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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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制度变迁视角下的公立医院编制制度改革的历史演进
分析历史发展脉络是推进制度创新的重要基础,公立医院编制制度改革是公立医院改革的重要内容之一.基于制度变迁的理论和视角,对我国公立医院编制制度改革的历史发展沿革进行梳理,分析制度发展脉络,总结变迁规律,为下一阶段公立医院编制制度改革提供政策建议.
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公立医院不同编制管理创新方式的比较研究
创新公立医院编制管理方式是推进事业单位分类改革、深化公立医院综合改革的重要内容之一.基于对江苏省、福建省和广东省深圳市现场调研和访谈资料对公立医院不同编制管理创新方式的特征、优缺点和实施条件进行了分析比较,以期为下一步各地推进改革提供参考借鉴.
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公立医院编制备案制的SWOT分析
基于文献检索和现场调研获取编制备案制相关资料,依据SWOT分析法系统分析了编制备案制的优势、劣势、机遇和挑战,建议切断公立医院财政投入与编制挂钩的方式、对编制备案制进行更明确的定义、落实公立医院招聘自主权、实现编制审批制和备案制管理人员同等养老保险待遇,以完善我国公立医院编制管理方式,全面推进公立医院改革.
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江苏省公立医院编制现状分析
目的 分析江苏省省级和部分市、县级公立医院人员及床位编制配置情况及存在问题,为公立医院编制制度改革提供参考依据.方法 采用典型抽样方法,对江苏省级(3家)、南京市级(11家)和句容市(县)级(2家)公立医院开展问卷调查,采用描述性统计分析对定量数据进行分析,采用主题分析对定性访谈资料进行分析.结果 2012-2015年,江苏省不同级别的公立医院编制总量有所增加,但增速较缓;城市公立医院空编率有所提高,县级公立医院空编率逐年下降;公立医院编外人数和所占比例都不断增加,且医院级别越高,编外人员所占比重越高;公立医院编制床人比与标准床人比和实际床人比均差距较大.结论 修订公立医院编制标准,科学核定人员总量和规模;优化公立医院岗位结构,压缩行政后勤人员编制;控制总量,盘活存量,合理利用现有空编;探索实施编制审批制与备案制相结合的编制管理方式.
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基于移动技术的医院协同办公系统应用研究
移动通信技术的发展与普及带动了移动办公模式的进一步发展.试论述移动协同办公系统在医院应用的必要性及应用现状,针对目前系统建设过程中的主要壁垒,更额操作观念、提高自动化能力以及加强网络信息安全,完善协同办公系统的应用.
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基于HONcode标准的健康网站质量对比研究
借助健康网站评估标准HONcode,对39健康网、中国公众健康网、WebMD、和MedlinePlus的健康信息质量进行评估,发现国内健康网站的缺陷,以期为我国健康网站的建设和发展提供借鉴和参考.
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护理决策参与、职业紧张与留职意愿的相关性研究
目的 了解护理人员决策参与的现状水平及其与职业紧张、留职意愿的关系,为提高护理决策参与水平提供依据.方法 抽取天津市4所三级甲等医院护士300名,应用护理决策参与量表、职业紧张量表及留职意愿量表进行问卷调查.结果 护理实际决策参与和期望决策参与均低于决策共享水平,护理实际决策参与负性影响职业紧张,还可通过职业紧张的中介作用影响留职意愿.结论 医院管理者应通过提高护理决策参与,降低职业紧张度,从而增加护士留职意愿,稳定护理队伍.
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基于PReSS的护士精神薪酬满意度现况分析
目的 评估护士精神薪酬满意度现状,为准确制定护士激励政策提供依据.方法 应用护士精神薪酬满意度量表(Psychological Reward Satisfaction Scale,PReSS),采用方便抽样方法,在哈尔滨市辖区内抽取5家三级甲等医院538名护士进行问卷调查.结果 目标医院护士精神薪酬满意度平均得分为(4.11±0.71)分,其中来自护士长的精神薪酬满意度(4.14±0.76)分,高于来自医生的精神薪酬满意度(4.07±0.80)分;不同科室、职称护士精神薪酬满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目标医院护士精神薪酬满意度水平较高;护士长对护士薪酬满意度影响较大;提示护理管理人员应努力提升自身管理能力与领导魅力,以提高护士的精神薪酬水平,激发其工作动力.
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案例式PBL教学法在白血病专科临床护理实习中的应用
目的 探讨案例式PBL教学法对提高护生实习白血病专科知识掌握的作用.方法 选取2014-2015年在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科实习的护生共119名为研究对象,随机分为对照组和PBL组,分别采用传统教学法和案例式PBL教学法,实习结束后进行出科考试并将结果进行统计学分析.结果 PBL组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 案例式PBL教学法在护生实习白血病专科知识方面有助于提高学生主动汲取知识并内化的能力.
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失效模式与效应分析法在护理安全管理中的应用
目的 通过失效模式与效应分析法评估医院血液科护理风险的薄弱环节,探究护理风险的发生原因,并提出有针对性的改进措施.方法 采用FMEA法对血液科护理风险进行识别.结果 分析得出血液科护理风险由高至低依次为输血风险、用药风险、职业暴露、针刺伤、坠床跌倒、患者投诉、压疮和医疗器械风险.结论 失效模式与效应分析法可以用于血液科护理风险的识别,在识别结果基础上制定改进措施,可以有效地避免护理风险,保证患者安全.
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护理人员智力资本管理矩阵的构建研究
以Z医院为例,基于智力资本和职业承诺的维度,构建了一种护理人员智力资本管理矩阵,将护理人员分为天使员工、雏鸟员工、风险员工、问题员工4种类型,针对不同类型的护理人员,提出不同的管理策略.提供了一种新的护理人员智力资本分析、管理框架,突破了医院从“工具人…经济人”角度开展的人资管理,将医院发展和护理人员个人发展结合起来,实现了工具理性和价值理性的统一,医院绩效管理和社会责任的统一.
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基于开题报告的品管圈活动质量管理实践
自2015年年初起对全院品管圈项目进行基于开题报告的质量管理,包括在品管圈前期开展开题报告及评审、举办“圈长论坛”交流平台等多种形式的品管技巧培训,中期进行评估及实地查访,后期成果汇报管理等措施,有效提升了品管圈活动的质量和结题率.
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医疗联合体模式下基层卫生人才队伍建设实践与体会
医疗联合体是实现分级诊疗的有效形式,在基层卫生人才队伍建设中具有招聘平台高、途径多、专业性强和培训成效好等优势.以“盛泽医疗联合体”为例介绍了一体化管理下基层卫生人才队伍建设的实践经验,探讨符合新医改精神的基层医学人才培养与引进模式.
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品管圈在提升研究型医院品质中的运用与实践探索
为探索医院转型发展的策略和路径,第三军医大学新桥医院积极开展医院品质建设,通过“建组织、树理念、引方法、培团队、推活动、管过程、享成果”7步流程,建立了研究型医院品质管理新模式.并以“品管圈”为牵引,使员工不仅要增强发现问题的意识,学会运用科学的管理工具解决问题,更要具备研究型的理念思路去创新管理的方法和手段,以实现“以患者为中心、以员工为导向、持续质量改进”的全面质量管理目标.
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基于互联网的医院图书馆发展与建设
目前医院图书馆的建设处于纸质图书馆与互联网图书馆的共存互补阶段,随着互联网的不断发展与健全,基于互联网基础上的医院图书馆将成为发展趋势.通过分析加强医院图书馆建设的意义,提出医院图书馆互联网化的目标和基于互联网的医院图书馆发展思路.
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西安市雁塔区区域卫生分级诊疗信息平台建设探索
为响应国家卫生计生委全面推进分级诊疗工作的号召,解决百姓“看病难、看病贵”以及医疗资源不均衡的问题,西安市雁塔区作为陕西省城市医院分级诊疗首个试点,探索组建了以西安交通大学第一附属医院为核心的区域医疗联合体,并且将区域内各个医疗卫生机构的医疗资源整合在一起,搭建起地方区域分级诊疗信息共享平台.通过区域卫生分级诊疗信息平台的建立,实现了区域内医疗卫生机构基本业务信息系统数据的交换和共享,解决了医疗机构、卫生管理机构“信息孤岛”问题,建立起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,全面带动了陕西省医疗机构分级诊疗工作的开展.
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人本管理在医院人力资源管理中的运用
以人本管理理念和马斯洛需求层次论为理论基础,分析了当前医院人力资源管理存在的人本理念缺失、人本向成本妥协、人力资源战略意识欠缺、绩效考核低效欠公正、人才管理缺乏特色、人才激励缺乏凝聚力和向心力等问题,提出以医院员工生存需求和安全需求的满足为人力资源管理的基石,使社交需求和归属需求的满足成为人心凝聚的催化剂,使发展需求和自我实现需求成为人力资源发展规划的方向,利用现代化的信息网络技术建设高效、公正的绩效考核体系,加强医院文化内涵建设,满足员工多元化需求的医院人力资源人本管理解决思路.
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全国三级医院临床工程部门人员发展现状分析
目的 掌握我国临床工程部门人员发展现状,为临床工程部门发展提供建议.方法 采用问卷调查法,向全国282家三级医院临床工程部门发放调查问卷282份,对其基本发展情况进行调查,问卷回收率100％.结果 三级医院临朱工程人员存在职称结构不合理、整体素质偏低、科研能力不足和继续教育项目内容过于单一等问题.结论 三级医院应加强临床工程部门人员学历教育,鼓励开展科研,畅通职称晋升渠道,加强与国外临床工程学术交流,推动临床工程更好发展.
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全国三级医院信息中心及其人员配置现状分析
目的 了解全国三级医院信息中心设置情况及其技术人员配置现状.方法 通过网络调查问卷的形式,由国家卫生计生委规划与信息司网络直报系统挂表,各调查单位独立完成并填报,填报者以各地区二级以上医疗机构信息科或信息中心的相关人员为主.结果 1 008家(71.8％)三级医院设有独立的信息科或信息中心科室,东、中、西部地区的三级医院信息科或信息中心设立情况的差异有统计学意义(P＜0.05),信息中心人员的年龄段集中在31～50岁,学历以本科为多,331家三级医院信息中心无卫生统计人员,446 (44.2％)家无系统研发人员.结论 东、中、西部地域三级医院信息科或信息中心的设立不均衡,且卫生统计专业人才缺乏,高学历人才少,系统研发人员不足.
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上海市公立三甲医院护理人员配置现状研究
目的 了解上海市护理人力资源的配置现状,探讨合理的配置对策.方法 对上海市26家公立三甲医院护理人员进行了问卷调查,对医院管理者和护理管理人员进行访谈,分析当前护理人员配置的数量、年龄、学历和职称结构情况,探讨当前护理人员配置合理性和现存问题.结果 当前上海市公立三甲医院护理人员队伍存在配置数量不足、年轻化、学历层次低和职称构成不合理的状况.结论 建议卫生行业主管部门应科学核定配置标准,医院应当合理统筹和弹性调配人力资源,重视护理人员培养和培训,改善护理人员数量和结构配置的合理性.
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皮肤科门诊手术流程管理失效模式与效应分析
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中的应用效果.方法 成立失效模式与效应分析工作小组,利用失效模式与效应分析,对皮肤科肿物切除门诊手术流程管理的问题进行失效模式的分析、评估与改进.结果 准确分析出皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中存在的术后照护模式不当、排队等候时间过长及门诊挂号流程复杂等问题,并针对失效模式与效应分析的问题提出要加强术后复诊流程标示、完善门诊挂号方式及流程等建议.结论 FMEA可以很好地应用于皮肤科肿物切除术门诊手术流程的管理中,能够确保门诊手术流程的规范和医疗服务质量.
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住院择期手术取消的国内外研究进展
手术室资源是医院关键医疗资源之一,具有多维、不确定性.手术室资源的调度、优化与使用是一个非常重要的研究课题.基于国内大型三甲医院住院择期手术需求巨大与有限的手术室资源之间的矛盾,分析国内外住院择期手术取消的研究现状,包括定义、取消率、取消原因及分类、影响因素和对策及建议,为我国手术室管理提供参考,对减少资源浪费、提高资源利用率具有重要的指导意义.
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手术能力考评体系在手术分级管理中的应用
目的 结合手术分级管理要求,初步建立医师手术能力考评体系,通过考评结果了解各临床外系科室的情况.方法 通过文献检索、现场问卷调查及专家咨询等方法,建立以临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)为核心的医师手术能力考评体系.该体系包括了DOPS技能评估、非计划再次手术和年内手术量三个方面的考核.运用此体系对医院8个科室129名外科医生进行评估,并对评估结果进行比较.结果 采用t检验,提示外系科室中耳鼻咽喉科、骨科和妇产科高于整体水平(t=2.42、2.18、2.35,P=0.03、0.04、0.02,P＜0.05),胸外科、神经外科低于整体水平(t=-2.64、-2.63,P=0.02、0.03,P＜0.05),眼科、泌尿外科、普外科与整体水平无明显差异(t=0.83、-1.84、-1.17,P=0.43、0.86、0.25,P＞0.05).结论 外科各科室之间的考核结果存在差异,医院需积极关注薄弱科室,根据考核结果强化培训和监督,保证患者医疗安全.
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公立医院财政预算项目绩效评价结果应用研究
我国启动了公立医院财政预算项目绩效评价试点工作,但在绩效评价结果应用上尚处于探索阶段.介绍了财政部和主管部门对公立医院财政预算项目绩效评价结果应用的政策要求,提出了加强项目绩效评价结果应用的建议,包括结果反馈、结果公开和结果挂钩.
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基于Malmquist模型的北京市中医医院运行效率分析
目的 分析北京市中医医院运行效率现状并对三级、二级中医医院进行对比分析,探索其影响因素并为医院决策提供建议.方法 采用描述性统计分析方法描述各项指标基本情况,采用数据包络分析Malmquist指数模型分析运行效率及变化趋势.结果 2012-2013年9家三级医院全要素生产率上升,10家二级医院全要素生产率上升;2013-2014年6家三级医院全要素生产率上升,8家二级医院全要素生产率上升.结论 近三年二级中医医院运行效率高于三级医院运行效率;三级医院运行效率差异明显,二级医院技术与效率同步提高;技术进步为医院运行效率提高有利因素;效率降低为医院运行效率降低主要原因.
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构建患者安全管理体系的实践与思考
保障患者安全是各级医疗的机构管理重心,以事前管理为重点,事后管理为补充,构建患者安全管理体系,从不良事件上报、高危哨点预警、患者安全文化、医疗风险转移四个维度构建患者安全管理的事前管理架构,进而从系统上保障患者安全,降低医疗风险.
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河南省医疗纠纷现况及对策研究
目的 了解河南省医疗纠纷现状,为缓解医患矛盾,减少医疗纠纷提供政策依据.方法 随机抽取100家各级医疗卫生机构,采用集中填答法进行问卷调查.结果 2012-2014年平均每家医院医疗纠纷数达28.6件,每万例次业务量纠纷数0.943件,每百名医师纠纷数4.765件;外科、妇科及儿科是纠纷发生率前3位的科室;医务人员技术问题导致的医疗纠纷占27.9％,医德医风问题占10.5％,患者要求不合理占46.0％;多重线性回归分析显示医院平均年出院患者(t=7.987,P＜0.001)、临床医师床位比(t=-2.476,P=0.015)与护理人员床位比(t=-6.426,P＜0.001)对医疗纠纷数的影响差异有统计学意义;平均每家医院通过医患协商途径处理医疗纠纷27.5件,司法途径10.5件,医调委解决9.5件;医患协商平均耗时1.2月,平均费用76 927.4元;医调委途径平均耗时0.6月,平均费用36 141.1元;司法途径平均耗时6.3月,平均费用58 942.7元.结论 针对高发科室实施预警防范,根据纠纷特点选择适宜的处理方式;积极实施分级诊疗、双向转诊制度,缓解就医压力;进一步推进公立医院改革,破除逐利机制,构建和谐的医疗环境.
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医患纠纷仲裁的必要性与可行性及其建议
构建医患纠纷仲裁机制在法理和实践上均具有可行性.建议在现有仲裁机构内增设医患纠纷仲裁院,组织合议制仲裁庭,加强仲裁前的调解和设计灵活的仲裁程序,组建高素质的仲裁员队伍.
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和谐医患关系目标下的医疗损害补偿制度研究
目前,我国主要适用《中华人民共和国侵权责任法》处理医疗损害,对因医务人员过失导致的医疗损害进行赔偿,这一模式为解决医患纠纷作出了巨大贡献,但其中也存在着当事医师赔偿比例不清、对因无过错医疗行为导致的医疗损害救济不够、赔偿周期漫长等问题.主要针对目前医疗损害赔偿模式的困境与问题,构建适合我国国情的医疗损害补偿制度,并对医疗损害补偿制度中的资金来源与使用、赔偿标准等关键问题进行探讨.
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加强药事管理委员会在药物合理应用中作用的探索
近年来医疗技术水平迅速发展,新药品的种类、剂型不断更新,但医疗服务费用快速上涨随之而来,而其中药品费用更是首当其冲.从节约医疗资源为更广大的患者服务的角度来考虑,降低药占比、规范药品合理使用是公立医院解决“看病难、看病贵”的重要管理节点.因此,通过药事委员会的监测、分析、决策、问责等作用的落实,充分发挥医院药事管理及药物治疗学委员会的领导作用显得尤为重要.
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暴力伤医事件的社会心理诱因及干预策略研究
暴力伤医事件是我国医患矛盾尖锐的具体表现,严重干扰了医院正常诊疗秩序,并威胁着医务人员的人身安全.以社会心理学理论为框架,剖析了暴力伤医事件的诱发机制,旨在为提出干预策略提供新的理论视角.
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医务人员视角下的医患关系影响因素研究
目的 从医务人员视角出发,分析医患关系的现状、存在的问题及其原因.方法 选取广东省10所医院,以“科室”为层,抽取1 125名医务人员对医患关系认知状况进行问卷调查.结果 86.21％的人认为当前医患关系更加紧张,影响医患关系的主要因素依次为医疗技术方面、候诊服务、医患沟通、非医疗技术方面、医院管理.患者抱怨多的是药价贵和排队时间长,分别占29.7％,26.9％.结论 医务人员对医患关系信心不足,医生技术水平、医患沟通、医院管理是当前改善医患关系的重点.
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医院核心价值观的构建与思考
近年来,群众反映强烈的“看病难、看病贵”、收取红包、开大处方及乱收费等问题日益突显,引起医患关系日趋紧张.虽然存在着种种原因,但医院核心价值观缺失、医学科学人文精神弱化便是其中之一,如何构建起医院核心价值观成为目前一个重要话题.从医院、医院管理层和广大职工3个层面去凝练医院的核心价值观,阐释构建医院核心价值观的重要意义和途径.
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总额预付背景下医院医保管理策略的调整与思考
目的 探寻总额预付制度对于三级综合医院医保管理工作的影响,并有针对性的提出改进措施.方法 采用访谈法、比较法等收集信息资料,并对相关数据进行统计处理和实施效果分析.结果 医院对管理策略的合理调整,有助于多种角度控制医疗费用增长,临床医务人员在诊疗行为方面趋于规范化,不合理用药现象减少.结论 总额预付制度的实施有助于医院医疗费用的控制,医保的管理意识得到强化.
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部分国家和地区公立医院单体规模比较研究
目的 分析不同卫生服务体制的部分国家和地区公立医院单体规模状况,为我国其他省市公立医院单体规模发展提供借鉴依据.方法 采用文献研究与描述性分析方法比较不同国家和地区公立医院单体规模.结果 服务人口和功能定位对公立医院单体规模影响较大,公立医院的单体床位规模一般不会超过1 000张,经济发达国家和地区公立医院的床位规模偏小,人员配备充裕.结论 把控公立医院的单体规模,促进医院规模向集约型方式转变.
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域外医院财务管理的经验及其对我国的启示
医院财务管理是医院管理的重要组成部分,加强和完善医院财务管理是医院可持续性发展的有效保障.在科学界定医院财务管理内涵的基础上,分析了我国医院财务管理中存在的问题,介绍了域外医院财务管理的理论和实践经验,后提出了完善我国医院财务管理的建议和对策.
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我国医疗技术管理中引入医疗技术评估的路径探讨
2015年以来,在简政放权的大环境下,我国医疗技术管理面临着从重审批的分级分类管理向重监管转型的挑战和机遇,急需探索建立更加科学合理的医疗技术管理体系,而使用医疗技术评估的科学工具和手段是在医疗技术管理领域国际通行的理念和做法.基于对我国医疗技术管理政策沿革进行的梳理、对国际典型代表英国医疗技术管理过程和方法的借鉴,为完善我国医疗技术管理提出政策建议.
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JCI认证特点解析及体会
通过对JCI认证的理念、认证的特点和评审标准的充分理解和体会,分析了JCI认证对我国医院管理和医疗质量提高的积极促进作用,同时也指出医院在认证过程中存在的问题,为医院真正实现JCI认证的目的提供建议.
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论能源管理体系建设与医院后勤精细化管理的相关性
结合医院开展能源管理体系建设的工作要求,通过对能源管理体系建设和精细化管理各自特点以及两者之间相关性分析,找出共同点与相互依存的关系.继而以能源管理体系建设为抓手,分阶段实现医院后勤精细化管理的战略目标.
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大型医院科技节能整体解决策略研究与实践
医院节能工作是一项系统工作.采用层次分析法建立医院节能策略评估模型,对医院节能领域进行分析,指导节能工作决策,制订医院节能建设规划,将节能技术的突破和合理使用作为节能的核心,统筹安排,分步实施.同时利用专业化能源诊断、审计及能源信息化的手段做好节能管理,提高了医院的能源使用效率,降低运行成本.
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我国省级层面分级诊疗文件比较分析
通过访问各省(区、市)卫生计生委的官方网站,获取有关分级诊疗政策的文件,在获取国家卫生计生委和万方、知网的相关分级诊疗文献的基础上,对各省(区、市)2016年2月28日以前的分级诊疗文件进行分析研究,通过对比各省(区、市)分级诊疗文件的基本情况和实施措施等具体内容,分析不同省份在分级诊疗文件内容设定中存在的问题,从而为未来的分级诊疗决策和实践提供经验.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
