中国修复重建外科杂志
Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery 중국수복중건외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会,四川大学
- 影响因子： 1.23
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-1892
- 国内刊号： 51-1372/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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带血管蒂肋骨瓣植骨融合治疗胸腰椎化脓性椎间隙感染
目的观察带血管蒂肋骨瓣植骨融合治疗胸腰椎化脓性椎间隙感染的结果。方法 1993年11月以来，对7例胸腰椎化脓性椎间隙感染经骶棘肌、腰方肌间隙行彻底病灶清除，同一切口内切取带血管蒂肋骨瓣椎体间植骨融合。结果术后7例获10个月～5年随访，平均随访2年4个月，椎体间骨愈合时间3个月5例，4个月2例，无一例病灶复发及脊柱后凸畸形。结论经骶棘肌腰方肌间隙病灶清除彻底，采用带血管蒂肋骨瓣椎体间植骨手术操作简便，缩短了骨愈合时间，重建了脊柱的稳定性。
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逆行岛状腓骨肌皮瓣再造足跟
目的探讨逆行岛状腓骨肌皮瓣的血供基础及足跟再造。方法应用解剖学的方法研究腓骨肌皮瓣血供及跟骨的生物力学特征，并在标本上进行摹拟手术。1998年5月为1例右足跟爆炸伤后2个月，全足跟缺损患者采用腓血管蒂逆行岛状腓骨肌皮瓣移位修复，腓骨瓣长14 cm，带部分腓骨肌及(口)/(止) 母长屈肌，皮瓣为14 cm×12 cm。结果①腓动脉下端与胫前、胫后动脉有丰富且粗大的吻合，完全可提供逆流供血；血管蒂旋转点因手术需要而定，低点为外踝上6 cm，此处血管蒂解剖可长达20 cm；②该瓣的形态与跟骨的生物力学特征相适应，临床应用者术后腓骨肌皮瓣成活好，随访10个月获得满意效果。结论逆行岛状腓骨肌皮瓣可修复足跟严重缺损，尤其为跟骨及骰骨完全缺失者提供了一种新方法。
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改良双侧胫骨延长术的疗效分析
目的探讨改良双侧胫骨延长术的治疗效果。方法 1997年5月～2000年5月对32例患者行双侧胫骨延长达到增高目的，其中8例伴膝内翻。手术为胫骨结节下1.0 cm处骨膜下横形截断胫骨，腓骨于外踝上10 cm水平处横形截断，胫骨内置入带锁髓内钉，近端上锁，小腿外置延长器，每日缓慢牵伸延长胫骨，达到预期延长目的后2周拆除延长器，同时带锁髓内钉远端上锁，延长段骨质完全愈合约1年后取出带锁髓内钉。结果 32例术后双侧胫骨延长3.5～12.0 cm，平均8.5 cm，延长时间为53～180天，平均128天，延长段骨痂生长时间为120 ～270天，平均180天，随访1～3年，患者在增高高度、步态及关节活动度等方面满意率达98%。结论改良后的双侧胫骨延长术，胫骨骨质愈合时间缩短，并发症少，可同时矫正膝内、外翻畸形。
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羟基磷灰石义眼座植入后钻孔的初步报告
目的评价羟基磷灰石(HA)义眼座植入后钻孔手术的疗效。方法 1996年2月～2000年4月对247例进行HA义眼座植入，其中6～16个月后行钻孔手术146例，置带螺纹套子栓钉36例，无套子栓钉110例，重新定做义眼片。用弧形视野计测量术前、术后义眼片的活动度。结果义眼片的活动幅度从术前的(18.7±3.8)°提高到(42.3±3.7)°，随访1～40个月无继发感染等并发症。结论钻孔手术放置栓钉后不仅义眼片的活动幅度增加，而且大大提高其活动灵敏度，改善了患者的外观。
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肱三头肌长头重建肩外展的解剖与临床应用
目的对肱三头肌长头进行解剖。描述重建肩外展功能的手术方法，并进行临床随访，明确手术的效果。方法对44侧成人上肢标本解剖观察肱三头肌长头起点的性质、血管神经蒂形态、大游离范围及入肌点部位。对6例臂丛神经损伤患者行肱三头肌长头起点移位重建肩外展功能，术后随访3～11个月，观察临床应用效果。结果肱三头肌长头起点的背侧为肌性，腹侧为腱性，腱性长度为7.6～13.3 cm，宽度为1.6～3.4 cm。肱三头肌长头血管神经蒂距肌肉起点的距离5.7～11.4 cm。神经支配来自桡神经，可分离长度2.9～11.8 cm。血供来自肱动脉的19侧，来自肱深动脉的20侧，其它来源5侧。肱动脉来源的血管蒂长1.0～6.0 cm，直径为1.6～2.4 mm。肱深动脉的血管蒂可分离长度1.5～4.4 cm，直径为0.9～2.4 mm，分离至肱动脉长度为1.5～6.3 cm。神经血管蒂呈多级分支。6例行肱三头肌长头重建肩外展，术后平均随访6.8个月，术前肩外展5°（0°～10°），术后肩外展77.3°（50°～90°）。结论肱三头肌长头可适用于肩外展功能重建的手术，经术后随访，效果良好。
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吻合浅静脉的逆行皮神经营养血管皮瓣的应用
目的探讨吻合浅静脉的皮神经营养血管逆行皮瓣临床应用的效果。方法 1996年6月起对19例肢体远端皮肤缺损采用皮神经营养血管逆行皮瓣移位修复，其中皮肤创伤性缺损10例，慢性溃疡3例，瘢痕挛缩6例。采用腓肠神经营养血管皮瓣9例，隐神经营养血管皮瓣2例，前臂内侧皮神经营养血管皮瓣5例，前臂外侧皮神经营养血管皮瓣3例。术中将皮瓣远端的浅静脉与受区皮下静脉作端端吻合以改善静脉回流。皮瓣范围15 cm×24 cm～4 cm×6 cm，血管蒂长6～15 cm。结果 17例皮瓣完全成活，1例前臂内侧皮神经皮瓣修复手掌创面及1例腓肠神经皮瓣修复足内侧瘢痕创面，术后因吻合的静脉栓塞致皮瓣远端部分坏死。16例获得6～24个月随访，皮瓣质地优良，恢复保护性感觉，外形及功能改善满意。结论吻合浅静脉可以明显改善该类皮瓣的静脉回流，扩大皮瓣成活面积及修复范围。
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生物可降解活性材料修复兔桡骨缺损的实验研究
目的探讨用可降解多孔块状聚己内酯(PCL)作为骨形态发生蛋白(BMP)的载体，修复骨缺损的可行性。方法采用兔桡骨骨缺损模型，用上述具有生物活性复合材料修复骨缺损，同时对照单纯PCL及同种异体脱钙骨，经不同时间的X线片、X线计量学、组织形态学及电镜观察，了解PCL／BMP复合物的成骨作用。结果 PCL/BMP组不同时间新骨形成的量均优于单纯PCL组，其骨缺损修复的方式和速度与同种异体脱钙骨较相似。电镜观察表明，PCL的降解过程与单纯PCL组相比较，PCL／BMP组的降解速度较快，更符合骨缺损愈合的需要。结论 PCL是BMP的良好载体，有修复骨缺损的临床应用可行性。
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高位直接皮支型股前外侧皮瓣的应用
目的探讨股前外侧皮瓣缺乏第1肌皮动脉穿支时皮瓣移植的可能性。方法总结15年来股前外侧皮瓣移植160例的经验，及其临床所见的血管走行、分布、起始部位及血管外径等解剖特点与移植成活的关系。其中有10例以高位直接皮支为蒂的皮瓣移植术，占本组的6.3%。切取皮瓣的范围10 cm×14 cm～12 cm×18 cm，修复体表皮肤软组织缺损。结果术后10例高位直接皮支皮瓣游离移植，均获得完全成活。结论高位直接皮支型股前外侧皮瓣是一种血供良好，切取范围较大、简便的皮瓣，当股前外侧皮瓣降支的第1穿支缺乏时，是一种理想的选择。
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股外侧肌上端肌支股骨骨(膜)瓣的解剖与临床应用
目的报道股外侧肌上端肌支股骨骨(膜)瓣的应用解剖及临床应用。方法在40侧成人下肢标本上解剖观测股外侧肌上端血管肌支的分支分布情况，设计以股外侧肌支为蒂的股骨骨(膜)瓣移位术，并进行了摹拟手术。1989年2月～1999年2月，以股外侧肌支为蒂切取股骨骨(膜)瓣移位修复股骨上段骨不连、骨缺损7例。结果股外侧肌上端肌支来自旋股外侧动脉横支，肌支在大转子尖下(16.8±3.0) cm发出肌骨膜支和骨膜支，肌骨膜支外径1.4～1.7 mm，长度2.7～5.6 cm，骨膜支外径0.4～0.6 mm，长度1.2～1.5 cm。骨膜血管向下或水平走行，达骨膜后发出吻合支，参与形成股骨血管网，分布于股骨上段。临床应用的7例，术后经18～42个月的随访，骨折于术后10～18周获得骨性愈合。髋关节活动度在180°者4例，120°者2例，65°者1例。供区愈合良好，无不适。结论以股外侧肌上端肌支为蒂的股骨骨(膜)瓣，可用于修复股骨中上段的骨不连、骨缺损。
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血小板源伤口愈合因子促糖尿病大鼠伤口组织胶原合成机制的研究
目的探讨外源性血小板源伤口愈合因子(PDWHF)促糖尿病大鼠伤口合成胶原与内源性转化生长因子-β1(TGF-β1)基因表达的关系。方法 33只雄性SD大鼠,分为正常组(A组n=9)、糖尿病组(n=24)。四氧嘧啶诱导糖尿病组大鼠血糖值大于1.8 g/L 1、2 天后，在每组大鼠背部造成两块直径为1.8 cm的全层皮肤伤口。术后当天及以后连续6天，每天一次，糖尿病组大鼠一侧伤口局部应用PDWHF（100 μg/伤口）作为治疗组(B组)，另一侧伤口作为对照组(C组)。斑点杂交法测定伤后不同天数伤口组织中TGF-β1、Ⅰ型（α1）前胶原mRNA水平量。结果伤后5、7天，B组伤口组织TGF-β1 mRNA水平量是C组的4倍和5.6倍，经统计学处理有非常显著性差异(P<0.01)，但低于A组(P<0.05)；伤后10天，三组间TGF-β1 mRNA水平量无明显差异。伤后5 、7及10天，B组Ⅰ型(α1)前胶原mRNA水平量明显高于C组，分别为2.1、1.8和2.3倍有非常显著性差异(P<0.01)；但伤后5、7天仍明显低于A组(P<0.05)，伤后10天，两组间差异消失。结论 PDWHF促进糖尿病大鼠伤口内源性TGF-β1基因表达是其增强Ⅰ型（α1）前胶原合成的重要原因。
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超声去脂真皮下血管网皮瓣在手指皮肤撕脱伤中的应用
目的探讨超声去脂的真皮下血管网皮瓣在手指皮肤撕脱伤中的应用。方法 1997年6月～2000年2月共收治23例47个手指，根据手指皮肤撕脱伤的伤情，在腹部按传统方法掀起带蒂皮瓣，用剪刀修剪皮下脂肪组织，再用超声方法去除贴近真皮下血管网的脂肪，使皮瓣达到理想的厚度，修复撕脱伤的手指。皮瓣大范围为8 cm×7 cm，小为4 cm×3 cm，皮瓣长宽比例为2～3∶1。术后5～7天断蒂。结果术后皮瓣全部成活，大限度保留伤指长度，皮瓣厚薄适中，其中21例随访6～24个月，术后伤指指间关节活动度达功能位，痛、温和触觉恢复尚可，但皮肤精细感觉较差。结论超声去脂对真皮下血管网皮瓣无明显损伤，皮瓣厚薄适中，是修复手指皮肤撕脱伤简便、安全、实用的方法。
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四边孔综合征的诊断治疗
目的探讨并深入了解四边孔综合征的卡压特点、临床表现和治疗效果。方法对1999年5月～2000年6月收治的4例四边孔综合征患者的病因、症状、体征和处理方法进行分析。其中前路手术1例，后路手术2例，局部封闭治疗1例。结果 4例均获5～12个月随访，手术治疗的有2例腋神经功能恢复正常，1例部分恢复；保守治疗1例症状无明显缓解。结论四边孔综合征主要表现为三角肌瘫痪和肩外侧感觉障碍，一经确诊，应早期行神经探查松解术。
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基质金属蛋白酶-1在表皮修复中的生物学作用
目的阐明有关基质金属蛋白酶-1（MMP-1）在皮肤损伤后，表皮修复过程中的作用。方法回顾近年来有关MMP-1在皮肤损伤修复中的作用及研究进展，总结其在上皮化局部微小环境内的表达及细胞分子生物学效应。结果皮肤损伤信号直接引发表皮细胞于特定的部位及时间表达MMP-1；MMP-1通过特异性分解创面基质胶原蛋白，促进表皮细胞的增殖及迁移，由此影响表皮损伤创面的愈合结果。结论皮肤损伤后表皮细胞表达MMP-1与创面重新上皮化直接相关。
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生物衍生骨支架材料的体外细胞相容性实验研究
目的评价不同处理方法制备的生物衍生骨支架材料的细胞相容性。方法将支架材料，即复合型完全脱蛋白骨(CFDB)、部分脱蛋白骨(PDPB)和部分脱钙骨(PDCB)与人胚骨膜来源的成骨细胞体外复合培养，采用倒置相差显微镜、激光共聚焦显微镜、扫描电镜、流式细胞仪及碱性磷酸酶(ALP)活性检测，观察支架材料的细胞相容性。结果三种材料上皆有细胞附着生长，三种材料对细胞增殖影响大小为PDCB＞PDPB＞CFDB；三种材料对成骨细胞的细胞周期影响较小，未见异倍体细胞；三种材料对成骨细胞ALP活性的影响大小依次为PDCB＞PDPB＞CFDB。结论 CFDB、PDPB及PDCB无细胞毒性、无致瘤性，皆有良好的细胞相容性，以CFDB为好。三种材料皆可用于骨组织工程的支架材料。
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地塞米松对骨髓基质细胞生物学特性的影响
目的探讨地塞米松对体外培养的骨髓基质细胞增殖和分化等生物学特性的影响。方法取4～6周龄新西兰兔双侧股骨骨髓3 ml，体外分离，培养至第3代骨髓基质细胞，分别用地塞松浓度为0、10-10、10-9、10-8、10-7和10-6mol/L的培养基，作用2、4及6天后，测定骨髓基质细胞的分裂增殖能力和碱性磷酸酶活性。结果地塞米松对骨髓基质细胞的增殖起抑制作用，并随地塞米松浓度的升高而增强，其浓度大于10-8mol/L后抑制作用越显著。地塞米松在抑制增殖的同时，可显著增强骨髓基质细胞的碱性磷酸酶活性，浓度越高作用也越显著，但超过10-8mol/L后各浓度的作用效果无显著差别；这种作用随时间的延长而增强，至6天时与对照组相比可增强2～4倍。结论地塞米松抑制骨髓基质细胞的增殖，但可促进其分化为成骨细胞，浓度为10-8mol/L较合适。
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组织工程化人工复合皮肤的构建
目的为皮肤缺失的移植提供具有生物活性的表皮、真皮的组织工程化人工复合皮肤。方法将体外传代培养的表皮角朊细胞和真皮成纤维细胞分别接种在经冷冻干燥及戊二醛交联的I型胶原基质网架的两侧，在液面下培养1周后，改为气-液界面培养，动态观测人工皮肤光镜下组织学形态及电镜下超微结构。结果人工复合皮肤具有表皮、真皮双层结构。培养过程中表皮逐步增殖、分化、发育，形成基底层、棘细胞层、颗粒层和角质层；真皮基质网架渐渐降解，并逐步被增殖的成纤维细胞及其所分泌的细胞外基质所取代，完成真皮构建。结论利用组织工程技术体外构建人工复合皮肤，可用于皮肤缺失者的自体移植治疗，体外构建的复合人工皮肤可从根本上解决自体供皮不足，且细胞源于自体皮肤，排除了发生免疫排斥反应和疾病传播的风险，具有安全、有效、实用等优点。
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带蒂食指背侧复合皮瓣修复拇指肌腱皮肤缺损
我们自1995年以来，采用带蒂的食指背侧复合皮瓣移位修复拇指肌腱皮肤缺损7例。术后皮瓣均成活，功能恢复良好，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组7例，男5例，女2例。年龄16～47岁。机器绞扎伤4例，热压伤2例，交通事故伤1例。拇指背侧皮肤软组织缺损2例，掌侧3例，脱套伤2例。其中伸肌腱缺损2例，拇长屈肌腱缺损5例；肌腱缺损长度2.5～4.0 cm。伴近节指骨骨折2例。7例均有指骨裸露。均为急诊一期修复。
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大面积头皮撕脱伤五例
近年来，我院收治5例女性大面积头皮撕脱伤患者，分别采用吻合头皮血管的原位再植及中厚皮片移植修复，获得较满意效果，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组5例，均为女性。年龄18～45岁。入院时间为伤后3小时内3例，20天及8个月各1例。致伤原因均为发辫卷入机器所致。头皮完全撕脱4例，其中2例左耳廓大部分撕脱；另1例枕部遗留7 cm×3 cm头皮，枕动脉血管蒂完好。头皮撕脱范围均从前额至枕外粗隆处，包括双侧颞肌筋膜。伤后3小时内入院的3例中2例头皮基本完整，无明显挫伤，1例撕脱头皮污染较重，有血管撕裂，合并10 cm×5 cm的顶骨骨膜缺损。伤后20天及8个月的2例，1例在当地医院行未吻合血管的原位缝合，致头皮全层坏死并继发感染；1例存留的筋膜结缔组织上有肉芽增生，部分脓性分泌物，同时左额顶部留有12 cm×5 cm骨膜缺损。
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下腹壁浅动脉岛状皮瓣修复重度腹股沟区损伤
重度腹股沟区损伤多发生于重度烧伤后瘢痕挛缩、电烧伤、爆炸伤及撕脱伤等。自1992年以来，我们采用下腹壁浅动脉岛状皮瓣修复重度腹股沟区损伤36例，术后随访3年，均取得满意效果，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例，男30例，女6例。年龄12～65岁，平均32岁。烧伤后瘢痕切除整形15例，接触性电烧伤12例，爆炸伤6例，撕脱伤3例。损伤范围大16 cm×12 cm，小8 cm×6 cm，平均10 cm×8 cm。
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异种脱细胞真皮与自体皮片复合修复四肢皮肤缺损
自1998年以来，我们用猪真皮经特殊处理后，研制成异种脱细胞真皮支架，并与自体皮片复合移植，临床应用22例，复合皮全部成活，创面愈合平坦，柔软，外观近似正常人皮肤，为四肢皮肤缺损创面的修复提供了一种新方法。1 材料 健康白色小猪，50 kg。剃毛洗净皮肤并剥皮取0.3～0.4 mm厚度的去表皮断层皮片，制成大小不同规格，洗必泰液消毒后用戊二醛对皮片的细胞外基质进行交联，用胰蛋白酶、DNA及EDTA鳌合剂等对皮片进行处理，完整保护细胞外基质的形态和成份，用特制的制网机制成细网，PVC塑料袋包装，常温下保存备用，材料均通过国家质量检测。
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前臂管型皮瓣修复全鼻和部分鼻组织缺损
面部的深度烧伤或外伤，尤其是化学性毁容性烧伤，常遗留鼻部皮肤及软骨的严重缺损和瘢痕增生畸形，导致面部五官比例失衡和外观缺陷。以往常用额部各种旋转皮瓣或上臂、肩胸等部位的皮管来再造全鼻和修复部分鼻组织［1］。前者人为地增加了面部创伤与瘢痕的存在，更加影响面部外观；后者虽然病程较久，固定时间较长，患者感觉不适，但整复后外形美观，肤色近似正常，患者感到满意。1988年6月～1999年7月，我们应用前臂管型皮瓣修复全鼻和部分鼻组织缺损6例，取得了满意疗效，报告如下。
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小儿臀部坐骨神经损伤的修复
臀部坐骨神经损伤较为常见，是周围神经损伤中处理较棘手的问题之一。而儿童臀部坐骨神经损伤又占绝大多数。其中医源性损伤占首位。1960年8月～1997年5月第四军医大学西京医院共收治儿童臀部坐骨神经伤164例，术后获得随访139例。现对此进行回顾性研究。1 临床资料 本组139例，男96例，女43例。年龄1个月～12岁。其中药物注射伤133例，锐器伤4例，钝器伤1例，手术误伤1例。注射药物有青霉素76例，氨基比林20例，氯霉素6例，氨苄青霉素5例，庆大霉素5例，安痛定3例，奎宁2例，药物不详16例。损伤程度：坐骨神经完全性损伤31例，不完全性损伤64例，表现为腓总神经损伤40例，胫神经损伤4例。除5例外伤性坐骨神经损伤即刻患儿出现完全性坐骨神经损伤症状外，注射伤多在注射后次日或即刻患儿出现哭闹，跛行。腓总神经损伤者出现足下垂，足背伸、伸(口)/(止) 母伸趾活动受限；胫神经损伤者出现足跟着地，前足上翘；坐骨神经损伤后小腿外侧及足部感觉迟钝或消失。诱导电位检查：损伤早期神经传导速度减慢，动作电位波幅降低。
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高龄股骨颈骨折的人工股骨头置换和康复
随着人口老龄化，高龄老人股骨颈骨折患者日益增多。为免除长期卧床所带来的并发症，提高生活质量，应采取早期手术治疗措施。我院1996年1月～2000年1月，对27例高龄股骨颈骨折采用骨水泥型双极人工股骨头置换术，术后早期行康复治疗，取得了满意效果，报告如下。1 临床资料 本组27例，男11例，女16例。年龄72～89岁，平均80.5岁，均为新鲜股骨颈骨折，伤后入院时间平均8小时。右侧21例，左侧6例。头下型与头颈型骨折18例，经颈型9例。X线片显示髋臼均无骨折。全部患者均伴不同程度的骨质疏松。
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带血管腓骨和髂骨联合移植重建股骨颈的临床应用
股骨颈骨折后，股骨颈骨质吸收所致的股骨颈短缩的治疗非常困难。1994年～1999年我们采用吻合血管腓骨和带旋髂深血管蒂髂骨联合移植加单侧外固定支架固定的方法重建股骨颈9例。术后经2～3年随访，疗效满意，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例，女2例。年龄24～48岁。左侧5例，右侧4例。车祸伤7例，高处坠落伤1例，摔伤1例。病程3～8个月。经X线摄片示，股骨颈缺损3～5 cm；股骨下骨断面与股骨颈基底的骨断面骨质无硬化，股骨头密度尚正常。本组有3例曾行切开复位内固定术后失败，5例闭合穿针内固定，1例牵引治疗。
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中华眼镜蛇蛇毒因子在豚鼠-大鼠异种心脏移植中的作用
目的应用中华眼镜蛇蛇毒因子(CVF)消耗补体，观察豚鼠心脏在移植入Wistar大鼠腹腔内后对超急性排斥反应的变化。方法按0.2 μg/g体重CVF大鼠腹腔内分两次间隔6小时注射，18小时后进行心脏移植。脾切除及腹腔内注射环磷酰胺(Cy)均在移植前一天进行。设计分为四组：A组为对照组，不用任何药物；B组仅用CVF；C组应用CVF+Cy+脾切除；D组为Cy+脾切除。Cy的用量为60 mg/kg体重腹腔内注射。检测各组受体的供心存活时间，并在供心停跳后取出行光镜、电镜检查。结果 A、B、C、D各组供心存活时间分别为15～3 120分钟。供心存活时间的统计学分析：A组与B、C两组比较P值＜0.01，A组与D组比较，B组与C组比较P值＞0.05，B组与D组比较，C组与D组比较P值＜0.01。光镜、电镜结果提示：B、C组与A、D组有明显不同。结论 CVF能明显抑制补体活性，减轻或延缓超急性排斥反应的发生，使供体器官存活时间延长。CVF具有异种器官移植的基础研究和临床开发意义。
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大段异体骨关节移植的关节功能重建和术后康复
目的探讨肢体恶性肿瘤切除后行大段同种异体骨关节移植、骨与软组织的修复重建及术后肢体功能康复的方法。方法 1992年5月～1999年1月，对90例肢体恶性骨肿瘤患者行瘤段切除后，应用不同内固定方式行深低温冷冻异体骨关节移植，术后随访时间18～89个月，平均37.5个月。依据Enneking 肢体恶性肿瘤保肢术后功能评价标准进行判定。结果①皮肤坏死、早期感染、异体骨骨折及骨不连等是影响术后肢体功能康复的主要术后并发症；② 90例患者术后肢体功能优良率为73.3%，其中髋关节、膝关节异体骨关节移植术后肢体功能优于肩关节，异体骨段移植优于异体半关节移植，内锁髓内钉固定、异体骨段复合人工关节置换术优于普通的自制内锁髓内钉和加压钢板固定；③术后早期进行功能锻炼，利于肢体康复。结论选择合适的手术适应证和内固定、完善的软组织修复重建及术后早期行肢体康复训练，大段异体骨关节移植可获得良好的肢体功能康复。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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