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关于医院医疗器械精益管理的研究
目的介绍我院利用精益思想开展医疗设备及医用耗材管理的方法.方法结合管理实践,应用精益管理体系方法,提出医院医学工程部门有效开展医疗设备及医用耗材管理的办法.结果提出医院医疗器械精益管理体系.结论精益管理方法可有效改善医疗器械管理体系,减少医院医疗器械管理成本,提高医院医学工程管理效能.
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择期手术流程效率提升研究
以某三级甲等医院一类择期手术为研究对象,针对手术流程效率低下、患者等待时间长和医护人员加班严重等问题,运用精益思想定义手术服务的价值,识别手术流程中的各类浪费,提出针对性的改善方案.通过现场写实,在程序分析和操作分析两个层面,运用价值流图、鱼骨图、操作分析等工具对该类择期手术流程进行分析与改善.改善后,手术流程时间、术间占用时间、护工占用时间和患者等待时间均显著下降.
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基于精益思想的膏方生产工艺研究
中药膏方是以中医药理论为基础的传统中药剂型. 本文以精益思想为指导原则,在传统工艺的基础上,结合我院的实际生产,对膏方生产工艺进行改进与创新,以满足现代社会的需求,为膏方的生产和质量控制提供参考.
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精益管理理念在护理管理中的应用
"精益"一词起源于制造业生产控制与企业管理环节,后逐渐作为先进流程管理工具被越来越多的领域所应用.2004年美国率先将精益思想应用于医院管理,取得了良好的社会效益[1],提高了护理质量及患者满意度.精益管理带来了管理理念的改变和工作模式的改变.精益思维是精益管理的核心,需要医护人员转变管理理念,逐步实现精益化管理目标.精益管理的核心理念是减少浪费、节约成本、确保安全[2].工作中强调标准操作规程(SOP)的重要性,明确分工与责任,做到佳配合、品质管理.
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浅析精益思想在医院人力资源管理中的应用
一、医院运行中面临的管理压力现代医院尤其是公立医院在尽可能满足人民群众日益增长的医疗服务数量和质量需求的过程中,不断暴露出自身运行中的问题,进而加剧了"看病难、看病贵"的社会问题.这些问题以人力资源管理层面尤为突出,表现为人员冗余、人才流失和低效率.
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精益思想在静脉用药调配中心管理中的应用
目的:运用精益思想对静脉用药调配中心(PIVAS)的工作流程进行优化与再造,提升科室文化.方法:使用精益思想的5个原则对工作流程进行定义,发现流程中浪费的原因,运用头脑风暴法、价值流程图、PDCA循环法等管理学方法制定对策、现场管理、制度实施和检验.结果:通过对浪费类型梳理出的浪费原因,在医嘱审核、摆药、贴签等环节均有针对性地制定和完善了制度、流程与SOP,提高了工作效率,提高药学服务质量,临床满意度也随之上升.结论:自2013年引入精益思想以来,对优化工作流程,减少浪费,提高团队协作能力,提升科室核心竞争力取得了较满意的成效,值得在PIVAS管理中推广.
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将精益思想运用到提高妇科腔镜病区工作效率的实践探讨
[目的]尝试运用精益管理的理念再优化流程,以提高妇科腔镜病区工作效率。[方法]通过学习精益思想,组织跨部门的改善小组,制订计划,绘制病区住院过程价值流图,剖析价值,分析浪费,改善流程,PDCA 循环运作。[结果]我病区在减少一位主任医师的情况下,工作效率指标(如手术台次、病人满意度、术前住院天数等)得到又一次提升。[结论]培养每个员工具备精益管理思维,流程设计应考虑及时纠偏,按标准作业,尊重病人和员工,持续改善,可提高病区工作效率。
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基于精益思想的黄连软膏工艺优化
精益思想的理念源于20世纪80年代,为日本丰田公司所创的精益生产方式发展而来.其核心思想为以较小的投入尽可能的创造出更多可能的价值,消除不必要的浪费[1].黄连软膏功能清热解毒,活血消肿,为我院的经典院内制剂.早期主要以住院患者运用较多,在我院的长期运用中拓展了许多新用途,也产生了些新问题:其一为原工艺下的黄连软膏太硬,门诊患者使用不便;其二为70g的规格,而有效期只有半年,门诊患者在使用过程中浪费较大.为解决以上问题,本研究在传承传统工艺的基础上,以精益思想为指导原则,评估生产工艺的各个环节,以解决在实际生产、使用中的各种问题.
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精益医疗:从运作导向到文化构建
精益思想向医疗服务业的移植,创建了卓越高效的精益医疗,屡被证明是行之有效的精益管理系统,其理论源于工业界,但可应用于任何一家医疗机构.本研究阐述了精益医疗的基本理念,归纳了国内外医疗机构实施精益医疗的做法和成效；分析总结了精益医疗的原则；指出对精益的关注不应该只从运作导向出发,其高境界应当构建相应的精益文化,并比较了精益文化与传统文化的异同；文章认为精益医疗应将文化构建与运作导向相结合,从根本上提升精益改进的效果和效率,并使管理影响可持续.
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精益病案统计思想与要素
结合病案统计工作实际,介绍精益思想的基本原则:定义价值、识别价值流、创造持续的价值流、用户拉动价值、尽善尽美,以及精益病案统计的三要素:精益病案统计运营系统、精益病案统计管理架构、精益病案统计观念与行为.
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"精益管理"理念在检验科试剂管理中的应用
随着检验科在临床诊断方面的辅助作用日趋明显,检验结果的准确与否将直接影响临床的诊断或治疗,加强检验质量的控制任务日益突出.试剂管理是实验室质量管理的基本保证,它的管理品质将直接影响检验中各项工作能否有序的进行[1].作为临床实验室管理重要一环,科学地进行试剂管理不但可以有效降低检验成本,而且能优化流程提高工作效率[2]."精益管理"是在20世纪末,美国麻省理工学院的教授通过国际汽车计划(IMVP)对全世界17个国家90多个汽车制造厂得调查和对比分析.经过多年的分析研究,得出了新的管理理念,即"精益管理"理念;它旨在以小资源投入,包括人力、设备、资金、材料、时间和空间创造出尽可能多的价值.精益思想可以概述为5个原则:精确地定义特定产品的价值;识别出每种产品的价值流;使价值不断地流动;让客户从生产者方面拉动;永远追求尽善尽美[3].在精益思想的5个原则基础上建立这种新形式的订单模式,从多方面降低了工作量,简化了流程,降低错误的发生率.本院检验科开展400多种检验项目,试剂的种类达300种.为满足检测系统的正常运转,试剂管理者的工作量比较繁重.那么,如何对传统的试剂管理模式加以改进是一项严峻的考验.
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精益理论在优化单病种冠状动脉旁路移植术住院流程中的应用研究
精益思想的核心理念是“价值流”和“消除浪费”［1］。精益思想认为“价值流”的实现有赖于流程改进，而改进流程的有效途径，就是为客户创造价值的活动，消除一切浪费，实现客户价值大化与浪费小化［2‐3］。精益思想中的浪费可分为两型，一型浪费是完全不必要的浪费，它不创造任何价值，如医院中的患者的候诊和来回走动行为；二型浪费是必要的浪费，它本身不创造价值，但是必不可少的、辅助创造价值的行为，如医院中的挂号行为［4］。精益流程的改进就是要消除一型浪费，减少二型浪费。单病种质量管理是一种国际上先进的质量管理模式与理念，能规范临床诊疗行为，完善服务流程，促进临床服务质量管理的持续改进［5］。如何将精益理论的“价值流”理念应用到单病种冠状动脉旁路移植术（CABG ）住院流程，减少浪费，缩短平均住院日，降低平均住院费用，提高效率，改善医疗服务体系是本文的研究重点。
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精益管理在门诊流程改善中的应用
目的 优化门诊流程,充分提高医院门诊医疗资源利用效率.方法 运用精益思想,建立门诊精益管理体系:合理布局门诊就医环境、门诊"银医一卡通"支付模式、多元化预约挂号服务、分诊与排队叫号系统、检查(检验)申请电子集成、门诊药房自助收费系统.有效利用医疗资源,实现门诊人流、物流、信息流的同步并行.结果 完善了门诊就医流程,降低了运营成本,门诊整体运作效率显著提高.结论 精益管理实现门诊流程标准化、管理规范化,有利于提升门诊管理效率.
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基于精益思想的医院领药业务流程再造
目的:改善医院领药业务流程效率.方法:进行领药业务流程再造,调整药房、药库工作职责和流程活动内容,药库使用红、黄、绿灯看板监控药房各种药品库存状态,把集中配药变成小批量补充药房库存不足,并根据药品每天用量服从正态分布特性,按预期服务水平设定领药数量.结果:消除了领药业务流程中不创造价值的活动,缩短了领药前置期,提高了药房药品库存周转率.结论:基于精益思想的领药业务流程再造,提高了领药业务流程效率,提升了药房对病人的服务水平.
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精益思想在国外医疗行业的应用
通过对国外文献的综述,介绍了精益医疗的概念、原则、实施路径、工具与效果.指出精益医疗将在医疗行业得到越来越广泛的应用.
