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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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麻醉信息处理系统
在整个世界正处于向以信息为主要资源的方向过渡的时候,信息构成了社会发展的重要基础,医学特别是围术期医学也处于这种重大的变化之中.麻醉医师如何面对这种变化所带来的挑战已是一个迫切需要解决的问题.毫无疑问,对手术病人术中的处理是围术期医学主要而重要的任务.然而即使在今天,有关我们主要和重要活动的信息,绝大多数仍然沿用着纸笔记录的方式.它在很大程度上已经限制和阻碍了麻醉学科的发展,围术期医学的进一步发展迫切需要麻醉信息处理系统(Anesthesia Information Management Systems,AIMS).
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新形势下适应市场经济加强统计分析工作
面对信息化和知识经济发展时代的挑战,在建立社会主义市场经济体制和深化卫生改革,推行城镇职工医疗保险制度的新形势下,统计分析在医院管理中的作用与地位愈加突出,它已成为我们统计工作人员研究的重要课题.
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放射科信息系统初探
当前医院信息系统(Hospital Information System,HIS)已经成为支持现代化医院运营的必要技术环境和基础设施建设.但现阶段我国的HIS系统更多的还是针对人、财、物的管理.医院的基础是医疗,医院信息系统需要尽快完善"以医疗和患者为中心"的配套系统,而放射科信息系统(Ridiology Information System,RIS)恰恰就是面向医疗和患者的综合信息系统.
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护士实行固定夜班制的探讨
如何稳定临床一线护理队伍一直是困扰各医院护理部的一个棘手问题.由于护理工作劳动强度大,特别是要频繁轮值夜班,不少护士到了一定年龄或是由于身体等方面的原因,不再安心于临床一线工作而提出调换至无须上夜班的岗位甚至要求调离护理岗位的申请,从而使护理骨干不断从临床一线流失,影响了护理队伍的稳定和护理质量的提高.针对这一问题,我院从1997年10月起,结合美国护理管理经验,在全院各护理单元试行了固定护士上夜班的制度.该制度实施近4年来已取得了初步的成效,受到了广大护士的欢迎.
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浅谈培养护士健康教育能力的体会
1通过对病人健康教育,拓宽护士专科护理理论的知识面要想做好健康教育,护士只有掌握丰富、全面的医学理论和其相关的知识,才能达到对病人健康教育的目的.健康教育以病人及其家属为对象,通过专业护士在病人整个住院过程中的一系列教育工作,使病人了解有关自己疾病的病理、生理、用药、饮食、情绪与疾病的关系,相关检查、处置的注意事项,以及康复保健知识,使病人的行为向有利于康复的方向发展.健康教育本身就其理论体系讲它是一门完整独立的应用科学,其利用的原则来自于医学、行为学、教育学、心理学、社会学、传播学、经济学、管理学、政策学及其有关的科学领域.所以在理论教学方面,首先要让护士明确健康、健康教育、健康促进等概念,了解健康测定标准,健康教育在医疗护理健康工作中的地位、作用、任务,认清护士在健康教育中扮演的角色及发挥的作用;其次,还要了解人的行为、生活方式及自然和社会环境方面影响健康的因素.结合实际工作,经常开展专题讲座,将会收到更好的教育效果.
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对专业技术干部实行"1234"工程与年度绩效考核的实践
1考核工作的基本做法1.1考核原则1.1.1坚持公开、公平、公正的原则.公开各项考核规定、方法和标准,对每个人进行公开评价,考核结果与本人见面.
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卫生人力资源管理及其中西方的比较
对卫生人力资源管理进行了简要介绍,并对中西方的异同进行比较,旨在引起我国卫生管理部门或有关人员的重视,从而借鉴西方的理论和经验,探索中国卫生人力资源管理的方法和模式.
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推行岗位管理优化用人机制
近年来,特别是中组部、人事部、卫生部<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>颁布以后,我院在人事制度改革中重点推行岗位管理,大限度地调动了职工的积极性,促进了医院的快速发展.
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ISO9000:2000族标准在医院管理中的应用
近年来,通过贯彻ISO9000族标准,进行质量体系认证来加强医疗服务质量管理,向顾客(患者、孕产妇)提供满意的医疗服务,已成为许多医疗单位探讨的热门话题.我院在2000年初开始按ISO9000:2000草案稿进行培训,并于当年12月通过认证.通过在全院范围内宣传、贯彻、实施ISO9000:2000族标准,我们充分体会到引入ISO9000族标准,在医院的医疗质量管理中有着非常重要的意义.
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51家医院实验室现场考核与质控管理分析
由组织者对若干实验室统一进行现场考核是临床检验室间质量评价活动(EQA)的组织形式之一,也是医院实验室质量管理的一项重要工作.此方法能客观地反映该实验室的真实水平,更有利于对其室内质控进行监督指导.近几年来,我们在正常组织全省室间质评活动的同时,每年还开展一次现场考核检查,从中发现出许多EQA未能反映的问题.因此,重视现场考核中的问题及深入探讨其与EQA之间的相互关系很有必要.2001年11月底我们组织3个小组对省内51家医院实验室进行了现场考核检查,现将结果统计分析如下:
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澳大利亚新南威尔士州的医疗质量管理体系
为确保和提高全州的医疗质量,澳大利亚新南威尔士州成立了州一级的医疗保健质量管理委员会,在全州实施和推行系统的质量管理标准,建立质量管理体系.医疗质量管理体系包含三个框架性内容,即地区卫生服务委员会的设置,项目实施框架和质量汇报框架.同时,为贯彻并达到医疗质量管理的原则和目标,新南威尔士州采用澳大利亚医疗标准理事会(ACHS)所提出的一系列的临床质量指标来进行监测,并要求各医疗保健单位定期对有关数据进行汇总报告.
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从湖北省医疗机构近年业务运营情况谈医院发展新趋势
2001年湖北省医疗机构总诊疗人次、出院人数、人均诊疗人次、人均住院床日分别较上年增长2.45%、4.59%、6.67%、7.43%,为近年来的首次回升;湖北省医疗机构业务收入呈现两极分化,省会城市的18所综合性医院总收入占全省卫生部门所属的157所县级以上综合性医院总收入的42.28%,其中4所大型综合性医院总收入占18所医院的74.73%;多数医院运营不健康,资产负债率逐年上升,医疗服务供大于求的情况仍无改变.鉴于医疗市场竞争导致医疗机构收入的两级分化,地方财政无力为占多数的区、县级医院提供足够的维持运营资金,资产重组将是调节资源配置、平衡供需矛盾的医院发展新趋势.
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"医疗服务经营链"初探
随着卫生事业改革的不断深入和医疗市场化运行机制的日益显现,我国医院管理已开始涉及经营领域的研究和实践.医院实行分类管理制度预示着以社会主义市场经济为基础,实行医院经营管理将是新一轮医院改革与发展的重要内容[1];面对医疗市场和加入WTO后医疗服务市场各个层面的激烈竞争,医院管理者应该从片面重视医院的业务发展转向全方位的医院经营管理,以提高医院的社会知名度和竞争能力[2].然而医疗服务经营既由多个主体因素决定,又受其相互作用的影响,逐步形成了一个系统的"链"模式,本文就"医疗服务经营链"探讨如下.
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关于技术协作型医疗集团可持续发展因素的思考
本文结合辽宁省人民医院组建医疗集团的实践,对技术协作型医疗集团可持续发展因素思考如下:1技术协作型医疗集团的利弊分析为加强对卫生资源配置的宏观管理,国务院办公厅转发的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>中指出,要对医疗服务量长期不足、难以正常运转的医疗机构"通过兼并、撤销等方式进行调整"、"鼓励各类医疗机构合作、合并,共建医疗服务集团.[1]"可以说医疗集团是适应我国经济体制改革,适应卫生事业发展的一场医院重组的改革.国家提倡组建医疗集团的目的是推进卫生资源重组,变革资源所有关系,改善所有制结构.通过资产与资本的运作与整合,形成以市场供给规模为核心的、能够充分发挥规模经济效益,同时具有技术创新和市场竞争能力的供给组织体系[2].因此,组建医疗集团的根本任务和优势在于实现资源重组,提高现有卫生资源的利用率,提高经济规模效率,加大医疗服务的市场份额,达到满足人民群众医疗需求的终目的.
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走出医药分业的认识误区
当前有一种思潮,认为药品集中招标采购中存在的"药品中标,一中就死"的现象,病根在于医药不分业;药价虚高,医疗费用居高不下,原因也在于医药不分业.以为只要医药分业,"把医院门诊药房分离出来,办成社会零售药店,独立经营,照章纳税,彻底切断医院与药品销售之间的利益关系",医生就会不再受开方费的干扰,就会对症开方下药,就能杜绝购销活动中的腐败现象,降低药品虚高定价.笔者以为这既是一种误诊,更是一种误治.无异于缘木求鱼,抱薪救火.
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论病人知情同意权的回归及在医患关系中的价值
知情同意权是病人基本的权利.目前医患双方对病人权利的主张和尊重均未触及到权利的核心部分,是造成医患矛盾的症结.随着医疗自主时代的来临,病人知情同意权的回归可以预防和减少医疗纠纷,提高医疗服务品质,同时也是相关法律法规充分履行贯彻的表现.
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浅谈举证新规则对医患双方的影响
高人民法院发布了<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称<规定>),并决定于2002年4月1日起开始施行.<规定>重新审视并确定了许多与国际接轨的证据规则,必将对医患双方的行为和医疗纠纷的处理产生重要且深远的影响.
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试述医疗事故责任的归责原则
只有准确地界定医疗事故的责任,才能正确地认定和处理医疗事故,而医疗事故责任的界定,必须使用法律责任的归责原则.
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医疗纠纷防范探讨--临床试验中应注意的问题
医疗纠纷发生的多种因素已经引起医务界的重视,但临床试验的问题尚未得到足够的关注.针对目前临床试验的不规范可能引发医疗纠纷甚至刑事案件的现状,提出应该注意的问题:(1)临床试验必须慎重选择,严格审批;(2)临床试验必须遵照医学伦理学和法规的要求;(3)临床试验必须严格履行知情同意的原则.
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厦门市药品采购统一招标的做法与成效
厦门市是全国药品采购统一招标试点的4个省、市(河南、海南、厦门市、辽宁省直)之一.本文就两年来的药品招标情况谈点认识和体会.
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从管理的封闭原理谈药品的招标采购
1封闭原理运用于药品招标采购中的必要性和重要性目前,全国范围内将近一半的省市进行了不同形式的药品招标采购.在这些形式的招标采购中,不同程度地存在着诸如招标主体混乱、评价主要标准不尽合理、招标操作程序不够规范、收费不尽合理、招标手续繁琐等问题.如何按照公开、公平、公正和诚实守信的原则使招标采购工作尽快走上规范、有序和健康发展的轨道,是有待于深入研究的课题.笔者认为,任何一项制度、一种法律,尤其是一项改革要使之生效,必须做到管理封闭,即必须运用管理的封闭原理.管理的封闭原理是指作为管理手段的机构、政策、法等必须构成连续封闭的回路,只有这样,才能形成有效的管理活动.因为,不封闭的管理等于数学上没有解的联立方程式,再多也无用;不封闭的管理等于不成回路的输电线,线再粗也输不出电.法律上的有法可依、有法必依、执法必严、违法必究4个环节就构成了一个连续封闭的回路,可以设想假如其中缺少任何一个环节尤其是后一个环节,那我们法律的权威性、强制性以及维护国家秩序的功能将如何得以发挥?因此,要使药品的招标采购工作尽快走上规范、有序和健康发展的轨道,解决操作过程中存在的一些问题,必须引入管理的封闭原理.
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浅谈医院实行产权制度改革的几种形式
改革开放以来,提倡多种形式办医,带来了医院产权和隶属关系的多样化,医院经营形式多种多样,纵向看有部办、省办、市办、区县办、企业办,横向看有国家办、集体办、社会团体办、个人办,医院又分综合、专科、特需服务和基本医疗,目前医疗机构又分为营利和非营利性医院.因此,研究一种适合于社会主义市场经济体制的新机制,才能很好地解决当前卫生事业发展中的新问题.
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正确处理资金积累、投入、分配与发展的关系
改革开放以来,医院虽然被定为事业单位,但其企业化的运行机制已经实行多年.虽然还有财政拨款,但其占年业务支出的比例却逐年减少,就我院而言,财政拨款只占年业务支出的10%左右,其余的需要医院自己解决.医院要发展,就必须处理好积累、投入、分配与发展的关系.在改革初期,我院对此便有了比较清醒的认识,比较早地重视自身的积累,投入和发展问题,10年来,医院的固定资产增长了10倍.
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试论患者与消费者的区别
1患者与消费者的概念不同辞海中解释,患:祸害、灾难;害病.消费:人们消耗物质资料以满足物质和文化生活需要的过程.生产决定消费,它为消费提供对象,决定消费的方式并引起人们新的消费需要.消费者:物质资料或劳务活动的使用者或服务对象.消费即人们享受、享乐的过程,而患者即患病,是需要救治的人,是经历痛苦、遭受折磨的过程.
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发挥中医优势为群众健康服务--牡丹江市中医院简介
牡丹江市中医院暨牡丹江市中西医结合医院是一所集医疗、科研、教学、预防、保健于一体的三级甲等中医院,医院建筑面积1.2万m2,开放床位300张,有临床、医技科室28个,职工372人,其中医疗技术人员327人,正高职13人、副高职43人、中级职称156人.医院内设有黑龙江省中风病治疗中心、市肛肠病治疗中心和非药物疗法治疗中心;拥有具中西医结合优势的呼吸内科、肾病内科、肛肠科、骨伤科、中风科、妇产科、儿科等多个科室;有省级名中医4人,市级、院级名中医12人.医院拥有GE公司出品的螺旋CT、东芝SSH一140A彩色多普勒超声诊断仪、潘太克斯3300型电子胃镜、电子肠镜等大中型医疗设备百余台件,是牡丹江市唯一一家集中医、西医之精华,取中西医结合之优势,为广大患者服务的综合性医院.
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医院卫生间自动冲水和照明组合装置使用效果观察
目前,医院卫生间便池冲洗多采用水箱式和手动阀门式,而照明普遍采用手动开关.照明和冲水均需人力开关,使用起来既不方便又不卫生,也不利于节水节电,更重要的是进入医院卫生间的人员大多数是病人、陪人及医院工作人员,通过手触动卫生间的开关,致使病原菌可能通过此途径接触传播,导致交叉感染,在这种特殊的人群、特殊的场合、特殊的要求下,启发我们研制和应用了医院卫生间红外传感自动冲水和照明组合延时控制器.该系统的使用,既节约用水和用电,又杜绝了交叉感染.对控制医院感染,防止某些接触性传播疾病的发生和流行具有一定的意义.
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医院污水资源化处理的实践与思考
医院污水的排放量相对较大,对于展开床位在1 000张以上的综合性医院来说,每天产生的污水在1 000吨以上.由于医院污水中含有大量的病菌、细菌和微生物等,国家对其排放有严格的标准,必须经处理达标后才能排入环境水体.现行的排放标准与生活杂用水水质已相差不大,如果能够对处理工艺进行优化设计,使处理后的污水的各项指标均能达到生活杂用水水质标准,将其用于浇灌、冲洗等生活杂用水,不仅可以使污水变成有用的资源,而且可以节约经费开支,解决医院环境治理中许多现实问题,具有显著的经济、环境和社会效益.
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深化改革强化医院后勤管理
1提高认识,明确服务方向,树立后勤人员的良好形象1.1加强思想政治工作,提高后勤人员的政治素质思想政治工作是精神文明建设的一项基础性工作,同时也是培养高素质职工队伍的需要.加强后勤队伍思想政治教育工作的关键在于如何使后勤职工牢固树立"院兴我荣,院衰我耻"的爱院观念.同时对职工进行职业道德教育,以提高后勤人员的自身素质,提高思想觉悟,增强工作的责任感和使命感,主动当好配角,自觉地忘我工作.
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博弈论在医疗卫生体制改革中的应用
介绍了博弈论(game theory)的概况,阐述了博弈论在医疗卫生体制改革中6个方面的应用.认为:作为一种理论工具,若能紧密联系卫生体制改革加强这方面的研究,博弈论会有很广泛的应用前景.
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医院集体奖惩设置的优化数学模型
分析了常用的固定总额法和人均定额法制定集体奖惩条例的数学模式及其利弊,探索出一种新的折中优化法及其数学模型与方程式,举例证实了折中优化法很好的调控效果.
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完善医院财务机制防范财务风险
在医院面向市场、深化改革、建立现代管理制度的同时,建立和完善与之相适应的财务管理机制,是现代医院管理制度的一项重要内容.完善的医院财务机制,能有效地围绕医院的经营活动和发展目标,发挥控制和调节作用,并在经营活动中有效地防范财务风险.
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改革住院收入记录和核算方法提高财务数据准确性及时性
随着新<会计法>的实施以及我院经济管理工作的深入,多年来困扰我院的住院处上报财务科的住院收入报表数字不准确、反映不及时、财务不能准确控制收入和及时掌握在院病人医药费的问题表现得更为突出,亟待解决.我科针对这一问题,在启用计算机收费系统的基础上,设计多种会计报表采集数字,调整记账方法,并使之形成一个完整的记账、对账体系,从而提高了会计数字的及时性和准确性,使我院会计管理跨上一个新台阶.
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市场经济条件下医德现状调查分析
为落实<公民道德建设实施纲要>,有针对性地加强医务道德建设,笔者进行了较大规模的市场经济条件下医德现状调研.本研究采用双盲问卷调查的方式.问卷分A、B卷,A卷由病人填写,B卷由医护人员填写.调查自2001年11月至2002年3月,在江苏省、安徽省、山东省、河北省和上海市选取了30所医院,其中江苏省人民医院、南京市第一医院、苏州市第一人民医院、上海市长海医院等13所医院是当地颇有影响的三级医院.在各院随机以30名病人和15名医护人员为调查对象,收回有效问卷A卷813张,B卷425张.病人和医护人员的应答率分别为90.33%和94.44%.作调查分析时,不仅对A、B卷的统计结果作了比较,而且对所有数据均用社会调查统计分析系统(SPSS10.0)进行了x2检验、率显著性检验、直线回归、因子分析等,调查结果可信,定性分析准确,有参考价值.
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市场经济条件下加强医德建设之我见
医德医风是医务工作者的灵魂,良好地医德医风也是医院建设的重要目标.在市场经济条件下,只有切实加强医德医风建设,逐步探索,建立起一种科学、合理、有效、可行的医德医风管理体制,才能从根本上解决医院建设中一些深层次的问题,才能使医院在激烈的医疗市场竞争中保持足够的竞争力.
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事业开拓者职工贴心人--记牡丹江市中医院院长杨毅
踏入杨毅院长的办公室,醒目地映入你眼帘的是镶嵌在白色墙上取景框中的十个大字,"事业开拓者,职工贴心人".这是牡丹江市中医院职工对院长的评价,也是时时刻刻激励鼓舞这位年轻院长的一份责任,一种追求.
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继续教育工作在医疗卫生事业发展中的地位和作用
医学院校毕业生参加工作以后,仅仅靠在学校所学的知识是远远适应不了社会需求的.随着科学技术的迅速发展和社会进步速度不断加快,医疗卫生服务质量和专业技术水平也必须随之提高,以适应社会的需求.因此,医学生毕业后临床专业能力的培养离不开继续教育.培养医疗专业精通人才是21世纪的重要任务,是发展医疗卫生事业的有效措施.
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不同级别医院卫生专业技术人员继续医学教育模式与学分结构探讨
继续医学教育是以选择的内容学习为方法,以自我知识更新为目的,以完成规定学分为要求的教育制度,省市县三个层次的卫生专业技术人员由于教育资源、信息来源和知识需求不同,继续医学教育内容和学分内涵也不一样.针对不同的继续医学教育对象,确定合理的、可行的学分结构,保证各层次的继续医学教育事业不断深入开展,是使继续医学教育成为有丰富内在活力的卫生事业建设内容的关键.
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企业卫生资源有效利用与优化配置研究(连载Ⅳ)
(接上期)3.2对2所企业医院转向社区卫生服务的建议3.2.1转变观念,改革传统的服务模式与服务结构武汉市国棉一厂与江南实业集团公司职工医院,首先应根据宏观形式的变化和服务对象需求变化,转变观念,由现行的等患者上门的做法转变为积极走向社区,向居民提供全方位服务.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |