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医院植入性医疗器械的准入管理
本文介绍植入性医疗器械的定义及其在医院准入管理中的特点.由于植入性器械市场品种繁多、规格复杂、价格昂贵、需要手术现场选择等因素,易造成管理困难.针对这些难点,文章阐述医院建立准入管理体系,采用动态跟踪的办法对植入性器械进行管理的必要性与所取得的成效.
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眼科纠纷的成因及防范措施的探讨
近些年,医疗纠纷的发生日益频繁,各家医院针对纠纷的产生原因及如何进行防范也进行了很多的研究,提出了不少行之有效的措施,但是纠纷仍频繁出现,大金额的医疗纠纷赔偿案例更是屡见不鲜.眼科医疗纠纷案件也同步增多.为了能够更好的防止或者减少纠纷的发生,我院也采取了多种措施进行干预.现就我院如何进行医疗纠纷的防范及发现的问题谈谈自己的体会,以便共同增强医务人员的医疗安全防范意识.提高医疗质量,防范医疗纠纷.
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浅谈医疗技术临床应用管理
医疗技术临床应用管理是医院管理的重要内容,医疗技术作为医疗服务要素之一,与医疗质量和医疗安全直接相关.2015年国家卫生计生委取消由医疗卫生行政部门对第三类、第二类医疗技术的临床应用准入审批,由医疗机构承担医疗技术临床应用和管理主体责任.该文主要从医疗技术管理现状、准入和监管等方面,就医疗技术临床应用管理进行探讨,在新政策形势下对于医院临床医疗技术管理具有重要意义.
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某医院进修医师管理的现状与改进对策
医学临床进修是医师更新知识、提高临床实践能力的重要机会与方式,进修医师管理是保证进修医师学习质量的制度措施.文章通过分析作者供职医院进修医师管理的现状与存在问题,对进修医师管理提出针对性的改进措施,以保证进修医师的培训质量,为建立医院规范化进修医师管理模式奠定基础.
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一起擅自应用医疗技术的行政处罚案例分析
目的 介绍一起卫生执法部门在日常监督过程中发现某医院未经卫生行政部门批准擅自在临床应用医疗技术,依据《医疗技术临床应用管理办法》对该医院进行行政处罚的案例.通过分析案件中的违法事实、违法所得,探讨法律适用、医疗技术临床应用准入以及《医疗技术临床应用管理办法》和有关医疗技术管理规范,供医疗卫生监督工作人员参考和借鉴,同时也为规范医疗技术应用提出完善相关法律、法规与规范性文件,开展对技术审核机构的监管等意见.
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上海市医疗技术准入配置特征追踪研究
目的:探索上海市医疗技术准入的配置特征,为政府卫生行政部门科学管理提供决策依据.方法:描述性分析准入技术的基本情况、空间分布、机构分布、类别及应用病种等.结果:共准入第二类及本市首次开展技术917项,技术种类为101种,涉及医院166家.准入技术主要为本市首次开展的医疗技术,占82.2％.准入技术的空间分布不均衡,中心区域技术配置数量明显高于郊区;三级医院申请的医疗次数和种类均较二级、一级医院多,但三级医院平均申请次数低于二级医院.主要准入技术种类为手术治疗、实验室诊断和物理治疗,共占准入总数的90.1％.主要技术方法为微创、快速定量诊断及超声等先进技术方案,诊疗病种主要为心血管疾病和肿瘤等慢性疾病.准入的前三位技术分别为妇科内镜诊疗技术、白内障超声乳化和髋膝关节置换技术.结论:上海市医疗技术准入主要为本市首次开展的医疗技术,技术配置空间分布不合理,建议加强准入技术在郊区及基层医院的推广应用,并进一步加强准入技术的监管和跟踪评估.
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医疗技术临床应用管理模式探讨
在国家卫生计生委取消由医疗卫生行政部门对第三类、第二类医疗技术的临床应用准入审批，由医疗机构承担医疗技术临床应用和管理承担主体责任的新政策背景下，研究建立一套科学的、操作性强的医疗技术临床应用管理模式。通过文献调研法、专家访谈法初步确定适合医疗管理部门开展的医疗技术管理模式后，采用实践验证法对开展效果进行评价和完善，终建立了一套科学的、可行性强的医疗技术管理模式和评价标准，在新医疗管理政策形式下对于医院临床医疗技术管理具有重要意义。
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中医护理技术难度分级及准入管理分析
目的:探讨中医护理技术难度分级及准入管理.方法:通过德尔菲法(Delphi Method)对我院20位专家采取问卷调查,并对中医护理技术进行难度分级以及给出相应的准入管理建议.结果:中医护理技术平均难度为5.47,其中中低难度的护理项目比例占到67％;护理项目中高难度操作包括水针法、耳针法等,中难度操作包括刮痧法、穴位按摩法等,低难度操作包括拔罐法、中药煎煮法等.中医护理准入条件主要为:①高难度需为本科或本科以上学历、主管护师、中医护理工作经验≥10年以及1年或1年以上中医护理理论和专项培训;②中难度需要大专或大专以上学历、护师、中医护理工作经验≥5年以及6个月及其以上中医护理理论和专项培训;③低难度操作准入需为中专或中专以上学历、护士或护士以上、中医护理工作经验≥2年以及3个月及其以上中医护理理论和专项培训.结论:对中医护理技术难度进行分级以及准入管理的建立,能为界定护理人员相关资质的培训和规范化中医护理技术操作提供有效的借鉴.
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浅谈中医类别医师准入及管理制度的思考
1999年<执业医师法>实施至今已有12年,中医类别医师的准入方式、管理模式以及执业环境都发生了很大的变化.文章通过对我国现行中医类别医师准入及管理制度的系统分析,提出了中医类别医师准入及管理,必须充分考虑我国医药卫生的实际情况以及中医药的特点,实行分类准入、分类管理,才能有利于更好地规范中医类别医师的执业行为,提高执业水平,才能有利于更好地满足人民群众日益增长的医疗保健服务需求.
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中药配方颗粒合理放开竞争发展的思考
中药配方颗粒作为一种新的用药形式,是中药饮片的有益拓展形式.市场的扩容、临床的需求,期待中药配方颗粒扩大准入区间,文章对中药配方颗粒的由来、优势、现状、政策监管等进行分析,探索中药配方颗粒的发展策略.中药配方颗粒作为一种新型的中药饮片具有显著优势,合理放开市场准入势在必行,同时实现有效监管,提出若干监管建议,推动中药配方颗粒的良性竞争发展,服务中医临床需求.
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中医从业人员执业资格准入及管理现状研究
文章在对中医从业人员执业资格准入和管理的相关制度进行系统分析的基础上,进一步分析了运行中存在的一些突出问题,提出要尽快出台相关政策.对《执业医师法》实施前已经存在的历史遗留问题加以解决;进一步明确中医执业医师的执业范围；制定并修订一批法律法规,以提高对中医从业人员执业资格准入管理的统筹性和规范性.
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我国临终关怀准入标准界定的质性研究
目的 了解临终关怀实施者、管理者及研究者对临终关怀准入的看法,界定我国临终关怀准入标准.方法 采用焦点小组访谈法进行访谈,采用主题分析法整理分析资料.结果 提炼出的主题有以预后为基础的准入为主,结合考虑以需求为基础的准入;增加限定条件"对临床根治治疗不获益";可以考虑缩短准入患者预计生存期的时间;临终关怀准入应先从肿瘤患者入手;可将准入标准的评价指标细化;专业临终关怀机构可作为其他服务的中转站.结论 应参考以预后为基础的准入,制定我国临终关怀准入标准.今后随着临终关怀机构的发展扩大,此标准可进一步修订.
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临床护理新技术准入评估指标体系构建
目的:构建临床护理新技术准入评估指标体系.方法:在文献调研的基础上,拟定临床护理新技术准入评估备选指标,运用Delphi法对40位医疗护理管理专家进行问卷咨询,以确定各级指标的内容和权重.结果:运用专家权威性计算公式Ca=(Ci+Cj)/2进行分析,总体平均权威系数为0.82.对专家意见进行汇总整理和统计分析,确定有4项一级指标,10项二级指标、4级程度组成的临床护理新技术准入评估指标体系.结论:临床护理新技术准入评估指标体系的建立为临床护理新技术的评估和准入提供了科学依据,有助于规范护理新技术的临床应用.
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完善我国公共卫生医师准入的探讨
目前我国公共卫生医师队伍存在数量不足、质量参差不齐等问题.完善我国公共卫生医师准入,有助于从入口处解决这个问题.通过文献研究,总结了中国公共卫生医师准入存在学校教育与实际工作脱节,课程设置和医师注册有关规定不合理的问题.进一步试行和完善全国统一的毕业后规范化培训制度、实行课程改革以增强学生实践能力、实现执业医师注册的网络化,是完善中国公共卫生医师准入的可行途径.
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英国公共卫生医师的培养、准入制度及启示
探索公共卫生医师培训的方式和方法,对制定全国统一的公共卫生医师规范化培训制度显得尤为重要.本研究通过详细介绍英国公共卫生专科医师培养及准入制度的组成和做法,借鉴其成功经验,从公共卫生医师培养体系人手,提出注重临床基础知识的培养,合理利用行业学会、协会等建议,为推进建立统一的公共卫生医师规范化培训制度提供依据.
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南京市外国医师来华短期行医执业现状
目的 初步掌握外国医师在南京市的执业现状,了解外国医师在日常工作中的执业情况,为我国完善外国医师注册许可和执业监管工作提供依据.方法 搜集、分析2013年1月-2016年6月南京市办理外国医师短期行医注册的数据信息,并进行问卷调查.结果 现有182名来自28个国家的外国医师在南京市执业,分布在南京市的29家医疗机构,其中韩国籍医师多,共有52名(28.6％).有70名(38.5％)外国医师从事内科工作,仅有22名(12.09％)外国医师对汉语掌握达到熟悉的程度.不同性质医疗机构的外国医师,在地区、医疗机构类别、诊疗科目、学历等方面差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 外国医师在南京市执业人数呈逐年递增趋势,整体执业情况良好,但仍需完善外国医师来华短期行医的相关法律法规并根据实际现状进一步明确细化准入及执业监管的相关规定.
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夜班护士准入的培训及效果评价
目的:增强夜班护士工作能力及理论技术水平,提高夜班护理质量.方法:制定夜班护士准入标准,对2007年符合独立值夜班的护士进行准入培训.结果:与2006年未接受夜班准入培训的护士比较,培训护士理论水平、操作技能及夜间护理质量明显提高(P＜0.05).结论:要使夜班护理质量得到保证,就应该对夜班护士进行培训,并规范准入制度.
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澳门全科/家庭医生的准入与培养
澳门面积较小,人口约45万,只有两家医院即私营的镜湖医院和公营的仁伯爵综合医院.澳门没有医学院,大部分医生毕业于内地医学院校,小部分来自台湾及葡萄牙.以往专科医生均来自葡萄牙,或派医生到葡萄牙接受专科培训.为了适应社会的快速发展,并满足市民专科医疗服务的要求,自1985年开始,进行医科毕业后的专业培训.全科/家庭医生的培训分两个阶段,第一阶段为为期18个月的基础培训,称为全科实习.第二阶段为为期3年的全科专科培训.专科领域分为3大类别,分别是全科专科、公共卫生专科及医院专科.
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云南省部分城市社区卫生服务中心基本设备准入研究
目的 了解云南省部分城市社区卫生服务中心基本设备需求现状及其影响因素,为云南省制定城市社区卫生服务中心基本设备准入标准提供决策依据.方法 通过问卷调查社区卫生服务中心工作人员对基本设备的需求意向及其影响因素.结果 将22种设备考虑作为社区卫生服务中心基本设备的准入标准;影响设备配置的主要因素是财政投入和政策支持.结论 加大政府的投入和支持力度,设置社区卫生服务中心基本设备准入标准,确保社区卫生服务质量.
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社区卫生服务的准入与评审
城市社区卫生服务是近年来中国卫生改革的重点之一.国务院近发布了关于发展社区卫生服务的指导意见,对社区卫生服务的范畴与内容做出了明确的指示.质量保障对于社区卫生服务的可持续发展至关重要.本文讨论了两种质量保障的概念与措施:准入控制与评审,并且提供了澳大利亚质量评审的范例.政府应该注意避免因为评审可能带来的潜在的扭曲激励机制.
