漱泰含漱液治疗过敏性鼻炎的效果显著。
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Cortisomol糊剂加牙胶尖预防一次性根管充填术后急症反应的疗效分析
目的：探讨Cortisomol糊剂加牙胶尖预防一次性根充术后急症反应的疗效。方法：收治慢性牙髓炎及根尖炎患牙160例，随机分为两组。试验组采用Cortisomol糊剂加牙胶尖治疗，对照组采用根管充填剂加牙胶尖治疗，比较两组根充急症反应的发生率。结果：两组术后3天根充急症反应的发生率比较，差异具有统计学意义(P＜0.01)。术后1周两组根充急症反应的发生率比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：用 Cortisomol 糊剂加牙胶尖一次性根充，能显著抑制炎性渗出，降低根充急症反应的发生率。
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腹膜透析置管术定位法改良及临床评价
目的：探讨腹膜透析导管定位法改良后的临床效果。方法：回顾性分析腹膜透析常规导管定位法与改良导管定位法的临床资料。结果：改良导管定位组重复置管例数、导管移位、引流疼痛发生率低于常规导管定位组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹膜透析改良导管定位法简便可靠，可降低早期机械故障的发生率。
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前部缺血性视神经病变与颈动脉狭窄的相关性研究
目的：探析前部缺血性视神经病变与颈动脉狭窄的相关性。方法：收治前部缺血性视神经病变患者84例(62眼)，根据其临床资料分析前部缺血性视神经病变与颈动脉狭窄的相关性。结果：经确诊，高血压54例(64%)，糖尿病44例(52%)，高血压合并糖尿病26例，高血脂35例(41%)，高血压合并高血脂17例，糖尿病合并高血脂6例，45例存在颈动脉粥样硬化斑块及狭窄。结论：前部缺血性视神经病变和颈动脉狭窄有较高的相关性。
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急性化脓坏疽性阑尾炎术后盆腔腹膜炎44例临床分析
目的：探讨急性化脓性坏疽性阑尾炎术后盆腔腹膜炎的临床特点、发病原因、治疗方法。方法：收治急性化脓坏疽性阑尾炎术后盆腔腹膜炎患者44例，回顾性分析其临床资料。结果：33例经常规治疗2～6 d后恢复正常，11例经肛门直肠前壁切开引流6 d后恢复正常。结论：对急性化脓坏疽性阑尾炎术后盆腔腹膜炎，可通过B超等手段确诊，应做到早诊断、早处理，从而有效避免术后腹腔感染的发生。
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老年精神病患者白细胞减少症40例临床分析
目的：分析老年精神病患者白细胞减少症的临床表现。方法：对40例老年精神病白细胞减少症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：血常规化验是确诊白细胞减少症的重要途径，老年精神病患者白细胞减少症可出现在住院的各个时期，症状和体征多不明显，联合使用多种抗精神病药物易致白细胞减少症。结论：应重视对老年精神病患者白细胞值的监测，加强临床表现的观察，及时治疗，治疗过程中应及时复查，以确保安全、有效，避免不良后果。
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舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的效果和安全性
目的：分析舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的效果和安全性。方法：将50例精神分裂症阴性症状患者随机分为对照组与观察组，各25例。对照组给予单纯利培酮治疗，观察组给予舍曲林联合利培酮治疗，比较两组患者的疗效及不良反应。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组的不良反应发生率与对照组相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：对精神分裂症阴性症状患者应用舍曲林联合利培酮治疗，临床效果显著。
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手术治疗慢性肛裂120例临床分析
目的：探讨慢性肛裂采用手术方案治疗的临床效果。方法：收治慢性肛裂患者120例，随机分为括约肌侧切术(A组)与传统肛裂切除术(B组)各60例，对两组的疗效进行对比。结果：两组病例手术均成功实施，A组创面愈合所用时间、平均住院时间均明显短于B组(P＜0.05)。A组并发症率明显低于B组(P＜0.05)。结论：采用内括约肌侧切术治疗慢性肛裂具创伤小、安全的特点，可加快患者康复进程，对保障远期生活质量意义显著。
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腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎效果的初步观察及评估
目的：观察腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：将60例重症急性胰腺炎患者，随机分成对照组与试验组，对照组给予开腹手术治疗，试验组给予B超引导下腹腔置管灌洗治疗，观察两组的临床疗效、器官恢复时间及并发症的发生率。结果：两组患者的临床疗效、器官恢复时间及并发症的发生率的差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：采用 B 超引导下腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果较为显著，且术后并发症发生情况少，安全、可靠。
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生物信息肝病治疗仪联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁淤积型肝炎的临床观察
目的：探讨生物信息肝病治疗仪联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁淤积型肝炎的临床效果。方法：收治胆汁淤积型肝炎患者98例，随机分为两组。对照组给予常规保肝治疗，治疗组在常规保肝治疗基础上给予生物信息肝病治疗仪联合熊去氧胆酸胶囊治疗，比较两组的疗效及不良反应发生率。结果：对照组总有效率73.5%，治疗组总有效率91.8%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论：生物信息肝病治疗仪联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁淤积型肝炎临床效果较好，且安全性较高。
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沙氏食管扩张器治疗贲门失弛缓症21例效果观察
目的：观察沙氏食管扩张器治疗贲门失弛缓症的效果。方法：在胃镜直视下，用沙氏食管扩张器对21例贲门失弛缓症患者进行扩张治疗，观察术后并发症，随访评价疗效。结果：21例患者在24次扩张治疗中，有效率95.8%，无消化道大出血、穿孔、恶性心律失常等严重并发症发生。结论：沙氏食管扩张器治疗贲门失弛缓症是一种安全、有效的方法。
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经阴道分娩初产妇行会阴侧切术85例分析
目的：分析会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响。方法：收治阴道分娩初产妇170例，随机分为两组。观察组行会阴侧切术，对照组行传统的单纯会阴保护，比较两组第二产程时间、会阴裂伤、产后2 h出血量及新生儿窒息发生情况。结果：观察组第二产程短于对照组，产后2 h出血量少于对照组(P＜0.05)。观察组会阴裂伤发生率低于对照组，且新生儿窒息Apgar评分优于对照组(P＜0.05)。结论：会阴侧切术可减少会阴裂伤和新生儿窒息的发生，缩短产程，减少产后出血量，保护盆底肌肉。
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胸腰椎段脊柱骨折的临床治疗观察
目的：研究经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果。方法：收治胸腰椎段脊柱骨折患者125例，根据治疗方法分成两组。对照组给予开放式椎弓根螺钉固定术治疗，治疗组给予经皮椎弓根螺钉固定术治疗，比较两组手术时间、切口长度、VAS评分、椎体前缘高度。结果：治疗组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、VAS评分、椎体前缘高度、椎体后凸角度均优于对照组(P＜0.05)。结论：经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果较好，患者术后恢复快，且疼痛程度低。
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经尿道等离子电切术治疗重度前列腺增生的临床效果
目的：探讨经尿道等离子电切术治疗重度前列腺增生的临床效果和安全性。方法：收治前列腺增生患者200例，随机分为两组。对照组给予经尿道前列腺电切术治疗，研究组给予经尿道等离子电切术治疗，比较两组临床疗效及并发症发生率。结果：研究组术中出血量、手术时间、留置导管时间及住院时间均优于对照组(P＜0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：经尿道等离子电切术治疗重度前列腺增生患者效果显著，安全性更高。
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探讨剖宫产手术中不同麻醉方法的应用
目的：探讨不同麻醉方法在剖宫产手术中的应用疗效。方法：收治剖宫产产妇124例，随机分为观察组与对照组各62例，对照组行单次硬膜外麻醉，观察组行腰麻-硬膜外联合麻醉，比较效果。结果：在观察组，诱导时间及起效时间明显优于对照组，麻醉满意度98.7%，明显高于对照组的84.5%(P＜0.05)。结论：在剖宫产手术中，采用腰麻-硬膜外联合麻醉方法，对产妇呼吸循环影响较小，镇痛完全，提升母婴安全性。
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尿激酶在脑血栓治疗过程中的相关问题探讨
目的：探讨尿激酶在脑血栓治疗过程中的问题。方法：收治脑血栓患者63例，分为静脉溶栓组和颈动脉注射溶栓组。静脉溶栓组给予尿激酶治疗，颈动脉注射溶栓组给予颈动脉注射甘露醇、0.9%氯化钠注射液+尿激酶。对比两组患者的疗效。结果：静脉溶栓组治愈率34.8%，有效率39%。颈动脉注射溶栓组治愈率41%，有效率47%。结论：调整尿激酶的用量及其用法有效控制了出血等不良反应。
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颅内巨大脑膜瘤的手术治疗
目的：探讨颅内巨大脑膜瘤的手术治疗。方法：对手术治疗的32例颅内巨大脑膜瘤患者进行回顾性分析。结果：肿瘤切除0级6例，Ⅰ级12例，Ⅱ级10例，Ⅲ级3例，Ⅳ级1例。术中出血＜800 mL 17例，800～1600 mL 8例，＞1600 mL 7例。无死亡病例，术后症状好转。结论：手术切除是治疗颅内巨大脑膜瘤的佳方法。
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经高效抗反转录病毒治疗的艾滋病患者脂肪营养不良的临床观察
目的：了解艾滋病患者经抗反转录病毒治疗(HAART)后的脂肪营养不良情况。方法：统计、分析45例艾滋病患者经HAART治疗后的临床资料及影响脂肪营养不良的因素。结果：45例艾滋病患者中检出脂肪营养不良综合征(LD)38例，性别、年龄、患病时间、治疗时间、暴露于 D4T 和3TC 是 LD 的危险因素。脂肪量主要集中于内脏。结论：LD在艾滋病患者中较为常见，与性别、年龄、治疗时间及某些药物，如D4T的使用等因素有关。
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新确诊老年糖尿病降糖过快诱发心血管疾病患者的临床分析
目的：分析新确诊老年糖尿病降糖过快诱发心血管疾病的问题。方法：收治新确诊老年糖尿病患者80例，对照组给予常规药物治疗，观察组给予个性化药物治疗，对比两组患者的降糖速度过快诱发心血管疾病的问题。结果：观察组未发生降糖速度过快问题，心血管疾病发生率显著低于对照组(P＜0.05)；观察组的临床治疗效果显著高于对照组(P＜0.05)。结论：对新确诊老年糖尿病患者实施个性化的药物治疗，能够有效降低降糖过快诱发心血管疾病的发生率。
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外痔切剥辅助痔上黏膜环切术对环状混合痔的治疗效果分析
目的：探讨外痔切剥辅助痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的效果。方法：收治环状混合痔患者110例，随机分为对照组54例和观察组56例，对照组采用外痔切剥术治疗，观察组在此基础上联合PPH治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，并发症发生率和复发率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：外痔切剥辅助PPH治疗环状混合痔患者，能够提高治疗效果，而且术后并发症和复发率低。
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血液检验中的生物安全问题
血液检验的生物安全问题备受关注。本文分析了血液学检验中的危险性，认为穿刺针头、刀片伤及自身、皮肤破损、黏膜接触是3种直接传播途径，阐述了血液检验人员的生物安全防护措施，包括检验人员要提高生物安全意识、严格执行各项规章制度、养成良好的安全习惯等。
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HPV在妇女健康体检中的意义
目的：探讨HPV在妇女健康体检中的意义。方法：收集健康体检妇女500例，以流式荧光杂交法进行HPV 26种亚型感染筛查。结果：HPV总感染率15%(75/500)；共查出26种亚型，HPV16型感染率高，为33.33%(25/75)；HPV 感染高峰年龄40～49岁，高危感染率98.67%，低危感染率1.33%；单一感染率86.67%，多重感染率13.33%。结论：HPV在妇女健康体检中的意义重大，对于HPV分型检测具有指导意义。
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经颅多普勒超声与磁共振血管成像技术在脑动脉狭窄临床诊断中的应用价值评析
目的：探讨经颅多普勒超声(TCD)与磁共振血管成像技术(MRA)在脑动脉狭窄临床诊断中的价值。方法：收治脑动脉狭窄患者130例，对比TCD和MRA检查的效果。结果：在脑动脉狭窄诊断中，TCD的特异度、灵敏度及阴阳性预测值分别为83.95%、95.1%、81.93%和95.72%；MRA则分别为79.01%、92.48%、73.56%和94.33%。两种仪器在脑动脉狭窄诊断中检出阳性率的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：在脑动脉狭窄诊断中，TCD与MRA均具有较好的相符性，联合应用更有利于诊断脑动脉狭窄。
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血清CEA和CA-199水平变化在结直肠癌根治术后局部复发中的临床价值研究
目的：探讨血清CEA及CA-199水平在结直肠癌根治术后局部复发中的临床意义。方法：收治结直肠癌根治术患者410例，检测CEA和CA-199水平，分析其与局部复发的关系。结果：在复发患者中，血清CEA和CA-199水平明显高于未复发患者(P＜0.05)。结论：监测结直肠癌术前、术后CEA、CA-199水平，对判断结直肠癌根治术后局部复发有重要意义。
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儿童1型糖尿病外周炎性细胞因子功能变化的研究
目的：研究儿童1型糖尿病外周血炎性细胞因子功能的变化。方法：收治1型糖尿病患儿35例为T1DM组，健康儿童30例作为对照组，检测两组 IL-1α、IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α的含量及 PBMCs 在 PHA 作用下分泌IL-1α、IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α的能力。结果：T1DM 组 IL-1α、IL-6、IL-10、TNF-α含量明显高于对照组(P＜0.05)。T1DM 组 PBMCs 在 PHA 作用下分泌的 IL-1α、TNF-α含量明显高于对照组(P＜0.05)。T1DM 组PBMCs在PHA作用下分泌的IL-10含量明显低于对照组(P＜0.05)。结论：儿童1型糖尿病免疫调节功能紊乱，上调外周血炎性因子含量和下调抗炎因子分泌能力。
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老年脊柱结核的临床表现及影像学特点
目的：探讨老年脊柱结核的临床表现及影像学特点。方法：收治老年脊柱结核患者20例，对其临床表现以及影像学诊断的特点进行分析。结果：磁共振诊断的效果明显优于常规的CT以及X线平片，患者的临床症状为脊髓功能受损、脊柱叩击痛以及进行性的腰背疼痛等。结论：老年脊柱结核患者的临床主要症状为脊柱的局部疼痛症状，使用磁共振诊断能够取得较好的诊断效果。
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SAA、CRP联合检测在孕妇脓毒症诊断中的意义
目的：探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)在孕妇脓毒血症诊断中的价值。方法：收治脓毒血症孕妇100例及正常孕妇100例，分别检测血清SAA、CRP水平，比较SAA、CRP及SAA+CRP在诊断脓毒症中的敏感性和特异性。结果：与正常孕妇比较，脓毒症孕妇血清SAA、CRP水平均显著升高(P＜0.01)。在诊断孕妇脓毒症感染中，SAA、CRP及 SAA+CRP的敏感性分别为85.3%、66.67%、96.67%，特异性分别为92.8%、87.2%、94.4%。结论：血清SAA和CRP水平的检测有助于脓毒症的早期诊断及鉴别诊断，并可作为判断预后的指标。二者联合检测可提高孕妇脓毒症诊断的可靠性。
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基层医院对女性膀胱颈硬化症的超声诊断
目的：探讨超声在基层医院对女性膀胱颈硬化症的诊断价值。方法：收治尿频、排尿困难、夜尿增多的老年女性患者42例，行彩超检查，观察结果。结果：42例患者的膀胱颈均有不同程度的增生、肥厚，其中10例前后径超过20 mm，并伴发膀胱憩室，手术治疗痊愈。其余均经保守治疗好转。结论：彩超对女性膀胱颈硬化症有较高的诊断价值，具有操作简单、无创伤等优点。
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MTD法和多位点PCR在肺外结核感染快速检测和菌株分型中的应用价值
目的：探讨MTD法和多位点PCR在肺外结核感染快速检测和菌株分型中的应用价值。方法：收治肺外结核感染患者120例，随机分为两组。对照组应用常规涂片检测方法，研究组采用MTD法和多位点PCR检测，比较两组临床快速检测效果。结果：研究组检测阳性率明显高于对照组(P＜0.05)。研究组检测准确率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：MTD法和多位点PCR进行肺外结核感染快速检测，检测阳性率高，菌株分型准确率高。
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胃肠道癌肝转移数字减影血管造影表现与肝动脉化疗栓塞近期效果的关系
目的：分析胃肠道癌肝转移数字减影血管造影(DSA)表现与肝动脉化疗栓塞近期效果之间的关系。方法：将48例行肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的胃肠道癌肝转移患者根据DSA分型，分为富血供6例、中等血供14例和乏血供28例，判断其对TACE近期疗效的影响。结果：富血供型、中等血供血型和乏血供型患者TACE治疗的总有效率分别为83.3%(5/6)、35.7%(5/14)、21.5%(6/28)，富血供型与中等血供血型、乏血供型比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。所有患者治疗期间未见严重并发症发生。结论：胃肠道癌肝转移多见乏血供型，行TACE治疗对富血供型患者近期疗效影响较为显著。
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宝石能谱成像对肝脏乏血供转移灶的应用价值
目的：研究肝脏乏血供转移灶宝石能谱成像(GSI)的表现特点。方法：选取肝脏乏血供转移灶患者12例，共46个转移灶，通过GSI浏览器获得碘基图像、HU衰减曲线和佳对比噪声比(CNR)相对应的单能量图像。比较单能量图像和混合能量图像(140 kVp)质量的差异。结果：肝脏转移灶佳CNR相应单能量水平以68 keV居多。动脉期和门静脉期68 keV图像的质量主观评分、图像噪声和CNR均高于混合能量图像(P＜0.05)。动、门静脉期肝脏转移灶的平均碘浓度差异有统计学意义。结论：68 keV图像能明显提高乏血供转移灶与正常肝组织的对比。肝脏乏血供转移灶门脉期的碘浓度高于动脉期，HU衰减曲线的斜率也大于动脉期。
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胶囊内镜在慢性腹痛中的应用价值评估
目的：探讨胶囊内镜检查在慢性腹痛中的应用价值和安全性。方法：收治慢性腹痛患者88例，行GivenM2A胶囊内镜检查。结果：88例患者中，86例患者完成检查，完成率97.72%，其中与溃疡、糜烂、克罗恩病导致的慢性腹痛相关的检出率31.8%，胶囊内镜获取的图像质量良好，患者无明显并发症。结论：胶囊内镜对慢性腹痛相关的小肠疾病检出率较高、安全性好，但定性诊断能力有限，是一种安全、有效的小肠疾病诊断、筛查方法。
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酶联免疫法与胶体金法检测乙肝表面抗原的优缺点总结
目的：探讨酶联免疫法与胶体金法检测乙肝表面抗原的优缺点。方法：将5892份血液标本按检测方式分为酶联组(2946份)和胶体金组(2946份)，酶联组采用酶联免疫法进行检测，胶体金组采用胶体金法进行检测，比较两组标本的检测结果。结果：酶联组标本呈阳性197份(6.69%)，胶体金组标本呈阳性195份(6.62%)，两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：酶联免疫法和胶体金法在进行乙肝表面抗原的检测中，均属于较可靠的方式，两者都具有较大的临床应用价值。
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实时超声弹性成像诊断肝纤维化的价值
目的：探讨实时超声弹性成像在肝纤维化诊断中的临床价值。方法：收治肝纤维化患者40例，均于穿刺后24 h内做实时超声弹性成像检查，观察肝纤维化病理分期结果与实时超声弹性成像诊断结果的相关性。结果：肝纤维化病理分期与实时超声弹性成像评分呈正相关(P＜0.05)，即肝纤维化程度越严重，实时超声弹性成像评分结果越高。结论：实时超声弹性成像是诊断肝纤维化严重程度的重要方法，与肝纤维化病理分期呈正相关。
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医院内感染常见病原微生物分布现状
目的：探讨医院内感染常见病原微生物分布现状。方法：送各类标本培养7101株，分析资料。结果：医院感染前5位病原微生物分别是肺炎雷克伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌大肠埃希菌和真菌；感染部位主要集中在下呼吸道和上呼吸道。结论：医院感染以革兰阴性菌为主，应加强使用广谱抗菌药和免疫抑制剂。
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B超与X线影像诊断肾积水的临床比较
目的：分析B超与X线影像诊断肾积水的临床结果。方法：80例肾积水患者分别行B超、X线影像诊断，对比其临床诊断结果。结果：B超影像诊断准确率明显高于X线(P＜0.05)。结论：临床影像诊断过程中，B超表现相对较好，可作为肾积水疾病诊断的首选手段。
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中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果
目的：探析中医治疗老年类风湿性关节炎(RA)继发骨质疏松症的临床效果。方法：收治老年RA继发骨质疏松症患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。观察组采用中医辨证分型分别施治。对照组采用西药进行治疗。对比两组患者治疗的总有效率和并发症发生率。结果：观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果显著，可以有效改善患者的临床症状，降低并发症发生率。
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十全大补汤联合肠内营养支持对肺癌手术患者免疫功能及临床疗效的影响分析
目的：探讨十全大补汤联合肠内营养支持治疗肺癌手术患者的临床效果及免疫功能变化。方法：收治肺癌手术患者80例，随机分为两组。对照组单纯给予早期营养支持，研究组在营养支持的基础上加用十全大补汤治疗，比较两组临床疗效及免疫功能变化。结果：治疗后，研究组中医证候积分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组治疗后的免疫功能提高率显著高于对照组，降低率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：肠内营养支持联合十全大补汤治疗肺癌手术患者可有效提高临床效果，改善患者的免疫功能。
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中西医结合治疗类风湿性关节炎80例临床回顾性分析
目的：探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法：收治类风湿性关节炎患者80例，随机分为治疗组和对照组，对照组采用甲氨蝶呤治疗，治疗组在对照组基础上给予自拟中药汤剂治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗组总有效率、治愈率和显效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗类风湿性关节炎临床效果显著。
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姜华教授运用子午流注针法治疗急性脑血管疾病的临床经验
姜华主任医师采用子午流注纳甲法治疗急性缺血性脑血管疾病，临床效果显著。本文从子午流注纳甲法学术思想渊源、治疗急性缺血性脑血管疾病的思想研究、中医基础理论、作用机理四个方面探讨子午流注纳甲法治疗急性缺血性脑血管疾病的临床经验。
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电针联合西药与西药治疗带状疱疹的对照观察
目的：探讨电针联合西药与西药治疗带状疱疹的临床效果。方法：收治带状疱疹患者80例，分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用电针配合盐酸伐昔洛韦治疗，对照组单独使用西药治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组治愈率97.5%，明显优于对照组的77.5%(P＜0.05)。在治疗组，止疱时间、脱痂时间、疼痛缓解百分数、疼痛开始缓解时间均显著优于对照组(P＜0.05)。结论：电针配合盐酸伐昔洛韦疗法对带状疱疹具有良好的效果，相对于单独使用西药疗法，能缩短疱疹结痂时间、疼痛持续时间和后遗神经痛。
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药物与乳腺治疗仪治疗初乳痛症的效果观察
目的：探讨芒硝热敷加口服乳癖消胶囊治疗初乳痛症的效果。方法：将150例女性初乳痛症患者分为药物组和治疗仪组各75例，药物组给予芒硝热敷加口服乳癖消胶囊，治疗仪组给予乳腺治疗仪治疗，将两组疗效进行对比。结果：两组患者均获1～3年的随访，药物组有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：芒硝热敷加口服乳癖消胶囊治疗初乳痛症效果明显，使用方便，无不良反应。
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小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果评价分析
目的：分析小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果。方法：收治中风后眩晕患者76例，随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组给予口服盐酸地芬尼多片，观察组给予小柴胡汤加减，比较两组患者的血浆浓度、不良反应以及临床疗效。结果：治疗后，两组患者的血浆黏度均有所下降，观察组的总有效率明显大于对照组(P＜0.05)，观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：采用小柴胡汤加减治疗中风后眩晕能够有效降低患者的血浆黏稠度，并且对治疗眩晕有显著疗效，从而减轻患者的痛苦。
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喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的效果和安全性的系统评价
目的：探讨喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果和安全性。方法：收治手足口病患儿100例，将其随机分为两组。对照组采用退热及利巴韦林治疗，观察组在对照组基础上加用喜炎平治疗，比较两组不良反应发生情况及临床疗效。结果：两组不良反应发生情况比较，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。观察组总有效率96%，明显高于对照组的80%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病安全性高，临床效果较好。
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益气养阴化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析
目的：探讨益气养阴化瘀法治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果。方法：收治早期DN患者88例，随机分为对照组与观察组各44例，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加益气养阴化瘀法治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的UAER、al-MG及β2-MG明显优于对照组(P＜0.05)。观察组的治疗有效率95.45%，明显高于对照组的72.73%(P＜0.05)。结论：益气养阴化瘀法治疗早期DN患者能有效提高患者的肾功能及治疗效果。
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速效救心丸治疗风寒型头痛30例临床观察
目的：观察速效救心丸治疗风寒型头痛的效果。方法：将60例风寒型头痛患者，随机分为两组，各30例。治疗组给予速效救心丸治疗；对照组给予布洛芬治疗。观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：速效救心丸治疗风寒型头痛效果优于布洛芬。
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中医治疗子宫内膜异位症的效果观察
目的：探讨中医治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：收治子宫内膜异位症患者150例，给予中医药治疗，治疗6个月后，观察疗效。结果：痊愈33例，显效74例，有效41例，无效2例，治疗总有效率98.67%。结论：中医治疗子宫内膜异位症临床效果显著，不良反应小。
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硝黄降浊汤治疗蝮蛇咬伤致急性肾损伤（痰浊阻塞证）临床研究
目的：探讨硝黄降浊汤治疗蝮蛇咬伤所致急性肾损伤(痰浊阻塞证)的临床效果。方法：收治蝮蛇咬伤致急性肾损伤患者62例，分为两组。对照组给予蛇咬伤基础治疗，试验组在对照组基础上给予硝黄降浊汤，观察两组临床疗效、肾功能指标、TNF-α与IL-6的变化。结果：两组蝮蛇咬伤与肾功能衰竭均治愈。治疗后，试验组肾功能指标与血清胱抑素C水平、TNF-α与IL-6的改善效果较对照组显著(P＜0.05)。结论：硝黄降浊汤治疗蝮蛇咬伤所致痰浊阻塞证急性肾损伤可改善肾功能与清除炎性标志物。
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针灸配合氟西汀治疗心脏神经官能症临床观察
目的：探讨针灸配合氟西汀治疗心脏神经官能症的临床效果。方法：收治心脏神经官能症患者80例，随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予氟西汀治疗，观察组给予针灸配合氟西汀治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组的HAMD、HAMA评分及临床症状的改善时间明显优于对照组(P＜0.05)。结论：针灸配合氟西汀治疗心脏神经官能症具有显著的临床效果。
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刺血疗法治疗带状疱疹的效果观察
目的：探究刺血疗法治疗带状疱疹的临床效果。方法：收治带状疱疹患者66例，分为两组。对照组给予阿昔洛韦膏联合阿昔洛韦片治疗，观察组在对照组基础上给予刺血疗法，比较两组结痂、止疱和止痛时间及临床疗效。结果：两组结痂、止痛以及止疱时间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组临床有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：刺血疗法治疗带状疱疹临床效果显著，且不良反应较少。
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达克宁栓联合中药治疗霉菌性阴道炎的临床效果
目的：探讨达克宁栓联合中药治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法：收治霉菌性阴道炎患者108例，随机分为观察组和对照组两组各54例，对照组采用达克宁栓治疗，观察组采用达克宁栓联合中药治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论：达克宁栓联合中药治疗霉菌性阴道炎的临床效果显著。
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优质化护理服务在护理管理中的应用
目的：探讨优质化护理服务在护理管理中的应用效果。方法：收治患者200例，随机分为两组。对照组给予常规护理服务，研究组给予优质化护理服务，比较两组医疗事故的发生率及患者的满意程度。结果：研究组患者满意程度明显高于对照组(P＜0.05)。研究组治疗总有效率96.0%，明显高于对照组(P＜0.05)。结论：优质化护理服务可以有效降低医疗事故的发生率，提高患者满意程度。
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从医疗资源配置角度探究双向转诊制度优化策略
双向转诊制度是各大医疗机构之间，为患者开通的一种快捷的转诊治疗的绿色通道，患者通过此通道，疾病可以得到有效及时的诊断和治疗的制度。本文对扬州市各大医疗机构双向转诊制度推行过程中遇到的问题进行了探讨，并提出了相应的优化策略。
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医院信息化与医院档案管理现代化现状分析
目的：医院综合档案管理现已经成为医院管理中一个重要组成部分，特别是当今信息化发展的历史时期，医院综合档案信息资源也要向网络化发展，因此，加强医院综合档案管理工作有着积极的意义。本文结合国内外有关文献和自己的工作实际对档案管理进行信息化建设的意义进行分析，对医院档案信息化管理现状探讨，并对现代化医院档案工作的筹建措施进行总结。
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病案信息化的应用及其存在的问题
随着病案信息化的逐步应用，医院病案管理方法和模式也在发生着巨大的变化。本文从医疗管理、质量控制、临床诊疗及医学研究方面阐述电子病案的应用和存在的相关问题。
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护士的心理健康状况
护士心理健康状况直接影响着护理工作的质量和患者的康复。本文从护士应具备的心理素质、影响护理人员心理健康状况的因素、应对措施及建议三个方面阐述护士的心理健康状况。
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研究显示：不可逆靶向药物使肺癌进展风险显著降低
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，是癌症死亡原因之首。近年来，随着靶向药物在肺癌治疗领域的研究进步和发展，肺癌患者已有多种可选的靶向药物，但随着时间的推移，患者会不可避免的出现耐药、疾病进展等情况，亟需能延缓疾病进展的创新药物，延长肺癌患者生命。近来自于一项新的研究 LUX-Lung 7的数据表明，新一代不可逆EGFR TKI靶向药物阿法替尼和第一代EGFR TKI靶向药物吉非替尼相比能显著降低肺癌进展风险和治疗失败风险。LUX-Lung 7的研究结果于2015年12月在新加坡召开的首届欧洲肿瘤内科学会亚洲区域大会(ESMO-Asia 2015)上首次公布。该研究是全球首个在发生 EGFR 基因突变的肺癌患者中进行的比较新一代EGFR TKI(阿法替尼)和第一代 EGFR TKI (吉非替尼)疗效和安全性的头对头临床研究。研究结果表明：与吉非替尼相比，阿法替尼将肺癌进展风险显著降低27%，治疗失败风险下降27%，显示了更好的长期获益。
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细节管理应用于基层社区医院感染控制的效果分析
目的：探讨在基层社区医院实施细节管理对控制医院感染发生的影响。方法：2014年7-12月收治90例患者为对照组并给予常规管理，2015年1-6月收治90例患者为观察组并给予细节管理，比较两组患者的院内感染情况、抗生素使用情况以及治疗有效率。结果：观察组院内感染率和抗生素使用率明显低于对照组(P＜0.05)；观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：在社区医院实施细节管理有助于控制医院感染的发生，减少抗生素的使用，同时，对提高患者的治疗效果也具有积极意义。
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北京劲松社区高血压患者自我管理和规范管理的效果评价
目的：探讨北京劲松社区高血压患者自我管理和规范管理的效果。方法：收治高血压患者180例，随机分为观察组和对照组，对照组给予规范管理，观察组给予自我管理，比较两组的效果。结果：干预前后，观察组高血压健康知识知晓率、血压水平与控制变化率的差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：自我管理对于社区高血压患者有非常显著的效果，能够提高干预后患者健康知识的知晓率，有效控制患者的血压水平，从而提高患者的生存质量。
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昌吉市社区老年人轻度认知功能障碍的患病情况调查
目的：调查昌吉市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及危险因素。方法：采用分层随机抽样调查方法，用统一的调查表和标准化的调查用语一对一面谈完成调查问卷。结果：在不同年龄、文化程度、有无配偶，是否有脑血管病史情况下，MCI的患病率均有统计学意义(P＜0.05)。结论：昌吉市社区老年人MCI的患病率高于国内部分地区，高龄、低文化程度、无配偶和患脑血管病的老年人为MCI的高危人群，应重视预防。
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社区慢性胃炎患者的临床治疗分析
目的：探讨社区慢性胃炎患者的临床治疗。方法：收治慢性胃炎患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组接受奥美拉唑联合法莫替丁治疗，观察组在此基础上接受社区康复治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组，总有效率92.5%，明显高于对照组的80%，不良反应发生率10%，明显低于对照组的17.5%(P＜0.05)。结论：社区慢性胃炎患者接受药物治疗的同时接受社区康复治疗可提高治疗效果，减少不良反应，提高患者的生活质量。
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莆田地区326例毒蛇咬伤流行特征分析
目的：分析莆田地区的毒蛇咬伤的流行特征。方法：对326例毒蛇咬伤患者的资料进行分析。结果：毒蛇咬伤人群以20～59岁年龄组为主，蛇工冬季发生毒蛇咬伤比例高，毒蛇咬伤的高发部位为四肢，尤其以下肢多见，夏、秋季节是高发季节。莆田地区毒蛇咬伤的种类以竹叶青蛇为主，毒蛇咬伤的严重程度及预后与院前急救措施及就诊时间有很大关系。结论：掌握毒蛇咬伤的特点，采取积极、正确、有效的治疗措施，可有效降低致死、致残率。
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强化生活方式管理对2型糖尿病患者及其高危个体的干预效果研究
目的：探讨强化生活方式管理对2型糖尿病患者及其高危个体的干预效果。方法：收治2型糖尿病患者及其高危个体120例，随机分为对照组和干预组各60例，干预组给予强化生活方式干预管理，对照组给予原本生活方式干预管理，比较两组的干预效果。结果：干预后，在干预组，腰围、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇较干预前差异有统计学意义，且干预组显著优于对照组(P＜0.05)。结论：强化生活方式干预能明显降低2型糖尿病患者及高危个体的体重、腰围、血糖、血压、甘油三酯、总胆固醇，降低高危个体糖尿病的发生率，减少或延缓糖尿病患者并发症的发生和发展，改善患者的健康状况，提高生活质量。
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女性尖锐湿疣的病因与自我防御
女性尖锐湿疣是重要的性传播疾病之一。机体特异性免疫力及接种的病毒数量是影响发病的重要因素。本文从病因及自我防护措施两方面阐述女性尖锐湿疣。
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社区精神病患者的管理
精神病社区干预是以社区为基础，由省级医院精神专科医生下乡到社区，联合当地疾控中心基层科，逐层管理。药物治疗是当前治疗精神心理疾病主要手段，还应做好与患者的沟通和交流，指导患者对疾病的正确认识，促进患者恢复。
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康艾注射液临床研究进展及不良反应
康艾注射液具有益气扶正、增强免疫力的功效，但不可避免地也存在着一些不良反应。文章主要分析康艾注射液的临床研究进展及不良反应，以此帮助增强相关医学研究者对其的全面了解，为后期研究工作的顺利、高效开展提供助力。
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阿奇霉素在幼儿及成年人使用过程中的问题探讨
目的：探讨阿奇霉素在幼儿和成年人治疗中常遇到的问题和解决方案。方法：收集使用阿奇霉素的患儿33例，同时选择使用其他类型药物的患儿13例作为对照组；收集使用阿奇霉素的成年患者46例，同时选择使用其他类型药物的成年患者20例作为对照组。结果：在幼儿使用过程中，有效率84.8%，痊愈率63.6%；幼儿对照组有效率61.5%，痊愈率23%。在成人中，有效率80.4%，痊愈率65.2%；成人对照组有效率65.2%，痊愈率25%。结论：在注意用量和患者身体综合状况的情况下，阿奇霉素能够起到非常好的抗感染作用。
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剖宫产围手术期干预性应用抗生素的可行性
目的：探讨剖宫产围手术期干预性应用抗生素的可行性和有效性。方法：选取2010年100例剖宫产为对照组，2011年1月-2012年12月100例剖宫产为试验组。将术后感染例数、住院天数、抗生素合理使用情况、抗生素费用等进行比较。结果：试验组病例住院天数和总用药时间明显缩短(P＜0.01)，术后感染例数和抗生素费用明显减少，抗生素合理应用率明显上升(P＜0.01)。结论：剖宫产围手术期干预性应用抗生素安全、有效、可行。
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高血压患者的饮食及用药指导
高血压是我国常见的疾病，发病率较高。不合理的饮食是导致高血压的重要因素之一，药物治疗是控制高血压的重要措施，因此，加强对高血压患者的饮食及用药指导意义重大。本文阐述了高血压患者的饮食原则、饮食指导及用药指导。
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药物不良反应385例分析
目的：分析药物不良反应(ADR)385例。方法：收集ADR报告385例，进行分析。结果：ADR的发生率女性比男性高；老年人较容易发生ADR；药物类型中抗生素所占比例大(29.35%)；静脉滴注ADR比例大(71.68%)；皮肤系统发生ADR多(48.31%)，其次是消化系统(16.88%)。结论：加强药品不良反应的预防和监控，提高临床用药的安全性和合理性。
