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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医德医风与医院履责对医生履责的影响研究
目的 探讨医院医德医风和医生感知的医院责任履行状况对医生自身责任履行的影响.方法 运用自行设计的调查问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查.结果 层次回归分析显示,医德医风和医院履责对医生自身履责解释力均显著.在控制了个体变量与医院地区级别变量之后,医德医风对医生交易、发展、关系与理念责任的履行均具有显著正向影响(P<0.001),而医院履责对医生履责的影响有不同的对应性.结论 医院医德医风对医生自身责任的履行有积极促进作用.医院4类责任履行状况与医生4类责任履行有紧密关联,但对应性略有不同.
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医生与管理者对医院核心人力资源管理制度评价研究
目的 了解公立医院医生和管理者对薪酬、晋升与学习成长这医院3大核心人力资源管理制度的认知与评价.方法 运用自行设计的人力资源管理制度管理状况调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行调查.结果 医院核心人力资源管理制度3个因子中,被调查者不清楚率高的是“晋升”(5.21%),不认同率高的是“薪酬”(25.02%).logistic回归分析显示,是否是管理者、院内工龄等与被调查者对3大医院核心人力资源管理制度的评价有显著关联(P<0.05).结论 普通医生与管理者对医院核心人力资源管理制度的知晓度尚可,医院管理者对医院核心人力资源管理制度的评价均显著优于普通医生.
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医院管理实践对医生感知的医院履责状况影响研究
目的 从医院组织行为入手,探讨医院医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院实际履责状况的影响.方法 运用自行设计的问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查.结果 层次回归分析显示,医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院履责状况的解释力非常显著,在控制了个体因素与医院地区级别之后,医院的医德医风与3大核心人力资源管理制度对医生感知的4大医院责任履行状况均具有显著的正向影响(P<0.001).结论 公立医院医德医风和核心人力资源管理制度是影响医生心理契约的重要组织因素.建议建立公正合理的薪酬制度,优化员工学习培训制度,加强医德医风建设.
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基于慢性病延续医疗服务的三级医院家庭护士服务模式实践
目的 探讨三级医院家庭护士服务模式对慢性病延续医疗服务的作用与影响.方法 三级医院成立家庭护士服务部及顾问医生团队,与出院慢性病患者签定延续医疗服务约定,并借助信息化平台,建立以签约对象为中心,以家庭、社区、医院为—体的无缝医疗服务链.统计2016年1--9月家庭护士服务模式应用的相关指标.结果 家庭护士服务模式应用后,26家社区卫生服务中心与三级医院签约并成立医疗联合体,262例慢性病出院患者与家庭护士服务部签定延续医疗服务约定;慢性病签约患者及社区卫生服务机构人员的满意度分别为99.8%和90.0%等.结论 家庭护士服务模式构建与应用,引导了慢性病患者科学合理就医秩序,增强了三级医院与社区卫生机构的上下联动,提高了慢性病患者满意度.
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职场正念对护士工作使命感影响及组织认同中介效应
目的 探讨职场正念对护士工作使命感的影响并检验组织认同的中介效应.方法 通过一个横断面式的网络问卷调查收集资料,采用阶层线性回归法验证变量间的作用关系.结果 职场正念能够显著正向预测组织认同(β=0.348,P<0.01)和工作使命感(β=0.281,P<0.01);组织认同能够显著正向预测工作使命感(β=0.534,P<0.01);组织认同在职场正念与工作使命感的关系中扮演部分中介角色.结论 职场正念可以提升护士组织认同与依附,进而间接促进工作使命感.同时,职场正念可以通过提升核心自我评价、提高职业生涯韧性和维护护士职业适应,直接提高她们的工作使命感.
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基于Donabedian质量理论的我国护理环境的思考
基于Donabedian质量理论研究,即“结构—过程—结果”理论模式,分析其对护理环境的评价与维护.通过检索患者安全的相关网站、案例和文献资料,结合三层维度来阐释优质护理环境与患者安全的关系,并对其进行本土化研究和借鉴,提出相应建议,以期对保障患者安全有所帮助.
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职场正念对护士离职意向影响及知觉压力中介效应
目的 探讨护理职场正念对知觉压力和离职意向的影响,并检验知觉压力的中介机制.方法 采用横断面网络问卷调查收集数据,使用阶层线性回归法验证变量间的相互关系.结果 护士的职场正念处于较高水平(M=4.74,SD=0.63);职场正念对护士知觉压力(β=-0.244,P<0.01)和离职意向(β=-0.235,P<0.01)具有负向预测作用,知觉压力扮演了部分中介效应(β=0.076).结论 职场正念可以抑制护士的知觉压力水平,并能降低护士个体的离职意向.
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加强多院区大型医院门诊工作的实践与探讨
针对医院门诊工作现状,扩大项目,夯实基础,细化流程,建立机制,实现多院区医院门诊工作专家及专病专业化、各院区门诊资源均衡化、门诊诊疗模式多样化、门诊服务流程标准精细化、门诊诊疗全程信息化、社会不同人群及层次门诊服务需求特需化.
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公立医院医疗服务价格动态调整机制的构建
随着医改的不断推进,医药分开已成为深化医改的共识,其中医疗服务价格的适时调整也提上医改议程.文章按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,探索通过构建医疗服务成本与价格指数模型,监测、比对二者背离程度,结合医院内部加强成本控制的精细化管理和医保基金的分配情况,提出医疗服务价格动态调整的方法和可行性路径.
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某三甲公立医院医疗服务价格改革实施效果评价
2015年江苏省率先在全国取消公立医院药品加成,推动相关医疗服务价格改革,医院运营面临严峻挑战.如何调动医务人员工作积极性、减轻患者疾病负担、促进医院稳定发展成为重要课题.选取苏州大学附属第二医院为个案,通过比较该院改革前后的医疗运行数据,评价改革对医院工作量、医疗质量、员工待遇及满意度的影响,探讨价格改革深层次的机制障碍,为推动公立医院改革提供参考资料.
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武汉市公立医院综合改革试点医疗费用变化分析
目的 研究分析武汉市公立医院综合改革医疗费用情况.方法 通过研究试点医院改革2016年上半年主要收入指标,与2015年同期情况进行对比,并与未进行改革的医院进行对比,分析试点改革效果.结果 试点医院服务量提升,服务效率增高,经济运行平稳,药占比及药费控制十分明显,体现医务人员劳动价值的收入明显提升.结论 通过降低药品价格和检查化验项目费用,适当提升医疗服务价格,未出现病源流失的现象,医疗收入结构更为合理,医院可支配收入稳步提升,患者就医负担未明显增加,改革正朝着“强医惠民”的方向前进.
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基于物有所值评价的公立医院PPP模式改革效果研究——以徐州市第三人民医院为例
伴随着新医改政策的实施,国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》提出了深化公立医院体制改革、优化多元办医格局的目标.目前,在我国多个领域,公私伙伴关系模式已经得到了广泛的运用,医疗卫生服务行业也不例外.文章通过物有所值评价,分析了公立医院公私伙伴关系模式改革的效果.政府应充分考虑我国的基本国情,加强相关配套措施的研制,使公私伙伴关系模式中私营企业发展与我国公立医院改革齐头并进,进一步推动医疗服务体制改革和政府公共服务职能转变.
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北京市属医院手术分级管理现状调查与分析
目的 了解北京市医院管理局所属22家市属医院现有手术分级管理工作开展现状,探讨其在运行中出现的问题,并提出改进意见.方法 采用问卷普查的方法,发放《市属医院手术分级管理现况调查表》对22家市属医院进行调研,通过被调查机构的相关负责人员填写收集数据.结果 22家市属医院除3家因专业特色未开展手术分级管理,其余19家医院均已进行,但手术分级目录、医师授权、动态管理工作进展各异.各家医院在制定手术分级目录时参照的标准不统一;84.2%的医院是按照手术级别对医师进行授权,参考指标为职称、手术级别和手术技能;14家医院已对手术分级进行信息化管理.结论 统一手术分级目录、扩充医师授权体系、完善分级管理信息系统是加强手术分级管理进一步落实的重要举措.
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基于知识图谱的肿瘤MDT研究可视化分析
目的 梳理肿瘤多学科诊疗团队(MDT)研究关键主题,分析研究热点和趋势.方法 应用CiteSpace对肿瘤多学科诊疗团队研究进行可视化分析.结果 相关文献共2 160篇,关键文献10篇,主要主题聚类15个,突现术语29个.结论 肿瘤多学科诊疗团队研究主要集中于多学科诊疗团队的构建及运行、推行情况、效果评价、研究前沿,如提高实施效率、成本一效果分析、随机对照研究等,为中国肿瘤多学科诊疗团队研究和发展提供了新视角.
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老年性白内障日间手术临床路径模式效果分析
目的 借鉴国内外日间手术管理经验,在医药分开综合改革的背景下,探索实施老年白内障日间手术临床路径新模式.方法 对首都医科大学附属北京同仁医院2010年(临床路径实施前)、2013年(临床路径实施后)和2016年(日间手术临床路径模式开展后)老年性白内障治疗人均费用、平均住院日、术后感染率进行比较.结果 实施老年白内障日间手术临床路径新模式,平均住院日缩短,人均治疗费用降低,且差异均有统计学意义(P<0.05). 2010年、2013年、2016年手术感染率都较低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在保障医疗质量的前提下,老年性白内障日间手术临床路径新模式的实施,不仅可以提高医院和科室的经济效益,为政府节约医疗资源,而且还能降低患者的治疗费用,提高患者满意度.
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我国公立医院公益性内涵发展的思考
公立医院的公益性是由其公共部门的社会属性所决定的,是卫生事业社会公益性的体现.公立医院公益性是一种概念存在,并且通过具体表现形式而存在,从而影响人们对公立医院公益性的认知.文章介绍了公立医院公益性概念框架,梳理了公立医院公益性的特点,汇总了我国公立医院改革试点以来公立医院公益性的表现形式及干预政策选择,并提出公立医院公益性发展的路径.
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制度供给视角下的基本医疗体制改革之决策
基本医疗改革的财政投入模式应从单一关注医疗服务供给转向协同关注医疗服务产出,无过错医疗损害救济应纳入国家财政投入的预算体系.面对医疗损害的高发性,以救济为中心的医疗侵权责任制度应向以预防中心的制度进行改革.医疗过失诉讼制度对医疗体系有着深刻的负面制约作用,在极力推进管理式医疗的医改进程中,尤其要重视此负面影响.基本医疗改革应联动当前的医疗侵权责任制度,从更宏观的视角进行制度供给设计.
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我国医院非医疗安全管理存在的问题及治理对策
医疗安全管理、非医疗安全管理是医院安全管理的两大系统.随着医药卫生体制改革的深化,就医模式的改变,非医疗安全管理的内涵和外延发生变化,非医疗安全管理领域面临更多危险因素和安全隐患.结合医院非医疗安全管理现状,分析非医疗安全管理存在的问题并提出相关改进建议.
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应用移动医疗App推进门诊预约挂号工作初探
介绍了北京协和医院应用移动医疗App推进预约挂号工作的整体情况.结合实际经验,提出App预约挂号功能在开发中应注意“—老一小”人群的使用,提高患者预约的准确性,严格遏制倒号行为,并提出可供借鉴的应对措施.
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基于老年人口卫生服务分析的医保效果评价
目的 通过对某省老年人口卫生服务需求、利用、就医流向及费用负担等卫生服务指标进行测算,了解现行医保制度的实施效果.方法 通过抽取某省第五次卫生服务调查的老年人群数据,对社会人口学特征、卫生服务需求与利用、医疗卫生费用负担及住院流向等指标进行测算与分析.结果 不同医保制度下,老年人口卫生服务需求与利用存在差异性,且在住院就医服务的选择上尚未形成合理格局,卫生费用负担较重.结论 某省现行医保制度对老年人口的经济保护力度仍有待提高,应调整医保制度卫生福利包的覆盖范围并提高补偿水平,通过政策倾斜构建合理就医格局,进而减轻老年人口的疾病经济负担.
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中国、美国、英国精准医学计划比较研究
选取具有国际影响力的中国、美国和英国三国的精准医学计划,简述计划主要目标和主要任务,从计划组织实施和数据管理共享方面进行比较分析,并总结获得的部分启示,以期为我国开展精准医学研究重点专项提供有益参考和借鉴.
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我国医疗联合体主要运行模式及存在的问题
我国医疗联合体运行模式包括集团化模式、委托代管模式、院办院管模式、医疗协作模式、联合兼并模式、股份制合作模式等.但无论采用哪种模式,目前医疗联合体在实施过程中普遍存在概念不明确、缺乏配套政策及监督管理机制不完善、缺乏协调机制、社会对医疗联合体的认知不足等诸多问题.政府应正确定位角色,建立健全协调、监督、评价机制,并采取加大对基层医疗机构支持力度、建立信息共享平台等措施,确保医疗联合体工作取得切实成效.
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政府卫生支出对居民健康水平的门槛效应研究
目的 研究政府卫生支出对居民健康水平的门槛效应.方法 利用面板门槛模型进行实证研究.结果 政府卫生支出对居民健康水平存在门槛效应,且具有两个门槛值,随着政府卫生支出占政府财政总支出比例的增加,其对居民健康水平的影响将发生两次变化.结论 政府应继续加大卫生支出,提高卫生支出在财政总支出中的比例,同时,也不能盲目追求卫生支出的高投入,应注重卫生支出使用效率,避免资源浪费.
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深圳市社会办医院发展的PEST嵌入式SWOT分析
多元化办医是推动我国公立医院改革和增加医疗卫生资源供给的有效方式.社会办医院是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分,是满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求的有效途径.通过对深圳市社会办医院的发展现状进行梳理,利用PEST嵌入式SWOT分析模型总结深圳市社会办医院探索过程中的经验和问题,为今后制定和完善社会办医院的发展规划和政策决策提供支持.
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河北省医院卫生技术人员继续医学教育费用负担研究
目的 分析河北省二甲、三甲医院卫生技术人员参加继续医学教育项目学习的状况和经费负担特点.方法 采用分层抽样方法对45所二甲、三甲医院6 013名卫生技术人员问卷调查和描述性研究方法分析.结果 三甲医院人员各类项目参加率均高于二甲医院.两级医院人员参加率高的项目有收益率低,参加率与有收益率背离.教育费用负担有单位全部负担、单位和个人共同负担和个人全部负担3种形式.二甲医院3种负担的课程次数构成比分别为22.23%、16.03%、61.74%,单位全部负担和个人全部负担是主要的负担形式;三甲医院为19.50%、29.56%、50.94%,单位和个人共同负担是主要的负担形式.结论 投入不足和制度落实不到位是二甲医院滞后的主要原因,单位和个人共同负担是较为合理的负担形式.
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住院医师规范化培训中的问题及国际经验启示
目的 梳理我国住院医师规范化培训存在的问题,借鉴国际经验提出相关政策建议.方法 对现阶段我国住院医师规范化培训存在问题和典型国家住院医师培训开展文献调研和专家咨询.结果 我国住院医师规范化培训存在管理制度不完善,培训过程和内容不合理,考核制度不健全,动员机制不顺畅等问题.结论 根据国际经验,提出厘清各部门分工,充分发挥行业组织的桥梁和纽带作用;加强顶层设计和政策配套,保障培训制度的落实;拓宽培养内容,加强学员考核,提高培养质量等政策建议.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |