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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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普通外科临床常见手术病种住院流程重组研究:概述
2000年1~12月,在北京市某综合性三级甲等教学医院普通外科对临床常见手术病种进行了“住院流程重组”的研究.研究结果表明,住院流程重组可以在医疗服务资源基本不变的条件下,提高医疗服务的质量和效率,增加医院的医疗业务收入.
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住院流程重组:医院建立和保持竞争优势的有力武器
1 住院流程重组的现实意义目前,城镇职工医疗保障制度改革和医疗机构改革正在各地全面展开.可以预期,医疗制度改革后医院间的竞争将更加激烈.如何才能在激烈的竞争中建立和保持高于产业平均生产率水平的竞争优势?哈佛大学工商管理学院的著名学者麦克尔@波特(MichaelPorter)认为关键在于选择正确的竞争战略.根据波特的研究,基本的竞争战略有3种,即成本领先战略(Cost-leadershipstrategy)、别具一格战略(Differentiation strategy)和专一化战略(Focus strategy).究竞选择哪一种战略,取决于组织的一般环境与具体环境.
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普通外科常见手术病种住院流程重组研究——第二阶段研究报告
2000年6月1日~12月31日是本研究的第二阶段,这一阶段研究工作的重点是在继续落实第一阶段干预措施的基础上,针对乳腺恶性肿瘤、下肢静脉曲张和急性阑尾炎3个病种住院流程中各自存在的突出问题进行了重点干预,现将研究结果报告如下:1资料与方法见干预方案.2结果与分析2.1研究病种整体情况在研究的第二阶段,12个研究病种的出院人数为596人,比1999年同期增长15.59%;平均住院日为13.77天,比1999年同期缩短20.41%;手术前平均住院日为6.93天,比1999年同期缩短25.88%;手术后平均住院日为5.84天,比1999年同期缩短15.73%;病人平均住院费用为8 797元,比1999年同预,乳腺恶性肿瘤的术后住院日仍然过长(经专家确定的术后标准平均住院日应为7.00天,而2000年1~4月实际的术后平均住院日为14.29天).分析表明,术后平均住院日过长的主要原因是该病种手术并发症的发生率较高所致;2000年1~4月乳腺恶性肿瘤的出院病人共17人,发生皮瓣坏死3人,皮下积液3人,为出院患者总数的37.5%.
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普通外科常见手术病种住院流程重组研究:干预方案
1 住院流程重组的目标通过对普通外科常见手术病种的住院流程进行重组,在保证医疗服务质量、缩短各研究病种的平均住院日和降低平均住院费用的同时,增加医院的医疗业务收入.2研究进度本研究分为两个阶段.第一阶段为2000年1月1日至2000年4月30日,2000年5月进行阶段总结(由于“五一”假期较长);第二阶段为2000年6月1日至2000年12月31日.3研究方法3.1研究对象研究病房:经与合作单位协商,项目组将北京市某综合性三级甲等教学医院普通外科所属全部3个病房(十三、十四、十五病房)确定为实施常见手术病种住院流程重组的病房.
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普通外科常见手术病种住院流程重组研究——第一阶段研究报告
1 资料与方法见干预方案.2结果与分析2.1研究病种住院流程重组总体情况2000年1~4月该医院普通外科12个研究病种的各项指标与1999年同期相比结果,详见表1.表明,对研究病种的住院流程进行重组,可以在不影响医疗服务质量的前提下提高医疗服务的效率,增加医院的医疗业务收入.2.2研究病种住院流程重组各月情况从研究第一阶段各月的情况看,各月的出院人数比1999年同期均在增加;平均住院日、手术前住院日和手术后住院日均在缩短;平均住院费用有所增加(详见表2).
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培养保健护士的迫切性及其课程设置
新世纪需要各个领域都要不断地适应时代的发展变化.随着社会的进步,人与人之间的竞争也日益加剧,人的心理长期处于一种高度的紧张状态,心身疾病的发病率越来越高,且很多人都处在一种介于疾病与健康的亚健康状态,所以需要有一种职业专门从事健康咨询、健康指导以及保健护理等服务.如在日本,保健护士是在完成3年制大专护士课程的基础上,又进行为期一年的专业培训而获得的其保健护士资格的.她们在保健所从事着不同人群的医疗保健、护理工作,如对婴儿的健康检查,对幼儿的生活指导,对职业人群的定期体检,对慢性病人的家庭随访,以及对失去生活自理能力病人家属的日常生活护理的指导等,以其专业的、高质量的服务守护并援助着社区的人群.
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护理部在开展医院信息化“1号工程”中的做法与体会
我院开展“1号工程”一年来,取得了较好的效果,总结出以下几个要点供同行借鉴:1护理部参与和管理系统的开发建设,以保证系统适用、安全、有效各临床科有关患者治疗、护理等信息录入的准确与否,关系到医院整个信息数据的准确性和可靠性.因此,护理部从医院的全局出发,保证网络信息系统的工作质量,派了解计算机基础知识和掌握操作技能,同时掌握“1号工程”各子系统的内涵功能以及护士工作站操作方法的人员专门负责此项工作.参与药品库、诊疗库等字典库的修订工作、中心摆药模块药品计价功能的开发,并找出适应网络系统内部要求的理论和操作方法,对不适合医院情况的内容提出修改意见等,对每一个工作环节进行分析、印证,规范工作流程和查对方式,以保证系统使用安全.
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我院实行药品集中公开招标采购的尝试
2000年7月,经国务院同意,卫生部等5部门联合颁布了《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》(以下简称《规定》),使全国药品集中招标采购工作普遍展开.我院是一所拥有600张床位的三级甲等医院,年药品采购金额2000余万元.从2000年下半年起,我们依据“规定”精神,参照军内外一些医疗单位的成功经验,综合了全国各地120余家医药经销单位的药品供应信息,对全院物资采用“集中管理,招标采购,全程监控”的形式,对包括药品在内的医院物资的管理进行了改革,率先在当地实行了药品公开招标和药品降价让利于患者,在医院内外引起了强烈的反响.实行公开招标采购后,供货单位由原来的100余家,减少为13家,药品采购价格平均下降了21.7%,药品零售价格平均下降了15.3%,药品库存金额下降了26.2%,药品占医疗收入的比例为45.6%,基本趋于合理.来医院就诊、住院的病人增多了,经济效益和社会效益明显提高,由于药品采购管理工作开始走上集体决策、透明操作的制度化、规范化、程序化的轨道,有效地遏制了药品在医院流通过程中出现的回扣、临床促销等不正之风.
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实施“阳光工程”推行招标采购
为从源头上纠正医药购销中的不正之风,彻底解决药品购销中的虚高定价、暗箱操作和收受回扣等问题,从2000年上半年开始,作为全省试点单位,我市率先在全市8个市直医疗卫生单位实行药品集中招标采购制度,较好地遏制了医药购销中的一些腐败现象的滋生和蔓延的势头,此举被社会各界称为消除腐败的“阳光工程”.这项“阳光工程”实施一年来,先后开展集中招标采购9次,参招药品610种,中标总金额1 508万元,共有来自全国6个省市的185家医药厂商报名参与公开招标投标,其中178家正式参与投标,158家分别中标.通过实行集中招标采购,药品价格平均下降19.8%,药品采购费用节省298万元,医药厂家和医疗单位共为群众让利360多万元.
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医院服务质量管理
提高医院服务质量是新形势下加强医院内涵建设,提高医院竞争力的有效方法.通过阐述与运用服务质量与顾客满意的管理理念和原则,对医院医疗服务质量概念、提高医院服务质量认识以及将服务质量作为医院质量发展战略等内容进行了探讨.
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临床科室医疗质量管理模式研究
传统的临床医疗质量管理模式存在一定的弱点,为探索一种更加有效的临床医疗质量管理模式,我们建立了一种由临床医学专家与行政管理人员互相结合的管理模式,根据工作中存在的实际问题,确定了以下几项管理重点:住院病历质量,规范医生医疗行为,人均住院费用,医疗缺陷.在规范医疗行为中重点加强了对三级医师查房、三级医师手术范围、会诊和危重病人抢救等关键环节的管理,做到简洁明确,重点突出.通过临床医学专家与行政管理人员的优势互补,更好地加强了临床医疗过程中各个环节质量的控制,增强了管理的力度和时效性,提高了医院的竞争力.
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总量控制政策对三级医院药费的影响
通过对上海市7所三级医院1990~1999年10年的财务数据统计和完善医院补偿机制政策研究的意向调查,表明总量控制政策对三级医院的药品改革是有积极意义的,它控制了药品的过度消费,减少了卫生资源的浪费,改善了医院业务收入的结构比例,促使医院运行机制向合理健康的方向发展.总量控制政策的实施是一个长期的过程,要继续加大执行政策的力度.
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少数民族地区医院医疗费用现状分析
根据某院1961~1999年医疗业务收入增长速度与其所在州国内生产总值(GDP)增长速度及全国城市医院医疗业务收入增长速度的比较,分析医疗费用过快增长的各种不同因素,探索少数民族地区控制医疗费用不合理增长和医疗服务价格管理的对策,以适应社会主义市场经济体制和人民群众的需要.
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医院无形资产评估指标体系的构建
运用系统论、专家咨询法、统计学等方法及理论对无形资产进行评估,初步建立了一套较为科学、完整、简便易行、适用于我国医院无形资产现状的评估指标体系.经对6所医院实际测评,评估结果较符合实际情况,从而进一步证实了医院无形资产评估指标体系的科学性和可行性.
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充分认清医疗纠纷新特点努力做好防范医疗纠纷工作
近几年来,医疗纠纷逐年上升.因此,结合实际,分析医疗纠纷的特点,研究并做好防范医疗纠纷工作,对加强医院建设、维护社会稳定都有重要意义.1充分认清新时期医疗纠纷的新情况、新特点1997年以来,我院出现大小8起医疗纠纷.根据起因分类,医疗技术水平问题2例,盲目开展新技术、缺乏法律常识2例,说话随便、缺乏自我保护意识2例,服务质量不高、缺乏全局观念2例;根据纠纷涉及的专业科室分类,普外科3例,五官科1例,妇儿科3例,门诊1例,纠纷同时涉及其他科室有特诊科、检验科、麻醉科;根据纠纷对象分类,普通患者5例,本院介绍1例,本院包干1例,本院亲属1例.从上述分类,我们不难看出,当前的医疗纠纷有如下特点:
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加强个人剂量监测工作的管理和质量控制
为了确保放射工作人员的健康与安全,我市按照卫生部颁发的《放射工作人员个人剂量监测规定》和《放射工作人员个人剂量监测方法》(GB5292-85)文件要求,于1987年开展了个人剂量监测工作.下面谈谈开展这项工作的主要做法:1坚持宣传教育,加强法制管理为贯彻执行国务院发布的《放射性同位素与射线装置防护条例》和卫生部颁发的《放射工作人员健康管理规定》等法规,在哈尔滨市卫生局的领导下,召集全市各级放射防护监督员和各放射工作单位举行了全市宣传贯彻法规大会,并由市卫生局发布了《关于加强放射工作人员个人剂量监测工作的通知》.此后该项工作被纳入了各级放射卫生监督部门的年度工作计划,并作为年终考核的一项重要指标.
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怎样当好医院业务科室的科主任
1 科主任的基本素质和职责一个好的科主任至少应具备一些基本素质,即具有科学理性的头脑和一定的管理能力;执著的事业追求和坚韧不拔的毅力;认真的责任意识和前瞻的科学思路;公平正直的处世和友善谦逊的为人;严谨创新的科研作风和开拓进取的工作态度;良好的组织能力与认真的工作落实;容才爱才的宽广胸襟和举才用才的能力水平.只有这样才能承担科主任所承担的义务与责任,才能带领整个科室快速发展,才能完成以下职责: (1)在医院党政领导下,全面负责本科室的医疗、教学、科研、精神文明和行政管理工作.(2)根据医院的整体工作目标和规划制定本科室的发展计划和实施方案,认真落实,不断协调,经常检查,定期总结,持续改进,稳步提高.(3)及时掌握国内外本专业发展动态,定期组织全科员工学习与研究,积极开展新技术和新项目.(4)合理安排科室工作,确保医疗有条不紊,不断提高员工素质,努力改善服务质量,确立科室富有特点与个性的科风与科训.
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医院管理工作中的美学思考
美学是一门研究人对现实进行审美活动的特点和规律的科学.美学与医学有着密切的关系,医学美学是一门研究医学领域中美和审美现象的科学.把美学思想运用到现代医院的管理和医疗工作中,对建设和管理好医院具有积极的作用.1 医院领导工作方法和决策美,实现科学领导马克思主义认为,劳动的创造也就是美的创造.所以,美产生于人类能动地改造世界的实践中,是主客观交互作用的产物.人的本质表现为自由的形式反映着人的创造,成为揭示人的本质力量的感性显现.医院的领导班子成员在工作中实施领导就是劳动的创造,也是美的创造.他们学会掌握和应用科学领导方法和领导艺术,在实践中创造美,成为真正的具有马克思主义审美思想的领导干部.这对于提高领导干部自身的领导水平,提高医院的管理效率都有着重要作用.
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辽东半岛上的颗璀璨明珠:大连铁路医院
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新时期医院宣传工作的尝试
随着卫生改革的不断深化,医疗竞争机制的引入,医疗市场已由原来的卖方市场逐步转变为以社会主义市场经济为基础,以服务社会化、运作市场化为基调的买方市场.为了在改革中求发展,在激烈的市场竞争中立于不败之地,许多医院在经营管理中,已自觉或不自觉地引入市场营销战略.医院的宣传工作也必然面临着顺应形势发展,不断探索,完善宣传形式与内容,发挥宣传工作在协同完成医院经营目标中作用的问题.我们的做法是:1确立适应时代特征的宣传模式1.1围绕医院工作思路开展宣传工作医院宣传是通过有目的、有计划地向社会传播医疗服务信息,展示医院风采,树立医院形象的一项工程,因此,医院宣传工作必须与医院工作保持高度的一致性.我们首先根据医院工作思路制定出年度宣传计划,把医院的经营管理目标和服务理念充分体现在我们的具体宣传工作中.同时,我们还配合不同时期医院工作特点,做好阶段性宣传.
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浅谈公共关系在医院管理中的作用
公共关系作为一门管理艺术和职能,在广泛应用于各行各业的同时也被一些医院管理者引入到医院管理中,为医院的生存发展带来了生机,在现代化医院的管理中发挥着巨大的作用.1公共关系可以协调医患之间的关系公共关系就是要在医院与患者之间架起一座理解的桥梁,让患者了解医院、认识医院,不但使患者了解医院的改革举措,也要了解医院的高新技术和广大职工的精神风貌.只要能使患者了解的,都要公布于众,增强医院管理的透明度,让患者有安全感、信任感.医院也要了解患者,了解他们需要什么,满足不同层次人的医疗保健的需要,以便更好地为他们服务.这样,才能使患者产生良好的信赖心理,使医院与患者之问保持密切友好的联系.这是医院生存与发展的保证.
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如何做好进口医疗设备的招标采购工作
根据国家有关法规,进口医疗设备单机价值10万美元以上的特定产品,必须强制实行国际招标.招标是应用市场经济竞争机制的作用和技术经济评价方法,有组织地开展择优成交的一种规范的交易方式,具有交易行为的组织性,交易过程的公开、公正、公平性,交易方式的一次性和交易程序的规范性等重要特征.实行招标投标制,是符合国际惯例的采购方式,是一种规范化的公平合理的竞争手段,对建立和完善社会主义市场经济体制,促进两个根本性转变,推动投资体制改革,降低投资风险,提高投资效益和采购设备质量,防止国有和集体资产流失,净化市场,反腐倡廉,保护国家和集体利益,推进技术进步等都具有十分重要的意义.
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推行竞争聘任健全用人机制
竞争是发展的动力,聘任是改革的趋向,建立健全竞争聘任机制是人事制度改医院竞争聘任的回顾,分析了竞聘对医院带来的影响和变化,总结了操作中的经验体会.
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金凤凰丑小鸭白天鹅——访大连铁路医院张锦瑜院长
在大连,提起大连铁路医院,几乎无人不知.早在五六十年代,大连铁路医院曾是全国铁路卫生战线的一面红旗,有着“金凤凰”的美誉,但随着卫生政策的调整,企业医院所处的环境发生了变化,大连铁路医院一度陷入低谷,沦为“丑小鸭”.近几年,医院通过大胆改革,苦练内功,已走出低谷,成为一只羽翼渐丰的“白天鹅”.1998年8月原为大连铁路医院副院长的张锦瑜就任院长,而此时正是医院困难的时期,许多专家、名医相继退休,人才青黄不接,医疗设施陈旧,其技术实力与部属、市属医院根本无法相比.尤其是大连铁道有限责任公司是全国国营企业改制的试点单位,自1999年1月1日起公司对医院实行了工资总额零拨款的政策,大连铁路医院以分立的形式在经济上被剥离出企业,医院被迫走到了断绝“皇粮”、自闯“生路”的岔路口上.
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基层医院消毒供应室存在的问题与对策
消毒供应室担负着医院消毒、灭菌及无菌物品的发放工作,是控制医源性感染的重点科室,其工作质量的优劣将直接影响医护质量.2000年8月,我们参加潍坊市卫生局组织的检查组,对全市40余家医院的医院感染管理工作、一次性物品管理执行情况进行了全面检查,发现我市医院感染管理工作及消毒供应室工作取得了可喜的成绩,有了较大的进展.但我们必须看到,该项工作仍然存在一些问题.
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大庆地区医院营养科(室)现状调查与思考
为了解大庆地区医院营养科人员情况、技术水平和工作开展情况,调查了大庆市二级甲等以上医院中8个营养科(室).结果,仅3个营养科隶属于医枝科室,3位负责人均为中级职称,其中1人是临床营养专业人员,其他几个科室仍有归属问题模糊不清的现象.专业人员少,技术力量不足是本次调查反应的大特点.欲从根本上改变营养科室的面貌与现状,关键在于完善科室职能,实行标准化管理;普及营养知识;充实专业队伍并加强自身建设,充分利用临床营养的专业手段和技术,面向病人,面向社会,乃至面向医护人员加大宣传力度,积极主动参与医院的治疗工作,发挥饮食治疗和营养支持的作用.
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50所医院医技科室现状分析
医技科室是医院的重要组成部分,特别是在现代科学技术迅猛发展的今天,医学领域里应用的专业技术设备更新换代的周期越来越短,有不少的诊断、治疗仪器数年之内就更新一代至几代,而且一种仪器设备往往引进了多学科的技术新成果.因此,医技科室设置规模大小和技术水平高低直接影响着对疾病的预防、诊断和治疗效果,对医院科学研究和教学工作亦具有重要作用.所以,我们对医技科室目前的编制、人才结构、“三基”水平等情况,参照]978年卫生部颁发的《综合医院组织编制原则试行草案》(以下简称《草案》)和1998年颁发的《医院评审标准》(以下简称《标准》)中有关要求,于1997~1999年对全省11个地市50所二级以上医院进行了实地调查.
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现代医院创新经营——第五讲现代医院市场营销(下)
3医院的市场定位3.1医院市场定位的概念定位策略是现代医院经营管理中一个十分重要的概念.著名市场学家菲利浦@科特勒认为:“定位的意思是你必须在顾客心目中树立某种形象……”目前,市场学中通常说的定位策略,都是指产品定位策略.所谓产品定位,就是根据顾客对某种产品属性的评价程度,给自己的产品规定一定的市场地位.具体来说,产品定位就是赋予产品一定的特色,树立一定的市场形象,以满足顾客某种需要和偏爱.这种特色,有的可以从产品本身实体上表现出来,如医院的设施、专科技术等;有的可以从消费者心理上表现出来,如医院的装饰豪华,医务人员的微笑服务等服务特色和形象等.其实,产品定位只是市场定位的内容之一.市场定位除了产品定位外,还应包括医院定位,或称医院整体形象市场定位.
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谈加强医院思想政治工作
思想政治工作是我党的优良传统,在新的历史条件下,思想政治工作作为精神文明建设的重要手段,其重要性日显突出.1新时期加强思想政治工作的紧迫性1.1 市场经济的重利性导致心理天平的物质性倾斜由计划经济时期倡导的“大公无私”到市场经济强调的“个人利益”,造成人们的思想落差过大,普遍心理失衡,难以在精神与物质的追求中找到一个平衡的支点.随着改革的深化与经济结构的调整,人们的心态不再平和,竞争意识和危机感不断增强,面对经济利益的再分配和个人的重新定位,在个体与个体之间,个体与群体之问的重新整合中,出现思想波动甚至个别激化是在所难免的.但必须通过思想政治工作对人们认识上的“盲点”、“热点”进行教育疏导,调查人们的心态,为经济建设创造良好的氛围.
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浅论新形势下医德建设中的正确利益导向
1 客观肯定市场经济条件下个人利益的存在和应有地位 马克思主义从来不否定个人利益的存在,马克思曾说:“在现实世界中,个人有许多需要”[1],而社会主义制度的建立,为大限度地满足人民群众物质文化生活需要提供了可能性,有效解决和满足了人民群众的迫切需要和个人利益.应该承认,在我国生产力水平和经济不发达的情况下,作为知识分子队伍重要群体之一的医务人员,得到了相对较好的物质待遇,这对于促进医务人员职业道德实践和建设,推进党的卫生事业起到了积极作用.但是,受传统、历史的局限和“左”倾思潮的影响,长期以来我们将无私奉献往往宣传为无偿付出劳动,并将这种对社会先进分子倡导的时代精神不切实际地作为全体公民的道德准则,这种单一的宣传和过高的道德要求,有意无意地抹杀了个体的价值[2],加之对知识的价值、对医务人员劳动的价值不够重视和尊重,使得我们在很长的一段时间里对个人利益是予以否定的,往往轻视乃至鄙视个人利益.这种有悖于以人为本道德共性和生活常理的看法及做法,导致过去非市场经济条件下道德具有双重性和面具性的大特点,其冷酷、虚假、压抑成为道德心理的三座大山[3],给医疗卫生职业工作的道德精神支柱埋下了隐忧和危机.
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东瀛松柏华夏知音——忆浅井利勇先生
浅井利勇先生留下他亲手创立的事业、一生的业绩和一笔可贵的精神财富走了,享年90岁.而在我们心里,仿佛浅井先生是在访问中国之后,回到日本他的医院去了,好像老院长还在忙他的事情,披着一头白发,面带慈祥的微笑,兢兢业业,勤勤恳恳地工作着,总是和他的病人、医生、护士、中国研修生在一起……我们和浅井先生相识,是在20世纪80年代初.他对中国和中国卫生界怀有深厚的感情,在1976年参加日中友协代表团访华后,又多次来华访问并与中国精神卫生单位建立了友好交流关系.后来,他与中国卫生部外事司商定,浅井病院每年接受l~2名中国医师、护师赴日研修,并签订了《中国留学生奖学金规约》.自1986年至1997年的十多年间,一直有中国医师、护师、卫生管理人员到浅井病院进行业务研修;自1982年以来,有100多人次中国教授、专家、医师、卫生行政管理人员到浅井病院进行参观、考察、访问.
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上海市部分医院输血科(血库)现状调查分析
目的:调查分析上海市53家二级和三级医院输血科(血库)现状.方法:设计调查问卷表,以信函方式进行调查.结果:从业人员女性居多,平均年龄40.8岁,学历以中专为主,初级职称占76.9%.常规设备配置不足及使用年限较久.52.8%仍延用单纯盐水介质交叉配血,开展免疫血液学检查的医院占22.6%,但检查项目甚少.94.3%的医院血液出入库管理全部手工操作.50.9%的医院开展白细胞过滤血液制品输注.52家医院科研与教学工作几乎为空白.结论:上海市部分医院输血科(血库)现状绝对不容乐观.
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对建立城镇职工医疗保险制度几个问]题的认识
1 城镇职工基本医疗保险制度建立的条件建立城镇职工医疗保险制度是关系到整体医疗体制改革成败的关键,为保证该制度的建立,应该做到如下几方面:(1)领导重视是关键.公费医疗制度改革工作要想顺利进行,领导首先应该增强改革意识,应将公费医疗制度改革列到重要的议事日程,要深入调查研究,进而对推动医疗制度改革起到积极的促进作用.(2)抓好思想教育是基础.沿用了40余年的公费医疗制度,要想实行改革,必须解放思想,破除阻力,加强对干部、职工的思想教育工作,大力宣传公费医疗制度改革的重要性和紧迫性,取得干部职工的理解和支持,为改革打好基础.
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医院如何适应医疗保险制度改革
1医疗保险制度改革对医院的影响 1.1病人流向的改变(1)病人减少:个人账户的建立和OTC的实施,使小病或发病早期的病人、慢性病病人减少了看病的次数,出现自助医疗.(2)病人转向:病人可多选后就会根据自身的情况对社区、专科、综合医院做出选择,根据具体疾病情况有区别地选择每次的就诊医院,使一部分医院的病人减少.1.2收入减少或增长幅度下降(1)个人账户管门诊看病,买药要花自己的钱,病人的费用意识增强.(2)投入总量减少.1998年北京市医药费用支出占工资总额的18.4%,按规定的筹资比例计算,所筹费用将低于支出水平.(3)各种制度的实施和医保机构的审核,加强了对医院的制约.(4)医药分开核算,降低了药费占医疗总费用的比重.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |