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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海市公立医疗机构病人满意度测评意义
病人满意度是指人们由于对健康、疾病、生命质量等方面的要求而对医疗服务产生某种期望,并基于这种期望而对所接受的医疗服务予以评价.梳理了病人满意度的涵义与我国改善医疗服务的相关政策,同时比较了国内外第三方病人满意度测评研究情况,进而揭示我国病人满意度测评的不足,为完善上海市公立医疗机构病人满意度测评工作提供了理论依据和关键点.
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社区门诊病人社区签约率及对社区卫生服务评价
目的 分析上海市社区卫生服务中心门诊病人的社区签约率及对社区卫生服务的评价,分析家庭医生服务签约对病人满意度的影响.方法 2017年7-8月,对上海市8所社区卫生服务中心开展门诊病人满意度问卷调查.结果 60岁及以上社区卫生服务中心门诊病人的社区签约率总体为43.45％.社区医生服务的主要形式有门诊诊疗、电话咨询、慢性病随访,病人对社区签约的特色服务满意度不高.此外,社区签约门诊病人对社区门诊医疗服务的总体满意度和对医生服务满意度均较高.结论 上海市社区卫生签约服务任重道远,签约的特色服务提供不足,满意度不高,社区签约门诊病人有更好的就医体验.
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三级医院门诊医生初诊时间及与病人满意度关联分析
目的 分析上海市公立三级医院门诊医生初始诊疗时间及其对门诊病人满意度的影响.方法 2017年7-8月,对上海市48所三级公立医院开展门诊病人满意度和门诊医生服务观察性调查.结果 2017年,三级医院医生门诊初始诊疗时间平均为6.71分钟,门诊病人对诊疗时间的满意率为85.93％,儿科门诊病人对医生服务和诊疗时间满意率相对较高.此外,医生门诊初始诊疗时间下降至一定程度,门诊病人对医生服务和对诊疗时间满意度明显下降.结论 近年上海市儿科服务能力建设成效病人已感受到.但公立三级医院门诊初始诊疗时间总体仍较短,需通过医疗服务体系协同发展加以改善.
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公立医疗机构门诊预约及与医疗服务满意度关联分析
目的 分析上海市公立医疗机构门诊预约诊疗及其与病人满意度的关联.方法 2017年7-8月,课题组对上海市60所公立机构开展门诊病人满意度问卷调查和机构问卷调查.结果 2017年上海市公立医疗机构被调查的门诊病人预约率为29.88％,三级医院为33.90％,复诊病人为29.43％.门诊预约方式主要为现场预约、微信/支付宝/App等移动端和互联网预约.门诊预约病人的总体满意率和医生服务满意度均高于非预约病人.结论 门诊预约影响了病人满意度,未来应继续推进公立三级医院门诊预约的实施,提高门诊复诊病人的预约率.
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三级医院门诊病人参与决策满意度及其影响因素分析
目的 分析上海市公立三级医院病人参与决策的满意度,探讨病人参与决策满意度的影响因素.方法 2017年7-8月,对上海市48所三级公立医院开展医生服务的病人满意度调查和观察员调查.结果 病人参与决策的满意度总体较高,其中综合医院低于专科医院;控制其他因素后,在医生初诊时间较长的情况下,病人参与决策满意度较高.结论 未来需增加医生初诊时间,以促进病人参与临床决策.
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乳腺癌临床路径智能管理系统应用价值分析
临床路径是医院标准体系中的一个关键内容,作为一种管理工具成为质量管控的重要手段,随着大数据时代信息化和相关技术的发展有了更好的发展机遇.北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心和相关团队共同开发的基于循证医学证据、依托预结构化信息化平台和先进的后结构化技术的单病种临床路径智能全程管理系统,系统具有规范诊疗行为,减少临床工作量、避免医疗差错、提高临床路径入径率、提高临床科研质量和效率等优势,在临床科室管理、临床科研管理、患者获益、卫生经济学等方面有较好的应用和推广价值.
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湖北省全民健康信息化建设标准及规范研究
在遵循国家和行业相关标准、规范的基础上,依据湖北省全民健康信息化建设与管理需求,研究建立全省统一的全民健康信息化标准体系,包括基础类标准、数据类标准、技术类标准和管理类标准4大类,共42个标准规范,从基础代码、数据集、技术规范、功能应用等方面为全省全民健康信息化建设提供标准化技术支撑.
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基于医疗服务链的移动医疗App现状及问题分析
移动医疗App是互联网健康医疗服务模式的载体,对于发展智慧健康医疗便民惠民服务具有重要意义.以医疗服务链为视角,从治疗前、治疗中和治疗后3个环节研究分析了目前我国市场上移动医疗App的现状,研究发现移动医疗App存在医疗诊断难以信服、同质化严重、用户信息安全存在隐患等问题,在此基础上对存在的问题进行分析,以期对规范和推动“互联网+健康医疗”服务提供参考依据.
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基于护士职业认同的工作压力与离职意愿关系研究
目的 探究护士职业认同在工作压力与离职意愿关系中的中介作用.方法 采用临床医护人员工作压力源量表、职业认同量表与离职意愿量表对759名护士进行问卷调查.结果 年龄和收入水平会对护士的离职意愿产生影响(P＜0.05);护士工作压力与离职意愿呈正相关(r=0.320,P＜0.01),与职业认同呈负相关(r=-0.261,P＜0.01);职业认同与离职意愿呈负相关(r=-0.494,P＜0.01);在工作压力与离职意愿关系中职业认同发挥部分中介作用.结论 护理管理者可以通过提高护士的职业认同水平,减轻护士的工作压力,进而减少其离职意愿.
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公立医院护士心理脱离测量及对离职倾向的影响
目的 检验心理脱离量表在护理群体中的信效度以及检验心理脱离对护士离职倾向的影响.方法 采用横断面问卷调查法在护士职业群里中收集问卷.收集问卷845份,有效回收率为85.61％.结果 心理脱离每个测量条目的均值在2.16～3.41分之间,处于中等水平;心理脱离可以显著降低护理人员的离职倾向(β=-0.257,P＜0.01).结论 心理脱离可以断开工作与心理上的连接,进而减少工作思考对护理人员的心理消耗.因此,离职倾向会显著降低.
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分级护理医护决策主体差异性分析
目的 探讨分级护理决策主体对分级护理等级划分的影响.方法 采用多中心分层随机抽样调查法调查6家公立医院6073例普通成年住院病人,分别由医生、护士对纳入病人进行分级决策,调查该病人24小时直接护理工时,通过病人等级、工时与其病情、自理能力的相关性分析,验证不同决策主体下护理等级划分的准确性和客观性.结果 6 073例病人APACHEⅡ等级以病情较轻和病情比较危重为主,自理能力等级分布较均匀,医生、护士作为决策主体,不同病人等级之间24小时护理工时差异均有统计学意义,分别为P＜0.05和P＜0.01,医嘱护理等级和护嘱护理等级均与APACHE Ⅱ评分显著负相关(P＜0.01),与Barthel指数显著正相关(P＜0.01).护嘱护理等级与自理能力的相关性较医嘱护理等级更强.结论 护士在病人病情判断上与医生一致,在病人自理能力判断上较医生准确,由护士来决策病人的自理能力等级更为合适,加强医护合作,将有助于提高分级护理决策的准确性及护理服务的质量.
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护理人员团队合作、工作能力与团队绩效的关系研究
目的 研究护理人员团队合作、工作能力、团队绩效现状及其之间相关性.方法 采用方便式抽样法,对某三级甲等综合医院40个科室的护理团队进行护理团队合作、工作能力、团队绩效问卷调查.结果 目标医院护理人员团队合作得分为(4.00±0.24)分,团队绩效得分为(4.37±0.32)分,护理人员工作能力得分为(40.55±4.65)分;工作能力评分为差的有3人(0.75％),中等73人(18.25％),良好213人(53.25％),优秀111人(27.75％).团队合作下各维度与团队绩效之间均呈高度正相关,团队合作能够解释团队绩效24.9％的变异量(t=3.55,P＜0.05).工作能力得分与团队绩效及其各维度均呈正相关,不同工作能力的护理人员与其所在团队绩效及其任务绩效、满意度、发展能力3个维度差异具有统计学意义(F=667.03,P＜0.05).结论 护理人员团队合作各维度、工作能力、与团队绩效之间均呈正相关,护理人员团队合作状况、工作能力水平能够影响其所在团队绩效.
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潍坊市完善现代医院管理制度的探索与实践
建立完善现代医院管理制度是深化医药卫生体制改革的重要内容,是“十三五”医改规划确定的5项核心制度之一.介绍了潍坊市在建立完善现代医院管理制度方面的主要做法,总结了其主要成效,提出了现代医院管理制度建设的根本保障、制度基础、核心内容和关键环节,为开展工作提供参考.
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新一轮医疗服务价格改革回顾与建议
2016年以来,医疗服务价格改革取得进展,但仍须向纵深推进.首先,总结新一轮医疗服务价格改革的两个特点,即承认现状、渐进的改革和与医保、财政做好衔接.其次,评价了新一轮改革:成效包括建立公立医院补偿新机制、价格初步体现技术劳务价值、放管结合、按病种收费,不足包括定价方法待改进、动态调整机制未涉及、医院补偿需完善.后,提出了4点建议:一是综合考量,以成本监审为基础定价;二是建立动态调整机制;三是医保参与定价,发挥监管和控费效力;四是加强财政补偿、医院管理等配套措施.
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基于利益相关者分析的现代医院管理制度实施策略
随着我国医改步入深水区,对公立医院改革提出了更高的要求与标准.面对我国公立医院仍然存在着一些结构上的矛盾和机制上的问题,特别是在内动力和外撑力方面产生的亟待解决的问题,公立医院应在其改革、管理和发展过程中逐步建立起完善的、中国特色的现代医院管理制度.文章在界定公立医院推进现代医院管理制度建设利益相关者内涵的基础上,通过对其社会网络及利益相关者分析,了解涉及利益相关者的利益诉求,掌握各利益相关者利益影响能力,为保证公立医院顺利推进现代医院管理制度建设提供参考.
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医师多点执业对综合医院人力资源管理的影响及建议
医师多点执业是医改的重点内容,涉及政府机构、医疗单位、医生等多个方面,但是在实际执行过程中,存在很多需要完善的地方.医师多点执业对综合医院人力资源管理有积极意义,但综合医院人力资源管理在和多点执业衔接方面也存在很多问题.如何从规范综合医院人力资源管理角度推进医师多点执业,提出了一系列建议.
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三甲综合医院医师职称晋升量化评估体系效果分析
目的 对已实行的临床高级专业技术人员量化评估标准的效果进行调查和分析.方法 根据量化评估标准运行前、实施中、修订后,将2006-2017年晋升的475名高级临床专业技术人员分为3组,采用方差分析,对3组人员在各评审指标方面的均值进行比较.结果 晋升正高及副高人员的3组人员,在医疗、教学、科研产出等方面均有统计学差异(P＜0.05).结论 目前实施的量化评估标准总体效果良好,并进一步讨论了量化评估体系的完善方向.
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对我国航空医疗服务安全管理问题的思考
航空医疗是陆海空“三位一体”立体急救网络不可缺少的组成部分,是现代救援和综合救援的重要特征.伴随着《国务院办公厅关于促进通用航空业发展的指导意见》的出台,包括航空医疗服务在内的通用航空业将迎来跨越式发展的春天.各级地方政府、卫生行政部门、医疗机构及有关通航企业都跃跃欲试,纷纷涉足.由于卫生系统缺乏相应的人才和专业队伍,加之航空医疗飞行是高危作业,如何规避风险已成为当务之急.只有加强理论学习和人才培养,通过建章立制规范作业飞行,才有可能在确保安全的前提下促进航空医疗事业健康科学有序发展.
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某三甲医院医务人员过度医疗认知和行为调查研究
目的 通过对大连市某三甲医院医务人员调查,了解医务人员对过度医疗的认知和行为,探讨影响医务人员过度医疗认知和行为的因素,为缓解过度医疗现象寻找解决途径.方法 该研究按照方便抽样的方法,选择大连市某三甲医院作为研究现场,对198名医务人员进行匿名问卷调查,采用统计描述和logistic回归模型对结果进行分析.结果 不同科室医务人员认知存在差异,不同科室之间过度医疗发生情况存在差异,科室和薪酬制度是影响医师过度医疗行为的重要因素.结论 医务人员对过度医疗的认知度较高,不同科室之间皆存在不同程度的过度医疗现象,从业环境的压力在一定程度上刺激医务人员产生过度医疗行为.
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我国医院预住院模式研究现状与对策
面对日益增长的住院诊疗需求和新医改的政策要求,全国多个省份的医院推行了预住院模式.通过检索国内所有研究预住院模式应用的文献,从预住院模式相关研究基本情况、预住院模式应用效果两个方面阐述目前我国医院预住院模式的研究现状.同时,在现状分析的基础上归纳了我国预住院模式当前存在的医保费用报销、医疗安全和应用效果3个方面的问题,并针对这些问题提出了相应的对策和建议.
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内审机制在医院质量持续改进中的应用
当前,医药卫生体制改革不断深化、民众对医疗保健需求日益增加,充分认识医院质量管理中存在的问题和不足,借鉴和吸收先进的管理理念和方法,不断完善质量管理体系,建立并完善内审机制,进而采取切实有效的策略和持续改进措施,对加快医院现代化、标准化和规范化建设的步伐和增强医院核心竞争力均具有十分重要的现实意义.回顾了医院质量管理体系发展现状,介绍了以“过程控制”为核心的内审机制实施路径,分析了内审机制在医院质量持续改进中的应用效果,对内审机制运行过程中存在不足进行思考并提出建议,从而为医院管理者提供借鉴和参考.
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某三甲医院低风险死亡病例管理效果分析
目的 探索低风险死亡病例管理方法,全面提高医疗质量与安全.方法 对2016-2017年低、中低风险死亡病例进行主动监管,强化核心制度落实,加强病案首页管理,建立专家讨论制度,促进医疗质量持续改进.结果 2017年低、中低风险组死亡率分别为0.02％、0.03％,同比降幅分别达33％、75％;2016-2017年北京某三甲医院死亡率均明显低于北京市三级医院平均水平.结论 通过对低风险死亡病例进行监管,分析原因、落实整改,有效降低低风险死亡率,持续提升医疗质量.
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基于DRGs理论规范编码及病历书写质量的成效分析
通过对黑龙江省某三级甲等医院规范病历书写及疾病编码后的2016年病历与规范前2015年病历对比分析,同时按照DRGs理论的要求,分析病历书写及疾病诊断、手术编码存在的问题,深入分析影响病历书写及编码的影响因素,从而规范病历书写及编码质量,为DRGs预付费制度的顺利实施奠定坚实基础.
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医疗机构从业人员对医患冲突处理方式评价研究
目的 了解医疗机构从业人员所倾向的医患冲突处理方式及其对不同处理方式的感受性评价,剖析人口社会学特征对其感受性评价的影响.方法 利用SPSS21.0软件对问卷调查数据进行处理并建立数据库,通过x2检验、单因素方差分析,揭示数据内在的意义和关系.结果 医疗机构从业人员选择处理医患冲突的方式依次是私下和解、卫生行政调解、民间调解、法律诉讼、仲裁解决.58.4％的样本人群首选的求助方式为及时上报科室,性别、职称、学历、工作年限、工作岗位与求助方式之间差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).医患冲突处理方式与机构性质、级别均有相关性(P＜0.05或P＜0.01).结论 应切实提高临床科室应对冲突的处理能力,规范医患自行协商方式,加强多部门之间的密切互动和协调.
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基于健康信念模型的患者主动决策研究
医疗纠纷产生的一般模型解释了当前医患关系紧张的两个基础问题,监管机制不健全与媒体的负面宣传强化了医患双方的纠纷倾向,医患消极对立的认知基础增加了沟通的纠纷风险.根据健康信念模型,明确了医生引导患者服务利用策略选择,同时也剖析了当前医生偏重强化健康威胁、夸大服务预期的沟通容易导致医疗纠纷的发生.医生在患者沟通中应该通过强化患者自我效能、提升促使因素引导患者服务利用,强化患者医疗服务的主动决策,从“医生要我做”转变为“我要做”的主观思维,从而能避免医疗纠纷的发生.后研究也给出了具体的沟通要点与沟通技巧,包括个体化的诊疗方案、医患关怀、患者鼓励等.
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基于SWOT分析法的公立医院文化建设实践探索
医院文化建设是医院管理方面的重要内容,也是医院发展的内在驱动力.作为一种软实力,越来越受到医院重视.河北医科大学第一医院应用SWOT分析法,针对影响医院文化建设的内部优势因素、劣势因素和外部面临的机会与威胁进行分析,在医院文化建设上采取了一系列措施,取得了一定成效,为公立医院文化建设提供参考.
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管理创新助推医院新发展——记遵义医学院附属医院院长梁贵友
他,是全国优秀医院院长、国家卫生计生突出贡献中青年专家、国务院特殊津贴专家、贵州省省管专家、贵州省2015年度“百”层次创新型人才、遵义市15851精英人才工程第一层次人才,先后荣获中国内镜杰出领袖、贵州省五一劳动奖章、贵州省高校优秀共产党员、贵州省抗震救灾先进个人、遵义市十大杰出青年、全国“2017医院管理创新新锐”等荣誉称号.
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加强内涵精管理科学发展谱新篇——张家港市第一人民医院2017年工作纪实
张家港市第一人民医院始建于1962年,位于全国文明城市张家港市(原沙洲县).“团结拼搏、负重奋进、自加压力、敢于争先”的张家港精神引领城市发展,成为一种向上的精神力量.习近平总书记在十九大报告中提出了实施“健康中国”战略,把关注群众健康放到了前所未有的高度,这对于医院来说既是挑战也是机遇.张家港市第一人民医院作为区域医疗卫生中心,承担起了带动区域医疗整体发展的重任.以党委书记、院长王树生为首的医院管理团队,带领全院职工以建设健康张家港为主线,以群众健康需求为导向,求真务实,内优管理,外强服务,医院公益性充分彰显,医疗服务能力、社会影响力日益提高,医院连续多年位列艾力彼中国医院竞争力排行榜前十名.成绩的背后,是王树生带领全院职工的辛勤付出.
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江苏省张家港市第一人民医院简介
张家港市第一人民医院始建于1962年,是江苏省人民医院、苏州大学附属第一医院“战略合作医院”,复旦大学附属中山医院技术合作中心,南京心血管病医院分中心,南京医科大学、江苏大学、南通大学、徐州医学院临床教学医院,全市大的集医疗、教学、科研、预防保健等为一体的综合性三级医院.
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吉林大学口腔医院绩效考核制度实施效果分析
吉林大学口腔医院根据员工工作性质将员工分为行政工勤人员和卫生技术人员,针对两类人员分别采用360度测评法、目标管理法与关键指标结合法进行绩效考核,极大地提高了绩效考核的公平性,从而提高员工的工作积极性.
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RBRVS在医院行政后勤人员绩效考核应用中难点与对策
医院竞争力的提高,关键在于有效的绩效考核和管理.行政后勤部门是医院管理方面的核心的部分,他是医院组织、管理、决策、协调的执行者和推动者,也是临床一线等业务科室的服务者和保障者.目前该部门人员的绩效考核,是整个医院管理中薄弱的一项.如何确保科学规范的绩效考核,提高工作质量,是当前改革的迫切需要.
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6500例老年患者体检结果分析及健康教育指导
目的 对6 500例60岁及以上老人的健康体检结果进行分析,旨在了解老年人群的健康状况,为制定合理的健康教育方案提供依据.方法 采用访谈法和问卷调查法进行信息资料收集,并对其体检结果进行深入分析.结果 检出各类疾病或指标异常者10 580例次,检出率排名在前三位的疾病类型高血压、糖尿病和体重异常,其中有5 789例具有两种或两种以上指标异常情况,占体检总人数的89.06％.结论 老年人群健康情况较差,慢性病检出率较高,应加强健康教育和心理疏导.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
