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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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理论与实践交互渗透培养方案对实习护士的培训效果
目的 探究理论与实践交互渗透培养方案对普外科实习护士的培训效果.方法 2013年4月-2014年4月期间60例普外科室实习护士进行培训,实验组采取理论与实践交互渗透培养方案,对照组采取常规培养方案.对两组学员培训前、培训后的理论成绩、操作成绩、患者对学员的满意度以及学员队培训方案满意度进行比较.结果 培训后,实验组的理论成绩为(91.18±3.61)分,对照组为(82.73±4.84)分;实验组的操作成绩为(97.34± 1.15)分,对照组为(91.75±2.12)分.患者对实验组的沟通能力、观察力、主动服务能力、职业操作规范性、职业道德的满意度均高于对照组.实验组学员对本次培训方案的满意度为100.00％,对照组学员的满意度为83.33％.经比较以上项目均具有显著差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 理论与实践交互渗透培养方案更有利于提高普外科室实习护士的培训效果,学员的满意度更高,值得广泛推广.
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试论现代医院发展中护理管理的新视角
护理工作是医院工作的重要组成部分.文章从现代医院整体功能出发,提出现代护理管理的三大要求,即“科学”护理管理、“现代”护理管理、“文化”护理管理,并通过临床实践,阐述其对临床护理健康发展的现实意义.
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“以人为本”理念在产科护理质量持续性改进中的应用
目的 探析“以人文本”管理理念指导产科管理对护理质量持续性提高的促进作用.方法 随机选取“以人为本”管理模式实施前后半年收治的120例产妇为调查对象,分别归于对照组和研究组,对比分析两组产妇并发症发生情况及护理服务满意情况,同时随机选取本科室40名护理人员,对比分析实施前后职业工作紧张和职业倦怠情况、护理管理态度以及护理质量情况.结果 实施“以人为本”护理管理后,护理人员学习主动性、护理管理理解、护理管理接受、护理管理态度、护理工作价值观评分明显高于常规管理(P＜0.05).结论 “以人为本”管理实施提高护理人员积极性和职业效能.
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我院创建优质医院的实践与思考
开展优质医院创建工作对提高医院管理水平,解决群众看病就医问题具有重要意义.介绍了华中科技大学同济医学院附属协和医院从“质量优、技术优、服务优、管理优、品牌优”等方面创建国家级优质医院的经验与体会,探讨了优质医院的标准、遴选方式及创建要点,以资借鉴.
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综合医院住院医师规范化培训管理实践与探索
国家对住院医师规范化培训项目越来越重视,芜湖市第二人民医院紧随政策导向,贯彻实施住院医师规范化培训.通过以芜湖市第二人民医院住院医师规范化培训管理实践为例,介绍住院医师规范化培训背景、现状及管理实践,为持续改进培训管理工作提供参考.
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县级医院实施分级诊疗机制探讨
北京市延庆县医院作为北京市公立医院改革的试点单位之一,在实施分级诊疗的过程中进行了一系列的探索,总结了部分经验.通过发现实施分级诊疗过程中存在的问题,提出相应的对策,从而不断促进分级诊疗机制的完善,并为其他县级医院实施分级诊疗机制提供经验.
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非营利性公立医院改革:弱势群体的医疗服务
我国政府举办的公立医院属于非营利性质,文章在分析我国非营利性公立医院现状的同时,比较了国内外弱势群体医疗服务政策的差异,对比认为政府应该承担起对弱势群体医疗服务的责任,并提出建立以弱势群体为主要服务对象的非营利性公立医院.以非营利性公立医院为载体来解决弱势群体“看病难、看病贵”的问题具备一定的理论依据,在具体实践中需要从多个方面加强非营利性公立医院的改革与完善.
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公立医院付费制度改革对医疗质量管理的影响探讨
首都医科大学附属北京友谊医院从201 1年开始实施医保总额预付费制度改革、按病种分组(DRGs)付费试点改革、医药分开改革等一系列支付制度改革,对医院的运行带来较大影响.付费制度改革对医疗质量的提高带来很大的挑战.医院采取了抓基础质量、抓环节质量、抓终末评价等一系列措施提高医疗服务质量和技术水平.在付费制度改革后,医院医疗服务量、DRGs评价、合理用药等数据均优于改革前,在保证医疗质量的前提下完成了付费制度改革,达到了医疗费用可控、医疗质量不降的双向目标.
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某三甲医院中层管理干部岗位培训实践探索
目的 旨在通过对我院中层管理干部岗位培训的实施与评估,总结培训经验与教训,为进一步提高医院中层管理干部岗位能力提供参考.方法 回顾性分析我院中层管理干部岗位培训的方案制定与实施,并通过分层整群的抽样方法对培训对象进行问卷调查,应用SPSS19.0对数据进行统计分析.结果 不同培训对象层次、性别在培训总体满意度上无显著性差异(P＞0.05),培训对象有无相关培训经验在培训总体满意度上有显著性差异(P＜0.05);97.84％调查者对授课教师表示满意,79.63％的调查对象对课程设置表示满意,77.48％的调查对象对培训保障措施表示满意,51.67％的调查对象对培训时间与进度表示满意.结论 岗位培训是提高医院中层管理干部岗位能力的核心与关键,应进一步牢固岗位培训意识,将培训工作制度化、流程化,创新培训管理,不断探索完善医院管理干部岗位培训的有效途径和方法.
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综合医院管理类岗位评价模型的建立研究
目的 调查综合医院中管理类岗位员工心目中认可度较高的岗位评价要素,建立综合医院管理类岗位评价要素体系,并对其进行信度、效度分析.方法 采用随机抽样的方式对来自北京6所综合医院的420名管理人员进行综合医院岗位评价要素重要性的问卷调查.通过因子分析提取评价维度,计算Cronbach's α系数对岗位评价要素体系进行信度检验,通过结构方程模型进行效度检验,利用主成分分析法和变异系数法确定维度和要素的权重.结果 (1)通过因子分析提取4个因子作为评价要素的维度,剔除关联性较低的“工作时间”要素;(2)经信度分析,各维度内部一致性程度高,建立4个维度、22个要素的综合医院管理类岗位评价体系;(3)结构方程模型分析显示,评价模型拟合度的几个主要指标均大于0.8,模型具有很好的拟合度;(4)以1 000分为基础,利用变异系数法计算各要素的权重,进行归一化处理并结合评价维度的权重确定各评价要素的综合权重,确定每个评价要素和维度的权重值,形成综合医院管理岗位评价模型.结论 构建4个维度、22个要素的综合医院管理类岗位评价要素体系,该体系具有较好的信度和效度,对综合医院管理类岗位的评价更具针对性.
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上海三级医院雇主品牌构成要素的初步研究
目的 研究医院雇主品牌构成要素,提高医院品牌综合实力.方法 采用文献法和德尔菲法;德尔菲法选取28位专家进行3轮问卷调查,以确定医院雇主品牌构成要素.结果 医院雇主品牌构成要素指标框架体系初步建立,涵盖9个一级指标、25个二级指标.结论 医院领导者及管理者应该关注雇主品牌,同时建立员工学习与发展激励机制,加强员工参与度,提升品牌实力.
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浙江省卫生人力资源配置现状及公平性研究
目的 评价2012年浙江省卫生人力资源配置现状及公平性,为区域卫生规划提供实证依据.方法 采用统计描述、洛伦兹曲线和基尼系数等方法来评价.结果 浙江省每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士数高于全国平均水平,但医护比与护士占卫技人员的百分比低于全国平均水准,医护比例倒置,地域性差异显著,人口公平性优于地理公平性.结论 浙江省卫生人力资源配置总体上处于相对公平状态,但结构亟待改善,地理公平性需引起重视.
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影响临床路径完成率因素分析与对策建议
目的 探讨影响临床路径完成率的因素并采取相应的改进措施,提高临床路径完成率.方法 采用鱼骨图,分析影响临床路径完成率的根本原因,针对原因依据PDCA循环持续改进,不断提高临床路径完成率.结果 临床路径完成率与医务人员对临床路径的认识、临床路径系统的设置、临床路径质控方法等因素有关,采取相应改进措施后,临床路径完成率由29.4％增加到80.0％.结论 正确认识临床路径并采取有效的管理措施能够提高临床路径完成率,从而保证临床路径实施质量,为提高医疗质量和保障患者安全打基础.
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综合干预对首台手术开台时间管理成效分析
手术室首台手术开台时间能够反映整个手术室的运行效率,是考察手术室管理水平重要指标.由于首台手术开台时间涉及多科室、多人数、多环节,因而导致其延误的原因较为复杂,需要采取综合干预措施进行管理控.某军队医院针对手术室首台手术开台时间管理现状,从绩效考核、流程管理和信息化建设3方面入手进行综合干预.从干预前后的各项指标对比来看,干预措施收到了良好效果.
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临床路径变异旨示管理评价体系构建
通过对3家样本医院201 3年实施临床路径病种产生变异的260例病例的变异原因进行分析,掌握导致变异的所有指标,运用主成分分析的方法,筛选出产生变异的主要指标,从而规范临床路径管理的工作流程,以便提高医院的管理效益,提高医疗质量,终目的是减轻患者负担,切实解决“看病难、看病贵”的问题,促进医患关系的和谐.
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肝病分类诊断与诊疗路径系统的构建及应用价值分析
肝病分类诊断系统是根据肝脏疾病的病因学、临床症候学、检验学、影像学、病理学和解剖学等特性,通过对肝脏疾病的分类、起病状态、病原学检测、肝功能情况、营养状态、感染情况、肝纤维化及肝硬化程度、肝脏并发症情况、多脏器功能情况、肝癌发生及进展情况和伴随疾病等不同层次、全方位的评价,准确反映肝脏疾病状态及各器官功能情况.肝病分类诊断系统中的每一诊断均对应一个以国内外新诊疗标准、指南、共识等为依据,以循证医学为基础的诊断、治疗、康复及随访方案,终根据不同诊断,组合生成全面的个体化综合治疗路径,使诊断、治疗、检查、随访以及生活指导更加标准、科学、规范.
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北京市6种癌症住院费用回顾性分析
目的 研究北京市2009-2012年6种癌症患者的一般情况、诊疗费用及费用影响因素,为将来开展更大范围的癌症筛查和早诊早治项目的卫生决策提供依据.方法 运用描述性统计分析对患者的一般人口特征和诊疗费用等进行归纳;在此基础上,运用多元线性回归模型对各癌种次均住院费用的影响因素进行分析.结果 (1)北京市2009-2011年癌症病例的次均住院费用分别为24 982元、23 501元、24 528元,(2)6种恶性肿瘤次均住院费用的主要影响因素有住院日、医院类型、治疗方案等.结论 加快恶性肿瘤防治工作、缩短住院时间是控制住院费用的有效手段.
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植入类医疗器械医疗机构的法律责任探讨
植入类医疗器械的法律责任属于医疗产品损害责任,既有医疗损害责任的特点,又有产品责任的特点.就产品责任而言,医疗机构一般承担无过错责任,即无论医疗机构是否有过错,患方均可向医疗机构追责.且如医疗机构不能指明缺陷产品的生产者,也不能指明缺陷产品的供货者,还应当承担终责任.在植入类医疗器械的管理使用过程中,医疗机构应从严把采购关,完善购销记录,加强告知及培训,以及医疗器械不良事件报告和监测等几个方面来规避法律责任.
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公立医院法律顾问工作模式探析
目前公立医院面临的法律风险愈加复杂化、多元化,法律风险防范模式落后,急需调整转变.文章提出以构建总法律顾问制度为核心的公立医院法律顾问工作模式转变的路径选择,从丽增强公立医院法律风险的可控性和可预防性,为公立医院科学化、规范化和法治化发展提供法律技术支撑.
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医德视域下医学生医学精神的建构
近些年来,我国十分重视医学生职业道德教育,然而,在医德教学实践中仍存在着观念落后、内容失衡和方法单一等多方面问题.同时,随着我国多元结构社会的形成,医学生的思想状况和价值观趋于复杂化,从业时职业道德水平出现滑坡.针对目前医学生医德教育存在的种种问题,试图从加强和改进医学生医德教育的角度,探索医学生医德教育改革,增强医学生医德教育的实效性.
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传统文化视阈下大学附属医院核心价值观
大学附属医院核心价值观是大学精神与大医精神的融合与重构,精神实质是追求真理,厚爱生命.优秀传统文化是大学附属医院核心价值观的重要源泉,但也存在同质化、凝练不到位以及大学精神、大医精神体现不足等问题.为进一步完善大学附属医院核心价值观,教育和卫生主管部门应有顶层设计,医院领导班子要高度重视并制订落实好相关措施.
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肿瘤专科医院绩效考核制度实施效果分析
绩效管理是现代医院管理的重要方法,文章对临床科室的绩效考核工作进行有益探索,通过实践分析取得的成效.各科考核平均分值由2008年的156.30分增长到2013年的188.37分;2013年与2008年比较全院门诊量增长了64.56％,住院人数增长了71.18％,手术台次增长了50.34％,平均住院日下降了5.92天.结果表明绩效考核工作的开展对调动医务人员工作积极性和提升医院的管理水平具有重要意义.
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以相对价值为基础的医师绩效薪酬分配模式研究
以资源为基础的相对比率方法,是一种合理支付医生服务酬金的新方法.利用某三级医院临床科室的数据,采用相对价值比率法对体现医师工作绩效的项目进行赋值,并比较赋值后医师的绩效薪酬.研究表明,该方法能够客观反映医师的工作绩效,具有合理性.
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基于药物临床试验项目管理系统的临床试验全程管理
我国药物临床试验机构经过多年的发展,临床试验的试验条件质量有了一定的改善,但与发达国家相比,还存在着很多不足,应用信息化管理有助于提高药物临床试验质量管理.文章对医院lⅡ～Ⅳ期药物临床试验项目管理系统的总体功能进行介绍,该系统从临床试验项目管理出发,结合药物临床试验运行特点及流程,实现临床试验项目及药物全程管理,并与医院信息管理系统、实验室信息管理系统、医学影像信息系统接口,构建起机构办、药物管理部门、检验检查科室与研究者之间的公共信息平台,实现了数据共享.
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中国埃博拉诊疗中心布局流程的设计与思考
为了应对西非埃博拉病毒病疫情,中国人民解放军援利医疗队在利比里亚建立并独立运营了埃博拉诊疗中心.中心严格按照传染病医院的防护要求和标准,设计科学合理的布局流程,实现有效的感染防控.详细说明了中国埃博拉诊疗中心的布局与流程设计,归纳阐述其特点,并对做好布局流程应把握的几个重点问题进行了探讨.
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埃博拉诊疗中心病区突发事件应急处置预案及其应用
为提高我国援利医疗队医护人员对埃博拉诊疗中心(ETU)病区内突发事件的应急处置能力,对利比里亚多家已投入运行的ETU病房进行实地调研.围绕晕倒、锐器刺伤、意外跌倒、护理相关性损伤、病人逃离等发生频率较高的突发事件,研究建立了中国ETU病区突发事件应急处置预案.经过一段时间的运行,突发事件得到有效控制,处置过程未发生感染暴露事件.介绍的中国ETU病区突发事件应急处置预案与实践经验,可为国内外烈性传染病防治过程中病区突发事件的预防和处置提供参考借鉴.
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中国埃博拉诊疗中心防护督查机制探索实践
目的 探讨防护督查机制在埃博拉诊疗中心管理中的作用,探索防护督查机制对确保防护隔离制度执行、保障医务人员防护安全的作用和有效模式.方法 在制定8项防护隔离相关制度的基础上,建立防护督查制度、防护督查体系、工作模式以及评价措施.结果 分析2014年12月5日—2015年1月18日中国埃博拉诊疗中心防护督查工作情况,并进行前后期比较,发现通过建立完善的防护督查机制,能有效地纠正和减少防护隔离制度执行中的问题和失误,督促医务人员规范执行相关制度和流程.结论 防护督查机制是烈性传染病医院中进行防护质量控制的必要举措,对督促医务人员严格执行防护隔离相关制度、确保“零感染”具有切实有效的作用.
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埃博拉诊疗中心多维度质量管理体系的创建与实践
诊疗质量是评价埃博拉诊疗中心水平的关键指标.中国人民解放军首批援利医疗队在其运营管理的利比里亚中国埃博拉诊疗中心中,创建了一套特色的诊疗质量管理体系,从完善制度保证体系、建立联合诊疗机制、重视人性化关怀、实施信息化监管4个维度同步推进,有效提高了诊疗质量.实践表明,注重质量管理的多维性、发挥诊疗机制的协同性和扭住诊疗过程的关键点,是实施传染病诊疗质量管理的核心.
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埃博拉诊疗中心整合式病房工作模式的设计
西非埃博拉疫情在大量民众感染的同时也造成大量医护人员感染.在埃博拉诊疗中心的运行中,医护人员如何科学开展病房工作非常重要.中国人民解放军首批援利医疗队经过探索,创新提出了一套整合式病房工作模式,包括医护卫混编排班、梯次进入病房、医护联合查房、内外交互协作4个内容.整合式病房工作模式符合整体医疗观,有利于提高收治质量;梯次进入病房是传染病病房整合式工作模式的特殊要求,应科学筹划;信息技术的充分应用和融合,有利于提高病房工作整合效率.
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病例调查与接触追踪上报体系在埃博拉诊疗中心的建设实践
中国援利埃博拉诊疗中心在执行埃博拉收治任务时,积极对接利国疫情防控体系,建设实践了一套病例调查与接触追踪上报体系,包括建立体系组织架构、完善调查上报制度、构建数据链信息平台、建立内部核查机制,其准确性和及时性得到了广泛赞誉.通过实践,建立病例调查和接触追踪机制,是传染病疫情控制的关键,未来应不断探索与国际接轨的机制,拓展应用信息化技术,并始终做到持续改进.
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埃博拉诊疗中心外籍聘用人员岗前培训的实践与思考
利比里亚中国埃博拉诊疗中心因工作需要聘用了80名利方员工,进行了为期5天的岗前培训.内容包括医院整体情况介绍、埃博拉出血热相关知识、规章制度、工作流程、消毒隔离方法、个人防护用品(PPE)的穿脱训练、不良事件的处理流程、埃博拉患者心理干预等.培训方法多样化,理论授课,视频演示,操作示范,模拟练习,实地演练等,并将目标教学法和纠错法应用到整个培训过程中.培训结束后对所有聘用人员进行PPE穿脱考核,平均成绩93.8分,合格率97.5％.发放满意度调查问卷80份,收回80份,回收率100％,满意率达到95.8％.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
