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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国现代医院管理制度的保障机制研究
医院在管理和发展过程中,必须要建立一套完善的现代医院管理制度,而完善的现代医院管理制度,离不开与之相协调、配套的保障策略作为支撑.通过分析总结目前医院管理的现状与其外部保障措施中存在的问题,试图构建适合国情的现代医院管理制度的保障策略,为我国医药卫生体制改革的深化、医院管理制度的健康持续发展提供支撑.
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我国现代医院管理制度中政府与市场的责任体现
由于医疗卫生服务行业出现了“政府失灵”和“市场失灵”,政府和市场的职责边界模糊不清,导致“看病难、看病贵”.旨在对构建我国现代医院管理制度过程中政府与市场的责任分工进行探讨,为建立政府职责明确、市场竞争有序环境下的现代医院管理制度提供理论参考.
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中国特色现代医院管理制度的基本框架与发展路径
建立现代医院管理制度是提高医院竞争力的紧迫要求,也是我国公立医院改革发展的必然趋势.从内部和外部两个方面对中国特色现代医院管理制度进行了界定,强调现代医院外部管理制度重点是医院管理体制创新,现代医院内部管理制度的核心是建立医院的法人治理结构和机制.阐述了中国特色现代医院管理制度的基本框架,并提出中国现代医院管理制度的发展路径,为构建理想的现代医院管理制度提供了思路.
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人文理念在护理管理中的运用实践与思考
医院一线护士不仅要面对繁重的工作、频繁的夜班,而且要适应医疗技术的进步,不断学习新知识、新技术,转变护理观念[1],在生理和心理双重压力下,她们常感身心疲惫,由此导致工作质量下降,甚至出现转行、辞职等情况,直接影响了护理队伍的稳定和护理质量的提高.我院运用人文理念进行护理人员管理,取得了良好的效果.1 资料与方法1.1 一般资料我院骨一科现有床位46张,护士19名,均为女性,年龄20~43岁,平均年龄(36.6±3.84)岁,床护比为1∶0.41.其中主管护师4名,护师8名,护士7名;学历:本科8名,专科10名,中专1名;工作年限:15~22年4名,5~15年8名,1~5年7名.
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北京中医医院医疗联盟模式探讨
在新医改背景下,北京中医医院积极探索“医疗联盟”的新模式,在全国范围内相继与30多家医院建立了协作与对口支援、院际合作、托管等合作关系,并制定了具体措施来深化和落实合作,取得一定成效.对医疗联盟的模式和成果作出总结,为完善工作模式提供参考.
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远程医学在北京大学肿瘤医院的实践与思考
远程会诊和远程教育是对医疗卫生工作的重要拓展和补充.通过分析北京大学肿瘤医院675例远程会诊案例,阐述了医院运用远程医学平台开展远程会诊和远程教育工作的方法、流程和特点,探索医院促进远程医疗工作的方法.
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医院标识导向系统现状分析及优化措施探讨
医院作为特定的公共服务空间,其规范合理的布局,有助于为就诊者提供温馨、人性化的就诊氛围.标识导向系统是提升医院整体就诊环境便捷、直观、具影响力的方法和手段之一.介绍了上海市某新建国际化医院标识导向系统设计、制作、安装的经验和实践,探讨了通过优化医院标识导向系统对进一步展现医院人性化服务理念、提升医院整体品牌形象建设的意义.
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我院人才培养体系的构建与实践
人才是医院的无形资产和宝贵财富,人才不仅是医院持续发展的基础和动力,也是现代医院竞争的核心和关键.文章通过总结医院在人才培养工作中的实际经验,设计并探索出贯通了人才引进、培养、使用与评价考核的人才培养路径,促进医院的人才队伍建设的良性发展.
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基于多元利益主体的公立医院补偿现状及策略研究
通过了解政府、保险机构、医院、患者4个主要利益主体在医疗改革中的损益情况,分析公立医院目前补偿机制中存在的主要问题,提出必须基于多元利益主体的视角,构建政府、社会、市场3个层面的全程、动态的补偿体系.
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北京友谊医疗共同体建设的实践与思考
2012年5月,北京市医管局发布《北京市医院管理局关于在北京朝阳医院等3家医院开展区域医疗共同体试点工作的通知》,正式开启医联体试点工作.同时,为在全市范围内全面积极稳妥地推进医联体政策的顺畅运行,市卫生局、市发改委、市人力社保局及市中医药管理局于2013年11月26日联合出台了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》,进一步推进医联体政策的实施.北京友谊医院作为试点医院之一,按照试点工作部署于2012年12月26日正式成立北京友谊医疗共同体(以下简称医疗共同体).
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社会资本举办非营利性医疗机构的政策建议
遵循国家鼓励和支持社会资本办医的政策导向,为更好地发展社会资本举办非营利性医疗机构提出6条政策建议:调整营利性与非营利性的分类方式,试点大型公立医院的转制,财政补助转“暗贴”为“明贴”,调整医疗服务价格,形成立体双向的监管体系,细化和落实法律法规.
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临床诊断书写规范化方法研究
目的 规范临床诊断书写,为DRGs付费制度的实施做准备.方法 建立临床诊断字典,临床医师通过电子病历系统从临床诊断字典中选择诊断名称.结果 95%以上的临床诊断名称均来自临床诊断名称字典,保证了临床诊断名称的规范性,同时能够直接与ICD-10编码对应.结论 建立临床诊断字典能够规范临床诊断的书写,同时为提高临床诊断编码的准确性奠定了基础.
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围手术期流程化进阶管理的思考
通过对某三甲医院在2013年8月-2014年1月期间手术室手术间的利用情况、首台手术开始时间的调研,对医院目前实施围手术期流程化进阶管理需求因素的论述以及对手术室管理、科室间协调等需要解决的关健性问题的分析,以期对医院围手术期流程的运行情况不断给予改进和优化,提高运营效率.
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综合医院单病种过程质量及其影响因素分析
目的 分析上海市浦东新区区属公立综合医院6个单病种的医疗规范性、治疗有效性、住院日与医疗费用以及有关影响因素.方法 按照原卫生部单病种控制和临床路径要求,对浦东新区7所区属公立综合医院的肺炎、急性心肌梗死、心力衰竭、2型糖尿病、急性单纯性阑尾炎、计划性剖宫产等6个病种进行病案评价.结果 (1)6个单病种的医疗规范率总体为40.94%,治疗有效率(治愈或好转率)总体为96.84%.(2)平均住院日为2型糖尿病长,急性阑尾炎短;医疗费用高为急性心梗,低为急性阑尾炎.此外,遵循单病种质量控制或临床路径要求可降低部分疾病的住院日及住院费用.结论 卫生行政部门和医院应进一步加强病种质量控制管理,提高医疗质量.
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综合医院急性心肌梗死住院诊疗的过程质量分析
目的 分析上海市浦东新区区属综合医院急性心肌梗死(AMI)住院诊疗的过程质量.方法 按照原卫生部发布的AMI单病种质量控制指标,对浦东新区7所区属公立综合医院随机抽取的97份病案进行评价.结果 被调查患者中,到院即刻使用阿司匹林并有病史记录的占70.53%,24小时内接受了β受体阻滞剂治疗的占66.67%,患者住院与出院用药较一致;三级医院在左心室功能评价、再灌注治疗、血脂控制与健康教育等方面表现优于二级医院.结论 综合医院临床医师需遵照原卫生部发布的AMI单病种质量控制指标,例如规范AMI住院患者的阿司匹林和β受体阻滞剂的使用与记录,加强二级医院AMI治疗能力.
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综合医院社区获得性肺炎住院诊疗的过程质量分析
目的 分析上海市浦东新区区属公立综合医院社区获得性肺炎(CAP)住院诊疗的过程质量.方法 根据国家卫生和计划生育委员会对社区获得性肺炎(CAP)质量控制的要求,对浦东新区7所区属公立综合医院随机抽取的151份CAP病案进行评价.结果 浦东新区区属公立综合性医院社区获得性肺炎(CAP)住院诊疗基本符合国家卫生和计生委对社区获得性肺炎(CAP)质量控制的要求,但在检查规范性和抗菌药物合理使用方面,三级医院、北区二级医院和南区二级医院表现不一.结论 卫生行政部门和医院应进一步加强社区获得性肺炎(CAP)质量控制,改进检查和抗菌药物使用.
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公立医院内部审计理念与工作思路调查分析
全面了解公立医院内部审计理念和工作思路现状.文章通过对河南省408家公立医院调查问卷的设计、发放和回收,利用SPSS软件对调查数据进行归类统计,深入研究实质缺陷和不足的成因.进一步阐述了创新公立医院内部审计理念的路径选择,即深刻把握内部审计理念内涵、强化制度基础审计和风险导向审计的理念、充分发挥培养财务及管理人才方面的作用及完善内部审计手册等.
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试论大型公立医院内部资源配置的优化
当前我国大型公立医院内部资源配置模式存在的弊端主要表现为存在趋利性和粗放性,不适应外部政策导向和自身发展需求.优化内部资源配置是优化运行机制的基础,针对大型公立医院内部资源配置存在的问题,结合其资源的特点,从创新发展战略、创新体制机制、加强知识资源管理和对资源科学利用方式探索等方面对优化大型公立医院内部资源配置的相关路径进行探讨,并提出相关政策建议.
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医疗不良事件报告系统利用现状调查
目的 了解我国医疗不良事件报告系统的利用现状.方法 采用分层随机抽样的方法,调查山东省6个样本市30家二级、三级医院对原卫生部和中国医院协会报告系统的利用上报情况.结果 有41.38%的医院表示利用过原卫生部的报告系统,13.79%的医院表示原卫生部的2个报告系统都利用过,只有10.34%的表示原卫生部的2个报告系统和中国医院协会的报告系统都用过.报告的数量也十分有限,基本都是在个位数.结论 现有的不良事件报告系统利用率不足,可以通过完善报告系统和反馈机制、加强政策执行力等方式,提高不良事件报告系统利用率和不良事件报告率.
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病人安全文化测评工具的比较分析
目的 明确病人安全及病人安全文化的概念,系统地比较和分析病人安全文化测量工具的特点,为研究者正确选择测量工具提供帮助.方法 应用比较研究的方法,分析测量工具的测量维度和性能特点.结果 8种测量工具的测量维度变异较大,但多涉及领导者对于病人安全文化的认知、科室对病人安全的政策、团队的沟通交流和不良事件报告等方面,研究工具性能指标也各有不同.结论 目前关于病人安全文化的测量工具在测量维度和测量对象有着明显的不同,研究者应根据自身的研究情况并结合相应的工具特点作出正确的选择.
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从医疗损害赔偿责任层面破解我国医师多点执业困境
推行医师多点自由执业从理论上讲可以打破优质医疗资源集中在大城市、大医院这种不均衡分布的局面.由于医师异地执业出现医疗损害的赔偿责任究竟是否为执业医师本人承担、接受或输出医疗机构承担并不明确,一旦发生医患纠纷或医疗损害可能会出现“三方都不想管、三方都要负责”的局面.从试点地区的情况来看,结果并不满意,多数属于“叫好不叫座”.尝试从医疗损害赔偿责任层面解读我国医师多点执业面临的困境后得出:必须完善医疗损害鉴定机制,构建执业医师自由人制度,医师本人需购买异地执业医疗损害赔偿责任强制性保险,在此基础上才有可能逐步推行真正意义上的医师多点执业.
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某三级甲等综合医院430例医疗纠纷数据分析
采用回顾性分析的方法,收集黑龙江省某三级甲等综合医院2010-2013年医疗纠纷数据共430例,按照发生医疗纠纷的科室分布、责任人分布、产生原因分析及纠纷处理情况进行分析.结果显示:4年间,医疗纠纷发生比率分别为0.78‰、0.67‰、0.64‰、0.63‰,呈逐年降低趋势.纠纷发生科室分布以外科为主;医疗纠纷责任人分布情况以主治医师为主;纠纷发生的主要原因为缺乏医疗知识对并发症及医疗效果不满意,医疗纠纷的处理情况以“无过错”为主.
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山西省医疗机构服务能力分析与评估系统开发和应用
介绍了山西省医疗机构服务能力分析与评估系统开发的必要性,描述了系统设计方案、运行流程、分析方法及应用情况.通过该系统的应用,及时收集全省二级以上医疗机构病案首页数据、门诊患者的诊疗数据与医疗机构经济运行数据,及时分析评估医疗机构的医疗技术服务能力、医疗质量、管理水平、患者费用负担、经济运行状况以及影响全省人群的主要疾病等指标,为卫生行政部门实施医药卫生体制改革、医疗机构日常监管、疾病防控等提供数据支持.
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北京市市属医院患者满意度评价的探索及实践
患者满意度测评是评价医疗服务质量与医护人员工作绩效的有力工具.随着医改的深入,为科学评价新医改前期实施成效,北京市医院管理局制定医院患者满意度评价方案,并且积极推动评价方案的实施.实施结果显示,患者满意度评价对于指导医院改进,完善服务,构建和谐医患关系有重要的现实意义.
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数据包络分析在临床科室绩效管理中的应用
目的 通过总结数据包络分析在临床科室效率测算中的应用,为实施医院绩效管理提供一种量化管理技术.方法 应用数据包络分析测算临床科室的相对效率、生产率变化率,通过对测算结果的描述分析,得到临床科室的效率评价结果,将数据测算及分析结果与职能科室管理者对临床科室效率的定性评价进行比较.结果 测算数据的描述分析结果与临床科室绩效的管理者评价具有一致性.结论 数据包络分析在医院临床科室绩效管理中具有实际应用价值,是绩效管理者的有效管理技术.
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基于云式薪酬的公立医院薪酬体系优化研究
介绍了云式薪酬理论及其优化层次.通过对公立医院的薪酬体系进行优化,使薪酬体系能够覆盖到医院内每一名员工,并将医疗服务和对医院的战略性贡献进行量化,使其与薪酬有机结合,实现薪酬的柔性化,对于医疗行业的薪酬激励制度创新具有一定的借鉴意义.
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临床课程整合后的临床技能训练课开设与实践研究
利用临床技能训练中心先进的模拟医学教具,开设临床技能训练课,加强了医学生临床实践能力的培养,解决了目前临床技能操作动手机会少,能够保证学生人人都有动手机会,做到理论与实践的有机结合.实践证明,课程的设置有利于提高学生的动手能力,有利于提高学生的临床思维能力,为今后的学习和工作奠定了基础.
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转化医学的发展困境及模式探讨
转化医学发展的终目的是提高总体医疗水平、满足患者的健康需要、提高全人类的健康水平,其符合科学发展规律,成为一种新的医学发展模式.尽管全球的转化医学研究取得较大进展,但是转化医学也面临着前所未有的挑战,存在着诸多阻碍转化医学发展的障碍.因此,需要改变传统医学研究模式,建立转化医学中心,促进转化医学运行机制优化.
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国外继续教育模式对我国继续医学教育的启示
分析国外先进继续教育模式,总结我国继续教育存在的问题和困难,主要包括:法律法规不健全、形式相对单一、培养模式普教化、市场运行机制尚未健全、实践教学相对薄弱、师资队伍建设滞后.借鉴国外经验提出几点启示:健全医学继续教育法律法规及监控体系、加强校企合作、完善市场机制、加强实践教学、完善评估体系.
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精神病专科医院创新发展的路径与思考
由于受社会认知、专业局限性、设施陈旧、人才匮乏、财政投入不足等因素的影响,我国精神病医院发展滞后,服务能力不能适应当前精神卫生工作需要.大庆市第三医院通过谋化发展战略、确定发展模式、理清发展定位、实施科学管理、活化医院营销,使医院实现了“五个翻番、五个提升”的发展愿景.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |