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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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数字化医院建设中存在的问题及构建模式
数字化医院是伴随着医院信息化建设的开展被提出的,结合目前的一些研究成果[1-2],我们从物理和信息两个层面对其定义如下:数字化医院就是将互联网、物联网等各种数字技术应用于医院及相关医疗工作,实现医疗、管理以及各项业务流程运作的数字化.在物理层面上应实现无纸化、无胶片化,并突破传统医学模式的时空限制,实现全方位、全关联的自动化和智能化的医疗服务平台,提供无处不在、高效安全的数字化医疗服务;在信息层面上应实现以患者为中心的、全医疗过程甚至全生命周期的信息采集、保存、共享、传输和处理,并建立数据仓库,构建数据中心,实现对所有数据的管理和挖掘应用.
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临床医生诊疗现场信息需求现状的初步研究
目的 探索在医疗信息化背景下,医生诊疗患者过程中的信息需求特点,以帮助找到对策,提高医疗质量.方法 采用问卷调查结合半结构化访谈调查北京大学两家附属医院272名住院医生.结果 医生工作强度高,信息需求大,综合医院门诊医生平均每半天看30位患者;在诊疗过程中,综合医院医生56.1％每天出现≥6次信息需求.这些信息需求多出现在制定医疗方案阶段;对于两医院的医生,网络信息资源也是一个重要信息获取途径;医生希望信息资源具有信息权威准确、及时更新,载体方便携带、随时可查询及结合临床实际、诊疗方案实现常规化等特点.结论 医生在给患者看病过程中普遍存在信息需求.移动医疗、临床路径结合循证医学有很强的应用前景.
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公立医院品牌保护的探索与实践
随着医药卫生体制改革的深入,在市场竞争规律调控下,医院品牌影响力成为医院发展的重要因素.因此,实施品牌战略,是现代医疗市场竞争对医院长远健康发展的必然要求.通过对阜外心血管病医院“三位一体”品牌保护体系的分析阐述,并借助典型案例进行深入探讨,旨在为公立医院的品牌管理提供一些思路和借鉴.
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医院高级专业技术人员返聘管理的实践探讨
返聘是指医院有关部门因工作需要,经批准聘用已正式办理离退休手续的本院离退休人员继续工作.由于医院建院时间久,退休高级专业技术人员呈逐年上升趋势.我院为适应日益激烈的医疗市场竞争,不仅发挥青年专业技术人员的诊疗优势,也充分调动退休高级专业技术人员的积极性,对他们实行了返聘,目的是推进医院高素质人才队伍建设,充分发挥老专家特长及传、帮、带作用.如何加强医院高级专业技术人员的返聘管理显得尤为重要[1],具体做法如下.
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新形势下加强医院党建工作的探索
党的基层组织是党执政的组织基础,是党全部工作和战斗力的基础,而医院基层党组织不但有着我们党在基层“战斗堡垒”的共性,而且在医药卫生体制改革不断深化的过程中发挥着非常重要的作用.尤其是在当前开展的“创先争优”、 “三好一满意”活动、努力打造优质医院的过程中,基层党组织的工作尤为重要.对此,新疆维吾尔自治区人民医院党委进行了有益的探索和实践.
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医院市场管理体系建设的实践与思考
目的 探讨医院市场管理体系建设的实践效果.方法 以市场调研为基础,制定医院市场管理体系建设实施方案,实施市场管理规定,后组织专家进行达标验收.结果 医院的业务量和经营收入大幅提高,社会满意度逐年提高,知名度和美誉度不断提升.结论 市场管理体系建设有利于促进医疗行业市场发展及医院市场经营性和社会公益性兼得.
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我国医疗联合体的利益相关者分析
随着医药卫生体制改革的不断深化,组建医疗联合体成为公立医院改革的新趋势.通过对医疗联合体利益相关者分析,组建区域性医疗联合体,对于联合体成员,包括核心医院和其他成员医院,还有政府或者患者都是有利的.因此,政府应在政策上对区域性医疗联合体给予更多支持,充分发挥医疗联合体的优势效应,促进公立医院的发展.
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医疗联合体发展过程中的阻力分析
伴随医药卫生体制改革,医疗联合体再次应运而生.医疗联合体将在一定行政区域范围内通过医疗机构分级管理、利用区域优质医疗资源为广大人民群众服务,但在实施过程存在很多壁垒.文章通过分析相关因素,探讨解决问题的办法,以利于推动医疗联合体的工作进程.
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上海市中心城区医疗联合体模式的探索和实践
根据上海市中心城区的特点,经过3年探索和实践,构建了“以三级医院为依托、区中心医院为平台、社区卫生服务中心为基础”的“静安医联体模式”.分析了该模式在管理体制、运行机制、分配补偿机制等方面进行的创新举措以及在慢性病管理、提高医疗服务质量、促进基层医疗机构建设、引导患者分级就诊等方面取得的成效,为医疗联合体改革的推进提供参考.
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医院管理在从医者健康影响因素中的正向作用
从医者健康是医院发展、医学进步的基础和前提.近年的调查表明,从医者健康状况不容乐观,医院管理者应当认识到从医者身体健康的重要性,并且通过管理手段,化解影响从医者健康的不利因素,推进医院良好发展.
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某二级综合医院要素计点法岗位评价案例研究
文章采用要素计点法,使用一个总点值为1 000点,由知识技能、工作本身和职责因素3个一级指标和若干个二级指标构成的岗位评价量表作为岗位评价的工具对某二级综合医院全部岗位进行评价.结果表明,研究采用的岗位评价量表的科学性更高,在此基础上的岗位价值评价结果更具有公平性.
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上海市医院人力资源结构现状与预期调查
目的 征询上海市各级医院对医院人力资源结构合理配置的意见与建议;摸清医院当前学科发展和人力资源状况,职称与编制、职称与岗位之间的矛盾;了解各级各类职称的现状和核定比例预期.方法 采用文献检索法、分层随机抽样法和专家访谈法,并以开放式与封闭式相结合的问卷调查形式,了解医院的基本资料、医院编制人员结构比例与设置、卫生专业技术人员职称结构与设置以及编外人员职称聘任情况等,通过访谈了解实现医院人力资源结构合理配置的意见与建议.数据采用SPSSI7.0进行统计分析.结果 现聘人员职称结构比例已突破高、中级限额,编制外用工对医院职称评审与聘任产生较大影响.结论 建议尽快出台新的医院编制核定方案,调整上海市医院职称结构比例设置,规范非人事主管部门出台人员配置标准,强化上海市与岗位聘任相结合的全行业评审.
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区分主客观病历管理的弊端分析及修改建议
目前我国将病历划分为主观和客观部分进行管理,限制患者查阅和复制主观病历资料.针对我国现行的病历管理区分为主客观病历的现状,对区分主客观病历在临床操作中的困境、存在的弊端进行分析.通过探讨病历的本质、用途,从有利于保护病人知情权和推动医学进步的角度,对病历管理规定提出了修改建议.
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对手术室准时开台实施精益管理的探索
目的 对手术室准时开台实施精益管理的研究,有效发挥手术室资源来探讨精益管理的可行性.方法 医院对手术室手术安排以及对手术医师、麻醉医师、手术护士实施面部指纹考勤等一系列的精益管理手段来促使手术室准时开台的实施.结果 通过对手术室准时开台实施精益管理,手术准时开台率由原来的42.12％上升至现在的92.60％,手术周转时间缩短,成效显著(P＜0.01).结论 精益管理能有效提高手术窒准时开台,保障手术顺利进行.
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中小城市卒中中心管理模式的实践与探索
脑卒中是危害人类健康的严重疾病之一,其发病率、致残率、复发率及死亡率均较高,给患者家庭和社会带来了沉重的经济负担.脑卒中的有效防治成为当务之急.而目前,虽然我国大城市卒中治疗紧跟国际先进理念,但中小城市规范诊疗尚无成熟方案可循.1 卒中国内外治疗现状脑卒中有效的治疗方案包括卒中单元(stroke unit,SU)、溶栓及抗栓治疗等,以SU佳;进一步建立卒中中心(stroke center,SC)可通过提高治疗水平和治疗标准化保证患者治疗质量[1-3].
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冠心病介入术后临床随访体系的构建及应用
目的 构建冠心病介入术后临床随访体系.方法 通过组建结构合理的随访队伍、构建随访中心信息数字化平台等收集整理、建立健全经皮冠状动脉介入术后患者的随访档案,并进行术后随访.结果 成功建立了运用中心医疗数字化平台、影像数据收集与分析系统和介入治疗管理系统相结合的冠心病介入术后临床随访体系.结论 构建信息数字化平台与患者临床随访管理相结合的随访体系对于提高临床诊治水平和临床医学研究的内涵建设具有十分重要的意义.
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我院优化住院患者危急值管理的实践与体会
危急值(CriticalValue)是指与正常参考范围偏离较大、危及生命的人体检验、检查结果.危急值回报制度是原卫生部确定的患者安全目标之一,是医院医疗安全管理的重要内容[l].1 优化检验危急值管理的实践1.1 开发危急值实时检测系统传统的危急值电话回报存在回报环节多、技术要求高、工作量大等明显的弊端,容易产生漏报、信息传递延迟或遗漏等情况,给医疗安全留下隐患.我院在信息化建设的基础上,于2011年底组织开发应用了危急值实时检测系统,该系统具有两种基本功能:一是危急值警示功能.在系统中分类预设各类检验项目的界限值,当患者的检验结果出现危急值时,系统根会自动识别,并在机器上将危急值结果项目呈红色显示,经检验人员复核确认后,将信息即时传递到医生工作站,并弹出对话框对医生进行警示.二是监督管理功能.
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北京大学所属6家医院洁净手术部质量管理监测分析
目的 通过对医院洁净手术部综合性能和管理现状监测结果的分析,发现质量管理中存在的问题,促进医院加强管理,保障洁净手术部有效运行.方法 回顾性分析洁净手术部检查资料,了解质量管理中存在的问题及薄弱环节,提出有效的改进措施.结果 洁净手术部的管理还存在着一定的缺陷,应进一步加强管理力度,定期监测.结论 洁净手术部的管理涉及多专业,多学科,多部门,是对医院感染管理工作的挑战.需要制定与此相适应、科学合理的运行和管理的措施,以保障洁净手术部的安全运行.
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医疗安全不良事件报告的现状调查及影响因素分析
目的 调查医务人员参与不良事件报告的现状及主要影响因素.方法 采用分层随机整群抽样方法,调查全院24个科室321名医务人员对不良事件报告制度实施的态度、知晓及执行情况.结果 85.9％的医务人员对不良事件报告制度的实施持积极态度,但10.3％的人员不知道医院实施不良事件报告制度,近一半的人员不知道报告程序,不良事件发现率仅为31.5％,报告率为13.4％.医务人员的个人认知、医院安全文化氛围、报告系统设计是影响医务人员参与报告的重要因素.结论 提高医务人员认知程度,强化不良事件报告责任,发挥管理者的重要作用,构建医院公正的安全文化,进而提高医务人员参与不良事件报告的积极性和主动性.
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医务人员患者安全文化认知现状调查与分析
目的 了解医务人员对患者安全文化认知及建设的现状,为患者安全管理及研究提供依据.方法 2012年1月随机抽取某三级甲等中医医院257名医务人员,应用患者安全文化现状评价调查问卷,用以了解临床医务人员的患者安全文化态度及其机构相关的患者安全文化.结果 不同专业医务工作者在团队精神、安全措施、医院管理及交接班程序之间存在差异,提示它具有重要的研究意义.其中药剂人员(4.5±0.6)以及护士(4.5±0.6)的总分认知度高,医技人员总分认知度低(4.4±0.5).不同职务的医务人员认同的病人安全文化:高(副)级(4.8±0.4)＞中级(4.6±0.6)＞初级(4.4±0.5).安全文化待改进领域:“人员配置”、“工作量”、“如果发生医疗安全(不良)事件,医院更加重视帮助与教育”的反应率＜50％,居医务人员共同认为的有待改进的地方的前几位.结论 某三级甲等医院有积极的患者安全文化,但仍需完善现有的不良事件报告系统及加强高风险科室的安全管理与培训.
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广州地区三级甲等医院急诊科样本周转时间现况研究
目的 调查广州地区三级甲等医院急诊科样本周转时间(TAT),为持续改进检验流程提供科学依据.方法 2012-04-02-2013-03-29,从广州地区4家三级甲等医院急诊科,随机抽取8 196例样本,利用医院信息系统全程记录检验申请、付费、采集样本、输送、检验前处理、检验、审核、取报告、医生处理等过程.结果 8 196例样本TAT的中位数为72.9 min,付费、采集样本、输送、检验前处理、检验、审核、取报告、医生处理分别用时9.1 min、5.1 min、9.7 min、12.5 min、13.8 min、5.3min、12.9 min、3.9 min,实验室内TAT为32.1 min.结论 广州地区三级甲等医院急诊科常见样本的TAT基本符合临床需要,但部分项目的TAT有待进一步缩短.
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专家门诊预约挂号影响因素分析
目的 初步探讨影响专家预约挂号率的原因及相应对策.方法 以SPSS 13.0软件分析2012年4月-2013年1月专家门诊情况与预约挂号率的关系.结果 不同门诊时间(季度、周别、午别)、不同专科、不同专家、不同门诊级别以及挂号率与号源使用率对专家门诊预约挂号率均有影响.结论 影响专家门诊预约挂号率的因素是多方面的,需采取综合措施,加强医院核心竞争力才是根本.
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药品“零差率”下基层医疗机构补偿机制转变实证分析
目的 为完善我国基层医疗卫生机构补偿机制提供参考.方法 在全国选取山东、湖北、四川三省,采用问卷收集了60家基层医疗卫生机构财务数据,用SPSS完成统计学分析.结果 2011年我国基层医疗卫生机构总收入平均为457.1万元,比历史同期增长12.38％.药品收入为133.54万元,相比2010年下降12.70％,药占比由38.28％降为28.80％;政府投入为170.00万元,增长50.44％,占总收入比例由26.88％上升为36.32％;医疗业务收入增加不明显,但检查收入显著增加.政府投入增长显著,且在各地区水平均衡.结论 政府投入增加稳定了机构总收入,保障机构正常运营;要关注医疗机构检查收入的不合理增长:应提高政府投入的有效性,构建科学绩效考核制度,加强定量研究分析.
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黑龙江省三级综合医院抗菌药物应用管理现状调查
通过对黑龙江省10家三级综合医院抗菌药物整治前后各项指标进行分析,了解、明确黑龙江省严格执行原卫生部下发的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》后,是否真正规范了抗菌药物的使用,分析政策实施中存在的问题,提出相应的改进策略,大限度地保证医疗质量.
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病例分型与医疗费用支付方式的相关性研究
近年我国医疗费用呈快速上升趋势.从实证研究的角度,采用逐步回归分析统计方法研究病例分型与医疗费用的相关性,探讨病例分型应用于医疗费用支付方式的科学性和可行性,并对现有医疗费用支付方式的优缺点和病例分型的意义进行了讨论.
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北京市公立医院对公众信息披露评价指标体系的构建
目的 为了消除公众与医院间的信息不对称,为构建公立医院监管体系提供基础.方法 通过文献研究法构建北京市公立医院对公众信息披露评价指标体系,之后通过专家咨询法对指标重要性和可操作性进行打分,采用相关统计方法对打分进行加权平均.结果 构建的指标体系分临床医疗信息、运营管理信息和其他信息三方面,下涉16个二级指标、57个三级指标.专家打分结果显示,三级指标中,20个指标重要性大于3分和可操作性大于2分,21个指标重要性较低,37个指标可操作性较弱.结论 临床医疗信息整体得分较高,对于财务信息、公益事业和科研教学等重要性较低的指标依情况采用其他披露途径向特定公众进行披露,对于员工满意度等可操作性较低的指标采取第三方披露的方式对公众进行披露.
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基于现代物流管理的标本转运方式的优化
医院的内部物流运输如同医院的脉络一般,连通着医院各临床科室、检验科、功能科室、药房等部门.医院的内部物流是否正常,一方面受制于各个部门的配合,另一方面也影响着关联科室的服务质量.医院内部物流的一个主要内容就是对于标本的转运[1],而保证标本在运输过程中的安全、准确和时效性,直接影响着标本质量和标本检验结果.下面就广州市妇女儿童医疗中心(以下简称中心)如何运用现代物流管理思想,优化医院运输模式,从而提高医院标本转运质量的影响作探讨.
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血液净化科室设计中的人因工程因素讨论
目的 人因工程学是考虑人一机一环境间的关系从而提高工作效率和经济效益的一门学科,希望血液净化科室在设计时引入人因工程学理念,达到改善诊治环境,提高工作效率的目的.方法 考虑三者需求平衡,通过改造设备、合理布局管道、设计透析单元、引入信息系统等手段达到预期效果.结果 医护和病患对科室环境的满意度较过往高.结论 考虑人因工程因素可以在科室环境设计中大程度达到功能和美观的统一.
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医院纺织品洗涤质量管理标准化研究
北京协和医院在结合欧洲EN 14065卫生洗涤标准等行业标准的基础上,通过对医院洗衣房的整体规划和改造.积极探索医院纺织品洗涤质量管理标准化.医院洗衣房的建筑布局以隔离式洗衣机为中心进行设计,设置相对独立的污染区和清洁区,遵循纺织品由污染区向清洁区运行的单项流程,减少院内感染的风险.在此基础上完善相关规章制度,以保障洗衣房的正常运行.纺织品洗涤的各个环节均应由经过专业培训的人员按照标准化的流程进行操作,同时需关注工作人员的职业防护,并在保障洗涤质量的前提下减少能源消耗.
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我院两类人员333制并轨培养效果评价
目的 了解住院医师和专业学位研究生333制并轨培养的效果.方法 对实施333制管理模式前后的住院医师与专业学位研究生进行年度考核,比较考核成绩.结果 实施333制管理模式前,专业学位研究生考核成绩与住院医师有统计学差异,经过1年的并轨培养,专业学位研究生考核成绩显著提高,与同年住院医师考核结果无统计学差异.结论 专业学位研究生在住院医师规范化培训基地与住院医师进行并轨培养,能够提高专业学位研究生的临床能力.
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硕士研究生对高校附属医院教育管理满意度调查研究
目的 分析高校附属医院研究生对医院教育管理的满意度,为完善临床医学研究生的培养提出对策,为完善医院研究生教育和管理工作提供参考.方法 制定研究生对医院、科室及导师的评价指标,对中山大学附属第一医院522名硕士研究生进行现场问卷调查.结果 研究生对医院管理、科室教育和导师三个层面的整体满意度高于95％,发现了研究生对医院管理和教育不满意的具体方面.结论 高校附属医院要重视硕士生教育工作,改善医院和科室内人际关系,加强科室教学氛围,适当增加导师课题经费.
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新医改后上海市基层医务人员工作满意度调查研究
目的 了解新医改后上海市基层医务人员的工作满意度.方法 采用分层抽样方法,选取上海市中心城区、城乡结合区和郊区9家社区卫生服务中心,经过培训的调查员在门诊采用随机发放调查问卷的方法进行调研.结果 基层医务人员对新医改的总体满意度为3.06,属于一般满意,满意率为85.8％;基层医务人员的工作满意度为3.15,属于一般满意,满意率为82.7％.男性、护理人员、药剂、医技人员和本科文化程度是基层医务人员工作满意度的影响因素.结论 上海市基层医务人员的工作满意度较高,但基层医务人员实际的收入报酬远远没有体现其应有的价值、基层医务人员对目前的医患关系和社会地位不满意等值得关注.
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RFID技术在手术灭菌器械质量追溯管理中的应用
根据原卫生部提出的手术灭菌器械的可追溯管理要求,采用RFID信息化追溯管理技术,通过与医院HIS对接,结合无线网络、中间件等技术,实现了手术器械从回收、清洗、检查、包装、灭菌、发放和使用各个关键环节信息数据的全程跟踪监控,有效保证了各类手术器械的质量管理,使消毒供应中心工作更加科学、规范、高效、便捷,提升了医院手术器械的管理水平.
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智慧化医疗设备管理系统的研究与应用
目的 科学管理各种医疗设备,充分发挥其作用,避免造成资源浪费.方法 针对医疗设备的管理现状,提出了基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统的研究与应用.结果 基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统将基于无线个域网、无线射频识别的无线传感网络技术、实时定位系统技术与临床信息系统进行有效集成,实时动态感知设备运行状态、位置,有力提升了医疗设备的智慧化管理程度,改善了医疗工作流程与效率,提升了设备使用价值,为单机成本核算等精细化管理提供了技术基础.结论 基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统的应用能够给医院的医疗设备管理带来管理效益、经济效益和社会效益.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
