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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市公立医院内部绩效考核分配现状与思考
目的 描述北京市公立医院内部绩效考核分配现状并分析.方法 通过文献查询梳理北京市公立医院绩效管理文献、专家咨询设计结构化访谈提纲,并对北京市公立医院绩效管理部门职员进行结构化访谈.结果 对北京市9家公立医院进行结构化访谈,对1家市属医院的绩效文献资料进行整理.描述了北京市公立医院绩效考核分配的指导思想、管理模式、管理办法、业务科室绩效考核分配模式、业务科室二次考核分配、护理垂直管理、行政后勤科室绩效考核分配、绩效考核信息化的现状.结论 北京市公立医院内部绩效考核体系是医院内部绩效考核历史模式与政策要求相互作用的结果,需要政策驱动医院推进改革、完善适合医院文化的“本土化”绩效考核体系和分配测算方法.
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以公益性为导向的公立医院绩效考核体系构建
目的 建立以公益性为导向、改善医院经济效益的绩效考核体系.方法 在文献研究、专题研讨和专家访谈的基础上,建立绩效考核体系框架,应用历史数据验证考核体系.结果 建立一个目标、四大类别科室、三大考核模块、院科二级考核分配的绩效考核体系.结论 绩效考核体系以公益性为根本,通过规模效益改善医院经营效果,有利于公立医院改革发展.
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以公益性为导向的公立医院绩效工资分配测算方法研究
目的 建立与绩效考核体系相适应的、以公益性为导向的绩效工资分配测算方法.方法 依据绩效考核体系,建立测算方法框架;应用历史数据测试并完善方法;与原测算方法同步试运行,以完善测算方法.结果 建立基于科室难度系数测算KPI绩效工资,再由科室难度系数、质量控制评分校正的测算方法.结论 测算结果可控、合理、稳定,敏感体现指标变化,对医疗质量、效率、效益导向清晰,激励科室积极性,有利于发展公益性医院文化.
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基于HRP构建医院固定资产全生命周期管理体系
借助于医院资源规划(Hospital Resource Planning,HRP)可以实现医院固定资产全生命周期管理.以北京大学人民医院HRP系统为案例,对从资产采购申请至报废处理的全流程优化改造的特点和效果进行研究.通过企业资源规划系统、OA系统与设备维护管理系统的整合,可以提高固定资产管理效率,为医院发展奠定坚实的物质基础.医院可以借鉴此模式实现固定资产精细化管理.
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深圳市医师多点执业的政策困境与制度障碍分析
通过二手资料和对利益相关者访谈方法,了解深圳市医师多点执业政策变迁、实施现状,分析其政策困境为:各方对政策目标认识存在差异和配套政策不完善,制度障碍为单位人身份的无形约束、行政管制的直接控制以及利益和观念艰难的转变,后认为政策制定应关注医师多点执业的权利理念、实施简政放权、转变观念以及开展综合改革等.
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公立医院补偿机制问题研究
通过对公立医院的补偿、公立医院的补偿机制、公立医院的补偿方式和公立医院的补偿渠道等系列问题的分析,为公立医院补偿机制等相关问题的研究提供理论基础和科学依据.尝试剖析补偿机制本身的复杂性与多样性,将会使这项研究更加深入和有意义.
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全国16省份县级公立医院补偿方案比较分析
目的 研究县级公立医院补偿机制改革中的政府责任.方法 对全国东、中、西部共16省份的县级公立医院在本轮综合改革中的补偿机制进行结构分析、内容分析,从政府责任视角出发,对新医改补偿机制中政府投入责任、宏观调控责任和监管责任3个方面进行综合评价.结果 青海、重庆等西部省份的补偿方案中财政补助比例多为50％～100％,而广东、江苏等东部经济发达省份的补偿方案多通过采用提高医疗服务价格来弥补70％～80％亏空.结论 县级公立医院平稳健康可持续发展需要建立科学、合理的补偿机制.在经济欠发达省份,政府更应强化投入责任,加大对其财政补贴力度;在发达省份,政府可通过医疗服务价格调整政策对医疗卫生系统进行宏观调控.
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安徽省县级公立医院实施药品零加成现状调查
目的 调查分析安徽省县级公立医院取消药品加成后对患者就医的影响.方法 采用自行设计问卷,以无记名方式对安徽省9家样本医院财务数据和386名患者进行调查,并运用SPSS16.0统计软件对调查结果进行分析.结果 改革后,样本医院药品收入占总收入比值呈现下降趋势,患者药品费用占次均住院费用比例持续降低.结论 县级公立医院药品零加成政策贯彻实施到位,显著减轻了群众的就医负担,但医院同时存在检查费用增长等问题,还需政府实施多种措施多管齐下,保障改革成果.
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黑龙江省综合医院人力资源部门人员现状分析
随着医院人力资源管理工作职能的转变,对人力资源部门人员的整体素质、知识结构、梯队建设等方面提出了更高的要求.通过对黑龙江省10个市60所综合医院人力资源部门人员现状调查,明确人力资源部门人员现状及存在的问题,提出合理的改善建议,为医院人力资源部门人员合理配置提供借鉴.
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河北省医学重点学科人力资源现状研究
目的 探索重点学科人力资源现状.方法 对重点学科人力资源进行现状分析.结果 重点学科共有4 059人;年龄在25岁及以上、45岁以下的占71.2％;工作年限15年以下的占69.5％;硕士研究生学历的占47.3％,本科学历的占38.4％;高级职称的占45.7％.结论 重点学科汇集了大量优秀人才,学科成员年龄分布合理,工作年限偏低,学历以硕士研究生和本科为主,职称偏高,重点学科与重点发展学科内部学历、职称构成存在差异.
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中小型公立医院卫生人力资源配置存在问题与对策
随着医改的不断深入,中小型公立医院卫生人力资源配置面临着新的发展机遇和挑战,这就需要医院管理者对中小型公立医院的卫生人力资源进行深入思考.针对中小型公立医院卫生人力资源管理存在的诸多问题,从更新理念、人力规划、人才培养、构建团队、考核机制、契约机制以及医院文化等方面进行探讨,提出了卫生人力资源管理新策略.
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基于京津冀一体化构想下的中医医疗联盟模式探讨
在中央提出京津冀协同发展的重大战略背景下,为了适应区域医疗均质化和医改的需要,为区域内百姓提供更优质的医疗服务,试构想创建中医医疗联盟.在医疗一体化建设方面,北京中医医院有着很好的中医联盟建设基础,试从北京中医医院医疗联盟建设的角度,对京津冀一体化构想下的医院托管模式进行探讨.
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上海市级综合医院非医保患者就医现状与对策研究
目的 通过对上海市非医保患者就医现状的调查,研究兼顾好不同医疗费用支付形式患者和发挥优质医疗资源共享效能的对策,为建立和优化就医需求引导机制提供政策依据.方法 利用SPSS20.0描述性统计对数据进行分析.结果 非医保患者在沪就医原因列前五位的分别是沪医疗机构技术水平高,疾病需要,设备先进,在沪居住,药品种类齐全;相当比例患者为复诊或随访;平均门诊费用及住院费用高于医保患者.结论 通过有效方法影响就医者行为,引导医疗需求,合理分流和优化在市级综合医院非医保患者的医疗需求,提高优质医疗资源有效利用率.
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基于SWOT分析的医院健康促进发展研究
随着医药卫生体制改革进程不断深化,如何开展科学、系统的健康促进工作,满足不同层次人群的健康需求,是现代医院面临的崭新课题.采用SWOT分析法(态势分析法),对北京大学肿瘤医院健康促进工作开展的优势、劣势、面临的机会、威胁进行了全面分析并制定发展策略,希望能对专科医院健康促进工作提供新思路.
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临床检验前阶段室间质量评价方案的设计
在检验医学领域,有很多研究已描述检验全过程不同阶段出现的频繁的差错,且这些差错的很大部分都出现在检验前阶段.检验中阶段的误差登记然后反馈给参加者的方案已经由室间质评(External Quality Assessment,EQA)组织在大多数国家进行了数十年.但是迄今为止,只有很少的组织专注于检验前阶段,而且大多数的EQA组织并不提供检验前EQA方案(External Quality Assessment Schemes,EQAS).执行和标准化检验前EQAS是比较困难的,认可机构也并没有对实验室参加这类方案提出要求.然而,一些正在进行的检验前阶段EQA计划是存在的,使用的方法可以分为3种类型:收集实验室检验前程序的信息,发放真实样品来收集可能影响测量程序的干扰因素,或者登记真实的实验室差错并将这些内容关联到质量指标.这3种类型有不同的侧重点和不同的实施挑战,这三者的结合可能是检出和监视出现在检验前阶段的广泛差错所必须的.
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孕产妇住院分娩成本核算方法的应用研究——源于成本发生地归集法的数据
为进一步优化农村孕产妇住院分娩项目投入结构和力度,保障母婴安全,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,准确核算住院分娩成本提供较科学简便的方法,采用了基于成本发生地进行成本归集的核算方法,收集了我国东、中、西部地区样本县级医院的数据进行了核算和分析,并对存在的问题进行了讨论.
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公立医院临床诊疗付费模式运行机制探讨
目前我国主要采用按医疗服务项目付费的临床诊疗模式,其大弊端在于容易促使医疗机构提供过渡的医疗服务,诱导刺激医疗消费,导致医疗费用过快增长.通过学习国外的实践经验,发现DRGs-PPS模式更能使政府、医疗机构、患者三方共赢,更有利于控制医疗费用的不合理上涨,同时对提高医疗服务质量、规范医疗行为具有更重要的意义.
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医疗机构废弃药品包装处置的现状与对策
分析了当前国内外医疗机构废弃药品包装处置现状及存在问题,探讨了如何加强医疗机构废弃药品包装处置管理工作,提出了维护群众健康权益、防止废弃药品包装被非法再利用的对策和建议.
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ARIMA乘积季节模型在医院门急诊人次预测中的应用
目的 用ARIMA乘积季节模型(p,d,q)(P,D,Q)s预测门急诊人次,为医院管理策服务.方法 数据源于某院HIS,选取2002年1月--2014年10月逐月门急诊人次数据,其中2002-2013年各月数据用于建立模型,2014年1-10月数据用于验证所建立的模型,然后用所建立模型预测2015年门急诊人次.用平均相对误差绝对值(MAPE)评价模型的预测精度.结果 建立了ARIMA(2,1,1)(0,1,1)12模型,模型预测的MAPE为7.01％,2015年门急诊人次预测值为550 121.结论 ARI-MA乘积季节模型(p,d,g)(P,D,Q)s预测医院门急诊人次的效果理想,可以为医院管理者提供有价值的信息.
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我院优化门诊服务管理的探索与体会
通过医院门诊管理及服务现状调查和根源分析,推进门诊管理机制改革,优化门诊服务流程,提高门诊服务质量.门诊管理要随着门诊功能拓展和变化而赋予新的职能,创新服务理念,在服务中体现医院的发展和管理思路.
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某三级综合医院多专科协作诊疗门诊的运作模式分析
随着医学学科不断细分,上海市各家医院已开始探索多专科协作诊疗门诊以适应这一变化.但各家医院的运作模式不尽相同,鲜有人对这些运作模式的优缺点进行研究.为此,对上海市某三级综合医院多专科协作诊疗门诊的运作模式进行调查和研究,探讨其运作模式的利与弊,为今后多专科协作诊疗门诊的探索提供依据.
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基于Kano模型的三甲医院门诊服务调查分析
目的 以西部一所综合性三级甲等医院为例,验证Kano模型应用在三级甲等医院门诊服务内容调查分析中的可行性与开展后的应用效果.方法 运用自行设计的Kano调查问卷,对门诊700名就诊的患者开展调查,通过Kano模型质量属性分类方法将门诊服务内容进行归类.结果 门诊服务内容按照Kano质量属性分类为必备质量、一维质量、魅力质量、逆向质量的分别有8项、8项、3项、2项.结论 Kano模型应用在三级甲等医院门诊服务内容的分类中能够从定性层次上挖掘出服务需方对医疗机构潜在的服务需求.要实现一次卓有成效的管理,在控制基本质量的同时,我们还需要不断完善一维质量与创造魅力质量.
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基于结构方程模型的医患互动关系二元评价模型构建
目的 构建基于医方视角下的支持性互动关系与抑制性互动关系的二元评价模型,并开发相应的测量量表.方法 问卷收集786份医护样本,采用探索性因子分析和验证性因子分析进行模型构建与测量工具开发.结果 医方视角下的医患互动关系模型包含支持性与抑制性互动二元维度;支持性互动关系Cronbach'sα系数为0.93,抑制性互动关系的Cronbach's α系数为0.77;x2=136.023,2/df=1.679,RMSEA=0.042,GFI=0.956,AGFI=0.935,CFI=0.982,NFI=0.958,模型拟合指标良好.结论 测量模型具有良好的一致性信度和构建效度,医患互动关系是评价医方对医患关系质量认知的重要组成部分与影响因素,构建的二元模型与量表对于测量医患互动关系具有积极的理论意义与实践价值.
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医疗保险预付费方式控制医疗费用的机制研究
医疗保险以控制医疗费用为重要职能,以预付费方式为主要手段.医疗保险预付费方式实际上是一种“定额”付费方式,以“超支自负和结余归己”的固定结算制度为控费机制.目前,部分地区的医保机构对医疗机构采取“超支分担、结余奖励”的弹性结算制度,部分地区对医疗机构采取“超支自负、结余归人”或“超支分担、结余归己”的半固定半弹性结算制度.这些结算制度不是“定额”付费方式,而且“限额”付费方式,原本是为了既控制医疗费用又防范医疗风险,结果是既不能控制医疗费用又不能防范医疗风险.
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欧盟罕用药政策的分析及其对我国的启示
目的 通过分析欧盟及其成员国的罕用药相关政策,为我国罕用药及罕见病相关制度政策的制定提供参考.方法 采用文献研究法对欧盟及其成员国法国、意大利、荷兰、英国的罕用药相关政策进行检索,并比较分析四国相关政策与制度的异同点.结果 除欧盟统一的罕用药政策外,法国、意大利、荷兰以及英国均制定了相应的罕用药制度,设立罕见病治疗指导中心,有针对罕用药研发与价格制定的政策与措施,对于罕见病的治疗有相应的医疗保障制度,相应的政策制度较为完善.结论 我国可借鉴其经验尽快制定罕见病的相关定义,建立罕见病中心,出台相应的研发激励与价格制定政策,并完善罕用药的报销与罕见病的医疗保障.
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广东省主流检验方法评价指标体系的构建
目的 构建广东省检验类项目主流检验方法评价指标体系,为科学选择主流检验方法、合理定价提供依据.方法 采用改良Delphi法确定检验方法评价指标和权重;运用指标体系进行试论证并进行信、效度考评.结果 经Delphi法和专家会议法等,建立一级指标5项、二级指标20项.3轮问卷调查专家积极性系数分别为88.89％、66.67％、100.00％;专家权威系数为0.88,专家一致性系数为0.38,P＜0.01;内部一致性信度为0.86,因子分析的结果与理论结构基本一致.指标体系的临床验证符合率约为92％.结论 改良Delphi法用于构建主流检验方法评价指标体系是合理、有效和实用的.
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贴近患者服务需求 创办人民满意医院——记盱眙县人民医院院长张卫东
近日,盱眙县人民医院院长张卫东荣获“中国具惠民精神医院院长”称号,是江苏省苏北地区医院唯一获此殊荣的院长.“以前是医生在院等病人,这种观念必须转变,我们要把患者当成客户和消费者,实施主动服务、全程服务,贴近不同患者的多层次医疗服务需求.”张卫东如是说.始建于1923年的盱眙县人民医院迄今已走过92年的发展历程.1969-1979年,江苏医院整体下放到盱眙;1979年,盱眙县人民医院恢复现名.
关键词： -
临床医生在基因检测咨询中伦理两难问题态度与选择——基于情景案例分析
目的 通过情景案例分析,聚焦基因检测咨询中的伦理两难事件,探究临床医生的伦理道德抉择及可能的影响因素.方法 采用分层随机抽样方法,对624名临床医生进行了匿名问卷调查.结果 对于XY染色体女性案件,88％的应答者选择告知敏感性信息;对于父系信息的披露,近60％的应答者选择单独告诉母亲;对于是否告知患儿其他亲属相关遗传病信息的案件,应答者的意见则相对分散.结论 针对3个典型的基因检测咨询中的伦理两难问题,应结合国际相关指南的要求,进一步加大相关的法律与伦理理念、知识的教育与普及.
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医院疾病资源库标准化建设探讨
疾病资源库在转化医学发展中发挥着重要作用,收集人类遗传资源和疾病相关资源信息,建设疾病资源库越来越受到重视.首都医科大学附属北京佑安医院在建设乙型肝炎和艾滋病疾病资源库的过程中,总结疾病资源库建设经验,为中国疾病资源库建设的标准化提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
