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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市公立医院管理行为现状调查
目的 调查北京市公立医院管理行为的现状,为公立医院法人治理结构改革政策的完善和评价提供依据.方法 以北京市500张床以上的三级公立医院以及区县级综合医院作为调查对象,根据研究框架设计调查问卷对51家医院高层管理者进行调查.结果 北京市大型公立医院管理者对财务指标的熟悉程度较低,对医院收入支出、医院发展目标、患者满意度、医疗事故差错发生率等指标利用率较高,但对于成本相关指标特别是不同支付方式下成本核算方法,以及效率、效果相关指标的熟悉程度和使用程度均较低.结论 目前公立医院的治理结构未能激励医院管理者从医院长远发展角度考虑医院的管理.以及关注公立医院资源的效率和效果.
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基于结构方程模型的公立医院治理结构与医院行为关系研究
目的 分析治理结构与医院行为的关系,为公立医院法人治理结构改革和完善提供依据.方法 问卷调查北京、山东、河南三地92家大型公立医院.使用结构方程模型分析治理结构与医院行为的关系.结果 治理结构与医院行为的标准化路径系数为0.644,检验具有显著意义;市场监管、问贲和社会功能的加强有利于医院行为,特别是长期行为的改善.结论 问责、市场监管的加强以及社会功能的明晰是重要的改革方向.
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北京市公立医院治理结构现状调查
目的 调查北京市公立医院治理结构的现状,为公立医院法人治理结构改革政策的完善提供依据.方法 以北京市500张床以上的三级公立医院以及区县级综合医院作为调查对象,根据研究框架设计调查问卷对医院高层管理者进行调查,共调查公立医院51家.结果 公立医院具有较高的决策权和剩余索取权,较低程度的市场开放度、问责机制,政府对公立医院的社会功能缺乏明晰的规定和相应的补助.结论 目前的治理结构中公立医院的激励机制和监督机制的不匹配,可能是导致公立医院偏离公益性的关键原因.
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单日远程会诊突破102例简析与思考
通过对医院单日102例远程会诊病例从地域分布、临床分类和会诊目的三个方面的简单统计分析,讨论远程医学的应用需求、应用方式,探索远程医学在区域医疗协作中的应用模式.
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基于省级平台的远程医疗系统设计
提出了一种基于省级平台的远程医疗系统的设计方案,主要从系统整体架构设计、网络结构设计、功能规划以及系统的业务流程设计几个方面进行了分析.通过建立省级远程医疗服务平台,可完成省内各医院之间远程医疗服务的统一调度和费用结算,各医院所建立的远程医疗业务平台完成医院间的各种远程医疗服务,系统可实现省内其他医院和省外医院的无缝接入.
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基于B/S构架医疗新技术管理系统的研发
为了使医疗新技术工作规范化、科学化,整合现有资源,进而推动医疗新技术管理工作的健康、可持续发展,设计开发了基于B/S构架的医疗新技术管理系统.采用基于B/S结构的C#编程语言、HTML语言、JavaScript 语言、AJAX脚本技术和MS SQL SERVER 2005数据库技术对系统进行实现.
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县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度影响分析
在对湖北省基层医疗机构实施基本药物制度现状总结的基础上,以系统论为指导,从理论上分析县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度的影响,得出在县级公立医院改革特别是县级公立医院取消药品加成的过程中应配套相应措施:包括合理扩大基本药物省增补目录,将基层医疗机构基本药物补助纳入预算管理,建立多元化的基层医疗机构补偿途径,建立完善的县乡双向转诊模式等,以保证基层医疗机构有效实施基本药物制度和县级公立医院改革顺利推进.基层医疗机构顺利实施基本药物制度是落实医改政策的重要工作之一,各地政府在推进县级医院改革的过程中,应系统考虑调整相关卫生政策.
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深圳市实施药品零加成政策对公立医院住院费用的影响
目的 评估取消药品加成政策对公立医院住院医疗费用的影响.方法 对4家公立医院实施药品零加成政策前后住院费用变化情况进行分析.结果 公立医院采取的取消药品加成和提高诊疗费的措施,已经对医疗机构的行为和医疗费用产生了影响.人均住院费用从第二季的4 830.19元下降到第三季4 613.31元.结论 取消药品加成政策已经成为公立医院改革的一部分,它已经产生积极的影响.但药品加成政策只是医疗费用高昂的一个原因,必须采取综合措施去降低医疗费用.
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县级公立医院的绩效型行政化改革模式评价
改革模式的选择关系到县级公立医院改革结果的成败.重点探讨县级公立医院绩效型行政化改革模式的基本假设、制度安排及逻辑错误、主要弊端,并依此主张县级公立医院选择治理型市场化改革模式.
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我国胜任特征模型研究综述
胜任特征模型现已成为人力资源开发中的一项主流实践活动,是人力资源开发的理论研究与实践探索的全球性热点之一.文章简要回顾了我国胜任特征的研究现状,并通过对近10年的文献检索和分析,对我国胜任特征模型的构建方法、主要研究成果和发展趋势作出综述.
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不同工作模式对医务人员职业精神的影响
目的 探讨不同工作模式下医务人员职业精神表现的差异.方法 以“优质护理服务工程”、产科“一贯制”工作模式和传统工作模式为基础,通过访谈法和问卷调查对护士和医生两个群体进行统计分析.结果 (1)工作模式对医务人员工作积极性变化和员工满意度有显著影响.(2)护士和医生员工满意度的原因各不相同:护士偏重工作本身方面,包括工作条件改善、工作内容多样和工作自主性增强;医生偏重自身发展方面,包括医院政策、晋升机会和绩效分配的合理性.(3)工作模式对医务人员工作敬业度和工作倦怠影响不显著,但是对工作敬业度中个别条目影响显著,并且护士和医生各不相同.结论 社会各界应重视医改中工作模式变化对医务人员职业精神产生的影响.
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医院专职科研人员职业初期离职相关因素分析
目的 探讨医院专职科研人员职业初期离职的相关因素,为采取有针对性的控制措施提供理论依据.方法 深入访谈和对既往资料进行回顾性分析.结果 薪酬、个人发展、工作家庭冲突和工作经历是医院专职科研人员职业初期离职的相关因素.结论 今后要关注医院专职科研人员的绩效工资,强调薪酬公平;为医院青年科研人员提供更多学习深造的机会;加大对医院青年科研人员的关心和帮助.
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基于“模拟转编”的医务人员同工同酬改革实践
我国公立医院同工不同酬的现象严重影响医务人员的积极性.湖北医药学院附属人民医院对聘用合同制员工采取择优“模拟转编”的改革方式,初步构建了医务人员同工同酬的分配机制,深化了公立医院内部运行机制改革,在调动医务人员的积极性方面取得显著成效.
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对国家综合性医疗中心设置医院选取的思考
设置国家综合性区域医疗中心具有重要的意义.探讨了国家综合性区域医疗中心设置时有关医院选取问题的影响因素,提出了医科类高等学校附属医院应作为重点考虑和军队医疗机构暂不纳入候选范围等建议.
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关于完善医疗机构设置规划的思考和探讨
做好区域卫生规划及医疗机构设置规划,有利于充分合理利用我国有限的医疗卫生资源.重点从医疗机构设置规划的含义、政策回顾、现状、存在问题和影响因素等方面进行探讨,结合L市医疗机构设置规划,提出如何进一步完善医疗机构设置规划的政策建议.强化医疗机构设置规划的法律地位,各地应制定切实可行的医疗机构设置规划.第一,确定资源总量;第二,确定医院资源总量和基层资源总量;第三,城市医院分为专科医院和综合医院;第四,专科医院分为一级、二级、三级医院,综合医院分为一级、二级、三级医院.
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临床路径对合理用药和医疗质量评价的相关性研究
目的 研究临床路径管理模式在医院质量管理中对合理用药和医疗质量效果的评价.方法 选择2010年5月-2012年8月住院的适合实施临床路径管理的患者,包括上消化道出血等19个病种1 355例作为观察组,选择同时期未曾实施临床路径的患上述同样疾病的1 054例作为对照组.结果 观察组的住院总费、药物总费、抗生素费、住院时间、抗生素使用时间及药物品种数((x)±s)低于对照组(P＜0.05);药物总费/住院总费、抗生素费/药物总费、抗生素费/住院总费((x)±s)在观察组较对照组明显下降(P＜ 0.05); 14日或31日再住院率、并发症发生率和手术部位感染率,观察组均小于对照组,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 临床路径作为一种质量效益型医疗管理模式,有效地监控及指导药物的合理使用,促进医疗质量不断提高.
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上海市医疗机构第二、三类医疗技术准入情况分析
《医疗技术临床应用管理办法》 (以下简称《办法》)从2009年5月1日起施行,《办法》把医疗技术分为3类,规定第一类医疗技术由医疗机构自行管理,而第二、三类医疗技术临床应用前实行第三方技术审核制度.目前卫生部公布的第三类医疗技术有同种器官移植技术、变性手术等18种,上海市卫生局规定的第二类医疗技术包括冠心病介入诊疗、先天性心脏病介入诊疗等24种医疗技术以及本市首次开展的(未纳入卫生部规定的第三类医疗技术目录)的医疗技术.本文通过了解分析上海市医疗机构第二、三类医疗技术的准人情况,摸清上海市医疗技术的分布情况,为加强对医疗技术的监督管理提供依据.
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对完善医院固定资产计提折旧会计处理的思考
解读了新医院会计制度关于固定资产计提折旧的相关规定,从成本费用归集方面和会计信息完整性角度分析了新制度关于固定资产计提折旧会计核算规定的不足,并在借鉴企业会计准则的相关做法的基础上,结合医院的实际,提出了改进的建议.
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执行新医院财务会计制度对医院财务状况的影响——对浙江省15家省级医院部分财务指标的分析
对浙江省15家省级医院2012年上半年资产、负债、净资产、收支结余等财务数据进行新旧制度核算内容的比较和分析,如实反映执行新财务会计制度对省级医院财务状况的具体影响因素和影响程度.得出的结论是,执行新财务会计制度对医院财务状况的影响体现在会计科目核算口径和会计要素确认、计量标准的变化上,这种变化能够更真实地反映医院的财务状况和运营情况.
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医用高值耗材二级库条形码的管理方法与效果
主要阐述医用高值耗材二级库条形码的管理方法,规范高值耗材的采购入库、出库、使用、结算和追溯等流程;简介医用高值耗材的使用现状,以及二级库管理可降低医院运行风险,减少医院运行成本,达到高值耗材管理信息的可视化等一系列效果.
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日间手术医疗安全和病人感知调查与分析
目的 调查日间手术病人术后安全性及患者的价值感知、风险感知.方法 问卷调查和电话调查.结果 609例患者调查结果显示:日间手术患者对医疗服务的满意度为96.2％,对医疗质量的满意度为95.9％;日间手术患者出院后再住院率为0.05％,再就诊率为2.9％;64.9％的患者意识到日间手术模式较住院手术具有更高的便利价值,49.1％的患者意识到日间手术模式的货币价值,57.0％的患者意识到日间手术的社会价值;风险感知方面,50.4％的患者担心如果出现不适后,不能得到及时处理;22.0％的患者对没有医护人员照护下的康复,在心理上准备不足.结论 日间手术模式是一种安全有效的医疗模式,对这种模式患者具有较高的价值感知,同时也存在较高的风险感知.
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医疗不良事件报告体系评述
医疗不良事件报告体系对于促进患者安全、提高医疗质量具有重要作用,但各国的报告体系模式有所不同.借鉴国外报告体系的成功经验,为建立和完善适合我国国情的医疗不良事件报告体系提供理论依据.
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加强麻醉安全建设 改善外科病人围术期转归
手术病人的围术期并发症发生率和死亡率是多种因素共同作用的结果,麻醉医生应该承担更多的责任.麻醉本身的安全性已经有了很大的提高,但尚存提升的空间.对于围术期安全而言,麻醉科的定位应该是“保障全行业医疗安全的关键学科”.提高麻醉安全性应该从更新麻醉观念、规范医疗行为和加强系统建设入手.
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建立中药注射剂不良反应监测体系的实践和体会
随着中药注射剂在临床应用不断增加,其在应用过程中出现的不良反应及其相关报道呈现日渐增多趋势[1].尤其近年来双黄连事件、鱼腥草事件等严重药害事件,使得人们对中药注射剂安全性问题产生极大关注.然而,从监管角度而言,中药注射剂上市后再评价和不良反应(ADR)监测体系仍不完善[2],尤其作为药品的使用单位——医院,在发现和监管中药注射剂不良反应过程中仍存在监测体系上的漏洞.
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数据挖掘在医疗质量安全监控系统应用的可行性研究
近年来,医患纠纷呈现出增长速度快、化解难度大、赔偿金额高、社会波及面广、负面影响大等特点,医疗安全问题成为政府、社会和民众关注的焦点,并成为影响社会和谐的主要因素之一.医疗行业是一个高科技、高风险的特殊行业,医疗质量是医疗安全的基础,不仅是医院管理的重中之重,也是反映卫生行政部门监管与服务职能实施状况的一个重要窗口.提高医疗质量、保障医疗安全是关系到人民健康、社会安定的大事,也是卫生行政部门和医疗机构共同的目标.如何做到早期发现医疗安全不良事件的潜在根源,采取积极的干预措施,及时预防、早期处理,保障病人安全成为医疗安全监督工作的重点之一.
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区域协同胸痛急救网络体系的建设与实践
针对我国胸痛急救现状和存在的问题,以胸痛中心建设为契机,率先将物联网、远程医疗、移动医疗等信息技术引入胸痛中心的建设之中,并联合多家基层医院、干休所和社区医疗服务机构,建立军地区域协同胸痛急救网络体系,将急救服务流程从院内延伸到院前急救和转运的过程中,在提升我国胸痛急救的服务能力、改善急救管理水平方面进行了具有创新意义的探索.
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院前急救服务地理可及性指标计算与可视化表达研究
目的 探索院前急救服务地理可及性指标的计算方法及可视化表达的技术.方法 通过分析院前急救服务的特点及影响院前急救服务地理可及性的因素,确定反映院前急救服务地理可及性的指标;应用地理信息系统,确定指标计算与可视化表达的技术,并应用某市数据进行模拟实验,检验方法的可行性与可视化表达的效果.结果 急救中心与急救医院的地理布局、急救中心车辆的配置是影响院前急救服务地理可及性的两大重要因素,分别通过到达急救中心与急救医院的距离、每万人拥有的急救车辆数来评价,两个指标经标化相乘来综合反映居民获得院前急救服务的方便程度;以ArcGIS10.0软件为平台进行指标的具体计算与可视化表达.结论 地图可视化表达院前急救服务地理可及性直观展示了急救资源的地理布局及地理可及性的区域差异.
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平衡计分卡在医院绩效管理应用中存在的问题与对策
医院中层干部由于其职位的特殊性和权利、职责的有限性,其思维往往立足于本科室和近期效果,难以从医院决策者角度和宏观层面思考问题.因而,有必要加强中层干部绩效管理,不断提高中层干部的工作积极性,充分发挥其潜能,提升其管理效能,从而提高医院的整体管理水平.为此,2009年,我院运用平衡计分卡首先对中层干部实施绩效管理,取得了比较满意的效果[1].但在基于平衡计分卡的绩效管理实际运用实践中发现了一些亟待解决的问题,需要采取应对策略,以保证绩效管理落到实处.
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对医院绩效工资分配导向性制度的思考
通过对医院绩效工资分配中具有代表性的几个导向制度的分析,阐述了医院绩效分配工资分配制度一定要为医院发展服务的观点.并强调了医院在不同的发展阶段要采用不同的绩效工资分配制度的思想.
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岗位绩效工资改革背景下公立医院激励机制的思考
岗位绩效工资的实施可以建立起与医务人员的医疗技术、学术水平、履职能力以及实际贡献相适应的岗位绩效工资发放办法.而绩效工资中的奖励性绩效部分可以作为杠杆,更好地调动医务人员的积极性,高质量、高效率地完成工作任务.但是,具体到公立医院绩效工资改革的实施方案,在理论和实践的探索过程中,出现了一些亟待解决的问题.
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医学研究可持续发展支撑平台的建设与运行机制研究
医学研究的可持续发展离不开学科的交叉与融合、基础与临床的紧密结合、资源与信息的充分共享.北京大学人民医院适应医学发展的趋势,针对医学研究发展中的问题与现状,构建了实验室技术共享平台、临床医学研究三联体以及转化医学合作平台,为医学研究的发展提供全面的支撑平台.
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医疗机构科研教育能力综合评价体系研究框架
国内文献提示,必须建立一套系统、科学、合理及可操作的评价指标体系来评价医疗机构科研教育能力.为此,提出了基于数据包络分析的医疗机构科研教育能力综合评价的研究框架,并进一步对课题研究背景、研究目标、研究方法和预期结果作详细介绍.
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患者就医参与行为实证研究:基于成都市的调查
患者就医全过程参与是客观存在的,研究涵盖了患者就医过程中所传出的、与医疗活动相关的身心投入与努力.文章采用问卷调查方式收集数据,研究患者就医参与行为特征.结果表明,患者就医参与行为包括4个维度:患者参与患者安全行为、遵医配合行为、就医前信息搜集行为以及医患互动交流行为.同时分析了不同人口学背景下的患者在就医参与行为4个维度方面的异同.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
