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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院信息系统使用对医生工作绩效的影响——基于适应性结构化理论视角
目的 基于适应性结构化理论,研究医院信息系统的使用对医生工作绩效的影响.方法 选取南京市5家三级甲等医院对医院信息系统对医生工作绩效的影响进行分析.结果 在医院信息系统使用中,感知易用性对感知有用性具有显著正向影响,感知有用性对技术适应具有显著正向影响,感知易用性对技术适应具有显著正向影响,技术适应对任务适应具有显著正向影响,任务适应对工作绩效具有显著正向影响,技术适应对工作绩效具有显著正向影响.结论 为了有效提高医生工作绩效,医生应积极参与医院信息化建设,主动适应,以期提高医生工作绩效.
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电子病历系统使用对医生工作要求的影响——基于医生诊疗过程视角
目的 从医生诊疗过程的视角,探析电子病历系统使用对医生工作要求的影响内在机制,对工作要求前因变量进行研究.方法 通过实证研究方法对电子病历系统使用对医生工作要求的影响内在机制进行剖析.结果 实证研究发现:(1)电子病历系统的感知有用性、感知易用性对医生感知诊疗过程复杂性起正向影响,(2)电子病历系统的感知有用性对医生感知诊疗过程刚性起正向影响,(3)医生感知诊疗流程的复杂性、刚性正向影响医生感知工作要求变化.结论 构建医生工作要求研究模型,探究工作要求前因变量,弥补现有研究的不足,为降低医生工作要求提供建议.
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医院信息系统使用对医生工作压力的影响——基于技术超载和角色超载分析
目的 探讨医院信息系统的使用对医生工作压力的影响.方法 采用问卷调查法对数据进行收集,利用统计分析软件对数据进行分析.结果 感知系统复杂性对技术超载和角色超载有显著正向影响,感知系统重构性对技术超载有显著正向影响,技术超载对角色超载有显著正向影响,角色超载对工作压力有显著正向影响.结论 医院信息系统使用显著增加医生工作压力.因此,医生需要积极主动学习使用信息系统,而不是消极应对;医院应完善信息化建设,保障信息系统的通畅使用;系统开发者应建立适合医生操作的便捷界面.
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医院信息系统使用对医生工作满意度的影响——基于工作要求—控制模型视角
目的 分析医院信息系统使用对医生工作满意度产生的影响.方法 采用已有测量量表,对218名医生进行问卷调查,并对数据进行统计学分析.结果 系统感知有用性、感知易用性、系统使用的态度、工作控制均为医生工作满意度的预测因素.结论 系统使用的态度由感知有用性和感知易用性决定,系统使用的态度对工作控制具有显著正向影响,工作控制对工作满意度产生显著正向影响.因此医院需要关注信息系统使用所带来的影响.
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后以药养医时代公立医院药房改革模式初探
随着医药卫生体制改革不断深化,我国已全面展开公立医院综合改革,其核心在于取消药品加成政策,打破以药养医局面.公立医院药房地位也因此发生了改变,各级公立医院积极探索药房改革的模式,但公立医院药房仍面临资金紧张、职能划分不明等问题.通过对当前公立医院药房改革4种主要模式进行对比分析,从彰显医院公益性、促进安全合理用药、减轻医院压力和引入人工智能技术的角度对我国公立医院药房改革出路提供建议.
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武汉市公立医院综合改革路径探析
武汉市结合实际情况对公立医院改革进行了探索,通过高位推动改革进程、分次分批推进改革、动态调整医疗服务价格、落实政府投入责任、规划引领医疗布局、优化分级诊疗和医联体工作、斩断虚高的药品耗材价格、组建医院管理中心筹备专班,实现了医疗服务能力提升、医疗费用控制、患者就医满意度提高、公立医院能够自我补偿.结果表明,"试点先行、逐步推开",有效地保证了改革的平稳性,是一种较为有效的改革方式.
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北京协和医院"组团式"援藏工作实践与思考
医疗对口支援是我国大型公立医院的一项重要工作,是公益属性的重要体现.随着医改和公立医院改革的不断深入,自2015年起开展的医疗人才"组团式"援藏工作开启了医疗对口支援的新模式.以北京协和医院"组团式"援藏工作为例,通过总结多年来对口支援工作经验,结合文献资料,分析对口支援工作中存在的问题,对"组团式"援藏工作未来运行模式进行探讨并提出相关建议.
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港大深圳医院管理制度创新的探索与实践
建立健全现代医院管理制度是推进健康中国建设的重要内容.香港大学深圳医院作为公立医院综合改革试点,在融合创新的治理视阈下因地制宜与香港大学协同构建以董事会型法人治理为核心的管理制度、以病人健康为中心的医疗体系与现代化管理模式,推动管理人本化、科学化、精益化与数字化等,涉及先全科后专科、大专科小综合、打包收费制、唯一病人号等,为综合性公立医院管理制度创新与管理能力现代化建设提供前瞻性参考.
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珠江专科医疗联盟建设的探索与思考
为推进分级诊疗和医联体建设,构建区域同质化医疗专科群,南方医科大学珠江医院在广东省率先创建新型医联体"珠江专科医疗联盟".介绍了"珠江专科医疗联盟"的联盟理念,梳理其创新管理体制、运行机制和远程平台的三大举措,探讨了从医疗同质化、"专科到专科"协作、远程协作平台、内部运行管理机制4个方面对专科联盟创建工作.
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"华山医院—静安"医联体分级转诊工作的做法与思考
华山医院和上海市静安区委、区政府按照国家新医改要求,成立符合静安区域特点的医疗联合体,通过3个周期近9年的建设,作为医联体主要工作平台的静安分院综合实力显著提升.逐步探索适合区域特点的分级转诊工作模式,一定程度上实现医疗资源合理配置、百姓就医负担减轻的局面,为从根本上解决百姓"看病贵、看病难"打下良好基础.
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开展新形式门诊多学科联合诊疗模式的探索
为了创建一个更为适合门诊应用,同时又能解决病人无效往返问题的模式,首都医科大学附属北京友谊医院探索建立了以多学科协作诊疗模式为参考的专病专家门诊模式.通过对专病专家门诊模式运行情况的总结分析,指出了相关工作的不足以及完善建议.
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基于病种的一站式MDT服务模式做法与体会
通过成立多学科协作诊疗中心,搭建信息化平台,组建基于病种的多学科协作诊疗团队,优化会议组织、管理、决策流程,实现了一站式全程服务,提升了疑难复杂患者临床诊疗决策质量,缩短了患者获得个性化精准治疗时间,提高了实施效率、患者服务体验和自主选择满意度,推进了医院内涵建设质量.
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新常态下我国医院医疗质量管理面临问题与对策思考
《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》倒逼医院加快医疗质量管理现代化.新常态下,我国医院医疗质量管理面临信息化水平落后、监管力量不足、监管手段薄弱、监管难度大和效果不佳等问题,医疗质量安全形势仍面临较大挑战.医院应主动顺应医疗质量管理发展趋势,健全院科两级医疗质量管理队伍,构建医疗质量信息化监管平台,实施医务人员不良执业行为记分管理,实现对医疗质量事前事中事后的有效监管,保障医疗质量和医疗安全.
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围术期手术麻醉安全高效质量管理平台的构建与运转
麻醉学正在向围术期医学发展,麻醉医生在保障患者安全、提高医院整体效率方面发挥重要作用.北京协和医院麻醉科在手术安全核对表、不良事件上报、质量安全体系建设、引领国家麻醉质量提升方面进行了多方位大胆探索,提出了现代手术麻醉安全体系建设的发展方向.
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基于CiteSpace的工作场所暴力领域研究热点分析
目的 通过对2008—2018年工作场所暴力领域进行分析,探讨该领域研究热点及发展趋势,为今后我国工作场所暴力领域的研究提供参考.方法 使用CiteSpace对10年内工作场所暴力领域的984篇文献进行统计分析.结果 工作场所暴力领域研究力量主要集中在美国、澳大利亚和加拿大等发达国家;高产作者为Ager J,高被引作者为Gerberich S G;高被引期刊主要集中在护理领域;高频关键词为"Emergency Department""Risk factor"等,突变词为"Department""Resident"等.结论 工作场所暴力领域近10年研究热点主要包括医院工作场所暴力现状、影响因素、解决措施等,研究前沿集中于基层医疗机构工作场所暴力、学生及住院医师暴力发生情况和工作场所暴力与心理健康的关系等方面.
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"药学服务联合体"服务模式实践分析与探索
建立"药学服务联合体"是实现各级医疗机构药学人才队伍实践能力提升,提高基层医疗机构药学服务效能,为基层患者提供同质化药学服务的有效举措.分析、借鉴我国现有的部分药学服务联合体工作经验,以期为建立有效的药学服务联合体工作模式提供思路,提升各级医疗机构药学队伍整体服务水平.
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自主维护知识库在门诊处方前置审核中的应用
目的 分析自主维护知识库的建立与完善在门诊处方前置审核中的应用成效.方法 介绍根据《医院处方点评管理规范(试行)》和我院处方点评经验,建立与完善的自主维护知识库在门诊处方前置审核中的应用,分析并评价知识库的建立与完善对我院2017年2月—2018年1月门诊处方审核及干预的影响.结果 处方前置审核药师干预成功率和事后处方合格率呈上升趋势;而事中窗口药师流转单干预处方数和处方前置审核问题处方占比呈下降趋势.结论 知识库的建立与完善可促进处方前置审核的顺利进行,提高处方质量,保障安全合理用药.
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基本医疗保险门诊费用实际补偿情况及影响因素分析
目的 对影响江苏省医保门诊费用补偿的社会经济学因素进行分析,为基本医疗保险制度门诊费用补偿的完善提供政策建议.方法 采用描述性分析结合单因素方差分析、广义线性回归模型进行实证分析.结果 江苏省医保门诊补偿费用总体平均为171.21元.医保门诊补偿费用与年龄、教育水平、收入、已婚或离异、离退休、参保类型、患一种或多种慢性病显著相关.结论 调整优化门诊医疗保险政策,深化门诊统筹,加快分类管理和支付方式改革,完善医疗救助和财政补助,从而提升医保门诊补偿水平.
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本溪市住院按病种分组付费实施效果评价
目的 评价辽宁省本溪市新农合支付方式改革的效果.方法 通过本溪市新农合管理办公室收集新农合基金运行以及试点医院实际费用的数据情况,结合定性访谈进行效果评价.结果 支付方式改革后,新农合基金稳定,实际补偿比逐步提高,病人更多地留在县域内;试点医院总体有所结余,次均住院费用的增长速度得到控制,医疗机构初步形成自我约束机制.结论 支付方式改革后,医疗费用的不合理增长得到控制,新农合住院基金更安全,参合农民利益得到了保障,但还应探索制定更合理的付费标准.
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异地医保患者就医直接结算流程的再造与实践
2017年3月,北京市某三甲医院通过了北京市人社局对异地医保患者持卡住院费用直接结算工作的验收,开始落实新政策.为此,从改善患者就医体验、更好树立医院品牌的角度出发,在流程再造理论的指导与新政策背景下,分析原流程中的局限性,通过院内成立专项工作小组,梳理出流程改造的关键点,进而对异地医保患者就医直接结算流程进行了再造与实践,取得了一定成效.下一步将继续做好流程优化工作,积极探索融合远程信息平台在新流程中的作用,同时也建议外省各地区可以进一步细化政策宣传工作.
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DRGs数据分析在公立医院综合绩效评价中的应用
目的 通过江西省卫生计生委DRGs数据分析平台,对江西省11个地级市和省直属医院在内共计12个区域的三级综合医院2017年度医疗质量进行综合评价,为江西省卫生行政部门建立公立医院绩效考核评价工作提供参考依据.方法通过Saaty's权重法确定各级指标权重,采用TOPSIS法围绕质量、效率、安全和范围4个维度,进行医疗质量综合评价.结果省直属三级综合医院医疗质量综合绩效评价排名第一,A市排名后.结论DRGs以其评价方法的科学性和评价结果的客观性、可比性等优点迅速取代传统评价模式成为医疗质量绩效评价界的新宠.运用综合统计评价方法能给卫生行政部门提供一个明确的质量排名.但每种统计方法都有其优缺点,应结合各地实际情况选择合适的计算方式.
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县级公立医院综合改革对医院收支结构的影响研究
目的 评价S省县级公立医院综合改革,尤其是补偿机制改革对县级公立医院收支结构的影响.方法 通过对88家县级综合公立医院2011—2015年收支数据进行统计处理,分析改革前后收支结构的变化.结果 取消药品加成后,试点医院收入增长逐渐变缓,药占比下降明显,但是检查、检验和耗材收入出现替代性上升,医疗服务价格调整效果不明显.结论 破除"以药补医"效果良好,但补偿机制改革未达预期,建议进一步理顺医疗服务价格,探索改革和建立政府财政投入长效机制.
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奖励合同下医生降低不合理医疗费用的努力水平研究
目的 探讨降低我国公立医院不合理医疗费用的有效途径.方法 在政府或卫生主管部门为医生提供降低医疗费用奖励合同的条件下,通过建立数理模型分析了风险规避型医生在降低不合理医疗费用方面的努力行为决策及其影响因素.结果 诊治疾病所需的基本医疗费用对医生的优努力水平影响是负向的,医生努力的有效性、其他医生的努力水平、不同医生间的竞争强度对医生优努力水平的影响是正向的.而边际奖励、医生的风险规避程度和政府给予医生奖励的医疗费用的临界水平对医生优努力行为的影响,都将依据约束条件的不同而不同.结论 政府或主管部门应根据上述分析结果提供相应奖励合同.
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医联体内实施中期照护模式可行性研究
目的 探讨在医联体内实施中期照护的可行性.方法 对中期照护的概念、模式以及市场需求进行分析,从理论和实践两方面来论证在医联体内实施中期照护具有一定可行性.其中实践论证以江苏省苏北人民医院医联体中与汤汪社区卫生服务中心合作的骨科联合病房作为个案研究,把接受中期照护的35名下转患者和未接受中期照护的33名患者分为观察组和对照组,术后各阶段的Bathhel评分来进行t检验.结果 理论上医联体内开展中期照护更加便捷、有效,实践论证观察组患者术后各阶段的Bathhel评分均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.001).结论 在医联体中实行中期照护,是一种人们可以接受、技术成熟、临床上安全可行的照护模式,是社区服务的一种新模式.
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贵州省县级医院法人治理现状调查与分析
目的 分析贵州省县级医院法人治理现状并提出相应建议.方法 抽取贵州省29个县73家县级医院,采用访谈式问卷"贵州省县级医院调查表"进行调查.结果 共调查73家县级医院,其中县级公立医院55家、民营医院18家.97.2％的县级医院采用院长负责制.94.5％的县级公立医院对院长实行行政任命,66.6％的民营医院实行董事会领导下的组织任命.县级公立医院考核院长时注重行政考核和医院发展,民营医院偏向于服务量和收支.89.9％的县级公立医院不能自主聘用编内人员.结论 贵州省县级公立医院对院长任命仍以行政任命为主,聘用编内人员和决定物资采购渠道的自主权小.应贯彻落实党委领导下的院长负责制,制定合理的院长考核指标,扩大自主经营管理权.
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模拟技术支持下的医院临床教学模式创新范例
通过对医院临床管理模拟教学的适用性分析,归纳出几种模拟技术支持下临床实践模拟教学模式的创新范例,并对其教学模式的具体实施路径和保障措施进行了探究,以利提高医院临床实践管理模拟教学的质量.
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基于SWOT分析的大型医院学科建设策略研究
目的 建立在城市公立医院改革深入推进背景下的大型医院学科发展策略.方法 以某大型公立医院为例,通过态势分析(SWOT)法,深入探讨医院学科面临的外部环境(机会与挑战)和内部环境(优势与劣势).结果 大型综合公立医院面临着城市公立医院改革的稳步推进、政府的大力支持等机遇,挑战是有限的资源投入与竞争加大、日趋紧张的医患关系.内部优势是相对完善的内部层级、创新学科发展模式和人才培养与引进并举等,劣势是学科发展规划不全、定位目标不高、资源配套政策不足等.结论 强化学科战略规划,认真布局学科的发展蓝图;点面体结合,分层次制定学科策略;医教研并重,加强学科内涵建设;老中青传帮带,完善人才梯队建设.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
