首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 中国医院管理杂志
中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
基于医院管理者视角的医学新技术转化应用模式分析
目的 对医院管理者视角下新技术的引进,引进后的使用与管理及使用后的综合评估与反馈进行综合分析.方法 通过对53名医院管理人员1~1.5小时的半结构式访谈收取定性资料,并进行属性归类分析.结果 研究发现新技术在引入过程中主要考虑的因素涉及新技术的特性及循证依据的情况、新技术引入可能对医生的影响、新技术引入可能为医院带来的影响、新技术引入过程中涉及的相关政策、新技术引入可能对医患关系的影响;明晰了新技术引入的程序、新技术的使用管理及使用后的评估.结论 二级、三级医院基本已经形成一整套新技术的引进及管理反馈机制,在医院层面新技术的引进及使用过程中,政策因素起到非常重要的作用.
-
医学新技术临床应用患者参与决策及其影响因素分析
目的 研究通用概念的医学新技术及无创产前检测技术临床应用中的患者参与决策,分析相关影响因素.方法 采用多阶段分层抽样,选取东西部的上海、福州、泉州、成都、南充5城市18家医院为样本点,对医院妇产科孕妇及其他科室患者进行调研,问卷为自主设计,包含通用新技术及具体新技术(NIPT技术)两个视角,采用logistic回归分析进行影响因素分析.结果 共调查233名孕妇和554名其他科室患者;69名(占41.12%)孕妇和310名(占64.32%)患者的参与决策量表得分为“较高”;孕妇受教育程度、医疗保险情况、医疗服务满意度,对孕妇参与决策程度差异有统计学意义(P<0.05);对于通用新技术,城市地区、是否本地人员、患者对新技术的态度、医疗服务满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论 多数患者参与了新技术诊疗决策,但其实际程度仍待提高;多因素影响患者决策参与,对于不同新技术有不同的影响因素.建议多途径促进患者合理地参与决策,推动医患共同决策模式的建立.
-
临床医生视角下新技术的转化应用与卫生技术评估
目的 研究我国医学新技术临床应用中的卫生技术评估,分析卫生技术评估对临床医生新技术使用行为的关联性及影响.方法 采用横断面设计和分层整群抽样方法,选取上海市、福建省、四川省18家医院患者进行调研,问卷为自主设计,应用logistic回归分析进行影响因素分析,此外通过相关文献检索进一步探究卫生技术评估在新技术使用过程中的作用.结果 共调查了来自5城市的18家医院各临床科室的912名临床医生,临床医生层面,对于卫生技术评估证据的选择主要是根据证据的结果和结论在不同人群、地点的推广价值;医生对于新技术的有效性感知(P<0.01)及安全性感知(P<0.01)正向影响医生新技术的使用行为;药物涂层支架及高通量基因测序技术的医生使用人数与该项技术相关证据的强度具有一致性.结论 医生对于新技术的有效性与安全性的感知越好,越倾向于使用新技术,此外虽然我国尚未建立完整的卫生技术评估体系,但是目前在临床医生的临床实践过程中还是存在卫生技术评估证据的使用模式.
-
患者参与决策与医学新技术使用行为的关联分析
目的 研究我国医学新技术临床应用中的患者参与决策,分析患者参与决策对患者医学新技术使用行为的关联性及影响.方法 采用横断面设计和分层整群抽样方法,选取上海市、福建省、四川省18家医院临床科室的患者进行调研,调查问卷为自主设计,借鉴国外SDM-Q-9量表,应用LIKERT五分量表赋值进行logistic回归分析等.结果 共调查了来自18家医院临床科室的554名患者,患者SDM-Q-9量表总得分为(34.66±7.314)分,单条目得分为3.74~3.95分,聚类分析显示,310名(占64.32%)患者的量表得分为“较高”;患者SDM-Q-9得分对患者是否使用医学新技术有统计学意义(P<0.05),对患者决策满意度有统计学意义(P<0.05),患者满意度对患者是否使用新技术也有统计学意义(P<0.05),此三者间两两相关.结论 医学新技术临床应用中患者参与决策的实际有效性仍有待研究;患者参与决策正向影响患者决策满意度,并影响患者是否使用医学新技术.建议加强合理的患者参与,适度把握新技术监管,以提高患者满意度,促进医学技术创新发展与适宜推广.
-
医院大数据应用影响因素分析与对策研究
目的 深入分析限制医院大数据应用普及的影响因素,研究促进医院大数据应用的对策与方法.方法 采用德尔菲法自制医院大数据应用影响因素调查问卷,随机抽取中国研究型医院学会医疗分会64家会员单位会员代表进行调查,获得有效问卷104份,有效回收率为94.55%.结果 应用推广(4.14±0.65)分,管理方式(4.07±0.60)分,数据基础(3.88±0.82)分.不同性别、年龄、职称、岗位组间对于影响因素的态度差异没有统计学意义(P>0.05).多元线性回归分析结果显示,管理方式(b=-0.381,P=0.019)和“缺乏大数据专业化人才”(b=-0.268,P=0.011)会对医院大数据应用普及程度产生显著的负向影响关系.结论 医院大数据应用水平未能有效满足医务人员需求,应从管理顶层设计入手,重点加强大数据专业化人才的培养,同时注重提升数据基础质量和应用推广力度.
-
塑造妇幼保健院智慧门诊的设想与探索
基于“云”“大”“物”“移”“智”信息技术,提出了妇幼保健智慧门诊的设想,对以信息集成平台为基础,由5大业务应用系统组成的智慧门诊信息系统构架进行了阐述,讨论了在预约挂号、就诊检查、诊间结算、充值缴费、结果的单次门诊就诊闭环中优化流程、提高效率、改善就医体验等方面的方法.
-
智慧医院建设中信息平台的构建与应用研究
提升医院的信息化程度是智慧医院建设的重要内容.构建合理有效的信息平台是提升医疗服务质量和医院管理效率的重要途径.通过对当前智慧医院建设实践的分析,阐释了3种主要医院信息平台的功能与特点,分析了医院信息平台的一般架构与模式,提供了未来智慧医院信息平台的建设路径并提出了相关的发展建议.
-
护士经济薪酬和精神薪酬满意度与离职意向相关性研究
目的 探讨护士经济薪酬满意度、精神薪酬满意度对护士离职意向的影响.方法 采用一般情况调查表、薪酬满意度量表(PSQ)、护士精神薪酬满意度量表(PReSS)、离职意向量表(TIQ)对538名护士进行问卷调查,并对数据进行统计学分析.结果 护士经济薪酬满意度(β=-0.543,P<0.001)、精神薪酬满意度(β=-0.159,P<0.001)均为护士离职意向的预测因素.结论 护士经济薪酬满意度和精神薪酬满意度均与护士离职意向显著相关,且经济薪酬满意度对护士离职意向的影响大于精神薪酬满意度.
-
公立医院组织公民压力对护理人员工作倦怠的影响
目的 首次检验护理职场中的组织公民压力对护理人员工作倦怠的影响并进行机制阐释.方法 使用组织公民压力量表和工作倦怠量表进行了一个横断面问卷调查,收集了845份护士的调查问卷,有效回收率为85.61%.结果 组织公民压力得分均值为(1.67±0.64)分,处于低水平;工作倦怠得分均值为(2.50±1.12)分,处于中等偏下水平;组织公民压力显著预测护理人员的工作倦怠(β=0.566,P<0.01).结论 组织公民压力虽然程度不高,但是较普通存在护理职场,并能加剧护理人员的工作倦怠感.
-
基于“理事会制”的县级医院医疗服务能力建设探索
介绍北京大学第一医院以“全面合作、委托管理、理事会领导下的院长负责制”管理模式对北京市密云区医院围绕“学科能力建设”“管理体系建设”两个维度开展对口支援工作,提升了北京市密云区医院医疗服务水平及医疗管理水平,并就下一阶段工作提出相关建议.
-
价值工程在医院管理中的应用初探
简述了医院开展价值工程的意义,对价值工程这一工程技术理论如何在医院管理中应用进行了探索,总结了医院的做法和实施效果,为提高医院管理水平、提升核心竞争力提供了一种新的角度.
-
QC活动在提升医院质量管理工具规范使用中的作用
在规范建立科室质控小组的基础上,利用PDCA持续改进理念,结合经典管理工具,提升了科室质控小组的质量管理意识.5年间逐步形成了科室PDCA-SDCA文化,在保证医疗质量安全、提升患者满意度方面取得了一定成效.
-
大型公立医院加强科室民主化管理的实践
随着大学附属医院党风廉政建设的不断深入,科室民主管理已成为改善大学附属医院党风廉政建设的重要手段.通过对加强科室民主管理在大学附属医院党风廉政建设中的必要性、现状及存在问题的分析,引发思考,并结合吉林大学中日联谊医院科室民主管理的实践,探寻深化党风廉政建设的有效途径.
-
新时期公立医院党建工作的实践与思考
随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院党建工作面临许多新情况新问题,如何正确应对和解决这些问题、推动党建工作进一步改进创新,已成为医院改革发展需要面对的重要课题.通过总结思考北京协和医院开展党建工作的经验做法,对新时期加强公立医院党建工作提供了借鉴和启示.
-
我国医师多点执业政策实施的制度性约束分析
我国自2009年起探索和推动注册医师多点执业.该项政策实施以来,执业医师具有多点执业资格而未能开展多点执业的仍然很多,政策实施进展相对缓慢,对分级诊疗制度建设和社会资本办医等改革产生了一定程度的迟滞性影响.重点剖析现行医师多点执业政策实施过程中的人事管理制度、薪酬分配制度、医院补偿机制、法律制度和监管制度等制度性约束,以期为完善医师多点执业政策提供有用的参考.
-
医药价格综合改革形势下三甲公立医院运行机制变革
医药价格综合改革利国利民,需采取有效措施以保证改革顺利进行.在总结各地区医药价格综合改革做法的基础上,结合某三甲公立医院改革前后运行数据,分析改革对三甲公立医院运行机制的影响,并提出医药价格综合改革形势下三甲公立医院可持续发展的路径.
-
对公立医院“取消编制”政策构建的辩证思考
通过分析公立医院编制人事管理的现况,对取消编制涉及的不同职能医院、区域卫生规划、医院的公益本质属性、医疗人才的培养、配套的养老政策和财政投入作深入思考,认识到受多方面因素影响,在编制改革前期公立医院和政府还需要完善内、外部条件才能推进编制改革顺利进行.
-
北京大学肿瘤医院公派留学人员动态数列分析
目的 回顾并分析北京大学肿瘤医院2007-2016年间公派留学人员动态数列的变化趋势及特点,提出医院公派留学工作改进措施.方法 运用动态数列分析法中的绝对数、相对数,分析医院公派留学人员人数、性别、年龄、学历、职称等特征指标.结果 留学出国人员男女比例相近,31~35岁(37.19%)、博士研究生学历(87.60%)、副高级职称(47.93%),医师岗位出国人员(85.95%)、单位公派(95.04%)、出访国家美国(76.03%)、派出时间7~12个月(71.90%)构成比高.留学人员特征指标增长速度呈现不同的变化趋势.结论 医院将从拓宽留学人员公派出国渠道;鼓励药、护、技岗位人员留学,缩短留学人员平台期;科学选拔派出人员,加强公派留学人员的精细化管理三个方面加强留学人员管理工作.
-
宁夏县级医院耳鼻咽喉科医疗服务能力分析
目的 通过对宁夏县级医院耳鼻咽喉科医疗服务现状的调查,了解其发展瓶颈与不足,提出提升宁夏县级医院耳鼻咽喉科医疗服务能力的建议.方法 采用整群抽样方法,对宁夏县级公立综合医院耳鼻咽喉科进行问卷调查,并抽样访谈部分医院耳鼻咽喉科主任,回收、整理、分析相关数据,定量定性分析调查医院耳鼻咽喉科医疗服务能力.结果 宁夏县级医院耳鼻咽喉科各项现状指标均低于县医院标准要求,科室人员与设备数量严重不足,可开展医疗技术项目少,门诊、出院人数逐年提高.结论 宁夏县级医院耳鼻咽喉科医疗服务能力不足,建议科室制定发展规划,创新发展方式;开发人力资源,提升技术水平;借助信息平台,共建学科联盟.
-
中部地区居民就诊机构选择决策因素变化研究
目的 了解中部地区居民就诊机构选择的决策因素,分析各决策因素的变化趋势,为引导居民医疗服务合理利用提供依据.方法 以县域居民为对象,采用多阶段分层随机抽样方法,选择安徽、河南、湖北3个县区开展问卷调查,描述性分析居民就诊选择及决策因素变化.结果 技术水平、环境态度、便捷程度及费用水平4个指标在居民就诊机构选择决策中权重分别为0.320、0.299、0.229、0.222;技术水平权重随县级医院距离增加由0.319上升到0.328;居民属性不同,其就诊偏好不同,居民重视技术水平,权重为0.338,住院患者重视环境态度,权重为0.302.结论 居民就诊机构选择决策因素的优先顺序为技术水平、费用水平、便捷程度、环境态度;年轻人易受医院环境态度的吸引,老年人偏好较近的医院;距医院越远,就诊时越看重技术水平;健康居民看重技术水平,家属看重费用及便捷度.
-
社区联动下胸痛患者院前救治体系的实践与思考
对危重胸痛病人的救治,时间就是生命.上海交通大学附属胸科医院与长宁区、市急救中心紧密合作,从急救120、社区医生、胸痛中心、居民等维度,通过流程标准化、工作信息化、救治协同化、宣教社区化建设,建立了“社区一胸科”一体化的社区联动救治模式,缩短了从病人发生胸痛或前兆到首次医疗接触的时间,提升了救治效果.建议要进一步优化胸痛中心布局,减少基层转诊延误时间,优化信息化快速反应力,提升自我保腱判断力.
-
诊间自动预约模式在超声检查预约中的应用
目的 描述和分析诊间自动预约模式对超声检查预约的影响.方法 在诊间自动预约应用前后,分别以187名和160名患者为调查对象,采用两独立样本数据的f检验对数据进行对比.结果 81.0%的超声检查患者减少了1次排队,预约排队等候时间缩短了23.6分钟(P<0.05),检查等候时间缩短了7.0分钟(P<0.05).结论 诊间自动预约模式优化了超声检查预约服务,缩短了患者的排队等候时间,可推广至其他医技检查.
-
移动互联网环境下医疗服务质量评价方法的创新应用
目的 在移动互联网环境下,建立医疗服务质量关键指标,对医疗服务质量评价方法进行创新.方法 将患者就医过程中的每一项服务进行量化,建立SERVQUAL服务质量评价体系.结果 借助移动互联网智能终端,构建医疗服务质量指标体系包括有形性、可靠性、响应性、保证性、关怀性、经济性和有效性等7个一级指标,25个二级指标.结论 在移动互联网的环境下,为医患沟通搭建平台,及时进行医患互动,对医院的医疗服务质量进行客观评价.
-
基于Servperf量表的医疗检查感知服务质量研究
目的 运用Servperf量表研究并评价医疗检查感知服务质量.方法 基于Servperf量表对患者进行调查分析.结果 (1)医疗检查服务质量的水平较低,其总体得分率为66.53%;(2)在医疗检查服务质量的量表里共有5个评价维度,按照患者认可程度由优至差依次是保证性、有形性、可靠性、响应性和关怀性(67.45%,67.33%,67.08%,65.98%,65.03%);(3)医院对患者所承诺的事情都能及时完成、医疗检查设施具有吸引力、现代化的医疗检查设备、医生总是乐于帮助病人、医院营业时间合理5个条目进入了影响医疗检查满意度的回归方程中,影响程度依次降低.结论 感知服务质量的高低直接影响着医疗检查满意度,提升医疗检查的服务质量需要采取针对性措施.
-
新医改下公立医院医用耗材成本控制体系的建立
结合某大型综合性医院医用耗材管理工作实践,通过医用耗材成本全过程控制体系的建立,界定医用耗材成本上游、中游、下游的控制边界,促进医用耗材精细化管理,总结并提出医用耗材成本全过程控制的思路.为继续完善医用耗材成本控制体系,探索科学合理的临床耗材使用途径提供参考.
-
中国式DRGs的控费机理及其控费效果的环境变量分析
DRGs是世界公认的比较先进的支付方式之一,它能在一定程度上控制医疗费用的不合理增长.我国也开始探讨DRGs支付方式,试图在医保控费中发挥积极作用.与国外DRGs相比,中国式DRGs具有独特的控费机理,其控费效果如何会受到许多环境变量的影响.
-
基于DRGs的住院分娩单病种费用标准研究
目的 基于疾病诊断相关分组研究住院分娩费用标准,为医保按病种付费改革提供参考依据.方法 数据来源于2013-2016年60 954例住院分娩病例病案首页,利用非参数检验和多重线性回归分析住院分娩费用影响因素,通过CHAID决策树模型进行病例组合分组,计算标准费用和费用上限.结果 分娩方式、妊娠合并症与并发症、是否伴随其他妇科手术3个因素作为分组变量,形成1 2个住院分娩费用DRGs,标准费用对实际费用的解释比例达93.70%.结论 科学合理选择分组变量,构建更加符合实际的病例组合和费用标准,有助于推动医保按病种付费方式的完善与发展.
-
推进医院改革创新描绘医院美好画卷
按照“树名医、建名科、创名院”的战略,阜阳市人民医院不断深化落实各项医改政策,强化人才队伍建设,大力发展高新医疗技术,着力改善医疗服务环境,提升患者就医感受,医院医疗服务能力和水平得到全面提升,整体综合实力不断增强.近年来,医院先后获得国家第一批节约型公共机构节能示范单位、全国厂务公开民主管理先进单位、全国百姓放心示范医院、全国改善医疗服务先进典型、安徽省先进集体、安徽省卫生先进单位等40多个国家和省级荣誉称号.
关键词: -
持续全面深化医改 打造区域肿瘤防治中心——记湖南省肿瘤医院
面临着新医改背景下管理运行中的巨大压力,湖南省肿瘤医院(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)在以院长刘湘国为首的领导班子带领下,立足自身,迎难而上.通过及时调整收支结构,完善绩效考核机制;加强医院管理,降低运营成本;依托优质的专科诊治服务、先进的医疗技术水平,砥砺前行,创新发展,积极投身健康湖南建设.医院医改工作取得重大正面成效,荣获国家卫生计生委办公厅授予的“全国优质护理服务表现突出医院”称号、国家癌症中心授予的2012-2017年度城市癌症早诊早治“先进集体奖”.
关键词: -
以创新实践构建新型医疗联合体——记曲靖市第一人民医院
为深入贯彻落实国家公立医院改革精神,推进医疗联合体建设,促进分级诊疗,曲靖市第一人民医院探索建立上下内外互联互通的医疗联合体.“向上延伸”提升综合服务能力“向上”主要以组建医疗联盟的形式,与省内外知名医院在专科技术上开展合作,通过“借力”,将医院的专科做大,做强,做出特色,进一步提升医院服务能力和水平.与北京常春藤医学高端人才联盟技术合作项目在心血管外科方面进行合作,成为中日医院呼吸专科医疗联合体慢阻肺协作组成员单位、中日医院肺癌专病医联体成员单位、中日医院专科医疗联合体护理联盟核心成员单位.与昆明市第一人民医院建立了医院战略联盟,双方就器官移植和空中紧急救援达成战略合作协议.加入昆明市儿童医院、玉溪市儿童医院、云南省妇幼保健院等医院成立的儿科联盟,推动医院儿科学术与管理水平双向发展.与云南省传染病专科医院签订医疗联盟协议,提高在艾滋病诊治和传染病应急救助方面的能力.建立昆明医科大学第一附属医院何黎基层专家工作站,围绕医院皮肤科技术帮扶、人才培养等方面进行深入合作.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |