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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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依法推进医疗卫生资源优化配置战略的实施
以依法推进我国医疗卫生资源优化配置为主线,分别从依法明确公立医院功能定位,依法规划公立医院的规模、数量与布局,依法建立以人为中心的医疗卫生系统,依法充分发挥社会办医的作用,依法推进医疗卫生资源配置规划的编制与实施五个方面论述了资源配置战略,旨在为制订好“十三五”期间公立医院规模、数量与布局的规划提供理论支撑.
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“十二五”末我国公立医院数量与规模配置评价
目的 对“十二五”中期我国公立医院数量与规模配置水平进行评价,为引导医疗资源合理配置和布局提供参考依据.方法 基于卫生资源集聚度的评价方法,分析我国各地区公立医院和床位的集聚度.结果 我国公立医院和床位集聚度普遍大于1,只有人口稀疏地区小于1,地理可及性较差.人口密集地区公立医院集聚度相对人口集聚度较低,床位集聚度则明显较高,公立医院规模过大,卫生资源集聚水平过高.结论 我国区域间公立医院数量、规模集聚度不平衡依然突出,公立医院规模扩张形式在人口密集地区较为严峻.
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我国民营医院发展现状集聚度评价
目的 对我国各地区民营医院的发展现状进行评价,为推动民营医院发展、民营医疗产业集聚的形成提供参考依据.方法 基于卫生资源集聚度的评价方法,分析我国各地区民营医院集聚度以及与人口、经济和公立医院集聚度的相关性.结果 (1)经济集聚度较人口集聚度与民营医院集聚度的相关性更大.(2)我国少数地区民营医院集聚度与公立医院集聚度接近,绝大部分地区民营医院集聚度较低、规模偏小.(3)我国民营医院市场中综合医院比重较大,专科医院在经济发达地区集聚度较高.结论 民营医疗产业集聚速度缓慢、规模偏小,亟待政府积极引导,加快民营医疗产业集聚,发挥市场有效配置卫生资源的作用.
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利用集聚度评价卫生资源配置公平性的方法学探讨
卫生资源配置公平性评价是卫生系统研究的重要内容之一.将经济学领域中的集聚度概念引入卫生资源配置评价中,提出卫生资源配置集聚度(HRAD)的概念,在兼顾人口和地理因素的基础上,探索其在卫生资源配置公平性评价中的可行性,并利用2007-2012年我国医院床位规模数据进行实证研究,强调使用卫生资源集聚度方法的注意点.
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我国与典型发达国家数字化医疗技术体系的对比研究
目的 对比研究我国与典型发达国家的数字化医疗技术,指导建立我国数字化医疗技术体系框架.方法 调研欧美发达国家和我国的数字化医疗现状和发展趋势,对数字化医疗涉及的工程技术进行研究.结果 欧美发达国家已经建立了符合本国卫生政策的国家级数字化医疗工程项目,并开展了技术支撑研究.结论 我国医院信息化发展迅速,但是缺乏顶层统筹设计,技术支撑滞后,需要建立我国数字化医疗技术体系基本框架,以期对各地卫生信息化建设相关工作起到指导作用.
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云计算环境下电子病历一体化管理初探
在文件生命周期理论和文件连续体理论的基础上提出了电子病历一体化管理思想,分析电子病历一体化管理存在的障碍,阐述利用云计算技术进行电子病历一体化管理的必要性,从顶层设计、云服务模式选择、云平台构建、标准化建设、业务流程重组等方面加强电子病历一体化管理,使电子病历数据保持云端同步,从而提高电子病历的管理水平,方便数据提取和数据共享.
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全程无缝隙护理模式在护理质量管理中的应用
目的 探讨全程无缝隙护理模式对肿瘤科护理工作质量的影响.方法 2013年1-12月医院肿瘤科采用无缝隙护理模式的患者120例为观察组,2012年1-12月采用常规护理的120例肿瘤科患者为对照组,对比两组患者的心理舒适度、患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者的安全感、满足感、尊重感所占比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护士的工作能力、关爱与沟通、服务热情主动、病区管理、健康教育满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全程无缝隙护理模式应用于肿瘤科护理,能够有效提高护理工作质量及患者满意度.
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对完善我国公立医院药品采购机制的建议
目的 为完善公立医院药品集中采购机制提供参考.方法 通过文献分析法和对比分析法总结并分析国内外公立医院药品集中采购模式和基本药物采购模式特点.结果 国内外不同的药品采购模式在采购目录、采购机构、采购方式、评标方式等方面都存在差异.结论 公立医院药品集中采购办法尚不完善,通过借鉴国际和基本药物采购经验,不断完善机构建设能力,发挥批量优势、实现招采合一,提高市场集中度、建立现代化物流系统等.
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3种不同类型医联体模式的实践与思考
医联体是合理分配医疗资源,提高服务效能,构建“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的分级诊疗模式的有效举措.对武汉市第五医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、无锡市第二人民医院医联体实践的实地调研及问卷调查,3家医联体均认为要全面推行社区首诊和双向转诊,托管模式首选紧密型直管制,如选择松散型必须建立合理的利益激励机制,同时要建立转诊制度、医保费用支付等配套支撑.
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名医胜任特征模型的构建研究
目的 借鉴现代人力资源管理理论——胜任力及胜任力模型研究,探讨我国名医胜任特征,构建名医胜任特征模型.方法 在文献研究、问卷调查和专家访谈的基础上,编制“名医胜任特征辞典”;采用自设问卷对各项胜任特征指标的重要程度进行评价;利用因子分析法和层次分析法构建名医胜任力模型.结果 名医具有以下7个维度的胜任特征:业务水平、大家认可、信念操守、人文素养、知识经验、名声信誉、成就品质,每一维度胜任特征包含多项因素,各项胜任特征及其内在因素在名医胜任特征模型中所占的权重不等.结论 名医胜任特征模型能够综合衡量卓越医师的岗位胜任能力,并且具有较强的适用性与可复制性,同时反映了新时期职业精神和理想信念对一位医生成长、成才、成功的重要性.
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新疆某大型综合医院内科临床医师工作量分析
目的 通过对医师工作量的分析,找出造成医师工作负荷较重的原因,提出对策与建议.方法 采用问卷调查法和专家咨询法收集数据,运用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 临床医师的实际工作量较大,且结合“标准工作时间”的医师工作量要大于医师的实际工作量,各科室均存在各级医师之间工作内容相互交叉的现象.结论 当前临床医师的工作量较重,影响了医疗质量和医院的发展,应适当增加临床医师的合理编配,优化各级医师结构,从而保证医疗质量,促进医院可持续发展.
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基于价值链理论的医院标准非经济效益评估体系构建
目的 构建基于价值链理论的标准非经济效益评估指标体系.方法 采用Delphi专家咨询法.结果 通过两轮Delphi专家咨询,筛选出基于价值链理论的标准非经济效益评估指标,初步构建评估体系.指标涉及医疗效力、医疗缺陷、医疗安全、运营效率、时间效率和信息效率六大价值驱动因素.结论 两轮专家咨询后,基于价值链理论的标准非经济效益评估指标体系初步形成.
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公立医院理事会绩效评价指标体系的构建
目的 构建公立医院法人治理结构改革试点理事会绩效评价的指标体系.方法 首先通过文献研究和个人深入访谈法构建北京公立医院理事会绩效评价初步指标体系,然后通过德尔菲专家咨询法对指标体系进行优化.结果 专家打分结果显示,三级指标中,有4个指标的均值在重要性、可操作性和敏感性中只有1个维度小于7分,有3个指标的变异系数在重要性、可操作性和敏感性中只有一个维度大于0.3.结论 理事会绩效评价指标体系中理事会结构较理事会运作过程和结果的可操作性高,但重要性敏感性较低;有3个增加的三级指标分别是“战略与政策制定的效果评价”、“理事的培训效果评价”和“卫生行政部门对医院的绩效评价”.
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主诊医师团队负责制在疾病区域综合防治中的应用
主诊医师团队负责制应用于区域疾病综合防治工作,是提高卫生资源利用效率、提升疾病区域综合防治的有效措施.立足于提高区域卫生服务水平,系统介绍了“三级医院一社区卫生服务中心”主诊医师团队负责制优化模式的实践概况、具体措施和主要成效,提出了改进医疗质量、开展疾病区域综合防治的新思路.
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急性ST段抬高心肌梗死新型区域协同救治模式探讨
针对我国目前STEMI患者救治延迟问题,结合江苏镇江地区实际情况,以能够实施直接PCI手术的三级医院为中心,依托于能够实时传输数据的急救物联网,联合周边二级医院、乡镇卫生院及社区卫生服务机构建立新型区域协同救治模式,将对STEMI患者的救治流程提前到院前的急救与转运过程中,为我国中小城市STEMI患者的救治模式提供了有益探索与实践.
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减少择期手术临时取消病例的做法与体会
目的 分析外科择期手术临时取消的原因,降低择期手术取消率,提高手术室工作效率和医疗安全.方法 运用根本原因分析法对择期手术临时取消病例进行科学管理.结果 运用根本原因分析法找出择期手术临时取消的影响因素,并采取相应改进措施后,手术取消率呈下降趋势(Z=6.91,P<0.05).结论 通过根本原因分析法,找出择期手术临时取消的原因,提出相应管理措施,改善手术室工作流程,有效降低择期手术取消率,提高手术室工作效率,避免医疗资源浪费,确保患者医疗安全.
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国内外心力衰竭治疗质量评价的研究现状
心力衰竭是世界主要的公共卫生问题之一,庞大的心力衰竭患者群消耗着大量的医疗资源.近几十年,世界各国专家越来越关注心力衰竭的治疗质量,评价治疗质量已成为医疗体制改革的一项措施.通过总结国内外心力衰竭治疗质量评价的组织机构、评价指标、治疗质量改善项目以及有关评价研究,探讨我国心力衰竭治疗质量评价与国外的差距,针对出现的问题,提出相应的建议,为改善我国心力衰竭的治疗质量提供新思路.
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基于德尔菲法的外科手术风险因素评价指标构建
目的 构建外科手术风险因素评价指标体系,为有效监管外科手术质量与安全提供参考依据.方法 运用文献分析法、德尔菲法、层次分析法进行外科手术风险因素评价体系的构建和指标权重的确定.结果 建立了一个由手术固有风险、医疗机构风险、医务人员风险、患者风险4个一级指标和手术本身风险、医务人员专业技术水平、患者个体差异、医务人员责任心、医学科学的局限性、医院诊疗流程、医务人员团队协作,医院诊疗服务水平、工作负荷等20个二级指标组成的手术风险因素评价指标体系.结论 建立一套完善的外科手术风险因素评价指标体系,对于保障手术患者安全、有效进行外科手术质量与安全监管具有重要意义.
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内容分析法在完善患方投诉事由监测指标中的应用
针对上海市医疗质量安全监控系统收集的部分监测指标内容无法归类、分析的现状,课题组运用内容分析法对患方投诉事由监测指标的完善应用进行分析研究,结果显示基于TF-IDF词频统计的内容分析法对完善监测指标和监测工作具有一定的应用价值和指导意义.
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从法律视角探讨我国药物临床试验受试者权益保护
随着我国经济发展和医学进步,在我国开展药物临床试验的数量与日俱增,对于规范药物临床试验,我国虽已取得不错的成就,但尚存有一定不足.从法律视角,总结我国在规范药物临床试验方面已走过的历程,分析目前尚存在的不足,并提出相应改善建议,以期为进一步规范临床试验及保护受试者的合法权益提供参考.
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依法治国视域下防治暴力伤医的法律途径
依法治国的核心是依宪治国,国家尊重和保障人权,暴力伤医是对宪法所保护的公民权利和法益的侵害.暴力伤医直接侵犯的是医务人员生命腱康权、人格尊严权和财产安全权,严重破坏了医疗机构正常的医疗秩序,间接侵犯其他病患的就医权.由于相关立法滞后、医疗风险保险机制缺失等因素导致暴力伤医案件逐年增多,给和谐医患关系造成严重破坏.从立法角度提出建议,依法处理暴力伤医,是保障医患双方权益的有效途径.
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首席药师制度对静脉药物配置中心合理用药的作用
目的 在静脉药物配置中心平台上,开展首席药师制度进行合理用药干预,提高医嘱合理性,实现临床用药事前监控.方法 通过设置首席药师制度,开展合理用药监控工作,并利用统计分析方法评价其成效.结果 合理用药水平显著提高,不合理用药医嘱发生率显著性下降(P< 0.001).结论 首席药师制度开展能促进临床合理用药,促进学科发展,真正做到临床用药的事前监控,保证患者用药安全.
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国家基本药物制度对黑龙江基层医疗机构的影响分析
目的 分析国家基本药物制度对黑龙江基层医疗机构的影响.方法 对黑龙江实施国家基本药物制度前后,42家基层医疗机构的业务工作量、次均门诊、住院费用、患者医疗负担、财政补助以及业务收入情况的变化进行对比.结果 (1)基层医疗机构门、急诊的患者量,门诊、住院次均费用,各级财政补助都出现一定程度的增长;(2)药占比年均下降6.06%,趋于达到国家平均水平;(3) 2009-2012年,与财政补助前相比,补助之后业务亏损的基层医疗机构比重出现较大变化.结论 国家基本药物制度的实施能有效降低药占比,财政补助仍然是缓解基层医疗机构运行压力的有效手段,此外,国家基本药物制度实施广度和深度上还存在局限性,需要完善其它配套措施.
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公立医院的医院文化与医院商誉:案例分析
良好的医院文化是商誉形成和增强医院竞争力的重要因素之一.以案例分析的方法来分析公立医院医院文化建设如何推动医院商誉的提高,并结合当前实际提出了推动医院文化建设和提升医院商誉价值的相应建议.
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英国国民健康服务体系新一轮改革解析
英国的国民健康服务体系自成立以来一直在进行变革,始于2011年的新一轮国民健康服务体系改革被认为是英国国民健康服务体系历史上激进的变革.梳理了国民健康服务体系新一轮改革的历程及改革后的组织构架及相关机构职能,介绍了改革的主要内容及可能引起的变化.
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北京市某三甲综合医院住院患者满意度影响因素研究
目的 探讨影响住院患者满意度的相关因素,为进一步提高医疗服务质量及患者满意度提供参考.方法 对2013年11月北京市某三甲综合医院1 200名住院患者或家属采用自制问卷进行调查,通过多因素分析相关因素对患者整体满意度的影响程度.结果 影响手术科室整体满意度的因素有5个,按影响程度由高至低依次为主管医生对患者进行详细的体格检查、主管医生在术前对手术目的和风险进行了详细的告知、主治医生(主管的上级医生)每个工作日查房、主管医生熟悉病情和治疗方法、医生详细解释用药原因及注意事项.结论 影响住院患者满意度的关键因素为医患沟通与部分医疗流程执行的问题,可针对以上问题进行专项改进或增加关键问题的权重以促进患者满意度及医疗服务质量的持续改进.
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652例住院患者满意度分析与评价
目的 对住院患者满意情况进行分析,探讨住院患者满意度的影响因素.方法 对652名住院患者进行问卷调查,并对调查结果进行统计学描述、相关分析和多元线性回归分析.结果 住院患者满意度各维度由高到低依次为及时性、服务质量、尊重患者权益、技术水平、服务态度、等候时间、后勤管理;影响住院患者总体满意度的主要因素依次为技术水平、服务质量、服务态度、及时性、等候时间、尊重患者权益、后勤管理.结论 提高技术质量是确保患者满意的核心,改善非技术质量是确保患者满意的关键.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |